Presentacin de PowerPoint

FARMACOLOGADr. Villareal Edison VII CICLOAlegre Panduro LeylaEspinola Moreno , MichelleGarca Salas Milagros Mendoza Mndez , EstefanyMiranda Cabanillas , Angelita Integrantes:

PERFORACION VESICULARLa capacidad de la vescula biliar es aproximadamente de 30 ml

CuelloCuerpo FondoAnatoma de la vescula biliarTamao: 7 a 10 cmCapacidad: de 30 a 60 mlUbicacin: Fosa csticaCapas: muscularIrrigacin: Arteria Cstica Inervacin: Nervio Vago y Sistema Simptico2ARTERIA CISTICA.

Proviene de la hepatica derecha. (80-90%)

10% puede provenir de una arteria aberrante proveniente de la mesenterica superior.

3Fisiologa

rbol biliar-duodenoSecreta 20ml moco por hBilis: Presin entre 20 y 30 cm H2O en volumen de 800 a 1500cc en 24h.pH 6-8Densidad: 1.010, 97% agua y 1% sales biliares, 0,8%, 0,5% sales inorgnicas, 0,15% jabones, 0,1% colesterol, fosfolipidos y lpidos.CLCULOS BILIARESClasificacin:Por su ubicacinConstitucin: Colesterol 60%

Funciones de las vas biliares

6DEFINICIN La perforacin de la vescula biliar es una complicacin rara de la colecistitis aguda Un porcentaje de 2-11 % . es un patologa asociada a mortalidad alta y requiere ciruga inmediata .

PERFORACION VESICULAR

Infeccin con posterior necrosis y ruptura de los senos de Rokitansky-Aschoff.EtiologaExisten varios mecanismos:Obstruccin del conducto cstico que conduce a distensin vesicular, compromiso vascular, isquemia, necrosis y perforacin.Es el mecanismo ms frecuente TraumatismoES MULTIFACTORIAL COMPROMISO VASCULAR ESTASIS BILIAR OBSTRUCCION DEL CSTICOINFECCIN Epidemiologia ComplicacinPorcentajeClico biliar70 - 80 (2,3)Colecistitis aguda10Colecistitis enfisematosa