Fecha de Notificado Pruebas de Eventos Lugar inicio N ......Hosp. Belén de Trujillo 6 6 1 13 Hosp. Alta Complejidad-EsSalud 3 2 2 7 Hosp. Reg. Docente de Trujillo 1 9 2 12 Clínica

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, CDC Perú / Ministerio de Salud

Eventos LugarFecha de

inicioN° Casos

Notificado SiEpi-Brotes

Pruebas de laboratorio

Información adicional

Peste

bubónica

Nueva

Jerusalén-Salas-

Lambayeque

30-Abr 1

SiEpi-Brotes

11-Jun

1° muestra IgG:

1/400

2° muestra IgG:

1/12800

�Menor de 2 años (femenino): fiebre, escalofríos y adenopatia axilar

izquierda.

�Búsqueda activa: 2 casos sospechosos.

�Actividades de promoción: población y autoridades locales.

�Evento en seguimiento.

Peste

bubónica

Pomahuaca-

Jaén-Cajamarca11-Jun 01

SiEpi-Brotes

12-Jun

Muestra aspirado

de bubón:

Pendiente de

resultado

�Menor de 8 años (masculino): malestar general, fiebre, escalofrios y

adenopatia axilar derecha dolorosa.

�Toma de muestra a contactos.

�Tratamiento a caso sospechoso y quimioprofilaxis a contactos.

�Levantamiento del índice de pulgas en la localidad.


Meningitis por

meningococo

El Agustino-

Lima04-Jun 1

SiEpi-Brotes

14-Jun

Cultivo LCR:

Neisseria

meningitidis

serogrupo w135

�Menor de 3 meses (masculino): fiebre, fontanela abombada y

alteración del sensorio (somnolencia).

�Evolución favorable, aun en hospitalización.

�Quimioprofilaxis a contactos.


Síndrome

eruptivo febril

San Benito-

Contumaza-

Cajamarca

08-Jun 2

SiEpi-Brotes

13-Jun

Pendiente de

resultado

�Casos: menores de 2 y 5 años.

�Cuadro clínico: fiebre y erupción maculopapular.


Síndrome

Guillain Barré

Trujillo-La

Libertad18-Abr 38 No

11 positivos a

enterovirus:

04 en heces,

06 en LCR

01 en heces/LCR

�Casos identificados: 25 MINSA, 12 EsSalud, 01 privado.

�26 de alta, 9 hospitalizados, incluidos 3 aún en UCI con ventilación

asistida.

� Emisión de Alerta Regional y Nacional.

� Evento en seguimiento.

Síndrome

respiratorio

agudo

Lambayeque 17-Abr 76 (17 �)No

Mx. Hisopado

nasofaríngeo (16

a Influenza

AH1N1pdm09)

�22 hospitalizados (incluidos 6 en UCI), 37 de alta y 17 fallecidos (3 de

Amazonas, 3 de Cajamarca y 11 de Lambayeque).

�FIS: entre el 10 de abril y 10 de junio.

�Edades: entre 4 y 81 años, promedio:46 años y mediana de 49 años.

49 fueron mujeres.


Fuente: Informe inicial - GERESA Lambayeque

Análisis de la situación:• Los casos cumplen con la definición de caso

sospechoso de peste. En el seguimiento realizado no

se han vuelto a presentar casos en la zona.

• Los casos recibieron ATM que puede haber influido en

el resultado del cultivo y del PCR

• Está pendiente los resultados de serología para la

clasificación final del conglomerado.

Actividades realizadas:• Búsqueda activa de casos y obtención de muestras a

contactos en la zona a cargo del nivel regional.

• Personal de salud del establecimiento del nivel local

vienen realizando actividades de promoción de la

salud.

Antecedentes:• El 11/06/18, la GERESA Lambayeque,

notificó un caso sospechoso de peste en

caserío Nueva Jerusalén-La Ramada

distrito de Salas.

• El área es considerada endémica a

peste. No epizootias previas.

Casos• Caso 1: Niña, FIS 30/04 fiebre y

escalofríos y adenopatía axilar izquierda.

Fue diagnosticado como Heridas

múltiples y recibió tratamiento con

dicloxacilina.

• Caso 2, niño, FIS de inicios de abril. Al

07/05 tumoración inguinal dolorosa.

Fue diagnosticado: Linfoadenitis

inespecífica. Rp. azitromicina 5 días.

• Caso 3, niño , FIS 02/05, SAT escalofríos

y adenopatía cervical submaxilar

bilateral. Fue diagnosticado faringitis

estreptocócica Rp Amoxicilina/Ac.

Clavulánico por 5 días.

Pacientes Edad

Pruebas de laboratorio

Cultivo PCR PR* IgG

06-may 29-may 06-may 06-jun 06-may 06-may 06-jun

Caso 2 4 años (-) (-) Pendiente (-) (-) Pendiente

Jcaso

2FCV2 años (-) (-) (-) (-) 29/05 (-) 1/400

29/05

1/12800

EMCV 11 años (-) (-) Pendiente (-) (-) Pendiente

Resultados de laboratorio de los casos

Fuente: Ficha Clínico epidemiológica Hospital Emergencias PediátricasReporte DIRIS Lima Centro

Descripción del caso:• Lactante de 3 meses de edad, procedente de distrito

de El Agustino.

• 04-Jun: fiebre, llevado al hosp. Emergencias

Pediátricas (HEP). Ind. Paracetamol Dx: Proceso

viral. Retorno a domicilio.

• 05-Jun: fiebre+vómitos, acude HEP. Ind. Continua

con tratamiento y retorna a domicilio.

• 06-Jun: fiebre+vómito+rinorrea, acude a HEP.

Continua con tratamiento. Dx. Proceso viral. Retorno

a domicilio.

• 07-Jun: fiebre+irritabilidad+abombamiento de la

fontanela anterior. Madre llama a SAMU: Metamizol

y continua con tratamiento indicado en HEP.

• 08-Jun: Adiciona al cuadro somnolencia y acude a

consulta en HEP, es evaluada por especialista e

indica hospitalización en servicios intermedios y PL.

Dx. d/c meningitis.

• 08-Jun: PL: diplococos gram (-) intracelulares.

• 11-Jun: INS emite resultado positivo a Neisseria

meningitidis serogrupo w135, en cultivo de LCR.

• Actualmente, permanece en hospitalización con

evolución favorable.

Actividades:• Investigación clínico epidemiológica del caso.

• Búsqueda de contactos: cinco contactos directos

(familiares). A la fecha no se han identificado casos

con cuadro similares en la jurisdicción.

• Quimioprofilaxis a los contactos directos y

hospitalarios.

• Búsqueda activa de febriles en el CS de Salud de la

jurisdicción.

Información adicional:• Antecedente vacunal Hib.

• Lactante vive con madre y abuela. Abuela retornó a

Perú de EEUU, el 05-Jun.

• 03-Jun: Reunión familiar en casa de tíos.

• 04-Jun: Cumpleaños de la madre, reunión con

amistades de congregación religiosa.

Casos hospitalizados de SGB, según hospitales y semanas de inicio de síntomas, La Libertad, 2018



Casos de SGB por distritos, provincia y semanas epidemiológicas, La Libertad, 2018

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Chicama 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

Paiján 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1

San Pedro de Lloc 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Jequetepeque 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1

Pacasmayo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

Buldibuyo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

Chillia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

Sanchez Carrión Curgos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

Santiago de Chuco Santa Cruz de Chuca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

El Porvenir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 1 0 1 0 0 5

Florencia de Mora 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

Huanchaco 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

La Esperanza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 4

Moche 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

Poroto 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Salaverry 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2

Trujillo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 4 3 0 0 0 1 1 10

Victor Larco 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

Virú 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

Cajamarca Cajabamba Cajabamba 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Ancash Santa Nuevo Chimbote 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1 4 7 8 2 4 3 2 3 38

Dpto.

Procedencia

Total

TotalSemanas epidemiológicas

Prov. Procedencia Distrito

Pacasmayo

Pataz

Trujillo

Ascope

La Libertad


Casos de síndrome de Guillain Barré, según tipo de diagnóstico y EESS, La Libertad, 2018

ESTABLECIMIENTO DE SALUDConfirmado

(Clínica + Exámen)

Confirmado

(Clínica)Sospechoso TOTAL

Hosp. Víctor Lazarte-EsSalud 2 2 1 5

Hosp. Belén de Trujillo 6 6 1 13

Hosp. Alta Complejidad-EsSalud 3 2 2 7

Hosp. Reg. Docente de Trujillo 1 9 2 12

Clínica Sánchez Ferrer 0 0 1 1

TOTAL 12 19 7 38


Casos de síndrome de Guillain Barré, según género y grupo de edad, La Libertad, 2018

n=38

El promedio de edad es de 44 años y la mediana es de 47 años, rango entre 10 y 76 años. El 59%

(22/37) tienen entre 41 y 76 años.

Casos de síndrome de Guillain Barré, según evolución y condición, La Libertad, 2018

Estancia hospitalaria de los casos de síndrome de Guillain Barré, según hospital, La Libertad, 2018

Hospital Promedio (días) Rango (días)

Hosp. Víctor Lazarte-EsSalud 11 7 -18

Hosp. Belén de Trujillo 27 5 - 71

Hosp. Alta Complejidad-EsSalud 31 5 - 121

Hosp. Reg. Docente de Trujillo 7 5 - 10

Clínica Sánchez Ferrer 5 -

n= 29 20 5 - 121

Situación actual.

• 02-mayo: se notificó 07 casos Síndrome Guillain-Barré (SGB) al CDC.

• Al 14-junio: 38 pacientes: hospitales MINSA (25), EsSalud (12) y privado (01).

� Incluyen 02 pacientes referidos desde Nuevo Chimbote (Ancash) y Cajabamba

(Cajamarca).

� 18 negativos a alguna abovirosis: dengue, chikungunya, zika

� 01 positivo a zika (RT-PCR).

� 11 positivos a enterovirus: 04 en heces, 06 en LCR y 01 en heces/LCR.

� 26 pacientes de alta, con recuperación favorable domiciliaria.

� 12 pacientes continúan hospitalizados, incluidos 02 pacientes en UCI con

ventilación asistida.

• Casos con buena respuesta terapéutica a la inmunoglobulina.

* PSU N° 13-MINSA/DVMSP/CDC, “Protocolo Sanitario de Urgencia para la Vigilancia de Síndrome de Guillain Barré”, aprobado con Resolución Viceministerial N° 025-

2016-SA- DVM-SP.


Fuente: Hospital Regional Lambayeque

• En la SE 20-2018, el Hospital Regional

Lambayeque (HRL), reportó un incremento

en las atenciones de cuadros respiratorios.

• A la fecha suman 76 casos notificados

entre las SE 17-24.

• Los casos iniciaron síntomas entre el 10 de

abril y 10 de junio.

• 16 tienen resultado positivo para influenza

A (H1N1) pdm09, incluidos 5 fallecidos.

Casos de síndrome respiratorio agudo, según semanas epidemiológicas. HRL, Lambayeque - 2018 (SE 17 - 24)

• Promedio de edad: 46 años y mediana

de 49 años, el 64.2% (49) fueron

mujeres.

Casos de síndrome respiratorio agudo, según grupo etario. HRL, Lambayeque - 2018 (SE 17 - 24)

Fuente: Hospital Regional Lambayeque

Casos de síndrome respiratorio agudo, según condición y evolución. HRL Lambayeque - 2018 (SE 17 - 24)

Fallecidos: 17

• Fecha defunción: entre el 07-mayo y 13-junio.

• Procedencia: Lambayeque (11), Amazonas (03) y

Cajamarca (03).

• Edades: 4 – 6 años (02), 20 a 55 años (07) y 58 a

81 años (08).

Hospitalizados:

• 22 pacientes (incluidos 6 en UCI).

• Procedencia: Lambayeque (20),

Bagua – Amazonas (02).

• Ingresaron entre el 16 de mayo y 12

de junio.

Fuente: ProMED-mail: https://www.promedmail.org/es

Reporte epidemiológico de Córdoba: http://www.reporteepidemiologico.com

Secretaria de salud Pública de Brasil: http://www.saude.pa.gov.br

OMS: http://www.who.int/csr/don/en/

Leyenda:Nuevo (esta semana)

En Seguimiento

Fiebre amarilla en BrasilCasos: 1261 confirmados

(409 defunciones).

Inicio: Jul-2017

Sarampión en Rumania

Casos: 2712 casos.

Inicio: Ene-2018

PFA en VenezuelaCasos: 01 caso (poliovirus

vacunal Sabin tipo 3 ).

Inicio: Jun-2018

Sarampión en ColombiaCasos: 26 confirmados (17

importados de Venezuela).

Inicio: Mar-2018

Sarampión en EcuadorCasos: 7 confirmados (7

importados).

Inicio: Mar-2018

Ébola en República Democrática del Congo

Casos: 55 casos,

incluyendo 28

defunciones:

Inicio: Abr-2018.

Virus de mano, boca y pie en China

Casos: 52 casos

Inicio: May-2018.

Peste en EEUUCasos: 1 confirmado

Inicio: Jun-2018.

MERS-CoV en Emiratos Árabes Unidos

Casos: 2220 casos y 790

defunciones.

Inicio: Set-2012.

Encefalitis Japonesa en India

Casos: 02 defunciones

Inicio: Jun-2018.

Fiebre Amarilla en Nigeria

Casos: 46 confirmados

(10 defunciones).

Inicio: May-2018.

Sarampión en BrasilCasos: 114

confirmados.

Inicio: Ene-2018

Sarampión en VenezuelaCasos: 2154 confirmados.

Inicio: Jun-2017

Cólera en CamerúnCasos: 3 sospechosos.

Inicio: May-2018.

E. coli_ O111 en EEUUCasos: 5 confirmados

Inicio: Jun-2018.

Toxoplasmosis en Brasil

Casos: 510 casos.

Inicio: Abr-2018

El 7 de junio de 2018 el Punto Regional de

Contacto de la Organización Mundial de la Salud

(OMS) para el Reglamento Sanitario

Internacional (RSI) recibió un reporte no oficial

sobre la detección de poliovirus vacunal, Sabin

tipo 3, en muestra de un paciente venezolano

con parálisis fláccida aguda (PFA).

Entre las semanas epidemiológicas (SE) 1 y la SE 22

de 2018 son 11 los países que notificaron 1.685

casos confirmados de sarampión en la Región de

las Américas: Antigua y Barbuda (1 caso),

Argentina (3 casos), Brasil (114 casos), Canadá (11

casos), Colombia (26 casos), Ecuador (12 casos),

Estados Unidos de América (84 casos), Guatemala

(1 caso), México (4 casos), Perú (2 casos) y la

República Bolivariana de Venezuela (1.427 casos).

Documents

Fecha de Notificado Pruebas de Eventos Lugar inicio N ......Hosp. Belén de Trujillo 6 6 1 13 Hosp. Alta Complejidad-EsSalud 3 2 2 7 Hosp. Reg. Docente de Trujillo 1 9 2 12 Clínica