Feead Actuación Tdah Escuela

8/16/2019 Feead Actuación Tdah Escuela

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TDAH


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INDICEIntroducción

¿Qué es el TDAH? 7Diagnóstico y t ratamientos 8El alumno con TDAH 10

¿Cómo identificarlo?Dificultades en el aprendizajeTrastornos añadidosConsideraciones generales

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Con la colaboración de Lilly

Alumnos de Primaria

Déficit de Atención 17Síntomas

Pautas para mejorarla atenciónEjercicios prácticos

Hiperactividad 21SíntomasPautas para controlarla HiperactividadEjercicios prácticos

Impulsividad 24SíntomasPautas para controlarla ImpulsividadEjercicios prácticos

17

Alumnosde Secundaria

Déficit de Atención yProblemas en el Aprendizaje 30

SíntomasPautas para combatirproblemas en el aprendizajeEjercicios prácticos

Hiperactividad e Impulsividad 34SíntomasPautas para combatirla Hiperactividad y laImpulsividad

Ejercicios prácticos

29

Evaluación 37


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E

5

sta guía práctica pretende

ampliar el conocimiento del

profesorado sobre el Trastorno

de Déficit de Atención con o sin Hi-

peract iv idad (TDAH) par a quepueda comprender el trastorno y

actuar convenientemente. Ser

consciente de la enfermedad y de

lo que conlleva es un primer paso

para que el profesor sea capaz de

identificar al alumno con TDAH y fa-

c i l i t a r l e l a s h e r r a m i e n t a s

adecuadas para ayudarle a desa-

rrollar sus habilidades académicas

de forma óptima.

TDAH no es un retraso mental ni fal-ta de inteligencia. Esta idea falsa hasurgido porque las dificultades deatención pueden incidir negativa-mente en el rendimiento académico.

Personas con cualquier nivel de co-ciente intelectual pueden tener estetrastorno. Los niños con TDAH expe-rimentan muchas dificultades para

concentrarse y prestar atención,por lo que no terminan sus activi-dades correctamente. Esto haceque su rendimiento en clase sea me-nor de lo esperado con respecto a sucapacidad intelectual.

Por otra parte, los comportamien-tos impulsivos del niño con TDAHno son malintencionados, sino quese derivan de los síntomas del tras-to rno y de su d i f i cu l tad pa raretener lo aprendido y aplicar losconocimientos, incluyendo las nor-mas de conducta.

INTRODUCCION


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¿Qué es el TDAH?

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El fracaso escolar -que acentúa lafalta de integración de estos niñoso incide negativamente en su au-toestima- es uno de los factoresque empeoran el pronóstico delTDAH. Por ello, es de gran importan-cia que el profesor realice al niñouna valoración pedagógica quedetermine sus necesidades acadé-micas. Ésta le permitirá establecerun plan de intervención escolarpersonalizado, en el caso de sernecesario, que podrá implicar unas

adaptaciones curriculares poco signi-ficativas, como las que con caráctergeneral se indican en esta Guía.

De esta manera, el profesor estaráa d a p t a n d o l a s a c t i v i d a d e seducativas del alumno con el finde que el trastorno evolucionefavorablemente y el niño puedad e s a r r o l l a r p l e n a m e n t e s u sh a b i l i d a d e s e s c o l a r e s . E nocas iones no s e rá necesa r i orealizar esa adaptación curricular,pero sí modificar las estrategias deacercamiento al estudiante porparte de los profesores.

Además de esta posible adaptacióncurricular, es imprescindible la co-laboración entre el profesorado ylos padres a lo largo de todo el cur-so escolar, intercambiando informa-ción y experiencias, con el fin decontrolar y realizar un seguimientocompleto del niño con TDAH. Estetrabajo en equipo resulta fundamen-tal para aliviar los síntomas deltrastorno del niño, apoyándole ensu desempeño académico y social.

Por tanto, una adecuada informa-ción sobre el TDAH y su manejofavorecerá que, tanto los profeso-res como los padres y cuidadores,perciban la enfermedad de una ma-nera objetiva y equilibrada que lespermita afrontar la enfermedad delalumno con TDAH con una actitudapropiada y contribuir así a mejo-rar su pronóstico y evolución.

l Trastorno por Déficit de Aten-ción e Hiperactiv idad (TDAH)es el trastorno psiquiátrico

más frecuente en la infancia y afectaal 5% de la población en edad escolar.Esto supone uno o dos niños por aula.

Este trastorno neurobiológico estáprovocado por un desequilibrio exis-tente entre dos neurotransmisorescerebrales: la noradrenalina y la do-

pamina, que afectan directamente alas áreas del cerebro responsablesdel autocontrol y de la inhibición delcomportamiento inadecuado. Es-to provoca en los niños que lo pa-decen un nivel inapropiado deinatención, hiperactividad e impul-sividad, que es incoherente con sunivel de desarrollo.

El TDAH provoca en el niño las

siguientes alteraciones

en su conducta:

• Hiperactividad: manifiesta unmayor nivel de actividad, dada

su edad,con dificultades paramantenerse quieto.

• Impulsividad: presenta dificultadespara controlar sus respuestas,conductas y emociones.

• Inatención: tiene problemas paraconcentrarse y prestar atención auna misma tarea durante unperiodo de tiempo.

Dependiendo de cuál de esos sínto-

mas p re d omin e e n e l n i ñ o con

TDAH, se establecen tres subtipos

del trastorno: Hiperactivo-impulsivo,

Inatento o Combinado.

Muchas de estas conductas son habi-

tuales en la mayoría de los niños, por

eso a la hora de identificar a un niño

con TDAH se ha de tener en cuenta la

cantidad e intensidad de los síntomas,

así como su permanencia en el tiempo

(más de 6 meses) y en diferentes si-

tuaciones y contextos sociales (casa,

colegio, etc.)

E

Introduccion


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Diagnóstico y tratamientos

8

n un primer momento suelenser los padres o los profesoresquienes perciben anomalías

en el comportamiento del niño,pero el diagnóstico debe de serformulado por profesionales médicosexpertos en TDAH. El neuropediatra,el psiquiatra infantil, el psiquiatra y elneurólogo son los especialistas máscapacitados para hacerlo.

El diagnóstico del TDAH se realizaen base a la clínica médica, puestoque aún no hay pruebas de labora-torio capaces de determinarlo. LosCriterios del Manual Estadístico yde Diagnóstico DSM-IV-TR y las des-cripciones clínicas y pautas para eldiagnóstico de la Clasificación Inter-nacional de las Enfermedades de laOrganización Mundial de la Salud(CIE-10) son los procedimientosmás utilizados internacionalmente.

Para una detección eficaz, el pro-fesional sanitario deberá recabarel máximo de información posiblesobre la situación del niño. Paraello, efectuará entrevistas y cues-tionarios a los padres, profesoresy al propio niño. Asimismo, reali-zará una serie de análisis clínicosque le permitirán descartar otrosposibles problemas:

• Análisis psicológico del niñoque indique sus capacidades ylimitaciones.

• Anál is is médico, incluyendopruebas físicas, para dictaminarque los síntomas no correspondena otro tipo de enfermedad.

• Análisis psicopedagógico, queindique la existencia de riesgo defracaso escolar.

Una vez diagnosticado el trastorno, elmédico procederá a realizar una eva-luación para determinar la gravedadde los síntomas y el grado de deterio-ro del paciente. De esta manera po-drá evaluar más adelante la mejoríacon el tratamiento que se decida.

La terapia que ha demostrado sermás eficaz para tratar íntegramen-te los síntomas nucleares del TDAHes el tratamiento multimodal. Estoconlleva la inclusión de padres,

profesores, médicos y psicólogosen todos los niveles de la terapia.

Por tanto, se coordinan a un mismotiempo tratamiento farmacológico,psicológico y psicopedagógico. Esteprograma multidisciplinar se adapta-rá a las características individualesdel niño en base a su edad y sexo, así como a su entorno familiar y social.

El tratamiento farmacológico ayudaa compensar la producción irregu-lar de los neurotransmisores dopa-mina y noradrenalina dañados,actuando directamente sobre ellos

y aliviando los síntomas del trastor-no. Estos fármacos pueden ser es-timulantes o no estimulantes ysiempre será un médico quién de-termine la opción más adecuadapara cada niño.

El tratamiento psicológico involucratanto al niño con TDAH como a suspadres. De ahí que se desarrolle unaterapia familiar e individual que ayu-de a paliar el estrés derivado delTDAH en el hogar; una psicoterapia

conductual al niño para facilitarle suautocontrol y mejorar su autoestimay habilidades sociales; así como unentrenamiento a los padres que lescapacite para controlar las conduc-tas del niño y apoyarle en su desa-rrollo social, emocional y escolar.

E

En cuanto al tratamiento psicopedagógico,

implica la colaboración conjunta de los

padres y el profesorado, así como la puesta

en prác t ica en e l au la de programas

conductuales y de aprendizaje diseñados

especialmente para niños con TDAH.

Introduccion


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El alumno con TDAH

ado que los comportamien-tos derivados de los síntomasdel TDAH suelen ser simila-

res a los de un niño sin el trastorno,hay que tener en cuenta que éstos al-cancen un nivel y una frecuencia fue-ra de lo normal.

Hay que descartar cualquier otroproblema conductual o psicológico

del alumno que pueda confundirse

con TDAH. Así, antes de dar la voz

de alarma a los padres y evitar

errores en el diagnóstico, el pro-

fesor deberá consultar al psico-

pedagogo del centro sobre los

síntomas, así como confirmar con

los padres del niño que sus alte-

raciones conductuales se reite-

ran en casa.

La intervención del profesor es degran ayuda para detectar un posiblealumno con TDAH, debido al elevadonúmero de horas que pasa con losalumnos y a las diferentes activida-des que desarrolla con ellos. Juntocon el psicopedagogo puede que lesea preciso recomendar a los padres

que consulten a un médico o psi-cólogo que evalúe al niño e iniciarasí el proceso adecuado para lograrun diagnóstico preciso y definitivodel TDAH.

Por ello, es de vital importancia queel profesorado conozca los síntomasdel trastorno y sea consciente de lasconsecuencias que el TDAH provocaen su alumno, de manera que tengala capacidad de ayudarle, implemen-tando una serie de acciones adecua-das a sus necesidades.

D¿Cómo identificarlo?

Los alumnos con TDAH suelen serniños mucho más inquietos, impul-sivos y distraídos que el resto desus compañeros. Sus síntomas ha-cen que les sea extremadamentedifícil quedarse quietos en clase,terminar sus tareas correctamentey a tiempo o no molestar a suscompañeros.

Algunos ejemplos de estas manifes-

taciones pueden ser:

Inquietud

Casi siempre están en constante mo-vimiento, como impulsados por un“motor”, retorciéndose en su asientoy moviendo excesivamente las ma-nos y los pies; hablan en exceso, co-r r e n o s a l t a n e n s i t u a c i o n e sinadecuadas, les resulta difícil jugartranquilamente, entorpecen losasuntos de los demás, tocan cosasque no deben, etc.

Impulsividad

Hacen lo primero que se les ocurre;responden sin pensar, dicen co-mentarios inapropiados y sólo venlas consecuencias de sus actoscuando es demasiado tarde y yahan hecho o dicho algo fuera de lu-gar; sin embargo no aprenden yvuelven a reaccionar de forma irre-flexiva; molestan en clase y a suscompañeros, por lo que no se lesaceptan.

Distracción

Tienen grandes dificultades de con-centración y se distraen fácilmentecon cualquier estímulo que se cru-za en su camino, dejando las cosasa medias; no escuchan lo que seles dice o parecen que están con lamente en otro lugar, se aburren fá-cilmente; pierden el hilo de la lec-tura y tienen poca habilidad para elestudio.

Introduccion


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Los síntomas derivados delTDAH dificultan el aprendizajedel niño que los padece, ya que

influyen directamente en la atencióny hace que su cerebro estructure loscontenidos asimilados de maneradiferente.

- Los adquiridos por textos.- Los adquiridos por explicaciones

orales y escritas.- Los que requieren solución de pro-

blemas matemáticos.- Los que requieren de una compren-

sión de las relaciones entre ideas.

l TDAH, además de afectar aldesarrollo social, emocional yacadémico de los niños que lo

padecen, suele presentarse conotros trastornos asociados. Éstospueden darse cuando no se ha tra-tado el TDAH correctamente duran-te un largo periodo de tiempo, perotambién pueden surgir por otrasrazones que no están relacionadascon la enfermedad.

Por tanto, es fundamental distinguir-los a la hora de realizar un diagnósti-co preciso. Algunos de ellos son:

Trastorno negativista desafiante

Es el más frecuente en niños conTDAH en edad escolar y lleva alniño a mostrarse hostil y desafian-te, presentando conductas de opo-sición haciendo lo contrario de loque se le ordena. Esto le ocasionaenfados y riñas con adultos y haceque se sienta más sensible a loscomentarios de los demás.

Trastorno de conducta

Suele presentarse principalmente en la

adolescencia. Al tener tantos proble-

mas en el colegio y con los padres, el

niño termina por desafiar de forma

persistente todas las normas sociales

y se saltan los derechos de los demás.

Con frecuencia, faltan a clase y se es-

capan de casa.

Ansiedad por separación

Es una causa frecuente de rechazo y

fracaso escolar. El niño tiene mucho mie-

do de separarse de los padres, lo que

conlleva que en el colegio esté distraído

y manifieste síntomas físicos como do-

lores de cabeza o de estómago, aunque

la causa de éstos sea psicológica.

Trastornos del ánimo

Sus características principales sonalteraciones en el estado de ánimo;el niño se muestra triste, deprimido,irritable o eufórico. También hay al-teraciones en sus pensamientos (conideas de culpa, inutilidad, etc.) o físi-cas (en el sueño, el apetito, etc.).

ETrastornos añadidosDificultades en el aprendizaje

Esto implica que el alumno con TDAH tenga

problemas en diferentes tareas, como leer,

escribir, memorizar, recordar, escuchar,

hablar, deletrear, razonar, organizar la

in formac ión y aprender las d i s t i n tas

materias, por lo que se ven perjudicados

los siguientes procesos de aprendizaje:

Introduccion


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l profesor, junto con los padres,es una pieza c lave a la horade encauzar el comportamien-

to del alumno con TDAH y minimi-zar los efectos de sus síntomascon el fin de mejorar su aprendi-zaje, sus habilidades sociales ysu autoestima.

Para ello, el profesor puede poneren práctica unas medidas relativa-

mente sencillas, pero muy efectivasque, en términos generales, son:

• La tolerancia, la paciencia y la auto-ridad son fundamentales en un pro-

fesor que tiene alumnos con TDAH.

• Cuando hay que hablar con ellos,lo mejor es hacerlo en privado,para no avergonzarle frente alresto de la clase.

• Hay que valorar el nivel en elque se encuentra el alumno enlas di stintas materias, identifican-do sus debilidades y fortalezas.

• Es apropiado que el aula dondeesté el niño con TDAH tenga unnúmero reducido de alumnos yun ambiente positivo de trabajo.

• L a s n o r m a s d e b e n d e s e rclar as, con un clima de orden ycompañerismo.

• Es conveniente que se ubiqueen la primera fila, rodeado de

alumnos tranquilos. A ser posible,alejado de ventanas y puertaspara evitar la distracción.

• Sobre el pupitre sólo debe de te-ner lo que es necesario en cadamomento, acostumbrándole aque guarde lo que ya no vaya autilizar.

• Las órdenes e instrucciones en elaula deben ser cortas y directas,con refuerzos positivos.

EConsideraciones generales a tener en cuenta • Es conveniente adaptar conteni-

dos, tareas y exámenes, hacién-dolos más breves o, incluso, deforma oral si se considera nece-sario. Con la finalidad de evitar ladistracción, es mejor limitar elformato a una o dos preguntaspor página.

• En algunos centros, es posibleque exista un psicopedagogo pa-ra afrontar situaciones extremas.

El niño con TDAH puede tener uncorrecto desarrollo escolar si seaplican las intervenciones adecua-das en el aula sin perjuicio para elresto de los alumnos. Esto no signi-fica bajar el nivel de exigencia delalumno con TDAH, sino implantarunas técnicas de modif icaciónconductual y de intervención en elaula adaptadas a sus necesidadesespecíficas. De esta manera, se lepodrá ayudar a combatir sus sínto-mas y las conductas que se derivande ellos, evitando que cometa erro-

res por descuido, a terminar sustareas adecuadamente y a dismi-nuir su mal comportamiento. Todoello conllevará la mejora de surendimiento académico y su inte-gración con los compañeros, propi-ciando un buen ambiente generalen el aula.

A conti nua ción se ind ican un os c ons ejos

prácticos según el síntoma prevalente del

niño con TDAH en función de su etapa

escolar e incidiendo en los puntos a tratar

en los que tiene problemas: evaluación,

comportamiento, modif icación de su

conducta, motivación, etc.

Introduccion


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ALUMNOS DE PRIMARIADéficit de Atención

Síntomas

os niños con TDAH en los que

prima el Déficit de Atención pre-

sentan los siguientes síntomas:

• Incapacidad para mantener laatención en los detalles.

• Facilidad de distracción.

• Problemas para seguir las ins-trucciones que se le marcan.

• Errores en las tareas escolaresprovocados por descuido.

• No parece escuchar cuando se ledirige la palabra.

• Dificultades para la organización.

• Evita realizar tareas que precisande un esfuerzo mental sostenido.

• Pérdida de objetos necesariospara sus actividades.

L


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Alumnos de Primaria

Pautas para mejorar la atención

Forma de dar órdenes

• Deben ser breves, claras y concisas.• Mantener contacto visual con el

alumno.• Enseñar estrategias de autoins-

trucciones mediante el habla in-terna, para que el alumno modulesu conducta a través del lenguaje.Para ello, los niños deberán me-morizar de forma gradual los si-guientes mensajes e incorporarlosa su trabajo diario:

- Escucho y pongo atención a loque tengo que hacer.

- Cuando leo, me fijo mucho.

- Pienso lo que tengo que hacer.Marco un plan.

- Hago el ejercicio con cuidado.Puedo hacerlo bien.

- Repaso con atención y corrijo loque esté equivocado.

- Lo conseguí. Soy bueno en esto.

Motivación

• Hacer las actividades más diverti-das, rompiendo con la monotonía.

• Reafirmar y premiar conductasadecuadas.

• Transmitirle el concepto de “ganardoble”: terminar una tarea ya es ganar,pero además, se le recompensará porhaber tenido la conducta adecuada.

• Hacerle comentarios a menudo sobre

lo que está haciendo (“así vas muy bien”,

“estás teniendo un error”, etc.). Es

conveniente elogiar al niño cuando

está concentrado. Para ello, se puede

seguir la técnica de la alabanza, que

consiste en valorar al alumno aquello

que ha hecho bien, de forma des-

criptiva, sincera y positiva.

• Fomentar los premios, en lugar delos castigos. Éstos hay que limitar-los a cuando sea necesario y sólofuncionan si son muy inmediatos.

• Es primordial prestar atención alalumno cuando realice algo positi-vo y reforzar sus acciones con elcontacto físico (abrazos, tocar elhombro, chocar la mano…).

Control de estímulos

• Sentar al alumno cerca del profe-sor y acordar con él una señalque evite su distracción.

• Disminuir al máximo los estímu-los irrelevantes que haya en el au-la, así como en su pupitre, y quepuedan distraerle. Al menos,apartarlos de su campo de visión.

• Transmitir la información de ma-

nera explícita. Para ello, se pue-den utilizar elementos que sirvancomo recordatorios (dibujos, fi-chas, notas, etc.).

• Es necesario enseñarles técnicaspara organizar el tiempo. Paraque tengan constancia del mismo,hay que materializarlo en objetos,como relojes, cronómetros, relojesde arena, etc.

Se pueden desarrollar las siguientes

actividades:

• Elaborar un horario con el alumnoy pegarlo en su escritorio.

• Colocar un reloj de cartón, queseñale la hora en la que terminala jornada escolar. Completarlocon un cartel adjunto en el queaparezca esa misma hora con pa-labras y números.

• Utilizar un reloj que suene regu-larmente.


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Supervisión de tareas

• Crear rutinas para todo el aula y es-tructurar el funcionamiento de lasclases.

• Incluir en la rutina cinco minutos dia-rios para la organización del material.

• Avisar con tiempo de los cambiosen las rutinas.

• Mostrar paso a paso lo que hayque hacer en cada tarea.

• Establecer compañeros de supervi-sión y estudio que ayuden al alum-

no, de tal modo que la dedicacióndel profesor disminuya.• Describir detalladamente en la pi-

zarra las tareas a realizar. No limi-tarse a nombrarlas.

• Dar algún tipo de responsabilidad alalumno en la organización de la clase,como puede ser mantener limpia lapizarra.

División de las actividades

• Fraccionar las tareas en pequeñospasos, para que el alumno asimilemejor los conocimientos y evitarque se aburra.

• Planificar el trabajo y los descansos.• Enseñar al niño cómo debe de or-

ganizarse él mismo.• Explicarle las ventajas que obtendrá

en el futuro con la realización de lastareas.

(Ejercicios prácticos. Primaria 1, 2 y 3).

Hiperactividad

Síntomas

uando el síntoma predomi-nante es la hiperactividad,l os a lumnos p resen tan

estas actitudes:

• Incapacidad para permanecersentado.

• Cambia de postura, mueve las

manos frecuentemente y hacebastante ruido.

• Corre o salta en exceso cuandono debe de hacerlo.

• Habla demasiado, interrumpe alos demás y no espera su turno.

• Actúa sin pensar.

C

Pautas para controlar la Hiperactividad

Fomentar la actividad controlada

• Programar al alumno pequeñastareas o responsabilidades deayuda al profesor, para eliminarla tensión y energía acumuladaspor permanecer quieto. Además,se refuerza su autoestima al sen-tirse útil para la clase.

• Acordar que se levante hasta la me-sa del profesor para mostrarle los

deberes. De este modo, mientras el

resto de compañeros permanece

quieto en su pupitre, el alumno con

Hiperactividad se habrá desplazado

en varias ocasiones.

Alumnos de Primaria


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(Ejercicios prácticos. Primaria 4 y 5).

Alumnos de Primaria

1 . Hab lar con e l n iño para queexplique por qué no puede estar

sentado en su silla. Es posible queel tamaño no sea apropiado paraél y haya que cambiarla por otrao, incluso, quizás sea mejorpermitirle que le dé la vuelta paraque se siente a horcajadas.

2. Permitirle una cierta movilidaden el aula. Una buena opciónpuede ser delimitar un área concinta adhesiva e indicarle quepuede caminar dentro de ellacuando quiera.

3. Acordar con él un refuerzo positivoa cambio de quedarse sentadodurante un periodo de tiempo. Sino lo cumple, se le ret i rar íatemporalmente el privilegio depoder hacerlo. De este modo,tendr ía que desarrol lar sustareas de pie.

4. Ser to lerante y de jar pasaralgunas de sus actitudes, dadoque es habitual que los niñoshiperactivos no puedan estarsentados por razones físicas.

Cuando el alumno tiene problemas para permanecer en la silla:

Controlar los estímulos

• Reducir la cantidad de tarea y es-tablecer períodos de descanso.

• Desempeñar las tareas que impli-quen un esfuerzo mental despuésde periodos de esfuerzo físico,para que el cansancio favorezca asu concentración.

• Materializar el tiempo con relo-jes, cronómetros u otras herra-mientas similares para que ten-gan conciencia del mismo.

•Permitir el murmullo y el movimien-

to en el aula, encargándole tareas

que le permitan levantarse cada

cierto tiempo (limpiar la pizarra).

Afrontar situaciones

generales de manera óptima:

• No hacer caso cuando el alumnorealice movimientos incontrola-dos o establecer algún tipo deseñal con él de modo amigablepara que corrija su actitud sin ne-cesidad de regañarle. Un ejemplopodría ser guiñarle un ojo.

• Evitar que los compañeros imiteno animen al alumno con TDAH arealizar esos movimientos.

• Realizar un refuerzo positivo antelas acciones correctas que lleve acabo el alumno.


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Segmentar las actividades

• Dividir los trabajos favorece a la asi-milación de contenidos, así como ala organización para ir realizandolas tareas. Se complementa conel uso de las autoinstruccionespara dirigir la conducta.

• Fragmentarles el futuro, indicán-doles lo que llegará tras realizarcada tarea.

Recompensar las acciones correctas

• El refuerzo positivo es una tácticade elevada eficacia para el controlde la conducta.

• Para que sea efectiva, hay que li-mitar esa recompensa a conduc-

tas determinadas.

• L a s r e c o m p e n s a s s o c i a l e ssuelen ser más apropiadas quelas materiales y tienen mayorefectividad.

• Establecer un sistema de puntospara premiar al niño con TDAHcada vez que adopte una actitudcorrecta o consiga un objetivomarcado. Se puede establecer unsistema similar para todo el aula.

• Ignorar las actitudes inapropia-das (extinción de la atención) y,en el caso de que sean muy mo-

lestas, utilizar, sin abusar, el“tiempo aparte”. Consiste en ais-lar al alumno durante un tiempodeterminado en un lugar sin estí-mulos y , una vez pasado esetiempo, retomar la actividad sinhacer mención a lo ocurrido.

254

Alumnos de Primaria

Impulsividad

Síntomas

os alumnos con TDAH en los

que predomina la impulsividad

suelen tener estos síntomas:

• Dif icultad para controlar lasacciones.

• No miden las consecuencias y sesaltan las normas.

• Tienen problemas para respetarlos turnos.

• Les cuesta trabajo seguir instruc-ciones y realizar tareas en las que

tengan que aplicar estrategias de

análisis de estímulos y buscar la

alternativa correcta.

• Dejan un trabajo sin terminar ypasan a otro.

L

Pautas para controlar la impulsividad

• Deben definirse claramente lasnormas generales del aula y ex-plicar las consecuencias de su in-cumplimiento.

• Tienen que estar expuestas a lavista de todos y que se recuerdena menudo.

• Desarrollar normas personaliza-das para el alumno con TDAH yhacer que antes de cada situa-ción repita en voz alta las que co-rrespondan hasta que sean unhábito para él.

Establecer las reglas

Cuando el alumno ve que se le valora una

determinada actitud, tenderá a repetirla.


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276

Fomentar la reflexión

• Pensar en voz alta puede ayudar alalumno a generar un lenguajeinterno que controle su conducta.

• Acostumbrarle a que cada vez quevaya a realizar alguna tarea siga elsiguiente esquema: Pensar, Decir envoz alta y Hacer la actividad.

Pasos a seguir si el alumno está

fuera de control:

1. Llevar al niño fuera del aula.

2. Avisar al psicopedagogo paraque se haga cargo del alumno.

Alumnos de Primaria

Es conveniente que se le indique alalumno que este tiempo es algopositivo para él.

El alumno se sentaría lejos delresto de la clase durante un tiempodeterminado:

• Generalmente, se establece unminuto apartado, por cada añoque tenga el niño. Por ejemplo, sitiene cinco años, permaneceráalejado cinco minutos.

• Si ese tiempo no es suficiente, unsegundo paso suele ser mandar

al alumno a que se siente fueradel aula. Regresará cuando élmismo considere que está encondiciones de hacerlo.

• En caso de que los problemaspersistan, el paso que sigue esenviar al alumno a otra aula paraque pase un tiempo lejos. Esapropiado asociarse con otroprofesor, a cuya clase se pueda ira realizar otra tarea.

Una estrategia adecuada para que el

alumno corrija su actitud es establecer una

“silla para pensar” durante un pequeño

periodo de tiempo, destinado a la reflexión

sobre una actitud concreta.

(Ejercicios prácticos. Primaria 6 y 7).


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ALUMNOS DE SECUNDARIA

En general, los jóvenes que se

encuentran en la adolescen-

cia necesitan de un guía que

les oriente y dé seguridad para su

desarrollo personal y profesional.

Un papel que adquiere mayor im-

portancia aún en los adolescentes

con TDAH.

Los síntomas que presentan losalumnos de Secundaria con estapatología son iguales a los descri-

tos en niños de Primaria. Asimis-mo, las pautas para controlarlos,son también similares, aunque hayque adaptarlas a la edad y capaci-dad de los jóvenes en cuestión.

A pesar de ello, en este capítulose desarrollan pautas concretaspara trabajar con alumnos de Se-cundaria con TDAH, aunque pue-de recurrirse también a las ante-riormente descritas.


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Déficit de Atención y Problemas en el Aprendizaje

Síntomas

menudo, los adolescentescon TDAH suelen tener pro-blemas en el aprendizaje,

lo que les lleva a una constantefrustración. Esto se debe a que,aunque son inteligentes, se ven in-capaces de demostrarlo, bien porconflictos a la hora de asimilar co-

nocimientos, como por dificultadesa la hora de transmitirlos. Los sínto-mas que presentan los jóvenes coneste trastorno son los siguientes:

• Siente apatía por el colegio o ins-tituto.

• Se aburre durante las clases.• Debido a que no es capaz de

mantener la atención, suele noentender las explicaciones delprofesor.

• A pesar de que es inteligente, sus

calificaciones son bajas.• Tiene problemas de concentra-

ción durante el estudio, lo queimpide la asimilación de cono-cimientos.

• Deja la realización de las tareaspara el último momento.

• Es posible que en algunas mate-rias obtenga buenos resultados,mientras que en otras fracase. Es-to puede deberse al interés quetenga en la asignatura y en la for-ma de impartir clase del profesor.

A

Pautas para combatir los problemas de aprendizaje

Cómo impartir las clases:

• Ofrecer un alto grado de motiva-ción, participación y refuerzomultisensorial.

• Evitar la abundancia de explicaciónverbal y el dictado del material.

• Las lecciones deben de ser diná-micas y estructuradas para moti-var el aprendizaje. Las rutinasayudan a una mejor organización.

• Explicar con detalle los procesossobre cómo hacer las cosas.

• Enseñar técnicas de estudio, conaplicación práctica en el aula.

• Fomentar el trabajo cooperativoentre alumnos para ayudar enla dedicación continua a unamisma tarea.

• Dividir el trabajo en pequeñascantidades para ayudar al cumpli-miento de cada una de las tareas.

• Tratar de empatizar con el alum-no a través de una actitud de au-toridad, apoyo y confianza, paraque se sienta apoyado en el pro-ceso del aprendizaje.

Para lograr que el alumno aprenda

a aprender:

• Actuar como mediador entre el jo-ven y las estrategias y habilida-des para aprender, asimilar ydominar contenidos.

• Aplicar una enseñanza para todos, de

tal modo que se responda a las nece-

sidades de los diferentes alumnos,

asegurando el éxito académico. Pa-

ra ello, hay que cambiar el concepto

de decirle al estudiante lo que ha

hecho mal, por el de enseñar a cómo

hacerlo bien. Asimismo, hay que:

- Conocer las debilidades y fortale-zas de cada alumno.

- Transmitir conocimiento vinculadoa la asociación y la vivencia.

- Favorecer el análisis de la infor-mación.

- Motivar la realización de ejerciciosprácticos.

• Mantener una comunicación fluidacon los padres para informarles decómo pueden ayudar para fortale-cer el aprendizaje de sus hijos.

Alumnos de Secundaria

Estas dificultades generales suelen tener

consecuencias concretas en el aprendizaje,

en áreas como la lectura, las matemáticas, la

escritura, el procesamiento del pensamiento,

la memoria visual, la auditiva, las relaciones

espacio-temporales, la coordinación viso-

motora, el orden y la pulcritud.


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332

Motivar al alumno para que trabaje:

• Ofrecer algún tipo de incentivoque ayude al alumno a interesar-se por conseguir alguna meta.

• Fomentar la persistencia comouna vía para obtener el éxito.

• La motivación depende en granparte de las posibilidades realesde conseguir lo propuesto. Por elcontrario, la desmotivación esfruto de una elevada dificultad.

• A través de las tareas, los alum-nos buscan satisfacer una serie

de necesidades, que hay que ayu-darles a conseguir:

- Independencia, mediante la tomade sus propias decisiones.

- Capacidad de resolución, trascomprobar que pueden hacer lascosas por si mismos de manerasatisfactoria.

- Sentido de pertenencia, formandoparte de algo más grande.

- Estimulación, a través de encon-trar placer con lo que se hace.

Adecuación curricular:

• Es necesario adaptar el programaeducativo a las necesidades parti-culares de cada alumno, con elfin de evitar el fracaso. El profe-sor está plenamente cualificadopara hacerlo, solicitando la ayudadel orientador en caso de consi-derarlo necesario, ya que no su-pone una disminución del nivelde exigencia, sino una adaptaciónen la forma de transmitir y adqui-rir conocimientos, así como en

los procedimientos para su eva-luación.

• Antes de realizar las adecuacio-nes, hay que tener en cuenta va-rios puntos:


• De forma paralela, el profesor de-be de enseñar al alumno formasde compensar sus debilidades,de tal modo que poco a poco va-ya superándolas. En cualquier ca-

so, hay que tener en cuenta quelos problemas de atención yaprendizaje no se curan con lamadurez, y la necesidad siempreestará ahí aunque pase el tiempo.

Respecto al alumno:

• Analizar sus debilidades y fortalezas en materia de estudio.

• Identificar sus necesidades.

• Marcar claramente el objetivo de la enseñanza.

• En base a ello, realizar una adecuación concreta y adaptada

a las características de cada estudiante que lo necesite.

Respecto al resto del grupo:

• Explicar en qué consiste una adecuación curricular.

• Fomentar el respeto a las diferencias de cada uno de los miembros.

• No etiquetar a nadie como “diferente” o “especial”, y fomentar

que el resto del grupo tampoco lo haga.

• Dejar claro que adecuación curricular no significa disminuir el

nivel de exigencia.

(Ejercicios prácticos. Secundaria 1 y 2).


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354

Hiperactividad e Impulsividad

Síntomas

as actitudes propias de laadolescencia, que aparecenpor tratarse de una etapa de

desarrollo, se ven agravadas cuandoel joven padece TDAH con predomi-nio de Impulsividad o Hiperactivi-dad. Por e l lo, antes de tomarmedidas, hay que determinar las

causas de esos comportamientos.

Los síntomas son los siguientes:

• Conducta rebelde ante el intento deterceros de controlar sus emocio-nes y comportamiento.

• Continuo enfrentamiento con laautoridad.

• Rechazo al colegio dado que no en-cuentra relación entre el mundo

real y lo que le ofrecen en las aulas.

Pautas para combatir la Hiperactividad e Impulsividad


Prevenir la aparición de conflictos:

• Crear un ambiente en el que sefomente la comunicación.

• Establecer las reglas de una formaclara y precisa.

• Tener previstos patrones de actua-ción para afrontar situaciones de en-fado, frustración o, incluso, agresión.

• Mantener una actitud hacia elalumno que favorezca la confianza.

Ejercer la disciplina:

• Adoptar una actitud firme a la horade hacer que se cumpla la norma.Esta actitud se caracteriza por laclaridad, pero siempre de formarespetuosa, abierta y afectiva.

• Evitar actitudes permisivas (faltade firmeza y constancia) y domi-nantes (promueven la hostilidad y elambiente negativo), que son menosefectivas. El respeto entre ambases fundamental en las relacionesdentro y fuera del aula.

• Adoptar una comunicación positi-va, en la que se escuche al adoles-cente, sin enjuiciar, ni criticar,primando siempre la compren-sión, la confianza y la empatía.

• Utilizar la negociación para la re-solución de conflictos. El profesordebe identificar el origen del pro-blema y plantear posibles formasde solucionarlo, haciendo partíci-pe al alumno para que asuma suresponsabilidad.

• Cambiar castigos por conse-

cuencias lógicas. Es decir, cuan-do un alumno lleve a cabo unaconducta inadecuada, en lugar deamonestarle, se le aplicará unaconsecuencia lógica de la misma.Por ejemplo, si habla en cl asecon un compañero, se le separa-rá de él para evitar que continúehaciéndolo.

• Utilizar el costo de respuesta paradisminuir comportamientos inapro-piados. Consiste en que el joventiene que pagar con un privilegiocomo consecuencia de no cum-plir lo establecido. Para ello, el

alumno debe de saber previamen-te qué comportamientos son losque derivan en esta medida.El tiempo que dure la supresiónde privilegios no debe ser muyextenso, ya que puede convertirseen un castigo para el alumno.

Cómo a f r on ta r l as conduc tas

desafiantes:

• Es conveniente no prestar aten-ción a determinadas conductas.

• Ofrecer alternativas de soluciónante un problema.

• Mostrar una actitud firme en latoma de decisiones.

• Escuchar sin entrar en discusiones.• Utilizar el “tiempo fuera”.• No hay que sermonear, presionar,

adoptar una actitud de superiori-dad, ni tampoco promover una lu-cha de poder.

L

(Ejercicios prácticos. Secundaria 3 y 4).


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37

EVALUACION

El contexto escolar en el que

se trabaja con los alumnoscon TDAH es decisivo en el

resultado de su evolución acadé-

mica. Al tratarse de alumnos con

un trastorno de origen neurobioló-

gico, dependiendo de ese contexto,

sus síntomas de inatención, hipe-

ractividad e impulsividad se agra-

v a r á n y s e d a r á n c o n m a y o r

frecuencia e intensidad (lo que

desembocará en una deficiente

evolución) o, por el contrari o,

s e a t e n u a rán , l o g ran d o a s íque el alumno evolucione satis-

factoriamente.

Es imprescindible que el profesortome las medidas de actuaciónprecisas para establecer una eva-luación personalizada, adaptada alas necesidades de todos los alum-nos con TDAH con el fin de conse-guir su éxito escolar.


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398

Calendario

• Coordinar el calendario de losexámenes, para evitar el sobre-esfuerzo de estos alumnos a lahora de su preparación y realiza-ción. Por ello, es conveniente rea-lizar como máximo dos exámenesa la semana, aunque es preferibleque sólo fuese uno. En todo caso,se debe procurar que nunca coin-cidan los dos el mismo día.

• Programar los exámenes al me-

nos con una semana de antela-ción y entregar a los padres antesde las fechas de realización.

• Realizar los exámenes en las pri-meras horas de clase, para lograrel máximo rendimiento.

Antes del examen

• Aconsejarle el uso de marcadoresde tiempo (cronómetros o recorda-torios), para conseguir una adap-tación a sus dificultades de lagestión del tiempo.

• Asegurarse de que tiene todo elmaterial necesario para realizarla prueba de evaluación: folios, lá-pices, gomas, etc., y que tenga va-rios para que, si se caen al suelo,no pierda tiempo en buscarlos.

Durante el examen

• Cerciorarse de que el alumno haentendido bien las preguntas quese le formulan en el examen, per-mitiéndole acercarse a la mesa

del profesor si tiene alguna duda,tantas veces como sea necesario.• Dejarle moverse en el asiento o

ponerse de pie cuando lo precise,ya que su actividad motora no lepermite estar todo el tiempo dela prueba en su asiento.

• Permitirle que haga el examen enuna o dos sesiones, si se le obser-va muestras de cansancio mien-tras realiza la prueba escrita.

Tipo de exámenes

• Reflexionar sobre cuál es el tipo de prueba (oral o escrita) y formato

(de desarrollo, verdadero/falso, esquemas, frases para completar,

etc.) más conveniente para el alumno con TDAH. Para ello, el tutor debe

recopilar de todos los profesores que imparten clase al alumno los dife-

rentes formatos de exámenes que utilicen para así establecer las pruebas

más idóneas que facilitan al alumno demostrar sus habilidades y conoci-

mientos adquiridos.

• Entregar los exámenes escritos al alumno, para evitar la lentitud de pro-

cedimientos, como la copia o el dictado.

• Permitir al alumno que presente problemas de escritura, hacer los

exámenes de forma oral o mediante procesador de textos.

A continuación se indican una serie de recomendaciones para determi-nar el sistema de evaluación correcto para estos alumnos:

Evaluacion


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0

• Encontrar sus mejores momentosde rendimiento para realizar laevaluación continua en las horasde clase de las diferentes materias.

• Las evaluaciones formales debenser frecuentes y no deben conte-ner mucha materia para evitarque realicen un esfuerzo excesivopara su preparación. Éste sueleprovocarles un cansancio y agota-miento que les impide rendir, lesdesanima y propicia que abando-nen antes de empezar a estudiar,

debido a su incapacidad parasostener la atención y concentra-ción durante el tiempo necesario. En definitiva, se trata de que la

evaluación a los escolares afecta-dos por TDAH sea personalizada,de manera que se les permita com-batir el fracaso académico, mien-tras se respetan los principiospedagógicos de calidad, equidad yatención a la diversidad del alum-nado, que son consustanciales anuestro sistema educativo.

• Algunos alumnos con TDAH vanmuy lentos, mientras que otrosse precipitan y, debido a su im-pulsividad, responden mal a laspreguntas. Por ello, durante elexamen se le debe dar el siguien-te apoyo:- Guiarlo si no se concentra.- Asegurarse de que entienda las

preguntas.- Comprobar que ha respondido a

todas las preguntas.- Recordarle que repase sus res-

puestas antes de entregarlas.

Evaluación continua

Los exámenes continuos ayudan alos alumnos con TDAH a obteneruna información que les permitemejorar en su proceso de apren-

dizaje, ponerse nuevas metas y

poder exponer aquello que sa-

ben en todo momento. Esto con-

lleva un aumento de los buenos

resultados, lo que a su vez hace

que su motivación sea mayor, y

por tanto, se sientan más exito-

sos. Asimismo, al sentirse mejor

emocionalmente, están más dis-

puestos a dejarse modelar, por

lo que se minimiza también el

riesgo de que ocasionen proble-

mas de conducta en el centro

educativo.

Por tanto, el intercambio de in-formación entre profesor y alum-

no con TDAH es fundamenta l

para saber qué conocimientos

ha interiorizado y cómo puede

seguir progresando, por lo que

se han de establecer las siguien-

tes pautas de actuación:

41

Evaluacion

Si a pesar de la adopción de estas medidas

y otras similares los alumnos fracasan y no

se obtienen los resultados esperados, los

tutores deberán coordinar actuaciones con

todos los profesores para anal izar la

situación y plantearse cómo mejorar el

aprendizaje previsto, tomando medidas de

ajuste curricular y educativo que permitan

mejorar el proceso educativo del alumno.


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C/ Reina Victoria, 14. Edificio Alicante30203 Carteagena-Murcia

Tels.: 96 8528208 / 650 968834e-mail: [email protected]

Si desea contactar con la asociación de su comunidad,encontrará sus datos en nuestra página www.feaadah.org


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Apellidos

Nombre

Centro

Fecha

Completa las pizzas

PRIMARIA Ejercicio 1


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Apellidos

Nombre

Centro

Fecha

Busca los gatos, payasos, pelotas y mariposas


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Apellidos

Nombre

Centro

Fecha

Encuentra la pareja AB

Encuentra la pareja PC

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KM

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CP

UO

AB

JO

NH

OI

KM

AS

PC

JP


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¿De quién son los libros?


Apellidos

Nombre

Centro

Fecha


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Busca la mochila idéntica


Apellidos

Nombre

Centro

Fecha


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Busca y colorea


Apellidos

Nombre

Centro

Fecha


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Busca las 10 diferencias


Apellidos

Nombre

Centro

Fecha


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Apellidos

Nombre

Centro

Fecha

Ordena las piezas del puzzle

SECUNDARIA Ejercicio 1


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ESTERNOCLEITOMASTOIDEO

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

ESTERNOCLEIDOMASTUIDEO

EXTERNOCLEIDOMASTOIDEO

Apellidos

Nombre

Centro

Fecha

Encuentra la combinación idéntica


ESTERNOCLEIDOMASTOIEEO

ESTERNOCLEIDONASTOIDEO

ESTENNOCLEIDOMASTOIDEO

ESTIRNOCLEIDOMASTOIDEO

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

NABITUALMENTE

HABITUALHENTE

HOBITUALMENTE

HABITUALMENTE

SEMICIRCUNFERENCIA

SEMICITCUNFERENCIA

SEMICIRCUNFERENCIA

SEMICIRCONFERENCIA

SEMICIRKUNFERENCIA

SEMICIRCUNGERENCIA

SEMICIRCUNFEREMCIA

SAMICIRCUNFERENCIA

SEMICIRCUNFEREMCIA

SONAMBULISMO

SONAMBULISMO

SONENBULISMOSONANBULISNO

SONATBULISMO

SANANBULISMO

SONANVULISMOSONANBULESMO

SOMANBULISMO

HABITUALMENTE

HAVITUALMENTE

HABITUALMENLE

HABITUALNENTE

HIBATUALMENTE


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Apellidos

Nombre

Centro

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Encuentra el reloj idéntico


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Apellidos

Nombre

Centro

Fecha

Encuentra las piezas del ajedrez


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