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FICHA DE ESTUDIO – VIROLOGÍANombre HEPATITIS A Familia pICORNAVIRUS
Estructura y composición
Tiene una cápside desnuda icosaédríca de 27 nm que rodea un genoma de ARN monocatenario de sentido positivo constituido aprox. por 7,4 7 0 nucleótidos. El virus tiene una proteína VPg unida al extremo 5 ' y una secuencia de poliadenilato unida al extremo 3 ' . La cápside es aún más estable al ácido y otros tratamientos que la de otros picornavirus. Solamente existe un serotipo de VHA
Imagen de la estructura
Vía de transmisión Vía Fecal. Oral
Condiciones ambientales de desarrollo
Agua contaminada, mariscos u otros tipos de alimentos contaminado.
Replicación (breve esquema)
1. Interacciona de manera específica con el receptorcelular del VHA glucoproteína 1 ( RCVHA-1 este puede variarentre diferentes individuos, de modo que ciertas formas específicas se correlacionan con la gravedad de la enfermedad.)
2. Hay endocitosis, se libera el genoma, el genoma inyectado a través del virión atraviesa la membrana celular.
3. Se utiliza el genoma de ARNm para la síntesis de proteínas. A partir del genoma del virión, se traduce una poliproteina de gran tamaño.
4. La poliproteina es escindida por proteólisis en proteínas individuales, incluida una ARNpolimerasa ARN dependiente.
5. La polimerasa produce una plantilla de cadena (-) y el genoma se replica. VPg se une mediante un enlace covalente al extremo 5’ del genoma vírico6. Las proteínas estructurales se asocian en el interior de la cápside, se inserta el genoma y los viriones se liberan durante la lisis de la célula
Patogenia
Evolución cronológica de la infección
Periodo de incubación: 15 a 40 días
Periodo contagioso: 10 o 14 días antes de aparecer los síntomas
Etapa diagnóstica: 14 a 50 días después de la exposición
Epidemiología
Aproximadamente el 40% de los casos agudos de hepatitis se asocian al VHA, se disemina con rapidez debido a que la mayoría de los individuos infectados son infecciosos entre 10 y 14 días antes de que aparezcan los síntomas. El virus se elimina con las heces en grandes cantidades y se difunde por la vía fecal- oral. El virus se disemina a través del agua contaminada, los alimentos y las manos sucias. El VHA es resistente a los detergentes, el pH ácido y las temperaturas de hasta 60 °C, y puede sobrevivir durante muchos meses en agua dulce y salada. Las escuelas infantiles son una importante fuente de diseminación del virus entre los niños que asisten a ellas sus padres y maestros.
Grupos vulnerables
Niños y adultos Serotipos Solamente un serotipo
Manifestaciones clínicas
Nombre 1 Ictericia Descripción
Coloración amarillenta de la piel y las mucosas que se produce por un aumento de bilirrubina en la sangre como resultado de ciertos trastornos hepáticos.
Nombre 2 Fiebre Descripción
Aumento de la temperatura del cuerpo por encima de la normal
Nombre 3 Diarrea Descripción
Alteración intestinal que se caracteriza por la mayor frecuencia, fluidez y, a menudo, volumen de las deposiciones.
Nombre 4 Dolor Abdominales Descripción
Es el dolor que se siente en el área entre el pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre.
Diagnóstico Prueba 1 IgM Detección 1 Anticuerpos deVHA
Prueba 2 IgG Detección 2 AnticuerposPrueba 3 PCR Detección 3 Del VHA
Prueba 4 Transaminasas Detección 4 Se encuentra sobre 1000U/mL
Prueba 5 Bilirrubina Sérica Detección 5 ElevadaInmunidad
Tratamiento
Vacuna (Sí/No) Si Nombre Vacuna contra la Hepatitis A
Contenido de la vacuna
Se fabrican a partir de VHA obtenidos por propagación en cultivos de fibroblastos humanos
Número de dosis y edad de administración
Se administra a los niños de 2 años de edad.
Tratamiento profiláctico
Con inmunoglobulina sérica.
Fármaco 1 N/AMecanismo de acción y efecto
Fármaco 2 N/AMecanismo de acción y efecto
Fármaco 3 N/AMecanismo de acción y efecto
Prevención y control
Métodos de prevenciónPrácticas de higiene personal tales como el lavado regular de las manos con agua salubre.
Métodos de control El programa de VacunaciónObservaciones