FICHA DE PAGO TRÁMITES DE INGRESO 2020 XX-000 Vicente García Torres No. 46, Col Barrio San Lucas, Del. Coyoacán, C.P. 04030 México D.F., Tel.: 10 84 14 00 www.apec.org.mx * Si requieres comprobante fiscal, favor de llenar los siguientes datos: Residencia Becariato Servicio de : Candidato(a): Domicilio Fiscal: Forma de Pago: Costo: $ 1,500.00 M.N. Efectivo Cheque (a nombre de: Asociación Para Evitar la Ceguera en México, I.A.P.) Deposito (Presentar ficha original) Tarjeta de Crédito ( excepto American Express, Pago unicamente en el Hospital) Transferencia Electrónica (cuenta No.044180001056010291 de Scotiabank Inverlat Suc. 29) Correo electrónico ( e-mail): Ciudad: Tel: Fax: c.p. Recibo a nombre de: R.F.C.: Favor de regresar esta forma y copia de la ficha de depósito al correo: [email protected] Tel: 10841400, ext. 1085 y 1234 Puede hacer el depósito en: Banco Scotiabank Inverlat cuenta no. 10560102-9 suc. 29 Banco HSBC cuenta no. 4100757344 suc. 40 Coyoacán A nombre de: Asociación Para Evitar la Ceguera en México, I.A.P. Nombre Completo

FICHA DE PAGO 20 - APEC MéxicoFICHA DE PAGO TRÁMITES DE INGRESO 2020 Vicente García Torres No. 46, Col Barrio San Lucas, Del. Coyoacán, XX-000C.P. 04030 México D.F., Tel.: 10

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FICHA DE PAGOTRÁMITES DE INGRESO 2020

XX-000Vicente García Torres No. 46, Col Barrio San Lucas, Del. Coyoacán, C.P. 04030 México D.F., Tel.: 10 84 14 00 www.apec.org.mx

* Si requieres comprobante fiscal, favor de llenar los siguientes datos:

Residencia Becariato Servicio de :

Candidato(a):

Domicilio Fiscal:

Forma de Pago:

Costo: $ 1,500.00 M.N.

Efectivo

Cheque (a nombre de: Asociación Para Evitar la Ceguera en México, I.A.P.)

Deposito (Presentar ficha original)

Tarjeta de Crédito ( excepto American Express, Pago unicamente en el Hospital)

Transferencia Electrónica (cuenta No.044180001056010291 de Scotiabank Inverlat Suc. 29)

Correo electrónico ( e-mail):

Ciudad: Tel: Fax:c.p.

Recibo a nombre de: R.F.C.:

Favor de regresar esta formay copia de la ficha de depósitoal correo: [email protected]: 10841400, ext. 1085 y 1234

Puede hacer el depósito en:Banco Scotiabank Inverlat cuenta no. 10560102-9 suc. 29Banco HSBC cuenta no. 4100757344 suc. 40 CoyoacánA nombre de: Asociación Para Evitar la Ceguera en México, I.A.P.

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