Ficha evaluación fonoaudiológica Lenguaje

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  • 8/14/2019 Ficha evaluacin fonoaudiolgica Lenguaje

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    UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA

    FACULTAD DE MEDICINA

    CARRERA FONOAUDIOLOGIA

    PAUTA DE OBSERVACIN FONOAUDIOLGICA

    I. IDENTIFICACIN

    NOMBRE: ___________________________________________________________________________

    FECHA DE NACIMIENTO: _____________________________________________________________

    FECHA DE EVALUACIN: _____________________________ EDAD: ________________________

    II. ACTITUD FRENTE AL EXAMEN

    __ Se adapta al inicio __ Coopea __ Atiende __ Se concenta __ Tan!"ilo __ Fati#a$le __ I%p"l&i'o

    III. CARACTERIZACIN SINTOMTICA

    () R*ANOS FONOARTICULATORIOS

    a+ Aleta& na&ale&: , A&pecto ___ No%ale& ___ *ande& ___ -e!"e.a& ___ A&i%/tica&

    $+ La$io&: , Tonicidad ___ No%al ___ Hipoton0a ___ Hipeton0a , S"peio ___ No%al ___ Coto ___Fi&"ado ___ Opeado , In1eio ___ No%al ___ E'etido ___ A&i%/tico

    c+ Len#"a: , Ta%a.o ___ No%al ___ Maco#lo&ia ___ Mico#lo&ia

    , Fenillo ___ F"ncional ___Coto 1"ncional ___Coto no 1"ncional___Opeado , -o&ici2n ___ No%al ___ De&cendida ___ Intedental , Ota& ___ B01ida ___ *eo#31ica

    d+ -alada &eo: ___ No%al ____ Alto ___ O4i'al ___ Fi&"ado

    e+ Velo del -alada: , Mo'i%iento ___ No%al ___ In&"1iciente , 5'"la: ___ No%al ___ B01ida ___ De&'iada ___ A"&ente

    1+ A%0#dala&: ___ No%ale& ___ Hipet21ica& ___ A"&ente&

    #+ Dentad"a: , I%plantaci2n ___ No%al ___ Alteada

    , Caie& ___ No ___ Tatada& ___ Sin tata , Modida ___ No%al ___ A$ieta anteio ___ Bi& a Bi&

    ___ In'etida ___ C"6ada

    7+ Cla&i1icaci2n AN*LE: ___ Cla&e I___ Cla&e II___ Cla&e III

    8) -RA9IAS OROFACIALES:

    Mailae& : ___ -ot"&i2n ___ Ret"&i2n ___ Lateali6aci2n ___ Apet"a ___ CieeLa$iale& : ___ -ot"&i2n ___ Ret"&i2n ___ Lateali6aci2n ___ C7a&!"ido ___ Vi$aci2nLin#"ale& : ___ Ele'aci2n ___ Al'/olo ___ C7a&!"ido ___ Lateali6aci2n ___ Vi$aci2n

    ___ Coodinaci2n ___ -eci&i2n ___ F"e6a ___ AlcanceMe4illa& : ___ In1la ___ De&in1la

  • 8/14/2019 Ficha evaluacin fonoaudiolgica Lenguaje

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    ;) FUNCIONES -REORALES)a+Re&piaci2n

    Modo ___ Na&al ___ Mito ___ B"calTipo ___ Adec"ado ___ Co&tal Alto ___ Co&todia1a#%3tica ___ A$do%inalSoplo ___ Diecci2n ___ F"e6a ___ Alcance

    Sececi2n na&al ___ No ___ Si$+ Ma&ticaci2n ___ No%al ___ -e1eencia Bilateal

    ___ -e1eencia "nilateal i6!___ -e1eencia "nilateal de

    c+ De#l"ci2n ___ No%al ___ At0pica___ Mo'i%iento& Co%pen&atoio&___ Intepo&ici2n Lin#"al___ S"cci2n de La$io___ Re&id"o& en Ve&t0$"lo

    d+ Ha$la ___ Repetoio Fon/tico Co%pleto

    ___ Di&lalia&: ___________________________________________________________ ___ Fa1"lleo ___ con Tele&copi&%o ___ Badilalia ___ Ta!"ilalia ___ Di&1l"encia ___ T2nico ___ Cl2nica ___ T2nico,Cl2nica

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    $+ NIVEL SEMNTICO Epe&i'o

    , Voca$"laio e&pont3neo : __ Adec"ado __ De1iciente

    , Deno%inaci2n : __ -ate& del c"epo __ Ani%ale& __ O$4eto& ;) a.o&+

    __ Accione& __ -enda& de 'e&ti __ 5tile& de a&eo__ Coloe& ;)? a.o&+

    __ F"ta& __ Ved"a&

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    c+ NIVEL MORFOSINTCTICO: Epe&i'o

    , Lon#it"d de lo& en"nciado&: __ Oacione& de ; o %3& pala$a& __ Oacione& de 7a&ta ; pala$a&__ *a%3tica -i'ote __Holo1a&e

    , Ele%ento& *a%aticale&: __ At0c"lo& __ */neo __ NJ%eo __ Ad4eti'o&__ -epo&icione& __ -ono%$e& __ Tie%po& 'e$ale&

    Co%pen&i2n, Re&ponde pe#"nta& : __ -e&onale& __ A$ieta& __ Ceada&), O$edece 2dene& : __ Si%ple& __ Co%ple4a&), Co%pen&i2n #eneal d"ante la e'al"aci2n: __ B"ena __ De1iciente

    d+ NIVEL -RA*MTICO

    , Intenci2n co%"nicati'a : __ Ve$al __ No 'e$al, Contacto Oc"la : __ E10%eo __ -e%anente __ Se#"i%iento, Modalidad de con'e&aci2n : __ -a&i'o __ Re&pon&i'o __ Acti'o, Mane4o de la con'e&aci2n : __ Inicia t2pico __ Mantiene t2pico __ Finali6a t2pico, K"ie$e& : __ Reconoce __ Repaa

    , Atin#encia : __ S0 __ No, To%a de t"no&: __ Adec"ada __ Inadec"ada, -e1il ne"o&en&oial : __ No%al __ Hipeacti'o __ Hipoacti'o

    ________________________________Firma y Timbr