Ficha de Inscripcin

N Inscripcin:

DATOS DEL PARTICIPANTE O INSTITUCIN

Fecha de Matrcula:Nombres:Apellidos:Documento de Identidad:Telfono Domicilio:E-mail:

Celular:Mov:RPM:RPC:Nextel:Direccin:Nombre del Diplomado:Nombre del asesor GAP:

Estudiante:Bachiller/ Titulado:Tcnico:Otro:

Modalidad de Participacin: Presencial SemipresencialDistanciaEmpresa / Institucin: Cargo:rea:

INVERSIN (No incluye IGV)Modalidad de Pago:Monto Inscripcin:Forma de Pago: (A)1 sola Cuota

(B)4 Cuotas(A)IndividualMonto Inversin:(B)Corporativo1 cuota2 cuota3 cuota4 cuota(C)BecadoMonto Total:1234

Me enter del Diplomado por: Firma del Participante:Peridico(Pegar aqu firma electrnica imprimir, firmar y escanear esta fecha)AfichesVolantesAsesores AcadmicosEn el TrabajoVa e-mailRecomendacin

Importante: El participante puede: Abonar sus pagos con nuestros asesores acadmicos debidamente identificados. / Depositar a la cuenta de ahorros del Banco de la Nacin N 04-749-329233 o del Banco Continental N 0011-0900-0200125048, Indicando su nombre como referencia, escanear el Boucher de depsito y enviar al e-mail: diplomado_gaperu@hotmail.com / Apersonarse a nuestra oficina para realizar los pagos ubicada en Urbanizacin La Esmeralda Mz B 13, (Referencia: Calle paralela Saga Falabella Mall Aventura Plaza Av. Amrica Oeste) Trujillo La Libertad. / Consultas: Fijo (44) 614516, RPM:#948039146, RPC: 948325873.Clausulas: No existen reembolso pasada las 24 horas de firmada la ficha de inscripcin. Los cambios de modalidad debern ser justificados y no ser ajustada a la inversin pactada en la ficha de inscripcin. Slo se considera abono bancario si el participante escanea el Boucher y nos lo hace llegar adjunto solicitando la confirmacin respectiva. A los participantes de DISTANCIA se le enviar el material siempre y cuando estn fuera de la ciudad de Trujillo y ser va Contra-Entrega, caso contrario acercarse a nuestra oficina para la entrega de su material.