PERMinisterio
de EducacinViceministerio de Gestin PedaggicaDireccin de
Educacin Comunitaria y Ambiental
ANEXO 1: FICHA DE REPORTE DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA A LA
UGEL
SIMULACRO NACIONAL ESCOLAR DEL DA.........................
MES..............................
AO................................Nombre de la I.E.
__________________________________________________________________________
Cdigo modular de la IE _______________________________
Nivel ____________________ Turno _________________ Distrito
______________________UGEL_________________________ DRE
_____________________________
Nombre del Director
______________________________________________________ Telfonos
I.E. _________________________________________________________
Direccin de la IE:
____________________________________________________________________________________________________________________________
Nombre del Coordinador de la Comisin de Gestin del Riesgo
________________________________________________________________________________________
Tipo de I.E. (Marcar)N Personas participantes en el turnoN
Personas atendidas en el turnoN Aulas daadasNivel de logro
alcanzado
PblicoPrivadoDocentesEstudiantesTrabajadores Administ/
ServiciosTotalHeridos levesHeridos gravesFallecidosTotalAulas con
dao leveAulas con mediano riesgoAulas con alto riesgoN Total de
aulasEn inicioEn ProcesoPrevistoDestacado
Director de la Institucin Educativa
Coordinador Comisin de Gestin del Riesgo Nombres y apellidos
Nombres y apellidos
Sello y firma
