FINANCIACIÓN DE LA LEY DE LA

DEPENDENCIA

Julia Montserrat Codorniu

Profesora Universidad de Girona

ANTECEDENTES

PRESTACIONES DEPENDENCIA FORMAN PARTE DE SERVICIOS SOCIALES.

CCAA COMPETENCIA EXCLUSIVA DE SERVICIOS SOCIALES.

OBJETIVO DE LA LEY: IMPULSAR Y NIVELAR EL DESARROLLO DE LA ATENCION DEPENDENCIA EN LAS CCAA

ANTECEDENTES

LA LEY OBLIGA A LAS CCA A ASUMIR UN GASTO “EXTRA” (prestaciones dependencia)

ESTADO COLABORA EN LA FINANCIACION DEL COSTE EXTRA IMPULSADO.

CRITERIOS PARA UNIFORMIZAR COPAGOS.

MODELO DE FINANCIACION

FINANCIACION CON IMPUESTOS (sistema no contributivo).

CONCURRENCIA CON SISTEMA CONTRIBUTIVO RESIDUAL (ayudas tercera persona de la Seguridad Social)

COPARTICIPACION DE TODOS LOS NIVELES DE LA ADMINISTRACION.

COLABORACIÓN DE LOS USUARIOS.

MODELO DE FINANCIACION

SISTEMA NO CONTRIBUTIVO: NO HAY UNOS INGRESOS AFECTADOS.

SE FINANCIA CON IMPUESTOS ESTATALES, AUTONOMICOS Y LOCALES.

FINANCIACION “TUTELADA” DURANTE EL PERIODO DE IMPLANTACIÓN.

MODELO DE FINANCIACION

FINANCIACION TUTELADA:

ESTADO FINANCIA A LAS CCAA EL 50% DEL GASTO “NUEVO”.

ESTABLECE DOS VIAS:

NIVEL MINIMO NIVEL CONVENIADO

MODELO DE FINANCIACION

NIVEL MINIMO:

FINANCIACIÓN POR CAPITA. EN FUNCION DEL GRADO DE

DEPENDENCIA DERECHO A COBRARLO: A PARTIR DEL

RECONOCIMIENTO DEL GRADO DE DEPENDENCIA.

FINANCIACION GARANTIZADA

MODELO DE FINANCIACION

EVOLUCION IMPORTES NIVEL MINIMO

(en euros/mes)

Grado 3-2 Grado 3-1 Grado 2-2 Grado 2-1 Grado 1-2

Año 2007 250,00 170,00 Año 2008 255,10 173,47 100,00 Año 2009 263,93 179,47 102,00 70,00 Año 2010 266,57 181,26 103,20 70,70 Año 2011 266,57 181,26 103,20 70,70 60,00

MODELO DE FINANCIACION

DISFUNCIONES DEL NIVEL MÍNIMO: NO ESTA EN FUNCION DEL COSTE DEL

SERVICIO.

MAYOR FINANCIACION DE LAS PRESTACIONES MÁS ECONOMICAS.

FAVORECE LA CONCESION DE PRESTACIONES ECONOMICAS.

MODELO DE FINANCIACION

MODELO DE FINANCIACION

NIVEL CONVENIADO:

IMPORTE EN FUNCION DE INDICADORES.

SUJETO A LA FIRMA DE UN CONVENIO

FINANCIACION NO GARANTIZADA.

MULTIFUNCIONAL

MODELO DE FINANCIACION

COPAGO DE LOS USUARIOS:

CADA CA ES SOBERANA PARA FIJAR SU MODELO DE COPAGO SIEMPRE QUE SIGA CRITEROS GENERALES ACORDADOS.

DIFERENTE CRITERIO PARA SERVICIOS Y PARA PRESTACIONES ECONOMICAS

MODELO DE FINANCIACION

COPAGO EN SERVICIOS:

CUOTA EN FUNCION DE LA RENTA (NO DEL COSTE DEL SERVICIO).

“TOPE “ EN LA CUOTA: RESIDENCIAS: 90% OTROS SERVICIOS: 65%.

MODELO DE FINANCIACION

COPAGO PRESTACIONES ECONOMICAS:

% DEL COSTE DE LA PRESTACION.

EL % EN FUNCIÓN DE LA RENTA.

DIFERENTE ENTRE PRESTACIONES.

MODELO DE FINANCIACION

DEFENSORES DEL COPAGO:

RESPONSABILIZACION USUARIO DESINCENTIVAR DEMANDA NO

NECESARIA FINANCIAR GASTO PUBLICO

MODELO DE FINANCIACION

DETRACTORES DEL COPAGO:

DOBLE GRAVAMEN: Impuesto + copago LA DEMANDA ES INELASTICA INEQUITATIVO (Rentas medias, las que mas

pagan). Ver cuadro. GENERA BUROCRACIA (coste adicional) AUMENTA LA REGRESIVIDAD DEL

SISTEMA.

EFECTOS DE LOS “TOPES”

MODELO DE FINANCIACION

OTRAS DISFUNCIONES: IMPUTACION PATRIMONIO.

No hay normativa para valorar el patrimonio Complejidad y variabilidad de la valoracion. Patrimonios OCULTOS. Aumenta la regresividad del sistema

NOTA: No todas las CCAA lo aplican.

ALCANCE FINANCIACION

FINANCIACION INSUFICIENTE:

ESTIMACIONES INICIALES INFRAVALORADAS (mayores costes, mayor número beneficiarios, sobrevaloración recuperación copago,etc)

“EFECTO DOMINÓ”: EL DEFICIT DE FINANCIACION AGE SE DESPLAZA A LAS CCAA.

EFECTO CRISIS Y ENTRADA NUEVO GRADO.

NIVEL FINANCIACION

PRESUPUESTOS DEL ESTADO EN DEPENDENCIA

2009 2010 2011

(% var 2011/2010)

(en millones euros)

Nivel Mínimo 764,97 1.164,98 1.134,98 -2,58 Nivel conveniado 283,19 283,20 233,20 -17,66 Seguridad Social cuidadores 33,50 33,51 33,51 -0,01 Otros gastos 68,00 83,64 81,20 -2,92 Inversión 9,00 15,75 15,56 -1,21 TOTAL PRESUPUESTO 1.158,66 1.581,08 1.498,44 -5,23

RETOS DEL FUTURO

MEJORAR EL MODELO DE FINANCIACION Y AUMENTAR LA FINANCIACION.

MEJORAR: ARREGLAR DISFUNCIONES DEL MODELO

Nivel Mínimo Presupuesto especifico Eliminar topes copago Calculo copago

RETOS DEL FUTURO

AUMENTAR LA FINANCIACION.

¿MAS IMPUESTOS? O ¿DIFERENTES PREFERENCIAS PRESUPUESTARIAS?

ESFUERZO COLECTIVO: IMPUESTO PATRIMONIO OTROS RENDIMIENTOS PÚBLICOS OTROS PRIVADOS.

FUTURO