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HOSPITAL DEL SEGURO SOCIALIESS AMBATO
GINECOLOGIA
IRM GOYES RONALD
CICLO OVARICO Y
ENDOMETRIAL
CICLO OVARICO
FISIOLOGÍA Desarrollo de folículos 6 – 7 sem vida intrauterina
Aumento en número 20 sem vida intrauterina (6 – 7 millones)
Proceso de Atresia
300.000 folículos folículos primordiales desde la
Recién Nacida hasta la pubertad
Crecer Involucionar
300-400 alcanzan Ovulación
NUCLEO ARCUATO Y ZONA PREOPTICA
GNRH
FSH Y LH
Acción de Gonadotrofinas sobre el Ovario Funciones:
Reclutamiento folicular
Selección de folículo dominante
Crecimiento y maduración folicular
Estimula producción de Estrógenos por células de la granulosa (+) Aromatasas. (Aumenta la transcripción del gen de la aromatasa)
Estimula formación (número) de Receptores de FSH y LH
Estimula producción de Inhibina
Maduración final del ovocito
Determina la lisis del folículo: Desencadena la Ovulación.
Formación y Mantención del cuerpo lúteo
Estimula la producción de Andrógenos por células
de la teca (testosterona, androstenediona)
FSH LH
CICLO OVÁRICO
FASE FOLICULAR
FASE LÚTEA
FASE LUTEINICA
Células de la Teca
LH
Células de la
Granulosa
FSH
colesterol
AMPcAMPc
Androste-
nediona
Androste-
nediona
Testoste-rona
Testoste-rona
Estrona
Estra-diol
Andrógenos
Andrógenos
aromatización
FORMACION DE CAPAS DE CELULAS FOLICULARES
Folículo dominante
LH
FSH
Folículo dominante
Folículos atrésicos
Ovulación
Días0-2-8-10
Reclutamiento Selección Dominancia
Diá
me
tro
fo
lic
ula
r
10
20
Niv
ele
s d
e L
H-
FS
H
10
Folículo primordial
Folículo preantral
Folículo antral
Folículo preovulatorio
En el folículo Primordial: oocito detenido en diploteno de la primera meiosis; rodeado de una monocapa
de células granulosa
PeriodoOvulatorio
Fase Folicular
Fase Lútea
Fase lútea: constante de 14 días (apoptosis)
Fase folicular: causa la variación del ciclo.(10–16 días )
CICLO ENDOMETRIAL
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FASE FOLICULAR:ENDOMETRIO PROLIFERATIVO
1. Se inicia actividad mitótica de epitelio y estroma endometrial hacia el 5° día.
2. Aumento de grosor por hiperplasia glandular y aumento de sustancia basal estromática.
3. Glándulas separadas en superficie.
FASE LÚTEAENDOMETRIO SECRETOR MEDIO5-6 mm de espesorBien vascularizado y rico
en glucógenoGlándulas tortuosas con
actividad secretora máximaCambios predecidualesDesarrollo de arterias
espirales
Apto para la implantación
Menstrual Preovulatorio Lútea
Fase LúteaEndometrio Secretor Premenstrual
Luteolisis caída de progesterona.
Infiltración estromática por leucocitos PMN y MN
Glándulas con “agotamiento” secretor
Esqueleto del estroma comienza a desintegrarse
MenstruaciónEmbarazo (-) luteolisis (-) caída de progesterona.
Resumen Ciclo Menstrual
GRACIAS
