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FORMULARIO N° 1 DE INSCRIPCIÓN AL PROCESO DE DEVOLUCIÓN DE FONAVI
DATOS DEL FONAVISTA Tipo de documento: DNI Número de Documento: 30675735 Apellido Paterno: ORTIZ Fecha de Nacimiento: 18 11 1941 Día Me Añ Apellido Materno: TORRELLO Sexo: M Nombres: PEDRO FERNANDO Dirección Vía: AVENIDA Nombre de la vía: PANCHO FIERRO No. 230 Interior K-9 Tipo de zona: URBANIZACION Nombre de zona: LOS ANGELES DE CAYMA Referencia: AL COSTADO DE RESTAURANT CIELO AREQUIPEÑO País PERU Departamento: AREQUIPA Provincia: AREQUIPA Distrito: CAYMA Teléfono 992517999 Correo electrónico: [email protected] Tiene solicitante (Persona autorizada para realizar el trámite): NO DATOS DEL SOLICITANTE (EN CASO DE NO SER EL FONAVISTA) Tipo de documento: Número de Documento: Apellido Paterno: Fecha de Nacimiento: Día Me Añ Apellido Materno: Sexo: Nombres: Dirección Vía: Nombre de la vía: No. Interior Tipo de zona: Nombre de zona: Referencia: País Departamento: Provincia: Distrito: Teléfono Correo electrónico: Parentesco con el Fonavista: HISTORIA LABORAL (Solo información del periodo Julio 1979-Agosto 1998) Tipo de Documento No. Documento Razón Social Inicio Cese DíaMe Añ Día Año
RUC 11 DIGITOS 20144364059 MINISTERIO DE DEFENSA- FUERZA AEREA DEL PERU 01 07 1979 31 01 1995 INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA Estado de Jubilación ACTIVA Día Me
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Año Día
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Año Fecha de Afiliación ONP: Fecha de Afiliación SNP: 01 01 1979 Fecha de Afiliación AFP: Estado de la Persona: Vivo SI Fallecido: Otra información adicional que podría ser relevante:
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Año Otro Sistema de Pensiones: CAJA DE PENSIONES MILITAR POLICIAL Fecha de Afiliación a Otro: 01 01 1979
Nota: Cualquier duda o consulta remitirla al siguiente correo electrónico [email protected] o a la Central Telefónica de Atención al Fonavista 317-8888.
