8/3/2019 Forceps Exodoncia

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Forceps de Maxilar

El retiro de los dientes del maxilar requiere del uso de ciertos instrumentos diseadospara dientes con una raz y para dientes con 3 races. El incisivo superior, canino ypremolar son considerados con una sola raz. El primer premolar superior frecuentementetiene una raz bifurcada pero esto ocurre en el tercio apical, esto no tiene influencia en eldiseo del frceps.

Los molares superiores son trifurcados usualmente y por lo tanto requieren frceps deextraccin que se adapten a esa configuracin.

Los dientes superiores que tienen una sola raz son usualmente removidos con unfrceps para maxilar universal generalmente numero 150.

El frceps numero 150 un poco curveado cuando esta visto de lado y es recto cuandoesta visto de arriba. El pico del frceps es curvo solamente en la extremidad. La ligera

curva del 150 permite al operador un alcance no solo de los incisivos si no tambin de losque tenga 2 cspides en una forma confortable.

El pico del 150 ha sido modificado levemente a la forma 150A. El frceps numero 150Aes til para los premolares superiores y no debe ser usado para los incisivos por que laadaptacin a las races de los incisivos es pobre.

Adems del Forceps numero 150, los frceps rectos tambin pueden ser utilizados. Elfrceps numero 1 puede ser usado para los incisivos y caninos superiores es un pocomas fcil usar este que el numero 150 para los incisivos.

El molar superior es un diente con 3 races, con una raz palatina y una bifurcacin haciabucal. Por consiguiente el frceps es adaptado para ajustar los molares debe tener unasuperficie lisa, cncava para la raz palatina y un pico con un diseo acentuado que seajustara en la bifurcacin bucal en el pico bucal. Esto requiere que los frceps de molaresvengan en pares: uno derecho y uno izquierdo. Adicionalmente el frceps para molaresdebe ser compensado de modo que el operador puede alcanzar el aspecto posterior de laboca y permanecer en la posicin correcta.

El forceps mas comnmente usado es el numero 53 derecho eizquierdo. Estos frcepsestn diseados para ser ajustados anatmicamente alrededor del pico palatino y los

ajustes bucales acentuados del pico en la bifurcacin bucal. El pico se compensa parapermitir la buena colocacin.

Una variacin es del diseo demostrada en los nmeros 88 derechos y los frcepsizquierdos, que tienen un ms largo, acentuada, sealada la formacin del pico. Sonparticularmente tiles para los molares del maxilar. Los picos agudamente sealadosmuchos alcanzan ms profundidad en la trifurcacin al esmalte dental de los sonidos. Ladesventaja principal es que machacan el hueso alveolar, y cuando est utilizada en los

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dientes intactos sin la precaucin debida, la fractura de cantidades grandes de huesoalveolar bucal ocurre muchas veces.

En algunas ocasiones, los segundos molare superiores y los terceros en erupcin tienenuna sola raz de forma cnica. En este las situaciones, frceps con los picos amplios, lisosque se compensan de la manija pueden ser tiles. El numero 210 S ejemplifica estediseo. Otra variacin del diseo se demuestra en el frceps de molares compensado conlos picos muy estrechos. stos se utilizan sobre todo para quitar races molaressuperiores rotas pero se pueden utilizar para el retiro de premolares estrechos y paraincisivos inferiores. Estos frceps son el 286 tambin conocido como frceps de laextremidad de la raz.

Una versin mas pequea del 150 es el 150S el cual se usa para remover dientesprimarios, ya que este se adapta bien a todo maxilar, dientes primarios y puede ser usadode manera universal para la primera denticin.

Frceps mandibulares

La extraccin de dientes de la mandbula requiere frceps que puedan ser usados paradientes con una sola raz como los incisivos, caninos y premolares, as como para losmolares. El frceps mas comnmente usado para los dientes con una sola raz es eluniversal inferior o el numero 151. Este tiente el mango de forma similar al 150. Los picosson acentuados para los dientes inferiores. Los picos son suaves, relativamente estrechosy tienen reunin solamente en la extremidad. Esto permite que el pico se ajuste a la lneacervical del diente y agarra la raz.

El numero 151A ha sido modificado levemente para los dientes premolaresmandibulares. Y este no debe ser utilizado para cualquier otro diente inferior porque su

forma previene la adaptacin a la raz del diente.

El estilo ingles de bisagra vertical es usado ocasionalmente para dientes mandibularescon una sola raz. Con estos frceps se puede generar una gran fuerza al menos que seuse con cuidado, la incidencia de la fractura es alta con este instrumento. Por lo tanto esraramente usado para iniciar una ciruga.

Los dientes mandibulares son bifurcados y tienen 2 races, esto permite usar frceps queanatmicamente se adapten al diente. Porque la bifurcacin es esta de ambos lados(Lingual y vestibular) un frceps de molares es necesario tanto para izquierda como paraderecha a diferencia del maxilar que es necesario usar un frceps derecho e izquierdo.

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En resumen

MAXILARES:Forceps 150: lo usamos para dientes maxilares uniradiculares.

Forceps 150 A: se usa para premolares maxilares, no se debe usar en incisivos.

Forceps 1: para incisivos maxilares y caninos, su uso es un poco mas fcil que el 150.Forcep 53 R y 53L: los usamos para molares maxilares, R para derecho y L para izquierdo.Frceps 88 L y R: su uso es igual que el 53 R y L, slo que es para coronas mas lastimadas,

propensas a fracturarse.

Frceps 210 S: se usa para molares con races fusionadas cnicas uniradiculares.Frceps 286: lo usamos para restos radiculares, incisivos inferiores y raices fracturadas.

Frceps 150 S: lo usamos para dientes primarios.

MANDIBULARES:Frceps 151: lo usamos para dientes uniradiculares mandibulares.

Frceps 151A: su uso es bueno unicamente en premolare mandibuares.

Frceps 17: es el mejor para extraer molares inferiores, pero no lo usamos nunca enmolares uniradiculares, con races fusionadas cnicas.

Frceps 222: su uso mas comn es para el tercer molar inferior erupcionado.

Frceps 23: este frcep es bueno ya que se encaja en la furca de molares inferiores, y solo

apretando suavemente el molar se avulsiona.