Formación Reticular, Vigilia y Sueño

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  • 7/24/2019 Formacin Reticular, Vigilia y Sueo

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    Formacinreticular, vigilia y

    sueo

  • 7/24/2019 Formacin Reticular, Vigilia y Sueo

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    Se refere a una masa de neuronas y fbrasnerviosas que se extiende de la medulaoblongada caudal al mesencalo rostral y secontinua con la zona incierta del subtlamo ylos ncleos intralaminares y reticularestalmicos de la lnea media.

    Formacin reticular

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    !. "ae mediano#. "eticular $aramediano

    %. "eticular medial&. "eticular lateral

    'rganizacin

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    Conexiones

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    (n mdula oblongada reciben aerencias de

    mdula es$inal y sustancia gris$eriacueductal del mesencalo y se$royectan a cerebelo(n $uente de varolio y mesencalo reciben

    aerencias de corteza $reontral) sistemalmbico) *i$otlamo y se $royectan a cerebroanterior) cerebelo y tallo cerebral.

    +cleos del rae

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    +cleos del rae caudal $artici$an enmecanismos del dolor

    +cleos del rae rostral $artici$an en vigiliaalerta y el sue,o.

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    -royecciones descendentes se $royectan amedula es$inal. ienen actividad en el controlmotor.-royecciones ascendentes estn destinadas a

    ncleos intralaminares del tlamo. Serelacionan con la conciencia y la alerta

    /ru$o medial

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    (l gru$o $aramediano de ncleos reticularesrecibe aerencias de medula es$inal) cortezacerebral y ncleos vestibulares y se $royectaal cerebelo.

    /ru$o $aramediano

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    (l gru$o lateral de nucleos reticulares enmedula oblongada y $uente de 0arolio recibenaerencias del nucleo ro1o contralateral)medula es$inal y se $royectan a los dos*emiserios del cerebro

    /ru$o lateral

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    (l ncleo $ednculo$ontino recibe aerenciasde la corteza cerebral) el segmento medial delglobo $lido y sustancia negra. Se $royecta altlamo y la $arte com$acta de la sustancianegra.(l ncleo $arabraquial recibe aerencias de la

    amgdala y ncleo solitario y se $royecta al*i$otlamo.

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    (s una continuacin de la ormacin reticulardel tallo cerebral *acia el diencalo.

    "ecibe aerencias de la corteza cerebral y deotros ncleos talmicos+eurotransmisor es /232

    +cleo reticular del

    tlamo

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    Se *an identifcado dos sistemas que sees$ecifcan de orma qumica

    4onoaminrgico

    5olinrgico

    Sistemas es$ecifcados de orma

    qumica

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    Se encuentran neuronas colinrgicas en-uente de 0arolio rostral6mescencalo caudal

    -rosencealo basal

    (stos ncleos al ser estimulados generanmovimientos de caminata coordinados

    Sistema colinrgico

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    Se *an identifcado & ti$os de neuronasmonoaminrgicas en tallo cerebral7o$aminrgicas+oradrenrgicas2drenrgicasSerotoninrgicas

    Sistema monoaminrgico

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    8a ormacin reticular tiene unciones motorasomtica) sensorial) motora visceral y dedes$ertamiento y sue,o.

    Funciones

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    Funcin sensorial

    somtica9nterviene en la transmisin de im$ulsossensorialesSe desencadena $or actividad cortical) eecto

    acilitador e in*ibidor) se e1erce en ncleossensoriales de la mdula es$inal y el tallocerebral) incluidos los ncleos de los nervioscraneales+cleo del rae magno) in*ibicin de la

    transmisin del dolor

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    Funcin motor visceral5entros en la ormacin reticular $ara elcontrol y regulacin de varias uncionesviscerales/ru$o medial6 "eaccin ins$iratoria y un

    eecto de$resor en el sistema circulatorio/ru$o lateral6 "es$uesta es$iratoria y accin

    $resora en la circulacin5entro reticular $ontino6 "egula el ritmo

    res$iratorio en el rea de los ncleos de:olli;er6Fuse.

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    7es$ertamiento y alerta8a ormacin reticular interviene en eldes$ertamiento y la alerta a travs delsistema reticular activador ascendente

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    Sue,o(s un estado alterado de la conciencianecesario $ara el bienestar del organismo.

    Sus$ensin del sue,o2lteraciones emocionales-sicosis

    (l *ombre $asa !

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    Fases y eta$as del sue,oSe conocen dos ases del sue,o7e ondas lentas

    7e movimientos oculares r$idos =4'"> osue,o $arad1ico.

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    Sue,o de ondas lentas?@A del $eriodo del sue,oSe caracteriza $or

    !. ono muscular reducido#. 7isminucin de la $resin arterial y lasrecuencias cardaca y res$iratoria

    %. 2ctividad ((/ lenta y sincronizada de alto

    volta1e

  • 7/24/2019 Formacin Reticular, Vigilia y Sueo

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    (l sue,o de ondas lentas se divide en cuatro eta$as

    (ta$a 9 =somnolencia>(ta$a 99 =sue,o ligero>

    (ta$a 999 =sue,o moderadamente $roundo>(ta$a 90 = sue,o $roundo>

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    Sue,o de movimientos ocularesr$idos =4'"> =-2"27BC95'>

    Se conoce a si mismo como desincronizado) activo) deenso,acin) de ondas r$idas y $roundo. "e$resenta#@A del tiem$o de sue,o en adulto.

    !. Di$otona notable#. (levacin de la $resin arterial%. (reccin&. 3ruxismo

    @. (nso,acinE. 4'"?. -otenciales de alto volta1een el $uente de varolio. 2ctividad ((/ irregular) r$ida y de ba1o volta1e

    G. Hmbral de des$ertamiento aumentado

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    4ecanismos del sue,o y

    des$ertamiento

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    CORRELACIONESCLNICAS

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    -arasomnias

    =79S'4+92S>/ru$o de trastornos del sue,o'curren en el sue,o de ondas lentas =no

    4'">Incluyenerror nocturno) sonambulismo y gemidos

    nocturnos.

    Se !e"e a7eterioro de la ca$acidad $ara des$ertar

    $lenamente del sue,o de ondas lentas.

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    Sonambulismo =caminar dormido>'curre en las $rimeras % *rs tras conciliar el

    sue,o.+o recuerda el sonambulismo.(l $aciente $uede sentarse o $onerse de $ie

    en la cama) levantarse de la cama y caminar)abrir $uertas.

    (s ms comn en ni,os que adultos.

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    error nocuturno =$avor nocturo>Se observa en el $rimer tercio del sue,o

    nocturno =eta$as % a & de sue,o de ondaslentas) no 4'">.4s comn en ni,os.8os e$isodios consisten en2gitacin) miedo a$arente) gritos) conductas

    autnomas =taquicardia) $u$ila dilatada)sudacin>.(l e$isodio dura # a !I min.2l fnal el $aciente se torna tranquilo y no

    recuerda el e$isodio.

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    /emidos nocturnos =catatrenia>Se caracteriza $or gemidos es$iratorios

    durante el sue,o de ondas lentas =no 4'"> yel sue,o de mov oculares r$idos.8os su1etos no recuerdan la conducta.

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    9ntrusin de movimientos oculares

    r$idos-arasomnia ms grave en el sue,o 4'" en la

    que la $ersona re$resenta un sue,o.

    -ueden lesionar a sus com$a,eros de cama oa s mismos cuando escenifca el sue,o.

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    +2"5'8(-S92 =SJ+7"'4( 7(

    /K89+(H>Se vincula con el inicio $rematuro del sue,o de

    movimientos oculares r$idos.8a somnolencia de la narcole$sia indica la alta

    de eectos excitadores de *i$ocretina)do$aminrgicos y colinrgicos del sist ret.activador que $romueve el des$ertar.

    8os narcole$sicos muestran(x$eriencias $erce$tivas vividas=auditivas y

    visuales> al dormirse o al des$ertar del sue,o einca$acidad transitoria de moverse o *ablardurante el sue,o y la vigilia.

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    SJ+7"'4( 7( :8(9+(6

    8(09+/ru$o recurrente de sntomas que dura dedas a semanas.

    9ncluye($isodios de somnolencia excesiva) a$etito

    voraz y desin*ibicin sexual.5uando des$iertan muestran irritabilidad)

    alta de energa y a$ata y ex$erimentarsntomas maniacos y de$resivos.Se $iensa que se debe a una disuncin

    *i$otlamica L *i$ofsaria.

  • 7/24/2019 Formacin Reticular, Vigilia y Sueo

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    2-+(2 7(8 SH(M'

    5(+"287isuncin del control central de lares$iracin.-uede ser congnita o adquirida.8a orma adquirida se acom$a,a de lesiones

    vasculares bilaterales en la mdula oblongada$osterolateral.

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    4287959B+ 7( '+79+(Sndrome que se caracteriza $or la cesacinde la res$iracin durante el sue,o.

    7ebido a Falla del centro res$iratorio autnomo en la

    medula oblongada.

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    9+S'4+9' F24982" F228rastorno grave que se *ereda con carcterautosmico del gen de la $rotena $rion.Se caracteriza $orSurir insomnio reractario) alteraciones del

    ciclo sue,o6vigilia) dfcit de la atencin)*i$eractividad sim$tica y anormalidades dela marc*a.8a enermedad $rogresa con ra$idez en el

    transcurso de # a,os.

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    5'42(stado de la $rdida de la conciencia.Se caracteriza $or7eterioro de res$uestas motoras y sensoriales del

    individuo.Hn $aciente en coma no $uede *ablar) carece de

    movimientos oculares es$ontneos y res$onde demanera reNe1a o no lo *ace a estmulos dolorosos.

    5ausas(nermedades del S+5) trastornos metablicos y

    sobredosis de rmacos.

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    4H9S4' 259+K95' =SJ+7'"'4(

    7( 529"+>(stado de alteracin de la conciencia en el

    que el $aciente $arece des$ierto y conservael ciclo de sue,o6 vigilia $ero no reacciona a

    estmulos ambientales y es inca$az ecomunicarse de ninguna orma.

    Sntomas(stado vegetativo $ersistente y coma con

    vigilia.

  • 7/24/2019 Formacin Reticular, Vigilia y Sueo

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    4H("( 5("(3"28(stado de da,o irreversible en el cerebro.+o conserva uncin res$iratoria y cardiovascular

    normales.

    (stn en coma $roundo.2ntes de declarar une estado de muerte deben de

    verifcarse varios criterios!. falta de respuesta a estmulos externos2. ausencia de respiracin espontnea

    3. pupilas jas dilatadas

    4. falta de reejos del tallo cerebral

    5. electroencefalograma plano

    6. falta de llenado de asos cerebrales en la arteriografa.