Apellido paterno / Apellido materno / Nombre (s)

Apellido paterno / Apellido materno / Nombre (s)

Personas Morales: Objeto de negocio que indica el acta constitutiva / Personas Físicas: la actividad señalada en la solicitud de inscripción al RFC

Selecciona una de las opciones

PERSONA FÍSICA: PERSONA MORAL: RÉGIMEN TRIBUTARIO:

RAZÓN SOCIAL O NOMBRE COMPLETO:

CLAVE RFC: CURP: TIPO DE COMPROBANTE:

ACTIVIDAD PRINCIPAL DE LA CIA.:

*Estos espacios son llenados por el depto. de Cuentas por Pagar de Cotemar

*NÚMERO DE SOLICITUD *NÚMERO DE PROVEEDOR *PERFIL PORTAL PROV.

La información proporcionada en esta solicitud y la documentación que se

ALTA EN SOCIEDAD:

COMPRADOR SOLICITANTE:

USUARIO DEL MAT. O SERV:

ÁREA DEL USUARIO:

TIPO DE PROVEEDOR:

DESCRIPCIÓN DE LA COMPRA:

IMPORTE ANUAL ACUMULADO:

1000COT

2000CDM

3000ALM

4000SOSA

5000ALA

6000SIP

7000CCOT

P A

R A

U

S O

E

X C

L U

S I

V O

D

E

C O

T E

M A

R

7DÍAS

30DÍAS

CONTADO 15DÍAS

45DÍAS

60DÍAS

120DÍAS

180DÍAS

SEMANALCOMPRA ÚNICA

MENSUAL TRIMESTRAL

COMPRAS MENORES

COMPRAS MAYORES

COMPRAS MACRO

EN TIERRA COSTA AFUERA NO

SI NO

DÍAS DE CRÉDITO:

MONEDA DE LA O.C.:

FRECUENCIA DE COMPRA:

ACCESO A INSTALACIONES:

NÚMERO DE CONTRATO:

INCOTERM:

CALLE: NUM. ExTERIOR: NUM. INTERIOR:

COLONIA: CP: LOCALIDAD:

MUNICIPIO: ESTADO:

INFORMACIÓN GENERAL DEL PROVEEDOR

PA

RA

US

O E

XC

LUS

IVO

DE

L P

RO

VE

ED

OR

DOMICIL IO F ISCAL

En caso de persona física

FORMATO DE ALTA PROVEEDOR NACIONAL

HASTA$50,000 MxN

TIPO A

DE $50,001 A $500,000 MxN

TIPO B

DE $500,001 A $10,000,000 MxN

TIPO C

MÁS DE $10,000,001 MxN

TIPO D

Selecciona una de las opciones

EL USUARIO REQUIRIÓ ESTE PROVEEDOR EN ESPECÍFICO: SI NO

CLAS IF ICAC IÓN POR IMPORTE DE COMPRA

1 de 3

INFORMACION DEL ÁREA QUE SOLICITA LA CREACIÓN DEL DATO MAESTRO EN EL SISTEMA

CONTRATO MARCO:

COMPRA MÁXIMA MENSUAL:

2 de 3

PA

RA

US

OE

XC

LU

SIV

OD

EL

PR

OV

EE

DO

R

Comprador solicitante del alta de proveedor.

NOMBRE Y FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O REPRESENTANTE LEGAL

S O L I C I T Ó

LIC. JAVIER E. BORTONI OLIVARES Subdirección de finanzas

LIc. ALeJAndro VILLArReAL MArtínez Dirección ejecutiva

A U T O R I Z Ó

A U T O R I Z Ó

A U T O R I Z Ó

A U T O R I Z Ó

Subdirección del área solicitante

F I R M A S

P A

R A

U

S O

E

X C

L U

S I

V O

D

E

C O

T E

M A

R

ING. JORGE H. PÉREZ RODRÍGUEZ Gerencia corporativa

LUGAR Y FECHA

- Afirmo que la información proporcionada en esta solicitud y la documentación que se anexa es verídica. Autorizo a COTEMAR S.A. de C.V. verificarla y solicitar las referencias que sean necesarias.

- Cualquier discrepancia ó error en cuanto a la información proporcionada por el proveedor será motivo suficiente para que esta solicitud sea rechazada.

Dato de 18 dígitos

INFORMACIÓN BANCARIA PARA PAGO DE FACTURAS

NOMBRE DEL BANCO:

TITULAR DE LA CUENTA:

CLABE INTERBANCARIA:

SUCURSAL:

NUM. DE CUENTA:

REFERENCIAS

MONEDA DE LA CTA: MONEDA DE LA CTA:

NOMBRE

2

1

3

1

2

3

1

2

TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO

NOMBRE TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO

NOMBRE TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO

COMERCIALES (PROVEEDORES)

CLIENTES

BANCARIAS

1.

2.

3.

4.

5.

6.

ACTA CONSTITUTIVA (APLICA SÓLO PARA PM)

PODER NOTARIAL (APLICA SÓLO PARA PM)

BOLETA MERCANTIL (APLICA SÓLO PARA PM)

IDENTIFICACIÓN OFICIAL DEL PROVEEDOR O RL.

CÉDULA RFC.

ESTADO DE CUENTA RECIENTE.

FOTOGRAFÍA DE LA FACHADA DEL DOM.

FISCAL. COMPROBANTE DE DOMICILIO.

DECLARACIÓN ANUAL.

DIOT.

DICTAMEN FISCAL.

CONTRATO DE SUMINISTRO.

TIPO DE PROVEEDOR

A B C D

Si fue requerido realizar trabajos especializados dentro de las instalaciones de COTEMAR S.A. de C.V.,

deberá además enviar copia de lo siguiente:

T: Instalaciones en tierra CA: Instalaciones costa afuera

INSTALACIONES

T CA

PM: Personas Morales. RL: Representante Legal.

13.

14.

15.

CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS.

CERTIFICADO IMSS.

CURRICULUM EMPRESARIAL.

CERTIFICADOS DEL PERSONAL.

LIBRETA DE MAR DEL PERSONAL.

16.

17.

18.

ANEXAR EN COPIA LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN

Los requisitos documentales necesarios dependen del tipo de proveedor que se obtuvo en la

CLASIFICACIÓN POR IMPORTE DECOMPRA (página 1).

A continuación la lista de requisitos, se indica con una si el requisito aplica al tipo de proveedor.

N/A

N/A

N/A

N/A

N/A

7.

8.

9.

10.

11.

12.

N/A

3 de 3

AUTORIZACIÓN DE LA AUTORIDAD PARA EL ABORDAJE DE PERSONA EXTRANJERO.

N/A

PA

RA

U

SO

E

XC

LU

SI

VO

D

EL

P

RO

VE

ED

OR

Por medio del presente escrito, en lo sucesivo “El Proveedor” manifiesta y reconoce que las transacciones comerciales que realiza con la empresa Cotemar, S.A. de C.V. y/o cualquiera de sus empresas filiales y/o subsidiarias, en los sucesivo “Co-temar” no representan más del 50% (cincuenta por ciento) del total de sus ventas y/o ingresos durante el ejercicio fiscal en el cual se haya prestado algún servicio y/o venta de bienes.

Así mismo, el Proveedor manifiesta que al momento de iniciar cualquier transacción comercial con Cotemar, y durante la consecución de la anterior, no se encuentra en los supuestos establecidos en el artículo 69-B del Código Fiscal de la Federación. Ahora bien, en caso de que durante la transacción comercial haya sido requerido por la autoridad competente relacionado con los referi-dos artículos del Código Fiscal, éste deberá informar a Cotemar dentro de las 24 horas siguientes, sobre dicha situación o cualquier otra en la cual se infiera que el Proveedor ha incumplido alguna norma fiscal, administrativa, ambiental o social. Para efectos de lo anterior, se entenderá que el Proveedor es conocedor de dicha situación cuando la autoridad haga formal requerimiento o en su caso, lo publique en su página de internet oficial o en el Diario Oficial de la Federación.

El Proveedor manifiesta bajo protesta de decir verdad que al momento de iniciar la transacción comercial se encuentra en cumplimiento de sus obligaciones fiscales y social, por lo que, éste deberá presentar antes de la firma del contrato o al cierre de cualquier negociación la Opinión de Cumplimiento de Obligaciones Fiscales y la Opinión de Cumplimiento en Materia de Seguridad Social fechadas por lo menos 10 (diez) días naturales previos a la firma del contrato o cierre de negociación. El incumplimiento de lo anterior tendrá por consecuencia que no se ejecute el contra-to, las condiciones pactadas o una vez iniciado el contrato, éste se dé por terminado anticipada-mente sin responsabilidad de Cotemar. Lo anteriormente señalado en el presente párrafo no limita ni modifica, sino únicamente adiciona aquellos requisitos que Cotemar exija dentro de su proced-imiento de compras.

El Proveedor se obliga a que en caso de que por algún incumplimiento por su parte en materia fiscal, administrativo, ambiental, social o de cualquier otra índole y que con ello Cotemar sufra algún detrimento en su patrimonio, reputación o relaciones comerciales vigentes o futuras con terceros, el Proveedor hará frente de forma ilimitada con sus bienes y los de sus socios, según sea el caso, a fin de resarcir el daño ocasionado por su negligencia, independientemente si existe o no dolo.

Sin otro particular por el momento, se extiende la presente para los efectos que procedan.

Atentamente

ANEXO 1

Razón Social

RFC

Razón Social

Representante Legal

Razón Social