UNIVERSIDAD DE GUADALAJARAUNIVERSIDAD DE GUADALAJARACENTRO UNIVERSITARIO DEL NORTECENTRO UNIVERSITARIO DEL NORTE

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARAUNIVERSIDAD DE GUADALAJARACENTRO UNIVERSITARIO DEL NORTECENTRO UNIVERSITARIO DEL NORTE

““FUNCIONALIDAD Y DINÁMICA FAMILIAR DEL FUNCIONALIDAD Y DINÁMICA FAMILIAR DEL ADULTO MAYOR, EN LA REGIÓN SUR DE ADULTO MAYOR, EN LA REGIÓN SUR DE

ZACATECAS Y NORTE DE JALISCO”.ZACATECAS Y NORTE DE JALISCO”.

RESPONSABLE:

M. en C. Adriana Elizabeth Morales Sánchez

COLABORADORES:

D. en C. Elva Dolores Arias MerinoD. en C. Irma Fabiola Díaz García

M. en C. Noé Albino González Gallegos

ALUMNOS PARTICIPANTES:

Sonia Haro González, Azucena Álvarez Ruiz Velasco, Maricela Alamo Campos, Nancy del Rosario Álvarez Salazar, Brenda Carolina Fernández

Pinedo, Soledad Martínez Esparza, Laura Ortega Martínez, Esteban Solano Núñez, Máximo González Amaya, Linda Daisy

Guerra Amante.

Introducción

La evidencia científica postula que la falta de funcionalidad física y/o mental, el estilo de convivencia o dinámica familiar con cierto grado de disfunción y el apoyo social insuficiente se manifiestan como situaciones negativas para el bienestar del adulto mayor y su calidad de vida.

IntroducciónQuienes se encuentran en tales condiciones representan un grupo vulnerable, marginado y poco atendido en la región del sur de Zacatecas y norte de Jalisco. Los datos obtenidos permitirán la búsqueda de apoyos para la construcción de un nuevo espacio de atención del adulto mayor.

IntroducciónLa formación de un equipo interdisciplinario conformado por profesionales de la salud que incluya personal en formación, el cual, realice actividades necesarias para aportar nuevos conocimientos con relación a tal problemática y al mismo tiempo optimice el quehacer de los profesionales de la salud, será una meta a cumplir en este proyecto.

Objetivo General Caracterizar las condiciones de funcionalidad física y mental, de dinámica familiar y de apoyo social en el adulto mayor de la región del sur de Zacatecas y norte de Jalisco.

Objetivo Específicos• Identificar las condiciones de

funcionalidad física del adulto mayor que vive en la región sur de Zacatecas y norte de Jalisco.

• Identificar las condiciones de funcionalidad mental del adulto mayor que vive en la región sur de Zacatecas y norte de Jalisco

Objetivo Específicos• Determinar el tipo de dinámica familiar

que presenta el adulto mayor que habita en esta región.

• Establecer el nivel de apoyo social con que cuenta el adulto mayor que vive en la región sur de Zacatecas y norte de Jalisco.

MetaConformar un equipo interdisciplinario de la salud, incluyendo personal en formación, que caracterice la situación actual de la funcionalidad física y mental, la dinámica familiar y el apoyo social del adulto mayor en el sur de Zacatecas y el norte de Jalisco, que sea un equipo emprendedor y propositivo que busque impactar en el desarrollo de esta región.

PROBLEMÁTICA

En México en el año 2000 el 7.3% eran personas de 60 años y más. Se estima que para el 2025 la cifra llegará a 12.5% del total de la población.

PROBLEMÁTICAEn Jalisco, en el año 2000 esta población era del 7.8%, para el 2005, se incrementó a 8.24%.Las proyecciones indican que para el año 2010, 2020 y 2030 habrá un 9.34%, 12.98% y 17.86% respectivamente.

PROBLEMÁTICA

Zacatecas es uno de los estados de México con mayor población envejecida (9.8%) en la actualidad y se estima que se dupliqué en 25 años (INEGI, 2006).

PROBLEMÁTICA

Los problemas de funcionalidad mental y física son clave para identificar a tiempo procesos de enfermedad que generan costos y pérdidas individuales, familiares, económicas y sociales.

PROBLEMÁTICA

La funcionalidad física se define mediante la capacidad que tienen los individuos para realizar actividades básicas de la vida diaria (ABVD) y las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD).

PROBLEMÁTICA

En México hasta un 20% de adultos mayores presenta dificultad al realizar 1 a 2 ABVD.

PROBLEMÁTICA

Por su parte, entre las AIVD hasta un 15% de adultos mayores en México tiene este tipo de dificultades.

PROBLEMÁTICA

En México las mujeres muestran mayor problema para la ejecución de 1 a 2 de estas actividades, se encontró hasta en un 20% y en los hombres hasta un 10% (OPS, 2001).

PROBLEMÁTICA• El comportamiento de los miembros de

una familia y la interacción entre ellos, muestran pautas de su funcionamiento ante una sociedad, a esto se le conoce como dinámica familiar.

• Se dice que quienes provienen de familias “disfuncional” enfrentan de manera más crítica las problemáticas que le rodean y a su vez repercuten en el desarrollo personal.

PROBLEMÁTICA• La familia es un elemento clave y un

cimiento que finca las bases de una sociedad. La sociedad tiene la enmienda de establecer normas y estándares para el comportamiento, tanto del individuo como de la sociedad. Por tanto, un buen funcionamiento es admitido y genera satisfacción (Arias, L., 1994).

PROBLEMÁTICAPara este estudio se asumirá un enfoque de funcionalidad propuesto por la OMS (2001), que considera de manera fundamental para evaluación aspectos multidimensionales lo físico, psicológico y social apoyándose en el enfoque holístico de salud.

METODOLOGÍA

DISEÑO DE ESTUDIO

• El diseño de estudio es descriptivo, transversal y retrospectivo.

UNIVERSO DE TRABAJO

• Personas de 60 años y más, que viven en los municipios de Tlaltenango de Sánchez Román Zacatecas y Colotlán Jalisco.

METODOLOGÍA

MUESTRA Y TAMAÑO

• El muestro será por etapas múltiples, se determinó una muestra total de 215 adultos mayores en Tlaltenango, Zacatecas, y de 209 en Colotlán, Jalisco, con una confianza del 95%.

METODOLOGÍACRITERIOS DE INCLUSIÓN

• - Personas de 60 años y más, que viven en los municipios de Tlaltenango de Sánchez Román Zacatecas y Colotlán Jalisco.

• -Personas que tengan la disponibilidad de colaborar en este estudio.

• - Ambos sexos.

METODOLOGÍACRITERIOS DE NO INCLUSIÓN

• - Personas de 60 años y más, que no viven en los municipios de Tlaltenango de Sánchez Román Zacatecas y Colotlán Jalisco.

• -Que no haya disponibilidad de los sujetos de estudio a participar.

PROCEDIMIENTOS E INSTRUMENTOS DE

RECOLECCIÓN DE DATOS

• Para la etapa de recolección de datos se capacitará a un grupo de estudiantes del Centro Universitario del Norte (carreras del área de la salud), con el objetivo de conocer y manejar los instrumentos a utilizar para la evaluación del adulto mayor que se integrarán en este estudio.

PRUEBAS• Se recabaron datos sociodemográficos,

como edad, sexo, escolaridad, ocupación, etc.

• Se utilizaron las pruebas de Actividades de la Vida diaria de Katz (AVD).

• La escala de Lawton para evaluar las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD).

PRUEBAS• Examen Mental de Folstein

(MMSE). Escala de Recursos Sociales (OARS). y Escala de Funcionamiento Familiar APGAR.

• Escala de Depresión Geriátrica de Bink-Yesavage (GDS), (1982).

PLAN DE ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE LOS DATOS

• Se elaboró una base de datos en Epi-info 2000, se realizó la descripción de estos utilizando porcentajes, modas, y en datos cualitativos promedio, desviación estándar.

RESULTADOS• El 34% de Adultos Mayores (AM) son

hombres y el 66% mujeres.

• Edad promedio de 71.5 años (± 8.3).

• El 75.4% de hombres están activos (trabajan), El 12.6% son jubilados, 82.2% de mujeres se dedican al hogar.

RESULTADOS• El 57% viven con pareja y el 43%

con hijos u otros.

• El 92.7% de los AM en las ABVD son autónomos, el 7.3% tiene problemas al ejecutar 1 ó más.

RESULTADOS• Respecto a las AIVD 70.7% son

autónomos, mientras que 29.3% manifiestan dificultades, más frecuentes en las mujeres (p<0.05); no se detectaron diferencias por lugar de residencia, ni por edad (p>0.05).

RESULTADOS• De acuerdo a la dinámica familiar, 24.8%

presentaron disfuncionalidad, no existieron diferencias por lugar de residencia; pero sí para vivir con o sin pareja (20.3% vs 32.6%; chi²=8.04, p<0.05). No se encontró asociación entre el funcionamiento familiar y la capacidad para realizar las AIVD y las ABVD

Sexo del adulto mayor y su relación con las actividades instrumentales

Chi = 16.98p < 0.001

Escala de actividades instrumentales de Lawton

TotalAutónomos

Dependencia ligera

Dependencia modera

da

Dependencia severa

Dependencia total

FemeninoN 180 50 32 9 9 280

% 64.3 17.9 11.4 3.2 3.2 100.0

MasculinoN 117 15 5 3 0 140

% 83.6 10.7 3.6 2.1 0.0 100.0

TotalN 297 65 37 12 9 420

% 70.7 15.5 8.8 2.9 2.1 100.0

Autónomos contra dependencia ligera a moderada, OR = 2.67; IC = 1.51 – 4.76Autónomos contra dependencia severa a total, OR = 3.90; IC = 1.10 – 21.05Dependencia ligera a moderada contra severa a total, OR = 1.46; IC = 0.37 – 8.48

Lugar de residencia del adulto mayor y su relación con las actividades instrumentales

Chi = 6.23p < 0.001

Escala de actividades instrumentales de Lawton

TotalAutónomos

Dependencia ligera

Dependencia moderada

Dependencia severa

Dependencia total

ColotlánN 141 37 23 7 0 208

% 67.8 17.8 11.1 3.4 0.0 100.0

TlaltenangoN 156 28 14 5 9 212

% 73.6 13.2 6.6 2.4 4.2 100.0

TotalN 297 65 37 12 9 420

% 70.7 15.5 8.8 2.9 2.1 100.0

Autónomos contra dependencia ligera a moderada, OR = 1.58; IC = 0.98 – 2.56Autónomos contra dependencia severa a total, OR = 0.55; IC = 0.20 – 1.52Dependencia ligera a moderada contra severa a total, OR = 0.35; IC = 0.12 – 1.03

Conclusión • Los Adultos mayores manifiestan mayor

dificultad en las AIVD que lo reportado por la OPS.

• La dinámica familiar manifiesta una alta frecuencia de disfuncionalidad, esto puede ser un referente para identificar procesos de desarrollo individual, psicológico y social poco óptimos de los AM.

Conclusión

• Para diseñar intervenciones eficaces es necesario evaluar la atención en salud y la asistencia social en la región.