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Pág. 7 Pág. 5 Pág. 4 Trabajando en la cultura de la seguridad Alergología Nuevo Método para la evaluación docente Kudeaketaren Kalitateari 2008 Gabinete de Comunicación Plaza de Cruces, s/n 48903 Barakaldo (Bizkaia) Komunikazioa Bulegoa Gurutzetako Plaza, z/g 94 600 6428 [email protected] www.hospitalcruces.com El nuevo edificio de laboratorios listo para el otoño CONTINÚA EN PÁG. 2 CONTINÚA EN PÁG. 3 El Hospital Universitario Cruces está cerca de contar con un nuevo edificio de siete plantas, en las que centraliza- rá sus servicios de laboratorio, ahora en diversos lugares a lo largo del centro sanitario. Con la incorporación del Edificio de Laboratorios, Cruces crece organizativa y espacialmente, señalando, en el entorno de crisis actual, un periodo de inversiones en estructuras de importante calado. Inversiones que continuarán a lo largo del ejercicio con la futura cons- trucción del edificio que alber - gará al Instituto de Investiga- ción Sanitaria BioCruces. Laborategien Eraikinarekin, Gurutzeta handitu egin da, antolakuntzaren eta espazioaren aldetik, eta egungo krisi egoeran, egitura garrantzitsuak eraikitzeko inbertsioak egiten ari da. Radiocirugía para el tratamiento de las malformaciones arteriovenosas (MAV) Haces de entrada conformados para tratamiento de la MAV en el planificador de Radiocirugía El pasado 15 de febrero, un equipo multidisciplinar formado por neurocirujanos, neurorra- diólogos, radiólogos, oncólogos radioterapeutas, radiofísicos, DUE y técnicos especialistas en oncología radioterápica (TER), realizó el primer tratamiento en el hospital mediante esta técni- ca a un varón de 47 años. La Radiocirugía (RC) o radiote- rapia estereotáctica tiene como objetivo cerrar la Malformación Arteriovenosa (MAV) y disminuir la probabilidad morbilidad de la hemorragia cerebral y la mor- talidad asociada a dicha enfer- medad cerebral (mortalidad de las MAV asociadas a sangrado varía entre 10-15 %). El tratamiento consiste en el uso de radiaciones con campos muy reducidos de alta precisión que son producidas por los ace- leradores lineales con micromul- tilaminas (en nuestro caso 40 laminas de 2,5 mm de anchura). Para la RC se requiere la fusión de imágenes con TAC, RM y Arteriografía y planificación del tratamiento con un programa específico (cálculo de la dosis depositada).

Gabinete de Comunicación Plaza de Cruces, s/n 48903 ... · nética en respuesta al Plan de Genética de Osakidetza, el de Metabolismo y las áreas de co-laboración con Biocruces,

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Trabajando enla cultura de laseguridad

AlergologíaNuevo Método parala evaluación docenteKudeaketaren

Kalitateari2 0 0 8

Gabinete de Comunicación Plaza de Cruces, s/n 48903 Barakaldo (Bizkaia) Komunikazioa Bulegoa Gurutzetako Plaza, z/g 94 600 6428 [email protected] www.hospitalcruces.com

El nuevo edificio de laboratorioslisto para el otoño

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El Hospital Universitario Cruces está cerca de contar con un nuevo edificio de siete plantas, en las que centraliza-rá sus servicios de laboratorio, ahora en diversos lugares a lo largo del centro sanitario. Con la incorporación del Edificio de Laboratorios, Cruces crece organizativa y espacialmente, señalando, en el entorno de crisis actual, un periodo de inversiones en estructuras de importante calado. Inversiones que continuarán a lo largo del ejercicio con la futura cons-trucción del edificio que alber-gará al Instituto de Investiga-ción Sanitaria BioCruces.

Laborategien Eraikinarekin, Gurutzeta handitu egin da, antolakuntzaren eta espazioaren aldetik, eta egungo krisi egoeran, egituragarrantzitsuak eraikitzeko inbertsioak egiten ari da.

Radiocirugía para el tratamiento de las malformaciones arteriovenosas (MAV)

Haces de entrada conformados para tratamiento de la MAV en el planificador de Radiocirugía

El pasado 15 de febrero, un equipo multidisciplinar formado por neurocirujanos, neurorra-diólogos, radiólogos, oncólogos radioterapeutas, radiofísicos, DUE y técnicos especialistas en oncología radioterápica (TER), realizó el primer tratamiento en el hospital mediante esta técni-ca a un varón de 47 años. La Radiocirugía (RC) o radiote-

rapia estereotáctica tiene como objetivo cerrar la Malformación Arteriovenosa (MAV) y disminuir la probabilidad morbilidad de la hemorragia cerebral y la mor-talidad asociada a dicha enfer-medad cerebral (mortalidad de las MAV asociadas a sangrado varía entre 10-15 %).El tratamiento consiste en el uso de radiaciones con campos

muy reducidos de alta precisión que son producidas por los ace-leradores lineales con micromul-tilaminas (en nuestro caso 40 laminas de 2,5 mm de anchura). Para la RC se requiere la fusión de imágenes con TAC, RM y Arteriografía y planificación del tratamiento con un programa específico (cálculo de la dosis depositada).

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Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaGESTIÓN Hospital Universitario CrucesMartxoa Marzo2

Nuevo edificio de laboratorios

Inversiones

VIENE DE LA PORTADA

El nuevo Edificio de Labora-torios del Hospital Universitario Cruces alojará en sus siete plan-tas los laboratorios de la Unidad de Gestión, formada por los ser-vicios de Bioquímica, Hemato-logía, Microbiología y Anatomía Patológica. Integrará a un gran equipo de profesionales, entre facultativos de diversas espe-cialidades, enfermería, técnicos especialistas de laboratorio y personal administrativo. Incluirá áreas de especial dinamismo, como el Laboratorio de Ge-nética en respuesta al Plan de Genética de Osakidetza, el de

Metabolismo y las áreas de co-laboración con Biocruces, orga-nismo que dispondrá de locales específicos en la 3ª planta del edificio.Para organizar el desembarco en el nuevo edificio, se ha asig-nado este primer año al Jefe de Servicio de Microbiología, Dr. Jorge Barrón, la dirección de la Unidad de Gestión, sin dejar sus actuales funciones. Se pre-tende que la función directiva sea lo más participativa posi-ble, con implicación de todos los profesionales en la gestión para lo que se han creado cua-

tro grupos de trabajo: Orga-nización (Procesos), Calidad, Investigación y Formación. Además, el Comité de Direc-ción, formado por los jefes de servicio, responsables de áreas funcionales, supervisores téc-nicos y de enfermería, y repre-sentantes de personal y ges-tión económica, se ocupara del control de gestión, gestión de personal y gestión económica.La necesidad de optimizar y racionalizar la oferta de diag-nóstico biológico en Osakidet-za, ha dado lugar al desarrollo por parte de la Dirección de

Asistencia Sanitaria de un Plan Director de Laboratorios. Dicho Plan establece como Unidad de Gestión Clínica de referen-cia el laboratorio del Hospital Universitario Cruces que, in-corpora el Servicio de Anato-mía Patológica y dará servicio a las comarcas de Ezkerralde-Elkarterri, Uribe Kosta y hospi-tales San Eloy y futuro Urduliz. El nuevo Edificio de Laborato-rios, cuya construcción está próxima a concluir, responde a una vieja demanda del Hospi-tal Universitario Cruces. Desde su fundación en los años cin-

cuenta, ha experimentado un crecimiento de sus laboratorios diagnósticos para dar respues-ta a las necesidades surgidas a partir del desarrollo de la asis-tencia especializada en toda su complejidad actual. El diseño inicial no permitía la expansión física de los laboratorios man-teniendo su situación centrali-zada y accesible a los pacien-tes y servicios, lo que dio lugar a una red dispersa de laborato-rios en varios edificios del com-plejo, tanto en el edificio princi-pal como en los de consultas y Anatomía Patológica.

Hospital Universitario Cruces presenta el balance de algunas de las inversiones más significativas del ejercicio pasado y de las previstas para este año.

2011

2012

• EdificioA: Dotó al centro de 70 nuevas camas, en 6 plantas y supuso la refor-ma de otras 30. Aumentó y modernizó el equipamiento de la atención a los pa-cientes críticos, entre otras acciones. La obra significó la ampliación de 1.512 m2 y 1.070 m2 de reforma.

• Braquiterapia: actualización de la fuen-te de proyección, radioquirófano software de planificación 3D.

• Helipuerto: Creado para cubrir las ne-cesidades de traslado de pacientes en casos de pérdida aguda de su estado de salud. Alineado a la reordenación de los servicios críticos: Unidad de Cuida-dos Intensivos, de Grandes Quemados, Unidad Coronaria y Anestesia Reanima-ción, junto con la reforma y ampliación de Urgencias.

• SalóndeActosySalas: Un nuevo sa-lón accesible a las personas con discapa-cidad, gracias a un ascensor exterior y a rampas interiores. Asimismo, se ha refor-mado el espacio que ocupaba la antigua cafetería para la realización de nuevas sa-las de reuniones. La Sala Arriaga, con una capacidad para 40 – 45 personas, la Sala Guridi para 20 – 25 personas, la sala Sa-rasate 10-12 personas, la Sala Sorozabal 8- y la Sala Ravel para 8 personas.

• AmpliaciónyReformadelÁreadeUr-gencias: 1.323 m2 de ampliación y reforma de 1353 m2. Finalizado en abril 2011.

Edificio A

Edificio Instituto BioCruces Ascensores en consultas

Edificio Servicios Generales Clínicos

Helipuerto

Salón de Actos Área de Urgencias

• Área Quirúrgica con ResonanciaMagnética Intraoperatoria: Dentro de la fase de impulso a las neurocien-cias. En planta baja se habilitarán dos modernos quirófanos, dotado uno de ellos de una Resonancia Magnética In-traoperatoria.

• Edificio Instituto BioCruces: Previsto el inicio de las obras para otoño.

• Edificio Servicios Generales Clíni-cos: Prevista su apertura en otoño.

•Ascensores.

•NuevaSaladeHemodinámica.

•ReformaIntegralUnidaddeHospi-talización4ªD.

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Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea MEDICINAHospital Universitario Cruces Martxoa Marzo 3

Tratamiento de las malformacionesarteriovenosas

VIENE DE LA PORTADA

Erradiokirurgia (RC) edo erradioterapia estereotaktikoaren helburua zera da: Arteria eta zainetako malformazioak (MAV) itxi eta Burmuineko hemorragiaren erikortasuna murriztea, baita burmuineko gaixotasun horri lotutako hilkortasuna murriztea ere.

Los síntomas más comunes de las malformaciones arte-riovenosas son la hemorragia, la crisis epiléptica, el dolor de cabeza o un progresivo défi-cit neurológico. El diagnósti-

co tras la sospecha se realiza principalmente por TAC, re-sonancia y angiografía cere-bral completa. La prevalencia en Euskadi está entre 50–60 nuevos casos anuales; la ma-

yoría de las malformaciones son congénitas, con una igual distribución entre sexos y una edad media de presentación entre 20 y 40 años. El manejo del tratamiento de la

Acreditación del laboratoriode Ecocardiografía

Positiva valoración de la asistencia en consultas

MAV puede ser a diferentes ni-veles según cada caso: obser-vación, intervención quirúrgica, embolización y radiocirugía. El manejo de la malformación está determinado por el riesgo de la hemorragia, por su localización y por su elevado flujo. El algo-ritmo más utilizado en el trata-miento es el siguiente: - Pequeño volumen y loca-

lización lobal podrían ser subsidiarias de resección quirúrgica y si quedan restos repetir intervención o radioci-rugía.

- Pequeño volumen y loca-lización profunda el trata-miento inicial sería la radio-cirugía y si hubiese restos residuales una segunda ra-diocirugía.

- Volumen grande, tres pa-trones: observación, emboli-zación, y si quedan restos re-siduales tras la embolización, resección o radiocirugía, y la tercera alternativa sería radio-cirugía.

- Volumen grande y locali-zación profunda, la obser-vación o radiocirugía.

En el tratamiento con radio-cirugía el resultado no es in-mediato, estableciéndose un tiempo de latencia entre 24 a 48 meses para la oclusión completa de la MAV que ocu-rre entre el 70-92 % de los pa-cientes tratados. Durante este tiempo de latencia sigue exis-tiendo riesgo de hemorragia establecido en un 2,2 % anual, y un riesgo de mortalidad 0,6-1,3 %. El equipo está formado por los doctores Pedro Bilbao, El-vira Bóveda, Alfonso Gómez – Iturriaga y Catalina Alcibar del Servicio de Radioterapia; el radiofísico Roberto Ortiz de Zárate; Iñaki Escudero y José Mendiola del Servicio de Ra-diodiagnóstico; Gaizka Bilbao, Gregorio Catalán y Alex Carras-co del Servicio de Neurocirugía y Maite Jáuregui, enfermera de Radioterapia.

La Asociacion Europea de Eco-cardiografia ha acreditado al labora-torio de Ecocardiografía. La Acredita-ción Europea en Ecocardiografía tiene como finalidad aumentar los estánda-res de calidad de los laboratorios de ecocardiografía de manera uniforme a nivel europeo. Por un lado se trata de mejorar el equipamiento técnico de los mismos y el grado de cualificación de los ecocardiografistas que realizan

los estudios. En definitiva, de trata de asegurar un servicio óptimo y de cali-dad que repercuta de manera positiva sobre el paciente.Existen dos niveles de acreditación (Standard y Avanzado) y tres moda-lidades (transtorácico, transesofági-co y ecocardiografía de stress). En este momento hemos conseguido la acreditación Standard en las tres modalidades. Para la acreditación

Desde 2007, la tendencia de los resultados es positiva. El Hospital Universitario Cruces se sitúa un poco por encima de la media de los hospita-les de agudos de Osakidetza. Nuestro objetivo es alcanzar al mejor, para lo que todavía tene-mos recorrido de mejora, especialmente en las fases de SOLICITUD DE CITA e INFORMACIÓN MÉDICA.

Valoración global de la asistencia recibida en consultas(% respuestas MUY BIEN+EXCELENTE)

Avanzada se requiere cumplir unos requisitos más exigentes que cree-mos que podremos alcanzar en un futuro próximo. Estos requisitos son a todos los niveles: equipamiento, organización, formación específica individual de los miembros del staff, nº y tiempo para cada estudio, inves-tigación, formación continuada, etc.Hasta el año 2011 sólo habían con-seguido al acreditación 18 hospita-les en toda Europa, dos de ellos en España (Hospital Clínico San Carlos y Hospital La Paz). Nosotros somos el tercer hospital acreditado en todo el Estado. Esta acreditación tiene una vigencia de 5 años por lo que resulta prioritario mantener o mejo-rar los niveles de calidad hasta ahora conseguidos. En este aspecto resul-ta fundamental la formación conti-nuada del personal y la adecuación del equipamiento tecnológico a los estándares europeos de calidad.

Unidad de Ecocardiografía

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Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaPROFESIÓN Hospital Universitario CrucesMartxoa Marzo4

Trabajando en la cultura de la Seguridad

Endoskopiak egiteko gela Berria

Desde la Unidad de Calidad del hospital se siguen desarrollan-do estrategias de cara a genera-lizar la cultura de la seguridad en nuestro centro, lo que se denomi-na análisis sistemático de efectos adversos. Se trata de actuaciones para conocer, estudiar y prevenir errores en la práctica asistencial cuando generan daños a la salud y vida de los pacientes. En el año 2011 se han notificado 218 inci-dentes en la aplicación informáti-ca. Dos tercios de los incidentes llegan al paciente y, como dato relevante, el 70% de ellos podían haberse evitado. Además, para analizar los inci-dentes notificados se han for-

mado equipos de investigación, dentro de los propios servicios, que se responsabilizan de re-coger las incidencias, investigar sus factores causales y elaborar las recomendaciones adecuadas para evitar, en lo posible, que se repita el error. La Dra. Elena Pérez y la enfermera Nerea Santos de la UCIP y la Dra. Ainara Campino de Farmacia que forman parte de estos equipos de investigación nos cuentan su experiencia.

1. ¿Cuáles son los cambios más sig-nificativos introducidos en el servicio a raíz de la investigación de notifica-ciones de efectos adversos y cómo ha sido la participación?.

Elena Pérez y Nerea Santos (UCIP)- Destacamos un inte-rés y participación importan-tes del personal de la Unidad. El mayor cambio ha sido en la mentalidad de la gente, se acepta la necesidad de dejar constancia de los errores sin miedo a represalias. Hemos elaborado nuevos protoco-los, listas de comprobación, sesiones formativas, revisado el procedimiento de envío de muestras y volantes a otros servicios...

Ainara Campino (Farmacia) - El análisis de los incidentes rela-cionados con la distribución de medicamentos nos ha llevado

a una mejora significativa en la atención a la demanda de peti-ciones de medicación fuera de los circuitos ordinarios. La mejor identificación de los paquetes con medicación y el estable-cimiento de unos horarios de reparto han hecho de la distri-bución un proceso eficiente al ser más ágiles en la respuesta a la demanda reduciendo los riesgos de extravíos. También estamos trabajando en la mejor identificación de los medica-mentos de alto riesgo siguien-do las recomendaciones del Instituto para el Uso Seguro de los Medicamento. La implica-ción del personal del servicio ha sido y sigue siendo sobresalien-te tanto en la identificación de puntos débiles de los procesos como en posibles soluciones a los mismos.

2. ¿Cómo se difunden las reco-mendaciones elaboradas por el equipo de investigación, su puesta en práctica y qué ocurre cuando superan el ámbito del servicio?.E. P. y N. S. - La difusión la ha-cemos mediante carteles infor-mativos y dos reuniones al año con todo el personal y próxima-mente a través del correo elec-trónico. Todos los informes con recomendaciones son enviados a la jefatura y supervisión de la Unidad, la Unidad de Calidad y, con su apoyo, a la Dirección Médica. Hasta ahora hemos

querido incidir más en medidas que podemos tomar desde el Servicio, aunque algunas medi-das sí dependen de la Dirección.A. C. - El equipo de investigación entrega tanto a la jefa de ser-vicio como a la supervisora un informe de recomendaciones. Tras la evaluación del mismo se ponen en marcha las modifica-ciones de los procesos que es-tán al alcance del servicio. Una copia del informe de recomen-daciones se envía a la unidad de calidad la cual se encarga de re-mitirlo a las direcciones corres-pondientes.

3. ¿Crees que es una herramienta útil para desarrollar la cultura de seguridad?E. P. y N. S. - Creemos que es muy útil y que merece la pena motivar e insistir periódicamen-te en su utilización como herra-mienta para mejorar la seguri-dad del paciente. Nos permite identificar las áreas en las que se concentra un mayor número de incidentes para poder traba-jar más en ellas.

A. C. - Indudablemente si. La creación de grupos de trabajo para el análisis de incidentes permite no solo la detección de puntos débiles de los sistemas sino también la mejora de la co-municación y la participación de todo el personal en la mejora de la calidad asistencial.

Ospitalean endoskopiak egiteko gela berri bat dago, Pediatriako bosgarren solai-ruan. Horrekin, bost endos-kopia gela ditugu dagoeneko; hiru lehenengo solairuan eta beste bi bosgarrenean. Lehenengo solairuko geletan proba garrantzitsu asko egi-ten dira, eta bosgarrenean teknika konplexuagoak (CPR, kolonoskopiak, eta abar). Hel-du eta ume asko pilatzen zire-

nez, gela bakar batekin ez zen nahikoa; beraz, gela ondoan zegoen leku bat aprobetxatu da, endoskopia gela berri hori egiteko. Instalazio berri ho-nekin, helduekin ari gara ge-hiago lanean, eta pediatriaren ordutegia luzatu da.Ospitalean 4.875 gastrosko-pia egiten dira urtean, 4155 kolonoskopia diagnostiko, 1.366 bahetze (kribatze) kolo-noskopia eta 310 CPR.

De Izda a drcha., Nerea Santos, Elena Pérez y Ainara Campino

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Hospital Universitario Cruces Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea FORMACIÓN E INVESTIGACIÓNHospital Universitario Cruces Marzo Martxoa 5

Comisión de Formación Continuada Autoevaluación CARPediátrica 2011

Nuevo método para la evaluación docente

El Dr. Raúl Saa, tutor y médico adjunto del Servicio de Cirugía General del hospital ha desa-rrollado un sistema de gestión

informatizado como herramien-ta docente. A partir de la apli-cación gratuita Google Docu-ments los residentes acceden

al material bibliográfico, tienen disponibles los calendarios de actividades docentes, rotacio-nes, guardias…etc. El único requisito es darse de alta con una cuenta de correo electróni-co y una contraseña. Además, el acceso a distancia posibilita la interacción fuera del horario laboral. A través de una red de carpetas se almacena, no sólo, información acerca de los dife-rentes objetivos que el residen-te va cumpliendo, sino que le permite descargar el material de estudio que el tutor luego evaluará.Las ventajas fundamentales de este método en comparación

con otros utilizados en la eva-luación de los residentes, como el portafolio o libro informático del residente, radica en varios aspectos:

1. Además de ser una herra-mienta de evaluación, aporta al residente la información que el tutor considere rele-vante.

2. No necesita instalación previa, lo cual es una ventaja en redes que no autorizan el uso de aplicaciones externas.

3. No precisa de un soporte físico.

4. El residente conoce periódi-

camente sus evaluaciones.

5. No requiere de ningún pro-grama relacionado con ofi-mática, se generan todo tipo de documentos a partir de la propia utilidad.

6. Incluye la posibilidad de re-dactar encuestas, exáme-nes online, etc.

La revista Cirugía Españo-la publica un artículo firmado por Raúl Saa, Alberto Colina y Joaquín Losada sobre este proyecto en el volumen 90, número 01, Enero 2012, bajo el título “Enseñanza de la Ci-rugía: nuevos tiempos, nuevos métodos”.

Google Documents doako aplikaziotik abiatuta, egoiliarrak material bibliografikora sartzen dira, eta eskura dituzte irakaskuntza arloko jardueren egutegiak, errotazioak, guardiak, eta abar.

La comisión de formación continuada fue constituida en diciembre de 2006 con la pre-tensión de coordinar toda la gestión de la formación y de la docencia del hospital. En el seno de la misma se aprueba el plan de formación continua-da de cada año y se establecen una serie de procedimientos para la gestión de la formación continuada, para la selección de candidatos a los cursos, cri-terios para la determinación de prioridad de las acciones forma-tivas y se modifican a lo largo del año las acciones formativas que se han incluido en el plan.El Plan de Formación Conti-

nuada se presentó en sesión el pasado 7 de marzo. Un acto en el que, además, se hizo un resu-men de la actividad realizada por esta comisión desde su creación y de los procedimientos en vigor para la gestión de las actividades formativas incluidas en el Plan. El Plan de Formación 2012, junto con el documento de preguntas frecuentes sobre formación y los modelos de solicitud de asisten-cia a cursos y de ayudas eco-nómicas por participación activa en Jornadas y Congresos están disponibles desde todos los or-denadores del Hospital siguien-do la ruta: Inicio> Aplicaciones> Formación.

Comisión para laFormación Continuada

Presidenta:Susana Cejudo. (Directora de personal)

Vocales:- Alberto Olaizola. (Director médico)- Francisco Javier González. (Director

Económico- Financiero)- Jesús Manuel Morán. (Presidente de

la Comisión de Docencia) - Itxaso Rica. (Vicepresidenta de la

Comisión de Docencia)- Feli Fernández. (Presidente de

la Comisión de Docencia y FC de Enfermería)

- Javier Arribas. (Vocal de la Comisión de Docencia y FC de Enfermería)

- Valentín Terés. (Subdirector de Gestión de Servicios Generales)

- José Luís González. (Subdirector de Gestión de Organización y Sistemas)

- Mikel Latorre. (Jefe de Sección de la Unidad de Calidad)

- Gorka Iraza. (Representante del Consejo Técnico)

- Dos representantes de la Junta de Personal de Atención Especializada de Bizkaia. (UGT y ESK)

Secretario:- Raquel Benito. (Miembro de la Dirección de Personal)

El pasado 25 de enero se realizó la autoevaluación anual de la Cirugía de Alta Resolución Pediátrica (CAR) en la que la Dra. Lara Medrano hizo un re-sumen de la actividad realizada y las encuestas de satisfacción de los 199 pacientes opera-dos este año con resultados de excelencia. Asimismo, los cirujanos del programa y el Dr. M. Javier Alonso, anestesista, comentaron los óptimos resul-tados obtenidos, quirúrgicos, anestésicos y del control del dolor. La enfermera Mar Lo-bato aportó su punto de vista en relación a la protocolización del seguimiento postoperatorio por parte de enfermería. Como novedad se resalta la acreditación del programa de

Cirugía de Alta Resolución Pediátrica por parte de la Di-rección de Asistencia Sanitaria de Osakidetza. Se emitirá un certificado acreditativo perso-nalizado, para los componen-tes hospitalarios del programa y para los pediatras y médicos de familia de atención prima-ria participantes, previa solici-tud a la Dirección Medica del Hospital Universitario Cruces. Además, como es habitual, se enviará un resumen de la autoevaluación realizada a los cinco Directores Médicos de Comarca implicados para su conocimiento y difusión entre los pediatras de su respectiva área. Por ultimo, se incorpora al programa el Dr. Arturo Gal-barriatu.

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Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaENFERMERÍA Hospital Universitario CrucesMartxoa Marzo6

Jornada de reconocimiento a los tutores de enfermería

Nuevaubicación

Leioako Erizaintza Eskolak antolatutako jardunaldi batean erizaintzako tutoreenlana aitortu nahi izan zuten

Evitar úlceras por presiónComo parte de la estrategia del hospital para la seguridad clinica, en julio del 2008 se presenta en la Dirección de Enferme-ría un proyecto para abordar de manera global la “Prevención y los cuidados en pacientes con UPP”, integran-do las UPP en la seguridad del paciente, como un efecto ad-verso. A tal fin se creo un gru-po de trabajo compuesto por personal de en-fermeria.A lo largo de más de tres años se han llevado a cabo diferentes estrategias enca-

minadas a la disminución de las UPP en los pacientes que se atienden con medidas de difusión, formación y gestión de recursos, preventivos y terapéuticos.La última estrategia va dirigida a la implica-ción del paciente y cuidador en su proce-so mediante educación en prevención de UPP. Esta medida va a ser complementada con la distribución de un tríptico informati-vo elaborado por el grupo de UPP donde se explican de manera sencilla las medidas preventivas para mantener una piel sana y evitar las ulceras por presión.

Acogida a Familiares UCSI y URPASe han publicado unas hojas informativas para familiares de pacientes que van a ser trasladados a la Unidad de Cirugía Sin Ingreso o a la Unidad de Recuperación Postanestesica con el objetivo de mejorar la acogida a familiares y pacientes some-tidos a intervenciones quirúrgicas, previo a ser dado de alta a su domicilio o ingre-sar en el hospital. Con este documento se quiere mejorar la información y disminuir la ansiedad que se genera en estas situa-ciones.

En febrero, organizado por la Escuela Universitaria de Enfer-mería de Leioa, se celebró en la Universidad del País Vasco el segundo Acto de Reconoci-miento a los Tutores.

En el evento, presidido por el Consejero de Sanidad, Ra-fael Bengoa, Carmelo Garitao-nandia, Vicerrector de la UPV Campus de Bizkaia y Maite Feito, Directora de la Escuela

Universitaria de Enfermería, se agradeció la labor de todos los profesionales y se incidió en la importancia de esta figura en el aprendizaje de los alumnos, ya que el 50% de este aprendizaje

lo realizan en los centros sani-tarios donde desarrollarán en un futuro su trabajo. Rafael Ben-goa destacó, además, que “en la transformación de la sanidad vasca está muy presente la en-fermeria”Durante el curso 2010/2011, el hospital formó a 70 alumnos de 1er Grado, 71 de 2º Due y 79 de 3er. DUE. Para este curso 2011/2012, han sido 52 de 2º DUE, 52 de 3 er DUE y durante el próximo mes de abril se in-corporarán más alumnos de 3º DUE y de 1er Grado. Como representantes del Hos-pital Universitario Cruces acu-dieron al acto la Adjunta de Do-cencia y Formación Continuada de Enfermería, Rosa Blanco, el Supervisor de Docencia y For-mación Continuada de Enferme-ría, Javier Arribas junto con 13 tutores del hospital: Jone Miren Aldazabal, Julia González, Mª Pilar García, Mª Begoña Onain-dia, Ascensión Arteagabeitia, Fernando Ramos, Yolanda Rio, Yolanda Salgado, Mª Jesús Ca-denas, Mª Jose del Campo, Mª Mar Esteban, Mª Teresa Ojem-barrena, Maria D. García.

Juegaterapia Elkarteak par-tikularrek dohaintzan emandako 20 kontsola banatu zituen ospi-taleratuta dauden Onkologia eta transplante hepatikoko umeen artean. Ekimen partikular bati esker, orain dela bi urte Madri-len egoitzan duen elkarte hori sortu zen; kontsolak biltzen di-tuzte (Plays, Nintendo, Xbox eta jokoak ere), eta Umeen Onkologia arloa duten ospitale desberdinetan ematen dituzte dohaintzan. Kontsolak dohaint-zan emateak ez dauka kosturik; Envialia garraio enpresaren bi-dez egiten da; hori arduratzen da Juegaterapiaren egoitzara eramateaz, eta handik ospita-leetara banatzen dira. Entrega-ekitaldian hauek har-tu dute parte: Aurora Navajas, Onkologia Pediatrikoko Atal-burua, Mª José López de la Serna, Onkologiako eta Umeen Eguneko Ospitaleko Gainbegira-lea eta Maite Bidaur, elkartearen Ipar Delegaritzako Arduraduna.

Juegaterapiak 20 kontsola emandizkie onkologiako umeei

Docencia y Formación Continuada de Enfermería ha cambiado de ubicación, a partir de ahora estará situada en el pabellón de las aulas de Medicina de la UPV, en el piso sótano.

Supresión de barreras para la población sordo-ciega y sordaDesde enero, el hospital cuenta con la presencia de una guía-interprete, Laura Ji-ménez Gutiérrez, fruto del convenio firma-do Asociación Pro Sordociegos de Euskadi (EIE-APSE), en colaboración con Osakidetza y Lanbide y que se denomina “Proyecto pilo-to: supresión de barreras comunicativas en centros sanitarios de Euskadi para la pobla-ción sordociega y sorda”. Esta iniciativa nace con el objetivo de su-perar las barreras comunicativas que pue-dan surgir en los actos sanitarios de estas personas, mejorar la calidad de vida de estas personas, concienciar y sensibilizar a la sociedad.Más información: [email protected]@sordociegoseuskadi.org

Publicaciones

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Gurutzetako Unibertsitate Ospitalea EN PRIMERA LÍNEAHospital Universitario Cruces Marzo Martxoa 7

AlergologíaGurutzetako Unibertsitateko Ospitaleko Alergologia Zerbitzua nahiko gaztea da, 25 urte bete ditu aurten. 1987an hasi zen atal bezala funtzionatzen eta 1990ean Atal izatetik Zerbitzu izatera pasa zen. Aztertzera bidalitako patologiak batez ere hauek barne hartzen ditu:

asma, errinitisa, elikadura-alergia, urtikaria, medikamenduei alergia eta dermatitisa.

El Servicio de Alergolo-gía del Hospital Universita-rio Cruces es relativamente joven, este año cumple 25 años. Se inicio como Sección en el año 1987 con Claudio Cid de Rivera como jefe Sec-ción y dos médicos adjun-tos, Adolfo Núñez e Isidro Liarte. En el año 1990 paso de Sección a Servicio. En el año 1989 se inicio la forma-ción de residentes en la es-pecialidad. Una especialidad joven, en febrero de 1981 se había especificado las con-diciones transitorias para obtener el titulo de especia-lista y finalmente en el RD

127/1984 del 11 de enero se fijo definitivamente el modelo de formación especializada en España. Una especialidad con la idiosincrasia de no te-ner un órgano propio, espe-cialidad que tiene por obje-to la patología mediada por mecanismo inmunológico. Esto supone que comparte patología con otras especia-lidades como neumología, dermatología, otorrinolarin-gología y gastroenterología. En estos 25 años la espe-cialidad ha evolucionado del diagnostico de alérgeno al molecular lo que supone un cambio importante. Esto nos

da un patrón de sensibiliza-ción que nos puede relacio-nar una patología respiratoria con clínica dermatológica o digestiva.En el año 2010 falleció el Dr. Adolfo Núñez y unos meses más tarde tuvo lugar la ju-bilación del Dr. Claudio Cid de Rivera persona carismá-tica y querida por compa-ñeros y pacientes. El equipo se reconstituyo con cuatro especialistas formados en nuestro Servicio. El Servicio cuenta con cuatro enferme-ras. Nuestra labor ha sido principalmente asistencial y docente.

En el año 2010 hemos aten-dido a 11.403 pacientes, 3.199 de ellos, primera con-sulta. A parte se ha de te-ner en cuenta las hojas de consultas interhospitalarias. La patología remitida para estudio incluye principal-mente asma, rinitis, alergia alimentaría, urticaria, alergia a medicamentos y dermati-tis. En la actualidad tenemos formándose en la especiali-dad tres residentes (MIR-4, MIR-3 y MIR-1). El año 2011 aportamos a congresos na-cionales 10 trabajos.Estamos desarrollando lí-neas de trabajo para profun-

dizar en temas y áreas de es-pecial interés en alergología. De reciente protocolización es el estudio de esofagitis eosinofilica por la Dra. Ma-ría Dolores Martínez, el tra-tamiento con Inmunoterapia por el Dr. Aritza Segurola, la dermatitis de contacto por la Dra. Begoña Irazabal y la formación de residentes por la Dra. Yolanda Seras, tutora de Alergología.

Isidro Liarte Ruano Jefe Sección de Alergología

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Gurutzetako Unibertsitate OspitaleaSOLIDARIDAD Y OTROS Hospital Universitario CrucesMartxoa Marzo8

Urología en Nicaragua

Muinetarainoemaile

Durante la semana compren-dida entre los días 5 y 10 de febrero se celebraron las I Jor-nadas Quirúrgicas de Coopera-ción Hispano-Nicaragüense de Urología 2012, patrocinadas por los Laboratorios Ipsen-Pharma, y en colaboración con la Funda-ción Coen. Las jornadas, rea-lizadas en los hospitales Lenín Fonseca de Managua y España de Chinandega, contaron con la participación del Dr. Lecumberri Castaños, urólogo de Cruces y las doctoras Carmen Zubiaur y Amparo Pérez Fernández del Hospital de Basurto.En el marco de dichas jornadas se practicaron intervenciones quirúrgicas a más de 30 pa-cientes pertenecientes a la sa-nidad pública y se desarrollaron diversas ponencias, que sirvie-ron para la puesta en común de conocimientos en distintos campos de la Urología entre especialistas de ambos países. En su mayoría, las intervencio-nes practicadas fueron por pa-tología litiásica renal, estenosis de uretra y patología del suelo pélvico.

Surfear un volcán Aunque sin tiempo para disfru-tar de la zona, en su recorrido de Managua a Chinandega pu-dieron observar la cadena de volcanes de la zona, que con-trasta con una gran cantidad de esteros y playas bañadas por el Océano Pacífico. Uno de ellos,

Osakidetzak badu jada emaile egiteko prozedura bat. Harre-manetarako telefono batzuk daude. Telefono horietan infor-mazioa eskatu duen pertsona-ren datuak biltzen dira.Gero, bigarren fase batean, emateari buruzko eta jarraitu beharreko prozesua-ri buruzko informazio oso aeta zehatza da (posta elektronikoz edo korreoz).Behin informazioa jasota, eta emateko interesarekin segitzen badu, aipatutako tele-fonoetara deituko du profesional sanitario aditu batekin elkarri-zketa pertsonalerako hitzordua eskatzeko. Elkarrizketa hori oso garrintzitsua da. Izan ere, bertan argitzen dira ustezko emaileak emate-prozesuar i buruz dituen zalant-zak.Ados egonez gero eta baimen informa-

tua sinatzen bada, analisiak egiten dira matrikula immu-nologikoa zehazteko eta da-tuak Nazioarteko Erregistroe-tan sartzeko eta munduko edozein tokitan behar duen edozein pazienteren esku uz-teko.

el volcán Cerro Negro, situado en la ciudad de León, ha en-trado en erupción 23 veces en el último siglo, enterrando ca-sas, cultivos y personas, y se ha convertido en un atractivo turístico donde se realiza un

nuevo deporte extremo: el surf volcánico. Se cuentan por miles las personas que ya han subi-do hasta su cima, se han aso-mado a su cráter y han bajado surfeando por su espectacular y rocosa ladera de 41 grados.