ELABORACIN DE PROVISIONALES MEDIANTE LA TCNICA DEL ACETATO
ELABORACIN DE PROVISIONALES MEDIANTE LA TCNICA DEL
ACETATOPresentacin de articulo cientficotemaAlumna: Galuth Duran
LenParalelo: 5/9Profesor: Dr. Juan Carlos Surez Palacios A
continuacin presentaremos una tcnica simplificada para elaborar
provisionales, que tienealgunas ventajas sobre otras, especialmente
para quienes recin empiezan a dar sus primeros pasos en Prtesis
Fija.Materiales Utilizados:Alginato, Yeso tipo III (piedra), Cera
para modelos de estudio, Acetato para copings o provisionales,
Acrlico de autocurado.
Modelos de estudio sobre los que se realizar el encerado
diagnstico. Si es necesario, habr que montar los modelos en una
bisagra o si el caso as lo amerita, en un articulador
semiajustable
Se marca con lpiz los mrgenes gingivales para tenerclaroel lmite
durante el encerado
Encerado de diagnstico realizado. En un encerado diagnstico se
debe aumentar todo lo que falta y quitar lo que est de ms,
corrigiendo giroversiones o inclinaciones delos dientes
Una vez que se ha terminado el encerado de diagnstico, se le
toma una impresin con alginato al modelo, para lo cual se debe
dejar el modeloun ratoen una taza con agua paraevitar que el
alginato se le pegue al yeso. Posteriormente se recorta el modelo
dejando una superficie plana y si se trata de un modelo superior,
eliminando el paladar o haciendo una perforacin a nivel del mismo.
Durante el recorte de los modelos, se debe tener muy en cuenta
eliminar por completo el zcalo y no tocar las partes
correspondientes a los tejidos blandos
En una unidad de vaco, se confecciona el acetato sobre el modelo
que se obtuvo del encerado diagnstico y que previamente se recort,
como se explic anteriormente.
Se recorta el acetato con unahoja de bisturaproximadamente a 0.5
centmetros de los cuellos de los dientes. No hay necesidad de
respetar la forma festoneada de la arquitectura gingival.
Una de las ventajas de este mtodo, es que podemos, durante el
tallado, colocar el acetato en su lugar, para a travs de l, poder
tener una ideams clarade los espacios que hemos preparado, para
analizar si son suficientes o no.Colocamos torundas de algodn con
vaselina en los dientes vecinos a la zona donde vamos a hacer
nuestros provisorios y llenamos el espacio correspondiente a los
mismos, bien con una mezcla de acrlico de autocurado que hayamos
preparado en un vaso dappen, o vertemos directamente sobre el
acetato, lquido y polvo, en ese orden, hasta sobrepasar un poco la
altura de los cuellos de los dientes. Una vez que la mezcla pierde
su brillo, se retiran las torundas de algodn y se posiciona en la
boca el acetato y se le pide al paciente que cierre sus
arcadas.
Mientras el acrlico polimeriza, debemos tener la precaucin de
retirar el acetato ligeramente y volverlo a colocar en su lugar,
primero porque la reaccin exotrmica del acrlico puede afectar los
tejidos blandos y pulpar y segundo, porque la contraccin que sufre
el acrlico al polimerizar, puedehacer queel provisorio se quede
atorado en su lugar. Una vez que el acrlico ha polimerizado por
completo, marcamos con un lpiz los mrgenes y las reas de contacto
interproximales, para no tocarlas durante la eliminacin de los
excesos.
Provisionales terminados y cementados. Es muy importante,
independiente del color, textura y detalles finos, que los
provisorios tengan un buen sellado, devuelvan las relaciones inter
e intra arco y le permitan al paciente realizaruna buena higiene,
para lo cual se debe instruir al paciente en el uso de hilos
especiales, enhebradores y cepillos interdentales.ANTES
Otra de las ventajas de este sistema, es que si al paciente se
le salen los provisionales y accidentalmente los llegara a perder,
tenemos el acetatoa manopara repetirlo cuantas veces sea necesario,
cosa que no podramos hacer si lo hubisemos hecho mediante otro
mtodo. Si bien es cierto las coronas definitivasvana ser
individuales, los provisionales pueden hacerse ferulizados para
minimizar las posibilidades de que stos se salgan accidentalmente.
Para esto debemos tener muy en cuenta dejar las troneras abiertas
para que el paciente puede realizar una correcta higiene.DESPUS
