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UNIVERSIDAD DE PAMPLONA.UNIVERSIDAD DE PAMPLONA.
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS EN DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS EN SALUDSALUD
MORFOFISIOLOGIA.MORFOFISIOLOGIA.
GENERALIDADES GENERALIDADES DE LA MEDULA DE LA MEDULA
ESPINALESPINAL
Es la parte del SNC localizada en el interior del canal vertebral.
Nivel superior-rostral 1ra.vértebra cervical se continua con el bulbo
Nivel inferior –caudal segunda o tercera vértebreas lumbares
Su longitud alcanza 40 a 45 cms.
MEDULA ESPINAL.MEDULA ESPINAL.
•FORMAFORMA Y REGIONES: Y REGIONES:
Cilíndrica, ligeramente aplanada.
Su diámetro y contorno son diferentes en distintos puntos.
Presenta 2 engrosamientos: a nivel cervical y lumbosacro
su mayor diámetro es de 14 mm.
Su diámetro menor es de 8 mm
Entre ambos engrosamientos se encuentra la región torácica
Caudalmente al engrosamiento
lumbosacro la médula se adelgaza y termina
en punta, el cono medular.
Se continúa con una delgada prolongación,
el filum terminale
A nivel de las porciones lumbar y sacra la médula forma un
nutrido haz de fibras llamado cola de caballo
o cauda esquina.
Existen:
8 segmentos cervicales.
12 dorsales
5 lumbares
5 sacros
En la médula se observan una fisura profunda en su
cara anterior – fisura media, anterior o ventral.
surcos laterales- anteriores o ventrales a través de los cuales emergen los filetes
que configuran la raíz anterior ventral que conducen
impulsos nerviosos del SNC a los órganos efectores
(motora).
En la cara dorsal o posterior de la médula y en su parte media , opuesta a la fisura; se observa el surco medio posterior o dorsal y lateralmente los surcos laterales posteriores que dan la entrada a las fibras de la raíz posterior o dorsal que conducen impulsos nerviosos de la periferia al SNC.(sensitiva).
El surco medio posterior y la fisura anterior dividen la médula en dos mitades simétricas.
En la médula se observan 2 surcos longitudinales, entre el
surco posterior y el lateral posterior: surcos intermedios
posteriores, dando origen a dos fascículos: uno medial – gracilis y
uno lateral el cuneatus.
la fisura anterior y los surcos laterales
anteriores delimitan los cordones anteriores.
El surco medio posterior y los surcos laterales
posteriores delimitan los cordones posteriores
entre los surcos laterales anteriores y posteriores
se encuentran los cordones laterales
son sustancia blanca.
En un corte transversal se observa una zona central oscura –la sustancia gris medular, con forma de H, con dos astas anteriores – ventrales y 2 posteriores- dorsales, unidas por una delgada banda intermedia, la comisura gris, en cuyo centro se encuentra un estrecho “canal central” conducto ependimario.
Rodeandola se encuentra la sustancia blanca.
anatomía interna
La sustancia blanca está formada por fibrasNerviosas de varios calibres, agrupadas en
fascículos que ascienden o descienden.
La sustancia gris, en ella se encuentran loscuerpos de las neuronas, los segmentos
terminales de las fibras aferentes (mielínicasy amielínicas) que forman un plexo- neurópilo
Las astas posteriores son más delgadas y largas que las anteriores.
Se pueden distinguir 2 partes:
una externa con forma de casquete,
dirigiéndose hacia la periferia- ápex , caput o sustancia gelatinosa
de rolando.
La segunda, el cuello, mas delgada, que se continúa con el asta
anterior.
Las astas anteriores, son mas gruesas que las posteriores, presentando diferentes variaciones, siendo más notaria a nivel cervical y sacro.
La duramadre, saco fibroso, inelástico que recubre internamente
el canal vertebral hasta la parte media del canal sacro, en el agujero occipital se
continúa con duramadre craneal
fijándose al periostio; existe un espacio
entre ella y las vértebras- espacio
epidural. Envuelve las raíces medulares y el ganglio espinal propio
de cada segmento.
Meninges y espacios.Meninges y espacios.
La aracnoides es una fina membrana avascular subyacente a
la duramadre y unida por finas trabéculas a la piamadre. Entre la
aracnoides y la piamadrequeda una amplia cavidad , el
espacio subaracnoideo, lleno de LCR.
La piamadre es una delgada membrana vascularizada que recubre directamente el tejido nervioso, aquí se ramifican las arterias y arteriolas antes de
penetrar a la médula.
Entre la duramadre y la aracnoides se delimita un espacio
virtual, subdural.
.
El ligamento dentado es un
elemento de fijación de la médula con la duramadre a través
de digitaciones triangulares de la
piamadre
Las raíces anteriores y posteriores de cada
segmento se unen en cada lado para formar los
nervios raquídeos (31 pares), que salen del canal vertebral por los
forámenes intervertebrales o
agujeros de conjunción
Raquídeos:Raquídeos: Constituidos por fibras nerviosas de las raíces anteriores o Constituidos por fibras nerviosas de las raíces anteriores o
motrices y de las raíces posteriores o sensitivas, que salen de la motrices y de las raíces posteriores o sensitivas, que salen de la médula a través de los agujeros intervertebrales. Los nervios médula a través de los agujeros intervertebrales. Los nervios
raquídeos tienen elementos viscerales y somáticos.raquídeos tienen elementos viscerales y somáticos.Los viscerales están relacionados con las estructuras vecinas Los viscerales están relacionados con las estructuras vecinas
a los aparatos digestivo, respiratorio, urogenital y el sistema vascular y a los aparatos digestivo, respiratorio, urogenital y el sistema vascular y la mayor parte de las glándulas. la mayor parte de las glándulas.
Los somáticos están relacionados con los tejidos de Los somáticos están relacionados con los tejidos de revestimiento corporal y los músculos voluntarios.revestimiento corporal y los músculos voluntarios.
nervios cervicales: existen 8 nervios cervicales: existen 8 pares denominados C1 a C8 pares denominados C1 a C8
el primero emerge entre el atlas el primero emerge entre el atlas y el hueso occipital.y el hueso occipital.
Los demás por los forámenes Los demás por los forámenes intervertebrales.intervertebrales.
nervios torácicos: existen 12 nervios torácicos: existen 12 pares denominados T1 a T12 pares denominados T1 a T12
nervios lumbares: existen 5 nervios lumbares: existen 5 pares llamados L1 a L5 pares llamados L1 a L5
nervios sacros: existen 5 pares, nervios sacros: existen 5 pares, denominados S1 a S5 denominados S1 a S5
nervios coccígeos: existe un par nervios coccígeos: existe un par
A su salida cada nervio A su salida cada nervio espinal se divide en fibras o espinal se divide en fibras o
ramos :ramos :
(posterior o dorsal que (posterior o dorsal que inerva a los músculos inerva a los músculos
profundos y la piel de la profundos y la piel de la superficie dorsal del tronco)superficie dorsal del tronco)
(anterior o ventral, músculos, (anterior o ventral, músculos, extremidades superior e extremidades superior e
inferiores y piel de la cara inferiores y piel de la cara
anterior y lateral del tronco)anterior y lateral del tronco)
Plexos:Plexos:
con excepción de los nervios torácicos (T2-T12); los ramos anteriores con excepción de los nervios torácicos (T2-T12); los ramos anteriores de los nervios espinales no llegan directamente a los órganos o de los nervios espinales no llegan directamente a los órganos o
estructuras corporales que inervan; forman redes- plexos a ambos estructuras corporales que inervan; forman redes- plexos a ambos lados del cuerpo:lados del cuerpo:
cervical, braquial, lumbar sacrocervical, braquial, lumbar sacro
Los ramos anteriores de (T2 a T12) se denominan nervios torácicos o Los ramos anteriores de (T2 a T12) se denominan nervios torácicos o intercostales.intercostales.
Porción simpática y parasimpática:Porción simpática y parasimpática:
tronco simpático o cadena ganglionar laterovertebral, situado a cada lado de la tronco simpático o cadena ganglionar laterovertebral, situado a cada lado de la columna vertebral desde la base del cráneo hasta el cóccix.columna vertebral desde la base del cráneo hasta el cóccix.
Posee segmentos: cervical, torácico lumbar y sacroPosee segmentos: cervical, torácico lumbar y sacro
