Generalidades de urología

La urología se divide en:

Urooncología : cáncer de vías urinarias.Uroginecología: problemas miccionales en la

mujer.Uropediatria: enfermedades en el niñoUrodinamia: estudia las patologías

secundarias

QUE ES EL CALCULO: son piedras que producen obstrucción, la orina

se detiene y se va acumulando en el riñón y este tiene una capsula que al ser comprimida por el parénquima produce dolor en la fosa iliaca.

Estos son dolores de tipo irradiado que produce nauseas y vómitos

En la pielonefritis el dolor es sordo y a la puñopercusion es positivo signo de giordano siempre se debe identificar el germen causante a través de :

Cultivo + antibiograma

Síntomas miccionales:Incontinencia urinaria verdadera.- se da en

fistula vesicouretral (congénitas)Incontinencia urinaria de esfuerzo.- mas se

da en mujeres multíparas cuando ríe, tose, hace fuerza.

Incontinencia urinaria paradojal.- sale paulatinamente.

Urgencia miccional.- se da por problemas neurológicos y no pueden aguantar, son espasmos que tiene la vejiga por problemas inflamatorios.

Hematuria.- toda hematuria es silenciosa es un cuadro de tumor en vía urinaria.

Hematuria inicial.- es cuando hay hematuria al comienzo de la micción significa lesión de uretra de un extremo al otro.

Hematuria terminal.- es a nivel del cuello de la uretra, cuando termina de orinar sale sangre.

Hematuria total.- desde el comienzo de la micción hasta el final indica tumor de vía excretora.

Hematuria con dolor.- indica un proceso agudo ej. Cálculos.

Hematuria silenciosa.- orina normal sin dolor pero presenta sangre. Indica Tu o Ca de vía urinaria.

Lesiones objetivas.Riñon: hay maneras de examinar el riñon ej: -puño percusion de giordano -palpacion bimanual o de guyon.Vejiga.- no puede palparse a menos que este

moderadamente distendida.Mecanismo de defensa de la vejiga: Hay hipertrofia de la pared de la vejiga que

aumenta el grosor del musculo detrusor luego se adelgaza y se distiende la vejiga ej. en las cistitis

Datos de una función renal.Urea *CreatininaScrenning de creatinina

La obstrucción de uno de los riñones hace que el otro asuma la función y por lo tanto la urea esta normal pero si la única vía(la uretra) se obstruye entonces hay cambio de los valores y hay insuficiencia renal.

Como examinar vejiga:Palpación bimanual en la mujer.- una mano se

introduce por la vagina y la otra sobre el hipogastrio.

Próstata .- presenta disminución del chorro miccional ej.

Disuria .- es la micción dolorosa debida a una infección bacteriana o a un proceso obstructivo del tracto urinario

Nicturia.- es la micción nocturna que puede ser síntoma de enfermedad renal o prostática o obstrucción vesical.

Polaquiurea.- trastorno caracterizado por la micción excesiva frecuente de orinar.

Anomalias del pene :Macropene- micropeneFimosis .- es la estrechez del prepucio. El glande

no se puede descubrir hay que ver secreciones en el hombre y la mujer

Hombre: uretritis gonococica y tricomonas no se manifiesta

Mujer : tricomonas leucorrea y cándida.

Testículos: hay criptorquidea cuando el testículo no desciende hay ausencia de testículos.

Todo testículo que no llega a depositarse en el escroto es altamente predisponente a padecer de Ca debido al grado de diferencia de temperatura

Hidrocele se estudia a través de una transiluminacion.

Hidro= liquido- cele= quiste o Tu

Gracias