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Género y salud en las agendas políticas globales, regionales y nacionales:

La importancia de la evidencia y las estadísticas

XV Encuentro Internacional de Estadísticas de Género Aguascalientes, México, 6 de noviembre de 2014

Anna Coates

Jefa, Unidad de Género y Diversidad Cultural

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Contenido

• Salud y género en las agendas globales y regionales • Hacia marcos normativos, agendas políticas y sistemas

de información más ampliados: • Conceptos y derechos ampliados • Identificación de prioridades para evidencia y estadísticas

• Las oportunidades actuales: • La revisión de la plataforma de Beijing • La agenda de desarrollo post 2015

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• Educación para garantizar la salud y el bienestar de las familias, incluyendo planificación familiar (art. 10)

• Protección de la salud en condiciones de trabajo, incluyendo la función de reproducción; la seguridad social para la salud (art. 11)

• Eliminación de discriminación en acceso a servicios de salud, incluyendo planificación familiar; servicios y nutrición adecuados durante el embarazo, el período post natal y la lactancia (art. 12)

• Mujeres rurales: centros de atención médica adecuados, planificación familiar; beneficio directo de seguridad social (art. 14)

CEDAW (1979)

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La Plataforma de Beijing (1995)

Cinco objetivos estratégicos: 1. aumentar el acceso de las mujeres a servicios de salud; 2. fortalecer los programas preventivos; 3. llevar a cabo iniciativas de género; 4. promover la investigación y difusión de información; 5. incrementar los recursos y monitorear el seguimiento.

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Salud y género en los ODMs

• Objetivo especifico para la igualdad de género y empoderamiento de las mujeres (ODM 3)

• Objetivos relacionados de forma directa o indirecta a distintos áreas de salud (ODM 1, 4, 5 y 6)

• El vínculo explícito entre género y salud en relación con la salud materna y reproductiva (ODM 5)

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• acceso a la salud sexual y reproductiva y los derechos reproductivos…

• prevenir y eliminar todas las formas de violencia y discriminación contra los pueblos y las personas indígenas, en particular las mujeres…

• desglosar datos, según corresponda, o hacer encuestas y a utilizar indicadores holísticos del bienestar de los pueblos indígenas a fin de abordar la situación y las necesidades de los pueblos y las personas indígenas, en particular las personas de edad, las mujeres…

Documento final de la Conferencia Mundial sobre los Pueblos Indígenas (2014)

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Belem Do Para (1994)

Capítulo 1, Artículo 2 Se entenderá que violencia contra la mujer incluye la violencia física, sexual y psicológica: • b. que tenga lugar en la comunidad […] en el lugar de trabajo,

así como en instituciones educativas, establecimientos de salud o cualquier otro lugar…

Artículo 4: • b. el derecho a que se respete su integridad física, psíquica y

moral

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• Reconocimiento de la importancia del cuidado (XX) • Adopción de medidas para promover el bienestar

(XXVII) • Eliminación de la violencia contra las mujeres, niñas

y adolescentes (XXVII)

Consenso de Quito (2007)

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• Inversión pública en la seguridad social en relación con

el cuidado y la protección social que requieren las mujeres en situaciones relacionadas con la enfermedad…(2.e)

• Fomento de la producción de información estadística, incluyendo la relacionada con violencia de género (2.f. y 4.i)

• Acceso de las mujeres indígenas y afrodescendientes a servicios de salud con pertinencia cultural y lingüística (6.i)

Consenso de Brasilia (2010)

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• Reconocimiento del valor social y económico del trabajo doméstico, desarrollo de cuentas satélites de trabajo no remunerado y políticas necesarias (54 y 56)

• Reconocimiento del cuidado como un derecho / adopción de medidas, políticas y programas de cuidado y la promoción de la corresponsabilidad entre mujeres y hombres (57)

• Fortalecimiento de sistemas de información estadística en relación con el embarazo adolescente e implementación de medidas y políticas para reducir su incidencia (75)

• Incorporación de tecnologías de información y comunicaciones para mejorar la calidad de los servicios de salud`[…] incluyendo la investigación (76)

Consenso de Santo Domingo (2013)

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OPS Resolución CD53.R14 (octubre, 2014)

Acceso universal a la salud y cobertura universal de la salud

La cobertura universal: ..la capacidad del sistema de salud para responder a las necesidades de la población…

El acceso universal: la capacidad de utilizar servicios de salud integrales, adecuados, oportunos y de calidad […] ausencia de barreras de tipo geográfico, económico, sociocultural, de organización o de género…

Requiere: …políticas y acciones con un enfoque multisectorial para abordar los determinantes sociales... La contribución y el valor de la prestación de servicios de cuidado […] en los hogares, que realizan principalmente las mujeres, y sin remuneración, no debe quedar fuera de las políticas.

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Estadísticas en la Estrategia para el Acceso Universal a la Salud y la Cobertura Universal de Salud

Insta a los países:

• definan e implementen un conjunto de acciones para fortalecer la gobernanza y rectoría del sector de la salud..

Hacia marcos normativos, agendas políticas y sistemas de información aún mas ampliados 12

¿Cuáles conceptos? ¿Cuáles derechos?

Temas prioritarios se mantienen: salud reproductiva y materna; VCM/G; cuidado Pero necesitamos avanzar en conceptos de género y salud y derechos…: Equidad en el acceso a la salud: tomar en cuenta las intersecciones entre las diferencias biológicas y las diferencias culturales y sociales, y como éstas influyen en las necesidades a través de toda la agenda de salud Equidad de género en las respuestas de salud: el sistema de salud responde de forma equitativa, tomando en cuenta necesidades especificas que se originan en dichas diferencias Igualdad de género: Equidad de género en acceso y resultados de salud contribuyen a capacidades de mujeres para llevar a cabo una vida digna

Identificación de prioridades para evidencia y estadísticas

Relación reiterativa entre datos como evidencia para formular agendas políticas y para monitorear su implementación. Elementos claves: • Análisis de diferencias entre sexos y entre grupos de mujeres • Datos cualitativos • Participación • Evidencia de las desigualdades de género en los determinantes sociales fuera del sistema de salud • Datos sobre el rol de cuidado en el sector de salud • Datos mas allá que encuestas (registros administrativos)

Hacia el futuro: Las oportunidades actuales

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Beijing +20: El Proceso de Revisión

• Informes nacionales oficiales: la implementación nacional – y sus desafíos y planes hacia el futuro – de la Plataforma • Reporte regional: elaborado con base en los reportes nacionales • Reporte global de revisión: se preparará con base en los reportes regionales para presentarse en la 59 sesión de la CSW, 9-20 marzo 2015

La construcción de la agenda de

desarrollo post 2015

Título de la presentación 17

Cinco insumos claves

Personas eminentes

Informe final del Panel de Alto Nivel

Post 2015

Informe de Mayo 2013

Expertos

Grupo Abierto de Trabajo (OWG)

Pacto Global

Consultas

Informe de Síntesis: 87 consultas nacionales

Consultas regionales

11 consultas temáticas mundiales

Encuesta Global “Mi Mundo”

Género y salud en la propuesta del OWG

Objetivo 3. Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos/as, en todas las edades 3.1 Para 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por cada 100.000 nacidos vivos 3.7 Para 2030, garantizar el acceso universal a servicios de salud sexual y reproductiva, incluidos la planificación de la familia, la información y la educación, y la integración de la salud reproductiva en las estrategias y los programas nacionales 3.8 Lograr la cobertura sanitaria universal, en particular la protección contra los riesgos financieros, el acceso a servicios de salud esenciales de calidad y el acceso a medicamentos y vacunas seguros, eficaces, asequibles y de calidad para todos/as

Objetivo 5. Lograr la igualdad entre los géneros y el empoderamiento de todas las mujeres y niñas 5.1 Poner fin a todas las formas de discriminación contra todas las mujeres y las niñas en todo el mundo 5.2 Eliminar todas las formas de violencia contra todas las mujeres y las niñas en los ámbitos público y privado… 5.4 Reconocer y valorar los cuidados no remunerados y el trabajo doméstico no remunerado mediante la prestación de servicios públicos… 5.6 Garantizar el acceso universal a la salud sexual y reproductiva y los derechos reproductivos…

Género y salud en la propuesta del OWG (cont.)

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Objetivo 17. Fortalecer los medios de ejecución y revitalizar la alianza mundial para el desarrollo sostenible 17.18 Para 2020, mejorar la prestación de apoyo para el fomento de la capacidad a los países en desarrollo, incluidos los países menos adelantados y los pequeños Estados insulares en desarrollo, con miras a aumentar de forma significativa la disponibilidad de datos oportunos, fiables y de alta calidad desglosados por grupos de ingresos, sexo, edad, raza, origen étnico, condición migratoria, discapacidad, ubicación geográfica y otras características pertinentes en los contextos nacionales

Género y salud en la propuesta del OWG (cont.)

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• Aprovechar de las intersecciones entre agendas normativas para empujar una agenda mas transformadora e integral para género y salud:

• Hacer explícita la relación interdependiente entre

derechos relacionados con salud y estrategias mas amplias de empoderamiento de mujeres;

• Una perspectiva amplia de género y salud, dentro del marco de cobertura y acceso universal a la salud con indicadores apropiados para la rendición de cuentas

Algunas reflexiones finales….

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• Necesidad de una relación sinérgica entre ministerios de salud, mecanismos para el avance de la igualdad de género e institutos de estadísticas

• Asegurar que el análisis de los datos nos

permite contar con la evidencia para formular políticas de salud transformadoras y rendir cuentas respecto a los derechos a la salud para cada mujer y hombre

Algunas reflexiones finales… (cont.)

!Gracias! coatesa@paho.org

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