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Boletín Epidemiológico
Editorial
kk
20 DE NOVIEMBRE, DÍA UNIVERSAL DEL NIÑO.
El 20 de noviembre de cada año la Organización de las Naciones Unidas celebra el Día Universal del Niño, fecha en la que la Asamblea General de la ONU en 1959 aprobó la Declaración de los
Derechos del Niño . Es necesario indicar que en nuestro pa ís el día del niño se celebra cada tercer domingo de agosto, s in embargo en cada 20 de noviembre se conmemora como el día de los derechos del niño. La fecha del 20 de noviembre es
muy importante por la razón arriba mencionada. El objetivo de esta conmemoración es recordar a la ciudadanía de todo el mundo que son el grupo más
vulnerable, el que más sufre las crisis y problemas cotidianos . Este día recuerda que todos los niños
tienen derecho a la salud, la educación y la protección, independientemente del lugar del
mundo en el que haya nacido. Todos los niños y adolescentes deben tener los medios y la oportunidad
de desarrollar su pleno potencial. El es tado de la niñez en el Perú en temas de sa lud tiene características importantes. En recién na cidos esta íntimamente l igado a la sa lud de la mujer gestante pues determina el nacimiento de niños saludables
o con problemas de sa lud. Las ci fras de morta l idad perinatal en nuestro país descubre deficiencias en los controles de gestación, en la atención del parto y en la atención del recién nacido. El problema de la desnutrición crónica (que afecta a l 13% de los niños a nivel nacional), la deficiencia de yodo en algunas zonas , la deficiencia de vi tamina A y la anemia (que lo sufren unos 620 000 niños en el Perú) afectan el desarrol lo infanti l y plantean retos importantes de sa lud públ ica . Un problema creciente son el
sobrepeso y la obes idad infanti les que roza el 19% a nivel nacional lo que incrementará en el futuro las ci fras de obes idad en el adulto, con la consecuencia del incremento de la diabetes tipo II , hipertensión arteria l , enfermedades cardiovasculares y cánceres . Las infecciones respiratorias y la enfermedad diarreica aguda ya no son un problema grave, sus indicadores de morbimorta l idad han disminuído dramáticamente en los úl timos 20 años lo que demuestra que las estrategias son buenas y hay que mantenerlas . Los niños también son víctimas de violencia , explotación y abuso especia lmente en sectores socioeconómicamente deprimidos lo que provoca secuelas psicológicas y físicas a largo plazo, aunque se desconoce su magnitud rea l en la sociedad. La Encuesta Nacional de Relaciones Sociales(ENARES 2015) estimó en más de 70% los niños que sufrieron violencia por parte de las personas con quienes viven.
Ante estos problemas , es también tema de preocupación la protección en sa lud del niño. El aseguramiento en el SIS a lcanza ya cas i el 55% de la población nacional, un 66% en la Región Cusco, sin embargo la afi l iación s igue s iendo insatis factoria en muchas provincias .
El Minis terio de Sa lud en su Programación Multianual 2018-2020 se propone reducir la desnutrición crónica en niños menores de 5 años a l 8,0%; reducir la prevalencia de anemis en niños menores de 36
meses a l 19%; reducir el porcentaje de embarazo adolescente a l 12%; reducir la tasa de mortalidad neonata l vivos a l 9 x 1 000 nacidos vivos y la razón de morta l idad materna al 66 x 100 000 nacidos vivos. También se propone lograr que el aseguramiento en sa lud alcance por lo menos el 97% de la población
genera l .
Volumen XVII-Nº 45
Del 12 al 18 de Noviembre
del 2017
Dirección de Epidemiología
Dr. Javier Cuno Vera. Director General
Dr. Ernesto Choquehuayta Morales .
Director Ejecutivo de Inteligencia Sanitaria
Equipo de Epidemiología
M.C. Alex Jarami l lo Corra les .
Dr. Juan Alberto Cuba Cuba. Lic. Enf. Deisy Paredes Herrera
TAP. Edgar Waldo Capcha Sa lcedo
Equipo Editor Dr. Juan Alberto Cuba C.
CONTENIDO
1 Daños de Estación. Pág. 2
2 Mortalidad Materna y perinatal.
Pág. 6
3 Enfermedades Transmisibles. Pág. 7
4 Enfermedades Inmunoprevenibles.
Pág. 12
5 Enfermedades por accidentes con animales ponzoñosos
Pág. 12
6 Indicadores de Notificación. Pág. 13
7 Epinoticias. Pág. 14
Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria Página Web: http://www.diresacusco.gob.pe Correo Electrónico: [email protected]
Telefax: 581560 Anexo: 2201, 2209, 2210 RPC: 984673873 984014127
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD CUSCO DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA
GOBIERNO REGIONAL DE CUSCO
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO
Nº 46 - 2017
2 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
I. DAÑOS DE ESTACIÓN
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) EN LA REGIÓN DEL CUSCO
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) se definen como aquel la infección que compromete una o más partes del
aparato respiratorio y que tiene una duración menor de 14 días, son causada por vi rus , bacterias u otros microorganismos con la presencia de uno o más s íntomas o s ignos como: tos, rinorrea, obstrucción nasa l , odinofagia , disfonía o dificultad respiratoria, acompañados o no de fiebre. Por otro lado, la Neumonía es la infección del parénquima pulmonar causada por microorganismos vi ra les , bacterianos y hongos (1).
Según reportes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2014 las IRA ocas ionaron la muerte de 4,3 mi l lones de niños menores de 5 años en el mundo, representando el 30% del total de defunciones anuales para niños de este grupo de edad (2). De acuerdo a l estudio de carga de enfermedad del Instituto de métricas en sa lud y eva luación (IHME por sus siglas en inglés)
para población menor de 5 años . En 1990 en el Perú, las infecciones respiratorias bajas representaron el 27,8% del total de años de vida a justados por discapacidad (AVAD). En el año
2015 fue el 13,9%. En base a este mismo estudio, las infecciones respiratorias bajas , en 1990, fueron responsables del 28,7% del
tota l de muertes en menores de 5 años y del 15,8% en el 2015 (3).
En el 2016, en la Región del Cusco, para el grupo de edad de menores de 5 años , se reportaron 113 697 casos de IRA, lo que representa una incidencia acumulada (IA) de 927,2 por cada 1
000 menores de 5 años . Además se presentaron 832 casos de neumonías , con IA de 6,8 por cada 1 000 menores de 5 años y 22
defunciones . Por otro lado, en mayores de 60 años de edad, se reportaron 1 029 casos de neumonía , con IA de 7,9 por cada 1 000 mayores de 60 años y 52 defunciones (4).
Situación actual en menores de 5 años. En la región del Cusco, para la S.E. N° 46 se notificaron 2 312 casos de IRA y 11 casos de neumonías en menores de 5 años, de las cuales 8 fueron neumonías graves (72,72%). En la SE 46 no se noti ficaron defunciones .
Figura 3. Defunciones por neumonías <5 años DIRESA Cusco, 2015 - *2017 (*Hasta la S.E. N° 46).
Figura 2. Mapa I.A. de iras <5 años
DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
Figura 1. Mapa I.A. de neumonías <5 años
DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
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Semanas epidemiológicasFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
2015 2016 2017
3 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
En la DIRESA Cusco, hasta la S.E. N° 45 se tiene acumulado 96 157 casos de IRA que representa una I .A. de 794,97 por cada 1,000 menores de 5 años y 820 neumonías , de los cuales 376 fueron neumonías graves (45,85%), alcanzando una I.A. de 6,78 neumonías por cada 1,000 menores de 5 años . En las figuras 1 y 2, se representan los mapas de riesgo para IRA y neumonías considerando la I.A. hasta la fecha se tiene acumulado 18 defunciones en menores de 5 años (figura 3).
El canal endémico de neumonías en menores de 5 años (figura 5), muestra que a la S.E. N° 46 se encuentra en la zona de seguridad. Desde la S.E. 33 la curva de casos se encuentra incluso por encima de la mediana. Las figuras 1 y 2 muestran que para la S.E. 46 más de la mitad de la Región muestra riesgo a l to para el desarrol lo de infecciones respiratorias y para neumonías en niños menores de 5 años s iendo las provincias de La Convención, Cusco, Ca lca , Canchis , Quispicanchis y Espinar las que tienen las mayores incidencias de la enfermedad.
Situación actual en mayores de 5 años En la DIRESA Cusco, para la S.E. N° 46 se noti ficaron 41 casos de neumonías . En personas mayores de 60 años hubieron 23 casos de neumonías y 01 defunción.
Figura 5. Canal endémico de neumonías <5 años
DIRESA Cusco 2017, (hasta la S.E. N° 46)
Figura 4. Tendencia de neumonías <5 años DIRESA Cusco, 2015 ‐ *2017 (*Hasta la S.E. N° 46).
Tabla 1. Neumonías, defunciones e I.A. en mayores 60 años DIRESA Cusco, 2017 (*Hasta la S.E. N°46)
Figura 6. Mapa I.A. de neumonías > 5 años
DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46)
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Semanas epidemiológicasFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
2015 2016 2017
PROVINCIA
ACOMAYO 10 1 2.7 14 1 14 1 0.6
ANTA 67 2 9.1 109 3 109 3 2.1
CALCA 1 29 2 3.8 39 3 39 3 0.6
CANAS 8 1.6 9 9 0.3
CANCHIS 6 122 3 10.0 162 5 162 5 1.7
CHUMBIVILCAS 1 15 1 1.6 22 1 22 1 0.3
CUSCO 10 492 22 12.1 861 26 861 26 2.0
ESPINAR 1 28 3.8 81 81 1.3
LA CONVENCION 2 120 7.8 180 180 1.1
PARURO 2 9 2 2.1 13 3 13 3 0.5
PAUCARTAMBO 5 2 1.2 9 3 9 3 0.2
QUISPICANCHI 1 27 4 2.9 38 4 38 4 0.5
URUBAMBA 78 1 10.7 119 2 119 2 2.0
TOTAL 23 1 1010 40 7.5 1656 51 1656 51 1.4
FUENTE: VEA-REGISTRO SEMANAL
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EPIDEMIOLOGIA
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4 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
En la región del Cusco, hasta la S.E. N° 46 se tiene acumulado 1 656 casos de neumonías en mayores de 5 años , con una I.A. de 1,4 neumonías por cada 1,000 mayores de 5 años . En la figura 6, se representa el mapa de riesgo para neumonías considerando la I.A. en mayores de 5 años , s iendo las provincias de mayor riesgo La Convención, Cusco, Ca lca , Canchis , Espinar. Hasta la fecha se tiene acumulado 51 defunciones en mayores de 5 años .
El canal endémico de neumonías en mayores de 5 años (figura 7), muestra que a la S .E. N° 46 la DIRESA Cusco se encuentra en zona de
epidemia . As í mismo, la curva de tendencia en los úl timos 3 años , muestra comportamiento intermitente de los casos durante todo el año, s iendo mayor la incidencia de neumonías entre la S.E. N° 27, 29 y 30. (figura 8).
Referencias: 1. Ministerio de Salud. Directiva sanitaria N° 061-MINSA/DGE-V-01para la vigilancia epidemiológica de las infecciones respiratorias
(IRA) (RM N° 1024-2014/MINSA). Lima, 2014.
2. Sanchez H, Banbarén C, Gonzalvez G, Jorges A. Infecciones respiratorias agudas en el Perú «Experiencia frente a la temporada de bajas temperaturas» [Internet]. Ppt presentado en; 2014 mar; Lima OPS/OMS. Disponible en:
http://www.paho.org/per/images/stories/FtPage/2014/PDF/iras.pdf 3. Instituto de métricas en salud y eva luación (IHME). Estudio de carga de enfermedad, visualización de datos comparativos. Seat tle,
WA: IHME, Universidad de Washington, 2016. Disponible en http://vizhub.healthdata.org/gbd-compare
4. Dirección Regional de Salud Cusco. Boletín epidemiológico N° 52-2016. Del 25 a l 31 de diciembre del 2016. (Dirección ejecutiva de Inteligencia Sanitaria). Cusco, 2016.
SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAs) EN LA REGION CUSCO
Las diarreas se definen como depos iciones l íquidas con mayor frecuencia a lo normal , o sea tres o más veces por día. La deposición frecuente de heces formes (de cons is tencia sól ida) no es diarrea, ni tampoco la deposición de heces de consistencia suelta y “pastosa” por bebés amamantados(1). La diarrea suele ser un s íntoma de una infección del tracto digestivo, que puede estar ocasionada por diversos organismos bacterianos, víricos y parás i tos . La infección se transmite por a l imentos o agua de consumo contaminados , o bien de una persona a otra como resultado de una higiene deficiente (1).
En todo el mundo se producen unos 1,700 mi l lones de casos de diarrea en niños cada año, de los cuales fallecen 1’870,000 niños menores de 5 años , lo que s igni fica aproximadamente 19% de la morta l idad total en niños menores de 5 años, siendo la segunda mayor causa de muerte de niños menores de ese grupo de edad. En el Perú las ci fras están en curso de dejar de ser alarmantes como hace 20 años atrás.
La incidencia de casos de manera cons is tente disminuye lentamente desde la década pasada.
Las enfermedades diarreicas s on enfermedades fáci lmente prevenibles y tratables(1). Para prevenir la aparición de diarrea en un niño son importantes el consumo de a l imentos frescos , cocidos , en buen estado de conservación e higiene y el lavado de manos antes de
consumir los a l imentos , la lactancia materna exclus iva en niños lactantes . También son importantes el consumo de agua potable, el adecuado tratamiento de excretas y res iduos sól idos . El avance del desarrol lo socioeconómico que ha experimentado el país en las úl timas dos décadas ha permitido que muchas viviendas y comunidades accedan a los servicios de agua potable y desagüe, lo que ha
contribuído a l descenso de las ci fras de incidencia de la diarrea en niños menores de 5 años. En el tratamiento es muy importante el mantenimiento de un buen estado de hidratación, en caso de deshidratación la adminis tración de soluciones rehidratantes recomendadas por la O.M.S., la administración de zinc, la administración de antibióticos prescritos por un médico en caso necesario.
Figura 7. Canal endémico de neumonías >5 años DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46)
Figura 8. Tendencia de neumonías >5 años
DIRESA Cusco, 2015 -*2017 (hasta la S.E. N° 46)
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5 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
En el Perú en el año 2014 se reportaron 211,432 casos de diarrea en menores de 5 años con una letalidad de 4%. En la juridicción de la Diresa Cusco en el año 2016 hubieron 43 188 casos en niños menores de 5 años con 5 defunciones .
En la S.E. 46 se han noti ficado 1 111 casos de diarrea , de las cuales 7 fueron diarreas disentéricas (0,63%), con una incidencia semanal de 9,19 por cada 1000 habitantes , en la S.E. 46 hubo 01 defunción en la provincia de Acomayo.
A la fecha se tiene un acumulado de 37 123 casos de diarreas , de las cuales 224 fueron diarreas disentéricas (0.6%), alcanzando una incidencia acumulada de 306,91 por cada 1000 niños menores de 5 años. A la presente semana se tiene un acumulado de 3 defunciones
en lo que va del año 2017 en la juridicción de la Región Cusco.
El canal endémico para las diarrea acuosas muestra que se encuenmtra en la zona de seguridad en la S.E. 46, sin embargo se observa un incremento en el número de casos desde la S.E. 37, pero con una curva que se mantiene en la zona de seguridad con picos pequeños que ingresan en la zona de epidemia . Las diarreas disentéricas se encuentran dentro de la zona de éxito con picos ocasionales como sin
a lcanzar la zona de a larma .
Referencias .
1. Organización Mundial de la Salud. Enfermedades diarreicas. En : http://www.who.i nt/mediacentre/factsheets/fs330/es/.
Figura 12. Canal endémico edas disentéricas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
Figura 11. Canal endémico edas acuosas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
Figura 9. Mapa I.A. diarreas acuosas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
Figura 10. Mapa I.A. diarreas disentéricas
DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
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Semanas epidemiológicasFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
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Semanas epidemiológicasFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
2017=224
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6 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
II. MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LA MUERTE PERINATAL
Para la presente S.E. N° 46-2017, se noti ficaron 1 muerte feta l (1 en Chumbivi lcas ) y 1 muerte neonatal (1 en Chumbivilcas). Hasta la S.E. 46 se tiene un acumulado de 305 casos de muerte perinatal siendo las provincias con las tasas de mortalidad perinatal más alta Canas(43,3 x 1 000), Anta(34,5 x 1 000), Acomayo(26,0 x 1 000). Por el contrario la provincia del Cusco regis tra la tasa más baja en el año 2017 : 8,4
x 1 000 lo que puede expl icarse por la mejor ca l idad de servicios de atención de control del embarazo en dicha ciudad. En Cal ca la T.M.N. es cas i 5 veces mayor que la T.M.F.
Hasta la S.E. N° 46-2017 la DIRESA Cusco tiene un acumulado de 305 muertes perinata les, alcanzando una tasa de incidencia de 12,32 x 1000 nacidos vivos . La Fig. 13 muestra el diagrama de Pareto en donde se observa que el 80% de los casos se concentran en 30 distritos.
Destaca el caso de Santiago en donde se concentra el 15,71% de las muertes fetales y el 10,3% de las muertes neonatales. El distrito de Cusco registra el 13,94% de las muertes neonatales, la más alta de la Región y que esta en relación con su mayor densidad poblacional . A la S.E. N° 46-2017, la ma triz BABIES nos indica que el 54,1% de las muertes corresponden a muertes neonatales y 45,9% corresponden a muertes feta les , la mayor parte (83,57% de un tota l de 140) de muertes feta les ocurrieron en el anteparto; 43,63% de las muertes neonata les (72 de un tota l de 165) se produjeron en recién nacidos con peso entre 500-1400 gr; 23,03%(38 de un tota l de 165) corresponden a las muertes neonata les con un peso entre 1 500 y 2 499 gr.; y, 33,33% de las muertes neonatales(55 de un total de 165) se produjeron en los recién nacidos con peso mayor a 2 500 gr. El 52,72%(87 de un total de 165) de las muertes neonatales se produjeron en neonatos con menos de 24 horas de vida; 10,3%(17 de 165) de las muertes natales se produjeron en neonatos con 1-7 días de nacidos; y 36,97%(61 de 165) de la morta l idad neonata l se produjo en recién nacidos con 8-28 días de vida. Los datos antes mostrados demuestran que la morta l idad perinata l muestra una disminución en comparación con los año 2015 y 2016,
pero las ci fras son mayores a l promedio nacional . Se neces i ta reforzar los esfuerzos para mejorar la calidad en el control de la gestación y en los servicios de neonatología en la Región.
Figura 13. Muertes neonatales y fetales según distritos DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
Tabla 4. Muertes perinatales según peso y edad al fallecer DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
Tabla 2. Número de muertes perinatales según provincias
DIRESA Cusco, 2015 -2017 (hasta la S.E. N° 46).
Tabla 3. Tasa de muertes perinatales x 1,000 n.v. según provincias
DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL FETAL NEONATAL TOTAL
ACOMAYO 3 1 4 1 4 5 3 3 6
ANTA 10 13 23 5 3 8 7 6 13
CALCA 11 10 21 8 4 12 2 10 12
CANAS 6 8 14 5 6 11 6 7 13
CANCHIS 21 10 31 15 19 34 14 13 27
CHUMBIVILCAS 19 20 39 6 16 22 12 10 22
CUSCO 57 54 111 58 58 116 46 62 108
ESPINAR 13 7 20 11 8 19 10 6 16
LA CONVENCIÓN 34 44 78 37 28 65 15 23 38
PARURO 4 5 9 4 1 5 1 3 4
PAUCARTAMBO 17 10 27 12 4 16 8 5 13
QUISPICANCHI 26 10 36 19 17 36 8 12 20
URUBAMBA 12 7 19 8 5 13 8 5 13
TOTAL 233 199 432 189 173 362 140 165 305
Fuente: Sis tema de Vigi lancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
201720162015PROVINCIA
N° M.F T.M.F N° M.N T.M.N N° M.P T.M.P
ACOMAYO 3 13.0 3 13.0 6 26.0
ANTA 7 18.6 6 15.9 13 34.5
CALCA 2 2.7 10 13.4 12 16.1
CANAS 6 20.0 7 23.3 13 43.3
CANCHIS 14 7.4 13 6.9 27 14.4
CHUMBIVILCAS 12 11.2 10 9.3 22 20.5
CUSCO 46 3.6 62 4.8 108 8.4
ESPINAR 10 8.9 6 5.4 16 14.3
LA CONVENCIÓN 15 5.3 23 8.2 38 13.5
PARURO 1 6.7 3 20.1 4 26.8
PAUCARTAMBO 8 12.4 5 7.8 13 20.2
QUISPICANCHI 8 6.8 12 10.2 20 16.9
URUBAMBA 8 16.2 5 10.1 13 26.3
TOTAL 140 5.9 165 6.9 305 12.8
Fuente: Sis tema de Vigi lancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
PROVINCIAFETALES NEONATALES PERINATALES
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
02468
1012141618202224262830323436384042
SAN
TIA
GO
CU
SCO
SIC
UA
NI
SAN
SEB
AST
IAN
SAN
TA A
NA
WA
NC
HA
QES
PIN
AR
SAN
TO T
OM
AS
SAN
JER
ON
IMO
ECH
AR
ATE
AN
TAC
ALC
AO
CO
NG
ATE
UR
UB
AM
BA
VEL
ILLE
KU
NTU
RK
AN
KI
CH
ALL
AB
AM
BA
KIM
BIR
IC
HIN
CH
ERO
CO
PO
RA
QU
EH
UA
NC
AR
AN
IC
CA
TCA
MA
RA
NU
RA
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PA
UC
AR
TAM
BO
PIC
HA
RI
MA
RA
NG
AN
IC
OLQ
UEM
AR
CA
AC
OM
AYO
QU
EHU
EU
RC
OS
MA
RC
AP
ATA
HU
AYO
PA
TAM
OLL
EPA
TASA
YLLA
AC
CH
AV
ILC
AB
AM
BA
OLL
AN
TAYT
AM
BO
KO
SÑ
IPA
TAO
RO
PES
ASA
NG
AR
AR
AH
UA
RO
CO
ND
OSA
NTA
TER
ESA
QU
IÑ
OTA
% F
recu
enci
a ac
um
uila
da
N°
de
def
un
cio
nes
Distritos Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica
NEONATAL
FETAL
F. ACUMULADA
ANTEPARTO INTRAPARTO <24HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS
39 8 35 7 30 119
12.8 2.6 11.5 2.3 9.8 39.0
33 6 15 7 16 77
10.8 2.0 4.9 2.3 5.2 25.2
45 9 37 3 15 109
14.8 3.0 12.1 1.0 4.9 35.7
117 23 87 17 61 305
38.4 7.5 28.5 5.6 20.0 100.0
Fuente: Sis tema de Vigi lancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
TOTAL
MBPN
(500-1499)
BPN
(1500-2499)
PN
(>2500)
TOTAL
PESOOBITO FETAL TIEMPO DE VIDA RN
7 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LA MORTALIDAD MATERNA
Para la presente S.E. N° 46-2017 no se reportaron muertes materna s . En lo que va del año 2017 hasta la S.E. 46 hubieron 21 muertes maternas (15 muertes di rectas , 6 indirectas ) y una muerte incidenta l . La ci fra es superior a los totales de los años 2012,2013, 2014, 2015
y 2016.
Hasta la S.E. N° 46-2017, se han reportado 21 muertes maternas de las
cuales 15 corresponden a causa directa , 6 a causa indirecta y 1 de causa incidenta l .
.
III. ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
1. ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE MALARIA
En la S.E. 46 se noti ficaron 03 casos de malaria por P. vivax en la Región Cusco(01 en el dis tri to de Kimbiri y 02 en el dis tri to de Pichari , ambos en la provincia de La Convención). Hasta la S.E. 46 se tiene un acumulado de 180 casos con una tasa de
incidencia de 0,92 x 1 000 hab. Los distritos más afectado son Pichari con 130 casos
acumulados hasta la S.E. 45 y una I.A. de
6,33 x 1 000 hab, Kimbiri con 42 casos y una I.A. de 2,63 x 1 000 hab., y el nuevo dis tri to
de Vi l la Ki ntiarina tiene 4 casos acumulados y una I.A de 1,2 x 1 000 hab., lo que los mantiene como zonas riesgo medio para
infectarse con malaria .
Figura 14. Razón y número de muertes maternas DIRESA Cusco 1998 – 2016
Tabla 5. Muertes maternas según provincias DIRESA Cusco, 2008 – 2017 (hasta la S.E. N° 46)
Figura 15. Muertes maternas notificadas según tipo de causa DIRESA Cusco, 2008 – *2017 (*hasta la S.E. N° 46).
Tabla 6. Casos acumulados de malaria P. vivax. según distritos
DIRESA Cusco, 2011 - 2017 (hasta la S.E. N° 46).
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
N° M.M. 89 72 56 47 55 42 50 44 19 24 20 17 20 26 21 20 29 19 21
RAZON 453 269 224 191 223 163 200 173 80 105 88 74 90 121 109 100 139 83 88
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Ra
zon
(x
10
0,0
00
n.v
)
N°
Mu
ert
es
Ma
tern
as
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA (x 100,000 N.V)DIRESA CUSCO, 1998 - *2016 (* A LA SE. N° 36)
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
ACOMAYO 1 3
ANTA 1 1 1 2 1 2
CALCA 2 2 1 1 1 1 2
CANAS 1 1 1 2 1
CANCHIS 1 2 3 2 1 5 1 1
CHUMBIVILCAS 4 1 2 2 2 2 4 1 1
CUSCO 2 6 3 4 1 2 7 2 1 7
ESPINAR 3 1 1 1 1 2 1 2 1
LA CONVENCION 3 6 3 3 3 2 5
PARURO 1 1
PAUCARTAMBO 1 1 2 2 2 1 1 1
QUISPICANCHI 1 3 3 1 1 1 1
URUBAMBA 1 2 2 1 1
TOTAL 16 15 13 25 13 17 20 14 13 21
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
0
5
10
15
20
25
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
N°
de
mu
erte
s m
ater
nas
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
MUERTE MATERNADIRECTA
MUERTE MATERNAINDIRECTA
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CASOS
T.I X
1,000
HAB.
CALCA YANATILE 29 2.32 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
ECHARATE 25 0.55 7 0.15 8 0.18 3 0.07 2 0.04 13 0.29 0 0.00
KIMBIRI 137 7.93 153 8.91 318 18.62 104 6.13 25 1.48 74 4.36 43 2.69
MARANURA 6 0.90 1 0.15 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
OCOBAMBA 3 0.44 2 0.30 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
PICHARI 576 31.10 202 10.65 225 11.59 180 9.06 86 4.23 49 2.40 132 6.42
QUELLOUNO 35 2.05 3 0.17 1 0.06 1 0.06 0 0.00 0 0.00 0 0.00
SANTA ANA 13 0.37 0 0.00 1 0.03 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
VILCABAMBA 122 6.07 35 1.72 31 1.50 7 0.33 0 0.00 0 0.00 0 0.00
MEGANTONI 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.07
VILLA KINTIARINA 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 1.20
TOTAL DIRESA CUSCO 946 0.00 403 2.10 584 3.03 295 1.53 113 0.58 136 0.70 180 0.92
<1 BAJO RIESGO 10.01-50 ALTO RIESGO
1-10 MEDIANO RIESGO >50.01 MUY ALTO RIESGO
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
LA
CONVENCIÓN
2017
PROVINCIA DISTRITO
2011 2012 2013 2014 2015 2016
8 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
Hasta la S.E. 46 el canal endémico de la malaria muestra que la incidencia de casos están en la zona de éxito en todas las Redes de la Región Cusco con riesgo para infección por esta enfermedad.
EPIDEMIOLÓGICA DE FIEBRE AMARILLA
Para la S.E. N° 46-2017, no se reportó ningún caso probable de fiebre amari l la .
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE BARTONELOSIS
En la S.E. N° 46-2017, no se reportó ningún caso probable de bartonelos is . En la S.E. 46 se han noti ficado 20 casos confirmados de la enfermedad en la provincia de La Convención y 01 casos probable a la espera de su confi rmación por laboratorio.
Figura 18. Canal endémico de malaria por P. vivax.
distrito de Kimbiri, 2017 (Hasta la S.E. N° 46).
Figura 19. Canal endémico de malaria por P. vivax.
distrito de Pichari, 2017 (Hasta la S.E. N° 46).
Figura 16. Canal endémico de malaria por P. vivax DIRESA Cusco(hasta la S.E. 46).
DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 38).
Figura 17. Canal endémico de malaria por P. vivax.
Red La Convención, 2017 (Hasta la S.E. N° 46).
Figura 20. Casos confirmados de fiebre amarilla
2001 -*2017 (*hasta la S.E. N° 46).
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
CASOS 0 7 6 1 0 3 10 1 1 5 0 0 0 0 1 1 0
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
N°
de
ca
so
s
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
CASOS CONFIRMADOS DE FIEBRE AMARILLA DIRESA CUSCO, 1987 - *2012 (Hasta la S.E. N° 3)
0
10
20
30
40
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49
N°
de
cas
os
Semanas Epidemiológicas
ZONA DE ALARMA
ZONA DE SEGURIDAD
ZONA DE ÉXITO
2017=177
0
10
20
30
40
1 4 7 11 15 18 21 24 27 30 34 37 40 43 46 49 52
N°
de
caso
s
Semanas Epidemiológicas
ZONA DE ALARMA
ZONA DE SEGURIDAD
ZONA DE ÉXITO
2017=14
0
10
20
30
40
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49
N°
de
caso
s
Semanas Epidemiológicas
ZONA DE ALARMA
ZONA DE SEGURIDAD
ZONA DE ÉXITO
2017=53
0
10
20
30
40
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49
N°
de
caso
s
Semanas Epidemiológicas
ZONA DE ALARMA
ZONA DE SEGURIDAD
ZONA DE ÉXITO
2017=130
9 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE CHIKUNGUNYA
Para la presente S.E. N° 46-2017, no se reportó ningún caso sospechoso de Chikungunya.
Hasta la S.E. 46-2017 se tiene un acumulado de 2 casos sospechosos de Chikungunya, los cuales fueron descartados por resultado de laboratorio.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE DENGUE
Figura 22. Casos confirmados de dengue Región Cusco 2014 - *2017 (*Hasta la S.E. N° 46).
Figura 21. I.A de casos confirmados de bartonelosis DIRESA Cusco, 2008 -*2017 (*hasta la S.E. N° 46).
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Casos 67 40 4 3 4 0 0 1 29 20
I.A 2.44 1.45 0.14 0.10 0.14 0.00 0.00 0.03 1.00 0.73
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
3.00
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Inci
den
cia
x 1
0, 0
00
Hab
.
N°
de
caso
s
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
220
1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49
2015=149 2016=840 2017=298
TN°
de
caso
s
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
CONFIRMADOS
NOTIFICADOS
10 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
En la S.E. 46 no se noti ficaron casos confi rmados ni probables de dengue en la juridicción de la DIRESA Cusco. Hasta la S.E. N° 46-2017, se tiene noti ficados 858 casos de Dengue, de los cuales 307 casos fueron confi rmados , 544 casos fueron descartados. Los distritos de Pichari (229 casos confi rmados) y Kimbiri (78 casos confi rmados) ubicados en el VRAEM concentran el 100% de los casos confirmados dentro de la Región Cusco. Se reportaron 84 casos de personas res identes en Cusco en otros departamentos lo que arroja un total de 942 casos correspondientes a nuestra Región.
Tabla 7. Casos reportados de dengue según provincias DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
PR
OB
AB
LE
CO
NFI
RM
AD
O
DES
CA
RTA
DO
TOTA
L
PR
OB
AB
LE
CO
NFI
RM
AD
O
DES
CA
RTA
DO
TOTA
L
PR
OB
AB
LE
CO
NFI
RM
AD
O
DES
CA
RTA
DO
TOTA
L
CUSCO CALCA YANATILE 3 3 3 3
CUSCO LA CONVENCIÓN ECHARATE 21 21 2 2 23 23
CUSCO LA CONVENCIÓN KIMBIRI 5 77 193 275 1 3 4 1 1 5 78 197 280
CUSCO LA CONVENCIÓN MARANURA 1 1 1 1
CUSCO LA CONVENCIÓN OCOBAMBA 1 1 1 1
CUSCO LA CONVENCIÓN PICHARI 214 279 493 13 8 21 1 2 3 1 229 287 517
CUSCO LA CONVENCIÓN QUELLOUNO 1 1 1 1 2 2
CUSCO LA CONVENCIÓN SANTA ANA 23 23 2 2 25 25
CUSCO LA CONVENCIÓN VILCABAMBA 1 1 1 1
CUSCO LA CONVENCIÓN MEGANTONI 1 2 3 1 2 3
CUSCO PAUCARTAMBO KOSÐIPATA 2 2 2 2
Total CUSCO 6 291 526 823 14 17 31 1 2 1 4 7 307 544 858
AYACUCHO HUANTA CANAYRE 1 2 3 1 1 2 2 4
AYACUCHO HUANTA LLOCHEGUA 1 1 1 1
AYACUCHO HUANTA SIVIA 1 1 1 1 1 1 2
AYACUCHO LA MAR AYNA 7 14 21 1 1 8 14 22
AYACUCHO LA MAR SANTA ROSA 1 1 1 1
Total AYACUCHO 10 17 27 3 3 13 17 30
JUNIN CHANCHAMAYO PERENE 1 1 1 1
JUNIN SATIPO PAMPA HERMOSA 1 1
JUNIN SATIPO PANGOA 3 3 3 3
JUNIN SATIPO RIO TAMBO 10 10 10 10
JUNIN SATIPO VIZCATAN DEL ENE 1 1 1 1
Total JUNIN 4 12 16 4 12 16
LIMA LIMA EL AGUSTINO 1 1 1 1
LIMA LIMA LA MOLINA 1 1 1 1
Total LIMA 1 1 1 1 2 2
LORETO ALTO AMAZONAS YURIMAGUAS 1 1 1 1 1
Total LORETO 1 1 1 1 1
MADRE DE DIOS MANU HUEPETUHE 1 1 1 1
MADRE DE DIOS MANU MADRE DE DIOS 3 3 2 2 5 5
MADRE DE DIOS MANU MANU 2 2 2 2
MADRE DE DIOS TAMBOPATA INAMBARI 1 2 3 1 1 1 3 4
MADRE DE DIOS TAMBOPATA LABERINTO 2 2 1 1 3 3
MADRE DE DIOS TAMBOPATA TAMBOPATA 2 1 7 10 2 2 1 3 1 9 13
Total MADRE DE DIOS 3 1 17 21 6 6 1 4 1 23 28
PIURA PIURA PIURA 1 1 1 1
PIURA PIURA CASTILLA 1 1 1 1
PIURA TALARA MANCORA 1 1 1 1
Total PIURA 1 1 2 1 1 1 1 1 3
SAN MARTIN MARISCAL CACERES CAMPANILLA 1 1 1 1
SAN MARTIN TOCACHE UCHIZA 1 1 1
Total SAN MARTIN 1 1 1 2 2
TUMBES TUMBES TUMBES 1 1 1 1
Total TUMBES 1 1 1 1
LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE PACORA 1 1 1 1
Total LAMBAYEQUE 1 1 1 1
TOTAL GENERAL 2 307 576 893 17 27 44 2 2 1 5 4 326 604 942
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO
DENGUE SIN SEÑALES DE
ALARMA
DENGUE CON SEÑALES DE
ALARMADENGUE GRAVE
TOTA
L P
RO
BA
BLE
S
TOTA
L
CO
NFI
RM
AD
OS
TOTA
L
DES
CA
RTA
DO
S
TOTA
L N
OTI
FIC
AD
OS
11 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LEISHMANIOSIS
En la presente S.E. N° 46-2017, se noti ficó 06 casos de leishmanias is cutánea (01 en Calca , 03 en La Convención y 02 en la provincia de Paucartambo) y 03 casos de leishmanias is mucosa (02 en La Convención y 01 en Calca).
A la S.E. N° 46-2017, la DIRESA Cusco tiene 749 casos acumulados , s iendo el 82,78% (620) por leishmanios is cutánea(I.A. 28,8 x 1 000 hab.) y 17,22% (129) por leishmanios is mucosa (I.A. 0,56 x 1 000 hab.). En relación a l año 2016 tenemos 153 casos más . Las provincias con mayor afección por leishmanios is son: La Convención: 81,98 (614) casos confirmados, seguido de Calca con 10,55% (79).
2. ENFERMEDADES NO TRANSMITIDAS POR VECTORES.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE HEPATITIS B
Para la S.E. N° 46-2017 no se reportaron nuevos casos de Hepati ti s B. A la S.E. N° 46-2017, la DIRESA Cusco tiene reportados 106 casos confi rmados de Hepatitis B, 08 probables y 09 descartados. La Incidencia Acumulada de 0,8 x 10,000 habitantes y es menor a lo regis trado en los años 2015 y 2017.
Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total Cutánea Mucosa Total
ANTA 2 2 2 2 2 2 4 4
CALCA 72 8 80 46 7 53 27 7 34 18 9 27 43 9 52 72 7 79
LA CONVENCION 607 68 675 578 100 678 381 60 441 343 65 408 412 90 502 508 106 614
PAUCARTAMBO 50 7 57 35 9 44 28 5 33 22 2 24 26 6 32 33 15 48
QUISPICANCHI 14 14 14 1 15 5 1 6 2 2 9 1 10 7 1 8
TOTAL 745 83 828 675 117 792 443 73 516 389 76 465 490 106 596 620 129 749
Fuente: Sis tema de Vigi lancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
2014 2016 20172015PROVINCIA
20132012
Figura 24. I.A. de casos confirmados de hepatitis B.
DIRESA Cusco 2008 - *2017 (*hasta la S.E. N° 46).
Tabla 9. Casos confirmados de hepatitis B. DIRESA Cusco 2008 – 2017 (Hasta la S.E. N° 46).
Figura 23. I.A. de casos confirmados de leishmaniosis según tipo de lesión DIRESA Cusco, 2008 -*2017 (*hasta la S.E. N° 46)
Tabla 8. Casos confirmados de leishmaniosis según provincias DIRESA Cusco 2012 - 2017 (Hasta la S.E. N° 46).
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
ACOMAYO 1 1 2
ANTA 1 1 1 1 4
CALCA 2 3 5 1 4 3
CANCHIS 3
CHUMBIVILCAS 2
CUSCO 5 3 2 2 3 22 15 19
ESPINAR 2
LA CONVENCION 53 31 48 28 62 80 50 100 129 63
PARURO 2 4 2
PAUCARTAMBO 1 2 1 1 2 2
QUISPICANCHI 1 2 1 7
URUBAMBA 1 1
TOTAL 63 33 54 35 65 88 54 129 155 106
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017
CASOS 70 48 67 46 71 96 69 151 203 106
I.A 0,57 0,39 0,53 0,36 0,55 0,74 0,53 1,15 1,53 0,80
0,00
0,30
0,60
0,90
1,20
1,50
1,80
2,10
2,40
2,70
3,00
0
50
100
150
200
250
Incid
en
cia
X 1
0,0
00
ha
b
N°
de c
asos
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017
CUTÁNEA 46.7 51.8 39.6 37.9 37.8 35.0 26.8 22.4 29.1 29.1
MUCOSA 5.9 5.5 5.0 5.1 4.2 5.8 4.3 4.0 5.7 6.1
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Inci
den
cia
x 1
0,0
00
hab
.
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica-DIRESA Cusco
12 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
Boletín Epidemiológico
IV. ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE SARAMPION / RUBÉOLA
En la presente S.E. N° 45-2017, no se reportó ningún caso probable de Sarampión/Rubéola .
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE RUBÉOLA CONGÉNITA
En la presente S.E. N° 45-2017, no se reportó caso a lguno de Rubeola Congénita Hasta la S.E. N° 45-2017, se han noti ficado 08 casos probables y 18 casos descartadod por resultado de laboratorio.
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA
En la S.E. N° 45-2017 no se reportó ningún caso probable de Pará l i s i s Flácida Aguda (PFA).
Hasta la S.E. N° 45-2017, no se reportó caso a lguno de Pará l i s i s Flácida Aguda (PFA).
V. ENFERMEDADES POR ACCIDENTES CON ANIMALES PONZOÑOSOS
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE OFIDISMO
En la S.E. N° 46-2017, se noti ficó 01 caso de ofidismo en el dis tri to de Kimbiri en La Convención. Hasta la S.E. 46 el acumulado de casos de ofidismo es de 63 casos, con una tasa de accidentes ofídicos de 3,0 por 10 000 habitantes, siendo el dis tri to más afectado Megantoni con 34 casos .
SITUACION EPIDEMIOLÓGICA DE LOXOSCELISMO
Para la S.E. N° 46-2017, no se noti ficaron nuevos casos de loxoscel i smo en la juridicción de la DIRESA Cusco. Hasta la S.E. N° 46-2017, el acumulado de casos de loxoscel i smo es de 49 casos con una tasa de accidentes loxoscél ico de 3,7 por 100 000 habitantes, siendo la
provincia más afectada La Convención con 26 casos .
Figura 26. Tasa de accidentes loxoscélico
(DIRESA Cusco 2018 - *2017 (hasta la S.E. N° 46).
Tabla 11. Casos confirmados de loxoscelismo DIRESA Cusco 2008 – 2017 (hasta la S.E. N° 46).
Tabla 10. Casos confirmados de accidentes ofídicos
DIRESA Cusco 2008 - 2017 (Hasta la S.E. N° 46), Figura 25. Tasa de incidencia de los accidentes ofídicos
DIRESA Cusco 2008 – *2017 (Hasta la S.E. N° 46).
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
ACOMAYO 1 2 1 2 3
ANTA 1 1 2 3 1
CALCA 1 1
CANAS 1 3 1
CANCHIS 1 6 8 17
CHUMBIVILCAS 1 3
CUSCO 3 9 8 14 6 3 1
ESPINAR 1 1
LA CONVENCIÓN 1 1 2 3 26
PARURO 3 1 2
QUISPICANCHI 1 2
URUBAMBA 1 1
TOTAL 5 3 14 14 26 19 20 49
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017
CASOS 2 1 10 11 25 25 38 31 41 49
T.I 0,2 0,1 0,8 0,9 1,9 1,9 2,9 2,4 3,1 3,7
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
0
10
20
30
40
50
60
Inci
den
cia
x 1
0, 0
00
hab
.
N°
de
caso
s
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
CALCA 5 1 2
LA CONVENCION 86 100 81 73 67 72 49 67 59 63
PAUCARTAMBO 1
QUISPICANCHI 3 2 1 1
Total general 89 107 83 73 67 76 49 67 59 63
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 *2017
CASOS 107 132 98 94 89 93 63 88 89 63
T.I 5.6 6.9 4.7 4.6 4.3 4.5 3.0 4.2 4.4 3.0
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
7.0
8.0
0
20
40
60
80
100
120
140
Inci
den
cia
x10
,00
0 h
ab.
N°
de
caso
s
AñosFuente: Sistema de Vigilancia Epidemiológica - DIRESA Cusco
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VI. INDICADORES DE NOTIFICACIÓN
Para la S.E N° 46-2017, los indicadores de Noti ficación en Vigi lancia Epidemiológica de la DIRESA Cusco, muestran que el promedio ponderado de calificación es 97,3% ci fra que bajo 0,1% en relación a la semana anterior. La oportunidad, se encuentra en 94,3% cifra
que bajo 0,1% en relación a la semana anterior, en cuanto a la cobertura observamos que la DIRESA Cusco alcanzó un 99,9%, cifra que se mantiene en relación a la semana anterior y respecto a la calidad de la data la DIRESA Cusco alcanzó un 97,7% cifra que subio 0,1% en relación a la semana anterior.
Figura 27. Promedio ponderado de unidades notificantes DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
Figura 28. Promedio ponderado según semanas epidemiológicas DIRESA Cusco, 2017 (hasta la S.E. N° 46).
14 Boletín de Vigilancia en Salud Pública / EPI, Vol. XVII – Nº 46, 2017
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VII. EPI NOTICIAS
23 ENFERMEDADES SERÁN REDUCIDAS GRACIAS A CAMPAÑA NACIONAL DE
VACUNACIÓN.
En la próxima Campaña Nacional de Vacunación, el Ministerio de Salud a través de la Dirección Regional de Salud Cusco esperan reducir la incidencia de 23 enfermedades e infecciones en niños menores de cinco años, entre las que se encuentran la tuberculosis (TBC), difteria, tos ferina, neumonía, meningitis, polio, influenza, hepatitis B, sarampión,
paperas, rubeola y tétanos. La Campaña, denominada: “Juntos por los niños: Niño vacunado, futuro asegurado”, se realizará entre el 27 de
noviembre y 10 de diciembre próximos, y tiene el objetivo de inmunizar a medio millón de niños, gracias a la participación activa de los profesionales de la salud, quienes realizarán visitas casa por casa para vacunar a los menores en forma gratuita.
Mientras tanto, el domingo 3 de diciembre, será el día central de la campaña, con la realización de la “Gran Vacunatón Nacional”, donde el personal de salud de la región Cusco saldrá a visitar cada una de las viviendas de la región Cusco donde se tengan niños menores de 5 años y que tengan alguna vacunas
pendientes.
Esta jornada contará con la participación activa de miles de profesionales de la salud quienes se encargarán de completar el esquema nacional de vacunación de los menores en todo el territorio nacional, también se brindará información a los padres de familia respecto a la importancia de las vacunas, las cuales son seguras, de calidad, y han sido certificadas por la Organización Mundial de Salud (OMS).
El Esquema Nacional de Vacunación está conformado por 15 vacunas las cuales son suministradas gradualmente desde los primeros días de nacido hasta los cinco años y que permite proteger a los menores contra futuras enfermedades.
Para facilitar la labor de los profesionales es necesario que los padres porten el DNI de los niños y su cartilla de vacunación. Durante el período de la campaña, las vacunas también se aplicarán en los centros de salud
de todo el país.
Se debe destacar que en el Perú la oportuna aplicación de las vacunas logró erradicar hace 26 años la poliomielitis salvaje, mientras que el sarampión y la difteria fueron eliminadas hace 17 años. Otras enfermedades como la rubeola y rubeola congénita (en el embarazo) desaparecieron de territorio nacional hace 10 y 9 años, respectivamente gracias a las campañas de inmunización.
Fuente: Oficina de comunicaciones DIRESA Cusco. La información vertida en este boletín sobre vigilancia en Salud Pública, es obtenida de las Unidades Notificantes e Informantes (367), tiene carácter provisional y se actualiza periódicamente según resultados de laboratorio y notificaciones semanales. Cualquier duda o comentario remitirlas a la Dirección de Epidemiología a los Telf. 581560 anexo 2201-2209, o a los correos electrónicos: [email protected] – [email protected] http://www.diresacusco.gob.pe/inteligencia/epidemiologia/epidemiologia.htm
