GUÍA FORMATIVA TIPO 2020 SERVICIO DE · Eva Marchan Martin - Dra. Mercedes Martínez San Ireneo - Dr. Angel Moral de Gregorio - Dra. Mar Moro Moro - Dra. Isabel María Sánchez Matas

COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO COMISIÓN DE DOCENCIA Avda. Barber, 30. 45004. Toledo. Teléfono 925269200 ext: 48560

GUÍA FORMATIVA TIPO 2020

SERVICIO DE ALERGOLOGÍA

COMPLEJOHOSPITALARIOUNIVERSITARIODETOLEDO

COMISIÓN DE DOCENCIA

2

COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO COMISIÓN DE DOCENCIA Avda. Barber, 30. 45004. Toledo. Teléfono 925 269152

GUÍA FORMATIVA TIPO SERVICIO DE ALERGOLOGÍA

1. CARTERA DE SERVICIOS ASISTENCIALES Y DOCENTES DEL SERVICIO 1.1.- RECURSOS HUMANOS (ORGANIZACIÓN JERÁRQUICA Y FUNCIONAL). SECCIONES O

DEPARTAMENTOS QUE LO COMPONEN.

Jefe de Servicio Dr. Carlos J. Senent Sánchez

Tutora Dra. Nieves CabañesHiguero

Tutora Dra. Isabel María Sánchez Matas

Número de Facultativos

Nº: 9 - Dra. Nieves CabañesHiguero - Dra. Mar Jiménez Lara - Dra. Eva Marchan Martin - Dra. Mercedes Martínez San Ireneo - Dr. Angel Moral de Gregorio - Dra. Mar Moro Moro - Dra. Isabel María Sánchez Matas - Dr. Carlos J. Senent Sánchez - Dra. Gemma Tapia de Pedro

Número de residentes en formación

Nº: 6 R1: - Dr. NikolaosPaliaroutis - Dra. Erika Faba López R2: - Dr. Horacio CaligarisCataldi - Dra.Roliany Barbosa de Pina R3 - Dr. Raúl Guzman Rodríguez - Dr. José Lemus Calderón

Secciones o departamentos del Servicio

Área de consultas externas

Área de pruebas

Área de exploración funcional respiratoria

Unidad de alergia a alimentos

Unidad de alergia a fármacos

Unidad de urticaria crónica de difícil control

Unidad de desensibilización a fármacos

3


Otros profesionales adscritos al servicio o unidad:

Enfermeras

- Josefa Álvarez Padilla - Josefina García-Page Sánchez - Carolina López Genillo -María Luisa Ortega Moriana

Auxiliares Administrativas

- Lidia Cañada Gamarra - Ana Montero González

Auxiliar de Clínica - Jennifer Martin Torrejón

1.2.- ESTRUCTURA FÍSICA Y UBICACIÓN. ESPACIOS FÍSICOS Y EQUIPAMIENTOS DISPONIBLES:

ÁREA DE CONSULTAS EXTERNAS, PRUEBAS CUTÁNEAS Y EXPLORACIONES FUNCIONALES

- Se encuentra situada en el pabellón de consultas externas del Hospital Virgen del Valle.

- Consta de:

1. Sala de espera de pacientes:

- Dispone de sistema informático de gestión de turnos de espera y llamada en

pantalla desde las distintas consultas.

- Dispone de televisión.

2. Secretaría:

- Dos puestos de trabajo.

- Dispone de fotocopiadora/scanner/fax.

3. Sala de pruebas de enfermería:

- Dos puestos de trabajo.

- Dispone del equipamiento necesario para realizar pruebas cutáneas, epicutáneas

y pruebas de provocación.

4. Sala de extracciones, aerosolterapia y reanimación:

- Dispone del equipamiento necesario para la toma de muestras, administración de

aerosoles y tratamiento de reacciones anafilácticas incluyendo carro de paradas y

desfibrilador DESA.

5. Sala de exploración funcional respiratoria:

- Dispone de puesto médico, espirómetro VyntusPneumo, dosímetro APS, cinta

ergométrica, medidor de FeNO, oxígeno y nebulizadores.

4


6. Sala de sesiones:

- Dispone de medios de proyección.

7. Despachos de consulta médica:

- Número: 9.

- Disponen del material habitual de consulta, ordenador, impresora y

espirómetro de sobremesa.

UNIDAD DE ALERGIA A FÁRMACOS Y ALIMENTOS

- Se localiza en la 4ª planta del Hospital Virgen del Valle y consta de:

1. Despacho médico:

- Dispone del material habitual de consulta, ordenador, impresora y espirómetro

de sobremesa.

2. Área de enfermería:

- Sala de administración iv y reanimación.

- Dispone del material necesario para administración de fármacos y tratamiento

de reacciones anafilácticas, incluyendo carro de paradas y desfibrilador.

3. Sala de vigilancia/espera adultos.

4. Sala de vigilancia/espera pediátrica:

- Dispone de televisión.

1.3.- CARTERA DE SERVICIOS El Servicio de Alergología está capacitado y tiene la dotación necesaria para asumir toda la

patología alergológica propia de la especialidad tanto a nivel diagnóstico como terapéutico.

Su cartera de servicios abarca:

- Consulta externa (7 diarias).

- Interconsultas.

- Espirometrías y curvas flujo-volumen.

- Pruebas cutáneas (prick-test, intradermorreacción) a aeroalergenos, alimentos,

medicamentos, himenópteros.

- Pruebas epicutáneas a contactantes.

- Pruebas para el diagnóstico de urticarias inducibles.

5


- Extracción de muestras de sangre.

- Provocaciones orales controladas con alimentos.

- Provocaciones orales controladas con fármacos.

- Provocaciones parenterales controladas con fármacos.

- Administración de inmunoterapia.

- Administración de fármacos biológicos.

- Protocolos de inducción de tolerancia oral a leche.

- Protocolos de inducción de tolerancia oral a huevo.

- Protocolos de desensibilización a fármacos.

- Aerosolterapia.

- Extracciones.

- Elaboración de extractos alergénicos singulares.

- Test de hiperreactividad bronquial inespecífica (metacolina).

- Test de provocación bronquial específica.

- Test de esfuerzo.

- Medición de NO exhalado.

- Test de provocación nasal.

- Test de provocación conjuntival.

- Test de repicadura con himenópteros.

- Captación, recuento e identificación de pólenes atmosféricos.

1.4.- ACTIVIDADES ASISTENCIALES QUE REALIZA EL SERVICIO Y ORGANIZACIÓN DE LAS MISMAS (CONSULTAS, PLANTA, HOSPITAL DE DÍA, QUIRÓFANOS, CDTS, ETC)

La actividad diaria en el Servicio de Alergología se inicia a las 08:30 con una sesión en

la que participa todo el staff, médicos residentes y enfermería. Esta sesión, de carácter

docente-asistencial, consiste en la lectura y evaluación en común de todas las historias

clínicas de los pacientes que acuden por primera vez a la Unidad de Alergia a Fármacos,

consensuando el protocolo de estudio de dichos pacientes.

De lunes a viernes se atienden 7 consultas externas (excepto los lunes que son 6), a

cargo de cada una de las cuales se encuentra un adjunto.

6


El R1 en el periodo inicial de 4 meses que pasa en el servicio rota un mes por 4

diferentes consultas. Los R3 y R4 en los 24 meses que permanecen en el servicio rotan en

periodos trimestrales con los 8 adjuntos del staff.

En dichas consultas se atienden pacientes nuevos y revisiones, se realizan

espirometrías y curvas flujo-volumen, así como determinaciones de FeNO.

Diariamente, de lunes a viernes, uno de los adjuntos se encarga de la Unidad de

Alergia a Fármacos y Alimentos, donde se llevan a cabo las pruebas cutáneas y las

provocaciones orales o intravenosas controladas con medicamentos, así como la

administración de fármacos biológicos y la inmunoterapia con himenópteros. Los lunes,

además se realizan los protocolos de inducción oral de tolerancia a leche o huevo en niños.

Los miércoles se atiende la Unidad de Urticaria de difícil control. En esta consulta trabajan

diariamente dos enfermeras.

Otras dos enfermeras atienden a diario la Sala de pruebas de enfermería, que tiene

una agenda programada con pruebas cutáneas, extracciones, provocaciones con alimentos y

administración de inmunoterapia con aeroalergenos. Además, absorben la actividad

generada por las consultas médicas diariamente (pruebas cutáneas, extracciones, aerosoles).

Los viernes se citan pacientes en la Sala de exploración funcional que está a cargo de los R3 y

R4. En ella se realizan test de metacolina, test de provocación bronquial específica y test de

esfuerzo.

Las interconsultas de otros Servicios son atendidas por el adjunto de refuerzo con un

busca, debiendo realizar aquellas que se generan en el Hospital Virgen del Valle, así como en

el Hospital Virgen de la Salud, Hospital Nacional de Parapléjicos y Hospital Provincial. Para la

realización de estas interconsultas, el adjunto irá acompañado de un R3 o R4.

En los casos de reacciones alérgicas a fármacos imprescindibles (pacientes

oncológicos, infecciones severas, …) se llevan a cabo los protocolos de desensibilización

necesarios. Esta es una actividad en su mayor parte no programable, que surge a demanda

de otros Servicios, generalmente con carácter urgente. Se desarrolla los miércoles de forma

habitual, añadiéndose otros días según necesidad.

Desde 1994 se lleva a cabo la recogida diaria de pólenes atmosféricos en nuestro

captador polínico, realizándose lecturas semanales durante todo el año y diarias durante el

periodo álgido de polinización (abril a junio).

7


1.5.- ACTIVIDADES DOCENTES DEL PROPIO SERVICIO (SESIONES, SEMINARIOS, TALLERES, CURSOS, ETC) y DEL CENTRO (PLAN DE FORMACIÓN COMÚN TRANSVERSAL)

Los residentes tienen un Plan Formativo Común Transversal disponible en la página

web de la intranet del Complejo Hospitalario. En el mismo se enumeran los cursos

obligatorios que los residentes de cada promoción deben de hacer (consultar Planes

Formativos AQUI)

Así mismo el programa anual de sesiones generales y específicas para residentes de

primer año también se puede consultar en dicha página (donde además se encuentran los

modelos para el registro de sesiones y las normativas de las mismas (enlace a Sesiones

Generales. Normativas y CalendariosAQUI).

Sesión diaria de revisión de historias clínicas (08:30):

Asistencia obligatoria para el R1 en el periodo inicial de 4 meses y para R3 y R4

durante los 24 meses de permanencia en el Servicio.

Sesión semanal (jueves 08:30-10:30):

- Sesiones bibliográficas.

- Casos clínicos cerrados.

- Sesiones monográficas.

Asistencia obligatoria de todos los residentes de la especialidad durante todo el

periodo formativo, con asistencia del staff y enfermería.

Estas sesiones son presentadas por los residentes y/o adjuntos y el calendario es

elaborado y comunicado previamente por las tutoras.

Curso avanzado de palinología:

Se lleva a cabo periódicamente, durante 2 fines de semana alternos (08:30-

15:00 horas). Está dirigido a alergólogos y residentes de Alergología de toda España. Es

realizado por 3 alumnos en cada curso.

Jornada Botánica anual para alergólogos y residentes de Madrid-Castilla La Mancha:

Organizada anualmente por el Servicio durante un sábado de mayo.

8


Sesiones Interhospitalarias de la Sociedad de Madrid y Castilla la Mancha de Alergología e

InmunologíaClínica:

Participación presentando en una sesión cada año.

Sesiones Generales del Complejo Hospitalario de Toledo:

Participación presentando una sesión al año.

Sesiones durante el periodo de rotación en otros Servicios:

Durante los 4 años de formación, en los tiempos de rotación por áreas

distintas al Servicio de Alergología, los residentes asistirán a las sesiones de cada una de las

áreas de rotación, pero deberán seguir vinculados al Servicio de Alergología mediante la

asistencia a las sesiones semanales del mismo.

1.6.- ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN (BECAS, PROYECTOS, LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN ACTIVAS EN EL SERVICIO, ETC)

Descripción de líneas de Investigación y sus responsables

- Protocolo de estudio de reactividad cruzada entre AINEs (Dra. Sánchez).

- Proyecto NORA. Registro Europeo de Anafilaxia (Dra. Cabañes).

- Registro Nacional de Procedimientos de desensibilización con quimioterápicos (Dra.

Cabañes).

- Tolerancia de cefalosporinas en pacientes alérgicos a betalactámicos (Dra. Cabañes).

- Tolerancia de penicilina en pacientes alérgicos a aminopenicilinas (Dra. Cabañes).

- Implantación del test de repicadura con himenópteros como método de validación de la

eficacia de la inmunoterapia (Dra. Martínez).

- Biomarcadores de respuesta a omalizumab en pacientes con urticaria crónica mal

controlada con antihistamínicos a dosis altas (Dra. Sánchez).

Descripción de las posibilidades y oferta en investigación para los residentes

Durante su periodo de formación, los residentes tienen la posibilidad de estudiar

series de casos para presentación en congresos nacionales e internacionales y realizar

9


publicaciones. También existe la posibilidad de realizar la tesis durante la residencia con la

ayuda de la unidad de investigación.

Descripción de los objetivos en investigación del servicio para los residentes

Todo residente debe participar en:

- Revisión y lectura crítica de trabajos publicados, relacionados con la especialidad.

- Identificación de problemas que deben ser estudiados.

- Diseño y realización de recogida de datos y evaluación de resultados.

- Presentación en congresos y/o publicación de los trabajos realizados.

1.7.- DOCUMENTACIÓN Y PROTOCOLOS DISPONIBLES EN EL SERVICIO (GUÍAS, REVISIONES, PROTOCOLOS INTERNOS, ETC).

Se encuentran protocolizadas múltiples actividades diagnósticas, terapéuticas, así

como información y consejos a pacientes. A todos los protocolos se puede acceder desde

cualquier ordenador del Servicio de Alergología.

Diagnóstico:

- Protocolos de prick test: alimentos, animales, cereales, especias, frutas, frutos secos,

huevo, leche, látex y frutas relacionadas, legumbres, marisco, pescado, verduras, esofagitis

eosinofílica, baterías generales de aeroalergenos, pólenes, pólenes de árboles, alergenos

perennes, asma del panadero, maderas.

- Protocolo de estudio de reacciones a medios de contraste radiológico.

- Provocaciones con AINEs alternativos en pacientes con idiosincrasia.

- Protocolos de estudio de alergia a betalactámicos.

- Protocolos de estudio de alergia a antibióticos no betalactámicos (quinolonas, macrólidos,

etc).

- Protocolo de alergia a corticoides.

- Protocolo de alergia a heparinas.

- Protocolos de estudio de sensibilización selectiva a AINEs (aceclofenaco, celecoxib,

dexketoprofeno, diclofenaco, etoricoxib, fenilbutazona, ibuprofeno, ketorolaco, lornoxicam,

meloxicam, metamizol, naproxeno, parecoxib, tenoxicam).

- Test de metacolina.

10


- Test de esfuerzo en cinta ergométrica.

Tratamiento:

- Pauta de premedicación en reacciones adversas a medios de contraste.

- Pautas de administración de vacunas de himenópteros.

- Normas de administración de vacunas subcutáneas.

- Protocolos de desensibilización en oncología.

- Protocolos de desensibilización a AAS.

- Protocolos de inducción de tolerancia oral a leche.

- Protocolos de inducción de tolerancia oral a huevo.

- Administración de fármacos biológicos en asma grave.

- Administración de fármacos biológicos en urticaria crónica refractaria a antihistamínicos a

dosis altas.

Información y recomendaciones a pacientes:

- Información para la provocación bronquial no específica con metacolina.

- Información para la administración de vacunas subcutáneas de alérgenos.

- Pacientes con idiosincrasia a AINEs.

- Pacientes alérgicos a penicilina y penicilinas semisintéticas con tolerancia a cefalosporinas.

- Pacientes alérgicos a pirazolonas.

- Pacientes alérgicos a pólenes.

- Pacientes alérgicos a hongos.

- Pacientes alérgicos a leche.

- Pacientes alérgicos a huevo.

- Pacientes sensibilizados a Anisakis.

- Información sobre medicación de rescate en inducción oral de tolerancia.

11


1.8.- BIBLIOTECA Y ACCESOS (ELECTRÓNICOS) A LAS REVISTAS Y TRATADOS DE LA ESPECIALIDAD

Los facultativos del Servicio de Alergología tienen acceso a través de la biblioteca del

Complejo Hospitalario y de la e-biblioteca del SESCAM, a un gran número de revistas de la

especialidad, dentro de las cuales están todas aquellas que se consideran imprescindibles.

Las revistas con mayor factor de impacto dentro de la Alergología son:

- Journal of Allergy and Clinical Immunology.

- Journal of Allergy and Clinical Immunology-In Practice.

- Clinical Reviews in Allergy & Immunology.

- Allergy.

- Contact Dermatitis.

- Allergy Asthma & Immunology Research.

- Clinical and Experimental Allergy.

- Pediatric Allergy and Immunology.

- Clinical and Translational Allergy.

- Current Allergy and Asthma Reports.

- Allergology International.

- Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology.

- World Allergy Organization Journal.

- Annals of Allergy Asthma & Immunology.

- Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology.

1.9.- UNIDADES DE APOYO EXISTENTES (INVESTIGACIÓN, FORMACIÓN, GRUPO DE AYUDA AL RESIDENTE INVESTIGADOR, BIOÉTICA, CALIDAD).

- Unidad de apoyo a la investigación del CHT.

- Comité ético de investigación con medicamentos.

- Comisión de investigación.

12


1.10.- REUNIONES DE TUTORIZACIÓN. FIGURA Y FUNCIONES DEL TUTOR

Reuniones de tutorización: Se realizarán al menos una vez al mes con cada residente de

forma individual con su tutor.

Figura y funciones del tutor:

- El tutor es el profesional especialista en Ciencias de la Salud en servicio activo que, estando

acreditado como tal, tiene la misión de planificar y colaborar activamente en el aprendizaje

de los conocimientos, habilidades y actitudes del residente, a fin de garantizar el

cumplimiento del programa formativo de la especialidad.

- Las funciones generales del tutor son las de planificar, gestionar, supervisar y evaluar todo

el proceso de formación, proponiendo, cuando proceda, medidas de mejora en la

impartición del programa y favoreciendo el autoaprendizaje, la asunción progresiva de

responsabilidades y la capacidad investigadora del residente.

- Corresponde al tutor el ejercicio de las siguientes funciones:

a) Planificación del proceso de aprendizaje individual del residente:

1º. Proponer a la comisión de docencia la aprobación de la guía o itinerario formativo

tipo de la especialidad, con sujeción a las previsiones del correspondiente programa oficial

de la especialidad y aplicable a todos los residentes de la misma. Esta guía será actualizada

periódicamente, al menos cada dos años.

2º. Identificar las necesidades de formación y los objetivos de aprendizaje del

especialista residente en formación.

3º. Proponer las adaptaciones de la mencionada guía formativa tipo del servicio o

unidad al plan individual de formación de cada residente, de conformidad con las directrices

del jefe de estudios y la comisión de docencia.

4º. Elaborar el plan individual de formación de cada residente, en coordinación con

los responsables de los dispositivos asistenciales y docentes que intervengan en su proceso

formativo y demás tutores de residentes que se formen en el centro o unidad docente.

5º. Orientar al residente durante todo el periodo formativo, estableciendo un

sistema de seguimiento periódico continuado y estructurado.

6º. Asesorar y promover el autoaprendizaje en temas relacionados con la

especialidad y con la práctica asistencial.

13


7º. Fomentar la actividad docente e investigadora del residente favoreciendo su

integración con la actividad asistencial.

8º. Asesorar y supervisar los trabajos de investigación del residente.

9º. Estimular y supervisar la asistencia de los residentes a las sesiones generales del

centro y a las de la propia unidad docente, así como su participación en las actividades del

plan transversal común formativo del centro y el cumplimiento de este.

10º. Favorecer la responsabilidad progresiva en la tarea asistencial del residente.

b) Gestión de los recursos humanos y materiales necesarios para el desarrollo del programa

formativo en su nivel de competencia:

1º. Recibir al residente en su incorporación al centro o unidad docente y facilitarle

toda la información necesaria sobre su estructura y funcionamiento en sus aspectos

asistenciales, de investigación y específicamente docentes, mediante el programa de

acogida.

2º. Servir como referente e interlocutor del residente, resolviendo las incidencias que

se puedan plantear entre éste y la organización y velando por los intereses docentes y

formativos del residente.

3º. Proponer las rotaciones internas y externas del plan formativo individual al tutor

coordinador o, en ausencia de este, a la comisión de docencia.

4º. Informar al centro o unidad docente de la solicitud de la participación de los

residentes en cursos, congresos y otras actividades docentes que impliquen la solicitud de

permisos y que complementen su proceso de aprendizaje.

c) Supervisión del desarrollo del proceso formativo y de la asunción de responsabilidades

de forma progresiva por el residente:

1º. Comprobar que el especialista en formación va adquiriendo las competencias

recogidas en el programa de la especialidad, indicando las propuestas de mejora y las

estrategias para su aprendizaje.

2º. Supervisar el proceso de la asunción progresiva de responsabilidad por el

especialista en formación dentro del propio servicio o unidad, siguiendo su evolución en las

diferentes unidades donde se forme.

3º. Impartir las instrucciones específicas sobre el grado de responsabilidad asumible

de los residentes a su cargo al resto de los profesionales que participen en su proceso

formativo, según la valoración individual del proceso de adquisición de competencias.

14


4º. Supervisar la colaboración de otros profesionales en el proceso formativo,

sirviendo de conexión con otros servicios donde realiza la formación el residente,

concertando sesiones específicas de tutoría con otros profesionales que intervienen en la

formación o manteniendo entrevistas periódicas para analizar el proceso continuado de

aprendizaje y los correspondientes informes de evaluación formativa que incluirán los de las

rotaciones realizadas.

5º. En estrecha relación con la jefatura asistencial de la unidad docente, organizar,

coordinar, dirigir y controlar el desarrollo del plan individual de formación de cada residente

a su cargo, con el fin de alcanzar los objetivos formativos propuestos.

6º. Seguimiento de las rotaciones realizadas por los residentes asignados, detectando

las situaciones conflictivas si las hubiera y comunicándolo a la comisión de docencia para

buscar soluciones.

7º. Ayudar y supervisar la cumplimentación del libro del residente o memoria.

d) Evaluación de la adquisición e incorporación de las competencias definidas en el

programa de la especialidad, por el residente, a través de la evaluación formativa y

sumativa.

1º. Realizar entrevistas periódicas estructuradas y pactadas con los residentes

asignados, elaborando a su término el informe normalizado de evaluación formativa y el

registro en el libro del residente o memoria normalizada autorizada. Para ello, se establecerá

un calendario anual con un mínimo de cuatro entrevistas.

2º. Realizar reuniones periódicas con otros tutores, colaboradores docentes y

profesionales que intervengan en la formación sanitaria especializada.

3º. Valorar el progreso competencial del especialista en formación, utilizando como

instrumento de evaluación el libro del residente, memoria u otros definidos en el programa

de la especialidad correspondiente.

4º. Realizar informes normalizados de evaluación formativa a través de los

instrumentos definidos en el programa de la especialidad para incorporarlos en el

expediente de cada especialista en formación, que incluirán los de las rotaciones realizadas.

5º. Elaborar el informe anual para la valoración del progreso del residente en el

proceso de adquisición de competencias profesionales, tanto asistenciales como de

investigación y docencia, especificando los puntos fuertes y débiles, así como las posibles

acciones de mejora.

15


6º. Formar parte de los comités de evaluación que realizan la evaluación anual y final

de los especialistas en formación.

7º. Acompañar al residente en el acto de revisión tras una evaluación anual negativa

no recuperable.

e) Colaborar, con el resto de los tutores, en la planificación conjunta anual de los itinerarios

formativos de los residentes de la unidad docente.

f) Asesorar a la comisión de docencia en materias relacionadas con la formación de la

especialidad.

g) Colaborar en la elaboración de la memoria de la unidad.

h) Colaborar en la elaboración y seguimiento del PGCD.

i) Colaborar y participar en actividades no asistenciales del centro o unidad docente, en

relación con la formación de residentes, así como en aquellas actividades organizadas

específicamente para los tutores, relativas a metodología docente o de evaluación.

j) Participar en actividades de formación continuada relacionadas con la especialidad,

garantizando la actualización periódica de sus conocimientos para poder realizar una

adecuada transmisión de los mismos.

k) Proponer actividades de mejora de la calidad docente en su unidad y participar en el

desarrollo de las mismas.

1.11.- PROTOCOLO DE SUPERVISIÓN DEL RESIDENTE

- Se realizarán reuniones mensuales con cada residente de forma individual.

- Evaluación trimestral en el Servicio.

- Evaluación de cada una de las rotaciones realizadas durante el periodo de residencia.

- Evaluación de las sesiones semanales realizadas en el Servicio.

1.12.- MÉTODOS DE EVALUACIÓN DEL RESIDENTE. MEMORIA DOCENTE.

Para la calificación anual se tendrán en cuenta las diferentes evaluaciones del

residente por el paso por sus rotaciones.

16


Así mismo a final de curso el residente debe confeccionar y enviar a docencia su

Memoria Docente Anual con el documento oficial que pueden obtener en la página de

Docencia.

Los documentos para la realización de las calificaciones de las rotaciones y la

memoria anual se encuentran alojados en la página de la comisión de docencia en la

intranet.(Intranet > Departamentales > Comisión de Docencia > Subcomisión de Medicina >

Evaluaciones y memorias anuales) Enlace AQUÍ

Los residentes se valoran mediante una hoja de evaluación normalizada para todos

los servicios por los que rotan.

INFORME DE EVALUACION DE ROTACIÓN

Apellidos y Nombre

DNI AÑO RESIDENTECentro Docente

Tutor

Titulación Especialidad

ROTACION

Unidad Centro

Fecha de inicio Fecha final DURACION ###

Colaborador docente

Objetivos de la rotación

EVALUACION

CalificaciónConocimientos adquiridosRazonamiento/Valoracion del problemaCapacidad para tomar decisionesHabilidades Uso racional de RecursosSeguridad del paciente

Media de Conocimientos y Habilidades 0

CalificaciónMotivaciónPuntualidad / AsistenciaComunicación paciente / FamiliaTrabajo en equipoValores éticos y profesionales

Media de Actitudes 0

0Observaciones/Areas de mejora:

Grado de cumplimiento Total/Parcial/No conseguido

A. CONOCIMIENTOS y HABILIDADES (Valorar de 1 a 10)

B. ACTITUDES (Valorar de 1 a 10)

CALIFICACION GLOBAL DE LA ROTACION (70% A + 30% B)

EL COLABORADOR DOCENTE DE LA ROTACION Vº Bº EL RESPONSABLE DE LA UNIDAD DE ROTACION

Fdo.:Lugar y Fecha:

Fdo.:Lugar y Fecha:

17


En el periodo de R3 y R4 los residentes están bajo la tutela de un facultativo en cada

una de sus rotaciones por las diferentes consultas, conforme a un planning que conocerá al

iniciar su residencia. La evaluación seguirá la misma estructura que la que se ha señalado

para las rotaciones externas.

La participación de los residentes en las sesiones del servicio son también evaluadas

por el staff mediante puntuación de 0 a 10 al finalizar la sesión según los siguientes modelos:

SESIÓN BIBLIOGRÁFICA

Dr/Dra

Fecha

Enfoque general

Selección de artículos

Exposición

Obtención de conclusiones

Respuesta a las cuestiones planteadas

CASOS CLÍNICOS

Fecha

Staff:

Residente:

Capacidad de síntesis y enfoque inicial

Metodología de estudio

Valoración de datos y pruebas

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico y conclusiones


18


SESIÓN MONOGRÁFICA

Título de la sesión

Dr/Dra

Fecha

Enfoque general del tema

Actualización. Puesta al día

Presentación oral

Lenguaje no verbal

Diseño gráfico de la presentación


2.- OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS DE CADA AÑO DE RESIDENCIA

Se entiende por Alergología la especialidad médica que comprende al conocimiento,

diagnóstico y tratamiento de la patología producida por mecanismos inmunológicos, con las

técnicas que le son propias.

Durante el periodo formativo de 4 años, el residente adquirirá de forma progresiva

conocimientos, habilidades, actitudes, capacidad operativa y responsabilidades, propias de

la especialidad de Alergología, según los siguientes 3 niveles:

- Nivel 1: Actividades realizadas directamente por el residente sin necesidad de

tutorización directa. El residente ejecuta y posteriormente informa.

- Nivel 2: Actividades realizadas por el residente y supervisadas por el tutor o un

especialista de la unidad docente.

- Nivel 3: Actividades realizadas por el personal facultativo de la unidad y observadas

y/o asistidas por el residente.

19


Dado que la Alergología es una especialidad multidisciplinar durante el periodo

formativo se realizarán las siguientes rotaciones, distribuidas por áreas:

- Área genérica: Medicina Interna (4’5 meses) y Pediatría (4’5 meses). R1-R2.

- Área propia: Alergología. R1-R2-R3-R4. Comprende:

- Alergología: 28 meses.

- Técnicas de la especialidad “in vivo” (provocación con alimentos, fármacos,

exploración funcional pulmonar). Realizadas durante los meses que están en el

Servicio.

- Técnicas de la especialidad “in vitro” (3 meses, rotación externa en el

Servicio de Inmunología de la Fundación Jiménez Díaz).

- Áreas específicas de conocimiento: R1-R2.

- Neumología: 3 meses.

- Dermatología: 2 meses.

- ORL: 2 meses.

- Radiodiagnóstico: 1 mes.

- Rotaciones opcionales (a escoger entre las siguientes, sustituyendo un mes de la

rotación en el Servicio de Alergología en el periodo R3-R4).

- UVI: 1 mes.

- Aparato Digestivo: 1 mes.

- Proteómica: 1 mes. R4.

Niveles de supervisión:

- Nivel 2 en el periodo de R3.

- Nivel 1 en el periodo de R4.

20


3.- ACTIVIDADES ASISTENCIALES A DESARROLLAR 3.1.- ESQUEMA GENERAL DE LAS ROTACIONES Y ESTANCIAS FORMATIVAS

CALENDARIO DE ROTACIONES DEL RESIDENTE DE ALERGOLOGÍA

AÑO MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR

R1A ALERGOLOGÍA MEDICINA INTERNA PEDIATRIA

R1B ALERGOLOGÍA PEDIATRIA MEDICINA INTERNA

R2A PED NEUMOLOGIA RAD ORL DERMA INMUNOLOGIA

R2B M. INT RAD ORL INMUNOLOGÍA NEUMOLOGÍA DERMA

R3A ALERGOLOGÍA

R3B ALERGOLOGÍA

R4A ALERGOLOGÍA

R4B ALERGOLOGÍA

PED: PediatriaM. INT: Medicina interna RAD: Radiología

ORL: OtorrinolaringologíaDERMA: Dermatología

3.2.- ROTACIONES INTERNAS Y EXTERNAS.

ALERGOLOGÍA

AÑO DE RESIDENCIA QUE SE REALIZA R1

LUGAR Hospital Virgen del Valle

FACULTATIVO COLABORADOR Todos los adjuntos del Servicio OBJETIVOS DOCENTES Y COMPETENCIAS A ADQUIRIR - Toma de contacto con el Servicio. - Conocimiento del personal. - Conocimiento de las normas de funcionamiento. - Conocimiento de los métodos y hábitos de trabajo. - Conocimiento de la cartera de Servicio de Alergología. - Primera visión de la patología que se atiende. CUANTIFICAR O ESTIMAR (SEGÚN EL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD) LAS ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS O TÉCNICAS A REALIZAR POR EL RESIDENTE, ESPECIFICANDO EL GRADO DE RESPONSABILIDAD EN CADA UNA DE ELLAS. -Realización de historia clínica orientada al paciente alergológico. - Realización e interpretación de espirometría y test de broncodilatación.

21


NIVEL DE SUPERVISIÓN O AUTONOMÍA QUE EL RESIDENTE DEBE ALCANZAR AL FINAL DE LA ROTACION

NIVEL 3.

LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS RECOMENDADAS - Dávila González IJ, Jauregui Presa I, Olaguibel Rivera JM, Zubeldia Ortuño JM. Tratado de Alergología. 2ª edición. Madrid. Ed. Ergon. 2015. - Middleton’sAllergyPrinciples&practice. Editorial Mosby. - Patterson’s Allergic Diseases. Editorial Lippincott. - Victoria Cardona, Nieves Cabañes. Guía de actuación en anafilaxia: Galaxia 2016. 1ª edición. - GEMA 4.4. Guía española para el manejo del asma. - Global Initiative for Asthma. GuíaGINA. 2019. - Documento ARIA (Allergic Rhinitis and Its Impact in Asthma). - Revisiónperiódicade lasrevistasbásicas de la especialidad: Journal of Allergy and Clinical Immunology, Allergy, Clinical and Experimental Allergy, Pediatric Allergy and Immunology, Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, etc.

MEDICINA INTERNA


LUGAR Hospital Virgen de la Salud

FACULTATIVO COLABORADOR Tutor de la especialidad o especialista designado por él.

OBJETIVOS DOCENTES Y COMPETENCIAS A ADQUIRIR -Elaboración de la historia clínica. - Exploración física. - Interpretación de la metodología diagnóstica. - Bases terapéuticas. -Conocer y diferenciar los principales síntomas y signos de las patologías más prevalentes, especialmente de aquellas con importancia en el diagnóstico diferencial con la patología alérgica. CUANTIFICAR O ESTIMAR (SEGÚN EL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD) LAS ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS O TÉCNICAS A REALIZAR POR EL RESIDENTE, ESPECIFICANDO EL GRADO DE RESPONSABILIDAD EN CADA UNA DE ELLAS. - Confección de historia clínica y realización de una adecuada exploración física. - Uso de pruebas complementarias e interpretación de las mismas, especialmente pruebas de imagen, ECG y analíticas. - Elaboración y seguimiento de planes de diagnóstico y tratamiento.


Nivel 3. A juicio del tutor y/o especialista supervisor las actividades de elaboración de historia clínica y exploración física las puede llevar a cabo en el nivel 2.

22


LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS RECOMENDADAS - Principios de Medicina Interna. Harrison. 2 volúmenes. - Tratado de Medicina Interna. Cecil-Loeb. 2 tomos. - Medicina Interna. Farreras-Rozman. 2 volúmenes. - Medicina Interna. Kelley. - Manual de protocolos y actuación en Urgencias. A. Julián Jiménez. Edicomplet. 2014. - Manejo de infecciones en Urgencias. A. Julián Jiménez. Edicomplet. - Revisiónperiódica de lasrevistasbásicas de la especialidad: The New England Journal of Medicine, Annals of Internal Medicine, The Lancet, Archives of Internal Medicine, American Journal of Medicine, Mayo Clinic Proceedings, Plos one, Medicine, Postgraduate medical journal, Postgraduate Medicine, The Medical Letter on Drugs and Therapeutics,MedicinaClínica (Barcelona), Medicine. Elsevier, Revista Clínica Española.

PEDIATRÍA




OBJETIVOS DOCENTES Y COMPETENCIAS A ADQUIRIR - Elaboración de la historia clínica. - Exploración física. - Interpretación de la metodología diagnóstica. - Bases terapéuticas. - Conocer los estados de normalidad del niño y sus desviaciones en las distintas edades. - Aplicar los métodos diagnósticos apropiados para conocer las posibles desviaciones de la normalidad. - Conocer las terapéuticas necesarias en función de la edad y la patología. CUANTIFICAR O ESTIMAR (SEGÚN EL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD) LAS ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS O TÉCNICAS A REALIZAR POR EL RESIDENTE, ESPECIFICANDO EL GRADO DE RESPONSABILIDAD EN CADA UNA DE ELLAS. - Realizar una correcta anamnesis y exploración física. - Adquisición de una correcta metodología de trabajo: diagnóstico diferencial y seguimiento clínico del enfermo. - Indicación e interpretación de las principales pruebas diagnósticas, electrocardiograma, radiología convencional y análisis clínicos. - Conocimiento e interpretación de pruebas funcionales respiratorias (espirometría basal forzada, test broncodilatador, test de esfuerzo, fracción exhalada de óxido nítrico, etc). - Reanimación cardiopulmonar básica. - Adquisición de conocimientos de los diferentes tipos de inhaladores pediátricos y su manejo por edades.

23



A juicio del tutor y/o especialista supervisor, serán al inicio de nivel 3 y posteriormente de nivel 2.

LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS RECOMENDADAS URGENCIAS: - Manual de Urgencias de Pediatría del Hospital de Cruces. - Protocolos diagnósticos y terapéuticos en Urgencias de Pediatría de SEUP. NEUMOLOGÍA: - Protocolos diagnóstico-terapéuticos de neumología pediátrica de la SENP. - GEMA 4.4. DIGESTIVO: - Alergia a las proteínas de leche de vaca no mediada por IgE: documento de consenso de la SEGHNP, la AEPAP, la SEPEAP y la SEICAP. - Guidelines on eosinophilic esophagitis: evidence based statements and recommendationsfor diagnosis and management in children and adults-UEG journal. - Protocolos diagnóstico-terapéuticos de gastroenterología, hepatología y nutrición pediátrica SEGHNP-AEP.

NEUMOLOGÍA




OBJETIVOS DOCENTES Y COMPETENCIAS A ADQUIRIR - Aprender la sistemática exploratoria del enfermo neumológico y la obtención de datos semiológicos necesarios para el diagnóstico, con especial referencia a la exploración funcional respiratoria. - Conocer los fundamentos de las técnicas neumológicas. CUANTIFICAR O ESTIMAR (SEGÚN EL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD) LAS ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS O TÉCNICAS A REALIZAR POR EL RESIDENTE, ESPECIFICANDO EL GRADO DE RESPONSABILIDAD EN CADA UNA DE ELLAS. - Confección de una historia clínica desde el punto de vista neumológico. - Elaboración y seguimiento de planes de diagnóstico y tratamiento. - Indicación, realización e interpretación de pruebas de función pulmonar: espirometría, test de metacolina, test de ejercicio, fracción exhalada de óxido nítrico, etc. - Interpretación de RX de tórax y TAC de tórax, conociendo las indicaciones de las mismas. - Adquisición de conocimientos de los diferentes tipos de inhaladores y de su manejo. NIVEL DE SUPERVISIÓN O AUTONOMÍA QUE EL RESIDENTE DEBE ALCANZAR AL FINAL DE LA ROTACION

Nivel 2-3, a juicio del tutor y/o especialista supervisor.

24


LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS RECOMENDADAS - Murray’s Textbook of Respiratory Medicine. 5ª ed. Ed. Saunders company. - Fishman’s Pulmonary Diseases and Disorders. 5th edition.

RADIOLOGÍA




OBJETIVOS DOCENTES Y COMPETENCIAS A ADQUIRIR - Interpretación radiológica de radiología simple y TAC torácico (y RMN si es posible). - Interpretación radiológica de radiología simple y TAC de senos paranasales (y RMN si es posible). - Conocer la sistemática de lectura de las diferentes pruebas de imagen. CUANTIFICAR O ESTIMAR (SEGÚN EL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD) LAS ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS O TÉCNICAS A REALIZAR POR EL RESIDENTE, ESPECIFICANDO EL GRADO DE RESPONSABILIDAD EN CADA UNA DE ELLAS. - Conocer la anatomía radiológica del tórax. - Identificar los diferentes patrones existentes en la patología pulmonar. - Ser capaz de establecer un diagnóstico diferencial y orientar el diagnóstico más probable ante un patrón radiológico en una situación clínica concreta. NIVEL DE SUPERVISIÓN O AUTONOMÍA QUE EL RESIDENTE DEBE ALCANZAR AL FINAL DE LA ROTACION

Nivel 3

LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS RECOMENDADAS - Goodman, Lawrence R. Felson. Principios de radiología torácica. Un texto programado, 3ºed. McGraw-Hill/Interamericana de España, S.A.U. 2009. -1er taller de Radiología torácica. Aprende a leer placas de tórax como un profesional.

ORL




OBJETIVOS DOCENTES Y COMPETENCIAS A ADQUIRIR - Aprender la sistemática exploratoria del enfermo otorrinolaringológico y la obtención de datos semiológicos necesarios para el diagnóstico, con especial referencia a la exploración instrumental ORL. - Conocer los fundamentos de las técnicas otorrinolaringológicas.

25


- Conocimiento del diagnóstico y tratamiento de sinusitis, RGE, tos desde el punto de vista ORL, otitis media serosa, poliposis nasal e hipertrofia adenoidea en niños. CUANTIFICAR O ESTIMAR (SEGÚN EL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD) LAS ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS O TÉCNICAS A REALIZAR POR EL RESIDENTE, ESPECIFICANDO EL GRADO DE RESPONSABILIDAD EN CADA UNA DE ELLAS. - Confección de historia clínica desde el punto de vista del paciente ORL. - Exploración con endoscopia y rinoscopia anterior, sobretodo en relación con el reconocimiento de pólipos nasal y síndrome de disfunción de cuerdas vocales. - Indicación e interpretación de pruebas radiológicas: RX de senos,RX de cavum, TAC de senos paranasales. NIVEL DE SUPERVISIÓN O AUTONOMÍA QUE EL RESIDENTE DEBE ALCANZAR AL FINAL DE LA ROTACION

Nivel 2-3 a juicio del tutor y/o especialista supervisor.

DERMATOLOGÍA




OBJETIVOS DOCENTES Y COMPETENCIAS A ADQUIRIR -Conocer y diagnosticar las lesiones cutáneas elementales. - Conocer la sistemática exploratoria en dermatología, así como la obtención de hallazgos exploratorios y su enjuiciamiento. - Conocer y diagnosticar las principales enfermedades dermatológicas. - Conocer y diagnosticar las enfermedades dermatológicas ocupacionales, con especial referencia a la dermatitis de contacto y la realización de pruebas epicutáneas, su indicación y las baterías que deben aplicarse en cada caso. - Conocer las bases de la terapéutica dermatológica y su manejo. CUANTIFICAR O ESTIMAR (SEGÚN EL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD) LAS ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS O TÉCNICAS A REALIZAR POR EL RESIDENTE, ESPECIFICANDO EL GRADO DE RESPONSABILIDAD EN CADA UNA DE ELLAS. - Realización de la historia clínica dermatológica. - Conocimiento de las lesiones dérmicas más frecuentes, características clínicas, morfología, diagnóstico diferencial y tratamiento. - Conocimiento de lesiones eccematosas y realización de pruebas epicutáneas. NIVEL DE SUPERVISIÓN O AUTONOMÍA QUE EL RESIDENTE DEBE ALCANZAR AL FINAL DE LA ROTACION

Nivel 2-3 a juicio del tutor y/o especialista supervisor.

LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS RECOMENDADAS - Fitzpatrick Dermatología en Medicina General. 2013. - Libro de dermatitis de contacto de José María Giménez Camarasa.

26


- Dermatología profesional de Luis Conde Salazar Gómez. - Libros dermatitis de contacto: ContactDermatitis de PJFrosch y Fisher’sContactDermatitis. -Revistas: ContactDermatitis, American ContactDermatitis, Dermatitis, Actas dermosifilográficas.

INMUNOLOGÍA


LUGAR Servicio de Inmunología. Fundación Jiménez Diaz. Madrid.

FACULTATIVO COLABORADOR Tutor de la especialidad o especialista designado por él

OBJETIVOS DOCENTES Y COMPETENCIAS A ADQUIRIR Conocer los métodos inmunológicos “in vitro” aplicables al área de Alergología: - Métodos de identificación y caracterización de antígenos. - Preparación de antígenos. - Estandarización de antígenos. - Métodos de cuantificación de IgE total. - Métodos de determinación y cuantificación de anticuerpos IgE específicos. - Métodos de detección y cuantificación de otros anticuerpos. - Métodos de detección de inmunocomplejos. - Métodos de determinación de citoquinas y mediadores de la inflamación. - Métodos de cuantificación de factores del complemento. - Métodos de análisis de función del complemento. - Estudio morfológico y funcional de las células implicadas en los mecanismos de hipersensibilidad e inmunopatología. - Técnicas de biología molecular aplicada a la patología alergológica. CUANTIFICAR O ESTIMAR (SEGÚN EL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD) LAS ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS O TÉCNICAS A REALIZAR POR EL RESIDENTE, ESPECIFICANDO EL GRADO DE RESPONSABILIDAD EN CADA UNA DE ELLAS. - Preparación de extractos alergénicos de inhalantes y alimentos, para la realización de pruebas in vivo e in vitro. - Realización e interpretación de técnicas de electroforesis, SDS-PAGE, immunoblotting e inhibición de immunoblotting. NIVEL DE SUPERVISIÓN O AUTONOMÍA QUE EL RESIDENTE DEBE ALCANZAR AL FINAL DE LA ROTACION

Nivel 2-3, a juicio del tutor y/o especialista supervisor.

LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS RECOMENDADAS - Paul’s Fundamental Immunology. - Rich’s Clinical Immunology. Principles and Practice. - Abba’s Cellular and Molecular Immunology. - Roitt’s Immunology.

27


ALERGOLOGÍA

AÑO DE RESIDENCIA QUE SE REALIZA R3-R4


FACULTATIVO COLABORADOR Todos los facultativos del Servicio OBJETIVOS DOCENTES Y COMPETENCIAS A ADQUIRIR -Adquirir los conocimientos teóricos necesarios para comprender la estructura y funcionamiento del sistema inmunológico, sus mecanismos de control y su papel en la defensa biológica del individuo. - Conocer los métodos de exploración del sistema inmunológico. - Conocer los mecanismos generales inmunopatológicos. - Conocer e identificar la patología debida a alteraciones cuantitativas y/o cualitativas del sistema inmunológico. - Conocer los mecanismos de hipersensibilidad, su fisiopatología y su etiopatogenia. - Conocer la clínica de las diversas entidades de la especialidad, así como los procedimientos diagnósticos adecuados para cada una de ellas. - Conocer y practicar la sistemática exploratoria del enfermo con patología propia de la especialidad. - Conocer, practicar y valorar las técnicas “in vivo” e “in vitro” propias de la especialidad. - Conocer el fundamento y manejo de la terapéutica empleada, así como el seguimiento y evolución de dichos procesos. - Participar en las actividades de investigación de la unidad docente. - Conseguir, al final del periodo de formación, los conocimientos y prácticas suficientes para diagnosticar y tratar correctamente a los enfermos con patología propia de la especialidad. CUANTIFICAR O ESTIMAR (SEGÚN EL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD) LAS ACTIVIDADES, PROCEDIMIENTOS O TÉCNICAS A REALIZAR POR EL RESIDENTE, ESPECIFICANDO EL GRADO DE RESPONSABILIDAD EN CADA UNA DE ELLAS. - Realización de historia clínica. - Realización completa de exploración general y alergológica. - Realización e interpretación de la metodología diagnóstica: - Pruebas cutáneas: prick-test, prick-prick, intradermorreacción, pruebas epicutáneas, pruebas diagnósticas en urticarias inducibles (test de cubito de hielo, test de peso, test de vortex, etc). - Provocación oral con alimentos y medicamentos. - Exploración funcional respiratoria: espirometría, test broncodilatador, test de metacolina, fracción exhalada de óxido nítrico, test de esfuerzo, etc. - Pruebas de provocación conjuntival, nasal y bronquial. - Técnicas in vitro. - Conocimiento de las principales exploraciones de diagnóstico por imagen. - Resolución (diagnóstico y tratamiento de las patologías alergológicas) de forma aguda o urgente y en consulta. - Administración de inmunoterapia. NIVEL DE SUPERVISIÓN O AUTONOMÍA QUE EL RESIDENTE DEBE ALCANZAR AL FINAL DE LA ROTACION

Nivel 2: R3 Nivel 1: R4

28


LECTURAS BIBLIOGRÁFICAS RECOMENDADAS - Dávila González IJ, Jauregui Presa I, Olaguibel Rivera JM, Zubeldia Ortuño JM. Tratado de Alergología. 2ª edición. Madrid. Ed. Ergon. 2015. - Middleton’s Allergy Principles & practice. Editorial Mosby. - Patterson’s Allergic Diseases. Editorial Lippincott. - Victoria Cardona, Nieves Cabañes. Guía de actuación en anafilaxia: Galaxia 2016. 1ª edición. - GEMA 4.4. Guía española para el manejo del asma. - Global Initiative for Asthma. GuíaGINA. 2019. - Documento ARIA (Allergic Rhinitis and Its Impact in Asthma). - Revisiónperiódicade lasrevistasbásicas de la especialidad: Journal of Allergy and Clinical Immunology, Allergy, Clinical and Experimental Allergy, Pediatric Allergy and Immunology, Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, etc.

3.3.- PROGRAMA DE GUARDIAS

La normativa de guardias se encuentra disponible en la intranet en la página

departamental de la comisión de Docencia.

Durante los cuatro años de residencia, la distribución de las guardias se realiza de la

siguiente forma:

- R1: 6 guardias en Urgencias de Medicina Interna (excepto durante la rotación en

Pediatría, en la que realizarán guardias de Urgencias de Pediatría).

- R2: 3 guardias de Urgencias de Medicina Interna y 3 guardias de planta de Medicina

Interna.

- R3: 2 guardias de Urgencias de Medicina Interna y 4 guardias de planta de Medicina

Interna.

- R4: 1 guardia de Urgencias de Medicina Interna y 5 guardias de planta de Medicina

Interna.

29


4.- ACTIVIDADES DOCENTES, DE INVESTIGACIÓN Y CIENTÍFICAS A REALIZAR POR EL RESIDENTE

4.1.- Sesiones clínicas y bibliográficas a impartir por el residente

Cada residente tendrá adjudicada al menos una sesión monográfica,dos sesiones de

casos clínicos y una o dos sesiones bibliográficas en cada trimestre dentro del calendario de

sesiones del servicio.

4.2.- Calendario individual de cursos

Los planes formativos anuales están disponibles en intranet, en la página web de

Docencia (Intranet > Departamentales > Comisión de Docencia > Subcomisión de Medicina >

Planes formativos)Enlace AQUí

Los cursos que se consideran obligatorios son:

- Jornada Botánica anual para alergólogos y residentes de Madrid y Castilla La Mancha:

Organizada anualmente por el Servicio durante un sábado de mayo. Asistirán todos los

residentes a todas las ediciones realizadas durante su periodo de formación.

- Curso Avanzado de Palinología: Se realizará en el periodo de R3 o R4.

- Sesiones Clínicas de la Sociedad Madrid y Castilla la Mancha de Alergología e

Inmunología Clínica: Realizados en el Colegio de Médicos de Madrid con una periodicidad

bimensual. Asistirán todos los residentes a cada una de las sesiones.

- Curso para educadores en autocuidados de asma y alergia: Realizado en Madrid. Asistirán

si existe disponibilidad de plazas.

- Curso de Manejo de Himenópteros en Alergia (M.I.H.A): Realizado en Córdoba. Asistirán si

existe disponibilidad de plazas.

- Cursos para residentes con aval de la SEAIC: ITAMOLD, BIRA III, BIRA IV, etc.

30


4.3.- Revisión o elaboración de guías clínicas, protocolos, documentos, etc. del servicio.

- Se exigirá la participación activa en cada una de estas actividades que se desarrollen en el

Servicio durante su periodo de formación.

4.4.- Cursos opcionales, congresos, reuniones o jornadas científicas donde la asistencia de

los residentes es recomendable

- Congreso Nacional de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica:

Asistencia desde R2 siempre que participe de forma activa.

- Simposium Internacional de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica:

Asistencia desde R2 siempre que se participe de forma activa.

- Clausura de las Sesiones Interhospitalarias de la Sociedad de Madrid y Castilla la Mancha

de Alergología e Inmunología Clínica.

- Congreso de la European Academy of Allergy and Clinical Immunology(EAACI): Asistencia

de R3 o R4 siempre que participe de forma activa.

- Asistencia a todos los cursos de la especialidad que el tutor considere de interés formativo.

4.5.- Presentación de comunicaciones y ponencias

- Sesión anual Interhospitalaria de la Sociedad de Madrid y Castilla la Mancha de

Alergología e Inmunología Clínica: Se presentarán anualmente dos casos clínicos por los

residentesa partir de R2.

- Congreso Nacional de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, que se

celebra de forma bianual, al que asistirán desde R2 como firmantes de al menos una

comunicación o poster.

- Simposium Internacional de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica,

que se celebra de forma bianual, al que asistirán desde R2 como firmantes de al menos una

comunicación o poster.

31


4.6.- Trabajos de investigación o publicaciones

- Durante el periodo de residencia es deseable que el residente firme como mínimo una o

dos publicaciones en revistas indexadas.

4.7.- Doctorado (opcional pero muy recomendable)

En los hospitales universitarios se considera recomendable que los residentes

participen en las enseñanzas dirigidas a estudiantes de Medicina.

32


Firmado en Toledo, 20 Enero de 2020

TUTORES SERVICIO DE ALERGOLOGÍA

Dra. Nieves CabañesHiguero

Dra. Isabel María Sánchez Matas

JEFE DE SERVICIO DE ALERGOLOGÍA

Dr. Carlos Senent Sánchez

JEFE DE ESTUDIOS DEL COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE TOLEDO TRAS

LA APROBACIÓN POR LA SUBCOMISIÓN DE MEDICINA DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA DEL

COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO

Dr. Agustín Julián Jiménez.

DOCUMENTO APROBADO EN LA REUNIÓN DE LA SUBCOMISIÓN DE MEDICINA DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA DEL 20 DE ENERO DE 2020

Documents

GUÍA FORMATIVA TIPO 2020 SERVICIO DE · Eva Marchan Martin - Dra. Mercedes Martínez San Ireneo - Dr. Angel Moral de Gregorio - Dra. Mar Moro Moro - Dra. Isabel María Sánchez Matas