Guía de Usuario para ejercer los derechos ARCO en Médica Móvil

Guía de Usuario para ejercer los derechos ARCO en Médica Móvil

Médica Móvil S.A. de C.V.Culiacán, No. 79. Col. Condesa México, D.F. C.P. 06140 www.medicamovil.com Tel. 54823700

Guía de Usuario

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Para tramitar tu derecho ARCO debes de descargar el archivo de Excel “Solicitud para ejercer el derecho ARCO” y guardarlo en tu computadora :

H-107

Solicitud para el ejercicio de los derechos de ARCO

Si eres Asegurado, Beneficiario o Contratante y vas a tramitar el derecho de Rectificación o Cancelación también debes descargar el formato H-107:Vea paso 7

DESCARGAR

DESCARGAR LLENAR SOLICITUD

ARCO

IMPRIMIR FIRMAR

ESCANEAR ENVIAR POR EMAIL

ENTREGAR PERSONALMENTE

LLENAR Solicitud de movimientos

a la póliza (H-107) en caso de

ser necesaria

A continuación se describe el flujo a seguir para ejercer tus derechos ARCO:

A

B


Guía de Usuario

2Una vez descargado el archivo de solicitud ARCO, lo abrimos y habilitamos las macros de Excel de la siguiente manera:

Habilitar macro seleccionando combo y Aceptar

Dar clic en Opciones


Guía de Usuario

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4

Una vez habilitadas las macros, selecciona el tipo de solicitante como se muestra a continuación:

Enseguida aparecerá otro menú, en el que deberás seleccionar el derecho ARCO que deseas ejercer:

Dar clic en el combo al que corresponda el tipo de solicitante, por ejemplo si eres asegurado selecciona “Asegurado / Beneficiario / Contratante”

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Dar clic en el combo del derecho que desea ejercer

Una vez seleccionado el Derecho correspondiente, se mostrará la Solicitud a registrar.Nota: en caso de que no hayas seleccionado el Derecho deseado o el Solicitante correspondiente, podrás regresar al menú principal y comenzar de nuevo dando clic en el botón Menú , tal y como se muestra a continuación:

Dar clic en Menú para elegir nuevamente el Derecho y/o Tipo de solicitante


Guía de Usuario

A continuación se muestra la Solicitud ARCO, la cual se conforma de 2 carátulas:

• En la Carátula 1 se registran los datos correspondientes al tipo de solicitante y derecho a tramitar• En la Carátula 2 se describen puntos importantes sobre el trámite de los derechos ARCO por lo que es necesario

leer antes de comenzar a llenar la solicitud.

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Carátula 1 – Registro de datos Carátula 2 – Información Importante


Guía de Usuario

*Calle

*Colonia

244

*Clave Lada

*Calle

*Colonia

*Clave Lada

*El llenado de los campos marcados serán obligatorios para gestionar la solicitud y poder comunicarle el estatus que guarda la misma

IV. Datos a los que se desea tener Acceso

a) Credencial de Elector (IFE) b) Cartilla Militar c) Pasaporte d)Cédula Profesional e)FM2/FM3

II. Datos del solicitante titular

Datos Personales Sensibles

Nombre y Firma del Solicitante Titular de los Datos Personales

Nombre y Firma del Representante Legal(en su caso)

Datos Patrimoniales o Financieros

I. Datos de la pólizaRául Cisneros Zepeda

C.P.

*Teléfono de Contacto

Teléfono Celular Correo electrónico

Datos Personales

Grupo Nacional Provincial, S.A.B. dará respuesta a esta solicitud en un lapso de 20 días hábiles contando a partir de la recepción de la misma, si surequerimiento resultó procedente, la respuesta se hará efectiva dentro de los 15 días siguientes en terminos del Artículo 32 de la Ley Federal de Protecciónde Datos Personales en Posesión de Particulares. Asi mismo se hace de su conocimiento que los plazos antes referidos podrán ampliarse una sola vez,siempre y cuando así lo justifiquen las circunstancias del caso.

*No. Exterior No. Interior


244 110 02 40

Raúl

12/10/2011

Fecha de emisión

12/10/2012Fecha de término

41274498 Gastos Médicos 12/10/2010

*No. Póliza *Tipo de Seguro *Nombre de contratante de Póliza Vigencia de la Póliza

*Nombre (s)

*Entidad Federativa*Ciudad o Población

C.P.

Av. Manuel Avila Camacho

Centro

Atlixco Atlixco Puebla 61205

74230


Cisneros

*Apellido Paterno

Zepeda

*Apellido Materno

*Delegación o Municipio *Ciudad o Población *Entidad Federativa

*Nombre (s)

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[email protected]

*Apellido Paterno *Apellido Materno

Teléfono Celular Correo electrónicoIII. Datos del representante legal del titular

ESTA SOLICITUD DEBERÁ SER ACOMPAÑADA DE UNA DE LAS SIGUIENTES IDENTIFICACIONES DEL TITULAR, Y DEL REPRESENTANTE LEGALEN SU CASO:

Fecha de Solicitud

Nota:• En la modalidad presencial, mostrar la identificación original• En caso de que el solicitante sea el representante legal, deberá adjuntar poder notarial y/o carta poder

*Delegación o Municipio

Otros:

A continuación se describen los puntos mas importantes del llenado de la Solicitud de acuerdo al Derecho Seleccionado:

Solicitud de Derecho Acceso – Afiliado / Contratante

• Para la Solicitud de Afiliado / Contratante se requieren los datos de la póliza / Membresía *

• En la sección dar clic al combo de los datos a los que desea tener ACCESO.

• Esta sección deberá ser llenada solo si el tramitante es un Representante Legal y no podrán omitirse los datos de la Sección II.

• La Sección II corresponde a los datos del Solicitante Titular

Para que tu solicitud sea aceptada deberá ser acompañada por una identificación oficial.• Si la solicitud la

entregas de manera presencial: debes mostrar original y copia.

• Si envías la solicitud por email debes adjuntar el documento digitalizado .• Siempre deberá de ir la

firma del Solicitante Titular en cualquier tipo de solicitud

• Se firma solo si el tramitante es un Representante Legal

*Si eres Proveedor de GNP se requieren también el RFC y Razón Social.*Si eres Empleado de GNP se requerirá el No. de empleado y área correspondientes*Si eres Tercero/Afectado se requerirá el No. de Siniestro


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Solicitud de Derecho Rectificación – Afiliado / Contratante

• Para tramitar el derecho de Rectificación es necesario presentar el formato H107 y la documentación que sustente la petición.

• En este apartado registrar los datos actuales con los que cuenta Médica Móvil

• En este apartado registrar los datos Correctos

• En este apartado se describe la justificación de la rectificación

Para la solicitud de este Derecho, las Secciones I, II y III no cambian, a excepción de la sección IV como se muestra a continuación:

Solicitud de Derecho Cancelación – Afiliado / Contratante

• En este apartado registrar los datos que desea Cancelar

Para la solicitud de este Derecho, las Secciones I, II y III no cambian, a excepción de la sección IV como se muestra a continuación:


IV. Datos a CANCELAR


Nota importante: En caso de requerir la cancelación de datos personales, información médica y/o patrimoniales, Grupo Nacional Provincial, S.A.B. cancelará la pólizaemitida al titular solicitante, ya que son datos necesarios para la operación de los servicios proporcionados por el seguro.Pueden aplicarse cargos por cancelación anticipada.

ClasificaciónEjemplo - Dirección:

Nota:• Para Cancelación adjuntar tambien el formato H107• En la modalidad presencial, mostrar la identificación original• En caso de que el solicitante sea el representante legal, deberá adjuntar poder notarial y/o carta poder

Datos5 de Febrero #50 Col. Centro Delegación Cuauhtémoc

Observaciones

Vea paso 7

Vea paso 7

a) Credencial de Elector (IFE) b) Cartilla Militar c) Pasaporte d)Cédula Profesional e)FM2/FM3Nota:• En la modalidad presencial, mostrar la identificación original• En caso de que el solicitante sea el representante legal, deberá adjuntar poder notarial y/o carta poder

IV. Datos a Rectificar

• Para la Rectificación de datos es necesario anexar el formato H107 y la documentación oficial que sustente su petición, deberá de presentar por lo menos un documento del listado que se muestra a continuación:

Observaciones

Zepeda

244 110 02 40

Apellido incorrecto

17 Sur #314 "A" Col. Solares Grandes Atlixco, Puebla C.P. 74232

Cepeda

Para rectificación de datos médicos:• Diagnostico médico• Estudios clínicos

Para rectificación de datos patrimoniales:• Escrituras• Facturas• Estados de cuenta

Av. Manuel Ávila Camnacho #7 Col. Centro Atlixco, Pue. C.P.


Para cambio de domicilio presentar:• Comprobante de Domicilio (luz,agua,teléfono) o• Credencial de Elector (IFE)

Para rectificación de datos personales:• Acta de nacimiento• Credencial de Elector (IFE)• CURP

Cambio de Domicilio

Actual Correcto

Cambio de Tel. Celular244 118 16 57


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Solicitud de Derecho Oposición – Afiliado / Contratante

Para esta solicitud las Secciones I, II y III al igual que las anteriores no cambian, solo se hace referencia al Derecho, a continuación se muestra la carátula de la misma.

*Calle

*Colonia

*Clave Lada

*Calle

*Colonia

*Clave Lada

*El llenado de los campos marcados serán obligatorios para gestionar la solicitud y poder comunicarle el estatus que guarda la misma


Gastos Médicos

*No. Póliza *Tipo de Seguro *Nombre de contratante de Póliza Vigencia de la Póliza

Teléfono Celular Correo electrónico

*Delegación o Municipio *Ciudad o Población

Nota: El derecho ARCO Oposición consiste en la suspención de cualquier prospección comercial por parte de Grupo Nacional Provincial S.A.B.

*Entidad Federativa

Correo electrónico


III. Datos del representante legal del titular

C.P.

C.P.


Teléfono Celular

*Apellido Paterno *Apellido Materno *Nombre (s)

Fecha de emisión Fecha de término

I. Datos de la póliza

Fecha de Solicitud

II. Datos del solicitante titular

Nota:• En la modalidad presencial, mostrar la identificación original• En caso de que el solicitante sea el representante legal, deberá adjuntar poder notarial y/o carta poder

*Delegación o Municipio *Ciudad o Población *Entidad Federativa


Nombre y Firma del Solicitante Titular de los Datos Personales

Nombre y Firma del Representante Legal

*Apellido Paterno *Apellido Materno *Nombre (s)



Grupo Nacional Provincial, S.A.B. dará respuesta a esta solicitud en un lapso de 20 días hábiles contando a partir de la recepción de la misma, si surequerimiento resultó procedente, la respuesta se hará efectiva dentro de los 15 días siguientes en terminos del Artículo 32 de la Ley Federal de Protecciónde Datos Personales en Posesión de Particulares. Asi mismo se hace de su conocimiento que los plazos antes referidos podrán ampliarse una sola vez,siempre y cuando así lo justifiquen las circunstancias del caso.


Guía de Usuario

Una vez llenada la Solicitud ARCO se procede a la firma de las mismas.8

Cuando la solicitud ya este firmada se procede de alguna de las siguientes maneras :

A. Se escanean las solicitudes y envían por correo electrónico a la siguiente dirección [email protected] solicitando respuesta a su solicitud, o

B. Se entregan personalmente en Atención a Clientes en cualquiera de nuestras sucursales GNP.

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Dudas o comentarios favor de enviar un correo electrónico a la siguiente dirección [email protected].

Nota: cabe aclarar que la Solicitud ARCO (Excel) puede ser llenada a través de la computadora para después imprimirla y firmarla.

Documents

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