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Guia para nuevos padres
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V I V I E N D O Y A P R E N D I E N D O J U N T O S
una gua para el cuidado de su recin nacido
2004 INTERMOUNTAIN HEALTH CARE Ser v ic ios de Educac in C l n ica .
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
3
QU ENCONTRAR AQU:
vese la pgina
4 LA APARIENCIA DE SU BEBPiel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 Piernas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Cabeza y rostro . . . . . . . . . . . . . . . 6Ojos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
8 ACTIVIDADES BSICAS PARA EL CUIDADOBao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8Cuidado de las uas. . . . . . . . . . . . . 8Cambio de paales. . . . . . . . . . . . . . 9Atencin de la circuncisin y el pene. . . 10Cuidado del cordn umbilical. . . . . . . 11Alimentacin . . . . . . . . . . . . . . . . 12Dormir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Interaccin . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
17 PROBLEMAS COMUNESSarpullido en el rea del paal. . . . . . 17Estreimiento. . . . . . . . . . . . . . . . 17Diarrea. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17Fiebre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18Asfixia con mucosidad o leche. . . . . . . 18Resfros y otras enfermedades. . . . . . . 19Llanto y clicos. . . . . . . . . . . . . . . 20Prevenir el sndrome del beb sacudido .21Ictericia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22Aftas y otras infecciones por levadura. . 23Cambios en el comportamiento. . . . . . 23Respiracin rpida o lenta. . . . . . . . . 23
24 ANLISIS DE DETECCIN Examen de bilirrubina . . . . . . . . . . . 24Prueba de audicin. . . . . . . . . . . . . 24Screening tests for hereditary diseases. 25
26 INMUNIZACIONES27 SEGURIDAD
Seguridad contra intoxicacin . . . . . . 27Seguridad al dormir y en la cuna. . . . . 28Seguridad en el auto. . . . . . . . . . . . 30Humo de tabaco en el ambiente. . . . . . 34Otros consejos sobre seguridad . . . . . . 35
37 DISPOSICIONES SOBRE SEGURIDAD ANTE LA SITUACIN DE ABANDONO
39 RESUMEN DE CUNDO BUSCAR AYUDAMDICA
INTRODUCCIN
Felicitaciones por el nacimiento de su beb!
Ya sea que se trate de un padre primerizo o
experimentado, un beb recin nacido siempre
es una maravilla.
Este folleto brinda una perspectiva general sobre
algunas de las caractersticas especiales que
observar en su beb y la guiar en los cuidados
bsicos del nio. Tambin le ayudar a
reconocer posibles preocupaciones sobre la
salud de su beb y a saber cundo debe buscar
ayuda mdica.
Tenga presente que ningn folleto
puede reemplazar los consejos y
cuidados de un mdico y de
otros proveedores de
atencin mdica. La
alentamos a
consultar con el
mdico de su beb
cada vez que tenga
dudas o inquietudes
sobre la salud del mismo.
Los sntomas pueden indicar un problema urgente.Llame al 911 o dirjase a la sala de emergencias delhospital ms cercano de inmediato.
Los sntomas pueden indicar un problema. Llame almdico de su beb para determinar la mejor medida a seguir.
Nota: Dado que el uso de el/ella, la/lo puede resultar confuso, este folleto alterna la referencia al sexo de su beb.
En este folleto se utilizan dos conos para indicar cundo debe ustedbuscar atencin mdica.
ASEGURAR A SU RECIN NACIDO
Asegrese de llamar a su plan de seguro
mdico para inscribir a su beb dentro de los
30 das del nacimiento. De lo contrario, puede
que los gastos mdicos no estn cubiertos.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
4
LA APARIENCIA DE SU BEB
Cada beb nuevo es nico y bello. Sin embargo, no se sorprenda si su beb no se ve como los bebs que aparecen en los comerciales
de televisin o en las revistas. Su beb puede tener un protuberancias en la cabeza, ojos hinchados o cruzados, nariz chata, mentn pequeo, piel seca o sarpullidos. Y no se alarme si su beb se sacude ocasionalmente al dormir, tiene una leve congestin nasal, respira entrecortado, estornuda, tiene hipo y ocasionalmente regurgita. Tales caractersticas son normales y slo temporales a menos que
su mdico diga lo contrario. Esta seccin trata sobre algunascosas que puede esperar ver en la apariencia de un recin
nacido normal y cules deben preocuparle.
PIELMuchas de las primeras preguntas ansiosas de los padres se relacionan con la apariencia de la piel de su beb. Est mi beb demasiado rojo?,Qu son esas marcas en su piel?, Por qu tiene granos?. A continuacin se describen algunas cosas que descubrirn sobre la piel desu beb:
Color de la piel: El color de la piel en los recin nacidos puede variar muchode un tono rosa y blanco o amarillento al rojizo tpico.Incluso de un momento a otro, el color de la piel puede variar, deacuerdo con el nivel de actividad del beb. Por su puesto que las caractersticas familiares y los factores raciales tambin influirn en elcolor de la piel de su beb.
Al nacer, la piel del neonato normal es rojiza prpura y se vuelve rojofuerte cuando el beb llora. (Durante los primeros das de vida, la pielgradualmente va perdiendo su color rojizo.) Adems, las manos y lospies del recin nacido pueden estar fras y azules. Al tercer da, puedetambin parecer ligeramente amarillo. Este estado se llama ictericia.Es comn en los neonatos y slo ocasionalmente requiere untratamiento especial. (Para mayor informacin sobre la ictericia vase la pgina 22.)
Sarpullido: La piel delicada y sensible de su beb reacciona ante sunuevo entorno. Ppulas (granos) desparramados, del tamao de unacabeza de aguja o un poco ms grandes, rodeados por una zona ligeramente roja, pueden aparecer en varias partes del cuerpo cuandosu beb tiene alrededor de dos das. Estas desaparecern con el tiempo. Se desconocen las causas y el sarpullido no requieretratamiento.
El color de la piel en los
recin nacidos puede variar
muchode un tono rosa
y blanco o amarillento al
rojizo tpico.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
5
LLAME AL MDICO DE SUBEB si nota algo de losiguiente:
Ictericia (aparienciaamarilla) que no se va,
o se extiende por el
cuerpo (para mayor
informacin sobre
ictericia ver pgina 22)
Un sarpullido que lepreocupapodra
tratarse de una
reaccin alrgica, una
infeccin o el sntoma
de una enfermedad
Piel manchada yplida- y una
temperatura ms alta o
ms baja de lo normal
Crusta lctea
Acrocianosis: Se llama acrocianosis. al color azul de las manos ypies. Es causado por una disminucin de la circulacin de la sangre a
la piel de las manos y pies. Este estado normalmente ocurre durante las
primeras horas de vida o si el beb est desabrigado o tiene fro. Sin
embargo, la coloracin nunca debe ser azul alrededor de la cara y los
labios del beb. Si nota que la cara y los labios de su beb tienen un
color azul, o si tiene la piel azul u oscura, esto podra indicar un prob-
lema serio y requiere de atencin mdica inmediata.
Manchas: La piel de un neonato tambin puede verse manchada o
moteada. Esto es evidente especialmente si el beb est desabrigado o
tiene fro. Las manchas pueden tambin aparecer si su beb est
enfermo. Si el color de la piel de su beb se pone plida o con
manchas, tmele la temperatura. Si es ms alta o ms baja de lo
normal, llame al mdico de su beb.
Costra lctea: La costra lctea o seborrea es una zona de piel
escamosa que se forma en el cuero cabelludo. El cepillar diariamente el
cabello de su beb y lavarlo con frecuencia cada vez que lo baa, o
2-3 veces por semana puede ayudar a prevenir la costra lctea. Si
aparece costra lctea, llame al mdico de su beb.
Milia: Las manchas blancuzcas, del tamao de una cabeza de alfiler,
principalmente alrededor de la nariz o del mentn del neonato, se
llaman milia. A pesar de que parecen como pequeos granitos, esimportante no tocarlos ni romperlos, ni ponerles medicina para el
acn. Eso podra producir sarpullidos o dejar marcas en la piel. La
milia es normal en los neonatos y por lo general desaparece a las
pocas semanas.
Marcas de mordedura de cigea: Este es un nombre peculiar que
se le da a las reas rosas o rojas a menudo presentes en el neonato en
la parte superior del prpado, frente y zona posterior del cuello.
Estas marcas son causadas por vasos sanguneos que estn cerca de la
superficie de la piel. Por lo general se desvanecen al trmino del
segundo ao del beb. Estas marcas de nacimiento ocurren en al
menos la mitad de los neonatos, especialmente en aquellos de tez
blanca.
PIERNAS
Al nacer, las piernas del neonato son relativamente cortas en proporcin al
largo total del cuerpo. En algunos recin nacidos, existe una importante
separacin de las rodillas cuando se juntan los tobillos, dando la impresin
de piernas arqueadas. Esto por lo general se corrige solo.
CONSIGA ATENCIN DEEMERGENCIA en lossiguientes casos:
Piel o labios azules uoscuros
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
6
CABEZA Y ROSTROLos bebs recin nacidos raras veces tienen la cabeza bien redonda yperfectamente formada. Algunos bebs tienen la cabeza grande, mientras que otros la tienen pequea. Algunos la tienen redonda yotros alargada como resultado de la presin al pasar por el canal departo. Aqu mencionamos algunas de las variaciones que puede notaren la cabeza de su recin nacido:
Marcas de frceps: Si se utilizaron frceps en el parto,pueden haber quedado marcas en el rostro del beb, generalmente en las mejillas y la mandbula, como resultado de la presin de los frceps. Tenga por seguro que las marcas desaparecern rpidamente, usualmente en uno o dos das. Luego de que las marcas hayan desaparecido, no se alarme si siente pequeos bultos durosa lo largo de los pmulos donde estaban las marcas. Estosbultos tambin desaparecern.
Moldeado: El moldeado de los huesos del crneo mientrasel beb pasa a travs del canal de parto comnmente causaque la cabecita est temporalmente torcida. Por lo generalla cabeza regresar a su forma normal al final de la primersemana. El moldeado por lo general no existe en bebsnacidos por cesrea o nacidos de nalga.
Caput: Un caput es una leve hinchazn de la piel del cuero cabelludo del beb. Esto ocurre como resultado de la presin de laparte superior de la cabeza del beb contra el cuello del tero de lamam durante el parto y el alumbramiento. La hinchazn generalmente desaparece durante los primeros das de vida.
Cefalohematoma: El Cefalohematoma es una acumulacin de sangre en el tejido del cuero cabelludo del beb. Lo notar comoun moretn en la parte superior de la cabeza de su beb. Tal comoel caput, el cefalohematoma ocurre ms comnmente cuando lacabeza del beb es forzada a travs del canal de parto. Se diferenciadel caput en que tiende a ser ms definido y de mayor duracin. Elcefalohematoma por lo general no aparece sino hasta varias horasdespus del nacimiento. Pueden transcurrir entre 2 semanas y 2meses para que el cuerpo del beb reabsorba el exceso de sangre ydesaparezca el hematoma. Dado que el exceso de sangre esabsorbido primero desde el centro, puede haber una abolladura enel cuero cabelludo durante algn tiempo. Tambin, un beb concefalohematoma puede ser ms propenso a desarrollar ictericia.
Asimetra facial: El rostro de su beb puede verse torcido si el estar tan apretado en el tero hizo que su cabeza estuviera presionada durante algn tiempo en una posicin muy flexionada(con el hombro fuertemente apretado contra la mandbula). Estaasimetra desaparece sola en unas pocas semanas o meses.
La cabeza de los bebs
raramente es perfectamente
redonda, sino que viene de
muchas formas y tamaos.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
7
OJOSSeguramente usted pasar mucho tiempo observando los ojos de su recin nacido. He aqualgunas cosas que puede que usted observe:
Color de los ojos: Los bebs no nacen consu color de ojos definitivo. Al nacer, los ojosson generalmente de color azul grisceo enlos nios blancos y marrn grisceo en losbebs de razas de piel ms oscura. La pig-mentacin se distribuye enteramente en elojo y produce el color de ojos definitivo del beb entre los 6 y los 12 meses.
Esclertica: La esclertica (blanco de los ojos) puede tener un tinte azulado en losneonatos normales porque las membranasque recubren los globos oculares son anmuy delgadas. Si el beb tiene ictericia, laesclertica puede presentar una coloracinamarilla.
Conductos lagrimales: Los conductos lagri-males en un neonato son pequeos y no funcionan al nacer. Generalmente no se pro-ducen lgrimas al llorar hasta que el bebtiene de 1 a 3 meses.
Ojos cruzados: Muchos neonatos parecenbizcos porque el prpado superior a menudotiene pliegues. Estoen combinacin con lanariz chata y anchapuede crear la ilusin de que el beb es bizco. La ilusin puede examinarse mirando al reflejo en las pupilas del beb para ver si ambos ojos estn enfoca-dos en el mismo objeto. Esta condicintiende a desaparecer a medida que se desar-rollan ms las estructuras faciales.
Movimiento ocular no coordinado: Losmovimientos no coordinados de los ojos soncomunes en los neonatos. Por momentospuede parecer que los ojos se mueven demanera independiente. Esto es normal. Lacoordinacin del movimiento ocular ocurregradualmente a medida que se desarrollanlos nervios y msculos del ojo. Una coordi-nacin ocular bastante buena por lo generales aparente alrededor de los tres o cuatromeses. En los neonatos, los movimientos alazar y entrecortados son normales.
Su recin nacido puede enfocar mejor la mirada
a una distancia de 8-14 pulgadas (20 - 35
cms.)aproximadamente la distancia entre losojos del beb y los suyos o los de la persona
que lo amamanta. Los bebs tambin notan
los movimientos, luces, y formas. Y al
transcurrir las primeras semanas,
mejora su capacidad para ver
y enfocar la mirada.
Ojos cerrados: Adems de dormir, variascosas pueden hacer que el beb cierre losojosincluyendo luces brillantes, ruidosfuertes y tocarse los prpados, pestaas o losojos.
Hemorragia subconjuntiva: Uno de losresultados del nacimiento puede ser la rup-tura de un pequeo vaso sanguneo en elrea blanca (esclertica) del ojo, creando unamancha roja brillante, a la cual se le llamahemorragia subconjuntiva. sta es causada porun aumento repentino de la presin ocularmientras el beb pasa a travs del canal departo. Dado que la sangre normalmente seabsorbe dentro de los 7 a 10 das, puedequedarse tranquila ya que la mancha roja estemporal y no es causa de preocupacin.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
8
ACTIVIDADES BSICAS PARA EL CUIDADO
Su recin nacido depender de usted en cada aspecto de su cuidado.Esta seccin ofrece pautas para algunas actividades bsicas para elcuidado.
BAODurante el primer ao de vida, su beb slo necesitar que lo baencada 2 3 das. Los baos con esponja son una buena forma de ayudarle a usted y a su beb a acostumbrarse a la nueva rutina. Limite el bao a baos con esponjano baos en la baerahasta que se lecaiga el cordn umbilical.
No existe una sola manera correcta de baar a su beb, pero s hay algunas pautas bsicas a seguir. A medida que se vaya sintiendo mscmoda con su beb, podr adaptar estas pautas para satisfacer lasnecesidades de su beb:
Bae a su beb en un ambiente templado y sin
corrientes de aire.
Tenga preparado todo lo necesario antes de comenzar
a baarlo.
Mantenga el agua a una temperatura tibia agradable,
no caliente. Antes de meter a
su beb al agua, siempre
pruebe la temperatura del
agua con su codo.
Lave la cara del beb primero,utilizando slo agua y una
toallita. Lave los ojos de su
beb desde la esquina interna
hacia la externa, utilizando
distintas par tes de la toallita
para cada ojo.
Utilice un jabn suave sin desodorante y una toallita
suave para lavar el resto del
cuerpo del beb, en forma
descendente hacia los pies del
beb. Preste especial atencin
a los pliegues y las arrugas.
Cuando lave los genitales, alas nias siempre lvelas de
adelante hacia atrs. Al baar
a un beb varn, nunca empu-
je hacia atrs el prepucio de
un pene sin circuncidar.
Para evitar la prdida decalor, lave el cabello del beb
al final.
Para mantener a su bebcalentito luego del bao,
cbrale la cabeza con una
toalla seca.
No use rutinariamentelociones, aceites ni cremas
para su beb. Si la piel se
pone muy seca o comienza a
agrietarse, pdale a su
mdico que le recete una
crema que no contenga
fragancias ni alcohol.
NUNCA deje a su beb (o
nio pequeo) solo en la
baera. Un recin nacido
puede ahogarse en tan
slo una pulgada de agua.
CUIDADO DE LASUAS
Los bebs pueden
rasguarse si tienen las
uas demasiado largas.
Puede resultarle ms fcil
cor tarle las uas a
su beb cuando est
dormido, o con la ayuda
de otra persona. Utilice
un cor taas diseado
especialmente para bebs
y tenga cuidado de no
cor tarle la punta de los
deditos. Tambin puede
utilizar una lima de uas
suave para limarle las
uas.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
9
LLAME AL MDICO DE SU
BEB si nota algo de lo
siguiente:
Ninguna evacuacinintestinal a las 36 horas
de nacido
Menos de 4 paaleshmedos en un periodo
de 24 horas al cuarto
da de nacido
Menos de 4deposiciones en un
periodo de 24 horas al
cuarto da de nacido
Tiene cambios repentinosen los deposiciones en
combinacin con
irritabilidad, falta de
apetito, u otras
preocupaciones
CAMBIO DE PAALESDebe cambiar los paales del beb frecuentemente, en cuanto estn mojados o sucios. Al principio, puede sentirse torpe al colocarle lospaalespero como con cualquier habilidad, mejorar con la prctica.Aqu encontrar algunos consejos:
Preprese. Antes de comenzar a cambiarle los paales, prepare losartculos necesarios a su alcance.
Sea cuidadosa. Si utiliza un cambiador, debe ser resistente y teneruna correa de seguridad. Tambin asegrese de que tenga suficienteespacio para colocar todos los artculos que necesita cuando cambiaa su beb. An con una correa de seguridad, nunca debe voltearse de espaldas mientras cambia a su beb.
Lmpielo bien. Limpie la piel suavemente y por completo.
Para nias: Lmpiele los genitales de adelante hacia atrs. Durante las 4 semanas posteriores al nacimiento, es comn que las nias presenten secreciones blancas lechosas, las cuales pueden o no estar manchadas de sangre.
Para nios: Lmpiele bajo el escroto. No empuje o estire el prepucio de un pene sin circuncidar.
Tenga cuidado con los alfileres. Limpie la piel suavemente y porcompleto.
No utilice talco. El talco de beb puede tener muy lindo perfume,pero puede irritarle los pulmones. Tambin puede irritar la piel lastimada por un sarpullido de paal. Consulte la pgina 17 para ver consejos para prevenir y tratar el sarpullido de paal.
DEFECACIN NORMAL
La primera deposicin del beb consiste en una sustancia pegajosa de
color negro o marrn verdoso que se llama meconio. Para el cuarto da de
vida, las deposiciones se convertirn en el caracterstico color amarillento
producido por la alimentacin lctea.
El color, la consistencia y la cantidad de deposiciones vara entre los
bebs. Un beb alimentado a pecho tiende a tener deposiciones flojas
de color amarillento o color mostaza, sin olor fuerte. La leche formulada
para lactantes producen deposiciones pastosas y consistentes, de
color amarillo claro a marrn, con un fuerte olor a leche rancia.
Algunas variaciones en color y textura pueden ser normales si el beb se
ve saludable. Pronto podr juzgar usted misma si una deposicin no le
parece normal. Una aparente tensin durante las deposiciones es comn.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
10
Para mayor informacin
consulte las siguientes
pginas de internet:
Al llegar a cualquiera de lassiguientes pginas escriba"circuncisin" en el cuadro de bsqueda en la esquinaderecha de la pgina.
www.ihc.comEsta pgina brinda informa-cin producida por IHC, ascomo informacin sobre lasalud de otras fuentes con-fiables.
www.medem.comEsta pgina incluye materialclnico ganador del premio de las mejores sociedadesmdicas de Norteamrica.
ATENCIN DE LA CIRCUNCISIN Y PENELa circuncisin es un procedimiento mediante el cual se quita un plieguede piel llamado prepucio, de la cabeza o glande del pene del nio. La circuncisin ya no se practica de forma rutinaria. El hacer circuncidar a su hijo es su eleccin. La informacin y recursos siguientes pueden ayudarle a tomar la decisin:
Tomar una decisin
La circuncisin ya no se considera mdicamente necesaria. De acuerdo a la American Academy of Pediatrics (Academia americana de pediatra) y la American Medical Association (Asociacin mdica americana) no existe suficiente evidencia mdica que apoye la circuncisin rutinaria. Los estu-dios muestran algunos beneficios mdicos potenciales de la circuncisin,pero tambin existen riesgos potenciales (ver tabla al pie de la pgina).Dado que la circuncisin no es esencial para el bienestar presente del nio,los padres deben determinar lo que consideran mejor para su hijo.
Circuncidar o no a su hijo es SU eleccin. Adems de comparar los beneficios y los riesgos potenciales, tambin debe considerar las tradiciones culturales, religiosas o tnicas que pudieran afectar su decisin.Para mayor informacin, pregntele a su proveedor de salud y visite unade las pginas de internet que se mencionan a la izquierda. Asegrese detener la informacin necesaria para tomar una decisin informada.
Puede que tenga que pagar por la circuncisin de su hijo. Dado que la circuncisin rutinaria no se considera mdicamente necesaria, su seguro de salud quizs no se la cubra. De hecho, a partir del 1ro de julio del2003, Medicaid de Utah ya no paga las circuncisiones (a pesar de queMedicaid de Idaho an lo hace). Debe consultar con su proveedor deseguro antes de tomar una decisin. Tambin consulte con el hospital o personal clnico, de ser necesario, para obtener informacin sobre los costos y asistencia financiera.
Beneficios potenciales Menor riesgo de infeccin de vejiga durante el primer ao
de vida. El riesgo es de 1 en 1,000 para nios circuncisos,y 1 en 100 para nios no circuncisos.
Leve reduccin de riesgo de desarrollar cncer de pene.1 de cada 1,000,000 hombres circuncisos desarrollarcncer de pene. Esto puede ser ligeramente ms comn en hombres no circuncisos que no practican una buenahigiene.
Riesgo ligeramente reducido de contraer enfermedades detransmisin sexual, posiblemente incluyendo el VIH (virusde inmunodeficiencia humana). Sin embargo, los factores deconducta son mucho ms importantes para prevenir estasenfermedades que la presencia o ausencia de un prepucio (piel que cubre la punta del pene).
Una higiene genital ms fcil y prevencin de infeccionesdebajo del prepucio. Sin embargo, los nios no circuncisospueden aprender a limpiarse debajo del prepucio.
Riesgos potenciales Sangrado, infeccin, cicatrizacin incorrecta. Estos son los
riesgos de cualquier ciruga.
Corte del prepucio demasiado corto o demasiado largo. Sise quita muy poca piel, la circuncisin puede que tenga querepetirse. Si se retira demasiada piel, la cicatrizacin delpene puede llevar ms tiempo o requerir ciruga reconstructiva.
Irritacin y problemas urinarios. Cuando se quita el prepucio, la punta del pene puede irritarse y hacer que la abertura del pene se reduzca demasiado. En casos raros, esto puede producir problemas urinarios y puede que necesiten ser corregidos quirrgicamente.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
11
LLAME AL MDICO DE SU BEB
si nota algo de lo siguiente:
Aumento del enrojecimiento,hinchazn y sensibilidad
Desarrollo de ampollas de pus
Sangrado-aplique presin y llame almdico del beb de inmediato
Signos de molestia al orinar
No orinar dentro de las 6 a 8 horas de la circuncisin
CUIDADO DEL CORDN UMBILICALAdems de mantenerlo seco y limpio, el cordn umbilical de su beb norequiere ningn cuidado especial. (Si el cordn se ensuciapor ejemplo, siexiste una pequea cantidad de drenaje en el cordn o a su alrededorsimplemente lmpielo con una toallita tibia y hmeda, algodn o cotonete/isopo de algodn y djelo secar.) Dado que no existen terminales nerviosas enel cordn umbilical, no debe preocuparse porque a su beb le duela. El doblarel paal del beb debajo de su cordn mejorar la circulacin de aire y ayudara mantener seco el cordn. Luego de que el cordn se caiga, generalmentealrededor de los 12 a 14 das despus del nacimiento, puede notar un poco desecrecin y un leve sangrado. Esto es normalslo limpie el lugar donde estabael cordn suavemente hasta que la secrecin cese.
LLAME AL MDICO DE SUBEB si nota algo de losiguiente:
La piel alrededor delombligo se enrojece
o endureceo la piel
presenta pus u olor
hediondo
Atencin del pene circuncidadoSi a su hijo le realizaron la circuncisin, lea la
informacin a continuacin para saber qu esperar
y cmo cuidar el pene de su hijo.
Para todo tipo de circuncisin: Es normal quela zona est enrojecida y en carne viva y con
costras amarillas durante aproximadamente
cinco das. Mantenga el pene limpio lavndolo
suavemente con jabn y agua tibia durante el
bao de su hijo. No necesita utilizar cotonetes,
astringentes ni ningn producto de bao
especial. Observe si la zona presenta signos
de infeccin -enumerados bajo "llame al mdico
de su beb" a la derecha. La circuncisin
cicatrizar completamente dentro de los
7 a 10 das.
Para circuncisiones en las que se utiliz unaabrazadera Plastibell: El aro de plstico es una
arandela de plstico que se coloca entre el
prepucio y el glande del pene. Si su beb tiene
un aro de plstico, debe evitar utilizar cualquier
tipo de apsito o ungento en el pene. El aro
de plstico generalmente se cae despus de
5 a 10 das.
Para circuncisiones en las que se utiliz unaabrazadera del tipo Gomco o Mogen: Las
abrazaderas de Gomco y Mogen se utilizan
para quitar el prepucio quirrgicamente. No se
requieren apsitos especiales. Sin embargo,
para evitar que el paal le raspe la zona irrita-
da o sta se le pegue al paal, puede utilizar
una pequea cantidad de vaselina en la punta
del pene.
Atencin al pene no circuncidado
Si decide no circuncidar a su hijo, lea la informa-
cin a continuacin para aprender cmo cuidar el
pene del nio.
Lave el pene suavemente con jabn y agua tibiadurante el bao de su hijo. No necesita utilizar
cotonetes, astringentes ni ningn producto de
bao especial.
Nunca empuje o estire el prepucio hacia atrspara limpiar debajo.
Con el correr del tiempo, el prepucio se retraerpor su cuenta. Esto ocurre en distintos momen-
tos, pero a la mayora de los nios se les habr
retrado el prepucio al llegar a los cinco aos.
Luego de ese momento, puede ensear a su
hijo a retirar suavemente hacia atrs el prepu-
cio del glande, y limpiar el glande y el pliegue
interno del prepucio con jabn y agua tibia.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
12
Alimente a su
beb slo con
leche materna o
leche formulada para
lactantes, a menos que
su mdico le indique
otra cosa.
ALIMENTACIN
La leche materna o la leche formulada para lactantes es el nico
alimento que su beb necesitar durante sus primeros seis meses de
vida. No son necesarios el agua, agua azucarada, jugo, lquidos
y bebidas electrolticas (por ejemplo, Pedialyte)no se los d a
menos que su mdico se lo indique. Tampoco se le debe dar
leche de vaca o cabra a un beb menor de un ao. Estas leches
son ricas en protenas y sal, y son ms difciles de digerir para
el beb. Adems, estas leches no contienen muchas de las vita-
minas y minerales importantes que su beb necesita. Tienen un
contenido especialmente bajo de cido flico y vitamina B12,
dos nutrientes que ayudan a prevenir la anemia y la deficiencia
de hierro.
Preparacin de la leche formulada para lactantes
Si usted alimenta a su beb con leche formulada para lactantes
recuerde que la American Academy of Pediatrics recomienda
utilizar la leche formulada para lactantes fortificada con hierro.
La American Academy of
Pediatrics recomienda
amamantar al menos
durante el primer ao de
vida de su beb. La leche
materna posee propiedades
especiales que ayudan a
proteger a su beb de enfer-
medades. Vea el folleto
IHC Gua para el
Amamantamiento para
aprender ms al respecto.
TIPOS DE FRMULA
La leche formulada para lactantes se encuentra disponible en lassiguientes formas:
Leche formulada para lactantes lista para usar: No es necesario agregar agua a este tipo de leche formulada para
lactantes. Viene en latas para uso mltiple o nico, o en
biberones listos para ser usados. Es conveniente, pero tambin
es el tipo de leche formulada para lactantes ms cara.
Lquido concentrado: Este tipo de leche formulada para lactantes viene con el smbolo agregar agua en la etiqueta.
Para usarla, siga las instrucciones que aparecen en la etiqueta.
Leche formulada para lactantes en polvo: La leche formuladapara lactantes en polvo tambin tiene el smbolo agregar
agua en la etiqueta. Siempre siga las instrucciones para la
preparacin y almacenamiento que aparecen en la etiqueta.
Este es el tipo de frmula ms econmica y es fcil de guardar
y transportar.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
13
Siempre siga al pie de la letra las instrucciones de preparacin para la leche formulada para lactantes que le da a su beb. Por ejemplo, nunca intente estirar la leche formulada para lactantes agregndole ms agua.
Tambin, para no desperdiciar, prepare slo la cantidad de leche formulada para lactantes que su beb consume en una comida. Tire la leche formulada para lactantes que haya sobrado en el bibern despus de cada comida. A medida que su beb crezca, gradualmente consumir cantidades mayores de leche formulada para lactantes.
Limpieza de los biberones del beb
Lave los biberones con agua caliente jabonosa y enjuague bien. Examine que las tetinas del bibern no tengan roturas o grietas, estn pegajosas o agrandadas. Si observa alguna de estas cosas, tire la tetina. Enjuague los biberones antes de ponerlos en el lavavajillas.
CALENTAR LALECHE FORMULADA
PARA LACTANTES
Nunca debe calentar la leche formulada para lactantes en
el microondas. El microondascalienta la leche formulada para
lactantes de manera desigual,produciendo zonas calientes que
pueden quemar la boca de su beb.Esto puede ocurrir aun si
el bibern se siente tibio al tacto.Es mejor calentar la leche
formulada para lactantes bajo un grifo de agua caliente,
en una cacerola de agua tibiao en un calienta bibern.
CHUPETES
Si usted elige utilizar un chupete, siga estas simplespautas.
Mantenga el chupetelimpio.
No ate el chupete alrededor del cuello del beb, pues puede presentar peligro deestrangulacin.
Si el chupete se rompe,resquebraja, se ponepegajoso, se agranda omuestra otras seales de desgaste, reemplcelode inmediato.
Slo utilice chupetes comprados en una tienda.
Edad Cantidad aproximada Cantidad aproximada de biberones por da de onzas por bibern
0-1 mes a peticin, 6-8 biberones 2-5 onzas c/u
1-2 meses 5-7 biberones 3-6 onzas c/u
2-3 meses 4-7 biberones 4-7 onzas c/u
3-4 meses 4-6 biberones 6-8 onzas c/u
Cunta frmula necesita su beb?
La tabla a continuacin muestra la cantidad aproximada de biberones por
day la cantidad de onzas por bibernpara bebs de distintas edades.
Recuerde que cada beb es distinto. Si el cronograma de alimentacin de
su hijo vara demasiado de este, hblelo con su mdico.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
14
SOBRE SU HOMBRO.
Sostenga al beb contra su
pecho con la cabeza apoyada
en su hombro. Palmele la
espalda suavemente.
EN SU REGAZO.
Acueste a su beb boca
abajo sobre sus piernas/
rodillas, asegurndose de
que la cabeza est apoyada.
Frote o palmee suavemente
la espalda de su beb.
SENTADO EN SU REGAZO.
Siente al beb en su regazo.
Sostngale el mentn con
una mano. Incline a su beb
hacia delante y palmele la
espalda.
Posicin de su beb
Debe colocar al beb en posicin medio sentado para comer. Estoayuda a que no le entre aire en el estmago. Nunca apoye un bibernpara alimentarlo. Para evitar que se ahogue y para estimular el vnculo, sostenga a su beb en brazos al alimentarlo. Nunca deje a su beb con un bibern mientras duerme, ya que esto contribuye aldeterioro dental.
Hacer eructar al beb
Cuando los bebs comen, pueden tragar aire, especialmente cuandotoman de un bibern. No todos los bebs necesitan eructar, por lotanto, si su beb no eructa, probablemente no necesite hacerlo. Amedida que su beb crece, no necesitar que lo haga eructar contanta frecuencia. Para ayudar a que su beb est ms cmodo:
Si lo alimenta con leche formulada para lactantes, hgalo eructar a la mitad del bibern y al finalizar. Al principio, estodebe hacerse cada media onza. Mantenga la tetina llena de leche formulada durante toda la toma para disminuir la cantidad deaire que el beb traga.
Si lo alimenta a pecho, hgalo eructar al cambiarlo de un pechoal otro y luego de cada alimentacin. Los bebs amamantadostragan menos aire, por lo que puede que no necesiten eructar.
REGURGITAR Y VOMITAR
La mayora de los bebs
regurgitan luego de comer,
especialmente al principio.
Existe una diferencia entre
regurgitar y vomitar. Regurgitar
es como desbordarse y
generalmente no es causa de
preocupacin. Su beb va a
superar esta etapa. Vomitar es
cuando una gran cantidad de
leche es regresada con fuerza.
Algunos bebs vomitan
ocasionalmente. Si el
vmito persiste,
consulte con el
mdico de
su beb.
3Aqu tenemos posiciones eficaces para hacerlo eructar:
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
15
DORMIR
La mayorapero no todoslos neonatos duermen mucho. Algunos
duermen hasta de 18 a 20 horas por da, pero otros slo 8 horas por
da. Algunos bebs son ms activos y estn ms alertas, otros son ms
molestos y exigentes y otros ms calmados y tranquilos. A medida que
su beb crece, necesitar menos siestas.
La mayora de los padres estn ansiosos de que su beb duerma toda la
noche. Cuando esto ocurre, es un acontecimiento glorioso! Pero tenga
pacienciapuede tomar algn tiempo. Cada beb es distinto y no
existe un cronograma fijo. Al principio, los padres debern adaptar sus
horarios de sueo a los del beb. Alimentar a su beb con alimentos
slidos NO lo ayudar a dormir toda la noche. Cuando el beb est listo,
dormir toda la noche.
En la seccin
intitulada Seguridad
de este folleto, se ofrecen
otras medidas de seguridad
con respecto a lo que se
debe y no se debe hacer al
dormir y en la cuna.
Coloque a su beb de espaldas para dormir
La Academia Americana de Pediatra (American Academy of
Pediatrics) recomienda que se coloque al beb de espaldas para
dormir. Existe una relacin entre el Sndrome de muerte infantil
sbita o muerte en la cuna (SIDS, por sus siglas en ingls)
y los bebs que duermen boca abajo. Si su beb tiene
necesidades especiales, su mdico puede recomendarle
otras posiciones para dormir.
CUNDO ES EL "MOMENTODE LA PANCITA"?
Cuando el beb estdespier to y lo est mirando,es un buen momento parajugarle un poco en la pancita. El "momento de la pancita" le proporciona a su beb los siguientesbeneficios:
Lo ayuda a desarrollarlos msculos del cuelloy espalda
Ayuda a prevenir elaplanamiento de laparte posterior de lacabeza que ocurrecuando los bebs transcurren mucho tiempo acostados deespalda
Lo ayuda a aprender abalancear su peso paraalcanzar un juguete omirar a su alrededorlocual lo ayuda a rodar,gatear o hacer fuerzapara pararse y caminarms pronto
Trate de proporcionarle a subeb un poco de tiempo depancita todos los dascomenzando con unos pocosminutos e incrementando el tiempo cada vez. Perorecuerde, si el beb se duerme, colquelo suavemente de espalda.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
16
INTERACCINLa interaccin con su recin nacido es una de las cosas ms importantesque usted puede hacer ya que alienta su desarrollo y lo ayuda a sentirseamado y seguro. Interacte con su beb brindndole experiencias contodos sus sentidos. Un neonato normal puede ver, or, oler, gustar, chupar, tragar, seguir con la vista a corta distancia y distinguir sonidos.Tambin muestra inters por los rostros y voces humanas. Estudios sobre el desarrollo infantil demuestran que los neonatos pueden comprender y aprender. Existen muchas maneras en las que usted puede interactuar con su beb.
Hblele y cntele.
Dle juguetes musicales, de coloresvivos, o coloque un mvil para que lo siga con la vista.
Sonrale y juegue con su beb.
Trate de establecer contacto visual.
Acarcielo, dle palmaditas, masajes y acnelo.
Haga que la hora del bao, cambio y alimentacin sean momentos especiales.
Usted puede ayudar a su beb a aprender ms y puede disfrutarlo ms,al comprender su desarrollo. Su beb es un individuo que aprender ms rpidamente en algunas reas y ms lentamente en otras. No intente presionar o apurar a su beb. Permtale que se desarrolle a su propio ritmo.
Los recin nacidos pueden
enfocarse mejor en objetos
en blanco y negro desde el
nacimiento hasta los dos
meses y medio. Es bueno
mostrarle a su beb
ilustraciones como esta:
SI SU BEB TIENE UN HERMANO O HERMANAMuchas veces, a los hermanos mayores les cuesta trabajo aceptar al nuevo beb encasa. Pueden sentir celos o rivalidad hacia el nuevo beb. Algunos tienen regresionesen sus comportamientos, como por ejemplo mojar la cama. Pueden pedir el biberncuando se dan cuenta de que el nuevo beb est recibiendo mucha atencin.
Usted puede ayudar a los hermanos mayores a amoldarse al nuevo beb utilizando las siguientes estrategias:
Aun antes de traer el nuevo beb a casa, asegrele a los hermanos y hermanasmayores que ellos son igual de importantes para usted, a pesar de que el nuevobeb requerir mucho tiempo y atencin.
Brndeles a los hermanos ms amor y trate de pasar momentos especiales conellos.
Lales mientras alimenta al beb y aydeles a sostener o examinar al nuevobeb. (Pueden necesitar supervisin y recordatorios constantes de que el beb no es un mueco ni un juguete.)
Dles a los hermanos un mueco para que lo cuiden. El tener su propio bebpara cuidar, puede aliviar sus celos.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
17
LLAME AL MDICO DE SUBEB si nota algo de lo siguiente:
Vomita ms de lo normal o el vmito es verde o con sangre
Sarpullido de paal serio o persistente
Constipacin persistente
Tiene diarrea o deposiciones acuosas,verdes, hediondas o quecontienen mucosidad
PROBLEMAS COMUNES
SARPULLIDO EN EL REA DEL PAALLa mayora de los bebs, en algn momento u otro, probablemente tendrn sarpullido en sus nalgas (sarpullido en el rea del paal). Paraevitar el sarpullido en el rea del paal, mantenga esta zona limpiay seca cambiando el paal cada vez que est mojado o sucio. Si subeb tiene diarrea o est ingiriendo antibiticos, la posibilidadde adquirir sarpullidos en el rea del paal es mayor. Utilice cremas protectoras como vaselina, ungento A&D, Desitin uxido de zinc para ayudar a prevenir o tratar el sarpullido en el rea del paal.
Para tratar el sarpullido en el rea del paal, exponga la zona con sarpullido al aire con tanta frecuencia y duracin como sea posible.
Si usted utiliza paales de tela:
Qutele la bombacha (pantaln) de gomadurante el da con tanta frecuencia yduracin como sea posible.
Si existe un fuerte olor a amonaco, lave lospaales con una solucin de leja (blanqueador).Asegrese de enjuagar bien.
Ensaye lavar los paales con un jabn diferente y enjuguelos con cuidado.
Si usted utiliza paales o toallitas desechables:
Ensaye cambiar de marca.
ESTREIMIENTOSu beb puede tener estreimiento, especialmente si lo alimenta conleche formulada para lactantes. Si su beb est estreido, su deposicinser dura y formada o en forma de bolitas. Si el estreimiento persiste,notifique al mdico de su beb.
DIARREASi la deposicin de su beb es acuosa, verde y hedionda, o contienemucosidad, notifique al mdico de su beb. Los bebs puedendeshidratarse rpidamente.
Utilice
ungento
A&D, Desitin
u xido de zinc
para ayudar a
prevenir el
sarpullido en
el rea del
paal
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
18
LLAME AL MDICO DE SU
BEB si nota algo de lo
siguiente:
Baja temperaturaelbeb puede estresarse y
tener dificultad para
respirar
Temperatura alta (podraestar comenzando una
infeccin)
FIEBRE
Llame al mdico de su beb si la temperatura de su beb es
ms alta o ms baja de los rangos normales siguientes. Slo
necesita tomar la temperatura de su beb cuando piensa
que est enfermo.
Dnde tomarle la temperatura
Para los nios de menos de 3 meses (90 das), tmele
la temperatura debajo del brazo (axila). Es un mtodo
seguro y adecuado para la deteccin.
Rango normal de temperatura
Temperatura axilar desde 97.7F (36.5C) a 99.5F (37.5C).
Cmo tomar la temperatura axilar
Asegrese de que la axila de su beb est seca.
Coloque la punta del termmetro en la axila de su beb,
directamente contra su piel (la piel debe rodear completamente
la punta del termmetro).
Cierre la axila de su beb sostenindole el codo contra el pecho.
Siga las instrucciones en su termmetro para determinar cunto
tiempo debe sostener el termmetro en su lugar antes de leerlo.
ASFIXIA CON MUCOSIDAD O LECHE
Si su beb comienza a ahogarse con leche o mucosidad, colquelo
de costado con su cabeza un poco ms abajo que su cuerpo. Si le es
posible, aydelo suavemente a limpiar su boca o nariz de cualquier
fluido visible con una tela o con sus dedos. Si este mtodo no
funciona, quiz necesite utilizar una jeringa succionadora. Consulte
las instrucciones de la pgina siguiente.
Una temperatura normal
tomada en la axila del beb
es entre 97.7F (36.5C) y
99.5F (37.5C).
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
19
RESFRIADOS Y OTRAS ENFERMEDADES Los bebs pueden resfriarse igual que nosotros. Un resfriado es causado por un virus y por lo general produce sntomas leves en el beb (nariz tapadao mocosa, fiebre leve, tos leve). Otra enfermedad comn en los nios es RSV (siglas en ingls, significan virus sincitial respiratorio (VSR)). RSV generalmente causa sntomas leves, parecidos a los de un resfriado-pero aveces puede ser ms serio. Los consejos a la derecha pueden ayudarle a sabercundo llamar al mdico o buscar atencin de emergencia.
Para resfriados leves por lo general no hay tratamientos especiales. Sinembargo, si la nariz se vuelve demasiado taponada o mocosa, el beb tendr dificultad para tomar el pecho o el bibern. Dado que el beb nopuede limpiarse la nariz, usted deber limpiar la mucosidad aspirndola con una jeringa succionadora (ver debajo). Tambin consulte con su mdicosobre el uso de agua tibia o gotitas salinas para la nariz para aflojar lamucosidad seca antes de aspirarla. No administre a su beb ninguna medicina sin antes consultar con su mdico.
Lo mejor que puede hacer para los resfriados y otras enfermedades es prevenirlas. Siga estas pautas:
Lvese las manos. Lvese las manos con jabn y agua templada antes de tocar al beb, y pida a los dems que hagan lo mismo.
Qudese en su casa. Mantenga en casa al beb todo lo que pueda.Especialmente evite llevar al beb a lugares con mucha gente, como centros comerciales, restaurantes e iglesias.
Mantenga alejadas a las personas enfermas. No deje que personasresfriadas se acerquen al beb, incluso los hermanos y hermanas. Los padres u otras personas encargadas de cuidarlo que se sientan enfermas deben usar una mscara y abstenerse de besar al beb.
No fume. No fumeni permita que otros fumen-cerca del beb. La exposicin al humo del tabaco puede incrementar la seriedad de los virus e infecciones.
LLAME AL MDICO DE SUBEB si nota algo de losiguiente:
Fiebre (temperatura axilar por encima de99.5F o 37.5C)
Falta de apetito o irritabilidad excesiva
Respiracin ms rpidade 60 respiraciones por minuto
Sibilancia o tos
USAR UNA JERINGA SUCCIONADORASi al beb no se le alivia la congestin cambindolo de posicin o secndole la boca o la nariz, quiz necesite utilizaruna jeringa succionadora. Proceda como se describe a continuacin:
En la boca: Coloque al beb de costado con la cabeza un poco ms abajo que el cuerpo. Presione la pipetaantes de colocarla en la boca del beb. Al succionar la mucosidad o leche, tenga cuidado de no atraparlas delicadas membranas mucosas en la cara interior de las mejillas o en la parte posterior de lagarganta. Retire la pipeta y vierta el contenido en un pao.
En la nariz: Succione la mucosidad de las fosas nasales de la misma manera, insertando slo la punta de la pipeta.
Tenga mucho cuidado al hacer esto. Puede secar e irritar tejidos delicados y causar un trauma severo en la boca y nariz si se succionala boca o nariz demasiado fuerte, demasiado seguido, o por demasiado tiempo.
CONSIGA ATENCIN DEEMERGENCIAen los siguientes casos:
Dificultad al respirar (o hundimiento delpecho al respirar)
Piel o labios azules u oscuros
Somnolencia excesiva,decaimiento o dificultadpara despertarse
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
20
LLANTO Y CLICOSEl llanto es la nica manera en que su beb puede decirle lo que lepasa. Los bebs lloran por muchas razoneshambre, paales mojados o sucios, cansancio, temperaturas incmodas (calor o fro), enfermedad,miedo o la necesidad de compaa. Algunos bebs lloran a determinadashoras del da o la noche. El alimentarlo y cambiarlo puede ayudar, peroalgunas veces ni siquiera eso da resultado. Si su beb llora ms de lo normal y es inconsolable o si usted nota signos de enfermedad (talescomo fiebre)pngase en contacto con el mdico de su beb.
Es un clico?
Si ha descartado otras causas de llanto, el beb puede tener clicos (sndrome del beb irritable). Los sntomas de un clico incluyen:
Llanto o nerviosismo durante ms de 3 horas por da
Dificultad para calmar a su beb
El beb est feliz la mayor parte del da, pero se pone cada vez ms molesto a medida que avanza el da
El beb levanta las rodillas hasta el pecho y despide gases, agita sus brazos y arquea su espalda frecuentemente y opone resistenciacuando lo levantan
Los msculos de la pancita del beb se ponen duros al llorar
Ocasionalmente, el clico se debe a una sensibilidad a la alimentacin de la madre
que est amamantando. Los productoslcteos tales como el queso, helados ymanteca (mantequilla) comnmente producen sensibilidad. Otros alimentosque pueden causar problemas son losestimulantes (cafena) y alimentos que
producen gases. El mdico de su beb o su especialista en lactancia puede
sugerirle eliminar tales productos de sudieta durante algn tiempo para ver si los
sntomas de clico mejoran.
FORMAS DE SOBRELLEVAR EL LLANTO
Algunas veces los bebs lloran por
horas y nada parece calmarlos. A
pesar de que no existen curas mgicas,
algunas de las tcnicas a continuacin
pueden ayudar.
Examine las necesidades bsicasde su beb. Dle de comer y
cmbiele los paaleshaga que
est cmoda de todas las
maneras posibles.
Disminuya la estimulacin de su beb. Trate de crear un
ambiente ms tranquilo, calmado
y estructurado para su beb.
Evite los ruidos repentinos,
mantenga las luces tenues y
limite las visitas.
Alce a su beb para que se sienta seguro. Intente envolver
a su beb en una manta suave
y clida.
Intente cualquier cosa quebrinde un movimiento lento y
suave. El movimiento es general-
mente tranquilizante, para usted y
su beb. Intente sacar a su beb
de paseo en el cochecito o en el
auto. Tambin intente mecerla en
una silla mecedora, o sintela en
un columpio con hamaca infantil.
Algunos bebs se calmanescuchando sonidos suaves,
rtmicos, montonos. Intente
cantarle, hablarle suavemente
a su beb, o encienda la radio.
Intente darle de mamar por ms tiempo de un pecho para
permitir le al beb recibir leche
ms abundante.
Llame a un familiar o amigo.Ellos pueden aconsejarlo o
cuidar al beb por un rato. Los
clicos pueden ser agotadores
y usted necesita apoyo.
Consulte con su mdico si piensa que su beb puede tener clicos. Tampoco
lo es el estilo de alimentacin. Los bebs que son amamantados son tan
proclives a tener clicos como los alimentados con leche formulada para
lactantes.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
21
PREVENCIN DELSNDROME DEL BEBSACUDIDO
Cuando las personas sacuden
a un beb, es por lo general
porque se acumul la tensin
y frustracin por el llanto e
irritabilidad del beb. Sin
embargo, el sacudir al beb
puede causar el sndrome del
beb sacudido, que es una forma
seriay a veces fatalde abuso
infantil.
Los msculos del cuello del beb
son muy dbiles. Si es sacudido,
su cabecita se bambolea hacia
delante y atrs, lo cual puede
producir que su cerebro se
mueva dentro del crneo. Este
movimiento puede producir dao
cerebral y sangrado dentro y
sobre la superficie del cerebro,
que puede resultar en ceguera,
dao cerebral o la muerte. Nunca
sacuda a un beb o nio bajo
ninguna circunstancia.
Sostenga siempre la cabezadel beb al cargarlo, jugarle
o transportarlo.
Asegrese de que todas laspersonas que cuiden a su
beb conozcan los peligros
de sacudirlo. Esto incluye a
nieras, personal de cuidado
infantil y hermanos.
Aprenda qu puede hacer sisu beb no deja de llorar.
Recuerde, todos los bebs
lloran mucho durante los
primeros meses de vida.
For more information on shaken baby syndrome, call 1-888-273-0071 or go towww.dontshake.com.
Si ha intentado todo
El llanto no es nocivo para su beb, pero puede frustrar hasta al mspaciente de los padres. Si usted ha intentado todo, coloque a su beb en un lugar seguro, como la cuna o el corralito, y salga de la habitacinpor un rato. Chequee a su beb cada 10 a15 minutos. Recuerde, estbien que los bebs llorenes normal y no va a hacerles dao. Si esposible, pida a algn amigo o familiar que la reemplace si siente que yano lo soporta. No importa lo estresada o frustrada que usted puedasentirse, nunca sacuda a un beb o nio pequeo.
La paternidad es emocio-
nante y gratificante. El
bienestar emocional y
fsico de su beb depende
de su relacin con l. Hay
estudios que demuestran
que los hombres que
comparten el cuidado de
sus hijos tienen un lazo
mucho ms fuerte y
significativo con ellos.
Sin
embargo, la
paternidad
no siempre
es fcil.
Tanto la
madre como
el padre a
veces se sienten estresados, en especial cuando el beb
no deja de llorar. Recuerde, no importa lo estresada o
frustrada que se sienta, NUNCA SACUDA A UN BEB!
Siga los consejos de la pgina anterior para ayudarla a
sobrellevar el llanto del beb. Y asegrese de apartar
algo de tiempo para ustedsalga a correr, tome una
ducha caliente, escuche msica o haga cualquier otra
cosa que la relaje.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
22
LLAME AL MDICO DE SU
BEB si nota algo de lo
siguiente:
Ictericia (aparienciaamarilla) que no se va,
o se extiende por el
cuerpo
Respiracin ms rpidade 60 respiraciones por
minuto
Letargo o un completocambio en su actividad
o temperamento
Irritabilidad excesiva(tiene un llanto muy
agudo o inconsolable)
Falta de apetito
Tiene temperaturainestable
ICTERICIA La ictericia es el tono amarillento de la piel y ojos que a veces presentanlos recin nacidos. La ictericia es producida por hiperbilirrubinemiaunacondicin en la que una sustancia llamada bilirrubina se acumula en eltorrente sanguneo y es depositada en la piel. A su beb se le realizanpruebas para comprobar si tiene alto el nivel de bilirrubina antes dedejar el hospital.
Un poco de ictericia es comn en racin nacidos durante los primeros 3 a 5 das. El color amarillo de la ictericia comienza en la cabeza delbeb y gradualmente se desplaza al resto del cuerpo. A medida que el hgado del beb procesa la bilirrubina, la ictericia desaparece gradualmente. Sin embargo, en hasta un 5-6% de los bebs los niveles de bilirrubina son lo suficientemente altos como para requerirtratamiento. El tratamiento incluye la fototerapia (tratamiento con luces fluorescentes) y alimentacin frecuente de leche materna o frmula. En la mayora de los casos, el tratamiento puede realizarse en casa, pero a veces se requiere la hospitalizacin.
Si el nivel de bilirrubina del beb se encuentra por encima del normal en el hospitalpero no lo suficientemente alto como para necesitartratamientosu mdico quiz le d un turno para hacerle una prueba de seguimiento de la bilirrubina. Es muy importante que le haga estaspruebas. Si los niveles altos de bilirrubina no son tratados, algunosbebs pueden sufrir daos neurolgicos (cerebro). Por este motivo tambin es importante que le comunique al mdico si nota que su beb
se est poniendo ms amarillo, o si la ictericia cubre mszonas del cuerpo que cuando estaba en el
hospital. Tambin debe notificar al mdicosi nota que su beb est aletargado,
come poco, tiene temperaturainestable, o tiene cambios de
comportamientotodos estospueden ser signos de un altonivel de bilirrubina. Eltratamiento inmediato esimportante para prevenir daospermanentes en el neonato.
La alimentacin frecuente con
leche materna o leche formulada
para lactantes tambin a yudar a
disminuir la ictericia.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
23
AFTAS Y OTRAS INFECCIONES POR LEVADURAEl afta es una infeccin por levadura en la boca de su beb. Puedeaparecer como zonas de color blanco o blanco grisceo, ligeramenteelevadas, similares a trozos de leche cuajada en la lengua, paladar,labios o garganta. Estas manchas se encuentran adheridas y no sepueden limpiar o enjuagar fcilmente. Si se quitan, dejan el tejido de abajo en carne viva y pueden sangrar. Otros sntomas del aftaincluyen irritabilidad, poco apetito y un sarpullido en el rea del paal persistente. El sarpullido en el rea del paal causado por una infeccinpor levadura puede tener manchas rojas en los bordes. Si usted cree quesu beb tiene afta o infeccin por levadura, contctese con su mdico.
Si usted est amamantando y su beb resulta con afta, es probable que usted tambin tenga infeccin por levadura en sus pechos, lo cualpuede causar agrietamiento, picazn o quemazn en los pezones. stos tambin pueden enrojecerse, hincharse y dolerle. Para obtener informacin sobre el tratamiento para la infeccin por levadurapara su beb y usted mismaconsulte el folleto Gua para elAmamantamiento. Si usted tiene infeccin vaginal por levadura,asegrese de lavarse muy bien las manos para no transmitrselo a su beb.
El afta y otras infecciones por levadura se tratan con medicamentos oungentos. Muchas veces, tanto usted como su beb deben ser tratadosal mismo tiempo.
CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO (IRRITABILIDAD O ALETARGAMIENTO)Cada beb tiene su propio temperamento y personalidad. Algunos son tranquilos y apacibles, otros son ms inquietos. La mayora de losbebs normales duermen mucho durante los primeros dos das de vida.Pronto descubrir el temperamento particular de su beb. Los cambiosen el temperamento o nivel de energa del beb pueden indicar proble-mas. Los consejos a la derecha pueden ayudarle a saber cundo llamaral mdico o buscar atencin de emergencia.
LLAME AL MDICO DE SU
BEB si nota algo de lo
siguiente:
Aftasmanchas blancas o blancogrisceas,
ligeramente elevadas,
parecidas a leche cuajada
en la lengua, paladar,
labios o garganta
Letargo o un completocambio en su actividad
o temperamento
Irritabilidad excesiva(tiene un llanto muy
agudo o inconsolable)
CONSIGA ATENCIN DE
EMERGENCIA en los
siguientes casos:
Somnolencia excesiva,decaimiento o dificultad
para despertarse
Dificultad al respirar ohundimiento del pecho
al respirar
RESPIRACIN RPIDA O LENTA
La respiracin de un neonato tiende
a ser ms rpida e irregular que la
de un adulto. Sin embargo, si el
beb tiene ms de 60 respira-
ciones por minuto, llame a su
mdico. Si el pecho de su beb se
hunde al respirar, o si parece tener
dificultad para respirar, busque
atencin de emergencia.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
24
PRUEBAS PARA EL RECIN NACIDO
A su beb se le realizan varias pruebas antes de ir a casapara
detectar, entre otras cosas, si tiene bilirrubina alta, problemas
auditivos y enfermedades hereditarias.
PRUEBA DE BILIRRUBINA
A todos los recin nacidos se les realizan pruebas de bilirrubina alta
(hiperbilirrubinemia) antes de dejar el hospital. La bilirrubina alta
causa ictericia (descrita en la pg. 22). Si los resultados de las
pruebas de su hijo indican que existen riesgos, se le indicar que
lleve al beb al consultorio del mdico o al hospital o a un
laboratorio para pacientes ambulatorios para repetir la prueba
uno o dos das despus de dejar el hospital. Es muy importante
que le realice esta prueba de seguimiento como se lo indiquen.
P R U E B A D E A U D I C I N
El or correctamente es esencial para el desarrollo
normal del habla y la capacidad auditiva. Sin
embargo, 1 de cada 300 bebs tiene algn tipo
de problema auditivo. Muy a menudo, la
prdida auditiva no es detectada en infantes
hasta que se produce un retraso en el habla.
Es por eso que la American Academy of
Pediatrics recomienday las leyes de los
estados de Utah e Idaho exigenque
a todos los racin nacidos se
les realice una prueba
de audicin antes
de darles de alta
del hospital.
REALICE EL SEGUIMIENTO
INDICADO
Si el mdico le indica que
se realice una prueba
posterior de bilirrubina
despus de la salida del
beb del hospital a la
casa-es sumamente impor-
tante que se haga. Si el
nivel de bilirrubina alcanza
niveles muy altosy sin
recibir tratamiento-el beb
podra sufrir daos
neurolgicos (cerebrales).
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
25
PRUEBAS PARA DETECTAR ENFERMEDADES HEREDITARIAS
La mayora de los estados exigen que se les realicen a los bebs pruebas
para detectar ciertas enfermedades hereditarias. Los problemas causados
por estos desrdenes por lo general se pueden evitar si se comienza un
tratamiento temprano.
Para realizar las pruebas se extraen unas gotitas de sangre del taln del
beb. Generalmente se requieren dos pruebas:
La primer prueba se realiza poco tiempo antes de que el beb deje
el hospital.
Quiz se requiera una prueba de seguimiento entre los 7 y 28 das
de vida en Utah, y entre los 5 y 15 das en Idaho.
Si resulta necesaria una segunda prueba, se le entregar un kit de prueba
e instrucciones sobre cundo realizar el seguimiento con su mdico.
Asegrese de llevar el kit con usted a la consulta de seguimiento.
Utah Idaho Desorden Descripcin Cmo se trata
Fenilcetonuria (PKU)
(Sucede en 1 de cada
10,000 recin nacidos)
Una enfermedad hereditaria en la cualel cuerpo no puede descomponerciertas partes de las protenas(aminocido fenilalanina). Puedeconducir al retardo mental.
Dieta especial
Hipotiroidismo
(Sucede en 1 de cada 5,000
racin nacidos)
Una condicin hereditaria en la cual la
glndula tiroides no produce cantidad
suficiente de una sustancia llamada
tiroxina. Puede causar retraso mental y
retraso en el crecimiento.
Medicina de
sustitucin de la
tiroides (tiroxina)
Galactosemia
(Sucede en 1 de cada
50,000 racin nacidos)
Una enfermedad hereditaria poco
comn, por la que el beb no puede
tolerar la lactosa (tipo de azcar), que
se encuentra mayormente en los
lcteos. Puede conducir a retraso
mental, cataratas y lesin heptica.
Dieta especial
A
pedido*
Hemoglobinopatas,
incluida la anemia de
clulas falciformes
(Sucede en 1 de cada 3,000
racin nacidos)
Anormalidades en la hemoglobina de
los eritrocitos. Puede producir anemia y
problemas de hemorragia.
Educacin tem-
prana y atencin
clnica
La tabla a continuacin
resume algunas de las
pruebas actualmente
exigidas por las leyes de
Utah e Idaho. A medida que
avanzan la tecnologa y la
gentica, se pueden ampliar
las pruebas que se realizan
a los recin nacidos.
9
9
9
9
9
9
9
Nota: Idaho tambin exige pruebas de otros desrdenes causados por la qumica corporal (desrdenes metablicos).
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
26
Cuando su beb es
vacunado, su proveedor
de servicios de salud debe
entregarle un Certificado
de vacunacin (Vaccine
Information Statement o
VIS, por sus siglas en ingls)
por cada vacuna que recibe
su beb.
Para mayor informacin sobre
vacunas, visite:
www.cdc.gov/nip
www.immunize-utah.org
INMUNIZACIONES
Las inmunizaciones (vacunas) son una forma importante de proteger a
su beb de enfermedades que podran amenazar su vida. Las vacunas
se encuentran entre las medicinas ms seguras y eficaces. stas
son ms eficaces cuando se ponen a determinadas edades,
algunas de ellas con varias dosis correctamente espaciadas.
Se comienzan a colocar al nacimiento y las exigen
antes de entrar a la escuela.
La siguiente tabla resume el cronograma de vacunacin
durante la infancia, a partir del ao 2004. Este cronograma
est basado en las recomendaciones de la Academia
Americana de Pediatra (American Academy of Pediatrics
o AAP, por sus siglas en ingls), la Academia Americana de
Mdicos de Familia (American Academy of Family Physicians o AAFP,
por sus siglas en ingls) y el Centro de Control de Enfermedades (Center
for Disease Control o CDC, por sus siglas en ingls).
EDAD VACUNACIN (# EN SERIES)
Neonatal Hepatitis B (1)
2 meses Hepatitis B (2), DTaP (1), Hib (1), Polio (1),Antineumocccica (1)
4 meses DTaP (2), Hib (2), Polio (2),Antineumocccica (2)
6 meses Hepatitis B (3), DTaP (3), Hib (3), Polio (3),Antineumocccica (3)
12-18 meses DTaP (4), Hib (4), Antineumocccica (4),MMR (1), Varicela (1)
2-4 aos Hepatitis A (1)
4-6 aos DTaP (5), Polio (4), MMR (2), Hepatitis A (2)
DTaP = Difteria, ttano y per tussis
Hib = Haemophilus influenzae tipo b
MMR = Sarampin, paperas, rubola
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
27
SEGURIDAD
Como padre de un neonato, seguramente tendr muchas preocupaciones
sobre la seguridad de su beb. Esta seccin le ofrece algunas pautas para
mantener seguro a su beb.
QU ES EL POISON
CONTROL CENTER (CENTRO
DE CONTROL DE
ENVENENAMIENTO)?
El Centro de Control de
Envenenamiento (Poison
Control Center) fue creado
para ayudarlo si ocurre una
intoxicacin. Personal
especialmente entrenado se
encuentra disponible las 24 hs
del da para responder a
cualquier pregunta sobre
intoxicacin. Llame al centro en
cualquier momento en que
usted sospeche que alguien
pueda estar intoxicado.
CENTRO DE CONTROL DE
ENVENENAMIENTO (POISON
CONTROL CENTER):
1-800-222-1222
SEGURIDAD CONTRA INTOXICACIONES
Nunca es demasiado pronto para acondicionar su hogar a prueba
de intoxicaciones! Los nios menores de 5 aos son los ms expuestos
a riesgos por intoxicaciones accidentales. Todos los nios nacen con
una curiosidad natural sobre el medio ambiente que los rodea. Ellos
exploran este medio ambiente llevndose todo a la boca. A medida
que comienzan a gatear, caminar y trepar, esta curiosidad aumenta
y tambin lo hace el riesgo de intoxicacin.
Muchas intoxicaciones ocurren mientras uno de los padres est usando
un productocomo una solucin limpiadora o pintura. El nio puede
comenzar a jugar con el balde de limpieza o lata de pintura. Que no lo
tome por sorpresa!
Si ocurre una intoxicacin, mantenga la calma y siga estas instrucciones:
Veneno tragado: Llame al Poison Control Center (Centro de
control de intoxicaciones).
Veneno en el ojo: Enjuague el ojo con agua tibia
(no caliente) por 15 minutos. No fuerce al prpado
para abrirlo. Luego llame al Poison Control
Center.
Veneno en la piel: Quitar la ropa
contaminada y enjuagar la piel con agua
por 10 minutos. Lavar suavemente la piel
con agua y jabn y enjuagar bien. Luego
llame al Poison Control Center.
Veneno inhalado: Llevarlo de inmediato
al aire fresco. Evite respirar los gases.
Abra bien puertas y ventanas para que
entre aire fresco al lugar. Si la vctima
no est respirando, comience con CPR
y llame al Poison Control Center.
LAS LTIMAS NOVEDADES
SOBRE EL USO DEL JARABE
DE IPECACUANA
La Academia Estadounidense de
Pediatra (AAP) ya no recomienda mantener
una botella de jarabe de ipecacuana a mano
en casa. De hecho, recomienda que los padres
desechen el jarabe de ipecacuana existente.
La primera accin que debe tomar el prestador
de asistencia de un nio que puede haber
ingerido una sustancia txica es llamar al
Poison Control Center. La AAP tambin
sigue recalcando la prevencin como
el arma ms eficaz contra
la intoxicacin.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
28
SEGURIDAD AL DORMIR Y EN LA CUNA La mayora de las personas que cuidan bebs, suponen que un bebsiempre est seguro mientras duerme. Sin embargo, algunas situacionesmientras el beb duerme pueden causarle daos o incluso la muerte.Algunos bebs se han asfixiado con artculos de cama muy blandos yotros han muerto al quedar atrapados entre el colchn y el armazn de la cama. Algunos bebs hasta han sido asfixiados por uno de suspadres, porque los han aplastado al darse vuelta mientras dorman en la misma cama. Estas situaciones pueden evitarse.
NO ponga a su beb a dormir sobre una superficie demasiado blanda,con rellenos muy flojos, como acolchados, almohadones, almohadas,
piel de cordero o almohadones rellenos con bolitas de poliestireno.
Estas superficies pueden amoldarse al rostro de su beb e interferir
con su respiracin.
NO permita que los juguetes mviles (colgantes, centro de juegos paracunas) estn al alcance de su beb. Retire cualquier juguete colgante
cuando su beb comience a estirar los bracitos o piernas, o cuando
tenga 5 meses, lo que ocurra primero. Estos juguetes pueden
estrangular a su beb.
No permita que su beb se duerma en una cama de agua. Los bebspueden quedar atrapados y asfixiarse.
NO utilice materiales plsticos de envolturas tales como bolsas de limpieza o de basura como cubrecamas. No permita que esas cosas
estn cerca de su beb. El beb puede asfixiarse si esos ar tculos
estn cerca de su cara.
NO permita que se cubra lacabecita de su beb mientras
duerme.
NO permita que haya cordonesde cor tinas o ventanas cerca
de la cuna. No coloque ningn
artculo con cuerdas o par tes
pequeas cerca de la cuna.
Estas cosas pueden estrangular
o ahogar al beb.
NO deje al beb solo en unsof o cama.
DORMIR EN LA MISMA
CAMA QUE SU BEB
Si decide dormir en la misma
cama con su beb, evite las
superficies blandas. No coloque
acolchados, mantas, almohadones
u otros materiales blandos bajo el
nio. No fume ni utilice sustancias
como el alcohol o drogas que
pudieran afectar su capacidad
para despertarse. Adems,
asegrese de que cualquier otra
persona que comparta la
cama tambin evite estas
sustancias.
Dada la
preocupacin por
asfixias de bebs con
productos para camas
muy blandos, no se
aconseja utilizar
chichoneras en
las cunas
Lo que NO se debe hacer al dormir
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
29
Coloque al beb saludable de espaldas para dormir.Cuando el beb pueda darse vuelta, podr elegir su
propia posicin para dormir.
Considere utilizar una pijama de una sola pieza u otro tipo de ropa de dormir abrigada en vez de
mantas.
Si utiliza una manta, coloque a su beb con sus pies al pie de la cuna. Ajuste la manta alrededor
del colchn de la cuna, llegando slo hasta el pecho
del beb.
Vista a su beb con el tipo de ropa (o cbralo con la cantidad de mantas) que usted encontrara cmoda para dormir.
Mantenga la temperatura de la habitacin a 70F.
Asegrese de que la cuna de su beb sea segura y est en buenascondiciones.
Asegrese de que los barrotes de la cuna no estn a ms de 2 3/8 pulgadas de separacin para evitar que la cabeza del beb se quede
atorada entre ellos. Si puede colocar una lata de gaseosa entre los
barrotes, entonces estn demasiado separados.
Asegrese de que el colchn sea firme y quede bien ajustado a lacuna. El espacio entre el colchn y la cuna no debe ser de ms de
2 dedos de ancho.
Asegrese de que la baranda de los barrotes est al menos a 26 pulgadas de altura del nivel ms bajo del soporte del colchn,
as su beb en crecimiento no podr treparse con facilidad.
Asegrese de que la cuna tenga superficies lisas, estructura resistentey una barandilla de denticin segura.
Coloque la cuna cerca de una pared interna en lugar de una externa ouna ventana. Mantenga la cuna alejada de radiadores o conductos de
aire fro o caliente. Los conductos de aire pueden secar la nariz y la
garganta de su beb, aumentando su susceptibilidad a los problemas
respiratorios.
Si puede colocar una
lata de gaseosa entre
los barrotes de la cuna,
significa que los barrotes
estn demasiado
separados.
Lo que S se debe hacer al dormir
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
30
SEGURIDAD EN EL AUTO
A pesar de las leyes en los 50 estados que exigen el uso de asientos de
seguridad o dispositivos de retencin infantil para nios pequeos, ms
nios mueren en accidentes de automviles como pasajeros, que por
cualquier otro tipo de lesin. Casi la mitad de estas muertes se pueden
evitar si los nios son sujetados correctamente en asientos de seguridad
para autos. Un asiento de seguridad para autos es adecuado si:
Es del tamao correcto para el nio
Se ajusta al asiento del vehculo y al sistema del cinturn
de seguridad
Es fcil para que los padres lo utilicen correctamente
Satisface todos los requisitos de seguridad federal
Las siguientes pginas resumen las pautas sobre asientos de seguridad
para autos para su hijo, comenzando con infantes (como su beb recin
nacido). Mantenga esta informacin para nios pequeos, en edad
escolar y nios mayores, como referencia a medida que su hijo crece.
ES LA LEY
Ley de Utah
Todas las personasabordo del auto DEBENestar sujetados correctamente.
Los nios menores de 5 aos DEBEN viajar enasientos de seguridadaprobados para nios.
Ley de Idaho
Todas las personasabordo del auto DEBENestar sujetados correctamente.
Los nios menores decuatro aos, o de 40libras (18 kilos), DEBENtransportarse en un dispositivo de retencininfantil aprobado.
Llame al (801) 588-CARS
si tiene preguntas sobre
los asientos de seguridad
o para obtener informacin
sobre dnde mandar a
inspeccionar sus asientos
de seguridad en un sitio
autorizado en su rea.
Cuando lleve a su beb en
un automvil, debe recordar
algunas reglas bsicas:
Siempre coloque a suhijo en un asiento de
seguridad para nios
aprobado.
Nunca deje a su hijodesatendido en un
autoni siquiera
por un momento.
Asegrese de que suhijo baje del auto por
el lado del cordn
(bordillo), lejos del
trnsito de la calle.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
31
INFANTES
(20 libras [9 kilos] o menos Y menores de un ao de edad)
Asiento deseguridad infantil
Siempre lea las instrucciones del asiento de seguridad infantil! Siga los consejos del fabricante.
Los asientos de seguridad slo para infantes estn diseados para nios de hasta 20 libras(9 kilos). Puede utilizar el asiento slo para infantes con o sin la base desmontable.
La mayora de los asientos convertibles pueden utilizarse mirando hacia atrs para pesos dehasta 30-35 libras (13-15 kilos).
Asegrese de que cuando utilicen el asiento slo para infantes en el auto, la manija seencuentre hacia abajo.
Colocacin El asiento trasero, especialmente el del medio, es el lugar ms seguro para colocar el asientopara infantes.
Mantenga al nio mirando hacia atrs hasta que tenga por lo menos un ao Y pese 20 libras(9 kilos). Los infantes pueden mantenerse mirando hacia atrs hasta que pesen 30-35 libras(13-15 kilos) si el asiento de seguridad para auto lo permite.
NUNCA coloque al nio en el asiento delantero del pasajero en los vehculos con bolsa de aire.
Correas paraasientos de seguridadinfantil
No envuelva al nio en mantas u otras prendas extras. Primero ate las correas en el nio. Porltimo, cubra al nio con la manta.
En la parte trasera del asiento de seguridad infantil, coloque las correas del arns en lasranuras de manera que suban y pasen por encima de los hombros del beb.
Sujete las correas bien ajustadas. A la altura de la clavcula del beb, usted no debe poder lev-antar ningn exceso de la correa del arns entre los dedos.
Siempre utilice el broche sujetador del pecho para sostener las correas del hombro en sulugar. Coloque el broche sujetador a nivel de la axila (ver figura en la pgina 34).
Cinturones de seguridad del auto
Si est bien colocado, el asiento de seguridad infantil debe moverse muy poco en los puntos de apoyo: una pulgada o menos de lado a lado y de adelante hacia atrs (o donde pasael cinturn de seguridad).
En algunos modelos de automviles, debe utilizar un broche de cierre con el cinturn decadera/hombro. Siempre lea el manual de instrucciones de su vehculo y del fabricante delasiento de seguridad. Cuando haga falta, coloque el broche de cierre tanto en el cinturn decadera como en el de hombro de 1/2 a 1 de la hebilla de traba (ver figura en la pgina 34).
Consideraciones especiales
Si es necesario para evitar que el beb se incline o se deslice, coloque paales enrollados omantas a ambos lados del cuerpo y entre las piernas.
NO coloque almohadillas debajo de la espalda o trasero del beb, ni utilice implementos paraasientos de autos que no correspondan a su asiento de seguridad para auto.
En una situacin de emergencia, se recomienda que los padres retiren el asiento entero con elnio en l, soltando el cinturn de seguridad, ya que toma menos tiempo.
Los nios deben reclinarse a un ngulo de 30-45 grados para evitar hacer tensin en el cuelloy en la espalda y para impedir que la cabeza del nio se incline hacia adelante, posiblementecortando la va respiratoria.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
32
NIOS PEQUEOS
(20-40 libras [9-18 kilos] Y por lo menos un ao de edad)
Asiento deseguridad infantil
Siempre lea las instrucciones! Siga los consejos del fabricante del asiento de seguridadpara auto.
Utilice asientos de seguridad infantil que tengan arneses para nios que pesan hasta 40libras (18 kilos).
Colocacin Coloque el asiento de seguridad infantil mirando hacia adelante para un nio que pesa msde 20 libras (9 kilos) Y tiene al menos un ao de edad. Es mejor mantener a los nios quepesan hasta 30-35 libras (13-15 kilos) mirando hacia atrs si el asiento de seguridad infan-til lo permite.
Por lo general, el asiento trasero del centro es el ms seguro para colocar el asiento deseguridad infantil.
Correas para asientos deseguridad infantil
Utilice las correas en todo momento para nios de hasta 40 libras (18 kilos). En la partetrasera del asiento, ajuste las correas a los broches superiores al nivel del hombro. Enasientos convertibles mirando hacia adelante, se deben usar las ranuras superiores delarns.
Sujete las correas bien ajustadas. A la altura de la clavcula del beb, usted no debe poderlevantar ningn exceso de la correa del arns entre los dedos.
Si hay un broche sujetador de pecho, selo siempre para sostener las correas del hombroen su lugar. Coloque el broche sujetador a nivel de la axila (ver figura en la pgina 34).
Cinturones de seguridad del auto
En algunos modelos de automvil, debe utilizar un broche de cierre con el cinturn decadera/ hombro. Siempre lea las instrucciones del manual de su vehculo y las del fabricante del asientos de seguridad para autos. Si es necesario, coloque un broche decierre para acortar la correa, ubicndolo a 1/2 pulgada o 1 pulgada de la hebilla de traba(ver la ilustracin en la pgina 34).
Los automviles y los asientos de seguridad infantil ms nuevos pueden emplearel sistema de seguro. Lea las normas de seguridad del automvil y del asientode seguridad infantil.
Consideracionesespeciales
Puede colocar a su nio en un asiento de seguridad elevado: Si las orejas de su hijo estn por encima del respaldar del asiento de seguridad, O Si los hombros de su hijo son demasiado anchos para el asiento de seguridad, O Cuando su hijo pesa ms de 40 libras (18 kilos).
Puede utilizar asientos integrados en cambio de asientos convertibles mirando hacia adelante, si los hay disponibles. No existen problemas de instalacin con estos asientos.Cada dispositivo tiene sus propias instrucciones, y el lmite de peso para los nios vara
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
33
Asientos de seguridad infan-til/asientos deseguridad elevados
Los nios en edad escolar deben utilizar los asientos de seguridad booster. Los asientoselevados ayudan a que los cinturones de seguridad se adecuen perfectamente al niomayor.
Siempre lea las instrucciones! Siga los consejos del fabricante del asiento de seguridadpara el auto.
Colocacin El asiento trasero es el lugar ms seguro para el asiento de seguridad booster- Si no serequieren correas, siempre colquelo donde haya cinturn de cadera/hombro.
Todos los nios de menos de 13 aos deben sentarse en el asiento trasero.
Cinturones de seguridad delauto
Cuando exista un cinturn de cadera/hombro, utilice un asiento booster con desplegador de cinturn de seguridad (sin placa de proteccin). Esto eleva al nio de modo que el cinturn de seguridad del hombro y cadera pueda colocarse adecuadamente. El cinturn de cadera debe permanecer bajo por encima de las caderas. No coloque el cinturn de hombros sobre el cuello o cara.
Colocacin Siempre lea las instrucciones! Siga los consejos del fabricante del asiento de seguridadpara autos.
Los asientos traseros con cinturones de cintura/hombros son los ms seguros para el nio.
Si el vehculo posee airbag del lado del pasajero, los nios menores de 13 aos deben sentarse en el asiento trasero.
Todos los nios de 13 aos o ms que deban sentarse en el asiento delantero con air bagdel lado del pasajero, deben estar sujetados correctamente y el asiento del vehculo debeestar corrido hacia atrs todo lo posible.
Cinturones de seguridad del auto
A la mayora de los nios les quedar bien el cinturn de seguridad de cintura/hombroscuando pesan al menos 80 libras (36 kilos) y miden 4 pies y 9 pulgadas (145 cms).
Mantenga el cinturn de cadera ajustado y bajo por encima de las caderas y no sobre elabdomen.
Asegrese de que el cinturn de hombro cruza el hombro, no el cuello o rostro. No coloqueel cinturn de hombro por detrs de la espalda o debajo del brazo.
Para que ajuste mejor, el nio puede colocarse cerca de la hebilla (hacia el centro delvehculo).
NIOS MAYORES (ms de 80 libras; 36 kilos)
NIOS EN EDAD ESCOLAR (40-80 libras: 18-36 kilos)
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
34
HUMO DE TABACO EN EL AMBIENTE
El humo del cigarrillo es daino para el beb.
Ms de 50 estudios recientemente publicados
revelan que la exposicin al humo pone a su
beb en mayor riesgo de sufrir los siguientes
problemas:
Resfriados, tos y dolor de garganta
Bronquitis y neumona
Infecciones del odo y audicin reducida
Desarrollo o empeoramiento del asma
Sndrome de muerte sbita del recin nacido
(SMSRN, tambin llamada muerte en la
cuna)
Esto es lo que puede hacer para evitar estos
riesgos:
Si usted fuma, deje de hacerlo.
Si dej de fumar durante el embarazo, no
comience nuevamente.
No permita que otras personas fumen en su
casa, el auto o cerca del beb.
asiento de seguridad infantil paraauto orientado hacia atrs
broche sujetador del
pecho
correas
En algunos automviles, debe
utilizar un BROCHE DE SEGURIDAD
con el cinturn de cadera u hombro.
Cuando sea necesario, coloque el
broche de seguridad tanto en el
cinturn de cadera como en el de
hombro emtre 1/2 pulgada y
1 pulgada de la hebilla de traba.
Para obtener informacin y recursos que lo
ayuden a dejar de fumar, pdale a su proveedor
de salud una copia de Un viaje a la Liber tad de
IHC. Este folleto tambin se encuentra disponible
en lnea en ihc.com/prevention. En este folleto
encontrar un enfoque paso a paso para aban-
donar. Tambin hay un listado de recursos de IHC,
estatales y nacionales para ayudarlo a abandonar
el vicio.
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
35
SEGURIDAD GENERALA medida que su recin nacido va creciendo y comienza a explorar su medio ambiente, asegrese de seguirestos consejos de seguridad.
Coloque cubre enchufes en todos los enchufeselctricos sin uso.
Instale puertitas arriba y debajo de lasescaleras.
Tenga el nmero del Centro de Control deEnvenenamiento en cada telfono
1-800-222-1222.
Instale detectores de humo en cada nivel de su casa. Examnelos una vez por mes para
asegurarse de que funcionen correctamente.
Reemplace las bateras anualmenteuse
un acontecimiento anual como un feriado
o cumpleaos como recordatorio.
Utilice un cobertor de baera.
Ponga un tot finder(localizador de pequeos)en las ventanas de los dormitorios de los nios.
Un tot finder es una calcomana muy visible que
puede ayudar a los bomberos a encontrar
rpidamente las habitaciones de los pequeos.
Mantenga los siguientes artculos bajo llave enarmarios a prueba de nios.
Todos los artculos de limpieza de la casa
Todos los medicamentos recetados y de
venta libre
Todos los productos de jardinera y para el
automvil
Mantenga a los nios alejados de los calefactores.
Mantenga todas las navajas y cuchillas alejadas de los nios.
Compre slo ropa de dormir resistente al fuego.
Baje la temperatura del calefn de 160 a 120. (El agua a 160 puede causar una
quemadura de tercer grado en un segundo!
El agua a 120 tarda de 2 a 3 segundos en
quemar.)
SI
Guarde la plancha en un sitio seguro y alejado de los nios luego de utilizarla.
Mantenga todas las plantas lejos del alcance delos nios. Algunas plantas son venenosas al
comerlas.
Ensele a los nios a mantenerse alejados de la basura, cigarrillos, ceniceros, fsforos,
imperdibles (alfileres de gancho) y alfileres
comunes.
Mantenga todas las bolsas de plstico lejos delos nios.
Cuando use manteles, trate de que no cuelguendel borde de la mesa. Quite todos los objetos
pesados sobre los manteles.
Coloque los mangos de cacerolas hacia el centro de la cocina, as los nios no pueden colgarse
de ellos y quemarse.
Utilice un arns (correa) o cinturn en la silla alta o el andador.
Evite darles juguetes o alimentos con los quepuedan ahogarse. Por ejemplo, los nios pueden
ahogarse con trozos de un globo roto. Los nios
pequeos tambin pueden ahogarse con objetos
tales como trozos de salchicha, man, zanahorias,
palomitas de maz, monedas y bolitas.
Para
obtener mayor
informacin sobre cmo
proteger a su hijo de sufrir
lesiones, visite el sitio web de la
campaa nacional por Nios
seguros (National Safe Kids)
en www.safekids.org
EL CUIDADO DE SU RECIN NACIDO
36
Conozca a su hijo
El estar conciente del desarrollo de su hijo lepermite adelantarse y mantener todas las reas a prueba de accidentes antes de que su hijo las alcance.
Bebs de hasta 6 meses:
Ruedan y alcanzan los objetos.
A menudo los hermanos mayores, tratando de ayudar, sin querer los intoxican o les
dan alimentos con los que se pueden ahogar.
Bebs de 7 a 12 meses:
Aprenden a gatear, jalan para pararse, y caminan tomndose de los muebles.
Pueden colgarse de mangos de cacerolas de la cocina o colgarse de manteles con objetos
sobre l. En ambos casos, pueden ocurrir
accidentes graves.
Nios pequeos :
Les gusta investigar, son muy curiosos.
Tienen el ndice de accidentes ms alto detodos los grupos de edades.
Pueden ponerse en peligro trepando a gabinetes y estantes altos y sin llave.
SEGURIDAD
CON LA MASCOTA
Las mascotas pueden ser una fuente de
alegra, o de serio peligro, para un beb
re