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Guía Docente 2017/2018

Cirugía Bucal Básica

Basic Oral Surgery

Grado en Odontología

Modalidad de enseñanza presencial

Cirugía Bucal Básica

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ÍndiceCirugía Bucal Básica ........................................................................................................... 2

Breve descripción de la asignatura ................................................................................... 2

Requisitos Previos .............................................................................................................. 2

Objetivos .............................................................................................................................. 2

Competencias y resultados de aprendizaje ...................................................................... 3

Metodología ......................................................................................................................... 5

Temario ................................................................................................................................. 5

Relación con otras asignaturas del plan de estudios ...................................................... 9

Sistema de evaluación ........................................................................................................ 9

Bibliografía y fuentes de referencia ................................................................................. 10

Webs relacionadas ............................................................................................................ 10

Recomendaciones para el estudio ................................................................................... 10

Material didáctico .............................................................................................................. 11

Tutorías .............................................................................................................................. 12

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Cirugía Bucal Básica Módulo: Patología y Terapéutica Odontológica. Materia: Cirugía Bucal. Carácter: Obligatorio. Nº de créditos: 6 ECTS. Unidad Temporal: 3er Curso – 1er Cuatrimestre. Profesor/a de la asignatura: José Luis Calvo Guirado, José Eduardo Maté Sánchez de Val, Carlos Pérez-Albacete Martínez y María Ramos Oltra. Email: jlcalvo@ucam.edu

Horario de atención a los alumnos/as: A demanda (previa petición de cita por e-mail). Profesor/a coordinador de módulo, materia o curso: José Luis Calvo Guirado.

Breve descripción de la asignatura La asignatura de Cirugía Bucal es teórica y práctica, en la que pretendemos queel alumno adquiera los conocimientos necesarios para poder realizar un correcto diagnóstico de la patología quirúrgica oral. Hacer que el alumno sea capaz de llevar a cabo todos los procedimientos quirúrgicos de la cavidad oral con la mayor destreza posible. Esta asignatura será eminentemente práctica.

Brief Description

The subject of Oral Surgery is a subject with a theoretical part and another practical part, in which we intend that the student acquire the necessary knowledge to be able to perform a correct diagnosis of oral surgical pathology. To make the student able to carry out all the surgical procedures of the oral cavity with the greatest possible skill. This subject will be most practical than teorical.

Requisitos Previos Es conveniente que los alumnos hayan superado las asignaturas de Anatomía Humana y Embriología, Anatomía Bucodental y Patología Médico-Quirúrgica I, así como el resto de las materias de primer y segundo año del Grado en Odontología.

Objetivos 1. Promover el aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas de

anestesia y cirugía bucal.

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2. Conocer y ser competente en el diagnóstico y la planificación del tratamiento en pacientes de todas las edades en el ámbito de la Cirugía Bucal.

3. Conocer y comprender los principios básicos de la Cirugía Bucal. 4. Realizar con eficacia los tiempos operatorios quirúrgicos básicos, sobre modelo, en tejidos

duros y blandos de los maxilares. 5. Ser competente en la atención de las urgencias dentales y la prescripción farmacológica

adecuada.

Competencias y resultados de aprendizaje Competencias básicas

MECES1: Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio. MECES2: Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio. MECES3: Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio) para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética. MECES4: Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado. MECES5: Que los estudiantes hayan desarrollado aquéllas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía.

Competencias generales G01: Conocer los elementos esenciales de la profesión de dentista , incluyendo los principios éticos y las responsabilidades legales. G02: Comprender la importancia de tales principios para el beneficio del paciente, de la sociedad y la profesión, con especial atención al secreto profesional. G03: Saber identificar las inquietudes y expectativas del paciente, así como comunicarse de forma efectiva y clara, tanto de forma oral como escrita, con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales. G04: Comprender y reconocer los aspectos sociales y psicológicos relevantes al tratamiento de pacientes. G05: Saber aplicar los principios del control de la ansiedad y del estrés sobre uno mismo, sobre los pacientes y sobre otros miembros del equipo odontológico. G06: Comprender la importancia de desarrollar una práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura. G07: Promover el aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas, así como la motivación por la calidad. G08: Saber compartir información con otros profesionales sanitarios y trabajar en equipo. G09: Comprender la importancia de mantener y utilizar los registros con información del paciente para su posterior análisis, preservando la confidencialidad de los datos.

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G10: Conocer e identificar los problemas psicológicos y físicos derivados de la violencia de género para capacitar a los estudiantes en la prevención, la detección precoz, la asistencia, y la rehabilitación de las víctimas de esta forma de violencia. G11: Comprender las ciencias biomédicas básicas en las que se fundamenta la Odontología para asegurar una correcta asistencia buco-dentaria. G12: Comprender y reconocer la estructura y función normal del aparato estomatognático, a nivel molecular, celular, tisular y orgánico, en las distintas etapas de la vida. G13: Comprender y reconocer las ciencias de los biomateriales esenciales para la práctica odontológica así como el manejo inmediato de las posibles alergias a los mismos. G14: Conocer de los procesos generales de la enfermedad, entre los que se incluyen la infección, la inflamación, las alteraciones del sistema inmune, la degeneración, la neoplasia, las alteraciones metabólicas y los desórdenes genéticos. G15: Estar familiarizado con las características patológicas generales de las enfermedades y trastornos que afectan a los sistemas orgánicos, específicamente aquellas que tienen repercusión bucal. G16: Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de los fármacos y otras intervenciones terapéuticas, conociendo sus contraindicaciones, interacciones, efectos sistémicos e interacciones sobre otros órganos, basándose en la evidencia científica disponible. G17: Comprender y reconocer los principios de ergonomía y seguridad en el trabajo (incluyendo control de infecciones cruzadas, protección radiológica y enfermedades ocupacionales y biológicas). G18: Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y sanitaria. G19: Conocer del método científico y tener capacidad crítica para valorar los conocimientos establecidos y la información novedosa. Ser capaz de formular hipótesis, recolectar y valorar de forma crítica la información para la resolución de problemas, siguiendo el método científico. G20: Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante. G21: Saber realizar un examen bucal completo, incluyendo las oportunas pruebas radiográficas y de exploración complementarias, así como la obtención de adecuadas referencias clínicas. G22: Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada, siendo competente en el reconocimiento de las situaciones que requieran una atención odontológica urgente. G23: Establecer el diagnóstico, pronóstico y una adecuada planificación terapéutica en todas las áreas clínicas de la Odontología, siendo competente en el diagnóstico, pronóstico y elaboración del plan de tratamiento odontológico del paciente que requiera cuidados especiales, incluidos los pacientes médicamente comprometidos (como diabéticos, hipertensos, inmunodeprimidos, anticoagulados, entre otros) y pacientes con discapacidad. G24: Reconocer las situaciones de riesgo vital y saber hacer maniobras de soporte vital básico. G25: Conocer y aplicar el tratamiento básico de la patología bucodentaria más habitual en pacientes de todas las edades. Los procedimientos terapéuticos deberán basarse en el concepto de invasión mínima y en un enfoque global e integrado del tratamiento bucodental. G26: Saber planificar y realizar tratamientos odontológicos multidisciplinares, secuenciales e integrados de complejidad limitada en pacientes de todas las edades y condiciones y de los pacientes que requieran cuidados especiales. G27: Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica. G28: Adquirir experiencia clínica bajo la adecuada supervisión.

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Competencias Transversales CT6: Ser capaz de aplicar a la práctica, los conocimientos adquiridos.

Competencias Específicas PTO17: Aplicar técnicas de anestesia loco-regional. PTO18: Preparar y aislar el campo operatorio PTO20: Ser competente en manejar infecciones agudas y crónicas, incluyendo la prescripción farmacológica y los aspectos quirúrgicos sencillos. PTO23: Realizar procedimientos quirúrgicos sencillos: extracción de dientes temporales y permanentes erupcionados raíces fracturadas o retenidas y la extracción quirúrgica no complicada de dientes no erupcionados y procedimientos sencillos de cirugía pre-protésica. PTO43: Tener conocimiento de las indicaciones y contraindicaciones, principios y técnicas de inserción de los implantes osteointegrados y de sus complicaciones.

Metodología

Metodología Horas Horas de trabajo presencial

Horas de trabajo no presencial

Clases en el aula 24

90 horas (60 %)

Tutorías académicas 4.5

Prácticas 54

Seminarios 4.5

Evaluación en el aula 3

Estudio personal 46.5

60 horas (40 %)

Tutoría on-line 4.5

Resolución de ejercicios y casos prácticos 4.5

Realización de trabajos y Presentaciones orales 4.5

TOTAL 150 90 60

Temario

Programa de la enseñanza teórica Tema 1: Concepto de cirugía bucal, antecedentes históricos, la cirugía bucal como especialidad.

- Concepto de Cirugía Bucal.

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- Antecedentes históricos. - La Cirugía Bucal como especialidad. - Contenido de la Cirugía Bucal. - Cirugía Bucal y Cirugía Maxilofacial.

Tema 2: Historia clínica. Métodos complementarios para el diagnóstico.

- Historia clínica. - Datos de filiación. - Antecedentes personales y familiares. - Enfermedad actual. - Radiografías intraorales. - Radiografías extraorales. - Ortopantomografía. TAC y Cone beam. - Otras técnicas radiográficas.

Tema 3: Instrumental y material quirúrgico.

- Equipo quirúrgico. Tipos de equipos quirúrgicos. Rol y funciones de cada uno de los integrantes. Derechos y deberes de los miembros del equipo quirúrgico. Ubicación durante el acto quirúrgico. Bioseguridad.

- Lavado y vestimenta de los miembros del equipo quirúrgico. Tipos de lavados de manos. Secado. Vestimentas de ropas estériles. Uso correcto y colocación de guantes por técnicas asépticas. Posición del cirujano en espera del comienzo de la intervención. Bioseguridad.

- Campos estériles. Vestimenta del paciente. Topicaciones intra y extra bucal, momento de realización. Cadena de esterilidad, concepto, función de la instrumentación como guardiana de la misma.

- Tiempos operatorios. Diéresis. Instrumental para diéresis. Exéresis. Instrumental para exéresis.

- Instrumental para aprehensión y fijación. - Síntesis. Instrumental y material para síntesis. - Instrumental para hemostasia. - Materiales para Cirugía Bucal.

Tema 4: Esterilización en cirugía bucal.

- Concepto de esterilización. - Calor seco. - Calor húmedo. - Agentes químicos. - Radiaciones.

Tema 5: Técnica quirúrgica.

- Período preoperatorio: Estudios preoperatorios Preparación física y psíquica del paciente. Preparación medicamentosa.

- Período postoperatorio. Medidas locales y generales Controles postoperatorios. - Incisión. - Despegamiento mucoperióstico. - Colgajos.

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Tema 6: Biopsias tipos y técnicas. - Biopsias. - Concepto. Tipos y técnicas. Indicaciones. Otros métodos de diagnóstico.

Tema 7: Anestesia en Odontología.

- Concepto. - Contenido. - Recuerdo anatómico del nervio trigémino. - Recuerdo histórico. - Estructura química de los anestésicos. - Características morfológicas de los anestésicos. - Clasificación de los anestésicos. - Absorción, distribución, persistencia, vida media plasmática, metabolismo y excreción de los

anestésicos locales. - Material para la anestesia locorregional. - Normas generales en la anestesia locorregional. - Indicaciones de la anestesia locorregional. - Evaluación preanestésica. - Técnicas de anestesia. - Anestesia tópica, superficial o de contacto. - Anestesia por punción. - Infiltrativa, periférica o terminal. - Anestesia por punción. - Troncular, regional o de conducción. - Accidentes y complicaciones de la anestesia locorregional (Generales, locales, inmediatas y

tardías). - Sedación y anestesia general (Analgesia y sedación. Anestesia general).

Tema 8: Exodoncias.

- Concepto. - Evolución histórica. - Evaluación previa a la exodoncia. - Maniobras previas a la exodoncia. - Técnica y clínica de la exodoncia. - Instrumental básico en exodoncia simple y su manejo. - Indicaciones y contraindicaciones de la exodoncia. - Tratamiento y pautas de conducta postextracción. - Exodoncia de dientes temporales.

o Indicaciones. o Contraindicaciones. o Tiempos de la exodoncia con fórceps. o Tiempos de la exodoncia con botadores.

- Exodoncia simple. o Tiempos de la exodoncia con fórceps. o Tiempos de la exodoncia con botadores. o Extracción de dientes permanentes en el maxilar superior. o Extracción de dientes permanentes en la mandíbula

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- Exodoncia múltiple. o Exodoncias múltiples. o Exodoncia de dientes erupcionados en posición ectópica. o Alveoloplastia. o Alveolectomía. o Alveolotripsia. o Prótesis inmediata.

- Exodoncia quirúrgica. o Concepto. o Indicaciones de la exodoncia quirúrgica. o Fases de la exodoncia quirúrgica. o Técnicas quirúrgicas. o Exodoncia de restos radiculares.

- Accidentes y complicaciones de la exodoncia. o Complicaciones intraoperatorias o inmediatas. En relación con el estado general del

paciente. Ligados a la anestesia. Como consecuencia directa o inmediata del traumatismo operatorio.

o Complicaciones postoperatorias. Hemorragia. Hematoma y equimosis. Edema. Trismus. Infección. Alveolitis. Bacteriemia postextracción.

Tema 9: Inclusiones y retenciones dentarias.

- Concepto. - Frecuencia de la inclusión dentaria. - Etiopatogenia de la inclusión dentaria. - Diagnóstico de una inclusión dentaria. - Posibilidades terapéuticas ante una inclusión dentaria. - Indicaciones y contraindicaciones para la cirugía. - Cordales incluidos: patogenia, clínica y tratamiento.

o Diagnóstico clínico y radiológico. o Patogenia del tercer molar incluido. o Clínica del tercer molar incluido. o Tratamiento del tercer molar incluido.

- Cirugía del tercer molar superior incluido. o Examen radiológico y consideraciones anatómicas. o Fase preoperatoria. o Acto quirúrgico. o Cuidados e instrucciones postoperatorias. o Complicaciones de la cirugía del tercer molar superior.

- Cirugía del tercer molar inferior incluido. o Examen radiológico y consideraciones anatómicas. o Fase preoperatoria. o Acto quirúrgico. o Cuidados e instrucciones postoperatorias. o Complicaciones de la cirugía del tercer molar inferior. o Germectomía.

- Caninos incluidos o Consideraciones anatómicas.

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o Diagnóstico clínico y radiográfico. o Patogenia del canino incluido. o Clínica del canino incluido. o Tratamiento del canino incluido. o Exodoncia quirúrgica del canino incluido superior. o Exodoncia quirúrgica del canino inferior. o Complicaciones. o Tratamiento postoperatorio.

Tema 10: Otras inclusiones dentarias.

- Patología, clínica y tratamiento. - Órganos dentarios incluidos: mesiodens y supernumerarios. - Dientes deciduos incluidos.

Programa de la enseñanza práctica - Anestesia locorregional. - Instrumental de exodoncia. - Examen radiográfico. - Preparación de un campo quirúrgico.

Relación con otras asignaturas del plan de estudios Esta asignatura tiene relación directa con todas las asignaturas de 1º y 2º año del Grado en Odontología.

Sistema de evaluación Convocatoria de Febrero/Septiembre:

1. Pruebas teóricas (30%): Se realizarán exámenes (o pruebas evaluatorias) con cuestiones teórico-prácticas y resolución de supuestos que recojan los contenidos de la materia estudiada.

2. Pruebas prácticas (70%): Se valorarán las prácticas y/o seminarios mediante distintos sistemas de evaluación (ejercicios prácticos, realización y exposición de trabajos, casos clínicos, etc…) que recojan los contenidos prácticos trabajados.

3. Tutorías académicas: Se valorará la participación del alumno a través de los distintos medios como son foros, chats, videoconferencias, autoevaluaciones, actividades propuestas por el profesor y/o debates.

El alumno superará la asignatura cuando la media ponderada sea igual o superior a 5 puntos y se hayan superado todas las partes que componen el sistema de evaluación cuya ponderación global sea igual o superior al 20%.

Si el alumno tiene menos de un 5 en alguna de las partes cuya ponderación sea igual o superior al 20%, la asignatura estará suspensa y deberá recuperar esa/s parte/s en la siguiente convocatoria

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dentro del mismo curso académico. La/s parte/s superada/s en convocatorias oficiales (Febrero/Junio) se guardarán para las sucesivas convocatorias que se celebren en el mismo curso académico.

En caso de que no se supere la asignatura en la Convocatoria de Septiembre, no contarán las partes aprobadas para sucesivos cursos académicos.

El sistema de calificaciones (RD 1.125/2003. de 5 de septiembre) será el siguiente:

0-4,9 Suspenso (SS)

5,0-6,9 Aprobado (AP)

7,0-8,9 Notable (NT)

9,0-10 Sobresaliente (SB)

La mención de “matrícula de honor” podrá ser otorgada a alumnos que hayan obtenido una calificación igual o superior a 9,0. Su número no podrá exceder del 5% de los alumnos matriculados en una materia en el correspondiente curso académico, salvo que el número de alumnos matriculados sea inferior a 20, en cuyo caso se podrá conceder una sola matrícula de honor.

Bibliografía y fuentes de referencia Bibliografía básica

• Gay C. Cirugía Bucal. Ed. Ergón. Barcelona, 1999. • Horch HH. Cirugía Odontoestomatológica. Ed. Masson. Barcelona, 1992. • Krugger GO. Cirugía bucomaxilofacial. Ed. Panamericana, Buenos Aires, 1986. • Laskin DM. Cirugía bucal y maxilofacial. Ed. Panamericana, Buenos Aires, 1987. • López Arranz. Cirugía Oral. Ed. McGraw-Hill. Interamericana, 1991. • Pifarre E. Patología Quirúrgica Oral y Maxilofacial. Ed. Jims. Barcelona. • Ries Centeno GA. Cirugía Bucal. Ed. El Ateneo, Buenos Aires, 1987. • Sailer HF. Atlas de Cirugía Oral. Ed. Masson. Barcelona. • Donado Rodríguez M. Cirugía bucal: patología y técnica. 2013.

Webs relacionadas - SECOM Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial: www.secom.org - SECIB Sociedad Española de Cirugía Bucal: www.secibonline.com

Recomendaciones para el estudio Se recomienda estudiar la asignatura de forma diaria, continuada y ordenada, para poder seguir el ritmo de clases y prácticas. Cada alumno tendrá una Guía de trabajos prácticos que deberá ser rellenada por el alumno y firmada por el profesor responsable al finalizar las prácticas. El alumno

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tendrá una nota de prácticas cada semana. Se necesita un mínimo de los procedimientos quirúrgicos anteriormente citados para aprobar la asignatura.

Material didáctico

Cada alumno tendrá que rellenar una Guía de trabajos prácticos, que será firmada por el profesor responsable, obteniendo una nota de prácticas cada semana. Se necesita un mínimo de los procedimientos quirúrgicos anteriormente citados para aprobar la asignatura.

Para la realización de las prácticas es obligatorio que los alumnos se presenten con el uniforme, la guía de trabajos prácticos y el material necesario para las mismas. Se facilitan, a modo de ejemplo, referencias comerciales para que los productos requeridos puedan identificarse fácilmente. Dichas referencias son únicamente a título informativo, pudiendo adquirirse de forma independiente donde el alumno estime oportuno. Si fuese necesario algún material adicional, se informará puntualmente en el Campus virtual.

Lista de materiales por orden alfabético: - Bata o pijama quirúrgico. - Curetas Gracey 1/2, 3/4, 5/6, 7/8, 9/10, 11/12, 13/14, 17/18. PROCLINIC Ref. 4950. - Cureta Lucas 85. PROCLINIC Ref. 9110. - Cureta perio. HU-FRIEDY Ref. SM11/126. - Cureta QCA. HU-FRIEDY Ref. CL866. - Elevador papila. HU-FRIEDY Ref. PH26M. - Espejo. - Explorador nº23. PROCLINIC Ref. 49157. - Fórceps EXTRA. PROCLINIC Ref. 8038 a 8044. - Fórceps maxilar-mandíbula. PROCLINIC Ref. 8030 a 8037. - Gafas de protección. - Gorro. - Jeringa anestesia 3 aros ASA. PROCLINIC Ref. 49146. - Kit completo de instrumental rotatorio compuesto por turbina, contraángulo y pieza de mano. - Mango de bisturí nº3. PROCLINIC Ref. 80206. - Modelo de mandíbula desdentada severamente reabsorbida con encía (1 unidad). BONE

MODELS Ref. L-003A. - Modelo maxilar parcialmente desdentado con atrofia en la zona anterior y encía (1 unidad).

BONE MODELS Ref. U-015A. - Periostotomo Molt. PROCLINIC Ref. 80435. - Periostotomo Prichard. PROCLINIC Ref. 80438. - Piedra de afilado India. PROCLINIC Ref. 9192. - Pinza ASA. PROCLINIC Ref. 49150. - Pinza gubia curva. PROCLINIC Ref. 80225. - Pinza de cirugía (sin dientes). PROCLINIC Ref. 80305. - Porta-agujas Mayo. PROCLINIC Ref. 80207. - Raspador de hueso Buser 2/3 H-F. PROCLINIC Ref. 0684. - Separador Farabeuf. PROCLINIC Ref. 8073. - Separador Minesota. PROCLINIC Ref. 80252. - Sonda Nabers 2N Satin Steel. PROCLINIC Ref. 9273.

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- Sonda PCP15. PROCLINIC Ref. 9146. - Tijera Iris. PROCLINIC Ref. 9169.

Tutorías Breve descripción

En la tutoría académica se va a trabajar el Decreto nº 359/2009, de 30 de octubre, por el que se establece y regula la respuesta educativa a la diversidad del alumnado en la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia. Las actividades que se realizan dentro de las Tutorías Académicas en esta asignatura son:

− Orientación personal sobre los contenidos de la asignatura y los sistemas de evaluación. − Consolidación de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes de trabajo en grupo,

comunicación oral y escrita. − Planificación y fomento del aprendizaje del alumno mediante la facilitación de fuentes

bibliográficas y documentales. − Asesoramiento sobre cómo abordar las actividades de los seminarios prácticos.

La Universidad, además, dispone de un Cuerpo Especial de Tutores que realiza tutoría personal con los estudiantes matriculados en el grado. El tutor/a personal acompaña a los estudiantes durante toda la etapa universitaria. Se puede consultar el siguiente enlace: http://www.ucam.edu/servicios/tutorias/preguntas-frecuentes/que-es-tutoria