UNIVERSIDAD PRIVADA ALAS PERUANAS FILIAL ICA

TRATADO DEL ESTUDIO DE LA HISTOLOGA ORAL AUTOR: Dr. JOS LUIS CARRASCO VSQUEZ

ICA PER

2014INTRODUCCIN

El presente compendio de histologa oral es el resultado de una paciente investigacin en el campo de la microscopia ptica, con la finalidad de que sirva de consulta a los estudiantes de ciencias de la salud.La presente obra contiene los captulos correspondientes a histologa oral, en la cual hacemos una descripcin morfolgica desde punto de vista histolgica, siendo abordado primero el estudio de germen dentario, los tejidos del diente y glndulas salivales.El detalle de los contenidos es relatado con un lenguaje sencillo y tratando de que el lector pueda comprender los aspectos fundamentales de la histologa que es considerada un tanto complicada para algunos.

La presente obra constituye un material intelectual indito, en la cual confluyen una serie de textos los cuales muchas veces adquirirlos por parte del estudiante no es posible en nuestra realidad, y es justo a aquella poblacin estudiantil para la cual se ha realizado el presente texto.

El autor.HISTOLOGIA ORALPRACTICA N1

ORGANO: GERMEN DENTARIO ESTADIO DE CASQUETE O CAPERUZA

COLORACIN: H.E

OBSERVACIN:1. El rgano del esmalte caracterizado por una leve depresin en su superficie profunda.

2. Papila dentaria, mesenquina que se ubica en la depresin antes mencionada.

3. Saco dentario, que es una condensacin marginal del tejido mesenquimatoso.

A mayor aumento apreciamos que:

1. el rgano del esmalte, esta constituido de afuera hacia adentro por:

capa externa, epitelio dental externo, sus clulas son cbicas, revisten la convexidad del casquete.

Capa intermedia, retculo estrellado, pulpa o gelatina del rgano del esmalte, sus clulas estn separadas por aumento del lquido intercelular, pero unidas por sus ramificaciones dndole el aspecto de una red.

Capa interna epitelio dental interno, formado por clulas cbicas altas, revisten la concavidad del casquete.

2. Papila dentaria: por tejido mesenquimatoso donde apreciaran capilares, filetes nerviosos, fibras de reticulina.Las clulas de la capa superficial adquieren forma cilndrica y se ordenan en una sola hilera.

3. Saco dentario, se aprecia dos zona o capas:a) La externa: fibrosa, rica en fibras o colgenas y con pocas clulas.b) La interna: laxo, con abundantes clulas muy vascularizadas.

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ORGANO: GERMEN DENTARIO PERIODO DE CAMPANA

COLORACIN: H.E

OBSERVACIN:Al esbozo del rgano dentario en un periodo de campana; vemos:

1. El rgano del esmalte constituido:

Epitelio interno: sus clulas son cilndricas y toma el nombre de ameloblastos, su ncleo esta ubicado cerca del estrato intermedio de Raschoff.

Estrato intermedio de Raschoff: se encuentra entre los ameloblastos y el retculo estrellado son clulas planas pavimentosas.

Retculo estrellado: sus clulas tienen forma estrellada.

2. Papila dentaria, las clulas cilndricas que estn adyacentes al epitelio interno del rgano del esmalte se diferencian en odontoblastos.

3. Saco dentario, mantienen sus caractersticas histolgicas.

En un periodo de campana avanzado identificar a la vaina epitelial Hertwig, que estar formado por los epitelios internos y externo del rgano del esmalte.

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ORGANO: GERMEN DENTARIO ESTADIO DE CAMPANA VANZADA

COLORACIN: H.E AZUL DE TOLIODINA

OBSERVACIN:1. Pulpa dentaria.

2. Odontoblastos.

3. Ameloblastos

4. Estrato intermedio de Raschoff.

5. Retculo estrellado

6. Esmalte7. Dentina8. Saco dentario.

9. Vaina radicular de Hertwig.1.- .

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ORGANO: DIENTE POR DESGASTECOLORACIN: NINGUNOOBSERVACIN: Penachos del esmalte o Linderer o de Bodecker.Se presenta como una estructura que tiene forma de un manojo de hierba que se origina del lmite amelodentinario y recorre el esmalte hasta 1/5 1/3 parte de su espesor.

Al hacer girar el micromtrico variamos que esta estructura es el resultado de la disposicin de los prismas hipocalcificados en diferentes planos, es decir que estos manojos no estn localizados en un mismo plano.

Procesos Odontoblsticos Remanentes o Fibrillas de Tomes.

Son estructuras que se observan a nivel de lmite amelodentinario, son cavidades ocupadas por fibras de Tomes provenientes de la dentina en estos cortes de desgaste, estas fibras han desaparecido, solo se observa el espacio donde ellas se encontraban, siempre esta cavidad es ocupada por aire, aparece de color negro, termina en punta o su extremo es afilado, su recorrido puede ser rectilneo ondulado.

Huzos Adamantinos.

Cuando las cavidades anteriormente mencionadas son gruesas y sus extremos ovalados, anchos se les llama huzos adamantinos. Se le encuentra en el lmite amelodentinario y no alcanzan ni a ocupar el 1/3 interno de esmalte, se aprecian de color negro.Estrias de Retzius o Lneas Incrementales.

Se ven como anillos o crculos concntricos, o como bandas de color pardo, representan las sucesivas capas de formacin del esmalte con sus perodos activos y de descanso.

Lnea Neo-Natal. (En cortes, solo de dientes deciduos y 1ras molares permanentes).

Es una estra de Retzius acentuada que divide el esmalte pre y post natal.

Fisuras Laminillas de Esmalte.

Son estructuras finas de color negro que se dirigen de la superficie del esmalte hasta el lmite amelodentinario, puede llegar a la dentina, no se puede diferenciar estas 2 estructuras mediante este mismo corte, en vista que presentan las mismas caractersticas.

Lmite Amelodentinario.

Es una zona en que aparece perfectamente definido el esmalte y la dentina, a mayor aumento se puede apreciar como una superficie lisa o festoneada, en esta ltima las concavidades estn orientadas hacia la dentina.

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PRACTICA N2

HACER UN DIBUJO EN QUE SE DETALLE EL CICLO VITAL DE LOS AMELOBLASTOS CONSIDERANDO LOS SIGUIENTES PERIODOS MORFOGNICO, FORMATIVO, MADURACIN PROTECCIN Y DESMOLITICO

ORGANO: DIENTE POR DESGASTE DENTINA

COLORACIN: NINGUNO

OBSERVACIN:Los Conductillos Dentinarios.- Que se extienden desde la superficie pulpar hasta el esmalte o cemento, no se puede evidenciar las fibras de Tomes, se aprecia las ramificaciones de los conductillos o tbulos dentinarios.Capa Granular de Tomes.- Que se ubica en la porcin radicular adyacente al cemento, se presenta como una zona de aspecto granular que desde la unin del cemento esmalte al pice, se piensa que es una interferencia en la mineralizacin o consecuencia de la curvatura de la fibras de tomes.Lneas de Crecimiento o Incrementales de Von Ebner.-

Son bandas finas que se presentan en ngulo recto con respecto a los tubulos dentinarios. Se observan que son continuas o mas abundantes en la corona que en la raz debido a que en esta ltima la formacin de la dentina es mas lenta. Representan variaciones de calificacin y la oposicin sucesiva de capas de la matrz. Lineas de contorne de Owen.-

Se observa como una linea acentuada de direccin perpendicular a los conductillos, dentinarios, producida por hipocalcificacin y para otros coincidencia de las curvaturas secundarias de los conductillos.Zona Interglobular de Czermack.-

Se observa como reas de color oscuro que se presentan a nivel de la dentina coronaria, paralelas al lmite amelodentinario y cerca de esta, se aprecia que los conductillos atraviesan las mencionadas zonas son producidas por transtornos en la calcificacin.

Lnea Neonatal.-

En los dientes desiduos y en los primeros molares permanentes, en donde la dentina se calcifica en parte antes (pre-natal) y despus del nacimiento (post-natal) se observa que estas dos zonas estn delimitadas por una lnea mas acentuada que, es la linea neonatal, que representa el brusco cambio del medio y nutricin que tienen lugar en el nacimiento.

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ORGANO: DIENTE POR DESGASTE- CEMENTO

COLORACIN: NINGUNO

OBSERVACIN:Se observa la presencia de cavidades o espacios de color negro que se denominan cementoplastos, all estuvieron localizados los cementocitos, estas cavidades son muy parecidas a los osteoplastos.

Estos cementoplastos presentan numerosos conductillos o canaliculas que se irradian, algunos de ellos hacen anastomosis con los canalculos vecinos, la mayora de estas prolongaciones se dirigen a la superficie del cemento.

Observar el lmite adamantino, es liso cuando se trata de dientes permanentes, festoneado a veces en dientes temporales.

En estos cortes descalcificados y coloreados, el cemento se colorea mas intensamente que la dentina.

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ORGANO: DIENTE POR DESCALCIFICACIONCOLORACIN: H.E

OBSERVACIN: PULPAObservar la porcin central del diente que esta rodeada por la dentina, evidenciamos un tejido conectivo que esta dentro de un espacio llamado cmara pulpar, la cual presenta una porcin coronaria y una porcin radicular.

Observar los cuernos pulpares y el pice radicular que son estructuras localizadas a los extremos de la pulpa dentaria.

En la periferie de la pulpa se observa la zona odontoblstica formada por una hilera de odontoblastos, en la parte central se aprecia vasos, nervios, clulas entre estas ltimas predominan los fibroblastos, macrfagos y clulas mesenquimatosas indiferenciadas.

Fibroblastos.- Son clulas que ms abundan, tiene forma ovoide, fusiforme con citoplasma claro, su ncleo un poco alargado claro, solo cuando se convierte en un fibrosito su ncleo es oscuro.

Macrfagos.- Tienen forma fusiforme u oval, su citoplasma un poco basfilo, ncleo redondo y picntico.

Clulas Mesenquimatosas indiferenciadas.- Son clulas polidricas grandes, ncleo central, se tie dbilmente, presenta prolongaciones citoplasmticas.

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PRACTICA N2

ORGANO: LABIO

COLORACIN: H.E

OBSERVACIN: Al microscopio ptico se observan tres sectores bien definidos:

1. LA ZONA EXTERNA que viene hacer la piel en la cual se observa desde la superficie una epidermis con epitelio compuesto plano ortoqueratinizado, una dermis con folculos pilosos, glndulas sebceas, sudorparas y tejido adiposo2. LA ZONA ROJA O DE TRANSICIN la cual tiene a su vez dos partes:

a) La zona roja o de transicin interna en la cual se observa desde la superficie un epitelio compuesto plano paraqueratinizado, con la paraqueratina de gran grosor en forma de capas o laminas superpuestas debajo de la misma una lamina propia con papilas altas y delgadas que atraviesan la paraqueratina y llega hasta la superficie con clavos epiteliales anchos y altos, una submucosa con un tejido conectivo altamente vascularizado que se asienta sobre el epimicio del msculo orbicular de los labios.b) La zona roja de transicin externa en la cual se observa desde la superficie un epitelio compuesto plano paraqueratinizado, con la paraqueratina menos gruesa que la zona interna, tambin en forma de capas o laminas superpuestas debajo de la misma una lamina propia con papilas bajas y anchas, con clavos epiteliales anchos y cortos, una submucosa con un tejido conectivo altamente vascularizado que se asienta sobre el epimicio del msculo orbicular de los labios (msculo estriado).3. LA ZONA INTERNA que pertenece a la mucosa de revestimiento en la que se observa una mucosa con un epitelio compuesto plano no queratinizado, una lamina propia sin papilas ni clavos, (poco se distingue la membrana basal que separa la mucosa de la lamina propia) se puede observar una submucosa compuesta de tejido conectivo el cual se asienta sobre el msculo estriado orbicular de los labios.

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Labio Zona roja de transicin interna

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5.- .. Labio zona roja de transicin externa

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5.- ..ORGANO: ENCIA

COLORACIN: H.E

OBSERVACIN: mucosa masticatoria La encia posee tres sectores

a) Fondo de sulco que corresponde a la mucosa oral con un epitelio compuesto plano no queratinizado

b) Encia libre o marginal que corresponde a la mucosa masticatoria la cual posee un epitelio compuesto plano paraqueratinizado con una lamina propia cuyos clavos epiteliales son largos y delgados y las papilas conectivas son altas.c) Encia adherida que corresponde a la mucosa masticatoria la cual posee un epitelio compuesto plano paraqueratinizado con una lamina propia cuyos clavos epiteliales son cortos y anchos y las papilas conectivas son cortas.Ubicarse en el epitelio poliestratificado paraqueratinizado (70%) grueso que se caracteriza porque sus clulas superficiales que estan experimentando muerte celular conservan su ncleo pictnico, se aprecian zonas con signos de queratinizacin, no posee estracto granuloso.

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ORGANO: LENGUA

COLORACIN: H.E

OBSERVACIN: mucosa especializada.Observar la cara superior dorsal de la lengua, veremos la presencia de una serie de elevaciones denominadas papilas revestidas por un epitelio. Ud. Lo determinar.

Evidenciar:

Papilas Filiforme.- Son elevaciones epiteliales terminadas en puntas; en su extremo final hay acumulacin de escamas en forma de penachos, en el centro de estas proyecciones hay tejido conectivo, se le llama papilas secundarias.

Papilas Fungiformes.- (Forma de hongo), rodeado por un epitelio delgado, su tejido conectivo rico en vasos sanguneos. Presenta botones gustativos en la pared superior.

Papilas Caliciformes.- Tienen la forma de un cono truncado de base superior, no sobresalen a la superficie, est limitado por un surco cincunvalador, tiene varias papilas secundarias. Esta papila caliciforme est cubierta por epitelio liso y delgado, posee numerosos botones gustativos en las superficies laterales.

En el fondo de este surco desembocan las glndulas de Von Ebner.Observar botones gustativos, se encuentran dentro del epitelio, tiene forma de un tonel, tapizado externamente por clulas de sostn, son clulas claras, largas, cubiertas por estas clulas se encuentran las clulas neuroepiteliales que tienen forma fusiforme, cortas con ncleos picnticos. Observar e identificar glndulas de Von Ebner, Weber, Nuhn-Bladin.

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ORGANO: PALADAR DURO

COLORACIN: AZUL DE TOLOIDINA

OBSERVACIN: Ubicar el epitelio poliestratificado plano queratinizado, subyacente en l evidenciamos a la lmina propia que est formada por tejido conectivo denso, presenta papilas coriales largas con tejido conectivo laxo y una submucosa con tejido conectivo denso que se asienta sobre hueso de maxilar superior, entonces estamos en la zona anterior.

Observamos el epitelio poliestratificado plano queratinizado, subyacente en l evidenciamos a la lmina propia que est formada por tejido conectivo denso, presenta papilas coriales bajas, en la submucosa encontramos tejido adiposo entonces podemos deducir que estamos situados en la zona media de la bveda (zona adiposa).Observamos el epitelio poliestratificado plano queratinizado, subyacente en l evidenciamos a la lmina propia que est formada por tejido conectivo denso, presenta papilas coriales bajas, en la submucosa presenta acinos glandulares mucosos con conductos que llegan hasta la superficie entonces deducimos que estamos en la zona posterior de la bveda (zona granular), toda la membrana mucosa est adherida al periostio del hueso palatino mediante fibras colgenas.

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Paladar zona anterior

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Paladar zona media

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ORGANO: PALADAR BLANDO

COLORACIN: AZUL DE TOLOIDINA

OBSERVACIN: mucosa de Revestimiento.

Observar epitelio poliestratificado plano no queratinizado subyacente la lmina propia con papilas coriales cortas y escasas, hay presencia de fibras elsticas que le separan de la submucosa.

La submucosa formada por un tejido laxo presenta gran cantidad de glndulas tipo mucosa y grasa, descansa sobre una masa muscular.En el borde libre del paladar se observa una transicin de epitelio cilndrico ciliado (seudoestratificado) corresponde a la zona nasal.

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PRCTICA N 3ORGANO: GLANDULA PAROTIDA

COLORACIN: H.E

OBSERVACIN: glndula de Secrecin serosa pura.

Apreciar un lobulillo, dentro de l se observan una serie de adenomeros cuya caracterstica son: Estar formado de grupos de clulas de forma piramidales, llamadas clulas serosas, cuya base es ancha y descansa sobre una membrana basal, su pice es angosto y bordea la luz, su ncleo es esfrico, situado en el polo basal. En el citoplasma apical se puede observar grnulos, generalmente no se evidencia debido a que el corte es muy grueso o por el proceso de fijacin que no fue bien llevado, es entonces que aparece con una masa de coloracin rosado.

En el citoplasma basal presenta una coloracin basofila que corresponde al retculo endoplasmtico.

Tambin observaremos que por fuera de las clulas serosas entre estas y la membrana basal, existen unas clulas aplanadas con ramificaciones que abrazan al acino que corresponde a las clulas en casta o de Boll. Clulas de origen ectodrmico provistas de miofribrillas capaces de contraerse. Tendra la funcin de favorecer el desplazamiento de la secrecin hacia los conductos excretores.

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ORGANO: GLANDULA SUBMAXILAR

COLORACIN: H.E

OBSERVACIN: glndula de secrecin mixta.

Tanto en esta lmina como en la anterior se observa dentro del lobulillo porciones terminales de acino, mucosos cubiertos por semilunar de clulas serosas llamadas tambin semiluna de Giannuzi, por fuera de estas se encuentran las clulas en Cesta o de Boll.

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ORGANO: GLANDULA SUBLINGUAL

COLORACIN: H.E

OBSERVACIN: glndula de secrecin mixta con predominio mucoso.

Observar un lobulillo, dentro de l apreciamos una serie de unidades secretoras o adenomeros; no confundirse con los conductos. Estas unidades o cidos estn formados por clulas grandes, claras, con un citoplasma vaco aunque a veces se puede apreciar una fibra que le dan el aspecto reticulado.

Su ncleo esta comprimido contra la base de la clula, con su eje mayor parelelo a la membrana plasmtica del polo basal.

Observamos que tambin se encuentran presentes en la clula en cesta o de Boll.

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ORGANO: AMIGDALA PALATINA

COLORACIN: H.E

OBSERVACIN: tejido linfoideo capsulado.

Observar un epitelio poliestratificado plano no queratinizado, que se invagina sobre la lamina propia subyacente para formar las criptas amigdalianas primarias, estas tambin pueden seguir penetrando para formar las criptas amigdalianas secundarias.

La mayor parte del tejido linfoideo de la amgdala esta por debajo del epitelio y se extiende a los lados de las criptas, observamos que este tejido esta formado por las:

Ndulos o Folculos linfticos que pueden estas aislados o unidos separados parcialmente por tabiques conectivos que salen de la cpsula del rgano, estos ndulos estn formados por linfocitos que estn sobre un tejido reticular, algunos de los folculos presentan centros germinativos.

En la porcin ms profunda de la amgdala, hay una condensacin de tejido fibroso que forma una cpsula delgada que cubre la base y la cara interna de la amgdala.

Se aprecia glndulas mucosas y msculos por afuera de la cpsula, los conductores excretores de las glndulas no desembocan en las criptas sino fuera de ellas.

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