GUÍA “PROMOVER UNA CULTURA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE”

PROGRAMA “CON CALIDAD, SALVANDO VIDAS”Intervenciones costo-efectivas para mejorar la calidad y

seguridad del paciente en la atención hospitalaria.

GUÍA “PROMOVER UNA CULTURA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE”

• La adopción de esta guía tiene un efecto possitivo sobre los resultados de una gestión de un 40%

• Acuerdo 0251/ Marzo 2011 (Politica Nacional de Calidad)

• Ley Nacional de Calidad / Junio 2011

• Acuerdo 145 Modelo de Gestion Hospitales

• Plan Nacional de Calidad y Plan Estratégico

Objetivos y AlcanceObjetivo General • Fomentar una cultura de Calidad en todos los miembros de la Secretaría de

Salud a fin de brindar servicios que satisfagan las expectativas del usuario. Objetivos Específicos • Desarrollar al Recurso Humano de la Institución a fin de aumentar su nivel de

competencia en los aspectos de calidad y seguridad de la atención. • Lograr la implementación de habilidades y destrezas para el desarrollo de

estrategias y aplicación de herramientoas de la calidad en los servicios hospitalarios.

• Desarrollar mecanismos de comunicación de las acciones de calidad que se

implementan en la Institución.

Alcance• Todo el Comité de Apoyo a la Calidad del hospital bajo la

dirección del Director Ejecutivo del establecimiento de salud.

• Coordinador Técnico de Calidad y las Comisiones de Calidad del Hospital.

Directrices Esenciales para “Promover una Cultura de Calidad y

Seguridad del Paciente “• Desarrollo de talleres al personal de las comisiones de calidad

sobre aspectos conceptuales y metodológicos de calidad.

• Establecer un sistema de monitoreo a partir de los indicadores definidos en el Programa “Con Calidad, Salvando Vidas”.

• Evaluación periódica de la satisfacción de los usuarios externos e internos de la Institución.

• Divulgación de los resultados obtenidos y producto de la implementación d el Program “Con Calidad , Salvando Vidas”

Directrices Esenciales para “Promover una Cultura de Calidad y

Seguridad del Paciente “

• Desarrollar iniciativas de incentivos a las comisiones de Calidad trabajndo con el mejor desempeño en sus procesos .

• Desarrollar capacitaciones técnicas relacionadas con temas de interés del personal involucrado en el desarrollo de las guías de Intervención costo-efectivas implementándose en el Programa “Con Calidad, Salvando Vidas”.

• Evaluar periodicamente resultados de las intervenciones.

• Instalar la “Ventana de la Calidad en las Salas de Hospitalización y Consulta Externa.

Directrices Esenciales para “Promover una Cultura de Calidad y

Seguridad del Paciente”

• Participar exponiendo las iniciativas documentadas de acuerdo a los lineamientos brindados por la Unidad de Gestión de la Calidad en el Congreso anual de Calidad.

• Evaluar el impacto en los indicadores de resultados reportados en el cuadro de mando del Reordenamiento Hospitalario y que se afectan con las intervenciones del Programa “ Con Calidad , Salvando Vidas”.

•

Metodología • Socializar las medidas de Cultura de la calidad propuestas ante

el Comité de Calidad de la Institución.• El Comité de Calidad propone un programa de actividades y

responsabiliza a las comisiones que correspondan la realización de las actividades.

• El Director del Hospital gestiona la logística correspondiente al desarrollo de las 10 medidas de cultura de calidad incorporadas en esta guía: Convocatorias, local, refrigerios y audiovisuales.

• Las comisiones de calidad, proponen las necesidades de capacitación técnica para ser incorporados en el plan de actividades.

Metodología• Cada comisión de calidad de sala gestionará los recursos técnicos:

Capacitador, materiales del taller ó reunión e instrumentos técnicos.

• Levantar una línea base de los indicadores establecidos.

• Vigilar el desarrollo de las actividades mediante la monitoria mensual.

• Medir anualmente los resultados según la línea base de indicadores.

• Analizar la información de los resultados con el comité de calidad.

• Realizar propuestas de mejora elaboradas por el comité de calidad.

Estándares • 100% de eventos de capacitación de las guías del Programa

"Con Calidad, Salvando • 100 % del personal involucrado en las guías del Programa "Con

Calidad, Salvando Vidas" capacitadas en el periodo evaluado.• 100% del personal laborando en el hospital satisfechos con la

organización en el período evaluado.

Indicadores• % de eventos de capacitación de las guías del Programa "Con

Calidad, Salvando vidas.

• % del personal involucrado en las guías del Programa "Con Calidad, Salvando Vidas" capacitadas en el periodo evaluado.

• % del personal laborando en el hospital satisfechos con la organización en el período evaluado.

Instrumento de monitoria

• ¡Vamos hacia la excelencia juntos!