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El material didáctico visual aquí presentado fue desarrollado por PhD en Psicología Antonio Laguna Camacho adscrito al Centro de Investigación en Ciencias de la UAEMéx Este material corresponde a la unidad de aprendizaje Fisiología de la Nutrición de la Licenciatura en Nutrición en la Facultad de Medicina de la UAEMéx. Esta unidad de aprendizaje se da en el 2do semestre y tiene una duración de 16 semanas. Las bases fisiológicas de la nutrición son fundamentales en la formación del licenciado en nutrición. El alumno conocerá el proceso de nutrición y los mecanismos fisiológicos que en ella participan. Material didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx 1 Guion explicativo para empleo de material

Guion explicativo para empleo de material

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Page 1: Guion explicativo para empleo de material

El material didáctico visual aquí presentado fue desarrollado por PhD en Psicología Antonio Laguna Camacho adscrito al Centro de Investigación en Ciencias de la UAEMéx

Este material corresponde a la unidad de aprendizaje Fisiología de la Nutrición de la Licenciatura en Nutrición en la Facultad de Medicina de la UAEMéx.

Esta unidad de aprendizaje se da en el 2do semestre y tiene una duración de 16 semanas.

Las bases fisiológicas de la nutrición son fundamentales en la formación del licenciado en nutrición. El alumno conocerá el proceso de nutrición y los mecanismos fisiológicos que en ella participan.

Material didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Guion explicativo para empleo de material

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Temario

Tema I: Homeostasis. Participación celular, orgánica y sistémica

Tema II: Anatomía celular, función celular general, función orgánica, función sistémica.

Sesión III: Transporte a través de membranas plasmáticas. Fagocitosis, pinocitosis, transporte activo, transporte pasivo

Tema IV: Núcleo celular cómo organelo básico de funciones celulares

Tema V: Función general del sistema digestivo, función orgánica del sistema digestivo, metabolismo, absorción, excreción

Sesión VI: Metabolismo, proteínas, aminoácidos, monosacáridos y disacaridos

Sesión VII: Función del hígado y vías biliares, páncreas

Sesión VIII: Características anatómicas de los sistemas linfático y sanguíneo que facilitan el transporte de nutrimentos

Sesión IX: Participación del sistema nervioso en el proceso de alimentación y nutrición. Elementos del sistema endocrino que participan en el proceso de alimentación y nutrición (hipófisis, páncreas, suprarrenales, tiroides, paratiroides y gónadas)

Sesión X: Ruta de destoxicación. Desechos del metabolismo nutrimental. Fisiología de los riñones y formación de orina

Sesión XI: Ruta de destoxicación, respiración, sudoración, eliminación de grasa por la piel

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Page 3: Guion explicativo para empleo de material

El material didáctico cubre al 100% los temas indicados para la unidad de aprendizaje en el Programa de Estudio por Competencias. Los temas se acomodaron para que la secuencia de su presentación sea en forma natural. Se compilo material relevante del libro de texto elegido por la academia para este curso citado en las referencias. Se hace uso de imágenes tomadas del libro de texto del curso que brinda la facilidad de poner a disposición del docente material adicional en línea. Los contenidos se presentan de forma breve y son redactados con lenguaje sencilla para que el alumno pueda formarse una imagen visual con los textos breves en cada diapositiva. El tamaño de la letra de 24 o más es usado (salvo en pocas diapositivas que incluyen un poco más de texto). El alumno pueda leer sin dificultad sobre la pantalla en el aula de clase las diapositivas a través de un proyector abriendo el archivo desde Microsoft Power Point en una computadora o laptop.

Las diapositivas pueden darse a los estudiantes para que las tenga en forma complementaria a sus notas de clase. Esto facilitara que el alumno no tenga que estar tomando apuntes y por tanto distrayéndose de lo que diga el profesor.

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Guion explicativo para empleo de material

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Fisiología de la Nutrición

Licenciatura en Nutrición Facultad de Medicina UAEMéx

2do Semestre

por Doctor Antonio Laguna CamachoMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Tema I(i) Homeostasis

(ii) Participación celular, orgánica y sistémica

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Page 6: Guion explicativo para empleo de material

Fisiología de la nutrición

Fisiología

Ciencia de la funciones corporales

Nutrición

Proceso de digestión y asimilación

de nutrientes

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Page 7: Guion explicativo para empleo de material

Homeostasishomeo: igual; -stasis: detención

Condición de equilibrio del medio interno

por interacción de los múltiples procesos de

regulación corporal

El estado de equilibrio se puede modificar

dentro de estrechos márgenes

compatibles con la vida

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Page 8: Guion explicativo para empleo de material

Alteraciones en la homeostasis

Provienen de estímulos externos e internos

y estrés psicológico

Respuestas celulares restablecen con rapidez

el equilibrio alteración leve y transitoria

La homeostasis es regulada por los

sistemas nervioso y endocrino

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Page 9: Guion explicativo para empleo de material

Alteraciones en la homeostasis

Si la alteración es extrema

la regulación homeostática puede fallar

La alteración de la homeostasis puede causar

trastornos, enfermedades e incluso la muerte

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Componentes del sistema de retroalimentación

Receptores

Centro de control

Efectores

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Sistema de retroalimentación

Receptores

Detectan los cambios de una condición controlada

Envían señales de entrada a una centro de control (vía aferente)

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Sistema de retroalimentación

Centro de control

Establece el valor en el que debe mantenerse la condición controlada

Evalúa las aferencias que recibe

Genera señales de salida cuando son necesarias (vía eferente)

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Page 14: Guion explicativo para empleo de material

Sistema de retroalimentación

Efectores

Reciben eferencias del centro de control

Generan una respuesta (efecto) que modifica la condición controlada

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Sistema de retroalimentación

Retroalimentación negativa

La respuesta revierte el estimulo original

Por ejemplo:Aumento presión arterial (condición controlada) percibida por baroreceptores

que envían impulso (eferencias) al encéfalo (centro de control)

que envía impulsos (aferencias) al corazón (efector)

para reducir la frecuencia cardiaca y disminuir la presión arterial (respuesta)

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Tema IIAnatomía celular, función celular general, función

orgánica, función sistémica

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Célula

Unidad básica estructural y funcional

viviente del cuerpo

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Partes de la célula

Membrana plasmática

Citoplasma

Orgánulos del citoplasma

Núcleo

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Membrana plasmática

Rodea y contiene al citoplasma de la célula

Compuesta de proteínas y una bicapa lipídica

Porción lípido:

fosfolípidos 75%, colesterol 20% y glucolípidos 5%

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Membrana plasmática

La disposición de la bicapa resulta de la

naturaleza antipática de los lípidos

con partes

polares (hidrófila) y no polares (hidrófoba)

Las proteínas se extienden dentro de

la bicapa lipídica o la atraviesanMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Citoplasma

Abarca todos los contenidos celulares limitados por la membrana plasmática excepto el núcleo

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Citoplasma

Citosol

Porción liquida del citoplasma, contiene:

agua, iones, glucosa, acidos grasos, proteínas, lipidos, ATP y productos de desecho

Sitio de muchas reacciones químicas

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Citoplasma

Orgánulos

Estructuras especializadas con

características y funciones específicas

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Citoplasma

Citoesqueleto

Red formada por filamentos proteínicos

Marco estructural de la célula

Responsable de movimientos celúlars

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Citoplasma

Orgánulos

Centrosoma:

par de centriomas y material pericentrional

Organiza los microtubulos en las células

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Citoplasma

Orgánulos

Cilios y flagelos:

Proyecciones móviles de la superficie celular

Cilios movilizan los líquidos

Flagelos mueven células Material didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Citoplasma

Orgánulos

Ribosomas:

Formados por dos subunidades compuestas por proteínas y RNA ribosómico

Sintetizan proteínas Material didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Citoplasma

Orgánulos

Retículo endoplásmico (RE):

Red de membranas que forman sacos aplanados

El RE rugoso esta revestido de ribosomas

Proteínas sintetizadas ingresan al RE

para procesamiento y distribución

El RE liso metaboliza distintas sustanciasMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Citoplasma

Orgánulos

Aparato de Golgi:

Constituido por sacos aplanados (cisternas)

Modifica, clasifica y empaqueta proteínas

para su traslado en vesículas

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Citoplasma

Orgánulos

Lisosomas:

Vesículas rodeadas de membrana

Contienen enzimas digestivas

Digestión de orgánulos (autofagía) y células (autolisis) y digestión extracelular

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Citoplasma

Orgánulos

Peroxisomas:

Contienen oxidasas responsables de oxidar amino ácidos, ácidos grasos y sustancias tóxicas

Proteosomas:

Proteasas degradan proteínas innecesarias

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Citoplasma

Orgánulos

Mitocondria:

Consta de membrana externa lisa,

membrana interna provista de crestas y

cavidad interna llena de liquido (matriz)

Central de energía celular – produce ATPMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Page 43: Guion explicativo para empleo de material

Tema IIITransporte a través de

membranas plasmáticas

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Transporte pasivo

Sustancia atraviesa la membrana

a favor de su gradiente de concentración

utilizando su propia energía cinética

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Transporte activo

Transporte de una sustancia usa energía celular

“cuesta arriba”

contra su gradiente de concentración

Por ejemplo:

algunos iones (sodio, potasio, hidrógeno, calcio, yodo, cloro), aminoácidos y monosacáridos

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Page 48: Guion explicativo para empleo de material

Difusión

Moléculas o iones se transportan de

una área de mayor concentración hacia

una área de menor concentración

hasta que se alcanza el equilibrio

Son transportadas por difusión simple:

oxígeno, dióxido de carbono, nitrógeno, esteroides,

vitaminas liposolubles, agua, urea, alcoholes

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Page 49: Guion explicativo para empleo de material

Difusión facilitada

Un soluto se moviliza a favor de su gradiente de concentración a través de la membrana celular

por medio de un canal o transportador

Ejemplos:

canales iónicos para potasio, sodio, cloro y calcio

transportadores de glucosa

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Osmosis

Difusión de agua a través de una

membrana con permeabilidad selectiva

desde un área con mayor concentración de agua

hacia una con menor concentración de agua

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Endocitosis

Desprendimiento de pequeñas vesículas

de la membrana plasmática para transportar materiales hacia fuera (exocitosis) o

dentro (endocitosis) de ella

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Page 53: Guion explicativo para empleo de material

Pinocitosis

Ingestión de líquido extracelular

Vesícula rodea al líquido para incorporarlo a la célula

Fagocitosis

Ingestión de partículas solidas

Transcitosis

Vesículas se endocitan en uno de los polos celulares, se desplazan a través de ella y se

exocitan a través del polo opuestoMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Page 54: Guion explicativo para empleo de material

Tema IVNúcleo celular cómo organelo básico de funciones celulares

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Page 55: Guion explicativo para empleo de material

Núcleo

Formado por:

envoltura doble,

poros nucleares que controlan el movimiento de sustancias entre núcleo y citoplasma,

nucléolo que produce los ribosomas y

los genes dispuestos en cromosomas

Genoma: información genética de la célulaMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Page 57: Guion explicativo para empleo de material

Síntesis de proteínas

Las células producen proteínas por transcripción y traducción de información genética

contenida en el DNA

Código genético son reglas que relacionan

secuencias de tripletes de bases del DNA

con codones correspondientes de RNA y

los aminoácidos que especifican Material didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Page 58: Guion explicativo para empleo de material

Transcripción

Información genética contenida en las bases de los tripletes de DNA se utiliza como molde para la copia de esa información en una secuencia

complementaria de codones en el RNA mensajero (mRNA)

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Traducción

La secuencia nucleotídica del mRNA especifica la secuencia de aminoácidos de una proteína

El RNAm se une a un ribosoma

Los aminoácidos específicos se adhieren al

RNA de transferencia (tRNA)

Los anticodones del tRNA se unen a

los codones del mRNA

De modo que un aminoácido especifico se ubique en su posición de polipéptido en vías de crecimiento

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Page 62: Guion explicativo para empleo de material

Tema VFunción general del

sistema digestivo

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Page 63: Guion explicativo para empleo de material

Digestión

Desdoblamiento de las moléculas

grandes de alimento en otras más pequeñas

Aparato digestivo: órganos involucrados en la digestión

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Page 64: Guion explicativo para empleo de material

Aparato digestivo

Órganos involucrados en la digestión

Tracto gastrointestinal: órgano tubular que se extiende desde la boca hasta el ano

Órganos accesorios: dientes, lengua, glándulas salivales, hígado, vesícula biliar y páncreas

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Page 66: Guion explicativo para empleo de material

Túnica del tubo digestivo

Capas mucosa, submucosa, muscular y serosa más parches de tejido linfático asociado a la mucosa

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Page 67: Guion explicativo para empleo de material

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Page 68: Guion explicativo para empleo de material

Inervación del tubo digestivo

Sistema nervioso entérico: plexos mientérico (regula motilidad) y submucoso (regula secreción)

Sistema nervioso autónomo: fibras parasimpáticas del nervio vago y nervios pélvicos (estimulan secreción y motilidad); fibras simpáticas de regiones torácicas y lumbares (disminuyen secreción y motilidad)

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Page 69: Guion explicativo para empleo de material

Peritoneo

Serosa más grande del cuerpo

Reviste pared de la cavidad abdominal

Cubre algunos órganos abdominales

Repliegues forman mesenterio, mesocolón, ligamento falciforme, epiplón menor y mayor

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Page 70: Guion explicativo para empleo de material

Proceso digestivo:

Ingestión

Secreción

Mezcla y propulsión

Digestión mecánica y química

Absorción

Defecación

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Page 71: Guion explicativo para empleo de material

Digestión

Mecánica: masticación y movimientos del tracto gastrointestinal

Química: reacciones de hidrólisis que descomponen macronutrientes en moléculas más pequeñas para ser utilizadas por las células del cuerpo

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Page 72: Guion explicativo para empleo de material

Boca

La lengua es el asiento de algunas papilas

con corpúsculos gustativos

Saliva secretada por glándulas salivares

(parótidas, submandibulares y sublinguales)

que liberan contenido en la cavidad bucal

Saliva lubrica los alimentos

Amilasa salival digiere HCO

Lipasa lingual digiere triglicéridos

Masticación de alimentos forma el boloMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Page 73: Guion explicativo para empleo de material

Estómago

Entre esófago y duodeno

Partes anatómicas: cardias, fundus, cuerpo, píloro

Tiene pliegues mucosos y tres capas musculares

Glándulas secretoras de mucus, ácido clorhídrico, pepsina, lipasa gastrica, factor intrínseco

Pepsina digiere proteínas en péptidos

Puede absorber: agua, alcohol, ciertos iones y fármacos

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Page 74: Guion explicativo para empleo de material

Hígado, vesícula biliar y páncreas (ver tema VII)

Las células hepáticas (hepatocitos) producen bilis que es

transportada por un sistema de conductos hacia la vesícula biliar

La vesícula biliar es un reservorio de bilis en

la depresión inferior del hígado

La bilis emulsificador los lípidos

(aumenta superficie de acción para lipasa pancreática)

El páncreas se conforma por cabeza, cuerpo y cola, conductos pancreático y accesorio

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Page 75: Guion explicativo para empleo de material

Intestino delgado

Va desde el esfínter pilórico hasta la válvula ileocecal

Sus glándulas secretan líquido y mucus

La superficie presenta vellosidades y microvellosidades

que aumenta la superficie de digestión y absorción

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Page 76: Guion explicativo para empleo de material

Intestino delgado

Las enzimas pancreáticas y del borde de cepillo digieren dextrina, maltosa, sacarosa, lactosa, péptidos, y nucleótidos

Almidones maltosa, maltotriosa y dextrina

Dextrina glucosa

Maltosa glucosa

Sacarosa glucosa y fructuosa

Lactosa glucosa y galactosa

Proteínas péptidos

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Page 77: Guion explicativo para empleo de material

Intestino delgado

Las enzimas pancreáticas y del borde de cepillo digieren dextrina, maltosa, sacarosa, lactosa, péptidos, y nucleótidos

Péptidos aminoácidos por peptidasas

Triglicéridos ácidos grasos y mono glicéridos por lipasa

Nucleótidos pentosas y bases nitrogenadas por nucleosidasas y fosfatasas

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Page 79: Guion explicativo para empleo de material

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Page 80: Guion explicativo para empleo de material

Absorción

Mayormente en intestino delgado por

difusión, difusión facilitada, osmosis, transporte activo

Monosacáridos, aminoácidos, electrolitos, vitaminas y agua

pasan a los capilares sanguíneos

Los ácidos grasos de cadena larga y monoglicéridos son

resintetizados a triglicéridos y forman los quilomicrones

que ingresan a la linfa y después a la circulación general

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Page 81: Guion explicativo para empleo de material

Intestino grueso

Va desde la válvula ileocecal hasta el ano

Compuesto por ciego, colón, recto y conducto anal

La acción bacteriana es un ultimo paso en la digestión,

degrada sustancias y sintetiza algunas vitaminas

Absorbe agua, iones y vitaminas

Elimina por defecación heces (formadas por agua, células epiteliales, bacterias, y alimentos no digeridos)

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Page 82: Guion explicativo para empleo de material

Fases de la digestión

Fase cefálica: secreción de saliva y jugo gástrico como preparación para arribo de alimento

Fase gástrica: motilidad y secreción de jugo gástrico por presencia de alimento en estómago

Fase intestinal: el alimento (quimo) se digiere en intestino delgado. El estómago disminuye el vaciamiento para no sobrecargar más quimo del que se puede manejar

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Page 83: Guion explicativo para empleo de material

Tema VIMetabolismo

Carbohidratos, Proteínas y Lípidos

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Page 84: Guion explicativo para empleo de material

Metabolismometá: más allá; -bol: cambio

Todas las reacciones químicas en el cuerpo

Catabolismo: degradación de moléculas complejas a simples

Anabolismo: combina moléculas simples para formar moléculas complejas

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Page 85: Guion explicativo para empleo de material

Metabolismo HCO

Catabolismo HCO

Polisacáridos Monosacáridos:

Glucosa

Fructosa

Galactosa

Glucemia: 90 mg/dl (2-3 g glucosa)

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Page 86: Guion explicativo para empleo de material

Anabolismo HCO

Glucógeno: polímero de glucosa

Glucogenogénesis: síntesis de glucógeno en hígado y musculo

Estimulada por insulina

Almacenaje: 125 g hígado y 375 g musculo (500 g)

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Page 87: Guion explicativo para empleo de material

Adenotrifosfato (ATP)

Moneda energética

“se gasta y obtiene una y otra vez”

ADP + P + Energía --> ATP

Función transferir energía de una molécula a otra para actividades celulares

1,OOO millones de moléculas de ATP por célula

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Page 89: Guion explicativo para empleo de material

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Page 90: Guion explicativo para empleo de material

Glucosa y ATP

Fuente preferida

Respiración celular1. Glucólisis2. Formación de acetil-COA3. Reacciones del Ciclo de Krebs4. Reacciones de la cadena de transporte de electrones

36-38 ATPs por molécula de glucosa oxidada

40% de energía de ATPs liberada en reacciones celulares y el resto se convierte en calor

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Page 95: Guion explicativo para empleo de material

Formación de glucosa a partir de:

- triglicéridos (TG)

- ácido láctico

- ciertos aminoácidos

Estimulada por cortisol y glucagón

Gluconeogénesis

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Page 96: Guion explicativo para empleo de material

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96

Page 97: Guion explicativo para empleo de material

Metabolismo Lípidos

Lípidos no son hidrosolubles

Para ser transportados se unen a proteínas

Lipoproteínas

- Quilomicrones (QM)

- Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL)

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Page 98: Guion explicativo para empleo de material

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Page 99: Guion explicativo para empleo de material

QM

Producidas en intestino

Transportan lípidos dietéticos a tejidos periféricos

Cada QM:85% triglicéridos7% fosfolípidos6-7% colesterol1-2% proteína

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Page 100: Guion explicativo para empleo de material

VLDL

Producidas en hígado

Transportan TG a tejidos periféricos

Lipoproteína lipasa:

- enzima en superficie de adipocitos y miocitos

- activada por apo C2

- libera ácidos grasos de los triglicéridos que son captados para almacenamiento o utilización

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100

Page 101: Guion explicativo para empleo de material

A medida que las VLDL pierden TG en los tejidos, su densidad disminuye y se les llama LDL

Cada VLDL: Cada LDL:

50% triglicéridos 5% triglicéridos

20% fosfolípidos 20% fosfolípidos

20% colesterol 50% colesterol

10% proteínas 25% proteínas

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Page 102: Guion explicativo para empleo de material

LDL “colesterol malo”

• LDL se liga a receptores celulares de apoB100

• Entra por endocitosis

• LDL se degrada

• Colesterol se libera para membranas y síntesis de hormonas

• Suficiente colesterol en la célula inhibe receptores de LDL

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Page 103: Guion explicativo para empleo de material

HDL “colesterol bueno”

HDL colecta el exceso de colesterol en sangre/células y lo transporta a hígado para eliminación

Cada HDL:5-10% triglicéridos30% fosfolípidos20% colesterol40-45% proteína

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Page 104: Guion explicativo para empleo de material

Niveles deseables

Colesterol total < 200 mg/dl

LDL < 130 mg/dl

HDL >40 mg/dl

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Page 105: Guion explicativo para empleo de material

Anabolismo lípidos

Triglicéridos almacenados en tejido adiposo constituyen 98% de las reservas energéticas

Tejido adiposo aísla y protege varias partes del cuerpo

Lipogénesis: síntesis en hepatocitos o adipocitos de ácidos grasos a partir de glucosa o aminoácidos

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Page 106: Guion explicativo para empleo de material

Catabolismo lípidos

Lipólisis: desdoblamiento de triglicéridos (TG) en glicerol y ácidos grasos por lipasas

Adrenalina, noradrenalina, cortisol aceleran degradación de TG; insulina inhibe la lipolisis

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Page 107: Guion explicativo para empleo de material

Beta oxidación: serie de reacciones en la matriz mitocondrial para formar Acetil CoA que ingresa al ciclo de Krebs

Un ácido graso de 16 carbonos puede originar hasta 129 ATPs

Cetogénesis: formación de ácido acetoacético, ácido beta-hidroxibutirico y acetona

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Page 108: Guion explicativo para empleo de material

Oxidación mitocondrial de lípidos

La beta oxidación es un proceso de múltiples pasos

por el cual los ácidos grasos son desdoblados por varios tejidos

para producir energía

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Page 109: Guion explicativo para empleo de material

Oxidación mitocondrial de lípidos

Los ácidos grasos entran primariamente a la célula a

través de proteína transportadoras de ácidos grasos

sobre la superficie de la célula:

FABPpm

FATP

FAT/CD36

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Page 110: Guion explicativo para empleo de material

Oxidación mitocondrial de lípidos

Una vez dentro de la célula

un grupo CoA es añadido al

ácido graso por la sintetasa acil grasa CoA

(fatty acil-CoA sintetasa – FACS)

formando una larga cadena acil-CoA

Carnitina palmitoyltransferasa 1 (CPT1) conversión de

la larga cadena de acil-CoA a

una larga cadena acil carnitina

permite a la fracción de ácido graso

ser transportada a través de la

membrana mitocondrial interna

vía la carnitina translocasa (CAT)

la cual intercambia

cadenas largas acil carnitina por carnitina

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Page 111: Guion explicativo para empleo de material

Oxidación mitocondrial de lípidos

Una carnitina palmitoyltransferasa 2 (CPT2) en

la membrana mitocondrial interna

convierte de nuevo la cadena larga acil-carnitina

a cadena larga acil-CoA

La cadena larga de acil-CoA entra a la vía de la

beta oxidación de ácidos graso

lo cual resulta en producción de un acetil-CoA

de cada ciclo de beta oxidación de ácido graso

Este acetil CoA después entra al

ciclo mitocondrial de ácido tricarboxilico

El NADH y FADH2 producidos son usados en la

cadena transportadora de electrones para producir ATP

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Page 112: Guion explicativo para empleo de material

Utilización y oxidación de ácidos grasos

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Page 113: Guion explicativo para empleo de material

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Page 114: Guion explicativo para empleo de material

Metabolismo proteínas

Proteínas se desdoblan en aminoácidos

No se depositan en un tejido u órgano

Los aminoácidos se oxidan para producir ATP o se usan en síntesis de nuevas proteínas

Exceso se convierte en glucosa o lípidos

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Page 115: Guion explicativo para empleo de material

Anabolismo de proteínas

Aminoácidos entran a células por estímulo por IGF e insulina

Uniones peptídicas entre aminoácidos para producir proteínas

Se produce en los ribosomas de todas las células

Estimulada por IGF, insulina, T3 y T4, estrógenos, testosterona

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Page 116: Guion explicativo para empleo de material

Catabolismo de proteínas

Estimulado por cortisol

Aminoácidos son reciclados

Desaminación: pérdida de aminoácidos del grupo amino (NH2) en hígado, produce amoniaco (NH4) que se elimina como urea por vía urinaria

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Page 117: Guion explicativo para empleo de material

Tema VIIHígado, vías biliares y páncreas

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Page 118: Guion explicativo para empleo de material

Digestión química en el intestino delgado depende de la actividad de órganos accesorios

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Page 119: Guion explicativo para empleo de material

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Page 120: Guion explicativo para empleo de material

Páncreas (pan: todo, kréas: carne)

Anatomía:

cabeza, cuerpo, cola y 2 conductos

12-15 cm largo y 2.5 cm ancho

Localizado detrás del estómago en retroperitoneo

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Page 121: Guion explicativo para empleo de material

Función glandular del páncreas

Conductos formados por conductillos de células exocrinas secretan jugos pancreáticos

Conducto pancreático – de Wirsunges el mas largose une con el conducto colédoco (hepatocístico)entra en duodeno por ampolla de Vater (hepatopancreática)

en papila duodenal mayor 10 cm debajo del pílorocon paso de jugos pancreático y biliar regulado por esfínter de

Oddi

Conducto accesorio – de Santorinientra en duodeno 2.5 cm encima de ampolla de Vater

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Page 122: Guion explicativo para empleo de material

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Page 123: Guion explicativo para empleo de material

Función glandular del páncreasÁcinos pancreáticos

Racimos/grupos de células epiteliales glandulares

Porción exocrina: 99% ácinos secretan jugo pancreáticos

Porción endocrina: 1% ácinos – islotes pancreaticos/Langerhanssecretan glucagón, insulina, somatostatina ypolipeptido pancreático

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Page 124: Guion explicativo para empleo de material

Jugo pancreático

Líquido transparente formado de agua, sales, bicarbonato de sodio y varias enzimas

Secreción diaria de 1,200-1,500 ml

pH 7.1-8.2

amortigua jugo gástrico ácido

pH adecuado para acción de enzimas digestivas

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Page 125: Guion explicativo para empleo de material

Enzimas del jugo pancreático

Amilasa pancreática: digiere almidón

Tripsina, quimotripsina, carboxipeptidasa y elastasa: digieren proteínas – activadas en luz intestinal

Lipasa pancreática: digiere triglicéridos

Ribonucleasa y desoxirribonucleasa: digieren ácidos nucleicos

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Page 126: Guion explicativo para empleo de material

Hígado

Glándula mas voluminosa – 1.4 kg

Localizado bajo diafragma

hipocondrio derecho y epigastrio

Cubierto por peritoneo visceral y tejido conectivo

Se divide por ligamento falciforme en un lóbulo derecho y un lóbulo izquierdo

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Page 127: Guion explicativo para empleo de material

Hepatocitos

Células hepáticas funciones metabólicas, secretoras y endocrinas

80% volumen hepático

Presentan 5-12 lados – depresiones en membrana

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Page 128: Guion explicativo para empleo de material

Laminas hepáticas

Conjuntos tridimensionales de hepatocitos

Placas unicelulares con borde engrosado a cada lado por capilares sanguíneos – sinusoides hepáticos

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Page 129: Guion explicativo para empleo de material

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Page 130: Guion explicativo para empleo de material

Sinusoides hepáticos

Muy permeables

Reciben sangre oxigenada de arteria hepática

Reciben nutrientes de vena porta desde órganos gastrointestinales

Sinusoides convergen y conducen sangre hacia vena central donde fluye a venas hepáticas que drenan en vena cava inferior

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Page 131: Guion explicativo para empleo de material

Sinusoides tienen células reticuloendoteliales estrelladas que fagocitan eritrocitos y leucocitos viejos, bacterias y materia extraña en drenaje venoso

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Page 132: Guion explicativo para empleo de material

Bilis

Hepatocitos excretan bilis – liquido amarillo marrón/ verde olivo

Agua, sales biliares, colesterol, lecitina (fosfolípido), pigmentos biliares y varios iones

Sales biliares: sales de sodio y potasio de ácidos biliares cumplen la función de emulsificación de grasas para su digestión por la lipasa pancreatica

Bilirrubina: pigmento biliar del reciclamiento de hierro y hemoglobina, su degradación da coloración marrón a las heces

Canalículos biliares atraviesan espacios entre hepatocitos colectando la bilis

Desde los canalículos la bilis pasa a conductos biliares

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Page 133: Guion explicativo para empleo de material

Bilis

Producción aumenta cuando la sangre portal tiene mas ácidos biliares,

Liberación de bilis aumenta durante digestión y absorción

Entre comidas, la bilis fluye a la vesícula biliar para almacenamiento, debido a cierre de esfínter de Oddi

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Page 134: Guion explicativo para empleo de material

Conductos biliares

Emergen como conducto hepático derecho y conducto hepático izquierdo

Se unen y emergen como conducto hepático común

Este se une al conducto cístico de la vesícula biliar para formar el conducto colédoco

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Page 135: Guion explicativo para empleo de material

Triada portal

Arteria hepática

+

Vena hepática

+

Conducto biliar

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Page 136: Guion explicativo para empleo de material

Organización funcionalhepatocitos, conductos biliares y sinusoides

Lóbulo hepático: - modelo de unidad funcional del hígado con forma de hexágono- en el centro esta la vena central y desde allí salen filas de hepatocitos y sinusoides hepáticos

Lóbulo portal: - modelo de función excreción de bilis- el conducto biliar es considerado el centro del lóbulo portal definido por tres venas centrales cerca de la triada portal

Ácino hepatico: - modelo estructural-funcional actual.- Casa ácino es una masa ovalada de dos lóbulos hepáticos que conectan las venas centrales- Patrón más lógico de almacenamiento-liberación glucogeno y los efectos tóxicos, degenerativos y regenerativo del hígado relativos a las zonas acinares

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Page 137: Guion explicativo para empleo de material

Funciones de hígado

Metabolismo de HCO, proteínas y lípidos

Procesamiento de fármacos y hormonas

Secreción de bilis

Excreción de bilirrubina

Síntesis de sales biliares

Almacenamiento

Fagocitosis

Activación de Vitamina D

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Page 138: Guion explicativo para empleo de material

Vesícula biliar

Localización: cuelga del borde anterior del hígado en una depresión de la cara inferior

Saco piriforme proyección de fondo hacia abajo y de cuerpo y cuello hacia arriba

7-10 cm de longitud

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Page 139: Guion explicativo para empleo de material

Tema VIIICaracterísticas anatómicas de

los sistemas linfático y sanguíneo que facilitan el transporte de nutrimentos

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Page 140: Guion explicativo para empleo de material

Vasos sanguíneos

Estructuras para:

- flujo de sangre desde-hacia el corazón

- intercambio nutrientes-desechos en tejidos

- ajuste velocidad y volumen sanguíneo

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Page 141: Guion explicativo para empleo de material

Lado izquierdo del corazón bombea sangre a

10 mil vasos sanguíneos

Lado derecho la bombea hacia los pulmones

Carga O2 descarga CO2

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Page 142: Guion explicativo para empleo de material

Hemodínamica(háima: sangre, dynamis: fuerza)

fuerzas involucradas en la circulación de la sangre a lo largo del cuerpo, principalmente los vasos sanguíneos

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Page 143: Guion explicativo para empleo de material

Tipos de vasos sanguíneos

- arterias

- arteriolas

- capilares

- vénulas

- venas

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Page 144: Guion explicativo para empleo de material

Estructura pared vaso sanguíneo

Capa interna/íntima: revestimiento interno epitelial

Capa media: formada por musculo liso y tejido conjuntivo elástico

Adventicia: cubierta externa de tejido conjuntivo

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Page 145: Guion explicativo para empleo de material

Íntima

Endotelio: capa mas interna de células planas que reviste la superficie interna de todo el aparato cardiovascular

Membrana basal: debajo del endotelio, fija endotelio a tejido conectivo, da fuerza de tensión y recuperación por fibras de colágeno

Lámina elástica externa: capa delgada de fibras elásticas con orificios que facilitan difusión de sustancias a la capa media

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Page 146: Guion explicativo para empleo de material

Capa media

Capa de tejido muscular liso y tejido conectivo

Regula el diámetro de la luz del vaso

Estimulación simpática causa vasocontracción

Reducción estimulación simpática o presencia NO2, H+ y ácido láctico causa vasodilatación

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Page 147: Guion explicativo para empleo de material

Extensión de contracción fundamental para regular la tensión arterial y flujo de sangre

Variaciones en estructurales en capa media responsables de las variaciones en función de vaso sanguíneo

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Page 148: Guion explicativo para empleo de material

Capa o túnica externa

Formada por fibras elásticas y colágena

Vasos vasorum: vasos de los vasos

Contiene números nervios

Función:

Irrigación e inervación de pared vascular

Anclaje de los vasos a tejidos circundantesMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Page 149: Guion explicativo para empleo de material

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Page 150: Guion explicativo para empleo de material

Arterias(aeìro: enlazar, tero: recorrer)

Capa media gruesa, muscular y elástica

Gran distensibilidad - paredes se estrechan/expanden sin desgarrarse

Trnsportan sangre desde corazón hacia arterias musculares (distribuyen sangre a arteriolas)

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Page 151: Guion explicativo para empleo de material

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Page 152: Guion explicativo para empleo de material

Anastomosis

Union de dos o más arterias que irrigan la misma región del cuerpo

Circulación colateral

Puede producirse también entre arteriolas, vénulas y venas

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Page 153: Guion explicativo para empleo de material

Arteriola

- Arteria muy pequeña

- Regula flujo de sangre a capilares

- 400 millones de arteriolas

- Diámetro 15-300 micrometros

Esfínter precapilar: uníon entre metaarteriola y capilar – vasomoción: contracción/relajación 5-10 veces por minuto

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Page 154: Guion explicativo para empleo de material

Arteriola

Regulan el flujo sanguíneo mediante resistenciau oposición al flujo sanguíneo

Cuanto menor el vaso mayor la fricción

Vasoconstricción: disminuye flujo sanguíneo, aumenta PA

Vasodilatación: aumenta el flujo sanguíneo, disminuye PA

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Page 155: Guion explicativo para empleo de material

Capilares

Vasos más pequeños 5-10 micrometros

20 billones vasos ramificados e interconectados que corren entre las células de los tejidos

Intercambian sustancias entre sangre y líquido intersticial

Compuesta de una sola capa de células endoteliales

Vuelta U: conectan flujo arterial con retorno venoso (vénula poscapilar)

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Page 156: Guion explicativo para empleo de material

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Page 157: Guion explicativo para empleo de material

Venulas

Pared delgada no logran mantener forma

Drenan sangre de capilares

Comienzan retorno de sangre a corazón

10-50 micrometros

Forman parte del unidad de intercambio: nutrientes, dendritos, leucocitos

Vénulas musculares 50-200 micrometros, son los elementos más distensibles, excelentes reservorios

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Page 158: Guion explicativo para empleo de material

Venas

3 capas: túnica interna y media son delgadas; túnica externa es la más gruesa, formada por fibras de colágena y elásticas

Acción bombeo de corazón, contracción muscular,

Venas en miembros presentan válvulas impiden el reflujo de sangre

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Page 159: Guion explicativo para empleo de material

Distribución sanguínea

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Page 160: Guion explicativo para empleo de material

Intercambio capilar

Misión aparato CV: mantener sangre fluyendo a través de los capilares para permitir el intercambio capilar

7% capilares sistémicos esta intercambiando sustancias con el líquido intersticial

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Page 161: Guion explicativo para empleo de material

Difusión

Glucosa y aa se difunden de mayor a menor gradiente de concentración a través de las fenestraciones

O2, CO2 y hormonas atraviesan la bicapa lipídica de células endoteliales

Proteínas y eritrocitos no pueden pasar porque son muy grandes excepto en sinusoides que tienen hendiduras intercelulares (hígado, medula ósea)

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Page 162: Guion explicativo para empleo de material

Barrera hematoencefalica, sinusoides son capilares continuos muy estrechos, permiten a pocas sustancias moverse

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Page 163: Guion explicativo para empleo de material

Transcitosis(trans: a través, cito: célula, osis: proceso)

Componentes del plasma son englobados en vesiculas pinocíticas que entran a las células del endotelio por endocitosis, cruzan y salen por el otro lado por exositosis

Transporte para moléculas grandes insolubles (ejemplo: proteínas)

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Page 164: Guion explicativo para empleo de material

Flujo de masa

Proceso pasivo

Iones, moléculas, partículas se mueven juntas en la misma dirección de una área de mayor a menor presión

Regula volúmenes relativos de sangre y liquido intersticial (filtración) o de líquido intersticial a sangre (reabsorción)

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Page 165: Guion explicativo para empleo de material

Balance de presiones

Filtración

Presión hidrostática y osmótica intersticial

Reabsorción

Presión osmótica coloidal sanguínea, promueve reabsorción de líquido

Ley de Starling de los capilares: volumen de líquidos y solutos reabsorbidos es casi tan grande como el filtrado

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Page 166: Guion explicativo para empleo de material

Dinámica intercambio capilar

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Page 167: Guion explicativo para empleo de material

Flujo sanguíneo

Volumen de sangre que fluye a través de cualquier tejido en un determinado periodo

Gasto cardíaco flujo sanguíneo total

A mayor diferencia de presión, mayor flujo

A mayor resistencia, menor flujo

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Page 168: Guion explicativo para empleo de material

Contracción del ventrículos genera presión arterial –presión hidrostática ejercida contra los vs

PA determinada por gasto cardiaco, volemia, y resistencia vascular

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Page 169: Guion explicativo para empleo de material

Resistencia vascular

Oposición al flujo debido a la fricción entre la sangre y paredes de vs

Determinantes:

- Tamaño de la luz

- Viscosidad sanguínea

- Largo del vaso

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Page 170: Guion explicativo para empleo de material

Retorno venoso

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Page 171: Guion explicativo para empleo de material

Velocidad de flujo sanguíneo

Velocidad de flujo en cm/seg disminuye a medida que la sangre se aleja del corazón y alcanza mayor lentitud en los capilares

Aorta 40 cm/seg, capilares .1 cm/seg

Relación inversa área de sección transversal: disminuye desde la aorta a capilares y aumenta desde capilares a corazón

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Page 172: Guion explicativo para empleo de material

Sistema linfático

Inmunidad o resistencia es la capacidad de protegerse de las lesiones o enfermedades por medio de defensas propias

Defensa innata y adquirida

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Page 173: Guion explicativo para empleo de material

Sistema linfático

- Linfa (lymph: líquido transparente)

- Vasos linfáticos

- Tejidos/órganos linfáticos: tejido conectivo reticular

- Medula óseaMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Page 174: Guion explicativo para empleo de material

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Page 175: Guion explicativo para empleo de material

Funciones

Drenaje líquido intersticial desde espacios tisulares a sangre

Transporte de lípidos de la dieta

Desarrollo de defensa inmunitaria

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Page 176: Guion explicativo para empleo de material

Vasos linfáticos

Nacen como capilares linfáticos que se unen para formar vasos mas grandes

A intervalos de los vasos linfáticos hay ganglios constituidos por masas de linfocitos (células B y T)

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Page 177: Guion explicativo para empleo de material

En tejido subcutáneo siguen mismo trayecto que las venas

Vasos linfáticos viscerales siguen dirección de las arterias y plexos

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Page 178: Guion explicativo para empleo de material

Capilares linfáticos

Son muy permeables

Tienen diámetro mayor

Unidireccionales: ingreso pero no retorno de líquido intersticial

Ingreso LI por mayor presión que linfa

Contienen valvulas

Vasos quiliferos (khlyl: linfa, fer: que lleva) transportan el quilo desde intestino hasta sangre

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Page 179: Guion explicativo para empleo de material

Linfa

Proteínas y otros componentes del plasma que no pueden regresar a capilar sanguíneo pueden desplazarse por capilares linfáticos formando parte del linfa y regresar a la circulación sanguínea

Linfa ingresa a sangre a través de conducto linfático derecho y conducto torácico en la unión de la vena yugular interna y subclavia

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Page 180: Guion explicativo para empleo de material

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Page 181: Guion explicativo para empleo de material

Bombas para flujo linfático

- Bomba muscular

- Bomba respiratoria

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Page 182: Guion explicativo para empleo de material

Órganos linfáticos

Primarios: medula ósea y timo

Secundarios: ganglios linfáticos, bazo y folículos linfáticos

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Page 183: Guion explicativo para empleo de material

Timo

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Page 184: Guion explicativo para empleo de material

Ganglios

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Page 185: Guion explicativo para empleo de material

Bazo

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Page 186: Guion explicativo para empleo de material

Tema IXParticipación del sistema nervioso

en el proceso de alimentación y nutrición

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Page 187: Guion explicativo para empleo de material

Conservar las condiciones controladas dentro de los limites que mantienen la vida

Sistema nervioso 2 kg

Red de miles de millones de neuronas

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Page 188: Guion explicativo para empleo de material

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Page 189: Guion explicativo para empleo de material

Sistema nervioso central

Encéfalo: esta cráneo 100 mil millones neuronas

Medula espinal: conectada al encéfalo rodeada de la columna vertebral 100 millones neuronas

SNC da origen a mayoría de impulsos nerviosos

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Page 190: Guion explicativo para empleo de material

Sistema nervioso periférico

Tejido nervioso fuera de la medula espinal

12 pares nervios craneales emergen encéfalo

31 pares nervios espinales emergen medula

Ganglios masas neuronales

Plexo entérico redes de neuronas en paredes tubo digestivo

Receptores sensoriales: tacto, luz ojo, olfatoMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Page 191: Guion explicativo para empleo de material

División delsistema nervioso periferico

Sistema nervioso somático

Sistema nervioso autónomo

Sistema nervioso entérico

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Page 192: Guion explicativo para empleo de material

Sistema nervioso somático

(i) Neuronas sensitivas: transmite información desde receptores sensoriales a SNC

(ii) Neuronas motoras: conducen impulsos voluntarios hacia músculo esquelético

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Page 193: Guion explicativo para empleo de material

Sistema nervioso autónomo

(i) Neuronas sensitivas: transportan a SNC información de receptores autonómicos en órganos viscerales

(ii) Neuronas motoras: conducen impulsos desde SNC a musculo liso, cardiaco y glándulas

Rama simpática (lucha-huida) y parasimpática(reposo y digestión)

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Page 194: Guion explicativo para empleo de material

Funciones SN

Sensitiva: los receptores detectan estímulos internos y externos y transporta a encefalo

Integradora: SN procesa información sensitiva y toma acciones para efectuar respuestas adecuadas

Motora: respuesta motora activando efectores músculos: contracción; glándulas: secreción

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Page 195: Guion explicativo para empleo de material

Neuronas

Tienen excitabilidad eléctrica

Estimulo: cambio en el medio suficientemente importante para iniciar un impulso nervioso (potencial de acción) a lo largo de la superficie de membrana por flujo de iones

Tamaño de 1 mm a mas de 1 m (pie-encéfalo)

Velocidad de impulso de .5-130 m/seg

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Page 196: Guion explicativo para empleo de material

Neurona

Cuerpo celular

Fibra nerviosa

Dendritas: porción receptora

Axón: prolonga impulsos hacia otra neurona (sinapsis), fibra muscular o tejido célula glandular

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Page 197: Guion explicativo para empleo de material

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Page 198: Guion explicativo para empleo de material

Impulso nervioso

Potencial membrana en reposo -70 mV

Durante potencial de acción 1ro se abre-cierra canales paso de Na+ al interior

Fase despolarización: potencial de membrana se vuelve menos negativo, cero y positivo

Después se abre-cierra canales K+ al exterior

Fase de repolarización: potencial de membrana retorna a estado basal

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Page 199: Guion explicativo para empleo de material

Propagación

Potencial de acción viaja a lo largo de la membrana como fichas de domino

Duración de impulso eléctrico .5-2 ms

Código de frecuencia (intensidad) de estimulo a la neurona

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Page 200: Guion explicativo para empleo de material

Sinapsis eléctricas

Uniones comunicantes entre neuronas

Contienen 100 conexones (conductos) para paso de iones de una neurona a otra

Propaga potencial de acción de una neurona a otra

En musculo liso visceral, cardiaco, embrión

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Page 201: Guion explicativo para empleo de material

Sinapsis químicas

Hendiduras entre neuronas: espacio intersticial

En respuesta a impulso nervioso neurona presinaptica libera neurotransmisor que se une a receptor en neurona postsinaptica y en respuesta genera un potencial eléctrico

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Page 202: Guion explicativo para empleo de material

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Page 203: Guion explicativo para empleo de material

Neurotransmisores

Acetilcolina

Aminoácidos: glutamato, aspartato, GABA, glicina

-NH2: Noradrenalina, adrenalina, dopamina, serotonina

ATP

ON

CO

Neuropeptidos: encefalinas, endorfinas, dinorfinas, sustancia P, hormonas hipotalámicas, angiotensina II, CCK

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Page 204: Guion explicativo para empleo de material

Elementos del sistema endocrino que participan en el proceso de alimentación y nutriciónhipófisis, páncreas, suprarrenales, tiroides,

paratiroides y gónadas

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Page 205: Guion explicativo para empleo de material

Sistema endócrino

Actúa junto con SN para coordinar funciones de aparatos y sistemas del cuerpo

El SE controla liberando hormonas

SN estimula o inhibe liberación de hormonas

Hormona (Hormáein: estimular)

Mediador que se libera en una parte pero regula la actividad en otra parte del cuerpo

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Page 206: Guion explicativo para empleo de material

Glándulas endócrinas

Hipófisis, tiroides, paratiroides, suprarenales, pineal

Hipotálamo, timo, páncreas, ovarios, testículos, riñones, estómago, hígado, intestino delgado, piel, corazón, tejido adiposo

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Page 207: Guion explicativo para empleo de material

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Page 208: Guion explicativo para empleo de material

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Page 209: Guion explicativo para empleo de material

Receptores

Hormonas se unen química a receptores para proteínas

Se sintetizan y destruyen constantemente

Regulación negativa por exceso de hormona

Regulación positiva por poca hormona

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Page 210: Guion explicativo para empleo de material

Hormonas

Circulantes: pasan a la sangre para ir a células diana

Locales: actúan sobre células vecinas (paracrinas) o la misma célula (autocrinas)

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Page 211: Guion explicativo para empleo de material

Hormonas

Liposolubles

hormonas estoroideas, tiroideas, NO;

Circulan unidas a proteínas transportadoras

Receptores dentro de la células

Hidrosolubles

hormonas aminoacídas (adrenalina), peptídicas (oxitocina), proteicas (insulina), eicosanoides (prostaglandinas)

Circulan en forma libre

Receptores en membrana celular

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Page 212: Guion explicativo para empleo de material

Acción hormonas liposolubles

Activación de receptor activa expresión genética

DNA se transcribe forma RNAm para síntesis de proteína en ribosomas

Proteína formada produce la respuesta típica a esa hormona

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Page 213: Guion explicativo para empleo de material

Acción hormonas hidrosolubles

Hormona 1er mensajero al unirse con receptor en membrana

Activa proteína G

Causa producción 2do mensajero al interior célula AMP cíclico

Proteincinasa activa (fosforilan)/desactiva a otras proteínas (enzimas) necesarias para funciones celulares

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Page 214: Guion explicativo para empleo de material

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Page 215: Guion explicativo para empleo de material

Tema XRuta de destoxicación:

respiración, sudoración, eliminación de grasa por la piel, desechos del

metabolismo nutrimental, fisiología de los riñones, formación de orina

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Page 216: Guion explicativo para empleo de material

Fisiología de riñones: formación de orina

Riñones: par de órganos rojizos, forma de alubia

Tamaño: 10-12cm largo, 5-7cm ancho, 3cm espesor

Peso: 135-150 g

Localización: retroperitoneo a altura de última vertebra torácica (11-12va costilla) y 3ra lumbar

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Page 217: Guion explicativo para empleo de material

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Page 218: Guion explicativo para empleo de material

Capas del riñón

Profunda/capsula renal: lamina lisa transparente tejido conectivo que se continua capa del uréter

Intermedia/capsula adiposa: rodea capsula renal y protege vs traumatismos y sostiene con firmeza

Superficial/fascia renal: tejido conectivo denso para fijar

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Page 219: Guion explicativo para empleo de material

Regiones parénquima renal

Corteza renal: área superficial, roja clara; zona cortical y yuxtamedular

Medula renal: área profunda, rojo pardo, 8-18 pirámides cónica orientadas de la corteza hacia el hilio renal de donde emerge el uréter, vasos y nervios

Lobulo renal - pirámide, región suprayacente corteza y la mitad de cada columna renal

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Page 220: Guion explicativo para empleo de material

Anatomía interna

Nefrona: unidad funcional del riñón

1 millón - filtrado

Orina drena de conductos papilares a cálices (8-18 mayores 2-3 menores), luego a a pelvis renal y a través del uréter a la vejiga

Seno renal: pelvis, cálices, vasos y nervios

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Page 221: Guion explicativo para empleo de material

Irrigación renal

Riñones reciben 20-25% del gasto cardiaco a través de arterias renales

1.2 L/min

Arterías con ramas segmentarias, interlobulares, arcuatas, interlobulillares y arteriolas eferentes

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Page 222: Guion explicativo para empleo de material

Irrigación renal

Cada nefrona recibe una arteriola aferente formando una red capilar profusa: “glomerulo” (glomus ovillo)

Los capilares forman luego una arteriola eferente

Arteriolas eferentes se ramifican formando capilares peritubulares, venasinterlobulares, arcuatas, interlobulillares, vena renal a vena cava inferior Material didáctico elaborado por Doctor

Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx222

Page 223: Guion explicativo para empleo de material

Inervación renal

Nervios originados en ganglio renal pasan del plexo renal a riñones junto a las arterias

Sistema nervioso autónomo simpático

Nervios vasomotores regulan flujo sanguíneo por vasoconstricción/dilatación de arteriolas renales

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Page 224: Guion explicativo para empleo de material

Nefrona

Corpúsculo renal: filtra plasma sanguíneo

-Glomérulo: red capilar

-Capsula glomerular de Bowman: bolsa epitelial rodea glomérulo

Túbulo renal: hacia donde pasa el líquido filtrado

-Túbulo contorneado proximal:enrollado

-Asa de Henle: rama en forma de U

-Túbulo contorneado distal:desemboca en conducto colector

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Page 225: Guion explicativo para empleo de material

Nefronas corticales

80-85%

Corpúsculo en corteza renal, asas de Henle cortas

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Page 226: Guion explicativo para empleo de material

Nefronas yuxtamedulares

15-20%

Corpúsculo cerca de la médula, asa de Henle larga con rama descendente delgada con rama ascendente gruesa

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Page 227: Guion explicativo para empleo de material

Filtración glomerular

Filtrado glomerular: líquido que ingresa a espacio capsular (150-180 L/día)

Fracción de filtración: plasma que atraviesa arteriolas eferentes (16-20%)

99% filtrado glomerular retorna a sangre

1-2 L/d excretados como orina

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Page 228: Guion explicativo para empleo de material

Membrana de filtración

Formada por capilares glomerulares y podocitos permite filtración de agua y solutos pequeños

3 capas:

Célula endotelial glomerular: (poros 0.07-0.1μm)

Lamina basal: colágeno, proteoglucanos, glucoproteínas (carga negativa)

Hendidura de filtración: espacios entre pedicelos; moléculas con diámetro 0.006-0.007 μm

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Page 229: Guion explicativo para empleo de material

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Page 230: Guion explicativo para empleo de material

El principio de filtración es el uso de presión para obligar a los líquidos y solutos a que atraviesen la membrana (Ley de Starling)

Presiones principales

Presión hidrostática de la sangre glomerular (promueve filtración)

Presión hidrostática capsular (presión contra membrana de filtración retrograda)

Presión osmótica coloidal de la sangre (secundaría a presencia de proteínas grandes)

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Page 231: Guion explicativo para empleo de material

Tasa de filtrado glomerular

Cantidad de filtrado glomerular que se forma por minuto en todos los corpúsculos renales

Mujeres 105 mL/min

Hombres 125 ML/min

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Page 232: Guion explicativo para empleo de material

Regulación por ajuste de flujo sanguíneo

Mecanismo miogénico y retroalimentación tubuloglomerular (posiblemente macula densa)

Vasos sanguíneos reciben fibras del SNA que liberan noradrenalina en fibras musculares produciendo vasoconstricción

Angiotensina II (vasoconstricción) disminuye filtrado

Péptido natriurético atrial aumenta filtrado (relaja células mesangiales glomerulares aumentando superficie para filtración)

Descenso de flujo sanguíneo disminuye filtradoMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Page 233: Guion explicativo para empleo de material

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Page 234: Guion explicativo para empleo de material

Reabsorción tubular

Reabsorción: retorno de agua y solutos filtrados hacia sangre por celulas epiteliales a lo largo del tubulo renal y colector y próximal

Mecanismos activos y pasivos: glucosa, aminoácidos, urea, Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3

- y HPO4

2-

Proteínas se reabsorben por pinocitosisMaterial didáctico elaborado por Doctor Antonio Laguna Camacho 2015 UAEMéx

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Page 235: Guion explicativo para empleo de material

Secreción tubular

Transferencia de sustancias desde sangre y células tubulares hacia filtrado glomerular

H+, K+ y NH4+, creatinina, farmacos

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Page 236: Guion explicativo para empleo de material

Vías reabsorción

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Page 237: Guion explicativo para empleo de material

Mecanismos de transporte

Células que revisten túbulos renales baja concentración sodio

Reabsorción unidireccional de sodio

Bombas basolaterales Na+/K+ ATPasas expulsan sodio

Bombas ausentes en membrana apical

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Page 238: Guion explicativo para empleo de material

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Page 239: Guion explicativo para empleo de material

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Page 240: Guion explicativo para empleo de material

Mecanismos de transporte

Transporte activo primario: por hidrólisis de ATP, i.e. bomba sodio potasio

Transporte activo secundario: ion se desplaza a favor de su gradiente electroquímico para transporte de segunda sustancia contra su gradiente electroquímico

Cotransportadores y contracotransportadores: proteínas de membrana

Reabsorción de solutos rige reabsorción de agua por osmosis

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Page 241: Guion explicativo para empleo de material

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Page 242: Guion explicativo para empleo de material

Tema XIRutas destoxificación

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Page 243: Guion explicativo para empleo de material

Desechos del metabolismo nutrimental

OrinaCO2

Sudor

Eliminación grasa por la piel

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Page 244: Guion explicativo para empleo de material

Respiración

El aparato respiratorio contribuye al intercambio gaseoso (oxígeno y dioxido de carbono) entre el:

Aire atmosférico

Sangre y células de los tejidos

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Page 245: Guion explicativo para empleo de material

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Page 246: Guion explicativo para empleo de material

Ventilación pulmonar

Respiración: inspiración y expiración de aire, intercambio aire entre atmosfera y alveolos

Respiración externa (pulmonar): intercambio entre la sangre en capilares pulmonares y sistémicos: sangre obtiene O2 y pierde CO2

Respiración interna (tisular): intercambio entre capilares sistémicos y células tisulares: sangre pierde O2 y obtiene CO2

Respiración celular: consumo de O2 dentro de la célula y liberación de CO2

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Page 247: Guion explicativo para empleo de material

Alveolo

Alveolo: evaginación diverticulosa revestida por epitelio pavimentoso simple sostenido por una membrana basal elástica – 300 millones, 70 m2

Saco alveolar: dos o mas alveolos que comparten la desenbocadura

Membrana respiratoria: paredes alveolares y capilares, lugar de intercambio gaseoso por difusión (5 μm)

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Page 248: Guion explicativo para empleo de material

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Page 249: Guion explicativo para empleo de material

Aire ingresa cuando presión en interior de pulmones menor a la presión en atmosfera (760 mm Hg o 1 atm), 4.2 L por min

Ley de Boyle: relación inversa entre volumen y presión

Diferencias de presión por aumento en volumen durante la inspiración obliga al aire a entrar durante la inspiración y a salir durante la expiración

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Page 250: Guion explicativo para empleo de material

Inspiración

Inspiración diafragma desciende 1 cm, volumen incrementa, desciende presión 760 a 758 mm Hg, diferencia de presión 1-3 mm Hg causa inspiración de 50 mL de aire

Obesidad impide el descenso del diafragma

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Page 251: Guion explicativo para empleo de material

Expiración

La presión en pulmones mayor a la atmosférica

Retroceso elástico de la pared del tórax a los pulmones, tendencia a recuperar su forma original durante la relajación del músculos inspiratorios

Presión aumenta hasta 762 mm HG

Aire fluye de alveolos a atmosfera

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Page 252: Guion explicativo para empleo de material

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Page 253: Guion explicativo para empleo de material

Transporte de O2

98.5% O2 unido a hemoglobina (Hb) dentro de eritrocitos

20 mL de O2 por 100 ml sangre oxigenada

Saturación de hemoglobina dada por PO2

Saturación Hb 90% con PO2 de 60-100 mm Hg

Saturación Hb disminuye con presión menor a 40 mm Hg y O2 se libera, consumo de 200 mL O2 por segundo

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Page 254: Guion explicativo para empleo de material

Transporte de CO2

En reposo, 53 mL CO2 por 100 mL sangre oxigenada

7% disuelto

23% en hemoglobina

70% iones bicarbonato (HCO3-)

Cuanto menor O2 en Hb mayor capacidad de transporte de CO2

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Page 255: Guion explicativo para empleo de material

Sudoración

3-4 millones de glándulas sudoríparas

Sudor: perspiración hacia folículos pilosos o superficie de la piel por poros

Ecrinas: mas comunes, dermis profunda: frente, palmas, plantas, 600 mL/día agua, iones, urea, ácido úrico, amoniaco, acido láctico, aminoácidos, glucosa; regulan temperatura y eliminación de desecho, emociones

Apocrinas: axila, área inguinal, aréolas, barba, subcutáneas desembocan en folículos pilosos, mismo contenido que sudor ecrino pero con lípidos y proteínas, combinado con bacterias confiere olor almizclado o corporal, secretan sudor durante las actividades sexuales.

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Page 256: Guion explicativo para empleo de material

Sebo

Glándulas sebáceas: glándulas acinares desembocan en folículos pilosos o en piel, secretan sebo: mezcla de triglicéridos, colesterol, proteínas y sales inorgánicas

Reviste superficie del pelo, evita su deshidratación, evita evaporación excesiva de agua en la piel, mantiene piel suave, inhibe el crecimiento de algunas bacterias.

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Page 257: Guion explicativo para empleo de material

Libro de texto

Tortora GJ & Derrickson B (2013) Principios de anatomía y fisiología. Edición 13. Editorial Médica Panamericana

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