Hipoacusia y Anacusia

Sistema Auditivo

Hipoacusia

• Déficit de audición. La hipoacusia es el término médico de la disminución de audición, es decir, es una reducción en la capacidad para percibir sonidos.

• ANACUSIA Pérdida total de la audición

Hipoacusia de transmisión o conducción

Causas

–Anomalía del oído externo

–Tapón cerumen

–OMA con derrame crónica o recurrente

–Alteraciones timpánicas: Perforación

–Alteraciones óseas: Discontinuidad, otras

–Malformaciones de oreja y conducto auditivo externo

Hipoacusia neurosensorial

Lesión en oído interno (cóclea o nervio auditivo)

Causas

• Presbiacusia• Trauma acústico• Exposición a ruido• Tumor de nervio auditivo• Ototóxicos• Enfermedad de Meniere• Rubéola materna• Hipoxia o anoxia

Hipoacusia mixta

• Lesión tanto a nivel conductivo (oído externo y/o medio) como neurosensorial (oído interno).

• CAUSAS:– Cualquiera de las anteriores

Desórdenes centrales

CAUSAS:

• Hipoacusia conductiva en primeros años de vida

• Factores neurológicos asociados

• Pobre estimulación

• Alteraciones del lenguaje

¿ Cómo se determina el nivel de audición de una persona ?

• Los estudios de audición a cargo del Audiólogo son diferentes de acuerdo a la edad del paciente y el tipo de problema auditivo.

• Para niños mayores de 5 años y adultos de todas las edades dentro de los estudios que más comúnmente se realizan está la Audiometría

Prueba Rinne•Se apoya base del diapasón contra mastoides. (conducción ósea)•Se toma tiempo hasta que paciente deje de “oír”, •Entonces se coloca el diapasón a 12 cm del conducto auditivo. (conducción aérea).

Prueba de Weber•Se coloca diapasón vibrando en el vértice de la línea media de la cabeza del paciente.•Preguntar cuál de los dos lados escucha más o si es igual.•Si hay lateralización se debe tapar un oído para verificar (se escucha más el tapado)

Prueba de Schwabach

Consiste en comparar la capacidad de audición del paciente vs examinador.Se coloca el diapasón de manera alternativa mastoides del paciente y examinador hasta que alguno de los 2 no escuche.Condición normal tiempos deben ser similares

Clasificación de las pérdidas auditivas en cuanto al grado

• Normal: 0- 20 dB

• Leve: 20- 40 dB

• Moderado: 40- 70 dB

• Severa: 70- 90 dB

• Profunda: más de 90 dB.

0-20 dB Se trata eventualmente de una pérdida tonal ligera sin incidencia social. Considerado NL.

HL

El habla con voz normal es percibida. No obstante se percibe difícilmente la voz con intensidad baja o alejada. La mayoría de los ruidos familiares son percibidos.

HM El habla es percibida si se levanta algo la voz. El sujeto entiende mejor si mira cuando le hablan. Se perciben todavía algunos ruidos familiares.

HS El habla es percibida con voz fuerte cerca del oído. Los ruidos fuertes son percibidos.

HP Ninguna percepción de la palabra. Sólo los ruidos muy potentes son percibidos.

Cofosis No se percibe nada

Audiograma de sonidos Familiares

Lo que se deja de oír según grado Hipoacusia