HISTORIA DE LA FONOAUDIOLOGÍA EN LA EDAD MODERNA.pdf

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HISTORIA DE LA FONOAUDIOLOGA EN LA EDAD MODERNA

Elaborado por: Lizeth Betancourt y Lizeth Rodrguez

Este trabajo tiene como objetivo describir los antecedentes de la Fonoaudiologaen la Edad Moderna, a partir de los sucesos ms relevantes en reas como la

medicina, la retrica y la educacin, as como a travs del anlisis de la concepcin

de discapacidad predominante en la poca.

Antes de revisar estos aportes especficos, es preciso resaltar que la Edad Moderna

comprende los aos transcurridos entre 1400 y 1700 dC. Coincide

tradicionalmente con la poca denominada Renacimiento. Durante la edad

moderna, se puede decir que la Fonoaudiologa empieza a nutrirse a partir del

cambio de cosmovisin, en donde el pensamiento se comienza a separar de Dios yla religin para abordar el mundo material, centrndose ms en la emocionalidad y

en las actividades humanas. Se empiezan a releer los antiguos textos griegos, lo

que sirve como inspiracin del nuevo mundo moderno y renaciente (Duchan,

2011).

Aunque durante esta poca se gesta el movimiento humanista, y las actividades

relacionadas con la rehabilitacin de los procesos comunicativos intentan

incursionar en esta corriente, sus procedimientos siguen partiendo y ejecutndose

desde una visin biomdica, pues se buscaba encontrar las causas de losproblemas en el interior del individuo, enfocndose principalmente en sus aspectos

biolgicos.

Para comprender la importancia de esta poca, cabe destacar:

El papel de la pintura, la escultura y la arquitectura que avanzan de la

religin hacia las emociones y las actividades de los seres humanos.

Hacia el ao 1517, Martn Lutero inicia la reforma protestante, de este

hecho se inicia un guerra de aproximadamente 131 aos entre los

seguidores catlicos y protestantes.

Sir Francis Bacon, padre de la ciencia experimental, establece los principios

de la induccin.

Nicols Coprnico descubre que el sol es el centro del sistema solar.

Ren Descartes ayuda a formar la escuela racionalista del pensamiento.


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William Harvey descubre el proceso de circulacin sangunea.

Jhon Locke desarrolla la teora de la tabula rasa y fue figura fundamental en

la escuela empirista.

Ambroise Par logra grandes avances en la ciruga.

Robert Hooke descubre y nombra la clula.

Estos aspectos evidencian un nuevo impulso a la sociedad, orientada hacia el

avance cientfico y hacia una visin antropocntrica.

Medicina

Al iniciar el siglo XVII, la medicina sigue la tradicin de las teoras del humor y

ventriculares, corrientes hipocrticas y galenas, pero esto comienza a

transformarse gracias a los descubrimientos en materia de anatoma y neurologa

que realizan personajes como Andrs Vesalio y Leonardo da Vinci. Los procesos de

diseccin permiten avanzar hacia concepciones ms reales del cuerpo humano y

con ello un tratamiento clnico de las patologas. Por ejemplo, William Harvey

descubre la circulacin sangunea y esto permite que los accidentes

cerebrovasculares o apoplejas dejen de ser entendidas como una obstruccin del

flujo de los espritus animales en el cuerpo para pasar a ser reinterpretados como

consecuencia de una obstruccin cardiovascular.

Durante esta poca se realizan estudios de casos de personas con trastornos de la

comunicacin, especialmente de los tipos de afasia; hay registro del mdico

prusiano Johannes Schmidt, que 1673 inform sobre su paciente Nicols

Cambier,quien luego de un derrame cerebral perdi algunas facultades para

producir el habla y tambin para comprender la lectura, incluso aquello que l

mismo haba escrito. Estos registros constituyeron aportes importantes para las

clasificaciones posteriores de las afasias y dislexias (Benton & Joynt, 1960;

Golkennath, 1984; citados por Duchan, 2011).

De igual forma, Jakop Wepfer desarrolla la hiptesis de que los defectos de los

derrames eran causados por sangrado en el cerebro y en 1727 describi 13

casos de pacientes con trauma craneano y los trastornos del lenguaje; el atribuy

los problemas del lenguaje a la prdida de memoria (Luzzatt & Whitaker,

1995/1996).


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Peter Rommer en 1683 publica una descripcin detallada de una afasia motora,

que describa como una afona rara. La comprensin de su paciente estaba

intacta, pero la produccin era pobre y no poda emitir rdenes sencillas, pero s

conservaba la capacidad de recordar largos pasajes de la biblia que tena

aprendidos con anterioridad.

Hieronymus Mercurialis dedica un captulo entero de su libro Tratado sobre las

enfermedades en los nios(1583) a los trastornos del habla, basndose en sus

predecesores mdicos: Aristteles, Galeno, Hipcrates y Avicena, dividi los

problemas del habla en tres tipos de acuerdo a su grado de severidad.

Ablatio:Mudez, relacionada a menudo con la sordera.

Mogilaloi:Dificultad para hablar.

Balbuties: Problemas ms leves, aqu se incluyen los trastornos del habla:

o Ischnophonia:duda al hablar cuando la palabra no se puede decir

de una vez, cuando el hombre o nio se ve obligado a repetir la

primera slaba o alguna otra de una palabra con gran esfuerzo

(Walock, 1977 p, 127, citado por Duchan, 2011)

o Pselloteta: tendencia del individuo a la supresin u omisin en una

sola palabra cuando un nio omite una slaba, es decir, cuando estotalmente incapaz de pronunciar una palabra o nombre en su

totalidad (Walock 1997, p. 128, citado por Duchan, 2011)

o Traulotes: cuando un hombre o un nio no puede producir una r,

pero la cambia a len esta categora tambin se incluye el cambio de

canales de t (Walock, 1997 p. 128, citado por Duchan, 2011)

Mercurialis, que segua la teora de los humores, atribua los problemas de habla al

fro y humedad en el cerebro y la lengua, por ejemplo, el tartamudeo era tratado

de forma tal que se pudiera calentar y secar el cuerpo y evitar que este produjera

ms humedad; recomienda que los adultos con problemas de habla se abstengan

de hacer el amor excesivamente, beber vino con moderacin, comer alimentos

salados y aromticos y no comer dulces, frutos secos y pescado; recomendaba

tambin el ejercicio vocal. Para la tartamudez sugiere el desarrollo de la

autoestima y el fomento de la realizacin personal, mtodo que llam ternor.


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Tambin se centr en los rganos articulatorios especficospara determinar la

causa y el tratamiento de ciertos problemas en el habla, recomend que el

tratamiento de los problemas se hiciera de forma diferente dependiendo de la

causa y condicin de salud particular, adems el mantenimiento de la salud

general del cuerpo como elemento clave en el rgimen teraputico.

El abordaje de los trastornos fonoaudiolgicos desde la medicina, aunque se trata

de realizar de manera particular dependiendo de las caractersticas de cada

paciente, se evidencia el inters por los rganos especficos y las causas materiales

de dichos trastornos; esto da muestras de la importancia del paradigma biomdico

(Arredondo, 1992; OMS, 2001) para los desarrollos fonoaudiolgicos de la poca.

Pero esto se podra ver como la base hacia paradigmas ms profundos,

integradores y holsticos.

Retrica y oratoria

La retrica y la oratoria en los tiempos del renacimiento tuvieron fuerte influencia

del movimiento humanista; se comienza a dar importancia al estudio de la antigua

retrica y a usar las obras de Cicern y Quintiliano, desarrollando as una retrica

diferente a la de los escolsticos medievales.

En la edad moderna los retricos empezaron a alejarse de los principios de

subordinacin de la omnipresencia divina para confiarse en el propio derecho deseres humanos con poder, que tienen dignidad y que deben sentirse orgullosos

ms que miserables.

Se otorg gran importancia al campo de la retrica denominado dialctica y se

clasifica la invencin, organizacin y memoria bajo ella, dando lugar a la tendencia

de asociar con las caractersticas estilsticas ms que con las de contenido.

Se empieza a desarrollar un mayor inters por manejar un solo idioma para que el

lenguaje sea universal y transparente. Hay esfuerzos en el campo fonolgico paracrear y descubrir universales lingsticos y los gestos son considerados como

elementos comunicativos universales. El nfasis en los gestos apoya la valoracin

del lenguaje signado que empieza a constituirse en el medio de comunicacin de

las personas sordas. El hecho de que en esta poca se desee establecer un idioma

comn para el mundo y descubrir los universales comunicativos, nos muestra la

influencia humanstica que parte de la emocionalidad humana y la posibilidad de


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transformar el orden establecido de las cosas. Si el ser humano puede

transformar, significa que tiene poder y responsabilidad sobre aquello que hace

pero sobre todo sobre aquello que dice y cmo lo dice.

Discapacidad

En el campo de la discapacidad hay un inters especial por el aprendizaje en las

personas sordas. Francis Bacn, quien trabaj por la codificacin y clasificacin de

los elementos de la naturaleza empieza a indagar sobre cmo haran las personas

sordas para decodificar la naturaleza si no tenan acceso total a ella a travs de los

sentidos. Juan Pablo Bonet argumenta que el discurso se les debe ensear

mediante el aprendizaje de los sonidos asociados con las letras y los sonidos del

alfabeto (Duchan, 2011). De acuerdo con Gutirrez (1997), tambin se destaca el

trabajo de Ponce de Len, quien crea y sistematiza el arte de ensear a los mudos,desarrollando tres fases: preparatoria, desmutizacin progresiva y

complementaria.

William Holder utiliza la enseanza visual del lenguaje escrito para ensear a un

estudiante sordo a hablar. As que le ayuda a pronunciar cada letra utilizando un

alfabeto de dos manos con las letras ubicadas en diferentes posiciones de la mano.

El empezar a ensear el alfabeto para ser enunciado a travs de las manos, lleva a

que por ejemplo George Dalgamo afirme que los nios sordos tienen capacidad de

aprendizaje normal.

Es as, que estas experiencias permiten establecer que las personas eran mudas

por falta de acceso al mundo a travs de los sentidos y que podan aprender el

lenguaje a travs de experiencias educativas adecuadas.

A travs de estos aportes se dan muestras del deseo de lo que hoy denominamos

inclusin; puesto que si con las personas diferentes se logra acceder al mundo a

travs de las particularidades de los sentidos, todos podemos caber en l.

Educacin/Rehabilitacin

Entre los notables avances en materia educativa de la Europa renacentista est la

reforma educativa propuesta por Juan Comenius, quien propona la educacin para

todos, promoviendo la educacin personalizada y el aprendizaje a travs del


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descubrimiento y no de la memorizacin. Comenius tuvo inters en la enseanza

de idiomas y se dice que dise el primer libro ilustrado para nios.

En este periodo hay innovaciones en materia de rehabilitacin, especialmente por

la alfabetizacin y enseanza del habla para nios sordos. Se le atribuyeimportancia a la intervencin temprana y a la provisin de un entorno con un

lenguaje consistente para los nios sordos. Se desarrolla la idea de sustituir un

sentido por otro para ensearle a los alumnos sordos a leer y se propone la

academia del silencio, ensendose entre otras cosas la lectura de labios y la

apreciacin musical escuchando las vibraciones a travs de los dientes.

La manera diferenciada para la enseanza a los nios diferentes que se aborda

en esta poca da muestras de los aportes del humanismo como visin del mundo y

de los desarrollos de la medicina para la comprensin de los procesos vitales y desalud-enfermedad en donde la rehabilitacin y habilitacin juegan un papel

importante para que en el nuevo mundo quepan todas las personas.

CONCLUSIONES

El renacimiento signific un nuevo mundo en el cual se trata de establecer

mtodos y procedimientos que aporten a la ciencia, basados en la razn a travs

del descubrimiento de las verdaderas causas de las cosas.

El ser humano pasa de ser una simple vctima de la Justicia Divina para ser un

habitante del nuevo mundo que decide, piensa y acta con mayor libertad.

Observando los diferentes aportes de esta poca para el mundo, podemos dar

cuenta de por qu se denomina el RE-NACIMIENTO y como visin particular, este

nio que sera el mundo aprendi a caminar rpidamente durante esta poca.

REFERENCIAS

Arredondo, A. Anlisis y reflexin sobre modelos tericos del proceso salud

enfermedad. Cad. Saud Pbl. Ro de Janeiro. Vol 8, # 3, p. 254-261. Jul/sept,

1992.


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Duchan, J. Getting Here: A short history of Speech Pathology in America

Overview. 2011. Recuperado

de: http://www.acsu.buffalo.edu/~duchan/new_history/overview.html

Gutirrez, I. Historia de la logopedia. Madrid: Narcea, 1997.

OMS. Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la

Salud. Ginebra. 2001.

http://www.aspace.org/aspacenet/images/doc/cif_2001.pdf

Citar este documento como: Betancourt, L. & Rodrguez, L. Historia de la

Fonoaudiologa en la Edad Moderna. Documento de trabajo. Asignatura

Fundamentos Fonoaudiolgicos. Programa Acadmico de Fonoaudiologa de laUniversidad del Valle. Cali: periodo febrero - julio de 2012.
http://www.acsu.buffalo.edu/~duchan/new_history/overview.htmlhttp://www.acsu.buffalo.edu/~duchan/new_history/overview.htmlhttp://www.aspace.org/aspacenet/images/doc/cif_2001.pdfhttp://www.aspace.org/aspacenet/images/doc/cif_2001.pdfhttp://www.aspace.org/aspacenet/images/doc/cif_2001.pdfhttp://www.acsu.buffalo.edu/~duchan/new_history/overview.html

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