Historia de la nutricion especializada

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capitulo 1 de el libro de nutrición parenteral y enteral de Aranda para la licenciatura de nutrición

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Historia de la Nutricion especializada

Historia de la Nutricin especializadaTerapeutica nutricionalA la terapeutica nutricional se han sumado nuevas formas de aplicacionuna ciencia que se encuentra aun en desarrollo

Anaxagoras, en el ano 450 a.C

razono que el alimento se convertia en el cuerpo y que este se encontraba formado por componentes generativos, de esta forma dedujo la presencia de nutrimentos

Hipocrates, en el ano 460 a.C Se enfoco en la observacion directa de los enfermos, y elimino asi el estudio de las enfermedades por medio de la astrologia mencionaba que los ancianos que ayunaban morian mas rapido que los que se alimentaban; asimismo, que los obe- sos eran propensos a morir mas tempranamente que los delgados

Herodoto, durante el siglo V a.C fue el primero en referir que los antiguos egipcios usaban enemas nutrientes para preservar la salud como parte de sus costumbres

En el Antiguo Testamento puede encontrarse el primer estudio clinico de nutricion, en el libro de Daniel, versiculo 1:1-15 Claudio Galenoel quilo en el estomago y en el intestino, este era recolectado por pequenas venas que gradual- mente con uian unas con otras hasta constituir la vena porta En el higado, el quilo sufria una coccion que lo libraba de sus impurezas, las cuales pasaban a la vejiga de la bilis, al bazo y los rinones. Tambien sufria sangui cacion o formacion de sangre perfecta y de color rojo, cargada de cierto espiritu o neuma que Galeno considero como la esencia de la vida.

la escuela de Salerno: Regimen Sanitatis Salernitatum declarar que una buena dieta es una buena forma de cu- rar. 1622, Richard Lower la aplicacion de soluciones intravenosas y transfusiones sanguineas en animales 1667, Jean Baptiste Denis Transfundio sangre de borrego a tres voluntarios humanos.

1656, Christopher Wren introducir vinagre y vino en las venas de perros asi como opio reportandose asi la primera administracion de medicamentos y nutrimentos por la vena. 1670, Sydenham Agregar hierro al vino provocaba una mejora en la evolucion de los pacientes anemicos 1743, Antoine Lavoisier alimentacion + oxigeno = calor + agua 1747, James Lind estudio clinico reportado con los tripulantes de embarcaciones que efectuaban largos viajes y de los cuales un tercio moria de escorbuto.

1770, William Stark Experimento en si mismo la reduciendo su dieta cada vez mas para descubir cual era la minima cantidad de alimento que podia consumir para mantenerse vivo.despues de 31 dias sus encias comenzaron a sangrar, asi que adiciono a su dieta aceite de oliva, leche, carne de ganso, carne de res y grasas; sin embargo, a pesar de ello, murio.

1816, Magendie expuso que perros alimentados solo con carbohidratos y grasas perdian proteinas y morian en pocas semanas, pero cuando se les adicionaba proteinas sobrevivian, demostrando denitivamente que la dieta con proteinas es esencial 1803, Liedig el sodio es el principal cation del cuerpo, que el nitrogeno ter- minaba en la orina como urea y acido urico; que la cantidad de nitrogeno en la orina es proporcional a la cantidad de tejido que se destruye, que la oxidacion explica la temperatura constante del cuerpo y, nalmente, que la dieta mas adecuada era la que contenia proteinas, lipidos y carbohidratos, asi como algunos minerales

Casmir Funk, en 1912 primero en acunar el termino vitamina proveniente de las palabras vital y amina, porque determino que las vitaminas son requeridas para la vida y en un principio se consideraba que provenian del amonio

1930, William Rose los aminoacidos esenciales y la construccion de bloques de proteinas

Francis Moore describio por primera vez la respuesta metabolica al trauma y establecio la relacion caloria-nitrogeno.34 Arthur Menzel los administro a pa- cientes con mal de Pot por via subcutanea y consistian en leche, grasa y aceite de alcanfor.

121967, Stanley Dudrick y Jonathan Rhoadsdesarrollaron la idea de hipernutricion intravenosa, realizando un eStudio en perros que demostro que es posible alimentar a un sujeto vivo por lapsos prolongados utilizando exclusivamente la via endovenosa. Este punto marco el inicio de la nutricion artificial actual

la inmunonutricion, que implica la utilizacion de glutamina, arginina, nucleotidos y acidos grasos

Historia de la nutricion parenteralEmpledad desde hace 50 aos.1896, Arthur Beida y Rudely Krauts fueron quienes, por primera vez, infundieron glucosa a un ser humano y ob- servaron la presencia de glucosuria posterior a la infusion .1913 por Henriques y Andersen, quienes infundie- ron hidrolizados de carne en una cabra consiguiendo balances nitrogenados positivos

Elman, en 1937, publico el primer estudio exitoso que valuaba la administracion endovenosa de aminoacidos provenientes de hidrolizados de brinogeno en el ser humano. Indiscutiblemente, esto fue la punta del iceberg para el desarrollo de la nutricion parenteral, por lo que Robert Elman es considerado como el padre de la nutricion parenteral.

En 1976, Bergstrom mostro que la glutamina es el aminoacido intracelular libre mas abundante en el musculo y que disminuia hasta un 50% posterior a trauma o cirugia. La glutamina no podia ser incluida en estas soluciones debido a su poca solubilidad y baja estabilidad al almacenarse. Estos problemas fueron resueltos por Peter Furst en 1980, cuando introdujo los dipeptidos que mejoran su estabilidad y solubilidad logrando asi desarrollar soluciones con glutamina y tirosina.

1920 y 1960 Yamakawa y Nombra en Japon, Stare y Gayer en Estados Unidos Lipomul 1961, Arvid Wretlind y Schuberth Intralipid nutricion parenteral total (NPT)