Historia de la prtesis dentalLa confeccin y fabricacin de
prtesis dentales es una tarea importante desde la antigedad. La
historia de las prtesis dentales se remonta a lasantiguas
civilizaciones.La especie humana ha padecido problemas dentales
desde sus orgenes, ante los cuales ha ido buscndolos ms diversos
remedios. Llamo poderosamente la atencin como culturas tan alejadas
y sin ninguna relacin entre si trataron de buscar una solucin al
edentismo lo que nos da una idea de la importancia que el hombre ha
concedido desde los primeros tiempos a su dentadura. Durante muchos
siglos el hombre ha mutilado decorado y adornado sus dientes, pero
tal hecho no encaja en la historia de la prostodoncia fija. Parece
que la mayor parte de los aparatos antiguos de prtesis dental eran
del tipo de puentes fijos. Estas reliquias de la civilizacin
primitiva son dientes artificiales o dientes naturales desprendidos
de una boca ajustados a otra por medio de ligaduras o artificios
semejantes para mantenerlos en su lugar. Las ligaduras empleadas
para el mantenimiento de los dientes insertados eran hilos de
varios materiales, alambres de oro o plata, cintas de oro o anillos
de conexin que daban fijacin mas o menos firme.
Primera poca.-Oficialmente la primera prtesis dental de la que
se tiene constancia la fabricaron los etruscos en el siglo IV a.C.
Utilizaban dientes de animales para reponer las piezas ausentes y
las montaban sobre bandas de oro, lo que pona de manifiesto una
extraordinaria habilidad artesanal.-Otras civilizaciones, como los
fenicios, ya usabanoro blando o en rolloy tambin manejaban las
soldaduras, las medidas y los modelos. Y se ha datado en torno al
ao 65 a.C.el uso del marfil y la madera para elaborar dientes y
coronas.-Las primeras dentaduras de las que se tiene noticia en
Europa llegan en el siglo XV, conpiezas de hueso o marfil; incluso
recuperando dientes naturales (de muertos o donantes vivos). Si
bien estas prtesis eran algo ms funcionales, resultaban
estticamente poco adecuadas.-Los mayas Esta mandbula presenta tres
trozos de concha en lugar natural de los incisivos inferiores. Data
del ao 600 d.C. aproximadamente y es el primer ejemplo de un
implante endoseo aloplsico, realizado, presumiblemente con xito, en
una persona viva.
-Los fenicios Mandbula de 500 a. C. cuyos incisivos, gravemente
afectados por una enfermedad periodontal, se haban sujetado con una
intrincada ligadura hecha con alambre de oro
-Vista frontal y posterior de una prtesis fija mandibular cuatro
incisivos humanos naturales y dos dientes tallados en marfil,
atados con alambre de oro.
-Etruria Hacia el ao 500 a. C; puentes construidos para
reemplazar a uno o ms dientes perdidos. El diente artificial o
pntico de este fragmento de dentadura fija etrusca se ha perdido,
reemplazaba al incisivo superior central derecho probablemente se
trataba de un diente de bue remachado a la lmina de oro
-Los egipcios2800 a. C Los egipcios sufran las mismas afecciones
que hoy en da se conoce pero todo basado al rgimen alimenticio, la
caries rarsima en tiempos predinasticos, se hizo ms frecuente en
tiempos protodinasticos sobre todo en la clase privilegiada debido
al consumo de manjares y refinamiento de la dieta que ellos
consuman, tambin en estos se observo sarro y abscesos alveolares.
En un cementerio vecino de trabajadores y plebellos se encontr un
porcentaje insignificante de caries y un grado considerable de
casos de atriccin intensa esto debido al empleo en su alimentacin
de alimentos duros. En cuanto a la higiene bucal en el papiro de
Ebers, que fue la principal fuente d informacin sobre los avances
de la odontologa no contiene ninguna formula dentrifica pero varios
autores creen que esa clase de preparaciones usaban para su higiene
bucal. En cuanto a la terapia odontolgica entre diversas formulas
usadas figuran: incienso, cominos, miel, cebolla, leche de vaca,
azafrn, lentejas, malaquita, ocre amarillo, dtiles, cerveza dulce,
y numerosas plantas preparados en forma de colutorios que se
masticaba y aplicaba al diente.Este puente fijo donde el incisivo
central acta como pntico, sujetado por los dientes laterales,
perteneci al Reino Antiguo.
-Japn 1603-1867 Prtesis dentales de madera del periodo Tokugawa
estaban diseadas para desempear la misma funcin de las modernas
coronas con espiga; esta se insertaba en el conducto radicular del
diente muerto, cuya corona natural haba desaparecido.
-Mesopotamia 3000 a. C Los mesopotmicos conocieron las mismas
afecciones que hay hoy en da, el dolor de muelas es la primera
referencia conocida que se le atribuye al gusano dentario que segn
ellos era la corporificacin del demonio malo que corroe y destruye
los dientes. Con respecto ala higiene bucal era muy importante
entre las clases privilegiadas para lo cual crearon escarbadientes
de oro y de plata, y la friccin de los dientes y de las encas con
el dedo envuelto en un pedazo de tela.
Segunda poca-1678-1761Pierre Fauchard fue el fundador de la
odontologa cientfica moderna, describi tanto las tcnicas
operatorias, como la confeccin de prtesis. Pierre Fauchard, estudio
medicina, principalmente ciruga, despus odontologa. Describi como
se deben hacer los puentes y las dentaduras completas. Propuso usar
dientes de humanos o de marfil de hipoptamo, toro o elefante.
Lminas del libro de Pierre Fauchard Le chirurgien dentiste; ou,
trait des dents (1728). Dientes protsicos. Muestran puentes hechos
de dientes humanos perforados para alojar hilos para atarlos a los
dientes adyacentes naturales todava en su sitio. Las partes
posteriores se unen y refuerzan con una varilla de plata. Tambin
una corona natural en un clavo de plata que ser insertada en el
conducto de la raz como una moderna corona de espiga.
Las prtesis parciales se sujetan en su sitio con hilos a los
dientes naturales que an quedan firmes. Tambin un puente fijo
sujeto con espigas insertadas en los conductos de la raz de los
dientes naturales.
Mtodo de Fauchard de sujetar una dentadura superior completa en
la boca cuando los dientes inferiores naturales se conservan.
Varillas planas que actan como muelles que mantendrn las
dentaduras en la boca. Los dientes estn hechos de marfil, sujetos a
una base esmaltada.
Etienne Bourdet fue un progresista dentista francs, us varillas
de marfil para alinear correctamente los dientes mal colocados.
Adems diseo dos dentaduras; la primera tiene alvolos para dientes
humanos naturales que deberan ser colocados en su sitio mediante
clavos de metal. La segunda los dientes naturales estn atravesados
por clavos directamente fijados a la base de metal.
En 1797 del libro disertacin sobre dientes artificiales de
Nicolas de Dubois de Chmant; muestra algunos de los primeros
dientes de porcelana.
1756. Phillip Pfaff describi por primera vez la toma de
impresiones. 1774. Duchanteau realiza una dentadura en porcelana
1775. Pal Rever coloca un puente tallado en marfil ligado a los
dientes con alambre de plata. 1805. Construccin de puentes por J.B.
Gariot de Panes, primera persona que mencion el uso del articulador
para este fin. 1845. S.S. White utiliza dientes artificiales. 1869.
W. O. N. Morrison realiza una corona metlica. 1869. G.V. Black ideo
una corona en porcelana unida a un tornillo posicionado en un
conducto sellado con oro cohesivo.1871. B. J. Bing desarrollo un
diente artificial de porcelana provisto de una barra de platina que
sobresala a uno y otro lado. Los extremos de esta barra se fijaban
en obturaciones de los dientes naturales vecinos. 1873. J. B. Beers
patento una corona de oro con banda y con cspides troqueladas.
1878. A. E. Matteson introdujo la corona de frente abierto. 1886.
Apareci la porcelana de baja fusin, fundida en matriz de
oro.1889-1890. Harnes emplea en particular diseos fijos.
poca moderna.1900. La porcelana de alta fusin se empleo en forma
general. Su aplicacin no tuvo buen xito hasta que no se uso ms
ampliamente la corona completa de porcelana.1901. Era patentado el
primer implante en los Estados Unidos. Desde entonces su evolucin
fue impresionante en todo el mundo. 1903 Charles H. Land
(1847-1919) fabric la primera corona completa de porcelana
empleando para ello una cermica feldesptica que se funda sobre una
matriz de platino en un horno de gas. Los principales problemas que
presentaban estas restauraciones eran la fragilidad y los
inadecuados ajustes marginales, consecuencia de los grandes cambios
volumtricos que se producan tras la coccin de la porcelana.1904.
William H Taggart presenta una mquina de colados. Taggart William,
dentista de Illinois. Perfecciono mtodo de colado para
incrustaciones de oro y diseo una mquina para ello. Manufactura de
colados. Hacia 1907 Taggart perfecciono un nuevo mtodo de colado
para incrustaciones de oro y diseado una mquina para realizarlo.
Hacia 1907 Taggart perfecciono un nuevo mtodo de colado para
incrustaciones de oro y diseado una mquina para realizarlo.
1906 Carmichael introdujo la corona parcial de oro, ajustada
mediante una grapa de alambre, en ranuras cortadas en el diente,
sobre una lamina de oro bruida, las dos partes se unan y reforzaban
con soldadura. 1907 William H. Taggart anuncio su mtodo de hacer
vaciados de oro, usando un modelo de cera que luego se haca
desaparecer. Esta aplicacin de un mtodo antiguo revoluciono el
aspecto tcnico de la odontologa restauradora. Hizo posible
refinamientos excepcionales en la construccin de aparatos de
prtesis parcial fija.
1910 El mtodo de vaciado se hizo de uso general. Este mtodo
facilito grandemente el desarrollo de la corona tres cuartos, que
tuvo gran aceptacin como retenedor anterior para puente y
dondequiera que se quiera evitar la exhibicin del oro tcnicamente
era una mejora de la corona Carmichael. 1910 Forest H. Orton
desarrollo una corona de oro vaciada de doble banda, aplicable a
los soportes posteriores, e introdujo muchas mejores tcnicas en
este campo. Su entusiasmo por un ideal tcnico aun perdura en la
mente de aquellos que lo conocieron. 1920. Forest H. Buntig realiz
el primer tratamiento protsico. 1925. Aparece el primer material
estampado de cintas elsticas, el hidrocoloide. 1935. Tcnicas de
incrustaciones vaciadas 1936-1940. Cocido al vaco de
porcelana.1950. Origen de las investigaciones del profesor
Per-Ingvar Brnemark.acerca de la implantologa dental, es una tcnica
de rehabilitacin de los dientes que se fundamenta en la colocacin,
mediante ciruga, de un anlogo de la raz dental sobre el que se
coloca la prtesis. 1980. Se comenz a comercializarse las porcelanas
de nueva generacin: de alta resistencia y baja contraccin. Estas
porcelanas trataban de solventar los problemas de fragilidad y
desadaptacin marginal inherentes al mtodo tradicional. Debido a la
creciente demanda de esttica, tales como IPS Empress(r) 2, Vita(r)
In Ceram, Procera(r) All Ceram o Cermica de Zirconio, que tratan de
solucionar los problemas inherentes al mtodo tradicional.2005.
Existen nuevos materiales cermicos generados por computadora que
una vez adheridos al diente lo restauran de una manera estticamente
imperceptible.
Bibliografa.Torrejn Ibez Aracely, Historia de la prtesis fija.
Portal virtual Bolivia dental.
http://www.oocities.org/boliviadental/artic/Historia_protesis_fija.pdf
Rodrguez Ortiz Fernando, introduccin a la prtesis parcial fija y
removible, Cuerpo Colegiado de la Materia de Prtesis Dental Parcial
Fija y Removible.
http://www.odonto.unam.mx/pdfs/unidad01tercero.pdf
Universidad Nacional Autnoma de MxicoFacultad de
odontologaPrtesis dental parcial fija y removibleHistoria de la
prtesis dentalDe Jess Daz Samuel3005
