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“Año de la consolidación Democrática y Social en el Perú” UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS Universidad del Perú, DECANA DE AMERICA FACULTAD DE MEDICINA UNIDAD DE POST GRADO PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACION EN ENFERMERIA “ACTITUDES DE LA ENFERMERA HACIA LA ATENCIÓN DEL PACIENTE VIH/SIDA EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA HNERM 2010” (Proyecto de Investigación) CARRANZA BULLON ROCIO DEL PILAR ASESOR: JUANA DURAND BARRETO LIMA - PERÚ

Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

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Page 1: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

“Año de la consolidación Democrática y Social en el Perú”

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

Universidad del Perú, DECANA DE AMERICA

FACULTAD DE MEDICINA

UNIDAD DE POST GRADO

PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACION EN ENFERMERIA

“ACTITUDES DE LA ENFERMERA HACIA LA ATENCIÓN DEL PACIENTE VIH/SIDA EN EL SERVICIO DE

EMERGENCIA HNERM 2010”

(Proyecto de Investigación)

CARRANZA BULLON ROCIO DEL PILAR

ASESOR: JUANA DURAND BARRETO

LIMA - PERÚ

2010

Page 2: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

“ACTITUDES DE LA ENFERMERA HACIA LA ATENCIÓN DEL PACIENTE VIH/SIDA EN EL SERVICIO DE

EMERGENCIA HNERM 2010”

Page 3: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

INDICE

Pág.

Presentación 1

CAPITULO I. EL PROBLEMA

A. Planteamiento, Delimitación y Origen del Problema 6

B. Formulación del Problema 8

C. Justificación 8

D. Objetivos 8

E. Propósito 9

F. Marco Teórico 9

F.1. Antecedentes del Estudio 9

F.2. Base Teórica 13

G. Definición Operacional Términos 41

CAPITULO II. MATERIAL Y METODO

A. Nivel, Tipo y Método 42

B. Área de Estudio 42

C. Población y Muestra 42

D. Técnica e Instrumento 43

E. Plan de Recolección de Datos 43

F. Plan de Procesamiento, Presentación, Análisis e Interpretación

Datos 44

G. Consideraciones Éticas 44

CAPITULO III. PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS

A. Recursos Necesarios 45

B. Cronograma de Actividades (GANTT) 46

C. Presupuesto 47

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 48

BIBLIOGRAFIA 50

ANEXOS

Page 4: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

PRESENTACION

El SIDA constituye en la actualidad un problema de salud pública a

nivel mundial; según estimaciones de la Organización Mundial de la

Salud (OMS) para el 2008, los primeros 10 años de epidemia,

concluyeron con alrededor de un millón de casos y al menos 10

millones de personas infectadas en el mundo. Hoy se estima que en el

mundo viven entre 34 y 46 millones de personas con VIH/SIDA.(1)

El SIDA se ha convertido en la última pandemia del Siglo XX y los

profesionales de la salud desempeñan un importante papel en esta

epidemia, no sólo por la atención que pueden prestar a las personas

afectadas, sino también por la trascendencia de la actitud que adoptan

para reducir las conductas de riesgo y evitar cualquier tipo de

marginación de personas seropositivas y de enfermos de SIDA. (1)

El presente estudio “Actitudes de la Enfermera en la atención del

paciente con VIH+/Sida”, tiene como objetivo determinar las actitudes

de la Enfermera del HNERM del servicio de emergencias en la

atención al paciente con VIH+/SIDA; con el propósito de que los

resultados del estudio brinden información actualizada al campo

clínico, departamento de Enfermería y Jefe del servicio de

Emergencias a fin que formulen estrategias orientadas a modificar las

actitudes del profesional de Enfermería en el cuidado al paciente con

VIH+/ SIDA; así como la implementación de programas educativos

sobre el manejo de pacientes con código blanco a fin de disminuir el

riesgo de complicaciones y mejorar la calidad de atención al usuario.

El estudio consta de:

Capítulo I. El Problema, el que contiene el planteamiento, delimitación

y origen del problema, formulación del problema, justificación del

problema, objetivos, propósito, antecedentes del estudio, base teórica y

definición operacional de términos.

Page 5: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

Capítulo II: Material y Método que expone el nivel, tipo y método, área

de estudio, población y muestra, técnica e instrumento, plan de

recolección de datos, plan de procesamiento, presentación, análisis e

interpretación de datos y consideraciones éticas.

Capítulo III: Procedimientos Administrativos en el que se expone los

recursos, cronograma de actividades y presupuesto. Finalmente s

presenta las referencias bibliográficas, bibliografía y anexos.

Page 6: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

HOJA DE RESUMEN DEL PROYECTO DE INVESTIGACION

TITULO DEL PROYECTO DE INVESTIGACION

“ACTITUD DE LA ENFERMERA HACIA LA ATENCION DEL

PACIENTE CON VIH/SIDA EN EL SERVICIO

DE EMERGENCIA HOSPITAL

EDGARDO REBAGLIATI

MARTINS 2010”

NOMBRE Y APELLIDOS DEL INVESTIGADOR:

ROCIO DEL PILAR CARRANZA BULLON

CATEGORIA DEL INVESTIGADOR:

Estudiante de Segunda Especialidad de Enfermería en

Emergencias y Desastres

NOMBRE DEL ASESOR DEL PROYECTO, EN EL HNERM

Lic. ALICIA AQUINO VALVERDE

AREAS O SERVICIO DONDE SE DESARROLLARA LA

INVESTIGACION:

Servicio de Emergencia de Adultos

RESUMEN DEL PROYECTO:

Page 7: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

CAPITULO I

EL PROBLEMA

A. PLANTEAMIENTO, DELIMITACION Y ORIGEN DEL

PROBLEMA

El SIDA en América Latina apareció entre 1984 y 1985 diagnosticado

primero como una enfermedad de homosexuales, el cual se trato como

irrelevante ya que no había que hacer gran cosa. El problema del

SIDA estaba aislado de la sociedad y ubicado en un grupo que no tenía

relevancia social ni política.(1)

Posteriormente la infección por VIH (que es diagnosticada mediante la

detección de anticuerpos anti-VIH y del propio virus en el suero de los

pacientes) es la primera de varias fases de la evolución de la

enfermedad, y no es hasta el transcurso de varios años, en la mayoría

de los casos, cuando se van manifestando las siguientes fases de la

enfermedad, con una serie de manifestaciones clínicas inequívocas

propias del llamado “Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA)”.

(1).

Es en este punto donde se establece una clara retroalimentación entre

la sociedad y los profesionales de la salud, quienes reciben y

custodian, en cierta medida, los miedos, tabúes y prejuicios que tiene el

resto de la sociedad, como dice Fereres citando a Becker, que “la

sociedad está muy pendiente de la actitud del personal de salud en

relación con los enfermos de SIDA”.(2)

Por tal motivo, y conocedores hasta el momento los colectivos más

castigados han sido los usuarios de drogas por vía venosa,

Page 8: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

homosexuales y prostitutas, produciéndose un curioso fenómeno en el

que el paciente pasa de ser “víctima” a ser “culpable” y, además de

esta “deshonrosa” forma de adquisición, existe la posibilidad de seguir

contagiando, tanto a gente de su “calaña” como a personas

“respetables”, incluidos el personal de salud y el profesional de

enfermería.(2)

Así mismo en este problema del SIDA, no debemos olvidar que se ha

creado un rechazo y “linchamiento silencioso” además puede influir

como una pesada losa en forma de estrés y sobrecarga emocional,

haciendo que el paciente pueda caer en un espiral depresivo,

afectando incluso en la disminución de sus defensas, ya de por sí

mermadas, por mecanismos psicoinmunológicos. De este modo no

sólo estaríamos ante situaciones poco éticas o en cierta medida

“racistas”, sino que con una mala “praxis” del trabajo sanitario,

estaríamos vulnerando los derechos del paciente a recibir una correcta

atención sanitaria. (2)

Desde que se atienden a pacientes con patología VIH y se creó la

unidad de enfermedades infecciosas en diferentes hospitales, existen

comportamientos y manifestaciones verbales de rechazo y miedo a la

hora de proporcionar cuidados a éstos pacientes por parte de

enfermeros y auxiliares de otras unidades o de los que llegaban a esta

unidad de emergencias, escuchando expresiones como: ¡CUIDADO, es

código blanco!, ¡Ponte guantes!, ¡Espera! Y entre otras expresiones.

No obstante, sus ideas y sentimientos aparentemente fueron

cambiando a medida que estos profesionales trabajaban más tiempo

con los pacientes. Al interno en la enfermería refiere “a otro cuidado en

Page 9: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

no decir nada y podemos contagiarnos” a ellos hay que atenderlos al

final ya que puede contagiar al personal.

B. FORMULACION DEL PROBLEMA

Por lo expuesto se ha creído conveniente realizar un estudio

sobre:

¿Cuáles es la Actitud de la enfermera hacia la Atención del Paciente

VIH/SIDA en el Servicio de Emergencia. HNERM. 2010?

C. JUSTIFICACION

Dado el incremento en que los últimos años de pacientes con

VIH+/ Sida que requiere de un cuidado en el servicio de emergencia,

en el cual el profesional de enfermería hay más que una obligación en

el cuidado que presentan a fin de que en el sea propenso a adquirir

enfermedades de tipo infeccioso sobre el cuidado de riesgos de

necesidades biológicas.

Por lo que la enfermera que está en los servicios de emergencia

deben no solo aplicar las medidas de bioseguridad, si no brindar un

cuidado integral al paciente con VIH /SIDA y adopten un

comportamiento que frente al paciente expresen sus miedos y tomen

actitudes de inferir. Constituyen un aporte terapéutico que frente

disminuyan los riesgos a complicaciones el cual redundará en la

calidad de atención que brinda al paciente.

D. OBJETIVOS

Los objetivos que se han formulado en el presente estudio son:

Page 10: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

GENERALES

Determinar la actitud de la Enfermera hacia la Atención del

paciente con VIH+/SIDA en el servicio de emergencia del

HNERM.

ESPECIFICOS:

Identificar la actitud de la enfermera durante la atención de un

paciente con diagnostico de VIH/SIDA en el servicio de

emergencia del HERM

Identificar la actitud de la enfermera frente a los signos y

síntomas del Paciente con VIH/SIDA en el servicio de

emergencia del HNERM.

Identificar la actitud de la enfermera frente a los medios de

transmisión del VIH/SIDA al atender a un paciente en el servicio

de emergencia del HERM.

Identificar la actitud de la enfermera hacia las prácticas de

medidas de bio seguridad en la atención del paciente VIH/SIDA

en el servicio de emergencia del HERM.

Identificar la actitud que adopta la enfermera al administrar

tratamiento de emergencia al paciente con VIH/SIDA en el

servicio de emergencia del HERM.

E. PROPOSITO

Los resultados del estudio pretenden brindar información

actualizada al campo clínico, departamento de Enfermería y Jefe

del servicio de Emergencias a fin que formule estrategias

orientadas a modificar las actitudes del profesional de

Enfermería en el cuidado al paciente con VIH+/ SIDA; así como

la implementación de programas educativos sobre el manejo de

Page 11: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

pacientes con código blanco a fin de disminuir el riesgo de

complicaciones y mejorar la calidad de atención al usuario.

E. MARCO TEORICO

F.1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO

F.2. BASE TEORICA

ACTITUD

DEFINICIONES DE LA ACTITUD

TIPOS DE ACTITUDES

COMPONENTES DE LAS ACTITUDES

FUNCIONES DE LAS ACTITUDES

ACTITUD Y SOCIOLOGIA

FORMACIÓN DE LAS ACTITUDES

ESTEREOTÍPOS, PREJUICIOS Y DISCRIMINACIÓN

ACTITUDES Y CONDUCTAS

EL CAMBIO DE LAS ACTITUDES

MEDICION DE LAS ACTITUDES

SÍNDROME DE INMUNO DEFICIENCIA ADQUIRIDA: INFECCIÓN

VIH

ENFERMERIA Y ACTITUD ANTE EL PACIENTE CON VIH SIDA.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON VIH/SIDA.

RECOMENDACIONES PARA SU ATENCION

ACCIDENTES OCUPACIONALES

PROFILAXIS POST EXPOSICION

CONTACTO ACCIDENTAL

PINCHAZO ACCIDENTAL

Page 12: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

Cuidados de Enfermería a pacientes VIH/SIDA

Medidas de bioseguridad normadas en estos casos:

G. DEFINICION OPERACIONAL DE TERMINOS

A continuación se presenta la definición de algunos términos a fin de

facilitar su comprensión en el estudio.

ACTITUD de la enfermera hacia el paciente con VIH/SIDA es la

respuesta expresada de la enfermera acerca acerca de la disposición

que adopta o el comportamiento que adopta durante la atención de un

paciente con VIH/SIDA en lo que respecta al diagnostico de la

enfermedad, signos y síntomas, medios de transmisión, atención de

emergencia y medidas de bio seguridad en la atención del paciente.

El cual se obtendrá a través de la escala de Lickert modificada y se

valorara en favorable, medianamente favorable y desfavorable.

Page 13: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

CAPITULO II

MATERIAL Y METODO

A. NIVEL, TIPO Y METODO

El presente estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, ya que nos

permite asignar un valor numérico a los hallazgos; método descriptivo

de corte transversal ya que pretende presentar los hallazgos tal y como

se presentan en la realidad, en un espacio y tiempo determinado.

B. AREA DE ESTUDIO

El estudio se realizará en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati

Martins (HNERM), de nivel IV, ubicado entre las avenidas Arenales,

Domingo Cueto y Salaverry, en el distrito de Jesús María, provincia de

Lima, departamento de Lima.

El servicio de emergencias de adultos, está ubicado en el primer piso y

cuenta con un tópico de medicina, cirugía, sala de trauma shock, la

unidad de UCINE, UCI, 04 salas de observación y laboratorio;

encontrándose la puerta de ingreso ubicada en la Av. Domingo Cueto.

C. POBLACION Y MUESTRA

La población estará conformada por todas las enfermeras que laboran

en el servicio de emergencias que actualmente son 130.

Se aplica la formula de muestreo para población finita:

n = N * Z 2 * p * q

d2 *(N-1) + Z2* p*q

Page 14: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

n = 39 enfermeras (os)

Criterios de Inclusión:

Dentro de los criterios de inclusión tenemos:

. Enfermeros que laboren en el área de emergencias del HNERM.

. Enfermeros que acepten participar en el estudio.

Criterios de Exclusión.

Los criterios de exclusión son:

. Enfermeros con cargo administrativo.

. Enfermeros que se encuentren de vacaciones, y con descanso por enfermedad o maternidad.

. Enfermeros que no completen el instrumento.

D. TECNICA E INSTRUMENTO

La técnica que se utilizará será la encuesta y el instrumento un

formulario sujeto a la Escala de Likert modificada, el cual será sometido

a la prueba de validez de entrada mediante el juicio de expertos (8), y

luego se aplicará la prueba binomial. Posteriormente a ello se realizará

la prueba piloto para determinar la validez y confiabilidad estadística.

E. PLAN DE RECOLECCION DE DATOS

Para implementar el estudio se realizará el trámites Administrativo a

través de un oficio dirigido al Director del Hospital Nacional Edgardo

Rebagliati Martins con una copia al área de capacitación, docencia e

investigación con el objetivo de obtener la autorización respectiva.

Luego de ello se realizará la coordinación con los jefes del servicio de

emergencias a fin de establecer el cronograma de recolección de

Page 15: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

datos, considerando de 20 a 30 minutos para su aplicación previo

consentimiento informado.

F. PLAN DE PROCESAMIENTO, PRESENTACION, ANALISIS E INTERPRETACION DE DATOS

Luego de recolectar los datos, estos serán procesados utilizando para

ello el paquete estadístico de Excell previa elaboración de de la tabla

de códigos y de la tabla matriz.

Los resultados serán presentados en tablas y o gráficos estadísticos a

fin de realizar el análisis e interpretación respectiva considerando el

marco teórico.

Para la medición de la variable se utilizará la escala de Stanones a fin

de valorar en favorable, medianamente favorable y desfavorable puede

ser en aceptación, indiferencia y rechazo.

Para lo cual se utilizara la Campana de Gaus, considerando una

constante de 0.75, estableciéndose:

Primero: El promedio

Segundo: La Desviacion Estandar

Tercero: Establecer los valores de a y b

Cuarto: Campana de Gaus( distribuida en favorable, medianamente

favorable y desfavorable) una general y 5 específicas de acuerdo a las

dimensiones del estudio.

G. CONSIDERACIONES ETICAS

Page 16: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

Para implementar el estudio se considerará la autorización de la

dirección de la institución donde se ejecutara el estudio (HNERM) y el

consentimiento informado del sujeto de estudio. (Anexo C)

DURACION DE LA INVESTIGACION: 4 MESES

FECHA DE INICIO: 01 DE AGOSTO 2010

FECHA D ETERMINO: 31 NOVIEMBRE 2010

Page 17: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

CAPITULO III

PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS

A. RECURSOS NECESARIOS

Recursos Humanos:

Investigador

Asesor Metodológico

Asesor Estadístico

Apoyo Secretarial

Recursos Materiales:

Equipo de Computo

Material de escritorio

Material de impresión

Material de Procesamiento de Datos

Recursos Financieros:

Investigador

Page 18: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

B. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES (GANTT)

ACTIVIDADES

MESES DEL AÑO

2009 2010

N D E F M A M J J A

1. Elaboración del Proyecto. X X X

2. Revisión de Antecedentes X X X X

3. Elaboración del Marco Teórico

X X X X X

4. Operacionalizacion de Variables.

X X X X

5. Elaboración de Instrumento.

X X X

6.Presentación y aprobación del proyecto

X X

7. Juicio de expertos. Prueba binomial

X X

8. Trámite Administrativo X X X

9. Recolección de Datos X X X

10. Procesamiento de datos X X X

11. Elaboración de Tablas y gráficos estadísticos.

X X X

12. Análisis e interpretación de datos (Discusión)

X X X

13. Elaboración de Conclusiones y Recomendaciones

X X X

14. Redacción del Informe Final.

X X

15. Presentación del Informe Final

X

Page 19: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

C. PRESUPUESTO

DESCRIPCION MONTO

BIENES

Material para procesamiento automático de datos 250.00

Material de escritorio 500.00

Material de Impresión 300.00

Equipos de computo 1250.00

Sub Total 2150.00

SERVICIOS

Movilidad local 200.00

Servicios no personales 500.00

Anillado, empastado y encuadernado 150.00

Fotocopias y transparencias 250.00

Sub Total 1100.00

TOTAL 3250.00

Page 20: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

(1) Declaración de Compromiso en la Lucha contra el VIH-Sida

( A/RES/S-26/2).Ítem 56.

(2) MINSA. Programa Nacional de ITS, VIH-SIDA. Informe técnico

semestre 2008. Julio 2008. [http//:www.minsa.gob.pe]

(3) MINSA. Boletín epidemiológico. Situación de VIH y SIDA en

Nicaragua. 2008. [http//:www.minsa.gob.ni]

OPS. Foreman y cols. Comprensión y respuesta al estigma y a

la discriminación por el VIH/SIDA en el sector salud. 2003.

[www.paho.org/Spanish/AD/FCH/AL/stigma-l.htm].

(4) Actitudes y prácticas sobre VIH- Sida. Encuesta anónima a

médicos y practicantes. Comisión Especial Impacto Psicosocial

del VIH-Sida. Montevideo, Uruguay. [RMU V_14-No_1 Actitudes y

prácticas sobre VIH-Sida.

(5) OPS. Foreman y cols. Comprensión y respuesta al estigma y a

la discriminación por el VIH/SIDA en el sector salud. 2003.

[www.paho.org/Spanish/AD/FCH/AL/stigma-l.htm

(6) Barron Rivera y col. Actitud del médico familiar ante el paciente

con VIH/SIDA. Factores relacionados. Rev. Med. IMSS; 38(3): 203-

209, mayo- junio 2000.

(7) Jiménez, Juan Ramón Actitudes y Conocimientos de

profesionales de Enfermería sobre el paciente VIH+/SIDA.

jAngeles Merino Godoy. Unidad de Infecciosos del Hospital General

de Huelva. Nure Investigación, nº 6, Junio 2004.

(8) ONUSIDA. Uganda: Discriminación y negación relacionados

con el VIH y el SIDA. Ginebra suiza, mayo 2002.

Page 21: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

(9) Bra. María Gutiérrez y col. Conocimientos, actitudes y prácticas

por parte del personal de salud en el Hospital Dr. Roberto

Calderón. 2004

(10) Comisión especial impacto psicosocial del VIH/ sida. Actitudes y

prácticas sobre VIH/sida. Encuesta anónima a médicos y

practicantes. Uruguay; 1995.

(11) MSc. Luís G. Orbea Espinosa y MSc. Jorge Alberto Martínez

Isaac” Actitud de enfermería en centros de atención a

personas con VIH/Sida. Ciudad Habana 2005.

(12) Escobar Montenegro M. Conocimientos, actitudes y prácticas de

VIH/SIDA en personal médico, enfermería y laboratorio. Hospital

Alemán Nicaragüense: enero 2009.

(13) Novel Marti G. enfermería psicosocial y salud mental.1era

edición; 2000

(14) Eloy M. guía para las enfermeras en la atención del paciente con

VIH/ sida; 1era edición; 1992.

(15) Raymond D, Montagnier L. El Sida. Ed Family & Relationships.

1era edición; 2002.

(16) Woods S. todo lo que necesitas saber sobre las enfermedades

de transmisión sexual. ed. Juvenile Nonfiction. 1era edición;

2002. 7. MINSA: http://www.minsa.gob.pe. III.

(17) “Psicología Social” de R. Baron y D. Byrne – Editorial Prentice

Hall –ISBN 0-205-18944-X

(18). “Psicología de las Actitudes” de K. Young, J.C. Flügel y otros – Editorial Paidós SA

Page 22: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

BIBLIOGRAFIA

Serie O.M.S. sobre el SIDA 3.Directrices para la asistencia de enfermería a las personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).Ginebra: OMS, 1988. Pp. 44.

Serie O.M.S. sobre el SIDA 5. Directrices para la asistencia de los trabajadores de la salud a las personas infestadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).Ginebra: OMS, 1989, 3,12,16..

Barrios, M. Guía práctica para los cuidados enfermería en pacientes con VIH/SIDA. 1994. Pp. 19,20,21.

Conasida. Guía para los enfermeros en la atención del paciente con VIH/SIDA.

Directrices sobre SIDA y los primeros auxilios en el lugar de trabajo.Pp.11,12.

Del Rio,C., Galindo, R., Uribe, P. Preguntas y respuestas sobre SIDA. Concasida. 4ta. Edición. Pp. 20,21,37,42,44.

Metas de Enfermería. Vol. V. Revista 45. Mayo del 2002.

Nivam,CA., Knos,NC., Asoung, MC. Medidas de estrés asociadas con el cuidado asistencial con pacientes VIH/SIDA.1999.

Valdi, FA. El secreto profesional entre los derechos humanos. Medicina Clínica. Vol.42, número 14. Valencia 1999. 

MINSAP. Programa Nacional de Control y Prevención del VIH-SIDA. Cuba.1997

Feliú ,B. Et. Al : Modelo de Atención de Enfermería Comunitaria. 1ª. Edición.Cuba.1997.

Manual de Atención Enfermería a personas seropositivas al VIH .SSV.Cuba. 1995.

Revista POZ en Español. Edición Especial. New York - 2001.

Page 23: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

ANEXOS

Page 24: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

INDICE DE ANEXOS

Pág.

A. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES I

B. INSTRUMENTO II

C. CONSENTIMIENTO INFORMADO III

Page 25: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

OPERACIONALIZACION DE VARIABLES (Anexo A)

VARIABLEDEFINICION

CONCEPTUALDIMENSIONES INDICADORES

DEFINICION OPERACIONAL

VALOR FINAL

Actitud de la enfermera en la atención al paciente con VIH+/sida.

Las actitudes son respuestas emotivas frente a la enfermedad crónica y al paciente que tiene una connotación social de discriminación y rechazo durante la atención de pacientes en el servicio de emergencia.

1. Diagnostico de la Enfermedad de VIH +/sida

2. Síntomas y signos.

3. Formas de transmisión

Conocimientos sobre VIH/SIDA. Diagnostico

Diarreas

Fiebre más de una semana

Adelgazamiento

Manchas en la piel

Depresión y aislamiento.,

Sanguínea, sexual y Vertical.

Actitud es la respuesta expresada de la enfermera acerca de la disposición que adopta durante la atención del paciente con VIH/SIDA frente a la enfermedad, signos y síntomas, medios de transmisión, y medidas de bio seguridad y atención de emergencia que aplican en la misma.

El cual se estudiara a través de la Escala de Lickert modificada y se valora en favorable, medianamente favorable y desfavorable.

ACEPTACION

INDIFERENCIA

RECHAZO

I

Page 26: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

El personal de enfermería desarrollan actitudes divergentes en la atención de pacientes con diagnostico de con VIH+/sida.

4. Prevención: Medidas de Bio seguridad

5. Tratamiento De emergencia.

Medidas de Bio seguridad. . Uso de guantes, mandilones, lentes y mascarilla.

. Riesgo de Pinchazo y contacto accidental.

. Vía aérea y oxigeno

. Monitoreo

. Vías periféricas . Atención general: comodidad y confort.

II

Page 27: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]
Page 28: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

ANEXO BUNMS-FM-UPG PSEE-2010

INSTRUMENTO

PRESENTACIÓN:

Estimada colega:

En estos momentos me encuentro realizando un estudio sobre “Actitudes de la Enfermera hacia la atención del Paciente VIH/SIDA en el Servicio de Emergencia. HNERM 2010” con el fin de obtener información relevante que permita elaborar estrategias orientadas a mejorar la calidad de atención al paciente.Por lo que solicito su…. Participación a través de su….Agradezco anticipadamente su participación.

INSTRUCCIONES:

Marque con una X en los enunciados según considera la respuesta correcta:

Ejemplo:

EnunciadoFAVORABLE MEDIANAENTE

FAVORABLEDESFAVORABLE

Le agradan las actividades de enfermería que realiza diariamente.

X

Datos Generales

Edad: _______ años

Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )

Estado Civil: Soltero ( ) Casado ( ) Viudo ( ) Divorciado ( )

Separado ( ) Conviviente ( )

Tiempo de servicio

Menos de un año ( ) 2 - 5 años ( ) 5 a 10 años ( )

Page 29: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

11-20 ( ) mas de 20 años ( )

CONTENIDO

ENUNCIADO Siempre A veces Nunca

01 Al atender a un paciente portador de VIH/SIDA lo saluda en el momento.

02 Explica al paciente sobre su participación durante el procedimiento al que será sometido.

03 Me preocupa mantener y respetar la privacidad de un paciente con VIH/SIDA..

04 Me incomoda tener que emplear medidas de bio seguridad al realizar atención de emergencia al paciente con VIH/SIDA.

05 Me molesta e incómoda atender al paciente con VIH/SIDA en el servicio de emergencia.

06 Me atemoriza contagiarme de VIH/SIDA cuando atiendo al paciente con esta enfermedad.

07 Me agrada que el paciente con VIH/SIDA sea identificado en el servicio.

08 Me desagrada atender a un paciente adelgazado y con manchas en la piel.

09 Me disgustan los pacientes con deposiciones diarreicas y mal olientes.

10Los enfermos con VIH /SIDA deben ser aislados del resto de los enfermos.

Page 30: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

11 Me satisface poder ayudar en la hidratación de un paciente con VIH/SIDA.

12 Es necesario utilizar siempre guantes al atender a un paciente con VIH/SIDA.

13 Me agrada emplear mascarillas y guantes al tener que aspirar a un paciente con VIH/SIDA.

14 Me disgusta usar batas y guantes al brindar atención de comodidad y confort al paciente con VIH/SIDA.

15 Como medida de precaución debo evitar el contacto con los enfermos de VIH+/sida.

16 Empleo guantes al canalizar vías periféricas al paciente con VIH/SIDA.

17 Si me pincho accidentalmente rechazo realizarme la prueba del VIH +/Sida en ese momento.

18 Me desagrada ejecutar procedimientos diagnósticos y terapéuticos a un paciente con VIH/SIDA.

19Siento indiferencia al atender a una persona que padece una infección de transmisión sexual como posible portador del VIH.

20 Si en mi turno llega un Paciente portador de VIH+/Sida delego a otro colega que ingresa la atención.

21 Me desagrada tener que comunicarme verbalmente con un paciente con VIH/SIDA en el servicio.

Gracias por su colaboración

IV

Page 31: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

ANEXO C

CONSENTIMIENTO INFORMADO

A través del presente documento expreso mi voluntad de participar en

la investigación titulada “Actitudes de la Enfermera hacia la

atención del Paciente VIH/SIDA en el Servicio de Emergencia.

HNERM 2010” .

Habiendo sido informado(a) del propósito de la misma, así como de los

objetivos y teniendo plena confianza de que por la información que se

vierte en el instrumento será solo y exclusivamente para fines de la

investigación y que dicha información será de máxima

confidencialidad.

Nombre:_______________________________DNI:_______________

COMPROMISO DE CONFIDENCIALIDAD

Estimado colega:

Page 32: Hoja de Resumen de Proyecto de Investigacion[1]

La investigación del estudio para lo cual Ud. Ha manifestado su deseo

de participar , habiendo dado su consentimiento informado, se

compromete con usted a guardar la máxima confidencialidad de

información, así como también le asegura que los hallazgos serán

utilizados solo con fines de investigación y no le perjudicarán en lo

absoluto.

ATTE.

ROCIO DEL PILAR CARRRANZA BULLÓN

Autora del estudio