HOSPITAL BASE DE LINARES

Nuestra Visión

“HOSPITAL CONFIABLE, HOSPITAL AMIGO, AL SERVICIO DE LA SALUD;

AVANZANDO CON USTED”.

Hospital Base de Linares

Creado en 1871, como hospital “San Juan de Dios”.

El actual Hospital fue construido en 1956, iniciando funciones el 2 de Diciembre de 1962.

Historia del Hospital

Características Superficie 11.890 metros cuadrados, organizados en 3

centros de atención: Urgencia Centro Diagnóstico Terapéutico: Especialidades

Ambulatorias Hospitalizados que cuenta con 338 camas

organizadas en los siguientes Servicios Clínicos: Medicina Cirugía Pediatría Gineco-obstetricia

Características Dispone además de:

Un Pensionado Médico Quirúrgico Un Pensionado Gineco-Obstétrico Traumatología Unidades de Cuidados Preferenciales

Infantil y Adulto Neonatología

Dotación de camas 338

Dotación de Camas por Servicio Clínico

Obstetricia y Ginec.

60

UTI Pediátrica5

Neonatología24

Pediatría71

Traumatología16

Cirugía50

Medicina94

Pensionado18

Características Recurso Humano

Dispone de 715 funcionarios 16 Directivos 64 Médicos 8 Odontólogos 1 Bioquímico 2 Qcos. Farmacéuticos 6 Nutricionistas 39 Enfermeras 20 Matronas 13 Tecnólogos Médicos

Recurso Humano 4 Kinesiólogos 4 Asistentes Sociales 1 Educadora de Párvulos 11 Técnicos Universitarios 1 Laboratorista Dental 270 Técnicos Paramédicos 7 Inspectores de Saneamiento 91 Oficiales Administrativos 142 Auxiliares 15 Choferes

Área de cobertura

Población 268.201 habitantes como centro de referencia provincial.

Abarca las comunas de Linares, Yerbas Buenas, Colbún, Longaví, Villa Alegre, Retiro, Parral y San Javier.

Infraestructura en Salud de la Provincia

Hospitales: Tipo 2 Hospital Base de Linares. Tipo 3 Hospital de Parral. Tipo 4 Hospital de San Javier.

Consultorios Urbanos y Rurales.

Infraestructura en Salud de la Provincia

Comunas Hospitales Postas E.M.R.Consultorios Urbanos

Consultorios Rurales

Linares 1 9 11 3

Parral 1 10 1 1

San Javier 1 9 9

Yerbas Buenas 3 4 1

Colbún 3 2 2

Longaví 9 12 1

Villa Alegre 5 1 1

Retiro 8 4 1

Evaluación Gestión Financiera

ESTADO DE RESULTADOS HOSPITAL BASE DE LINARES

31 DE DICIEMBRE DE 2003

INGRESOS

Ingresos Propios Promedio : M$ 50.992

Transferencia (PPP Operación) : M$ 36.480

Transferencia (PPP Remuneraciones) : M$360.263

Otros ingresos (POA, PAM, esp.) : M$ 26.871

Total recursos promedio mensual :M$474.606

GASTOS

Gastos Remuneración Promedio :M$361.545

Gastos Bienes y S.S. Consumo : M$124.514

Gasto Inversiones : M$ 4.899

Total gasto Promedio : M$490.958

Déficit Promedio Mensual : (M$16.352)

ESTADO DE RESULTADOS HOSPITAL BASE DE LINARES

2002 2003 % Variación

INGRESOS

Ingresos Propios Promedio M$ 33.418 M$ 50.992 52,58%

Transferencia (PPP Operación) M$ 38.229 M$ 36.480 (4,79%)

Transferencia (PPP Remuneraciones) M$338.751 M$360.263 6,35%

Otros ingresos (POA, PAM, esp.) M$ 25.199 M$ 26.871 6,63%

Total recursos promedio mensual M$435.597 M$474.606

GASTOS

Gastos Remuneración Promedio M$353.017 M$361.545 2,41%

Gastos Bienes y S.S. Consumo M$ 93.991 M$124.514 32,47%

Gasto Inversiones M$ 1.174 M$ 4.899 317,29%

Total gasto Promedio M$448.182 M$490.958

Déficit Promedio Mensual (M$12.585) (M$16.352)

Enero Febrero Marzo Promedio

INGRESOS

Ingresos Propios 45.976 46.892 60.356 51.074

Transferencia (PPP Operación) 36.480 36.480 36.480 36.480Transferencia (PPP Remuneraciones) 345.551 375.228 455.679 392.152Otros IngresosP.O.A., P.A.M. Valoradas 8.527 12.725 13.197 10.083Art. 11 Reembolso Lic. 9.437 8.891 4.510 7.613Ctas. x Cobrar años anteriores 34.354 6.737 5.119 15.403TOTAL INGRESOS 480.325 486.953 575.341 512.805

GASTOS

Gastos Remuneraciones 346.323 376.431 457.200 393.318Gastos Bienes y Ss. de Consumo 90.651 130.645 146.835 122.710Inversiones 652 3.099 1838 1.863TOTAL GASTOS 437.626 510.175 605.873 517.891

Superhabit o Déficit del mes 42.699 (23.222) (30.532) (5.086) Deuda 33.523 56.323 85.549

Deuda 31 de Dic. 2003: M$69.431

Estado de Resultado Enero a Marzo de 2004

Si se analiza el primer trimestre, se observa un positivo aumento en la recaudación de Ingresos Propios, entre Enero a Marzo 2003, el promedio de ingresos efectivos era de M$27.854, llegando en el 1er trimestre de este año a M$51.074, lo que implica un aumento de un 83,3%.

El gasto promedio de operación también experimenta un alza de 26,8% (M$96.729 Enero a Marzo 2003, con M$122.710 Enero a Marzo 2004).

En resumen el déficit promedio del trimestre pasado (M$8.987) se reduce a M$(5.086), un 76,7%.

Al realizar un análisis comparativo de los ingresos, tenemos un 8,95% más de ingreso que el año anterior. Esto obedece a un aumento en los ingresos propios de 52,58% de un año a otro, elevándose su importancia relativa dentro de los ingresos propios desde 7,6% a representar un 10,7% del total de ingresos.

En los gastos se observa un aumento total de un 9,5%, específicamente en Bienes y Servicios de Consumo se aumentó en un 32,47% y en Inversiones un 317,29% de aumento, obedece a una reposición de equipamiento crítico obsoleto y/o con vida útil vencida.

Ingresos años 2002 - 2003

NIVEL DEUDA EXIGIBLE MARZO 2003 A MARZO 2004

90.000

23.830

69.93273.705

126.945

33523

112.816

58.988

109.639106.197

45.09456323

85549

141.935

60.20050.000

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000

MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR

MESES

MIL

ES

DE

PE

SO

SS

S

DEUDA TRANSF. DISM. DEUDA

NIVEL DEUDA EXIGIBLE MARZO 2003 A MARZO 2004

90.000

23.830

69.93273.705

126.945

33523

112.816

58.988

109.639106.197

45.09456323

85549

141.935

60.20050.000

0

20.000

40.000

60.000

80.000

100.000

120.000

140.000

160.000

MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR

MESES

MIL

ES

DE

PE

SO

SS

S

DEUDA TRANSF. DISM. DEUDA

MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MARDEUDA 106.197 109.639 58.988 23.830 45.094 73.705 112.816 141.935 126.945 69.932 33.523 56.323 85.549TRANSF. DISM. DEUDA 60.200 50.000 90.000TOTAL TRANSF. DEUDA 200.200

20042003

Evaluación Labor Asistencial

Producción 2003Prestación / Año 2000 2001 2002 2003

Egresos 13.985 14.831 14.250 14.608

Consultas

Especialidades59.720 64.532 63.750 63.478

Consultas Urgencia 110.131 111.549 111.703 105.808

Interv. Quirúrgicas 8.698 8.635 9.678 9.656

Imagenología 28.476 29.538 31.087 33.274

Laboratorio 417.103 431.219 380.335 394.888

Partos 2.369 2.505 2.292 2.315

Problación Estimada

Provincia Linares265.035 266.634 268.201 269.731

Atención Abierta 2003

UNIDAD EMERGENCIA

CONSULTAS U. DE EMERGENC IA 105.821

PROMEDIO DE CONSULTAS DIARIAS 290

HOSPITALIZAC IONES POR DIA 27,2

TRASLADO A OTRO HOSPITAL 109

TRASLADOS SAMU MOVIL 2 3.360

ATENCIONES U. E. POR PROGRAMA

PEDIATRIA 32.277

ADOLESCENTE 14.678

MUJ ER 6.529,0

ADULTO 42.557

ADULTO MAYOR 9.780

Atención Abierta 2003

CONSULTORIO DE ESPECIALIDADES MEDICAS

Consultas médicas programadas 64.940

Consultas médicas realizadas 63.478

Promedio de atenciones médicas diarias 289

Hospitalizaciones diarias 21,3

Ausentismo de Pacientes 10.863

Consultas nuevas 19.100

Programas Especiales

POA Y FONDOS CONCURSABLESCOLELITIASIS 269 304 113,0

CRIPTORQUIDEAS 25 22 88,0

HERNIA ABDOMINAL 190 190 100,0

HIPERPLASIA PROSTATA 40 70 175,0

PROLAPSO UTERINO 37 20 54,1

CA MAMA 22 29 131,8

CA CU 32 68 212,5

PAMCATARATAS 37 34 91,9

LENTES 300 492 164,0

SILLAS DE RUEDAS 30 30 100,0

BASTONES 66 66 100,0

ANDADORES 14 14 100,0

AUDIFONOS 70 70 100,0

COLCHONES ANTIESCARAS 25 31 124,0

FRACTURA CUELLO FEMUR 14 22 157,1

COMPROMETIDO REALIZADO %

Lista de Espera a Diciembre de 2003

CONSULTA ESPECIALIDADESOTORRINOLARINGOLOGIA 1301

DERMATOLOGIA 627

TAC 357

INTERVENCION QUIRURGICASCOLELITIASIS 267HERNIA ADULTO 243VARICES 137OTROS 181TOTAL 828

ESTAMENTOS TOTAL PARTICIPANTES TOTAL DE DIAS

MEDICOS 136 289

ENFERMERAS 175 314

MATRONAS 67 147

Q. FARMACEUTICOS 05 13

DENTISTAS 33 51

BIOQUIMICOS 02 02

TECNOLOGO MEDICOS 19 51

KINESIOLOGOS 15 19

ASISTENTE SOCIAL 19 45

NUTRICIONISTAS 30 53

OF. ADMINISTRATIVOS 111 149

TEC. PARAMEDICOS 345 465

AUXILIARES 135 147

INSPECTORES 06 10

OTROS PROFESIONALES 44 111

TOTAL 1.142 1.866

Asistencia Actividades Capacitación por Estamento, año 2003

Adquisición de Electrodomésticos, Habilitación Salas de Colación, etc.

Adquisición de Uniformes, de estamentos:

Of. Administrativos : $4.642.078

Téc. Paramédicos : $ 661.980

Choferes : $ 361.802

S.a.m.u. : $ 83.072

$5.748.932

Inversión en Programa de Mejoramiento Entorno Laboral, año 2003.

$9.171.226

Equipo Valor Cantidad TotalElectrocardiografo 2.040.000 1 2.040.000Desfibrilador 4.700.500 1 4.700.500Monitor Signos Vitales (PANI-Oximetría) 1.963.500 1 1.963.500Esfingo. de Mercurio 127.675 1 127.675Esfingo. de Mercurio 127.675 1 127.675Esfingo. de Mercurio 127.675 1 127.675Monitor Cardiaco Fetal 3.337.950 1 3.337.950Accesorios Computacionales y Red . 8.260.107 8.260.107Monitor ECG 2.499.999 1 2.499.999Centrifuga Laboratorio 776.475 2 1.552.950Resucitador Pediatrico 226.100 1 226.100TV. 114.950 2 229.900Herramientas 1.058.862 1.058.862Oficina 2.487.420 2.487.420

TOTAL 28.740.313

INVERSIÓN CON RECURSOS PROPIOS, AÑO 2003

EQUIPOS VALOR M$

Reparación Caldera 1.400

Red Húmeda 4° y 5° piso 2.200

Reparación Monitor Scholar 1.250

Malla de tierra, instalación eléc. Edificio 767

Habilitación Oficina Hig. Ambiental 650

Reparación Equipo Dosis Unitaria 1.770

Traslado y Reinstalación Eq. Rayos Benett 3.500

Reparación Mamógrafo Benett 1.447

Reparación y Cambio Tubo Eq. Rayos X 9.900

Reparación Eq. Kinesiología, Ultratermia 952

Reparación Eq. Rayos X, Seriógrafo 9.086

Pintura de 301 Muebles (catres, cunas, etc) 2.000

Total Equipos 34.922

Principales Trabajos realizados, año 2003

EQUIPOS VALOR M$

2 Centrífugas 1.000

1 Equipo Arco C 55.000

2 Equipos Fototerapia 600

1 Incubadora 6.000

1 Monitor de Apnea 600

10 Catres Articulados 3.000

7 Sillas de Ruedas 2.100

5 Catres Eléctricos 20.000

2 Negatoscopios 500

4 Motores Aspiración 1.200

Total Equipos 90.000

Equipos recibidos Donación Family Care Foundation USA, año 2003

INVERSIÓN FONDOS FNDR, AÑO 2003

COSTO

Reposición Equipamiento U.C.P. $154.000.000

Reposición Ecotomógrafo $ 80.000.000

$234.000.000

INVERSIÓN FONDOS FNDR AÑO 2004

Reposición Dos Ambulancias $ 36.600.000

Desafíos 2004

HOSPITAL BASE DE LINARES

Recursos Humanos

• 6 Cargos Residencia 28 Hrs. TIM.

• 2 Cargos Cirujano Adulto (22-28 Hrs.).

• 1 Cargo Otorrino.

• 1 Cargo Neurólogo Infantil.

• 1 Cargo Psiquiatra Infantil.

• 1 Cargo Fonoaudiólogo

• 4 Enfermeras, 4° turno

• 3 Tecnólogos Médicos, 4° turno

Desafíos 2004

Desafíos 2004

Finanzas

Lograr mantener un presupuesto equilibrado.

Deuda con proveedores en plazo menor a 60 días.

Obtener un aumento de la transferencia para gastos operacionales, de tal manera de poder liberar los ingresos propios y orientarlos a inversión y/o reparaciones menores.

Política de contención racional de costos, pero sin afectar la cantidad y calidad de las prestaciones que hemos programado de acuerdo con nuestro nivel de complejidad dentro de la Red Asistencial.

PRIORIDAD PROYECTO Monto M$Proyecto N° 1 Normalización Infraestructura y Equipamiento Servicio de

Pabellones Quirúrgicos y Recuperación de Anestesia. 1.300.000

Proyecto N° 2 Reposición Equipamiento Centro Diagnóstico Terapéutico. 81.000

Proyecto N° 3 Adquisición Equipo de Esterilización por Peroxido de Hidrógeno. 81.000

Proyecto N° 4 Habilitación Escalera de Evacuación. 60.000Proyecto N° 5 Adquisición de una Central y Red de A ire Comprimido Medicinal

para Hospital Base de Linares. 50.000Proyecto N° 6 Reposición de Calderas Central Térmica y Red de Calefacción

para el Hospital Base de Linares. 200.000

Proyecto N° 7 Reposición Vehículos Hospital Base de Linares. 23.000

Proyecto N° 8 Reposición Red Sanitaria Hospital Base Linares. 300.000

Proyecto N° 9 Reposición Infraestructura Servicio Pensionado. 522.000

Proyecto N° 10 Normalización Unidad Recién Nacidos. 65.000

Proyecto N° 11 Adquisición de Scanner. 120.000

Necesidades de Inversión

Desafíos en Gestión

Lograr que los funcionarios nos involucremos con los objetivos de la Reforma al Sector Salud.

Mejorar la coordinación entre los establecimientos de la Red Asistencial, para lograr una óptima utilización de los recursos disponibles.

Implementar un Programa de Información a la Comunidad, tanto de las actividades que efectúa el Hospital como también de sus falencias.

Educación a la población en lo referente a:• Estilos de vida saludables.• Autocuidado en Salud.• Cuidado del Medio Ambiente.• Prevención de accidentes, violencia, drogadicción,

etc.

Mantener un Programa de Capacitación permanente en Recursos Humanos; en el área técnica como en comunicación interpersonal y trato al usuario.

Mejorar las condiciones de trabajo de nuestros funcionarios (entorno laboral).

Programa de disminución del Ausentismo Laboral.

Desafíos en Gestión

Acreditar la UTI a fin de dar una adecuada respuesta a la demanda por camas críticas en la Provincia de Linares.

Disminuir el tiempo de espera para paciente crítico en la Unidad de Emergencia (categorización de pacientes).

Obtener los recursos para disminuir la lista de espera para procedimientos Diagnósticos, Terapéuticos, Consultas de Especialidad e Intervenciones Quirúrgicas.

Acreditar como Hospital Autogestinado en Red.

Desafíos en Gestión

Elaborar propuesta de aumento de la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud (Primarios y Secundarios) de las Provincias de Linares y Cauquenes, determinando la cartera de servicios, el nivel de complejidad de los Hospitales dentro de la Red Asistencial, con la finalidad de entregar a nuestros usuarios una oportuna respuesta a sus demandas; en concordancia con los postulados de la Reforma a la Salud.

Resumen