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Los derechos generales de los pacientes
La enfermera ante los derechos generales de los pacientes
Dr. Agustín Rico Guzmán
Hospital San José S.A. de C.V.
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Antecedentes
Diciembre 2001, el presidente de México, da a conocer la carta de los derechos de los pacientes.DECLARACIÓN DE LA FENACOME SOBRE LOS DERECHOS DE LOS PACIENTES.Adoptada por la XXXI Asamblea Nacional.
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IntroducciónLa medicina ha tenido que discutir si los pacientes deben o no opinar acerca de sus derechos. El enfermo ha de ser parte activa y no pasiva en lo concerniente a su tratamientoLa mayor parte de las decisiones terapéuticas no toman en cuenta losdeseos de éstos.
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La relación médico paciente¿por qué buscamos a determinado médico?
Idea prefabricada de diagnostico tratamiento y pronosticoMitos, creencias, costumbresCultura y la influencia cultural del paciente
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Relación médico pacienteMesías o apostol? El médico en el banquillo
La función mesianica faculta al médico a actitudes prepotentes, redentoras y se situa como un todopoderoso de la salud.
La función apostolica: vocación de servicio, forjar la excelencia.
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Relación médico-pacienteEn el ejercicio privado
Trato directoElementos que se involucran
Relación contractualRelación empresarialRelación afectiva
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La salud no tiene precio(10% de los pacientes que ingresan a un hospital llegan a sufrir iatrogenia), que es provocada por el mercantilismo, la deshumanización, la ignorancia y finalmente la falta de respeto a los derechos de los pacientes, que en países como el nuestro son casi una utopía.
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¿Es el paciente informado un aliado o un potencial problema?
Responsabilidad médicaDerechos del médico.Obligaciones del médico.
Responsabilidad del pacienteDerechos del paciente.Obligaciones del paciente.
(decalogo del buen paciente)
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Los derechos básicos de los pacientes
Derecho a participar en investigaciones.Derecho a la privacía.Derecho a no aceptar un tratamiento.Derecho a la información.
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Los derechos generales de los pacientes
Recibir:1. Recibir atención médica2. Recibir trato digno y respetuoso3. Recibir información oportuna4. Decidir libremente sobre su atención5. Otorgar consentimiento informado6. Recibir trato confidencialidad7. Obtener una segunda opinión8. Recibir atención en caso de urgencia9. Tener un expediente clínico10. Atención ante su queja o inconformidad
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¿cómo hacer comprender al paciente sus derechos y el
momento de ejercerlos?La comunicación inicial es la más importante.La imagen social que se tiene de un médicoLa paciencia, constancia y perserverancia.La adquisición de derechos va unida al cumplimiento de las obligaciones del paciente.
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La enfermera ante los derechos de los pacientes
Tradicionalmente han sido mujeres que desempeñan el roGeneralmente es el profesional de la salud que más tiempo pasa con el pacienteFrecuentemente se involucran en dar información que NO pueden manejar, argumentando “derecho a hacerlo”Frecuentemente se involucran las emociones
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La enfermera ante los derechos de los pacientes
Era frecuente que no se considerara su opinión ni su consentimiento para recibir o no determinado tratamiento. Incluso, era común que no se les comunicase el pronóstico, el diagnóstico o el posible curso de la enfermedad. Es probable que no hubiese mala fe al "esconder la información", pues se consideraba que ofrecerle "demasiados datos" al enfermo podría actuar en su perjuicio.
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La enfermera ante los derechos del paciente
Es evidente que no debe considerarse más al enfermo como objeto o ser innominado, como suele suceder en los sistemas de salud saturados, en donde ni se sabe su nombre ni se le saluda ni se le explora ni, con frecuencia, se le diagnostica. Esa medicina impersonal nopermite al enfermocuestionar o rechazar.
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Parentesis... Un caso realLa madre de la diputada Jocelyn Swyers enfermó de gravedad.Debido a las restricciones médicas, no podían pasar mucho tiempo con ella.Formuló un proyecto de ley (que fue aprobado) llamado “derechos y debeeres de los usuarios de los servicios médicos publicos y privados”
Derecho a saber el nombrede la persona que lo atiende.
Derecho a decidir si autorizaun tratamiento.
Derechos a dignidad, desde una bata de su talla,hasta que lehablen con amabilidad.
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El caso de la Florida (EE.UU)RESUMEN DE LA DECLARACIÓN DE LOS DERECHOS Y LAS RESPONSABILIDADES DE LOS PACIENTES DE LA FLORIDA
Las leyes de la Florida requieren que su proveedor de cuidados de salud o las instalaciones que proveen cuidados de salud reconozcan sus derechos mientras usted recibe cuidados de salud y que usted respete el derecho de su proveedor de cuidados de salud y de las instalaciones de cuidados de salud de esperar ciertas normas de conducta por parte de los pacientes.
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¿cuál es el papel de la enfermera ante los derechos de los pacientes?
Permitir su ejercicio, pero al mismo tiempo estableciendole sus deberes y obligaciones.
Avisar de cambios en su condición física.El error más común: la indiferencia.
Evitar “etiquetar” a un paciente como conflictivo por el hecho de solicitar respeto.Dialogo franco, sincero, honesto es el mejor acercamiento al entendimiento del personal con el enfermo.No asumir actitudes heroicas, la limitación de sus funciones determina el alcance del respeto de los derechos del paciente.
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Obligaciones de los pacientesEl paciente tiene la obligación de suministrar, a su entender, información precisa y completa sobre la enfermedad motivo de su asistencia a la Unidad de Atención Médica. Tiene la responsabilidad de informar sobre cualquier cambio en su condición, asi como informar si entiende claramente el curso de la acción contemplada y lo que se espera de él. El paciente es responsable de seguir el plan de tratamiento recomendado, lo que incluye apegarse al reglamento de la Institución. Es responsable de cumplir con sus citas y cuando no lo pueda hacer, debe notificar al médico. El paciente es responsable de sus acciones si rehusa recibir tratamiento o si no sigue las instrucciones del médico responsable. El paciente es responsable de su conducta y de tratar con respeto y cortesía al personal.
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Una propuesta razonableDeclaración de los Derechos de los Pacientes
En este Hospital, Ud. y su familia tienen el derecho a:
Ser tratados con respeto y dignidad personal; Recibir atención que lo apoye a Ud. y a su familia; Recibir información que pueda entender;
MENSAJEUd. es importante. Queremos llegar a conocerlo.Yo soy importante para usted, asuma su responsabilidad como paciente
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ConclusionesConclusiones
Educación al pacienteDerechos y obligaciones
Educación al prestador de servicios
Derechos y obligaciones
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Para saber más.
http://www.conamed.gob.mxhttp://www.codamedver.gob.mxhttp://www.salud.gob.mxhttp://www.diariomedico.es
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FINGracias
