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COLUMNA COLUMNA VERTEBRAL VERTEBRAL Profesora Ileana Profesora Ileana Troncoso. Troncoso.

huesos y articulaciones del tronco

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Page 1: huesos y articulaciones del tronco

COLUMNA COLUMNA VERTEBRALVERTEBRAL

Profesora Ileana Troncoso.Profesora Ileana Troncoso.

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Aprox 75 cm

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Vértebras cervicalesVértebras cervicales

Cuerpo alargado transversalmente, más grueso anterior que posteriormente.Cara superior con 2 eminencias laterales, los ganchos del cuerpo vertebralganchos del cuerpo vertebral (apófisis semilunares).(apófisis semilunares).Cara inferior, dos escotadurasescotaduras en relación con los ganchos de la vértebra subyacente.Apófisis espinosa bituberculadaApófisis espinosa bituberculada.Agujero transversoAgujero transverso en las apófisis transversas, estas últimas bituberculadas

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Vértebras torácicas Vértebras torácicas (dorsales)(dorsales)

Cuerpo más grueso que el de las cervicales, diámetro transversal casi igualque el anteroposterior. En la cara lateral del cuerpo, posteriormente se observan las fositas costales, fositas costales, una superior y una inferior (para la cabeza de la costilla).Apófisis espinosaApófisis espinosa voluminosa, larga y muy inclinadainclinada inferoposteiormente. UnitubercularUnitubercular.La extremidad libre de las apófisis transversasapófisis transversas, presenta, en su caraanterior, la fosita costal de la apófisis transversafosita costal de la apófisis transversa (para la tuberosidad de la costilla)Agujero vertebral casi circularAgujero vertebral casi circular.

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Vértebras lumbaresVértebras lumbares

Cuerpo voluminoso y reniformeCuerpo voluminoso y reniforme, con eje mayor transversal.Apófisis espinosaApófisis espinosa vertical, rectangular y gruesa, orientada horizontalmenteorientada horizontalmente.Apófisis transversas (costales o Apófisis transversas (costales o costiformescostiformes)También presentan una apófisis accesoriaapófisis accesoria y una mamilarmamilar.Agujero vertebral triangular equilátero.Agujero vertebral triangular equilátero.

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SacroSacro

Cara anterior: se observan los cuerpos separados por líneas tranversales. A cada ladoSe hallan los agujeros sacros anterioresagujeros sacros anteriores

Sacro: Sacro: es el resultado de la unión de las 5 vértebras sacras. Se ubica entre los 2 huesos coxales. Forma, con la columna lumbar un ángulo llamado promontorio (118° en la mujer y 126° en el hombre).

Cara posterior: se observa en la línea media, la cresta sacra media (cresta sacra media (tubérculos ydepresiones) resultado de la fusión de lasapófisis espinosas. La cresta se bifurca inferiormente formando las astas del sacro, astas del sacro, que limitan el hiato del el hiato del sacro. sacro. A cada lado de la cresta se encuentra: el surco surco del sacrodel sacro (unión de las láminas), la cresta cresta sacra intermediasacra intermedia (fusión de las apófisis articu-lares), agujeros sacros posterioresagujeros sacros posteriores y la cresta sacra lateralcresta sacra lateral (fusión de las apófisis transversas sacras)

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CoxisCoxisPieza ósea aplanada y triangular, cuya base se orienta superiormente y su vértice inferiormente.Se forma por la fusión de 4 a 6 vértebras atrofiadas

Cara anterior: ligeramente cóncava, con surcos transversales

Cara posterior: ligeramente convexa, con surcos transversales

La base (cara superior) articula con el vértice del sacro. Emite a cada lado dos prolongaciones, una vertical, llamada asta del coxisasta del coxis y una transversal llamada asta lateralasta lateral

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ARTICULACIONES DE LA ARTICULACIONES DE LA COLUMNACOLUMNA

VERTEBRALVERTEBRAL

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SINFISIS SINFISIS INTERVERTEBRALESINTERVERTEBRALES

(Articulaciones de los cuerpos (Articulaciones de los cuerpos vertebrales)vertebrales)

Articulación Semimóvil: SINFISISArticulación Semimóvil: SINFISIS Las Las superficies articularessuperficies articulares son las son las caras caras

intervertebralesintervertebrales superior e inferior de los superior e inferior de los cuerpos vertebrales.cuerpos vertebrales.

Medios de uniónMedios de unión: los : los discos intervertebralesdiscos intervertebrales (Anillo fibroso y Núcleo pulposo) y los (Anillo fibroso y Núcleo pulposo) y los ligamentos periféricosligamentos periféricos (Ligamento (Ligamento Longitudinal Anterior y Posterior).Longitudinal Anterior y Posterior).

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ARTICULACIONES ARTICULACIONES CIGAPOFISIARIASCIGAPOFISIARIAS

(Art. de las apófisis articulares (Art. de las apófisis articulares entre sí)entre sí) Superficies articularesSuperficies articulares::

R. CervicalR. Cervical: casi planas y de forma oval: casi planas y de forma oval R. DorsalR. Dorsal: Planas: Planas R. LumbarR. Lumbar: Representadas por segmentos : Representadas por segmentos

cilíndricos (trocoides)cilíndricos (trocoides) Medios de uniónMedios de unión: en el cuello es una : en el cuello es una cápsula cápsula

delgada de tejido laxodelgada de tejido laxo, en la región dorsal es , en la región dorsal es más compactamás compacta y en la región lumbar está y en la región lumbar está representada por un representada por un ligamento amarilloligamento amarillo..

SinovialSinovial: cada articulación posee una sinovial : cada articulación posee una sinovial notable por su laxitud.notable por su laxitud.

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Unión de las laminas de los Unión de las laminas de los arcos vertebralesarcos vertebrales

Las laminas de los arcos vertebrales están unidasLas laminas de los arcos vertebrales están unidasentre sí por entre sí por ligamentos elásticosligamentos elásticos , gruesos y muy , gruesos y muyresistentes, llamados resistentes, llamados ligamentos amarillos por su por sucolor.color.

  Ligamentos amarillos:Ligamentos amarillos: en cada espacio interlaminar se en cada espacio interlaminar seencuentran dos ligamentos amarillos uno derecho yencuentran dos ligamentos amarillos uno derecho yotro izquierdo, unidos entre sí. Tienen formaotro izquierdo, unidos entre sí. Tienen formarectangular y su anchura disminuye desde larectangular y su anchura disminuye desde laextremidad superior hasta la extremidad inferior de laextremidad superior hasta la extremidad inferior de lacolumna vertebral.columna vertebral.

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Unión de las Apófisis Unión de las Apófisis EspinosasEspinosas

Ligamentos interespinososLigamentos interespinosos: : Son membranas fibrosas que ocupan el espacio Son membranas fibrosas que ocupan el espacio comprendido entre dos apófisis espinosas vecinas. comprendido entre dos apófisis espinosas vecinas. Se insertan por su borde superior y por su borde Se insertan por su borde superior y por su borde inferior en las apófisis espinosas correspondientes.inferior en las apófisis espinosas correspondientes.Sus caras laterales se relacionan con los músculos Sus caras laterales se relacionan con los músculos erectores de la columna.erectores de la columna.

Ligamento supraespinosoLigamento supraespinoso: : Es un cordón fibroso que se extiende en toda la Es un cordón fibroso que se extiende en toda la longitud de la columna vértebral, por detrás de las longitud de la columna vértebral, por detrás de las apófisis espinosas y de los ligamentos apófisis espinosas y de los ligamentos interespinosos.interespinosos.En la región lumbar, se entrecruza con las fibras En la región lumbar, se entrecruza con las fibras tendinosas de los músculos del dorso. tendinosas de los músculos del dorso. En la región dorsal, el ligamento es más delgado En la región dorsal, el ligamento es más delgado En el cuello, el ligamento supraespinoso se En el cuello, el ligamento supraespinoso se denomina ligamento cervical posterior. denomina ligamento cervical posterior.

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Unión de las Apófisis Unión de las Apófisis TransversasTransversas

Las apófisis transversas están unidas entre sí por Las apófisis transversas están unidas entre sí por los los ligamentos intertransversosligamentos intertransversos

En el cuello, los En el cuello, los músculos intertransversosmúsculos intertransversos sustituyen a dichos ligamentos.sustituyen a dichos ligamentos.

En la región torácica, estos músculos unen los En la región torácica, estos músculos unen los vértices de las apófisis transversas vecinas.vértices de las apófisis transversas vecinas.

En la región lumbar, los intertransversos están En la región lumbar, los intertransversos están bastante desarrollados y unen las apófisis bastante desarrollados y unen las apófisis accesorias que representan a las apófisis accesorias que representan a las apófisis transversas.transversas.

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ARTICULACIONES ARTICULACIONES UNCOVERTEBRALES (de los UNCOVERTEBRALES (de los

cuerpos de las vértebras cuerpos de las vértebras cervicales)cervicales)

Son articulaciones planas.Son articulaciones planas. Las Las superficies articularessuperficies articulares están están

cubiertas por fibrocartílago.cubiertas por fibrocartílago. Se mantienen en contacto por medio Se mantienen en contacto por medio

de una de una capsula articularcapsula articular, , reemplazada medialmente por el reemplazada medialmente por el disco intervertebral.disco intervertebral.

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ARTICULACIÓN ARTICULACIÓN SACROVERTEBRAL SACROVERTEBRAL

(lumbosacra)(lumbosacra) Unión de la L5 Unión de la L5

con la S1. con la S1. Ésta forma un Ésta forma un ángulo ángulo sacrovertebral sacrovertebral o o promontorio saliente hacia saliente hacia delantedelante

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La base del sacro se articula con La base del sacro se articula con la quinta vértebra lumbar:la quinta vértebra lumbar: En la línea media: En la línea media:

Articulación sacrovertebral media:Articulación sacrovertebral media: TIPO: Anfiartrosis TIPO: Anfiartrosis SUPERFICIES ARTICULARESSUPERFICIES ARTICULARES: : cuerpo vertebral de la L5 y de la S1cuerpo vertebral de la L5 y de la S1 MEDIOS DE UNIÓNMEDIOS DE UNIÓN: : ligamento interóseoligamento interóseo (disco intervertebral) ; (disco intervertebral) ;

ligamento vertebral común anterior y común posteriorligamento vertebral común anterior y común posterior En los lados:En los lados:Articulaciones sacrovertebrales laterales:Articulaciones sacrovertebrales laterales: TIPO : Diartrosis - GENERO : artrodias TIPO : Diartrosis - GENERO : artrodias SUPERFICIES ARTICULARESSUPERFICIES ARTICULARES: apófisis articulares inferiores de la L5 y : apófisis articulares inferiores de la L5 y

apófisis articular superior de S1 apófisis articular superior de S1 MEDIOS DE UNIÓN: MEDIOS DE UNIÓN: Ligamentos a distancia: : Dos ligamentos amarillosDos ligamentos amarillos Ligamento Interespinoso y supraespinosoLigamento Interespinoso y supraespinoso Ligamento sacrovertebral (que va de la apófisis transversa de L5 a la Ligamento sacrovertebral (que va de la apófisis transversa de L5 a la

base del sacro)base del sacro)

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ARTICULACIÓN ARTICULACIÓN SACROCOCCÍGEASACROCOCCÍGEA

El SACRO está unido al CÓCCIX por El SACRO está unido al CÓCCIX por una sínfisis.una sínfisis.

Superficies articularesSuperficies articulares: elípticas, con eje : elípticas, con eje mayor transversal.mayor transversal.

Sacro: convexaSacro: convexa Coccígea: cóncavaCoccígea: cóncava Medios de uniónMedios de unión::

Ligamento interóseo y ligamentos periféricos Ligamento interóseo y ligamentos periféricos (anterior, posterior y laterales)(anterior, posterior y laterales)

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Los discos intervertebrales, que en el Los discos intervertebrales, que en el recién nacido unen entre sí las piezas recién nacido unen entre sí las piezas coccígeas, se osifican pronto; sin coccígeas, se osifican pronto; sin embargo, el ligamento interóseo que embargo, el ligamento interóseo que une la primera vértebra coccígea con la une la primera vértebra coccígea con la segunda no suele osificarse antes de los segunda no suele osificarse antes de los 40 años. Estas dos últimas vértebras 40 años. Estas dos últimas vértebras permanecen durante mucho tiempo permanecen durante mucho tiempo unidas por una sínfisis que forma la unidas por una sínfisis que forma la articulación mediococcígea.articulación mediococcígea.

ARTICULACIÓN ARTICULACIÓN MEDIOCOCCÍGEAMEDIOCOCCÍGEA

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Caja toráxica Caja toráxica

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CAJA TORÁXICA

Columna torácica o dorsal

esternón

costillas

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MANUBRIO

APÓFISIS XIFOIDES

ÁNGULO DEL ESTERNON

ESTERNÓN

CUERPO

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ESCOTADURA YUGULAR

ESCOTADURA INTERCOSTAL

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COSTILLASCOSTILLAS

Huesos planos muy alargadosHuesos planos muy alargados Tienen forma de arco Tienen forma de arco

aplanado de lateral a medialaplanado de lateral a medial Son doce a cada lado y se Son doce a cada lado y se

designa con los nombres 1ra, designa con los nombres 1ra, 2da, 3ra, 4ta…de superior a 2da, 3ra, 4ta…de superior a inferior.inferior.

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TIPOS DE COSTILLASTIPOS DE COSTILLAS VERDADERAS (1ra a la VERDADERAS (1ra a la

7ma): están unidas al 7ma): están unidas al esternón por los esternón por los cartílagos costalescartílagos costales

FALSAS (8va, 9na y FALSAS (8va, 9na y 10ma): no se extienden 10ma): no se extienden hacia el esternón, sino hacia el esternón, sino que se unen, por la que se unen, por la extremidad anterior del extremidad anterior del cartílago que las cartílago que las prolonga.prolonga.

FLOTANTES (11va y FLOTANTES (11va y 12va): su cartílago 12va): su cartílago permanece libre.permanece libre.

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CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS GENERALESGENERALESEn cada costilla se aprecian:En cada costilla se aprecian:

UN CUERPOUN CUERPO: presenta una cara lateral en la que : presenta una cara lateral en la que sobresale el ángulo de la costilla, una cara medial sobresale el ángulo de la costilla, una cara medial excavada por un canal llamado surco costal y dos bordes, excavada por un canal llamado surco costal y dos bordes, uno superior y uno inferior, en este último se insertan los uno superior y uno inferior, en este último se insertan los músculos intercostalesmúsculos intercostales

UNA EXTREMIDAD POSTERIORUNA EXTREMIDAD POSTERIOR: comprende: la : comprende: la cabezacabeza, el , el tubérculotubérculo y el y el cuellocuello de la costilla. La cabeza de la costilla. La cabeza tiene forma de ángulo diedro, cuya arista se corresponde tiene forma de ángulo diedro, cuya arista se corresponde con el disco intervertebral. El tubérculo esta compuesto con el disco intervertebral. El tubérculo esta compuesto por dos eminencias: la inferomedial (articula con la fosita por dos eminencias: la inferomedial (articula con la fosita costal de la ap transversa) y la superolateral (inserción costal de la ap transversa) y la superolateral (inserción de ligamentos). El cuello es la región que separa la de ligamentos). El cuello es la región que separa la cabeza del tubérculo.cabeza del tubérculo.

UNA EXTREMIDAD ANTERIORUNA EXTREMIDAD ANTERIOR: está excavada y : está excavada y recibe la extremidad lateral del cartílago costal.recibe la extremidad lateral del cartílago costal.

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Características de la 1ra Características de la 1ra costillacostilla Es la más ancha y corta de todas, Es la más ancha y corta de todas,

aplanada de superior a inferior, su aplanada de superior a inferior, su borde lateral es cóncavo y el borde borde lateral es cóncavo y el borde lateral es convexo.lateral es convexo.

La cabeza presenta una sola cara La cabeza presenta una sola cara articular que es convexa, el articular que es convexa, el tubérculo se halla en el borde lateraltubérculo se halla en el borde lateral

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Características de la 2da Características de la 2da costillacostilla Sus caras presentan una orientación Sus caras presentan una orientación

oblicua.oblicua. No presenta surco costalNo presenta surco costal

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Características de la 11 y 12va Características de la 11 y 12va costillascostillas

Las dos últimas costillas no Las dos últimas costillas no presentan tubérculo, su cabeza presentan tubérculo, su cabeza tiene una sola cara articular.tiene una sola cara articular.

La 12va costilla no presenta La 12va costilla no presenta surco costal ni ángulo. Su surco costal ni ángulo. Su longitud es muy corta, casi longitud es muy corta, casi horizontalhorizontal

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Cartílagos costalesCartílagos costales Son estructuras aplanadas que Son estructuras aplanadas que

prolongan las costillas prolongan las costillas anteriormenteanteriormente

Su Su extremidad lateralextremidad lateral penetra penetra en la excavación de la en la excavación de la extremidad anterior de la extremidad anterior de la costilla correspondiente.costilla correspondiente.

La La extremidad medialextremidad medial de los 7 de los 7 primeros cartílagos costales primeros cartílagos costales articula con el esternón, la del articula con el esternón, la del 8vo, 9no y 10mo continúan la 8vo, 9no y 10mo continúan la dirección de la costilla y luego dirección de la costilla y luego se doblan superomedialmente.se doblan superomedialmente.

Los cartílagos costales 11mo y Los cartílagos costales 11mo y 12mo son cortos y prolongan la 12mo son cortos y prolongan la dirección de las costillas dirección de las costillas correspondientes.correspondientes.

Los cartílagos costales 6to, 7mo Los cartílagos costales 6to, 7mo y 8vo suelen articularse entre si y 8vo suelen articularse entre si por sus bordes.por sus bordes.

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Articulación esternoclavicularArticulación esternoclavicular::

Es de tipo Es de tipo sinovialsinovial, de , de encaje recíprocoencaje recíproco (silla de montar). (silla de montar). Superficies articularesSuperficies articulares: :

EsternónEsternón: : en la incisura clavicular superolateral (ángulo superoexterno del manubrio) presenta una superficie dirigida de medial a lateral y de arriba hacia abajo, con su eje mayor transversal.

1er cartílago costal1er cartílago costal: : presenta una pequeña superficie triangular horizontal situada en la parte medial y superior que se continua medialmente por su base con la superficie esternal.

Clavícula: Clavícula: extremidad medial, excede por encima del borde superior del manubrio esternal. La congruencia de las superficies no es perfecta, de allí la presencia de un disco articular (fibrocartílago)

MovimientosMovimientos: ascenso, descenso, protracción, retracción y : ascenso, descenso, protracción, retracción y circunducción.circunducción.

Medios de uniónMedios de unión: cápsula (se inserta en el contorno de las : cápsula (se inserta en el contorno de las superficies articulares, es delgada y laxa); ligamentos superficies articulares, es delgada y laxa); ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior; ligamento esternoclaviculares anterior y posterior; ligamento interclavicular y ligamento costoclavicular.interclavicular y ligamento costoclavicular.

Page 39: huesos y articulaciones del tronco

ARTICULACION ESTERNOCLAVICULARLIGAMENTO ESTERNOCLAVICULAR

ANTERIORLIGAMENTO

INTERCLAVICULAR

DISCO ARTICULAR

LIGAMENTO COSTOCLAVICULAR

LIGAMENTO COSTOCLAVICULAR

Page 40: huesos y articulaciones del tronco

Articulaciones Articulaciones costovertebralescostovertebrales Articulación de la cabeza Articulación de la cabeza

de las costillasde las costillas: : articulación sinovial articulación sinovial planaplana Superficies articularesSuperficies articulares: la : la

cabeza de cada costillacabeza de cada costilla se se dispone como una cuña entre dispone como una cuña entre dos vértebras dorsales vecinas dos vértebras dorsales vecinas en sus en sus fositas costalesfositas costales (la (la inferior de la vértebra inferior de la vértebra superior y la superior de la superior y la superior de la vértebra inferior), su arista vértebra inferior), su arista obtusa se corresponde con el obtusa se corresponde con el disco intervertebraldisco intervertebral. La . La cabeza de la 11va y 12va cabeza de la 11va y 12va costillas se articula con una costillas se articula con una sola vértebra, por lo que sola vértebra, por lo que presentan una sola cara presentan una sola cara articulararticular

Medios de uniónMedios de unión: : cápsula cápsula articulararticular (reforzada por el lig (reforzada por el lig radiado de la cab de la costilla radiado de la cab de la costilla y el lig costovertebral y el lig costovertebral posterior) y posterior) y ligamento ligamento intraarticularintraarticular de la cabeza de la cabeza de la costillade la costilla

Page 41: huesos y articulaciones del tronco

LIGAMENTO RADIADO DE LA CABEZA

DE LA COSTILLA

Page 42: huesos y articulaciones del tronco

Articulaciones Articulaciones costotransversascostotransversas

Son articulaciones Son articulaciones sinoviales sinoviales trocoidestrocoides

Superficies articulares: tubérculo Superficies articulares: tubérculo costal y fosita costal de la apófisis costal y fosita costal de la apófisis transversa.transversa.

Medios de unión: capsula articular y Medios de unión: capsula articular y ligamentos: a) ligamento ligamentos: a) ligamento costotransverso lateral y b) costotransverso lateral y b) ligamento costotransverso inferior.ligamento costotransverso inferior.

Page 43: huesos y articulaciones del tronco

ligamento costotransverso lateral

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Articulaciones Articulaciones intercondralesintercondrales Unen entre sí, por sus bordes continuos, los Unen entre sí, por sus bordes continuos, los

cartílagos costales 6to, 7mo y 8vo. Las cartílagos costales 6to, 7mo y 8vo. Las superficies articulares son planas y ocupan superficies articulares son planas y ocupan la parte media y ensanchada de los bordes la parte media y ensanchada de los bordes de los cartílagos.de los cartílagos.

Se mantienen en contacto por medio de un Se mantienen en contacto por medio de un mango capsular constituido por el mango capsular constituido por el pericondrio que se extiende desde un pericondrio que se extiende desde un cartílago a otro y que esta reforzado por cartílago a otro y que esta reforzado por delgados haces fibrosos.delgados haces fibrosos.

Una sinovial tapiza la superficie interior de Una sinovial tapiza la superficie interior de la capsula.la capsula.

Page 46: huesos y articulaciones del tronco

Articulaciones Articulaciones esternocostales esternocostales

(condroesternales)(condroesternales) Son planasSon planas Superficies articularesSuperficies articulares: : escotaduras escotaduras

costalescostales y y extremidad medial de extremidad medial de los cartílagos costaleslos cartílagos costales..

Medios de uniónMedios de unión: : capsula articularcapsula articular (reforzada por ligamentos) y (reforzada por ligamentos) y ligamento esternocostal ligamento esternocostal intraarticularintraarticular

Page 47: huesos y articulaciones del tronco

Articulaciones esternalesArticulaciones esternales Sincondrosis manubrioesternalSincondrosis manubrioesternal: el : el

manubrio el cuerpo están unidos por manubrio el cuerpo están unidos por fibrocartílago. El fibrocartílago tiene fibrocartílago. El fibrocartílago tiene continuidad con el ligamento continuidad con el ligamento esternocostal intraarticular de la segunda esternocostal intraarticular de la segunda articulación esternocostal. Algunas veces articulación esternocostal. Algunas veces se forma en el espesor del ligamento una se forma en el espesor del ligamento una cavidad articular mas o menos cavidad articular mas o menos desarrollada. En este caso la articulación desarrollada. En este caso la articulación es una sínfisises una sínfisis

Sincondrosis xifoesternalSincondrosis xifoesternal: el : el cuerpo con la apófisis xifoides cuerpo con la apófisis xifoides están unidas tan solo por una están unidas tan solo por una capa de cartílago. La osificación capa de cartílago. La osificación invade progresivamente esta invade progresivamente esta articulación, que suele estar articulación, que suele estar completamente osificada en el completamente osificada en el anciano. El proceso de osificación anciano. El proceso de osificación invade también la sincondrosis invade también la sincondrosis manubrioesternal, pero en esta manubrioesternal, pero en esta articulación la osificación articulación la osificación completa se observa raramente y completa se observa raramente y a una edad muy avanzadaa una edad muy avanzada

Page 48: huesos y articulaciones del tronco

ESQUELETO DE ESQUELETO DE LA PELVISLA PELVIS

Profesora Ileana TroncosoProfesora Ileana Troncoso

Año: 2011Año: 2011

Page 49: huesos y articulaciones del tronco

La pelvis es una estructura que La pelvis es una estructura que soporta la columna vertebral y soporta la columna vertebral y protege los órganos abdominalesprotege los órganos abdominales

Page 50: huesos y articulaciones del tronco

CINTURA PELVICACINTURA PELVICA

huesos coxales

sacro

coxis

Page 51: huesos y articulaciones del tronco

Superficie exterior de la pelvisSuperficie exterior de la pelvis

Anteriormente y a cada lado Anteriormente y a cada lado de la sínfisis púbica de la sínfisis púbica presenta, el cuerpo, las presenta, el cuerpo, las ramas superior e inferior del ramas superior e inferior del pubis, que encuadran pubis, que encuadran anteriormente el agujero anteriormente el agujero obturado.obturado.

Lateralmente, la cara glútea Lateralmente, la cara glútea del ilion, el acetábulo, la del ilion, el acetábulo, la rama del isquion y la rama del isquion y la tuberosidad isquiáticatuberosidad isquiática

Posteriormente, la cara Posteriormente, la cara posterior del sacro y el coxisposterior del sacro y el coxis

Page 52: huesos y articulaciones del tronco

Superficie interior de la Superficie interior de la pelvispelvis

Dividida por un Dividida por un relieve casi relieve casi circular llamado circular llamado abertura abertura superior en dos superior en dos partes, una partes, una superior o pelvis superior o pelvis mayor y otra mayor y otra inferior o pelvis inferior o pelvis menor menor (excavación (excavación pélvica)pélvica)

Page 53: huesos y articulaciones del tronco

Abertura superior de la Abertura superior de la pelvispelvis

Promontorio (ángulo formado por Promontorio (ángulo formado por la 5ta lumbar con el sacro)la 5ta lumbar con el sacro)

Borde anterior del ala del sacroBorde anterior del ala del sacro Línea arqueada (arcuata o Línea arqueada (arcuata o

innominada)innominada) Pecten del pubisPecten del pubis Labio posterior del borde superior Labio posterior del borde superior

del pubisdel pubis Sínfisis púbicaSínfisis púbica

Page 54: huesos y articulaciones del tronco

Pelvis mayorPelvis mayor

Fosas ilíacasFosas ilíacas Alas del sacroAlas del sacro

Porción que contiene parte de las vísceras Porción que contiene parte de las vísceras abdominales (intestinos).abdominales (intestinos).

Page 55: huesos y articulaciones del tronco

Pelvis menor (excavación Pelvis menor (excavación pélvica)pélvica)

Limitada porLimitada por

Cara posterior de la sínfisis púbicaCara posterior de la sínfisis púbica

Cara medial del marco óseo del Cara medial del marco óseo del agujero obturadoagujero obturado

Superficie lisa en relación con el Superficie lisa en relación con el acetábuloacetábulo

Cara anterior cóncava del sacro y del Cara anterior cóncava del sacro y del coxiscoxis

Porción que contiene la Porción que contiene la vejiga urinaria, los órganos genitales, y parte terminal del tubo digestivo (recto y ano).

Page 56: huesos y articulaciones del tronco

Abertura inferior de la Abertura inferior de la pelvispelvis

Orificio romboidal limitado porOrificio romboidal limitado por

Extremidad inferior de la sínfisis Extremidad inferior de la sínfisis púbicapúbica

Vértice del coxisVértice del coxis

Ramas del isquion Ramas del isquion

Rama inferior del pubisRama inferior del pubis

Tuberosidades inquiáticasTuberosidades inquiáticas

Page 57: huesos y articulaciones del tronco

Borde superior de la Borde superior de la pelvispelvis

limitado porlimitado por

Extremidad superior de la sínfisisExtremidad superior de la sínfisis

Borde anterior del hueso iliacoBorde anterior del hueso iliaco

Cresta iliacaCresta iliaca

Borde posterior del ala del sacroBorde posterior del ala del sacro

promontoriopromontorio

Page 58: huesos y articulaciones del tronco

Variaciones de la pelvis según el Variaciones de la pelvis según el sexosexo

En la pelvis femenina:

•Paredes menos gruesas

•Abertura superior mas ensanchada

•Pelvis menor mas ancha

•Sínfisis púbica menos alta

•Concavidad de la pared anterior mas acentuada

•Abertura inferior mas amplia

•Ramas isquiopubianas mas delgadas y más separadas

•Agujeros obturados mayores y en forma triangular

FEMENINA

MASCULINA

Page 59: huesos y articulaciones del tronco

ARICULACIONES DE LA ARICULACIONES DE LA CINTURA PÉLVICACINTURA PÉLVICA

Sínfisis púbicaSínfisis púbica Articulaciones sacroiliacasArticulaciones sacroiliacas Ligamentos sacroespinososLigamentos sacroespinosos Ligamentos sacrotuberososLigamentos sacrotuberosos Membrana obturatrizMembrana obturatriz

Page 60: huesos y articulaciones del tronco

SINFISIS PÚBICASINFISIS PÚBICA

Page 61: huesos y articulaciones del tronco

SINFISIS PÚBICASINFISIS PÚBICA Articulación Articulación anfiartrosisanfiartrosis (cartilaginosa (cartilaginosa

/semimovil) del género /semimovil) del género sínfisissínfisis.. SUPERFICIES ARTICULARES: caras SUPERFICIES ARTICULARES: caras

sigapoficiarias ubicadas en el borde sigapoficiarias ubicadas en el borde medial del cuerpo del pubis. Recubiertas medial del cuerpo del pubis. Recubiertas por cartílago.por cartílago.

MEDIOS DE UNIÓN:MEDIOS DE UNIÓN: Disco interpúbicoDisco interpúbico Manguito fibroso periférico.Manguito fibroso periférico.

MOVIMIENTOS: Casi inmóvil, al final del MOVIMIENTOS: Casi inmóvil, al final del embarazo, las partes blandas de las embarazo, las partes blandas de las articulaciones de la cintura pélvica se articulaciones de la cintura pélvica se vuelven mas laxas y su movilidad vuelven mas laxas y su movilidad aumenta. Los pubis pueden entonces aumenta. Los pubis pueden entonces separarse ligeramente uno del otrosepararse ligeramente uno del otro

Page 62: huesos y articulaciones del tronco

DISCO INTERPÚBICODISCO INTERPÚBICO

Fibrocartílago que ocupa el espacio Fibrocartílago que ocupa el espacio entre las caras sinfisiarias. En la entre las caras sinfisiarias. En la mujer, el disco es mucho mas grueso mujer, el disco es mucho mas grueso que en el hombre. Durante el que en el hombre. Durante el embarazo, el disco adquiere mas embarazo, el disco adquiere mas laxitud (por lo que la cavidad se laxitud (por lo que la cavidad se amplía).amplía).

Page 63: huesos y articulaciones del tronco

MANGUITO FIBROSO MANGUITO FIBROSO PERIFÉRICOPERIFÉRICO

Se distinguen en él 4 porciones o Se distinguen en él 4 porciones o ligamentos púbicos:ligamentos púbicos: PosteriorPosterior SuperiorSuperior Anterior Anterior Ligamento arqueado del pubisLigamento arqueado del pubis

Page 64: huesos y articulaciones del tronco

ARTICULACION ARTICULACION SACROILIACASACROILIACA

Page 65: huesos y articulaciones del tronco

ARTICULACION ARTICULACION SACROILIACASACROILIACA

En el adulto es una articulación En el adulto es una articulación diartrosisdiartrosis (móvil/sinovial) del género de las (móvil/sinovial) del género de las condileas..

SUPERFICIES ARTICULARES: caras SUPERFICIES ARTICULARES: caras articulares del sacro y del ileon. Recubiertas articulares del sacro y del ileon. Recubiertas por un revestimiento delgado cuya capa por un revestimiento delgado cuya capa profunda es cartilaginosa y la capa profunda es cartilaginosa y la capa superficial es fibrocartilaginosa.superficial es fibrocartilaginosa.

MEDIOS DE UNIÓN: MEDIOS DE UNIÓN: cápsula articularcápsula articular Ligamentos sacroiliacos anterior y posteriorLigamentos sacroiliacos anterior y posterior SinovialSinovial

MOVIMIENTOS: nutación y contranutación. MOVIMIENTOS: nutación y contranutación. Durante la nutación la base del sacro se Durante la nutación la base del sacro se dirige anteriormente y el vértice dirige anteriormente y el vértice posteriormente.posteriormente.

Page 66: huesos y articulaciones del tronco

Ligamento sacroilíaco Ligamento sacroilíaco anterioranterior

Se confunde con la cápsulaSe confunde con la cápsula Formado por dos hacesFormado por dos haces

Lig sacroiliaco anterosuperior (frenos de Lig sacroiliaco anterosuperior (frenos de nutacion superior); se extiende entre el nutacion superior); se extiende entre el ala del sacro y el ileon.ala del sacro y el ileon.

Lig sacroiliaco anteroinferior (frenos de Lig sacroiliaco anteroinferior (frenos de nutacion inferior): se extienden desde la nutacion inferior): se extienden desde la extremidad superior de la escotadura extremidad superior de la escotadura isquiatica mayor al borde lateral del isquiatica mayor al borde lateral del sacro.sacro.

Page 67: huesos y articulaciones del tronco

Ligamento sacroiliaco anterior

Page 68: huesos y articulaciones del tronco

Ligamento sacroiliaco Ligamento sacroiliaco posteriorposterior

3 planos ligamentosos:3 planos ligamentosos: SuperficialSuperficial: 2 a 3 haces ilioarticulares que van : 2 a 3 haces ilioarticulares que van

desde la tuberosidad iliaca a la cresta sacra desde la tuberosidad iliaca a la cresta sacra intermedia.intermedia.

MedioMedio: haces iliotransversos; unen la cresta y : haces iliotransversos; unen la cresta y la tuberosidad iliaca con la cresta sacra lateral.la tuberosidad iliaca con la cresta sacra lateral.

ProfundoProfundo:: ligamento sacroiliaco interoseo (lig vago); se ligamento sacroiliaco interoseo (lig vago); se

inserta en toda la tuberosidad iliaca y termina inserta en toda la tuberosidad iliaca y termina en las dos primeras fosas cribosas del sacro.en las dos primeras fosas cribosas del sacro.

Ligamento iliolumbar:Ligamento iliolumbar: Haz iliotranverso lumbar inferiorHaz iliotranverso lumbar inferior Haz iliotranverso lumbar superiorHaz iliotranverso lumbar superior

Page 69: huesos y articulaciones del tronco

Haz ilioarticular

Haz iliotransverso

Page 70: huesos y articulaciones del tronco

LIGAMENTO SACROTUBEROSO LIGAMENTO SACROTUBEROSO Y SACROESPINOSOY SACROESPINOSO

Se extienden desde el sacro al coxalSe extienden desde el sacro al coxal Ambos, dividen en dos orificios el Ambos, dividen en dos orificios el

espacio entre el coxal y las 2 últimas espacio entre el coxal y las 2 últimas regiones de la columna:regiones de la columna:o Agujero ciático mayorAgujero ciático mayoro Agujero ciático menorAgujero ciático menor

LIGAMENTO SACROTUBEROSO (SACROCIATICO MAYOR)LIGAMENTO SACROTUBEROSO (SACROCIATICO MAYOR)

Desde las espinas iliacas posterosuperior e inferior, Desde las espinas iliacas posterosuperior e inferior, escotadura innominada y porción vecina a la cara glútea escotadura innominada y porción vecina a la cara glútea del ileondel ileon

LIGAMENTO SACROESPINOSO (SACROCIATICO MENOR)LIGAMENTO SACROESPINOSO (SACROCIATICO MENOR)

Desde el borde lateral del sacro y coxis hasta el vértice Desde el borde lateral del sacro y coxis hasta el vértice de la espina isquiáticade la espina isquiática

Page 71: huesos y articulaciones del tronco

MEMBRANA OBTURATRIZMEMBRANA OBTURATRIZ Lamina fibrosa que cierra casi Lamina fibrosa que cierra casi

completamente el agujero obturado. completamente el agujero obturado. Deja una amplia abertura frente al Deja una amplia abertura frente al surco obturador, al cual transforma surco obturador, al cual transforma en en conducto obturadorconducto obturador..

Se inserta alrededor del agujero Se inserta alrededor del agujero obturadoobturado

Membrana obturatriz