Upload
others
View
7
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
IDENTIFICACIÓN DE SIGNOS DE
PELIGRO RELACIONADOS A LA
NUTRICIÓN
EMBARAZO Y PUERPERIO Taller formación de líderes y liderezas
Región Metropolitana de Salud
1.MALNUTRICION
• OBESIDAD
• DESNUTRICION
• ANEMIA Y MICRONUTRIENTES
• MADRE NO GANA PESO
• NAUSEAS, NO QUIERE COMER
2.PEZONES INVERTIDOS
3.PECHOS CON PROBLEMAS
4. ALIMENTACION DE EMBARAZADA
5.ALIMENTACION EN EL PUERPERIO
CONTENIDO
MALNUTRICION
• OMS (2006),El término malnutrición se
refiere a las carencias, excesos o
desequilibrios en la ingesta de energía,
proteínas y/o otros nutrientes.
DEFINICION DE MALNUTRICION
UN LIDER DEBE ESTAR CONSCIENTE DE
QUE ESTAR “GORDA” 0 “FLAQUITA” ES
UN RIESGO PARA LA MADRE Y EL NIÑO
O NO CONTROLAR LA ALIMENTACION
QUÉ SIGNOS DEBE
IDENTIFICAR UN LIDER
• Hipertensión
• Diabetes
• Prematurez
• Retardo crecimiento intrauterino
• Macrosomia fetal
• Altas tazas de aborto y Depresion
postparto (anorexia y bulimia)
PERO CUÁL ES EL RIESGO?
UN LIDER DEBE ESTAR CONSCIENTE DE
QUE ESTAR “PALIDA” 0 “LA PANZA NO
CRECE O LA MADRE NO GANA PESO DE
UN CONTROL A OTRO, ES UN RIESGO”
QUÉ SIGNOS DEBE
IDENTIFICAR UN LIDER
• Hemorragia postparto
• Retardo del crecimiento intrauterino
• Mortalidad neonatal
• Defectos en tubo neural
PERO CUÁL ES EL RIESGO?
9
Importancia de monitorear el peso
• Permite identificar RIESGO de crecimiento del bebé
y vigilar la ganancia de peso de la madre segun su
estado nutricional.
• Contribuye a tomar ACCIONES de manera oportuna
• Es la medida antropométrica que se modifica con
mayor rapidez.
• Es muy sensible a cambios en la salud y
alimentacion materna y del bebe
IDENTIFICACION DE
PEZONES INVERTIDOS
DURANTE EL EMBARAZO
…….PREVENCION DE UN RIESGO NEONATAL A FUTURO
COMO SON LOS PEZONES INVERTIDOS
¿QUÉ HACER CON LOS PEZONES
INVERTIDOS?
• CON LIDERES ES NECESARIO
EXPLORAR LAS CREENCIAS CON
RESPECTO A ESTE PROBLEMA,
LUEGO REFORZAR CON RESPECTO A
LAS ALTERNATIVAS DE MEJORA:
BRASSIER, GERINGA, CON LOS DEDOS
Y AYUDA DE LA PAREJA
MANEJO DE LOS PEZONES PLANOS E
INVERTIDOS
Muy pronto después del parto
• Refuerce la confianza de la madre, diciéndole que su pecho mejorará.
• Deje que el bebé explore el pecho, piel con piel.
• Ayude a la madre a colocar a su bebé desde su inicio
• Ayúdela a hacer que el pezón se destaque más
• Use LA TECNICA DE EXTRACCION MANUAL extractora o jeringa. (Podría hacerse un ejercicio práctico en los servicios)
IDENTIFICACION DE
PROBLEMAS DEL PECHO EN
EL PUERPERIO
…PREVENCION DE UN RIESGO NUTRICIONAL NEONATAL
INMEDIATO
PROBLEMAS CLINICOS DE LACTANCIA
MATERNA
CAUSAS DE PEZONES DOLOROSOS
MAL AGARRE
USO DE JABONES IRRITANTES O LOCIONES
MONILIASIS
FRENILLO
1. SIGNOS DE
BUENA POSICION
• La cabeza y el cuerpo del niño/a erguidos
• En dirección al pecho, con la nariz del niño /a frente al pezón
• Con el cuerpo del niño/a cerca del cuerpo de la madre (panza con panza)
• Sostenido todo el cuerpo del niño y no solamente el cuello y los hombros
QUE NECESITA SABER EL
LIDER • IDENTIFICAR PEZONES INVERTIDOS
DESDE EL EMBARAZO
• LA SUCCION ADECUDA Y
FRECUENTE(BUEN AGARRE), ES LA
MEJOR PREVENCION DE PROBLEMAS
DEL PECHO DURANTE LA LM.
• CONOCER LA TECNICA DE EXTRACCION
MANUAL DE LA LECHE COMO MEDIDA
CURATIVA Y PREVENTIVAS DE
PROBLEMAS
28
RECOMENDACIONES DE
ALIMENTACION DURANTE EL
EMBARAZO Y PUERPERIO
29
Alimentación durante el Embarazo
• Las recomendaciones de alimentacion para la mujer gestante, pueden variar de acuerdo al estado nutricional y ganancia de peso según la edad gestacional .
• La alimentacion diaria de la mujer gestante debe incluir alimentos comos: leche y derivados, carnes, huevos, cereales, frijoles y plátanos. FRUTAS Y VERDURAS.
• Consuma agua segura de 8 a 10 vasos al dia.
• Tomar todos los dias el suplemento de hierro.
Clasificación del Estado Nutricional
antes de 12 semanas, según IMC
PAGINA 46, MATERIAL TECNICO HABILIDADES OBSTETRICAS
Clasificación del
Estado nutricional
IMC
Bajo peso o
desnutrición
< de 18.5 (De 18,49 o menos)
Normal De 18.5 a 24.9
Sobre peso De 25 a 29.9
Obesidad > a 30
CATEGORIA DE
PESO
IMC
(Kg/m²)
AUMENTO TOTAL
DE PESO EN KG
Bajo Peso
(desnutrida)
12.0-18.4 12.5-18.0
Peso Normal
18.5-24.9 *8.0-16
Sobrepeso
25.0-29.9 7.0-11.5
Obesidad
30.0 ò más 6.0-8.0
Aumento de peso recomendado
según IMC Pregestacional
PAGINA 104, MATERIAL TECNICO HABILIDADES OBSTETRICAS * Corrección pagina 106
32
Alimentación durante el Embarazo
• Comer 2 refrigerios de la fruta que tenga disponible.
• Cada dia consumir verduras como zanahoria, hojas verdes y otras porque tienen bastantes vitaminas.
• Limitar el consumo de grasa, azucar y sal.
• Evitar el consumo de café, gaseosas y bebidas artificiales.
• CONSUMIR ALIMENTOS NATURALES Y NO PROCESADOS
Para que el estómago y el intestino
funcionen bien, la embarazada tiene
que:
•Comer despacio, masticando bien los
alimentos
• Comer menor cantidad por vez y más
seguido
•Tomar alimentos ricos en fibras:
verduras y frutas en
Pedazos, trigo y arroz integral, avena, o
bien
•Beber bastante líquido entre las comidas
•Caminar, evitando estar mucho tiempo
sentada o acostada
• Prepararse para el amamantamiento
• El éxito del amamantamiento depende de varios factores: de que
• la mujer quiera amamantar, de cómo otras mujeres de su familia
• lo hicieron, del estímulo y apoyo del compañero y de la familia.
• Y también depende de las condiciones que la mujer encuentra en
• el lugar donde vive y trabaja.
• Algunas embarazadas pueden querer dar de mamar a sus hijos y
• otras, no. Las mujeres que han tenido inflamación de mamas,
• grietas en el pezón de la mama o que no consiguieron amamantar
• necesitarán más apoyo y más orientación.
Una alimentación
enriquecida debe contener
alimentos
• Variados, limpios, frescos y en
cantidad suficiente.
• La embarazada necesita comer,
todos los días, alimentos ricos en:
hierro, ácido fólico, vitamina A,
vitamina C, yodo y calcio.
Los alimentos ricos en
HIERRO son:
• Carne de vaca, cerdo, cordero, pollo y pescados;
Vísceras.
• Otros alimentos que contienen hierro, que se
aprovechan mejor si los combina en la misma
comida con alimentos ricos en vitamina son:
Vegetales (como espinaca, mora, chipilín ) y
legumbres. Panes o preparaciones hechas con
harina enriquecida en hierro.
• Café, té negro, gaseosas y chocolates
disminuyen el aprovechamiento del hierro por el
organismo.
El ACIDO FOLICO ayuda a
prevenir
La anemia y contribuye a la buena
formación de los órganos del bebé.
Los alimentos ricos en ácido fólico son:
• Las carnes de todo tipo
• Las vísceras (como hígado y riñón)
• Las verduras (como lechuga y espinaca),
en especial.
Los alimentos ricos en VITAMINA
“A” son:
•Leche, crema, aceites y quesos
•huevos
•hígado.
•Los alimentos que contienen carotenos,
que en el cuerpo se transforman en
vitamina A, son:
calabaza, tomate y zanahoria.
La VITAMINA “C”
• La vitamina C ayuda a prevenir las
infecciones, las encías sangrantes, y
facilita la cicatrización de heridas.
• Los alimentos ricos en vitamina C son:
frutas crudas como : limón, naranja,
mandarina, kiwi, toronja, guayaba
• verduras crudas: espinaca, pimientos y
tomate.
EL YODO
El yodo es importante para el desarrollo físico y mental
de las personas.
• La falta de yodo en el cuerpo de la mamá durante el embarazo puede afectar la formación del cerebro del bebé y provocar problemas mentales graves.
• Los alimentos que contienen yodo son:
• sal yodada
• alimentos del mar, como pescados y mariscos;
• verduras, legumbres y frutas cultivadas en tierras ricas
• en yodo (tierras cercanas al mar).
CALCIO
• El calcio ayuda a formar y mantener fuertes
los huesos y los dientes.
• Los alimentos ricos en calcio son: leche, yogur
y quesos; salsas y postres preparados con leche.
• A continuación, veremos
ALGUNAS SUGERENCIAS
• Un plato con alimentos de distintos colores resulta más, sabroso y bonito, y contiene mayor variedad de vitaminas y sales minerales. Por eso, es importante comer frutas, verduras, carnes, legumbres, cereales, semillas y frutos secos.
• Los vegetales, las legumbres y las frutas de estación producidos en la zona son más baratos, sabrosos y nutritivos.
• En toda comida debe haber por lo menos un alimento crudo, que puede ser una ensalada o una fruta.
RECOMENDACIONES
GENERALES • Lo mejor es comer los alimentos recién preparados. Un
alimento recalentado o hervido durante mucho tiempo
pierde nutrientes.
• Las sobras de alimentos cocidos deben guardarse en el
refrigerador o en un lugar fresco, tapadas con coladores
• o telas. Estos cuidados sencillos evitan que los
alimentos se descompongan.
• El recipiente donde se guarda el agua debe estar
tapado.
• El café, el té negro, el mate, el mate cocido, el chocolate
y algunos refrescos y bebidas colas contienen mucha
cafeína por lo cual deben evitarse durante el embarazo.
44
Recomendaciones de Alimentacion para la
madre durante el Puerperio
• De acuerdo al estado nutricional la madre, recomendar
si es necesario una porción más de comida saludable
en cada tiempo.
• Incluir dos refrigerios al día preferentemente de fruta.
• Cada día incluir por lo menos un alimento rico en
vitamina A y hierro como: hojas de espinaca, mora,
chipilín, menudos de pollo o res, huevos, zanahoria,
mangos y otros.
• Tomar un vaso de líquido después de dar el pecho
(jugos, atoles, refresco natural, leche o agua)
• FOMENTE LA SEGURIDAD EN LA MADRE DE QUE ES CAPAZ
DE AMAMANTAR
• VERIFICAR EL CONSUMO DE HIERRO EN LA MUJER
ES NECESARIO QUE LA MADRE CON
PROBLEMAS Y SOBREPESO SEPA QUE
BRINDAR LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
ES EL MEJOR TRATAMIENTO
DIETOTERAPEUTICO PARA SU PROBLEMA
2. SIGNOS DE BUEN AGARRE
• Boca bien abierta
• Toca la mama con el mentón
• Tiene el labio inferior volteado hacia fuera
• Se ve más areola arriba de la boca que
debajo de la misma
47
HIERRO
• Se asocia con retardo psicomotor y
retardo intelectual.
• Deficiente sistema inmunológico
• Bajo peso al nacer
• Debilidad y baja capacidad fisica.
• Baja productividad
• Muerte por hemorragia en mujeres
durante el parto.
48
Otras recomendaciones..
• No tomar los suplementos de hierro con leche ni con
café.
• Las heces negras es solamente que el hierro está
siendo absorbido.
49
Alimentos fuentes de
Hierro
• Leche Materna
• Carnes (res, pollo y pescado).
• Huevo
• Frijoles, lentejas, garbanzos.
• Semillas de marañón, maní, pepitoria, etc.
• Cereales integrales
• Hojas verdes de yuca, rábano, mora, chipilin, espinaca y otras.
• Verduras como el brócoli, ejotes y otros.
Comer alimentos frutas cítricas ricas en vitamina C, como la sandia, guayaba, naranja, mandarina, guineo, mango, junto con los alimentos ricos en hierro, para mejorar la absorción.
Alimentos
fuentes de Vit. A
Leche Materna
Carne y Menudos pollo, res (hígado, bazo, corazón)
Huevos
Lácteos (leche, queso, crema)
Verduras de color verde y amarillo intenso (espinacas, hojas verdes de mora, chipilín, yuca o rabano, zanahoria, brócoli).
Frutas de color amarillo intenso y maduras (mango, papaya, jocote, melón, zapote, mamey).
Cocinar los alimentos con alguna grasa para mejorar la absorción
Alimentos
fuente de Zinc
Leche materna
Cereales: arroz,
trigo, avena
Carne de res
Queso
Raíces y
tubérculos