III PLAN DE PREVENCIÓN: DROGAS Y ADICCIONES 2018 ......Observatorio Español sobre Drogas del PND EDADES. Encuesta domiciliaria sobre alcohol y y otras drogas en España. 15 a 64

15 de noviembre de 2018

III PLAN DE PREVENCIÓN: DROGAS Y ADICCIONES 2018-2023 (PPDA)

Borrador

ÍNDICE

1. BASES DE ESTE III PLAN

2. MISIÓN, VISIÓN Y VALORES

3. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EN NAVARRA: Continuidad y cambio

4. OBJETIVOS Y ÁREAS DE ACTUACIÓN. EVALUACIÓN.

III PLAN DE PREVENCIÓN: DROGAS Y ADICCIONES Borrador

1. BASES DEL III PLAN1. PLANES ANTERIORES: NO EMPIEZA DE CERO

� Plan de Alcoholismo y Toxicomanías 1996, I Plan Foral de Drogodependencias (PFD) 1993 – 2011, II PFD 2012 – 2017.

2. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LOS CONSUMOS DE NAVARRA Y SU EVOLUCIÓN: Continuidad y cambio

– Prioridad: consumo de tabaco, alcohol y cannabis en menores, conmayor prevalencia en chicas

– Consumos intensivos más compulsivos de alcohol en personas adultas y jóvenes, mayores en hombres

– Estabilización del consumo de tabaco

– Permisividad y alta tolerancia social y familiar a consumos excesivos de alcohol

– Abuso de las nuevas tecnologías y desarrollo del juego problemático.

Todo ello con la especial atención que requiere la población que acumula más factores de riesgo y menos de protección

1. BASES DEL III PLAN

2. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LOS CONSUMOS DE NAVARRA Y SU EVOLUCIÓN: Continuidad y cambio

� CONTENIDOS DEL III PLAN

– Alcohol y tabaco

– Cannabis y otras drogas ilegales

– Psicofármacos

– Adicciones sin sustancia o comportamentales, especialmente juegos de apuestas y videojuegos

– A vigilar: otras adicciones más ocultas

1. BASES DEL III PLAN3. PROCESO PARTICIPATIVO

• EVALUACIÓN II PLAN (2018)

Grupos triangulares de investigación

Entrevistas en profundidad

Cuestionario

Foro Salud: Prevención de adicciones

Análisis DAFO

• APORTACIONES BORRADOR III PLAN

Sesión de trabajo con entidades implicadas

Exposición borrador Gobierno Abierto

Sesión de retorno

Para ver o descargar el “III Plan de

prevención: Drogas y Adicciones” y realizar

aportaciones o sugerencias:

https://gobiernoabierto.navarra.es/es/participacion/procesos/iii-

plan-prevencion-drogas-adicciones

1. BASES DEL III PLAN

4. MARCO LEGAL: NORMATIVA EUROPEA, ESTATAL Y NAVARRA:� ALCOHOL

� Ley Foral 10/1991, de 16 de marzo

� TABACO

� Ley Foral 6/2003, de 14 de febrero (BON nº 23, 21/2/2003)

� Acuerdo de 30 de enero de 2006 (BON nº 20, 15/02/2006)

� Decreto Foral 111/2017, de 13 de diciembre, (BON nº 244, 22/12/2017)

� CANNABIS

� Ley Foral 24/2014, de 2 de diciembre

� JUEGO

� Ley Foral 18/2015, de 10 de abril, (BON, 15/4/2015)

� Orden Foral 98/2017, de 23 de junio,

� OTRAS LEYES AUTONÓMICAS

1. BASES DEL III PLAN5. MARCO TÉCNICO DE REFERENCIA:

� ESTRATEGIA Y PLAN 2013-2020 DEL OBSERVATORIO EUROPEO DE DROGAS Y TOXICOMANÍAS

� PLAN NACIONAL DE DROGAS:

� Estrategia nacional sobre adicciones 2017-2024

� Plan de acción sobre adicciones 2018-2020

� PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020. I PLAN DE SALUD PÚBLICA 2016-2020

� OTROS PLANES AUTONÓMICOS DE REFERENCIA

� II Plan Integral de apoyo a la Familia, Infancia y Adolescencia 2017 - 2023

� Plan Estratégico de Atención a la diversidad en centros educativos

� II Plan de Juventud 2017 – 2019

� Próximo III Plan Estratégico de Salud Mental 2019-2023

� Plan Estratégico de Inclusión Social de Navarra 2018-2021

� I Plan de Inspección y control sobre Juego y Espectáculos 2017-2020

� …

1. BASES DEL III PLANNATIVA EUROPEA, ESTATAL Y NAVARRA

6. EVIDENCIA CIENTÍFICA ACTUAL SOBRE LAS CONSECUENCIAS DE LOS CONSUMOS PROBLEMÁTICOS DE RIESGO PARA LA SALUD:

� MORBIMORTALIDAD

� Tabaco: 1ª causa de morbimortalidad evitable, E. vasculares y pulmonares

� Alcohol: + de 60 problemas físicos y mentales, cánceres y cirrosis

� Cannabis: mayor riesgo de padecer problemas mentales

� ADICCIONES: Tratamiento en Salud Mental

� Sustancias más implicadas: alcohol, cannabis y cocaína. En menores cannabis. Ludopatía aumenta pero ocupando lugares bajos

� CONDUCCIÓN Y DROGAS.

� Accidentes y accidentes mortales

� Sustancias implicadas: alcohol, cocaína , cannabis y benzodizepinas

� RUPTURA DE TRAYECTORIAS VITALES: consumos de riesgo se asocian a peores calificaciones, peores relaciones familiares y sociales, dificultades con empleo…


� MISIÓN. VISIÓN

� ENFOQUES Y VALORES

� Enfoque de Derechos Humanos

� Empoderamiento en salud

� Enfoque de diversidad e interculturalidad

� Enfoque de salud pública

� Enfoque de salud en todas las políticas

� Enfoque de prevención y promoción de salud

� Enfoque de comprensión amplia de los entornos

� Responsabilidad personal y social


� PRINCIPIOS RECTORES

� Integralidad

� Participación

� Evidencia

� Equidad

� Perspectiva de género

� Intersectorialidad e interdisciplinariedad

� Eficiencia y sostenibilidad

� Adaptabilidad


Fuentes y prevalencias

� FUENTES

Observatorio Español sobre Drogas del PND� EDADES. Encuesta domiciliaria sobre alcohol y y otras drogas en España. 15 a

64 años …2017

� ESTUDES. Encuesta sobre uso de drogas en enseñanzas secundarias. 14 a 18 años …2016

Instituto Navarro de Salud Pública y Laboral. Promoción de la Salud.� Observatorio de Salud Comunitaria. Encuesta de Condiciones de vida …2012

� Encuesta Navarra de Juventud y Salud. 14 a 29 años …2014

� PREVALENCIAS� Alguna vez en la vida, presencia social� Consumo en los últimos 30 días, consumo activo

� Consumos de riesgo:� Alcohol: Borracheras, binge, recomendaciones� Tabaco: consumo diario� Cannabis: consumo activo

3. SITUACIÓN DE LOS CONSUMOS EN NAVARRA

63,6

8,1

65,2

74,5

34 35,632,5

7,4

11,4

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2013 2015 2017

Alcohol Tabaco Cannabis

CONSUMO SUSTANCIAS Población 15 – 64 años

Consumo en los últimos 30 días. Consumo regular.2013 – 2017 (%)

EDADES 2017 NAVARRA. Consumo alguna vez en la vida. Alta presencia en la sociedad: alcohol (92%), tabaco (64%)y cannabis (40%)

Consumo hipnosedantes alguna vez 21,8%. Últimos 30 días 6,4%


CONSUMO SUSTANCIAS Población 15 – 64 años

EDADES 2017 ESPAÑA. Últimos 12 meses. Menor presencia de otras sustancias: cocaína y otros estimulantes, alucinógenos, opiáceos…


CONSUMO DE RIESGO ALCOHOL Observ. Salud Com/ECVConsumo regular de riesgo población > 15 años Mayor en hombres. Aumento significativo 2012 – 2017, más acusado en 50 a 64 años

1,72,0

1,6 1,50,8

2,4

4,5

2,3

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

15-34 años 35-49 años 50-64 65 y más

Consumidores de riesgo 2012

Consumidores de riesgo 2017

Fuente: Observatorio de Salud Comunitaria, Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra, con datos ECV 2017.

EDADES 2017 Navarra 15-64 años últimos 30 días. 2017Borracheras (18,3%, 25,7% en hombres y 10,8% en mujeres)Binge drinking (24,7%, 34,1 hombre y 14,7 en mujeres)

3. SITUACIÓN DE LOS CONSUMOS EN NAVARRACONSUMO DIARIO TABACO Observ. Salud Comunitaria/ECV

Población > 15 añosMayor en hombres (24,4%) que en mujeres (14,6%)Variaciones en todas las edades. Mayor en los grupos de 35 – 64 añosEn Navarra va disminuyendo lentamente (desde 2009)

2012 2017 Variación absoluta

Edad/Sexo Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total

15-24 22,3 20,1 21,2 18,9 13,8 16,6 -3,3 -6,2 ▼ -4,6

25-34 30,7 27,5 29,1 28,5 13,6 20,7 -2,2 -13,9 ▼ -8,5

35-44 27,8 15,7 22,3 29,8 21,6 25,9 2,0 5,9 ▲ 3,6

45-54 27,3 22,6 25 35,1 21 28,5 7,8 ▲ -1,6 3,5

55-64 27,3 20,7 24,1 27,5 18,4 22,8 0,2 -2,2 -1,2

65 ó más 7,5 2,8 4,8 7,9 4,1 5,7 0,4 1,2 ▲ 0,9

Total 24,1 17 20,5 24,4 14,6 19,5 0,3 -2,4 -1,1

T. ajustada (2011) 23,8 16,9 20,4 24,9 14,7 19,8 1,1 -2,2 -0,6

Fuente: Observatorio de Salud Comunitaria de Navarra a partir de la Encuesta de Condiciones de Vida

Azul: diferencias significativas entre mujeres y hombres ▲▼ : diferencias significativas entre 2017 y 2012


CONSUMO DE RIESGO CANNABISEDADES 2017 NAVARRA 15 – 64 años

6,6 7,39,1

7,4

11,4

8,1

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

16,0

2013 2015 2017

Navarra España


EL JUEGO EN NAVARRAMemoria anual juego en Navarra 2017. DGI

*Sociedad Estatal de Loterías y Apuestas del Estado (Primitiva, Bonoloto, Euromillones,…)

Crece juego online (autorizados 2011). Efecto potenciador Internet. Crece la sensibilidad social. Práctica a edades más tempranas

Cantidad jugada 2017: 342,19 millones de euros

3. SITUACIÓN DE LOS CONSUMOS EN NAVARRACONSUMO HIPNOSEDANTES PFD/EDADES 2017 NAVARRA población 15 – 64 añosMayor en mujeres. Últimos 30 días mayor 60-64 añosTendencia descendente 2013 - 2017

19,2%17,7%

20,8%

7,1%

10,2%

23,6%

20,7%

26,5%

7,9%

5,9%6,4%

8,6% 9,9%

24,4%

21,8%

19,3%

7,5%

5,4%

0,0%

5,0%

10,0%

15,0%

20,0%

25,0%

30,0%

Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer

Alguna vez Últimos 30 días

2013 2015 2017

Fuente: Elaboración propia a partir de microdatos EDADES

Consumos desadaptativos y de riesgo

9,2Juego desadaptativo (> 4)

0,4Juego Problemático (1 a 3)

2,92,9Uso compulsivo Internet (>28)

2,21,6Cannabis (CAST puntuación >=4))

3430,8Tabaco (diario)

5,14,8Riesgo Alcohol (Audit >=8)

20172015

EDADES 2015-2017. Población 14 a 64 años, España


MODELOS DE CONSUMO ENJS 2007 – 2014 14 – 29 años

• Se mantiene edad de inicio temprana y policonsumos

• Se acorta ratio hombres/mujeres• Al aumentar la edad aumentan los consumos• Ampliación espacios de consumo: públicos y

privados (bajeras, cuartos…) • Aumento uso de psicofármacos sin receta

Encuesta equipamiento y uso TIC Navarra 2017• Uso prácticamente universal de TIC y participación

90% en redes sociales (16 a 24 años).


INICIO DE CONSUMO ESTUDES 2016, 14 – 18 años(Media)

14 – 18 grupo de edad en el que se inician los consumos.Sin diferencias significativas con las del estado

Navarra España

Alcohol 13,6 14,0

Tabaco 13,9/14,5 14,1/14,6

Cannabis 14,5 14,8


CONSUMO DE SUSTANCIAS ESTUDES 2016 14 – 18 años

Prevalencias consumo alcohol y tabaco tienden a estabilizarse

28,7

32,4 26,8 3226,6

29,7

69,4 70,1

67

76,6 72,7

71,3

30,2

26,6

18,723,5

22,5

22,1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2006 2008 2010 2012 2014 2016

Últimos 30 Días Tabaco Últimos 30 Días Alcohol Últimos 30 Días Cannabis


PREVALENCIA DE CONSUMOS ESTUDES 2016, 14 – 18 AÑOSNavarra Prevalencias más altas que la media de España

Alguna vez en la vida

En los últimos 30 días

Navarra España Navarra España

Alcohol 85,9 76,9 71,3 67,0

Borrachera 62,5 48,9 27,8 21,8

Binge drinking 36,2 31,7

Botellón 24,2 24,1

Tabaco 41,0 38,5 29,7 27,3

Tabaco diario 9,7 8,8

Cigarrillos electrónicos 16.6 20,1

Cannabis 38,6 31,1 22,1 18,3


CONTEXTO SOCIAL

• Respecto a consumos:Arraigo social Imagen social toleranteBaja percepción de riesgoAlta accesibilidadPublicidad alcohol y juego

• Renta mayor que en otras CCAA• Aumento del gasto social y en salud• Cambios familiares y mayor permisividad

4. OBJETIVOS Y ÁREAS DE ACTUACIÓN

4. OBJETIVOS GENERALES

1. Promover y preservar la salud de las personas disminuyendo las consecuencias negativas y daños relacionados con los consumos de drogas y con otras conductas que pueden generar adicciones, fomentando entornos saludables.

2. Aumentar la percepción de riesgo al consumo de drogas y otras conductas adictivas y disminuir la tolerancia social al consumo en menores.

3. Disminuir los consumos de riesgo y las adicciones comportamentales y sus consecuencias en la comunidad

4. Retrasar la edad de inicio de los consumos potencialmente adictivos.

4. ÁREAS DE ACTUACIÓN

1. GOBERNANZA, LIDERAZGO Y COORDINACIÓN

2. PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD

3. SOCIALIZACIÓN DEL CONOCIMIENTO,

FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN

4. ÁREAS DE ACTUACIÓN1. GOBERNANZA, LIDERAZGO Y COORDINACIÓN

OBJETIVO: Reforzar y difundir el Plan y favorecer la coordinación y

el trabajo intersectorial a nivel estatal, de CCAA y a nivel local.

LÍNEAS DE ACCIÓN ACCIONES

MANTENIMIENTO DEL LIDERAZGO Y REFUERZO DE LA ESTRUCTURA DEL PLAN

DIFUSIÓN DE ESTE III PLAN. COMUNICACIÓN PÚBLICA

COORDINACIÓN INTERDEPARTAMENTAL E INSTITUCIONAL

DIRECTRICES Y CRITERIOS DE BUENA PRÁCTICA

APOYO A ESTRUCTURAS LOCALES/TRABAJO COMUNITARIO EN RED


1. GOBERNANZA, LIDERAZGO Y COORDINACIÓN

ACCIONES a destacar:

�Refuerzo de la propia estructura del Plan

�Nueva comisión de seguimiento del Plan: Direcciones generales del ISPLN, Educación, Derechos sociales e Interior

�Campañas autonómicas anuales: alcohol, cannabis, adiciones sin sustancia, tabaco…

�Apoyo a estructuras locales: estudio de estabilización del personal de los actuales Planes Municipales

4. ÁREAS DE ACTUACIÓN2. PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD

RESPUESTAS PREVENTIVAS SEGÚN GRUPO DIANA Y ÁMBITO

Ámbito familiar

Ámbito sanitario

Ámbito educativo

Ámbito laboral

Ámbito comunitario

Infancia y adolescencia

XXX XX XXX XXX

Juventud XX X XX X XXX

Población adulta

XX XX X XX XXX

Población general

X XX X X XXX


ESTRATEGIAS PREVENTIVAS:

AMBIENTAL: Entornos

UNIVERSAL: Población general

SELECTIVA: Grupos con mayor riesgo

INDICADA: Personas con FR y/o consumos de drogas


OBJETIVO: Promover la salud y prevenir las adicciones en las distintas

etapas vitales mediante estrategias de prevención ambiental,

universal, selectiva e indicada, con perspectiva de género y

especial atención a los colectivos más vulnerables, actuando sobre

las sustancias, con las personas y sobre el entorno.


INFANCIA Y ADOLESCENCIA

JUVENTUD

POBLACIÓN ADULTA

POBLACIÓN GENERAL. ÁMBITO COMUNITARIO


2.1. INFANCIA Y ADOLESCENCIA

•Ámbito familiar: Contexto familiar y Parentalidad positiva. Atención a las situaciones

de vulnerabilidad familiar. Refuerzo de proyectos preventivos con familias. Escuelas de

madres y padres, Prevenir en familia, Guías, etc.

•Ámbito sanitario: Información/Educación en el Programa de Salud Infantil.

•Ámbito escolar:

Proyecto de prevención de adicciones con y sin sustancia en centros educativos

Proyecto de Integración de la prevención en el Plan de Atención a la Diversidad

(Programas de absentismo y apoyo escolar, ocio…)

Centros Educar sin drogas

Red de Escuelas Promotoras de Salud en Europa.

•Ámbito comunitario:

Proyectos locales en red de ocio seguro, saludable y creativo.

Promoción y Apoyo a redes comunitarias de infancia. Participación de recursos locales.

Programa de Atención Socio Educativa (PASE) menores sancionados por

consumos/tenencia de drogas ilegales


2.2. JUVENTUD

•Ámbito familiar: Contexto familiar y Parentalidad positiva. Atención a las situaciones de

vulnerabilidad familiar.

•Ámbito escolar: Proyecto de prevención de adicciones con y sin sustancia en centros

educativos

Red de Escuelas Promotoras de Salud

Centros Educar sin drogas: Prevención y abordaje de los consumos.

Universidad saludable.

•Ámbito Laboral

Formación profesional: Ciclos formativos, Talleres profesionales, FP especial y E. Taller

Implicación estructuras de prevención de riesgos laborales Servicios de Prevención


Colaboración con entidades municipales y sociales. Promoción y apoyo a proyectos

locales comunitarios (bajeras, espacios de ocio, conciertos, trabajo entre iguales…)

Proyectos locales en red de ocio seguro y saludable. Voy y vengo.

Sensibilización e información-educación para jóvenes (jornadas, talleres, teatros…)

Apoyo a programas municipales para jóvenes en situación de vulnerabilidad

(socioeconómica, étnica, cultural, educativa, sociolaboral…)


2.3. POBLACIÓN ADULTA

•Centros de Salud:

Identificación y abordaje de consumos o comportamientos adictivos.

Consejo dejar de fumar, detección precoz e intervención breve para reducir el

consumo excesivo de alcohol. Derivación a Salud Mental.

Uso racional de psicofármacos

Coordinación con Salud Mental

•Ámbito Laboral

Información sobre riesgos psicosociales y consecuencias de los consumos en el

ámbito laboral

Cursos de formación Servicio Navarro de Empleo, Formación Profesional

Implicación estructuras de prevención de riesgos laborales Servicios de Prevención


Apoyo al tratamiento y a la incorporación social.

Programas específicos: Desarrollo de estilos de vida saludables, incorporación

social, Grupos de Autoayuda y Prevención de Recaídas.


2.4. POBLACIÓN GENERAL. AMBITO COMUNITARIO

•Revisión, difusión, vigilancia del cumplimiento de la legislación y, si procede, propuestas de normativas y/o programas específicos

•Información y comunicación pública (Webs, RRSS, boletines municipales, revistas..)

•Campañas dirigidas a incrementar la percepción de riesgo y la reflexión social sobre la normalización y la tolerancia a los consumos, a nivel local y autonómico

•Formación de mediadores comunitarios: Servicio Responsable, deporte, jóvenes..

•Desarrollo de planes de intervención en situaciones de vulnerabilidad

4. ÁREAS DE ACTUACIÓN3. SOCIALIZACIÓN DEL CONOCIMIENTO, FORMACIÓN E

INVESTIGACIÓN

OBJETIVO: Ampliar la información relacionada con el fenómeno de las

adicciones en los distintos ámbitos profesionales relacionados con

el mismo y facilitar la capacitación profesional y los encuentros

entre profesionales directamente implicados en el Plan.


INFORMACIÓN A PROFESIONALES

FORMACIÓN DE PROFESIONALES

INVESTIGACIÓN


3. SOCIALIZACIÓN DEL CONOCIMIENTO, FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN

ACCIONES a destacar:

�Proyecto de información a profesionales y entidades con conocimiento basado en la evidencia

�Formación conjunta de agentes implicados a nivel local

�Nuevas investigaciones:

Contextos de inicio de consumos de alcohol y tabaco

Encuesta Navarra de Juventud y Salud 2019

4. SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓNA. EVALUACIÓN DE PROCESOS/SEGUIMIENTO DEL PLAN: INDICADORES X ÁREAS DE ACTUACIÓN

B. EVALUACIÓN DE RESULTADOS

GOBERNANZA, LIDERAZGO Y COORDINACIÓN

PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD

SOCIALIZACIÓN DEL CONOCIMIENTO, FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN

EVOLUCIÓN DE LOS CONSUMOS Y COMPORTAMIENTOS ADICTIVOS

ACCIDENTES DE TRÁFICO ASOCIADOS AL ALCOHOL Y OTRAS SUSTANCIAS

ATENCIONES, URGENCIAS E INGRESOS HOSPITALARIOS ASOCIADOS A DROGAS

PERCEPCIÓN DE RIESGO Y BENEFICIOS DE LOS CONSUMOS DE LAS DISTINTAS DROGAS

PERCEPCIÓN DE ACCESIBILIDAD A LAS DROGAS

Muchas gracias

Eskerrik asko

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