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IMAGENOLOGIA BASICA EN ABDOMEN.
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En el estudio del abdomen, es donde mejor se complementan todas las técnicas de diagnóstico imagenológicocomo lo son Rx.simple de abdomen, ultrasonido de abdomen, TAC abdominal, e incluso la Resonancia Magnética.
ESTUDIO IMAGENOLÓGICO DEL ABDOMEN
La distribución en el cuerpo de las densidades radiológicas que se consideran básicas: gas, agua, grasa, calcio y densidad metálica, igualmente determina lo que se distingue en la radiografía de abdomen normal.
DENSIDADES BÁSICAS1. AIRE (negro):La menor absorción de rayos X. Engloba al aire u otro gas que nos encontremos dentro del organismo. Pulmones, tubo digestivo...2. GRASA (gris):Absorbe algo más de radiación. Nos la encontramos entre los músculos, en el abdomen rodeado las vísceras...3. AGUA (gris claro):Mayor absorción. No se refiere a que la estructura sea líquida. Músculos, vísceras, vasos, intestino con contenido, vejiga...4. CALCIO (blanco claro):Gran absorción. Huesos, cartílagos calcificados, calcificaciones...
5. METAL (blanco brillante):De forma natural no existe en el organismo. Clics quirúrgicos, marcapasos, contrastes orales o intravenosos...
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PROYECCIONES BÁSICAS
1. Antero-posterior (AP) en decúbito supino
(boca arriba).
2. Antero-posterior (AP) de pie
(posición erecta o bipedestación).
3. Decúbito lateral (derecha o izquierda)
Opcionales:
1. Oblicua derecha o izquierda.
2. Decúbito prono (boca abajo).
3. Rx.PA de tórax.
Dolor Abdominal Agudo/Crónico. Enfermedad Sistémica. Enfermedad Digestiva o Genitourinaria,
ginecológica.
No Indicada En los primeros 6 meses del Embarazo.
Rx Abdomen Simple - Indicaciones
Rx Abdomen Simple - Indicaciones
URGENCIAS:
a) Abdomen Agudo: Oclusión intestinal,ileo
adinamico, litiasis renoureteral.
apendicitis,colecistitis,pancreatitis.b) Trauma Abdominal: Sospecha clínica o presencia de perforación visceral.
En casos de patología basal pulmonar o patología abdominal sobre el tórax.Frecuentemente tomada en menores.
Rx. Tóraco – abdominal:
Fondo
CURVATURA MAYOR
CURVATURA MENOR
Duodeno
Antro pilórico
Píloro
Bulbo duoden
al
Cuerpo
Cardias
Esófago
Incisura angular
Con la Rx.simple de abdomen, las vías biliares no se observan, a menos que se emplee unmedio de contraste.
Conducto hepático común
Colédoco
Conducto Cístico
Vesícula biliar
Cuello de la
vesícula
Cuerpo
Fondo de la
vesícula
LOS PADRES DECIDEN ALTA VOLUNTARIA, NEGANDOSE A QUE LE PODAMOS OFRECER CIRUGIA O CUALQUIER OTRA ALTERNATIVA DE TRATAMIENTO AL PEQUEÑO.
Ecografía y Tomografía del Abdomen
Son los estudios indicados en la mayoría de patologías abdominales.
Suelen ser complementarios realizándose primero la ecografía y si es preciso la tomografía computarizada.
La ecografía caracteriza muy bien las lesiones como sólidas o liquidas. Se visualiza bien el liquido libre.
La TAC consigue mejor caracterización de las lesiones sólidas en función de la captación de contraste yodado intravenoso que se administra durante la exploración.
Rápidamente valoramos la morfología de órganos abdominales y retroperitoneales.
Ambos métodos valoran los parénquimas de los órganos abdominales y sus patologías.
A
TC axial con contraste
lóbulohepáticoizquierdo
lóbulo hepatico derecho bazo
cuerpogástrico
techogástrico
v. hemiácigos
v.hepáticamedia
v. portaizquierda
v.hepáticaderecha
A
TC axial con contraste
ligamentofalciforme
v.c.i.
riñón der.
intestinodelgado
cola delpáncreas
riñón izq.
bazo
v. porta a.hepática
A
TC axial con contraste
vesícula v.m.s.
v. renalderecha
a.m.s.
músculopsoas
colontransverso
espaciode Morrison
cabeza delpáncreas
seno renal