III Foro de Innovación en Biomedicina:Avances en Cirugía Experimental

Prof . A . HERRERA

INDICACIONES DE LA CIRUGIA EXPERIMENTAL EN

CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA

INICIO DE LA CIRUGIA EXPERIMENTAL

• JOHN HUNTER .1728-93

• PADRE DE LA CIRUGIA EXPERIMENTAL

• CRECIMIENTO DEL HUESO.CONSOLIDACION DE LAS FRACTURAS NECROSIS OSEA INFECCIONES .

• LEICESTER SQUARE INSPIRO A STEVENSON

INVESTIGACION MEDIANTE CIRUGIA EXPERIMENTAL DEBE REALIZARLA O DIRIGIRLA UN

CIRUJANO ORTOPEDICO EXPERIMENTADO

DEBEMOS DELIMITAR QUE ES LA CIRUGIA

EXPERIMENTAL

ADQUISICION DE DESTREZA • ABORDAJES QUIRURGICOS

• SUTURAS

• ARTROSCOPIA

• TECNICAS MICROQUIRURGICAS

• CIRUGIA RECONSTRUCTIVA

Estudios Propios:

Diploma de Especialización

Microcirugía en la cirugía reconstructiva del Aparato

Locomotor y de la Mano.

Profesor A. Herrera Rodríguez yDr. Gregorio Martínez VillénHospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Universidad de Zaragoza. Facultad de Medicina.Curso Académico 2012 –3013

CIRUGIA EXPERIMENTAL • EVIDENCIAR O ACLARAR FENOMENOS

BIOLOGICOS SOBRE ESPECIES ANIMALES DETERMINADAS

• ANIMAL CAPAZ DE DAR RESPUESTA FIABLE Y REPRODUCIBLE

• METODOS PROTOCOLIZADOS

• MODELO EXPERIMENTAL : ANIMAL UTILIZADO, MANIOBRAS REALIZADAS , RECOGIDA DE DATOS Y EVALUACION RESULTADOS

METODO CIENTIFICO

METODO

• FORMULACION DE LA HIPOTESIS

• METODO DE INTRODUCCION DE LA VARIABLE

• NUMERO

• GRUPO CONTROL

• ESTUDIO DE RESULTADOS

• APLICACIÓN ESTADISTICA

• EVALUACION DE RESULTADOS

• CONFIRMACION

AREAS IMPORTANTES EN C.O y T

• CONSOLIDACION OSEA

• SUSTITUTOS DE HUESO

• PROTESIS E IMPLANTES

• REPERCUSIONES BIOMECANICAS

• REGENERACION TISULAR

• INGENIERIA DE TEJIDOS

INDICACIONES

• BIOMATERIALES

• OSTEOINTEGRACION

• REGERACION TISULAR

• INGENIERIA TISULAR

LIMITACIONES

• DIFICULTAD PARA REPRODUCIR LA BIOMECANICA HUMANA

EQUIPO MULTIDISPLINAR

• PERSONAL DE QUIROFANO EXPERIMENTAL

• RADIOLOGO

• ANATOMOPATOLOGO

• ESPECIALISTA EN BIOMATERIALES

• NANOCIENCIA

• BIOLOGO . CULTIVOS CELULARES

• BIOINGENIERIA

PROBLEMAS CONSOLIDACION

• FACTORES FAVORECEDORES DE LA OSTEOGENESIS

• BIOMATERIALES . ANDAMIAGES

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CONSOLIDACION

• Celulares. Vascularización

• Hormonas. (PTH/ GH / Estrógenos / Glucocorticoides)

• Vitaminas (D, C)

• Fármacos

• Factores bioquímicos: Factor derivado insulina / F. crecimiento transformante beta / Proteína morfogenética ósea / F derivado de las plaquetas / Factor de necrosis tumoral

ANATOMIA PATOLOGICA

• COMPROBAR LA CONSOLIDACION Y EL RITMO DEL PROCESO

BIOMATERIALES

• SUSTITUTOS DEL HUESO : GRAN DEMANDA . CIRUGIA TUMORAL , RECONSTRUCTIVA , PERDIDAS OSEAS

BIOMATERIAL IDEAL

• BIOCOMPATIBLE

• BIOACTIVO

• BIODEGRADABLE

• RESISTENTE

• OSTEOCONDUCTOR

• OSTEOINDUCTOR

• CARGADO

CIRUGIA EXPERIMENTAL

IMPLANTE EN HUESO

ANATOMIA PATOLOGICA

MODIFICACION DE CERAMICAS

BIOMATERIALES METALICOS

• OSTEINTEGRACION

• MATERIALES CON MEMORIA DE FORMA

LINEAS DE INVESTIGACION

INGENIERIA TISULAR

INVESTIGACION MULTIDISPLINAR

• LIMITACIONES ESTUDIOS BIOMECANICOS Y COMPORTAMIENTO DE MATERIALES

SIMULACION E.F

• REMODELADO ADAPTATIVO

REMODELADO ADAPTATIVO

COLUMNA VERTEBRAL

POSIBILIDADES

OTROS MODELOS

Field-2

(Avg: 75%)+5.010e+01

+4.614e+01

+4.217e+01

+3.820e+01

+3.424e+01

+3.027e+01

+2.631e+01

+2.234e+01

+1.837e+01

+1.441e+01

+1.044e+01

+6.477e+00

+2.511e+00

CIRUGIA EXPERIMENTAL

• IMPRESCINDIBLE : ENTRENAMIENTO E INVESTIGACION

• BIEN PLANTEADA Y CON TRASLACION A LA CLINICA

• EL C.O y T : EXPERIENCIA , IDEAS , UNA PARTE DEL PROCESO INVESTIGADOR

• EQUIPO MULTIDISPLINAR

• NECESIDAD DE UN CENTRO DE INVESTIGACION BIOMEDICA

MUCHAS GRACIAS

POR SU ATENCION