Upload
daejam-geum
View
246
Download
3
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Ventilación mecánica
Citation preview
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALESPOSTGRADO DE MEDICINA CRTICA DEL ADULTO
HOSPITAL JOS MARA CARABAO TOSTAMARACAY, ESTADO ARAGUA
Dra. Lenys Moreno Residente 1er Ao
Maracay; Junio del 2014
INDICACIONES DE LA VENTILACION MECANICA
Apnea. Oxigenacin defiende. Falla ventilatoria aguda. Falla ventilatoria inminente.
Indicacin cualquier entidad que conduzca a una de las cuatros entidades.
Bomba de gas. Bomba de recepcin. Bomba de distribucin.
Mecanismos o bomba que gobiernan la respiracin.
Reanimacin en el paro cardiorrespiratorio total o inminente. Hopoventilacion. Hipoxemia. Perdida de la integridad mecnica del trax. Debilidad inespecfica. Choque de cualquier etologa. Postoperatorio. Broncoaspiracin. Caquexia secundaria a lesin fisiolgica primaria.
Clasificacin de la IRA.
IRA Tipo I y II Examen fsico y gasometra
IRA Tipo III Eventos que causan restriccin intra o extrapulmonar
IRA Tipo IV Eventos cardiovasculares
Clasificacin de la IRA Propuesta Por Wood en 1992
Criterios De La Ventilacin Mecnica
INDICACIONES DE LA VENTILACION MECANICA
Criterios Clnicos. Criterios Fisiopatolgicos. Criterios Radiolgicos. Criterios Mecnicos. Criterios Gasomtricos. Criterios Cardiovasculares.
Parmetros que indican el inicio de la ventilacin mecnica
PaO2/FiO2.
DAaO/PaO2.
Evaluacin de la Frecuencia Respiratoria.
Medicin de la Capacidad Vital.
La Determinacin de la Fuerza Inspiratoria.
Medicin de Valores arbitratrarios de PO2 y PaCO2
INDICACIONES DE LA VENTILACION MECANICA
INDICACIONES DE LA VENTILACION MECANICA
Falla Respiratoria Hipoxemica
PaO2 60mmhg
SO2
FiO2 0,5
SDRA. Edema Pulmonar. Altercacin marcada de la ventilacin
perfusin. Shunt a 20% y DAaO2 aumentada.
Perdida de la integridad mecnica del trax. Debilidad Inespecficas. Shock de Cualquier Etiologa. Postoperatorio. Broncoaspiracion de cidos o lcalis. Caquexia Secundaria a lesin fisiolgica primaria.
INDICACIONES DE LA VENTILACION MECANICA
Criterios De La Ventilacin Mecnica
INDICACIONES DE LA VENTILACION MECANICA
Criterios Clnicos. Criterios Fisiopatolgicos. Criterios Radiolgicos. Criterios Mecnicos. Criterios Gasomtricos. Criterios Cardiovasculares.
Clasificacin de la IRA Propuesta Por Wood en 1992
Test de Murray para el SDRA
Valoracin del test de Munrray