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Indicadores en México
Marcela Agudelo Botero
Investigadora en Ciencias Médicas
Instituto Nacional de Geriatría
INTRODUCCIÓN
El envejecimiento poblacional es un tema prioritario en las agendas de política
pública.
Limitación: No existe un único paradigma de la vejez y el envejecimiento. Alude a una
realidad multifacética que incluye aspectos fisiológicos, sociales y culturales.
Sistemas de información son insuficientes (recopilación datos-procesamiento de
información. Indicadores comunes: planeación, evaluación y vigilancia.
INTRODUCCIÓN
En la elaboración de indicadores ha predominado el enfoque de la vejez como una
etapa caracterizada por carencias (económicas, físicas y sociales). Reflejado en el
nivel programático.
Cambio de perspectiva: Los adultos mayores como sujetos de derecho y no como
objetos de protección (Plan de Acción Internacional de Madrid, 2002; Estrategia
Regional para América Latina y el Caribe, 2003; Consenso de Montevideo, 2013,
Informe de Envejecimiento Saludable, OMS, 2015).
ESFERAS PRIORITARIAS
ENVEJECIMIENTO Y SALUD
MEJORAR LA MEDICIÓN, EL MONITOREO Y LA COMPRENSIÓN
Acordar indicadores, medidas y enfoques analíticos relativos al envejecimiento
saludable.
Saber más acerca de la salud y las necesidades de las poblaciones mayores, y en
qué medida se cubren sus necesidades.
Comprender mejor las trayectorias del envejecimiento saludable y qué se puede hacer
para mejorarlas
Acordar indicadores, medidas y
enfoques
1. Desarrollar indicadores clave: capacidad funcional, capacidad intrínseca, bienestar
subjetivo, características de salud, características personales, herencia genética,
multimorbilidad y necesidad de servicios y cuidados.
2. Demostrar cómo la información generada puede servir de base para las políticas, elmonitoreo, la evaluación y las decisiones clínicas o de salud pública.
3. Crear y aplicar mejores métodos para probar intervenciones clínicas que tengan en
cuenta la fisiología diferente de las personas mayores y la multimorbilidad.
Saber más acerca de la salud y las
necesidades de los adultos
1. Crear encuestas de población periódicas (capacidad funcional, capacidad intrínseca,
estados de salud específicos, necesidades de salud, cuidados a largo plazo, cambios
más amplios en los entornos).
2. Detectar tendencias de capacidad intrínseca y capacidad funcional en diferentes
cohortes de nacimiento. Determinar si el aumento de la esperanza de vida se asocia
con años adicionales de salud.
3. Definir indicadores de evaluación de las trayectorias de vida y su relación con el
envejecimiento saludable.
Comprender las trayectorias de
envejecimiento
1. Definir el alcance y los tipos de trayectorias de capacidad intrínseca y capacidad
funcional y sus determinantes en diferentes poblaciones.
2. Cuantificar el impacto de las intervenciones de salud, de cuidados a largo plazo y
ambientales en las trayectorias.
3. Cuantificar mejor la contribución económica de las personas mayores y los costos de
prestarles los servicios que necesitan
Fuente: OMS, 2015
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Características del envejecimiento
saludable (cambios)
Factores determinantes
(+ o -desigualdades)
Intervenciones que promueven en envejecimiento
saludable
Necesidades de atención y cuidados
de largo plazo.
Nivel de satisfacción
Contribuciones económicas reales de las personas AM
A medida que se sepa más sobreel envejecimiento y la salud, senecesitarán mecanismos paraasegurar la rápida aplicación deestos conocimientos a la prácticaclínica, además de intervencionesde salud pública basadas en lapoblación y políticas de salud ysociales.
PANORAMA EN MÉXICO
México se encuentra en un lugar privilegiado en cuanto a disponibilidad de datos
estadísticos, con los cuales es posible trazar los ejes clave para el abordaje estratégico
del envejecimiento saludable.
Fuentes de información: Censo de Población (INEGI), Proyecciones de población
(CONAPO), Estadísticas Vitales (INEGI/SS), registros administrativos (SS), encuestas
(ENASEM, SABE, ENSANUT). Perspectiva transversal y longitudinal.
Deficiencias: Desagregación geográfica, inclusión de grupos vulnerables (mujeres,
población rural, indígenas, grupos en condiciones de marginalidad).
Al interior del país la transición demográfica es heterogénea, así como lascondiciones socioeconómicas de las personas mayores
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Se consideraron cuatro variables: TGF de 2013, Tasa de crecimiento de la población de 60años y más entre 2000 y 20013, índice de envejecimiento de 2013 (Pob.60+/Pob. De 0 a 14años) y la esperanza de vida a los 60 años en 2010.
Indíce de envejecimiento
Región 1 (15.56 - 20.90)Región 2 (15.29 - 15.55)Región 3 (14.21 - 15.28)Región 4 (12.25 - 14.20)
Regiones según indicador de envejecimiento
Esperanza de vida a los 60 años
Los mexicanos que hoy cumplen 60 años de edad, cuentan aún con unaesperanza de vida de 22 años, de los cuales, 17.3 transcurrirán en buena salud
La prevalencia de fragilidad oscila en 20% alrededor del mundo, mientras quelas personas mayores mexicanas alcanzan una prevalencia de 21.6%
Prevalencia de fragilidad
Más de 70% de las personas mayores son funcionales e independientes, lo queles permite llevar a cabo las actividades de la vida diaria con plena autonomía.
Discapacidad por grupos de edad
Alrededor de 27% de las personas mayores tienen alguna dificultad para realizar actividadesde autocuidado (como caminar, vestirse, bañarse o levantarse de la cama).
Limitaciones en las ABVD
Las necesidades de cuidado aumentan con la edad. En México, 27.8% de las mujeres y22.5% de los hombres requirieron de algún apoyo por parte de un miembro del hogar
Necesidades de cuidado
NECESIDADES Y RUTAS PARA
MÉXICO
Se deben definir los conceptos básicos y parámetros a medir del envejecimiento de
acuerdo con las características del país que permitan modelar comportamientos.
Se debe considerar que el envejecimiento es un proceso multidimensional y diversos
aspectos están presentes al momento de analizar los indicadores.
Se requiere hacer uso de perspectivas: social, epidemiológica, conductual,
biodemográfica, fisiológica y cultural, entre otras.
El curso de vida es un eje transversal en la construcción de indicadores de
envejecimiento y salud.
NECESIDADES Y RUTAS PARA
MÉXICO
Para la construcción de indicadores se debe partir de la información que existe y
considerar sus limitaciones..
Se debe llegar a un conceso sobre qué se quiere medir, para qué se necesita esa
información y qué se puede construir con la información que se tiene.
Entre las características que deben tener los indicadores se debe considerar la
comparabilidad en tiempo y espacio, en términos estadísticos considerar la
sensibilidad, la confiabilidad, y la validez tanto de los instrumentos utilizados como de
los indicadores
NECESIDADES Y RUTAS PARA
MÉXICO
Se deben incluir temas específicos en las encuestas existentes y hacer encuestas
periódicas con la finalidad de llevar acabo inferencias a distintas problemáticas.
Se necesita apoyo económico y técnico de instituciones académicas, de investigación
y gubernamentales, así como el apoyo de organizaciones internacionales para
realizar el observatorio sobre vejez y envejecimiento
MUCHAS GRACIAS