INDUCCIÓN DEL PARTO

Elizabeth de Jesus Torres Chavez R2GO

Estimulación de contracciones uterinas en ausencia de las mismas

Regularización de la actividad uterina ya presente

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en obstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

INDICACIONESACOG

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en obstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

Sanchez Luis, “Inducción del parto” Revista de Ginecologia Clinica de Norte America, 2008, pag 181-200

CONTRAINDICACIONES

Félix Carlos Armando, “Manual de maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

SITUACIONES ESPECIALES

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

• Es el proceso que culmina con el reblandecimiento y distensibilidad del cérvix, lo que facilita la dilatación y el parto.

• EL ÉXITO depende de las condiciones cervicales. • Puntuación de Bishop• Bishop >7, éxito del 95%.• Bishop 4-6, éxito del 80-85%.• Bishop <3, éxito del 50%

• (>9 =exitosa, 4-8 fracaso de 4.8%, <3 19.5%)• <4 necesario MADURAR CERVIX

Maduración cervical pre-inducción

Sociedad Españo- la de Obstetricia y Ginecología (SEGO),

Sanchez Luis, “Inducción del parto” Revista de Ginecologia Clinica de Norte America, 2008, pag 181-200

MÉTODOS NO FARMACOLÓGICOSMADURACION CERVICAL

1. Presión directa y sobre distensión del segmento inferior y cuello uterino

2. Secreción local de prostaglandinas

Sanchez Luis, “Inducción del parto” Revista de Ginecologia Clinica de Norte America, 2008, pag 181-200

Sanchez Luis, “Inducción del parto” Revista de Ginecologia Clinica de Norte America, 2008, pag 181-200

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

MÉTODOS FARMACOLOGICOSMÉTODOS FARMACOLOGICOSMADURACION CERVICAL

Sanchez Luis, “Inducción del parto” Revista de Ginecologia Clinica de Norte America, 2008, pag 181-200

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

MÉTODOS FARMACOLÓGICOSMÉTODOS FARMACOLÓGICOSINDUCCIÓN DE TRABAJO DE PARTO

Oxitocina • ESQUEMAS DE OXITOCINA• Puntuación de Bishop > 4:. Iniciar de 0.5 – 1 mU/min

aumentandola a 1-2 mU/min cada 30 min

• Dosis máximas de 16-40 mU/min

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

Prostaglandinas

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113Romero Gutierrez G , “Isosorbide y Dinoprostona en Induccion de Trabajo de parto” , revista de Ginecologia y Obstetricia de

México, , 2011, Pag 285-291

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

DOSIS: Gel 0-5mg/3gr, cada 6 hrs hasta ,madurar cervix

Romero Gutierrez G , “Isosorbide y Dinoprostona en Induccion de Trabajo de parto” , revista de Ginecologia y Obstetricia de México, , 2011, Pag 285-291

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

DOSIS: 50 mg c/3 hrs (máximo 6 dosis) 25 mg c/3 hrs (maximo 8 dosis)

Amniotomia • Rotura deliberada de las membranas, si son accesibles evitan

la necesidad de intervención farmacológica

Provoca liberación de prostaglándinas endógenas

Cambios cervicales y parto espontáneo

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113

RIESGOS:RIESGOS:•Prolapso de cordón

•infecciones

Félix Carlos Armando, “Maniobras y procedimientos en onbstetricia, Mc Graw Hill, Pag 109-113