INFARTO AL MIOCARDIO

Emilio Serrano ♥ Johana Vera

El corazón es el órgano del cuerpo humano que más duramente trabaja. A lo largo de la vida, se encarga de bombear continuamente la sangre rica en oxígeno y los nutrientes vitales a través de una red arterial a todas las los partes y tejidos del cuerpo. Tiene su propio sistema arterial, conocido como arterias coronarias, las cuales transportan la sangre rica en oxígeno al músculo cardíaco (el miocardio). Si el flujo sanguíneo al miocardio se interrumpe, ocurre una lesión conocida como infarto, o en otras palabras, un infarto de miocardio, llamado de forma popular ataque cardíaco o ataque de corazón.

¿Qúe es?

La causa más frecuente de infarto de miocardio se debe a una enfermedad de las arterias coronarias. Para poder llevar a cabo la ardua tarea del bombeo de sangre, el músculo cardíaco necesita un suministro abundante de sangre rica en oxígeno, el cual proviene de la red de arterias coronarias. La enfermedad coronaria es el resultado final de un complejo proceso denominado arterioesclerosis (comúnmente llamado "endurecimiento de las arterias").

¿Cuales son las causas?

¿Cuales son los factores de riesgo?

Hereditarios (o genéticos): Adquiridos:

Los factores de riesgo hereditarios o

genéticos son aquellos con los que la

persona nace y que no pueden

modificarse, pero pueden mejorar con

la ayuda del tratamiento médico y los

cambios en el estilo de vida.

Los factores de riesgo adquiridos

son causados por las actividades

que elegimos incluir en nuestra

vida, los cuales pueden controlarse

mediante cambios en el estilo de

vida y los cuidados clínicos.

• Las personas con hipertensión hereditaria - presión alta de la sangre.

• Personas que han heredado niveles bajos de colesterol HDL (lipoproteína de alta

densidad), triglicéridos o niveles altos de colesterol LDL (lipoproteína de baja

densidad) en la sangre o niveles altos de triglicéridos.

• Las personas con antecedentes familiares de enfermedad del corazón (en especial

si empezó antes de los 55 años).

• Los hombres y mujeres ancianos.

• Las personas con diabetes mellitus (diabetes de tipo I).

• Las mujeres después del comienzo de la menopausia - generalmente, los hombres

empiezan a tener riesgo a una edad más temprana, pero tras la aparición de la

menopausia el riesgo es el mismo para las mujeres.

Factores hereditarios: ¿quien tiene mayor riesgo?

• Las personas con hipertensión adquirida - presión alta de la sangre.

• Personas que han heredado niveles bajos de colesterol HDL (lipoproteína de alta

densidad), triglicéridos o niveles altos de colesterol LDL (lipoproteína de baja

densidad) en la sangre o niveles altos de triglicéridos.

• Los fumadores.

• Las personas que están sometidas a mucho estrés.

• Las gente que bebe demasiado alcohol.

• Las personas con un estilo de vida sedentario.

• Las personas con un sobrepeso del 30 por ciento o mayor.

• Las personas que comen una dieta alta en grasa saturada.

• Las personas con diabetes del tipo II.

Factores adquiridos: ¿quien tiene mayor riesgo?

• Presión severa, sensación de plenitud, opresión, dolor y, o

molestias en el centro del pecho que dura más de unos

minutos.

• Dolor o molestias que se extienden a los hombros, el cuello,

los brazos o la mandíbula.

• Dolor en el pecho con una intensidad que aumenta.

• Dolor en el pecho que no se alivia con el reposo ni al tomar

nitroglicerina.

Síntomas

• Dolor en el pecho que se produce junto con alguno o todos los

siguientes síntomas (adicionales):

o Piel sudorosa, fría, pegajosa y, o pálida.

o Falta de aliento.

o Náusea o vómitos.

o Mareo o desmayo.

o Cansancio o debilidad inexplicables.

o Pulso rápido o irregular.

Síntomas

•Oxígeno. Suele ser la primera medida que toman los facultativos en el hospital y en la propia ambulancia.

•Analgésicos. En las situaciones en las que el dolor torácico persiste se administra morfina o fármacos similares para aliviarlo.

•Betabloqueantes. Impiden el efecto estimulante de la adrenalina en el corazón. De esta forma el latido del corazón es más lento y tiene menos fuerza, por lo que el músculo necesita menos oxígeno.

•Trombolíticos. Disuelven los coágulos que impiden que fluya la sangre. Para que sean eficaces deben administrarse en la hora siguiente al inicio de los síntomas.

Tratamientos

•Antiagregantes plaquetarios. Este tipo de fármacos (como por ejemplo la aspirina) impiden la agregación plaquetaria en la formación de los trombos.

•Calcioantagonistas. Son bloqueadores de los canales del calcio. Impiden la entrada de calcio en las células del miocardio. De esta forma disminuye la tendencia de las arterias coronarias a estrecharse y posibilitan que el corazón trabaje menos por lo que descienden sus necesidades de oxígeno. También reduce la tensión arterial.

•Nitratos. Disminuyen el trabajo del corazón. En la fase aguda de un ataque al corazón suelen usarse por vía venosa.

•Digitálicos. Estimulan al corazón para que bombee la sangre.

Tratamientos

•Bypass coronario. La intervención consiste en seleccionar una sección de una vena o arteria de otra parte del cuerpo para unirla a la arteria coronaria por encima y por debajo del área bloqueada. De esta forma se genera una nueva ruta por la que puede fluir la sangre al músculo cardíaco.

•Intervención coronaria percutánea. El objetivo es abrir la luz de la arteria bloqueada. El especialista determinará el vaso infartado con un angiograma inicial y posteriormente realizará una angioplastia con balón del segmento trombosado. En algunas ocasiones pueden extraer el trombo con un catéter aspirador.

Otros tratamientos

El riesgo de padecer un infarto puede evitarse

siguiendo algunas pautas de vida saludable:

•Dejar de fumar

•Llevar una dieta equilibrada, rica en frutas, verduras, legumbres y cereales.

•Hacer ejercicio.

•Evitar las bebidas alcoholicas

Prevención