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La neurocisticercosis es una enfermedad del Sistema Nervioso Central de origen parasitario y potencialmente endémico que genera una alta morbilidad
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2011
Diego Valle Tamayo perf
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[TRABAJO DE INFORMATICA ] 23 de febrero de 2011
Diego Valle Tamayo | 2
Contenido Introduccion: ....................................................................................................................................... 3
Este es un subtitulo ......................................................................................................................... 3
Etiología ............................................................................................................................................... 4
Etiopatogenia .................................................................................................................................. 4
Material y métodos: ............................................................................................................................ 5
Epidemiología .................................................................................................................................. 5
Fisiopatología ...................................................................................................................................... 7
Resultados: .......................................................................................................................................... 8
Clínica .............................................................................................................................................. 8
Conclusiones: .................................................................................................................................... 10
Diagnóstico .................................................................................................................................... 10
Tratamiento ................................................................................................................................... 11
Indice de ilustraciones ....................................................................................................................... 12
Indice alfabetico ................................................................................................................................ 15
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Diego Valle Tamayo | 3
Ilustración 1
Introduccion:
Este es un subtitulo
La neurocisticercosis es una enfermedad del Sistema
Nervioso Central de origen parasitario y potencialmente
endémico que genera una alta morbilidad ocasiona sobre
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Diego Valle Tamayo | Etiología 4
todo epilepsia crónica; es causada por el cisticerco del
cerdo, puede ser asintomática y tiene buen pronóstico si es
tratada a tiempo.
Etiología
Es causada por la forma larvaria de la Tenia del hombre
llamada Taenia solium, los dos huéspedes de esta Tenia son
el hombre como huésped definitivo y el cerdo como el
huésped intermediario.
Etiopatogenia
Los cerdos se infestan al ingerir heces humanas que
contienen huevos de T. Solium, los cuales se convierten en
cisticercos en los músculos donde producen Cisticercosis, y
en el cerebro donde producen Neurocisticercosis.
Cuando las personas comen la carne del cerdo mal cocida en
la que hay cisticercos viables, desarrollan una Teniasis
intestinal. Para desarrollar una cisticercosis o
neurocisticercosis el humano debe ingerir los huevos, así el
embrión liberado del huevo penetra la pared intestinal y es
transportado por los vasos sanguíneos a cualquier lugar del
cuerpo, donde se desarrollan los cisticercos (intermediario
como el cerdo). Esto sucede por falta de higiene (transmisión
fecal-oral).
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Diego Valle Tamayo | Material y métodos: 5
Ilustración 2
Material y métodos:
Epidemiología
Esta enfermedad es asociada a la pobreza en zonas donde se
come carne de cerdo y donde estos animales se crían de
manera tradicional.
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Diego Valle Tamayo | Material y métodos: 6
Es endémica en África subsahariana, América Central y la
zona Andina de América del Sur, Brasil y México; China, el
subcontinente Indio y el sudeste Asiático. En países
industrializados no endémicos se han dado casos importados
entre por ejemplo portadores de T.Solium intestinal que al
manipular alimentos y por otras vías pueden originar casos
de contagio local y casos de neurocisticercosis en forma
latente.
La falta de higiene, un saneamiento deficiente y la
utilización de aguas negras sin tratar o mal tratadas facilitan
la propagación de la enfermedad.
Ilustración 3
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Diego Valle Tamayo | Fisiopatología 7
Fisiopatología
El cisticerco es viable por tiempo indefinido y al crecer
comprime el tejido subyacente; sólo si muere produce una
reacción granulosa.
En estudios experimentales de cisticercosis porcina se ha
demostrado que la reacción del huésped ataca los cisticercos
en un inicio, los eosinófilos se acercan e invaden al parásito;
después se observan linfocitos y células plasmáticas
formando grupos alrededor del cisticercos y finalmente los
macrófagos fagocitan desechos celulares y corpúsculos
calcáreos.
Los cisticercos vivos se mantienen aun en presencia de
anticuerpos específicos debido a que desarrollan mecanismos
de evasión inmune entre los que se han descrito la desviación
de moléculas inmunosupresoras y enmascaramiento por
inmunoglobulinas.
Se ha observado que la respuesta inmune es diferente en
suero sanguíneo y en LCR (Líquido Cefaloraquídeo) del
enfermo y que en ambos comportamientos la IgG es la clase
de anticuerpo anticisticerco más frecuente.
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Diego Valle Tamayo | Resultados: 8
Ilustración 4
Resultados:
Clínica
Existen casos donde la sintomatología es mínima por lo que
en algunos casos no se diagnostica por que algunos pacientes
no acuden a consulta médica.
El 65% de los casos ya diagnósticados cursan con crisis
convulsivas, sin embargo, el padecimiento tiene una
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Diego Valle Tamayo | Resultados: 9
presentación pleomorfica que va desde Cefalea crónica hasta
Hidrocefalia por Aracnoiditis Meningea, frecuentemente
mortal para el enfermo.
La Neurocisticercosis es asintomática cuando el número de
parásitos es escaso pero suele ser perjudicial cuando
independientemente del número, éstos se alojen en el sistema
ventricular del encéfalo y bloquean la circulación de LCR o
cuando se desarrollan en la región subaracnoidea basal y
generan una reacción inflamatoria que secuestra vasos
linfáticos y nervios.
La sintomatología neurológica también se debe al gran
tamaño que pueden alcanzar los cisticercos en algunas
regiones del cerebro.
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Diego Valle Tamayo | Conclusiones: 10
Ilustración 5
Conclusiones:
Diagnóstico
Se diagnostica por medio de RM (Resonancia Magnética) o
TAC (Tomografía Axial Computarizada), los cuales tienen
una elevada confiabilidad, éstos permiten confirmar la
etiología y definir el número, localización, estado y
extensión de las lesiones.
Otra opción de diagnóstico son los métodos inmunológicos,
entre estos los más confiables son la
Inmunoeletrotransferencia el cual tiene una especificidad del
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Diego Valle Tamayo | Conclusiones: 11
100% y la ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay)
en placa.
Tratamiento
Los medicamentos cesticidas de elección para el tratamiento
de Neurocisticercosis son praziquantel 45 a 50 mg/k de peso
dividido en 3 tomas, durante 15 días, y albendazol 15 mg/k
repartido en 3 tomas, durante 8 días. Son útiles en casos de
cisticercos vivos y cuando hay sintomatología originada en
parénquima cerebral y espacio subaracnoideo no basal.
Los cisticercos de localización ventricular, como los
oculares, deben ser extraídos quirúrgicamente
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Diego Valle Tamayo | Indice de ilustraciones 12
Indice de ilustraciones Ilustración 1 ......................................................................................................................................... 3
Ilustración 2 ......................... 5
Ilustración 3 ......................................................................................................................................... 6
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Diego Valle Tamayo | Indice de ilustraciones 13
Ilustración 4 ........................... 8
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Diego Valle Tamayo | Indice de ilustraciones 14
Ilustración 5
........................................................................................................................................................... 10
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Diego Valle Tamayo | Indice alfabetico 15
Indice alfabetico
América del Sur, 5 cerdo, 4 higiene, 5
neurocisticercosis, 2 Taenia solium, 3 Teniasis intestinal, 3
Referencias {{4 Assmann,A. 2011; }}
{{3 Dittenhafer-Reed,K.E. 2011; }}
{{2 Ruggenenti,P. 2011; }}
