Inforeme de Casos Medicos Ayuda

Casos médicos especiales de la ciudad de Cali

1

SEGUIMIENTO A CASOS MEDICOS E INCAPACIDADES

SUPERIORES A LOS 180 DIAS

INFORME

DESCRIPCION DE CASOS MEDICOS Y EVOLUCION POR

TRABAJADOR

PREPARADO POR: KATHERINE FRANCO PALAU

PROFESIONAL EN SALUD OCUPACIONAL

SYSO CONSULTORIA


2

PRESENTACION

El presente documento de seguridad y salud en el trabajo, busca informar cuales

son los casos médicos especiales en la empresa temporal AYUDA INTEGRAL Y

SOS EMPLEADOS y hacer seguimiento a aquellos casos de incapacidades que

superen o se aproximen a los 180 días.

Para evaluar el contexto del sector laboral en el cual se encuentran inmersos

nuestros colaboradores, e indagar sobre aquellas probables enfermedades

profesionales y comunes logrando establecer acciones preventivas, que las

identifiquen mediante la recolección sistemática, compilación y evaluación de

informes de morbilidad, así como otros datos que resulten lo suficientemente

relevantes y la comunicación de esta información a quien necesite conocerla.


3

OBJETIVO: Este informe tiene como propósito mostrar los casos de médicos

críticos y el monitoreo del estado de salud de cada uno de los colaboradores

realizado hasta el momento.

DEFINICIONES:

Modelo de gestión en Salud Ocupacional: son los aspectos relativos al

control de los agentes del riesgo en las empresas, apoyados en los

programas de gestión preventiva que integra aspectos de la seguridad y la

salud ocupacional de las personas que trabajan en ella. Para esto se

genera un modelo de atención al riesgo que integra los procedimientos y

normas de estándares de certificación OHSAS, control de perdida

accidental, ergonomía del trabajo, prevención medica, vigilancia médica, y

calidad de vida.

Seguridad Industrial:

Es un área multidisciplinaria que se encarga de minimizar los riesgos en la

industria. Parte del supuesto de que toda actividad industrial tiene peligros

inherentes que necesitan de una correcta gestión

Accidente de trabajo: subrogado Decr 1295 de 1994 art 9 inexequible

corte constitucional, sentencia 858 del 18 de octubre de 2006. Subrogado

ley 1562 de 2012 art 3 Se define como todo suceso repentino que

sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el

trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, invalidez o la

muerte.

Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución

de ordenes del empleador, o contratante durante la ejecución de una labor

bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo.

Igualmente se considera accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio

de la función sindical aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical

siempre y cuando el accidente produzca en cumplimiento de dicha función.

De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la

ejecución de actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se

actué por cuenta o en representación del empleador o de la empresa


4

Usuaria cuando se trate de trabajadores de empresas de servicios temporales que

se encuentren en misión.

Enfermedad profesional: subrogrado decr. 1295 de 1994, art 11

inexequible. Corte constitucional, sentencia C-1155 del 26 de Noviembre de

2008 subrogado ley 1562 de 2012 art 4 Es enfermedad laboral la contraída

como resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la

actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a

trabajar. El gobierno nacional determinara, en forma periódica las

enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una

enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se

demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional

será reconocida como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las

normas legales vigentes.


5

TABLA DE CASOS MEDICOS CALI

CIUDAD NOMBRE CÉDULA

FECHA DE

INGRESO

EMPRESA USUARIA/CLIENTE

CARGO TIPO DE

CASO DIAGNOSTICO

SERVICIO PARA EL QUE FUE

CONTRATADO

CALI MARTHA YANETH

BARRERA

31.629.749 01/03/2010

AYUDA INTEGRAL

ALPINA

OPERARIA DE

MULTIEMPAQUE

ARL

SINDROME DE

MANGUITO ROTATORIO BILATERAL

OPERARIA DE MULTIEMPAQUE

CALI

JHON ESNEIDE

R GALEAN

O

14.836.074 07/12/2010

AYUDA INTEGRAL

ALPINA AYUDANTE REGIONAL

ARL

1. SINDROME SERVICOBRA

QUIAL 2.TENDINITIS DEL GLUTEO

3.OTRAS BURSITIS DE LA CADERA.

AYUDANTE REGIONAL

CALI LEIDER

BALANTA

16.830.336 26/08/2010

AYUDA INTEGRAL

ALPINA

REUBICADO EN

MULTIEMPAQUE

EPS Y ARL

M224 CONDROMAL

ACIA DE LA ROTULA

M545 LUMBAGO

NO ESPECIFICO

M238 OTROS TRANSTORN

OS INTERNOS DE LA RODILLA

AUX DE DISTRIBUCION

CALI JHON

CASTRO SUSA

1.130.620.501

27/10/2012

AYUDA INTEGRAL

ALPINA

REUBICADO EN

MULTIEMPAQUE

EPS

TRAUMATISMO DEL

MANGUITO ROTATORIO

DEL HOMBRO DERECHO

AYUDANTE REGIONAL

CALI ANDRES FELIPE

AMAYA

94.387.813 08/12/2010

AYUDA INTEGRAL

ALPINA

REUBICADO EN

ABASTECIMIENTO

EPS RADICULOPA

TIA S1 IZQUIERDA

AYUDANTE REGIONAL


6 CALI

CINDY CAROLIN

A CASTRO MAESTR

E

1.065.607.279

01/06/2012

AYUDA INTEGRAL

ALPINA OPERAIA DE MULTIEMPA

QUE EPS

EMBARAZO DE ALTO RIESGO

OPERARIA DE MULTIEMPAQUE

CALI

MARIA FERNAN

DA MORALE

S

1.143.833.037

01/02/2011

AYUDA INTEGRAL

PROTABACO

REUBICADA EN AREA

ADMINISTRATIVA

EPS EMBARAZO

DE ALTO RIESGO

IMERCADERISTA

CALI

JARVI RODRIG

UEZ VALENCI

A

16.885.785 08/02/2011

SOS EMPLEADO

S

DESARROLLOS

ELECTRICOS

AYUDANTE DE PODA

ARP OBJETO EL

CASO

RADICULOPATIA

AYUDANTE DE PODA

CALI DIEGO LOPEZ CUERO

16.653.807 24/02/2010

SOS EMPLEADO

S

DESARROLLOS

ELECTRICOS

REUBICADO EN OFICINA

SOS EMPLEADOS

ARL FRACTURA

DEL CALCANEO

AYUDANTE DE PODA

CALI JHON

FABIAN RIVERA

94.265.406 01/01/2011

SOS EMPLEADO

S INGECEC

AYUDANTE CONDUCTO

R EPS

FALLA CARDIACA

MIOCARDIOPATIA VS

ENFERMEDAD

MULTIVASO ETAPA CFE

20% INSUFICIENCI

A MITRAL MODERADA

A SEVERA

AYUDANTE DE PODA

CALI RICHARD RENGIFO

94.505.369 06/09/2010

AYUDA INTEGRAL

NOVARTIS

AYUDANTE GENERAL

EPS ESCOLIOSIS AYUDANTE GENERAL

CALI JOHANA

MANYO

MA

67.033.364 06/08/

2010

AYUDA

INTEGRAL

ALPINA OPERARIA

DE

MULTIEMPA

QUE

EPS SINDROME

DE TUNEL

CARPO

SEVERO

IZQUIERDO,

LEVE

DERECHO.

OPERARIA DE

MULTIEMPAQUE.


7

Martha Yaneth Barrera Piernago: (incapacitada hasta el 30 de Enero de 2013)

Identificada con número de cedula 31.629.749 con diagnostico medico síndrome

de manguito rotador bilateral con tendinosis del supra espinoso. Acromio tipo II y

III pero sin fenómeno de pinzamiento.

La trabajadora es operaria del área de multiempaque en la empresa cliente Alpina,

a raíz de su sintomatología con dolor en los hombros consulto a la EPS

Comfenalco en donde emitieron recomendaciones desde el 25 de mayo de 2012

Por tres meses. Una vez finalizadas estas, la EPS se rehusó a emitir nuevas

recomendaciones basadas en el hecho de no otorgarle cita con medicina del

trabajo hasta que no se tuviera la calificación de la enfermedad.

08/10/2012 la EPS COMFENALCO emite el dictamen para la calificación de los

eventos de salud. Donde otorgan al origen de la enfermedad como profesional.

31 de Agosto de 2012 fue valorada por el anestesiólogo, y se le practico la

cirugía del hombro izquierdo el día 13/11/2012 para la ACROMIOPLASTIA POR

ARTROSCOPIA CON SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR POR ENDOSCOPIA

la cual fue realizada por el médico Jairo Hernán Villa Bandera a las 7:20 Am,

posterior a esta le envían 5 sesiones de terapia física Integral en la sede de San

Marcos clínica Versalles; la incapacidad que surge a raíz de la cirugía finaliza el

día 12 de diciembre del presente año.

27/11/2012 Nos visito la fisioterapeuta Sandra Liliana Penilla de la ARL Equidad

para evaluar nuevamente el puesto de trabajo de la señora Martha Yaneth

Barrera, pues la EPS de la señora ya envió los documentos a la ARL y ellos están

validando en este momento la información para continuar con el proceso de

calificación de la enfermedad profesional.

30/11/2012 ARL equidad emite certificado de controversia y envía el caso a la

junta regional de calificación de invalidez.

03/12/2012 Se recibe notificación de la ARL Equidad en donde envían el caso de

Doña Martha a la junta de calificación de invalidez pues no encontraron factor de

riesgo ocupacional para que se desarrollara la patología.

12/12/2012 inicio terapia de rehabilitación para el hombro.

20/12/2012 Se recibe notificación de la Junta Regional de Calificación de invalidez

relacionando en el asunto la definición de origen de la patología de la trabajadora


8

Como de origen común. Posteriormente se le notifica a la abogada Marcela quien

realizara el documento para interponer recursos de REPOSICION Y/o

APELACION ante la junta.

04/01/2013 La trabajadora presento el día de hoy apelación a la Junta Regional

De calificación de Invalidez.

16/01/2013 la trabajadora viene de un pos quirúrgico de 2 meses de artroplastia

en hombro izquierdo por manguito rotador. Comenta que ha estado haciendo

terapia física sin mejoría del dolor y presenta limitación para la movilización del

brazo. Se da prorroga de incapacidad por 15 días.

Jhon Esneider Galeano: (con recomendaciones hasta el 02 de febrero en el

puesto de trabajo)

Identificado con número de cedula 14.836.074 con diagnostico medico:

1. Síndrome cervicobraquial

2. Tendinitis del Glúteo

3. Otras bursitis de cadera

Trabajador con reporte de accidente de trabajo del día 18/05/2012 y 19/09/2012 a

partir de este último accidente empieza a manifestar dolor en la columna,

inicialmente le dan tres días de incapacidad, después consulto a la EPS donde le

dieron tres días de incapacidad mas; le enviaron autorización para RX LUMBAR y

le asignan cita con el médico laboral de la ARL;

Se presenta nuevamente el 13/08/2012 a la EPS refiriendo que desde hace una

semana viene con dolor en miembro superior derecho con dolor en región cervical

afirmando que no puede realizar ninguna fuerza con esa extremidad por el

intenso dolor a la aducción y abducción, refiere además dolor en flanco derecho

que se irradia al testículo.

28/09/2012 consulta nuevamente a la EPS porque refiere dolor en la espalda

irradiado a la región glútea izquierda y al musculo izquierdo el cual se intensifica al

permanecer de pie. El trabajador realizo 10 sesiones de terapia física sin embargo

la fisioterapeuta solicita mas terapias por presentar fatiga muscular por su labor.

El colaborador tiene recomendaciones desde el 23/10/2012 por un periodo de 4

semanas.


9

Asistió el día 27/11/2012 a la última cita con terapia física integral y el resultado de

la evolución fue el siguiente:

Paciente que ha realizado 9 sesiones de fisioterapia, con evolución regular, refiere

mejoría parcial de dolor, disminuyen espasmos y buena tolerancia al ejercicio.

Refiere además exacerbación de dolor durante la actividad laboral.

Le autorizan 30 terapias con ortopedia de la EPS Salud Coop de las cuales ha

asistido a 4 sesiones.

30/11/2012 asiste a cita con ML de la ARL Equidad donde le dieron

recomendaciones por dos meses y le enviaron cita con el fisiatra

07/12/2012 asiste a consulta con el médico porque continua con dolor de espalda,

y le dan tres días de incapacidad es decir los días 7, 8,9 de Diciembre.

26/12/2012 Le toman Rx de miembros inferiores, test de farill osteometria o

estudio de pie plano (pies con apoyo). Le entregan el resultado el 31/12/2012 en

horas de la mañana.

Pendiente solicitar cita con ortopedia de la EPS

24/12/2012 le dan incapacidad por tres días con diagnostico de lumbalgia crónica

29/12/2012 tiene cita A LAS 9:00 AM para mirar evolución del estado de salud en

la EPS.

04/01/2013 en el resultado de la Rx de miembros inferiores, test de farill

osteometria o estudio de pie plano (pies con apoyo). Le salió, un desviamiento de

2 cm, solicito cita con ortopedia y se la asignaron para el 28 de Enero de 2013.

11/01/2013 Tiene cita con Medicina laboral de la EPS Salud Coop.

18/01/2013 Tiene cita con el fisiatra de la ARL, tiene pendiente solicitar cita para

valoración de columna

28/01/2013 tiene cita con medicina laboral


10

Leider Balanta González: (Reubicado en el área de mu

ltiempaque) identificado con número de cedula 16 830 336 con diagnostico

medico.

1. M224 condromalacia de la rotula

2. M545 lumbago no especifico

3. M238 otros trastornos internos de la rodilla

4. Esguince del Hombro

Trabajador con antecedente de sufrir 5 accidentes de trabajo en la empresa, el

primero en Febrero 06 de 2009 donde sufre trauma de cara y trauma en brazo

manejado medicamente sin complicaciones.

El segundo accidente en septiembre 19 de 2009 con un diagnostico de lumbago

al realizar un sobresfuerzo movilizando una carga.

El tercer accidente ocurre en Octubre 19 de 2009 en donde sufre trauma forzado

en varo de rodilla izquierda, presentando lesión de ligamentos cruzado anterior y

menisco medial. Atendido por la ARL en la clínica del Valle del Lili le realizan

artroscopia en Febrero 10/2010. Fue calificado con PCL emitida por ARL

Colpatria en septiembre 23/2010 por las lesiones de trauma por aplastamiento de

rodilla, traumatismo superficial de la pierna, lumbago no especificado, desgarro de

meniscos presente, esguinces torceduras que comprometen el ligamento

Traumatismos de estructuras múltiples de la rodilla, con el 8.95% tiene calificación

con los mismos diagnósticos emitida por la junta regional el 06/09/2010 con igual

calificación de PCL

Un cuarto reporte de accidente el 26/05/2012 donde transitaba al lado de un

compañero que llevaba una estiba con leche, estas se le cayeron encima

golpeándole varias partes del cuerpo y le dieron un día de incapacidad.

Posterior a este, tuvo un quinto reporte de AT el 28/09/2012 a raíz del cual

presento un esguince en el hombro.

Recomendaciones y vigencias.

08/08/2012 Por EPS le envían las siguientes recomendaciones hasta 08/02/2013: (Rodilla derecha)


11 1. No caminar largos trayectos.

2. No subir ni bajar gradas en forma repetida

3. Evitar levantar cargas mayores a 10 kg.

4. Permitir alternar posición de pie y sentado

ARL COLPATRIA emite las siguientes recomendaciones desde 2012/12/17 hasta 2013/03/17

(Rodilla izquierda)

1. Evitar bipedestación y de ambulación prolongada.

2. permitir la alternancia de postura durante la jornada laboral.

3. evitar sobreesfuerzos con manipulación de carga por encima de 7.5 kgs sin ayuda mecánica.

4. Evitar subir y bajar escaleras en forma frecuente.

5. No adoptar posición en cuclillas.

6. No realizar actividades deportivas.

ARL EQUIDAD emitió las siguientes recomendaciones por dos meses a partir de 26 de Octubre hasta el 26 de diciembre de 2012 para el diagnostico de esguince de hombro.

1. Puede realizar actividades evitando la manipulación de cargas superiores a los límites ergonómicos permitidos 5 KG

2. Hacer pausas ocasionales que permitan el descanso de los miembros superiores.

3. Realizar manejo de higiene postural, fortalecimiento y ejercicios de estiramiento.

4. Las tareas que impliquen posturas incomodas por periodos prolongados y movimientos de horizontal deberán ser asumidas y sostenidas sin velocidad de acción y alta frecuencia.

5. Controle las actividades que requieran la manipulación de cargas con ambas manos.


12

17/12/2012 Asistió a Cita con ML de ARL Colpatria.

11/01/2012 cita con medicina laboral de ARL Equidad para mirar recomendaciones a las 7:30 AM.

11/01/2013 asiste a cita con medicina del trabajo de la ARL Equidad y le levantan las recomendaciones para el esguince de hombro.

Jhon Edison Castro Susa: (Reubicado en abastecimiento) identificado con

número de cedula 1.130.620.501 con diagnostico medico pinzamiento subacromial

tendinitis del bíceps, Bursitis.

El trabajador tiene un primer reporte de AT el día 18/12/2011 donde refirió " me

encontraba descargando una mula, más exacto cubetas por el riel, dando un

sobreesfuerzo del mismo, dándome un dolor intenso en el hombro". Sacado de

Furat.

16/03/2012 consulta a la clínica de los remedios porque desde hace tres días

presenta dolor en el hombro derecho con limitación funcional posterior a realizar

un sobreesfuerzo, esta consulta se hace pues a las 10:30 AM del mismo 16 de

marzo de 2012 estaba halando un arrume de cubetas con productos lácteos y

sintió un dolor en el hombro derecho, con dificultad para levantarlo, este día le

inmovilizaron el brazo y le otorgaron 15 días de incapacidad.

05/06/2012 es valorado por el médico Álvaro José Caicedo Hoyos de ortopedia y

traumatología quien diagnostico.

PINZAMIENTO SUBACROMIAL

TENDINITIS BICEPITAL y como plan de manejo estableció continuar con terapia

física, no inmovilización, reubicación temporal.

24/05/2012 consulta nuevamente a la clínica de los remedios refiriendo " que tuvo

un accidente de trabajo el pasado 16 de Marzo de 2012 con DX de manguito

rotatorio, informa que recibió tratamiento pero que persiste el dolor y la limitación

funcional por lo cual consulta nuevamente"

27/04/2012 tuvo cita con ortopedia.


13 9/05/2012 se le practico una RMN DE HOMBRO DERECHO. Donde se le

realizaron secuencias en coronal T2, Dp, STIR y gradiente eco, sagital T1 y axial

gradiente eco.

31/05/2012 consulta a la clínica Colombia e ingresa con un diagnostico de bursitis

donde le dan 7 días de incapacidad.

27/09/2012 Es valorado por la Doctora Angélica Duque Villalobos de medicina

física y rehabilitación de la EPS Salud Total quien practico infiltración

intramuscular y cita de control y en el diagnostico relaciona BURSITIS

SUBACROMIAL Y UNA TENDINITIS.

Recomendaciones

1. Debe evitar los movimientos repetitivos de los hombros

2. Debe evitar labores con los brazos extendidos o por encima de los hombros

3. No debe trabajar en alturas ni manipular maquinaria o herramientas

peligrosas

4. No debe trabajar en turnos de más de ocho horas y debe descansar al

menos un día a la semana.

5. No puede realizar labores que obliguen halar, empujar, arrastrar pesos de

más de 5 kg

6. Debe realizar pausas activas cada 2 horas estrictamente

7/06/2012 ARL Equidad envía recomendaciones de reintegro Con referencia a un

evento del 31 de Mayo de 2012 y relacionan el siguiente diagnostico SINDROME

DE PINZAMIENTO SUBACROMIAL HOMBRO DERECHO. Y que no requirió

tratamiento quirúrgico. Con una temporalidad de 6 semanas estableciendo:

Debe continuar realizando manejo de higiene postural, fortalecimiento de

músculos relacionados con hombro de acuerdo a las recomendaciones del

tratamiento.

Control a las actividades que impliquen la manipulación de pesos (cargas) y a las

que requieran la manipulación de cargas con ambas manos.

Procurar que las tareas que impliquen posturas incomodas por periodos

prolongados, movimiento de flexo extensión o rotación de miembros superiores,

sean asumidas y sostenidas sin velocidad de acción y alta frecuencia por cortos

periodos de tiempo.

No se recomienda el trabajo en alturas ni la operación de vehículos industriales.


14

Se recomienda al trabajador aplicar estas recomendaciones en el

desenvolvimiento domestico de su vida diaria y en especial en horario extra laboral

para que contribuya con su recuperación pronta y adecuada.

01/08/2012 se reciben nuevas recomendaciones de la ARL Equidad donde indican

que la temporalidad de las recomendaciones para el evento del 31 de Mayo de

2012 son INDEFINIDAS y considera tener en cuenta las siguientes

recomendaciones:

1. Continuar realizando higiene postural, fortalecimiento de músculos

relacionados con el hombro.

2. Control de actividades que impliquen manipulación de pesos inferiores a 7

kilogramos con la extremidad superior derecha.

3. Control a actividades que requieran la manipulación de cargas con ambas

manos.

4. procurar que las tareas que impliquen posturas incomodas por periodos

prolongados, movimientos de flexo extensión o rotación de miembros.

Superiores, sean asumidas y sostenidas sin velocidad de acción y sin alta

frecuencia por cortos periodos de tiempo.

Como el caso fue Objetado por la ARL La EPS del solicitante SALUD TOTAL

emitió un oficio donde nos solicito:

1. El certificado de cargos desempeñados por el trabajador dentro de la

empresa, el tiempo en dichos cargos incluidos la fecha de ingreso y las de

cambio de oficios con sus nombres respectivos.

2. El análisis de puesto de trabajo.

3. La copia del examen médico de ingreso.

4. La identificación de la ARL a la cual está afiliado el paciente.


15

26/10/2012 asiste a cita con fisiatra quien le informa que debe volver a solicitar

cita con medicina laboral para que lo envíen donde el ortopedista, pues su dolor

en el hombro persiste.

14/11/2012 Asistió a cita con la fisioterapeuta.

16/11/2012 Asistió a cita con terapia ocupacional.

30/11/2012 Asistió a cita con fisiatra de la EPS Salud Total a las 11:45 am

17 /12/2012 Asistió Cita con ortopedia con EPS Salud Total.

En la última cita con el médico laboral de la EPS Salud Total se le notifico al

trabajador que continuara con las mismas recomendaciones que emitió la ARL y

que debe esperar a que se emita el concepto de calificación de la EP.

04/01/2013 Tiene pendiente reiniciar terapias físicas y ocupacionales, el día de

hoy se le envía correo electrónico al médico Manuel Burbano para preguntar

nuevamente por el proceso.

15/01/2013 Fue incapacitado por tres días hasta el 17 de Enero de 2013

24/01/2014 Debe asistir a cita con medico laboral de la EPS Salud Total

Andrés Felipe Amaya Jiménez: (Reubicado en abastecimiento) identificado

con número de cedula 94.387.813

24/10/2011 tuvo un AT donde refiere "Se encontraba halando una cubeta con

producto, lo cual produjo el desgarre muscular y/o dolor en la espalda" después

de este evento le dan 3 días de incapacidad, con un diagnostico de lumbago con

ciática.

20/03/2012 consulta por dolor en la espalda.

26/03/2012 consulta nuevamente por lumbago no especificado y le dan 3 días de

incapacidad.

18/04/2012 consulta nuevamente por dolor en la pierna.


16

19/04/ 2012 vuelve a consultar por dolor lumbar y para ese día le refiere al

medico 1 mes de evolución de lumbalgia del lado izquierdo irradiado a miembro

inferior teniendo pendiente remisión a ortopedia el 5 de mayo de 2012

26/04/ 2012 consulta por dolor en la pierna nuevamente y le dan tres días de

incapacidad.

30/04/2012 le practican RX COLUMNA DORSOLUMBAR donde le diagnostican

escoliosis lumbar de concavidad derecha tendencia a la certificación de lordosis

lumbar, le envían restricciones después de venir presentando un dolor en la pierna

izquierda. Por un periodo de 30 días.

03/05/2012 asiste con el médico laboral de salud total y entrega resultados de

radiografía.

14/05/2012 consulta nuevamente por dolor lumbar que se irradia a miembro inferior

izquierdo y le dan tres días de incapacidad

31/05/2012 asiste a consulta con ML de EPS quien da la orden de consultar con

medicina especializada de neurocirugía.

06/06/2012 asiste a consulta con el neurocirujano quien después de ver los

resultados ordena una RMN de COLUMNA LUMBAR para descartar compresión

adicular .

13/06/2012 le entregan RMN donde se evidencia: Signos de discopatia

degenerativa L4-L5 y L5-S1 con perdida en la altura e intensidad de señal en T2

hacia el nivel L4-L5 hay un abombamiento del anillo fibroso que impacta levemente

el aspecto ventral del saco tecal a este nivel y hacia el nivel L5-S1 se aprecia una

hernia mediana y para mediana de predominio izquierdo que impacta notoriamente

el aspecto antero-lateral izquierdo del saco tecal. Después le diagnosticaron una

radiculopatia, que debía ser intervenida quirúrgicamente por que le estaba

afectando el nervio ciático de la pierna izquierda, lo hospitalizaron en la clínica

nuestra señora del rosario el día 22/06/2012Posteriormente el 29/06/2012 le

practican la cirugía, desde 22/06/2012 le dan incapacidad por un periodo de 30

días, finalmente se le realiza reintegro laboral el 23/07/2012.

22/06/2012 Salud Total nos solicita la siguiente documentación: Certificación de

cargos desempeñados, el análisis de puesto de trabajo, copia del examen médico

de ingreso y los periódicos estos documentos fueron enviados a la EPS para su


17

Respectivo análisis y posterior notificación del origen de la enfermedad que aun no

se tiene.

Recomendaciones

1. No debe desplazarse con cargas mayores a 5 kilos de peso con ambas manos

2. No debe trabajar en alturas.

3. Debe evitar posición de pie por más de dos horas sin pausas activas.

4. Debe evitar subir y bajar escaleras frecuentemente en el día.

5. No trabajar en turnos de más de ocho horas.

6. No puede trabajar en cuclillas o realizar movimientos repetitivos de rotación o

flexo extensión de columna.

7. se debe permitir trabajar de pie o sentado e intercambio de posición a

tolerancia.

Vigencia de recomendaciones

Tuvo recomendaciones desde 10 de octubre hasta el 10 de diciembre de 2012.

19/06/2012 asistió a la última terapia antes de que se le practique la cirugía.

Después de la cirugía, le asignan 10 sesiones de terapia que finalizaron

04/09/2012 con evolución positiva. PENDIENTE SOLICITAR CITA CON ML antes

del día 11 de diciembre con la finalidad de que se le den las nuevas restricciones y

se le entregue la calificación.

20/11/2012 Se llama a el médico de salud total para que se dé información de la

calificación del evento a lo cual nos responde a través de un correo electrónico

que estas serán enviadas entre los meses de noviembre y Diciembre.

07/12/12 asistió a cita con ML de la EPS Salud Total a las 9:00 am. Donde

emitieron las siguientes restricciones de carácter indefinido informando que

corresponde al sistema de Gestión de Salud y Seguridad en el trabajo de su

entidad determinar los términos de tiempo de la misma.

1. No debe desplazarse con cargas de más de 5 kilos de peso con ambas

manos.

2. No debe trabajar en alturas.


18

3. Debe evitar posición de pie por más de dos horas sin pausas activas.

4. Debe evitar subir y bajar escaleras frecuentemente en el día.

5. No debe trabajar en turnos de más de ocho horas.

6. No debe trabajar en cuclillas o realizar movimientos repetitivos de rotación o


7. Se le debe permitir trabajar de pie o sentado e intercambio de posición a

tolerancia.

26/12/2012 se reunió en la oficina administrativa de la EPS Salud Total donde se

le dio respuesta a la calificación de origen de la EP. (Refiriéndosele en el asunto

CALIFICACION DE ORIGEN DEL EVENTO DE SALUD EN EL SEÑOR COMO

DE ORIGEN PROFESIONAL

Pendiente pedir cita a la equidad para notificación del dictamen emitido por la EPS

Salud Total.

04/01/2013 Reporta que el día de hoy a la 1:20 pm tiene cita en Salud Total

porque está presentando un fuerte dolor en la pierna izquierda donde le

informaron que el dolor en la pierna izquierda se le está manifestando a raíz de

que tuvo en (calambre) y las fibras nerviosas todavía están débiles lo cual hace

que sienta dolor.

15/01/2013 El trabajador asiste a la ARL Equidad y le notificaron que ellos ya

habían recibido el caso por parte de la EPS, y le manifestaron que debía entregar

los siguientes documentos:

Historia clínica de los últimos cinco años.

Proceso clínico después del AT laboral.

Fotocopia de la incapacidad.

Está pendiente que la ARL lo llame para continuar proceso medico, le

manifestaron que continuara con las recomendaciones INDEFINIDAS hasta

que se valorado por otro médico laboral que determine cambiarlas o no.


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Cindy Carolina Castro Maestre: (con recomendaciones en su puesto de

trabajo por su periodo de gestación) identificada con número de cedula

1.065.607.279

Trabajadora con cinco meses de gestación, quien presento amenaza de aborto en

el primer trimestre del embarazo. Su EPS emite recomendaciones para ser

tenidas en cuenta en su actividad laboral.

Recomendaciones por su periodo de gestación.

1. puede realizar actividades que no impliquen movilización de peso mayor a 500

gr con ambas manos.

2. pueden realizar actividades que no impliquen fuerza halando o tracción con

miembros superiores o inferiores.

3 .No subir o bajar escaleras de manera frecuente.

4. debe realizar pausas activas cada hora por cinco minutos.

Condición actual: Laborando con recomendaciones en el área de multiempaque 30/10/2012 Asistió a cita de control prenatal su próxima cita es el 30/11/2012

30/11/2012 Asistió a cita de control prenatal, le enviaron examen de VIH, Hepatitis,

Glicemia hemoglobina; Orina, Tacto Vaginal.

26/12/2012 Asistió a cita de control prenatal y le dan respuesta a los resultados de

los exámenes anteriormente nombrados explicándole que su evolución en el

embarazo es favorable, le envían ecografía pendiente solicitar la cita.

04/01/2013 tiene pendiente practicarse ecografía el día 08 de Enero de 2013, y

cita con el ginecólogo el 18 de enero en la mañana.

08/01/2013 Asiste a ecografía donde le notifican que el bebe esta en excelente

condición le aplican la vacuna para el tétano.

18/01/2013 Asistió a cita con la ginecóloga. Quien le informo que debía solicitar

cita con el médico laboral, pendiente solicitar cita.

26/01/2013 Tiene pendiente asistir a control prenatal.


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María Fernanda Morales:( Reubicada en las oficinas administrativas de

protabaco) identificado con numero de cedula 1.143.833.037 diagnostico

Embarazo de alto riesgo.

Trabajadora que se encuentra embarazada y en el primer trimestre del embarazo

presento amenaza de aborto, por lo cual el médico tratante de la EPS envió

recomendaciones que después de ser analizadas se considero que no era posible

adaptar las tareas como mercaderista, optándose por realizar un proceso de

reubicación temporal hasta que finalice su periodo de gestación, en el cargo de

auxiliar administrativa.

Recomendaciones hasta finalización del embarazo.

1. Puede manipular peso hasta 0.5 kg con ambas manos.

2. puede laborar evitando movimientos de flexo extensión de columna lumbosacra.

3. Debe dentro de sus actividades realizar pausas activas cada hora.

4. puede desarrollar tareas que no impliquen riesgo de trauma contuso a nivel

abdominopelvico teniendo en cuenta el crecimiento paulatino del perímetro

abdominal para evitar zonas de presión a este nivel.

5. Puede desarrollar actividades que permitan una alimentación fraccionada

durante su jornada laboral.

8. puede realizar su jornada en horario diurno y de hasta 8 horas.

Se entrega acta de recomendaciones y se firma el día 29/08/2012. Jarvi Rodríguez (reubicado en la oficina administrativa de Ayuda Integral) identificado con cedula 16.885.785 Trabajador que sufrió un accidente de trabajo el día 17 de marzo de 2012 donde refirió: “Me encontraba laborando, y a las 10:00 de la mañana sentí un dolor en la espalda al lado derecho, seguí trabajando y al día siguiente 18 de marzo de 2011 me presente a trabajar pero seguía con el dolor; continúe trabajando todo el día 19 de marzo de 2011 y hasta el 22 de marzo de 2011 asistí a consulta con el médico, el médico le refirió que era un dolor lumbar, y le dio tres días de incapacidad; sin embargo el dolor permanecía. Una vez terminada la incapacidad asistí nuevamente al médico y me otorgo dos días más; pasado un tiempo de


21 incapacidades me enviaron un RX donde se dieron cuenta que habían dos discos desviados No lo reporte como accidente ya que no lo vi grave pues era solo un dolor que sentía” Trabajador al cual la ARL Colpatria le objeto el caso. Tiene diagnostico medico Hernia discal L4L5 derecha con radiculopatia y cambios

degenerativos en L3-L4,L4-L5 y L5 S1.

En este momento se encuentra a espera de respuesta pues el trabajador no acepto la objeción del caso y solicito que este fuera remitido a la junta de calificación regional. 14/09/2012 se recibe una notificación de ARL Colpatria en donde se Objeta el caso del trabajador después de que la dirección de medicina laboral de la ARL Colpatria determinara que las patologías de hernia discal L4-L5 derecha y los Cambios degenerativos en la L3-L4 L4-L5 y L5 S1 no so son consecuencias del AT. El día 01/10/2012 el trabajador notifico por escrito a la ARL Colpatria que el caso fuera remitido a la junta de calificación de invalidez informando en esa oportunidad las razones de su inconformidad. En este momento se encuentra a espera de la respuesta. El trabajador entrega a la oficina de Ayuda Integral el día 17/12/2012 el comunicado de la Junta Regional de Calificación de invalidez donde le notifican: Que el Origen de la patología NO APLICA. El trabajador realizo la apelación ante la Junta Regional de Calificación de Invalidez. 06/12/2012 Es valorado por el médico laboral de la EPS Salud Total el doctor Manuel Darío Burbano Alvarado quien emite las siguientes recomendaciones, para ser tenidas en cuenta en su proceso de reintegro laboral.

1. No debe desplazarse con cargas de más de 5 Kilos de peso ambas manos. 2. No debe trabajar en alturas ni manipular maquinas o herramientas

peligrosas. 3. Debe evitar posición de pie por más de dos horas sin pausas activas. 4. Debe evitar subir y bajar escaleras frecuentemente en el día. 5. No trabajar en turnos de más de ocho horas. 6. No trabajar en cuclillas o realizar movimientos repetitivos o de rotación o de



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7. Trabajar de pie o sentado con intercambio de posición a tolerancia. 04/01/2013 Tiene cita con Medicina laboral de EPS Salud Total a las 9:00 am 04/01/2013 Tiene cita a las 2:00 pm en Porvenir para entregar los siguientes documentos: El anexo G completamente diligenciado Fotocopia del documento de identidad del afiliado Fotocopia de las incapacidades. Historia Clínica. Exámenes clínicos. Concepto de rehabilitación de la EPS. Concepto de EPS sobre origen de la patología. Carta de autorización de conocimiento historia clínica con firma y huella dactilar del empleado. Formato de resumen de incapacidades emitido por la EPS al cumplir los 180 días. Actualización al 16 de Enero de 2013.

Se le paso carta para que se practique examen médico de reintegro laboral pero el

trabajador se negó a realizarlo, posteriormente se le solicito que debía entregar

una carta donde manifestara que no se los iba a practicar pero también se negó a

realizarlo, esta situación se le trasmitió a la abogada marcela quien manifestó el

siguiente direccionamiento:

Notificar al trabajador con dos testigos hábiles de la entrega de la carta para

practica del examen, esta carta de firmada por dos testigos.

Diego López Cuero (Reubicado oficina administrativa de Ayuda Integral) identificado con cedula 16.653.807 Con diagnostico medico S 920 secuelas de fractura en el calcáneo, S 521 fractura de la epífisis superior del radio S53 luxación, esguince y torcedura de articulaciones S460 traumatismo del tendón del manguito rotador. Trabajador de 52 años de edad quien laboraba con SOS EMPLEADOS como liniero podador en la empresa cliente Desarrollos Eléctricos. El 19/10/2010 mientras estaba encima de la grúa se cayó de 2 metros de altura recibiendo trauma en ART de codo derecho y FX del calcáneo en pie derecho, ese día acude a la clínica de San Marcos Vallado donde le realizan RX encontrando


23 fractura supracondilia de la ART del codo derecho manejado con inmovilizador por dos meses y medio fractura del calcáneo derecho con incapapacidad inicial de 30 días, con salida. 21/10/2010 Le practicaron cirugía en el pie derecho en la Clínica Versalles 31/03/2011 es evaluado por ortopedia, quien encuentra amas normales pero dolor con los movimientos y considera que el paciente debe ir a clínica del dolor secuelas de posible artrosis subtalar, considera y le dan 30 días de prorroga. 26/04/2011 es atendido en fundalivio, el trabajador ha sido manejado con acupuntura se le retiro uno de los tornillos que presentaba supuración. 2/02/2012 se programo en clínica San Fernando para retiro de material de osteosíntesis le dan salida con prorroga de incapacidad y curaciones clínicas. Al persistir el dolor es remitido a la clínica del dolor en donde le dan 30 días más de incapacidad y le dan alta por ortopedia. 10/08/2012 es evaluado por fisiatría le brindan acompañamiento laboral con fisioterapeuta para facilitar el reintegro laboral; posteriormente fue reintegrado a laborar, con recomendaciones emitidas por ARL Colpatria, se tuvo el acompañamiento por parte de una fisioterapeuta de Colpatria quien valoro las características principales del cargo de reubicación, con el objeto de asesorar la reincorporación del mismo por secuelas del AT. El cargo de reubicación es en el ARCHIVO, en las oficinas de Ayuda Integral, dicho informe emitido por la fisioterapeuta muestra que la empresa cumple con todas las recomendaciones laborales emitidas. 11/10/2012 ARL Colpatria le notifica la PCL ( perdida de la capacidad laboral del 38.34% para las patologías FRACTURA DEL CALCANEAO,FRACTURA DE LA EPIFISIS SUPERIOR DEL RADIO, LUXACION, ESGUINCE Y TORCEDURA DE ARTICULACIONES, TRAUMATISMO DEL TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO. 2012/11/21 ARL Colpatria emite las siguientes recomendaciones para ser tenidas en su puesto de trabajo con una vigencia de 2013/05/21:

1. Evitar bipedestación y de ambulación prolongada

2. Permitir alternar postura durante la jornada laboral

3. Debe evitar sobreesfuerzos con manipulación de cargas por encima de los

7.5 KG sin ayuda mecánica.


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4. Evitar subir y bajar escaleras de forma frecuente.

5. Evitar movimientos de hombro derecho por encima de la horizontal

6. Evitar realizar actividades deportivas.

Como antecedente Patológico se encuentra trastorno mixto de ansiedad y

depresión manejado con su EPS.

La fisioterapeuta recomienda acompañamiento psicológico y continuar terapia

física y ocupacional.

21/11/2012 asistió a cita con medicina laboral de ARL Colpatria a las 3:30 pm

con el Doctor Saulo Gru

14/12/2012 Tiene cita en la EPS a las 10:20 para valoración de la presión arterial,

y el trabajador refirió que en la consulta del día 21 de noviembre del presente año

el médico no estimo que fuera conveniente continuar con las terapias físicas.

Se le paso carta para que se practique examen médico de reintegro laboral pero el

trabajador se negó a realizarlo, posteriormente se le solicito que debía entregar

una carta donde manifestara que no se los iba a practicar pero también se negó a

realizarlo, esta situación se le trasmitió a la abogada marcela quien manifestó el

siguiente direccionamiento:

Notificar al trabajador con dos testigos hábiles de la entrega de la carta para

practia del examen, esta carta de firmada por dos testigos.

Jhon Fabián Rivera: identificado con cedula 94.265.406

Con diagnostico medico de:

1. Falla cardiaca: mi cardiopatía vs enfermedad multivaso etapa CFE 20% nyha 2.insuficiencia mitral moderada a severa. Trabajador de 41 años de edad con falla cardiaca FE del 20% secundario

miocardiopatia dilatada enfermedad multivaso desde el 15/11/11 válvula mitral con

insuficiencia moderada a severa, hipertensión pulmonar severa 68 mm/hg ,

Valoración del 13/11/11 trabajador cardiomiopatía dilatada RX de tórax tiene

secuelas funcionales definitivas: disminución de la capacidad.


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18/07/2012 nos entregan la notificación dictamen perdida de la capacidad laboral

por las secuelas funcionales de cardiomiopatía dilatada FE del 20% para un total

de 77,51 % 27/09 /2012 SOS EMPLEADOS envía carta a BBVA HORIZONTE

solicitando información sobre el proceso de pensión por invalidez a lo cual se nos

responde por teléfono que se debe esperar por un periodo de 4 meses.

27/12/2012 se llama al trabajador para indagar sobre su estado de salud, a lo cual

refiere telefónicamente que se encuentra estable, pero que aun no recibe

notificación de su proceso de pensión por invalidez.

Richard Rengifo( se encuentra en vacaciones hasta e 08 de Enero de 2013)

identificado con cedula número 94.505.369 con un diagnostico medico de

Escoliosis

Trabajador de la empresa cliente Novartis que refiere y consulta a su EPS desde

hace un año por dolor lumbar.

Recomendaciones enviadas por la EPS

1. No realizar ejercicios de sobreesfuerzo.

2. No levantar cargas.

3. No permanecer por tiempos prolongados en la misma posición.

4. Realizar pausas activas en la jornada laboral.

Condición Actual Trabajando en el área de calidad con recomendaciones. Tuvo terapias con fisioterapeuta los días 31 de Octubre 01,06,08,13,15,19,21,26 y 28 de Noviembre de 2012. El trabajador termino el día 28 de Noviembre sus terapias físicas, sin mejoría y refiriendo dolor continúo; la fisioterapeuta recomendó 10 sesiones de terapia adicionales y continuar con las mismas recomendaciones tanto en su jornada laboral como en su vida diaria.

El trabajador tuvo cita con el médico laboral el día 05 de Diciembre de 2012 y con la fisioterapeuta el 10 de diciembre de 2012 donde le dieron autorización para que se practique una resonancia magnética y el examen de neuroconducion para ambas piernas, tiene pendiente reanudar las terapias físicas.


26 28/12/2012 Tiene pendiente asistir a salud coop para que le autoricen la RMN 04/01/2012 ya le autorizaron la RMN debe pedir la cita para que se la practiquen. Debe cambiar la cita que tiene para el 09/01/2013 porque ingresa de vacaciones y en la empresa cliente se tiene que realizar un inventario al cual no debe faltar. 04/01/2013 Ya le autorizaron la RMN y tiene pendiente solicitar la cita en dime en cuanto a los exámenes de neuroconducion los tiene programados para el 09 de Enero de 2013 pero debe cancelarlos porque debe presentarse a la empresa usuaria Novartis a adelantar el inventario. Pendiente nos reconfirme para cuando le queda la nueva cita.

Johanna Manyoma Alarcón (con recomendaciones en su puesto de trabajo)

identificada con número de cedula 67.033.364 con diagnostico Síndrome de túnel

del carpo severo izquierdo, leve derecho.

Trabajadora que consulta en el mes de noviembre de 2012 al médico de la EPS S.O.S por parestesias en manos de 6 meses de evolución. Condición actual Trabajadora del área de multiempaque.

21/12/2012 a las 5:37 pm tuvo cita con la doctora Claudia Esther Preciado médica

general de la SOS quien le dio incapacidad de 5 días hasta el 26/12/2012 por

dolor en la mano izquierda.

22/12/2012 le toman RX de hombro izquierdo pendiente resultado el 29/12/2012

27/12/2012 tienen cita con Ortopedia y traumatología en la clínica Versalles del

Norte con el doctor Campo este día le dan orden para cirugía de ( descompresión

del túnel de carpo izquierdo con neurolisis pendiente le den la autorización.

11/01/2013 Tiene pendiente reclamar ordenes de exámenes para clínicos.

24/01/2013 Tiene cita con medico laboral de la EPS a las 9:30 am con la doctora

Esperanza Bedoya


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INCAPACIDADES DE 180 DIAS

NOTA:

En el momento la regional Cali no tiene eventos de personal incapacitado que

supere o se aproxime a los 180 días de incapacidad.

La señora ROSA AMADA ÁLZATE RIVERA tiene 98 días de incapacidad (por

licencia de maternidad)

La señora MARTHA YANET BARRERA lleva ___

Días de incapacidad posterior a su cirugía de hombro.

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