INFORME COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA LOCAL · 2016. 11. 11. · Tabla 2. Caracterización de participantes al comité de Vigilancia Epidemiológica por perfil octubre de 2016

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SUB RED CENTRO ORIENTE

INFORME COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA LOCAL EQUIPO ANALISIS CONDICIONES,

CALIDAD DE VIDA, SALUD Y

ENFERMEDAD

OCTUBRE 2016

I

1 TABLA DE CONTENIDO

1. DATOS DE IDENTIFICACION .......................................................................... 3

1.1 FECHA ........................................................................................................ 3

1.2 HORA ......................................................................................................... 3

1.3 LUGAR ....................................................................................................... 3

1.4 TEMA .......................................................................................................... 3

1.5 OBJETIVOS ................................................................................................ 4

1.6 METODOLOGÍA ......................................................................................... 4

1.7 PARTICIPANTES: ...................................................................................... 4

1.8 CARACTERIZACIÓN DE PARTICIPANTES .............................................. 4

2 DESCRIPCIÓN GENERAL DEL COVE ............................................................ 6

2.1 ALERTAS EPIDEMIOLÓGICAS ................................................................. 6

2.1.1 Alertas internacionales ......................................................................... 6

2.1.2 Alertas Nacionales ............................................................................... 7

2.1.3 Alertas Locales ..................................................................................... 8

2.1.4 Alerta por Atún ..................................................................................... 8

2.2 INTERVENCIÓN TABLEROS DE CONTROL PAI ..................................... 9

2.2.1 Sistemas de Información ...................................................................... 9

2.2.2 Tableros de control por cada Localidad de 2016 ............................... 10

2.3 COMPORTAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS FARMACO RESISTENTE

12

2.4 COMPORTAMIENTO DE LA TOSFERINA EN BOGOTÁ D.C ................ 13

2.4.1 Definición Clínica: ............................................................................... 13

2.4.2 Comportamiento de la Tosferina ........................................................ 13

2.4.3 Vigilancia de la Tosferina ................................................................... 13

2.4.4 Notificación ......................................................................................... 14

2.4.5 Pruebas Diagnosticas ........................................................................ 14

2.5 COMPORTAMIENTO DE LA NOTIFICACION DE CASOS

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES ..................................... 14

3 DESCRIPCIÓN ANALÍTICA DEL COVE ........................................................ 15

4 EVALUACIÓN DEL COVE .............................................................................. 17

I

5 CONCLUSIONES ........................................................................................... 22

6 RECOMENDACIONES ................................................................................... 22

7 COMPROMISOS ............................................................................................ 22

8 ANEXOS ......................................................................................................... 23

LISTADO DE TABLAS

Tabla 1. Agenda COVE Red Centro Oriente, Octubre 2016 .................................... 3

Tabla 2. Caracterización de participantes al comité de Vigilancia Epidemiológica por

perfil Octubre de 2016 ............................................................................................ 5

Tabla 3. Eventos de Interés en Salud Pública UCSP Localidad San Cristóbal ........ 8

LISTADO DE GRAFICOS

Gráfico 1. Sistematizacion de Aspectos Generales del COVE Octubre de 2016 Red

Centro Oriente ....................................................................................................... 18

Gráfico 2. Evaluación Tema 1 COVE Octubre de 2016 ........................................ .19

Gráfico 3. Evaluacion Tema 2 COVE Octubre de 2016 ....................................... 170

Grafico 4. Evaluación Tema 3 COVE Octubre de 2016……………………………... 21

Grafico 5. Evaluación Tema 4 COVE Octubre de 2016……………………………..22

LISTADO DE IMAGENES

Imagen 1. Fotografías tomadas durante la realización del COVE local de la Sub Red

Centro Oriente, Octubre 2016 ................................................................................ 24

I

1. DATOS DE IDENTIFICACION

1.1 FECHA 25/10/2016

1.2 HORA 1:00 PM A 4:00 PM

1.3 LUGAR Auditorio Ateneo Nuevo Unidad de Servicio de Servicios de Salud Santa Clara

1.4 TEMA Para este mes la temática central fue Tuberculosis Fármaco Resistente,

acompañada de temas itinerantes tales como alertas epidemiológicas,

comportamiento epidemiológico de la tosferina en Bogotá, tableros de control PAI,

tableros de control sintomático respiratorio y unidad de análisis posteriormente.

Tabla 1. Agenda COVE Red Centro Oriente, Octubre 2016

I

1.5 OBJETIVOS

Establecer un conjunto de recomendaciones para diagnosticar, tratar y prevenir la tuberculosis

Dar a conocer el comportamiento epidemiológico de la tosferina en Bogotá

Informar temáticas de interés para UPGDs tales como alertas epidemiológicas vigentes, tableros de control sintomático respiratorio y tableros de control PAI.

1.6 METODOLOGÍA Para el desarrollo del COVE del mes de Octubre, se realizó a través de la

metodología establecida en los anexos operativos, la cual se menciona en la

descripción del mismo, la temática central fue abordada por el programa de

prevención y control de la tuberculosis secretaria distrital de salud.

Entre los temas itinerantes, se socializo tableros de control sintomático respiratorio,

PAI, alertas epidemiológicas. Por otra parte la referente distrital de enfermedades

transmisibles abordo la temática del Comportamiento de

Ia tosferina en el distrito.

Se realizó preguntas con el objetivo de que los asistentes afiancen conocimientos

frente a la temática central. Por último el desarrollo del comité se realiza mediante

presentaciones con ayudas diagnosticas en power point.

1.7 PARTICIPANTES: Se contó con la asistencia de 61 participantes de las UPGD, los representantes los diferentes equipos de la Red Centro Oriente ESE

1.8 CARACTERIZACIÓN DE PARTICIPANTES La relación de los participantes al COVE Local del mes de Octubre de 2016 según el perfil profesional se observa que la mayor participación corresponde al perfil de auxiliar de enfermería con el 23,0%, Epidemiólogos 16,4 y Enfermería con el 14,8 %

I

Tabla 2. Caracterización de participantes al comité de Vigilancia Epidemiológica por perfil octubre de 2016

Fuente: Sistematización Comité de Vigilancia Epidemiológico Local - Caracterización de participantes al COVE Octubre

2016 Red Centro Oriente

Aux de Enfermería 14 23,0

Enfermeros 9 14,8

Médicos 6 9,8

Epidemiólogos 10 16,4

Coordinadores de

Programas 5 8,2

Bacteriólogos 3 4,9

Aux Administrativo 2 3,3

Técnico 1 1,6

Fisioterapeutas 2 3,3

Apoyos en educación 2 3,3

Ingenieros Ambientales 2 3,3

Referentes 2 3,3

Apoyo epidemiológico 1 1,6

Apoyo Ambiental 1 1,6

Apoyo Profesional 1 1,6

TOTAL

Perfil

61

Número de

Asistentes%

I

2 DESCRIPCIÓN GENERAL DEL COVE

Siendo la 1:30 pm se realiza apertura al COVE local, dando bienvenida y realizando la verificación del quórum de los asistentes, a continuación se realiza la socialización de las reglas de oro para reuniones efectivas, y posteriormente se da a conocer la agenda a desarrollar en el transcurso de la jornada.

2.1 ALERTAS EPIDEMIOLÓGICAS A continuación se realiza la Intervención por parte del Administrador Ambiental

Miguel Ángel López Líder Unidad Comando urgencias y emergencias Localidad

Santa Fe, los Mártires y la Candelaria, quien da conocer las alertas internacionales,

nacionales y distritales.

2.1.1 Alertas internacionales

2.1.1.1 Polio

Fue declarada como emergencia de importancia en salud pública internacional,

desde el año 2014. Entre enero y octubre de 2016 se han presentado 26 casos de

la enfermedad en países endémicos. Entre enero y octubre de 2016 se han

presentado 26 casos de la enfermedad en países endémicos. En el año 2015 para

el mismo periodo se presentaron 48 casos (45,8% menos que 2016)

Nigeria: Se han notificado 3 casos confirmados de Poliomielitis Salvaje confirmados

por Laboratorio, en menores de 2 y 5 años, 2 de los casos desarrollaron parálisis

flácida.

2.1.1.2 Fiebre Amarilla

Angola: Presento 4413 casos sospechosos, 343 muertes con una tasa de letalidad del 9%, 884 casos confirmados por laboratorio, con 121 muertes con una tasa de letalidad de 13,7%

República Democrática del Congo: Ha presentado 2334 casos sospechosos, 76 casos confirmados, 16 muertes con una tasa de letalidad del 21%.

2.1.1.3 Huracán Matthew

Haití 1.400.000 personas que requieren asistencia humanitaria, 752 desaparecidos, 473 muertes, 176.000 personas en 224 refugios.

Bahamas: 601 personas refugiadas en 12 centros de salud afectados.

Cuba: 365602 personas afectadas en 44 centros de salud afectados

Estados Unidos: 33 muertes, 4506 refugiados.

I

2.1.1.4 Cólera

Haití: Presento 477 casos sospechosos, se espera aumento de casos de la

enfermedad.

Casos Notificados en 2015: 172454 (41% África y 37% Américas)

Se estima que el número real de casos es entre 1 y 4 millones, 21000 y 143000 muertes aproximadamente

2.1.2 Alertas Nacionales

2.1.2.1 IRAG Inusitado

• En el batallón PM 13 un caso de IRAG Inusitado, con fallecimiento.

• Se evidencio factores de riesgo entre los que se encuentra humedad, falta de hermetizacion en el dormitorio, contacto estrecho.

2.1.2.2 Brote Enfermedad Transmitida por Alimentos

• Evento: Brote ETA vereda sartenejo bajo

• Afectados: 5 personas

• Los signos y síntomas que presentaron fueron nauseas, vómito, diarrea, dolor abdominal.

• Muestras recolectadas: muestras biológicas, muestra de alimentos.

• Acciones: Tratamiento a los casos, búsqueda activa comunitaria, obtención de muestras en agua enviadas al INS para análisis microbiológicas, higiene de baños, higienización de agua para consumo humano, manejo de alimentos, cuidado de mascotas.

I

2.1.3 Alertas Locales

2.1.3.1 Eventos de Interés en Salud Pública UCSP

Se hace énfasis en las instituciones con brotes de parotiditis, varicela e irag

Tabla 3. Eventos de Interés en Salud Pública UCSP Localidad San Cristóbal

Evento

Institución

VARICELA

BASAN PM 13

Escuela de Artillería Cantón Sur

Cárcel la picota

Paga diario barrio santa fe

Centro Carcelario buen Pastor

Albergue embera nuevo

Fundación social crecer

PAROTIDITIS

Cárcel la modelo patio 1A

Cárcel la modelo patio 1B

BASAN PM 13, Compañía Baraya

Centro retención el redentor

Escuela Militar José María Córdoba

IRAG BASAN PM 13-DHLUYER

Fuente: UCSP (Unidad Comando en Salud Pública) Red Centro Oriente

2.1.4 Alerta por Atún

• Concentración de Mercurio que excede la dispuesta a la norma.

• Producto Involucrado: Lomitos de Atún en Agua Van Camps, lote: X1193

40201-060

• Producto hallado en almacén de Gran Superficie en el Departamento de

Boyacá

Acciones a realizar: Búsqueda de productos, decomiso en caso de encontrar el producto con el Lote referenciado, realizar informe de las acciones adelantadas, si se detecta el producto contaminado

I

2.2 INTERVENCIÓN TABLEROS DE CONTROL PAI Realiza la intervención el Jefe Nohora Cañón, quien es la persona que se encuentra

liderando el proceso en la subred centro oriente ESE.

2.2.1 Sistemas de Información

Los sistemas de información son un conjunto de elementos orientados al

procesamiento y administración de datos e información, organizados para su la

toma de decisiones del PAI, generados para cubrir una necesidad u objetivo, dando

cumplimiento a las metas establecidas en el plan de gobierno distrital. En el marco

del Programa Ampliado de Inmunizaciones PAI, el sistema de información es el

encargado de dirigir y coordinar las actividades con el fin de promover el intercambio

de información entre las diferentes entidades que participan en el proceso de

vacunación del Distrito.

Para alcanzar estos objetivos se requiere que, inmerso en la cultura de la

organización, se valore la importancia de los datos y su adecuado manejo, reflejado

en el aporte permanente de la información estadística generada por las IPS

vacunadoras.

Para cumplir con este propósito se desarrolló el sistema de información denominado

aplicativo PAI en conectividad versión 2.0, el cual cuenta con los procesos y

procedimientos documentados para facilitar captura, procesamiento, análisis y

difusión de los resultados.

En Colombia se cuenta con 2 sistemas de información para el PAI, se muestra el

I

sistema del Ministerio de Salud y del aplicativo PAI Distrital. Implementado en el año 2005 y actualizado en el año 2011, está desarrollado en herramientas Microsoft. .NET y SQL 2008, cuenta con un servidor que almacena la información de las vacunas aplicadas a cada niño desde su nacimiento.

2.2.2 Tableros de control por cada Localidad de 2016

A nivel Local se puede observar que para 2016 el cumplimiento esperado para el

periodo comprendido entre el mes de enero a septiembre es 74.7%. En % de

cumplimiento en población menor de un año terceras de polio y segundas dosis de

rotavirus, por subred centro oriente el aporte para Año 2016, es de 73.7%, total de

dosis administradas 11125, de total de meta 15097. Para metas de año el

porcentaje es de 65.8%, total de dosis aplicadas 10408, total de dosis aplicadas de

10984. De una meta de 15815.

Tabla 4. Porcentaje de cumplimiento en población menor de un año terceras de polio y población de un año para triple viral segundas dosis de rotavirus, por UPGD. Año 2016

Fuente: Sistemas de información PAI. Red Centro Oriente 2016

En referencia al cumplimiento por localidad, se da así:

*La localidad 03 Santa fe alcanza un % de 68.6% total de dosis aplicadas de 583,

de una meta anual para menor de año de 850 dosis. *Localidad 04 San Cristóbal

del 68.4%, total de dosis aplicadas de 3010, de una meta anual para menor de año

de 4398 dosis. *Localidad 14 Mártires del 69.6%, total de dosis aplicadas de 458,

de una meta anual para menor de año de 658 dosis, *localidad 15 Antonio Nariño

72.1%, total de dosis aplicadas de 2662, de una meta anual para menor de año de

3691 dosis, *Localidad 17 Candelaria de 65.8% total de dosis aplicadas de 79,

de una meta anual para menor de año de 120 dosis, y localidad 18 Rafael Uribe

Uribe de 80.5%. Total de dosis aplicadas de 4333, de una meta anual para menor

de año de 5380 dosis, El total por sub red es de 73.7%. Con un faltante de 7%

para alcanzar el cumplimiento del 95%. Por esta razón se enfatiza que se deben

iniciar, continuar y terminar esquemas de vacunación en toda la población objeto

del proceso de vacunación.

Para la población de un año de edad, por localidad Año 2016. El total de porcentaje

por subred es de 69.5%. Para un total de 10984 dosis administrada y una meta

anual asignada de 15815. La localidad 03 Santa fe alcanza un % de 65.9% total

I

de dosis aplicadas de 933, de una meta anual para menor de año de 960 dosis,

Localidad 04 San Cristóbal del 66% de dosis aplicadas de 3029, de una meta anual

para menor de año de 4588 dosis, Localidad 14 Mártires del 63.3%, total de dosis

aplicadas de 475, de una meta anual para menor de año de 750 dosis, localidad 15

Antonio Nariño 61.3%, total de dosis aplicadas de 2539, de una meta anual para

menor de año de 4142 dosis, Localidad 17 Candelaria de 68.0% total de dosis

aplicadas de 85, de una meta anual para menor de año de 125 dosis, y localidad

18 Rafael Uribe Uribe de 80.4%. Total de dosis aplicadas de 4223, de una meta

anual para menor de año de 5250 dosis, El total por subred es de 69.5%. Aplicadas

10984, meta 15815. Con un faltante de 10% para alcanzar el cumplimiento del

95%. Por esta razón se enfatiza que se deben iniciar, continuar y terminar

esquemas de vacunación en toda la población objeto del proceso de vacunación.

Tabla 5. Porcentaje de cumplimiento en población de un año para terceras dosis de polio y población Triple Viral Año 2016

Fuente: Sistemas de información PAI. Red Centro Oriente 2016

Para el logro de las coberturas en el año 2016, se proponen las siguientes

estrategias:

Realizar un mayor esfuerzo distrital que apunte a la meta de lograr coberturas del

95% en los niños menores de un año y de un año de vida, además de la búsqueda

de susceptibles entre 2 y 5 años con todas las vacunas incluidas en el esquema

distrital de vacunación.

Disminuir las oportunidades perdidas de vacunación aprovechando todo contacto de la población objeto al llegar a los servicios, independiente del motivo de consulta y del estado de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).

Crear estrategias de demanda inducida a través de la articulación interna con diferentes programas de promoción, prevención y educación.

I

Todas las IPS que presten servicios de vacunación deben establecer puntos adicionales en los servicios de consulta externa y urgencias para lograr la vacunación de niños hospitalizados que no tengan contraindicaciones. Llegar a las zonas rurales (de fácil y difícil acceso) para asegurar a la población residente la vacunación.

2.3 COMPORTAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS FARMACO RESISTENTE Intervienes la Dra. Johana Rodríguez; referente del programa del distrito, en donde

socializo generalidades fisiopatológicas de la enfermedad tuberculosa resaltando

que la forma de transmisión es únicamente por vía área, que los síntomas

predominantes para TB Pulmonar son: tos con o sin expectoración, pérdida de peso,

sudoración nocturna y fiebre. En cuanto al diagnóstico se hace énfasis en que el

criterio bacteriológico es el “gold starndard” para detectar Micobacterium

Tuberculosis. Se abordó aspectos relacionados con el comportamiento

epidemiológico de la Tuberculosis a nivel Mundial y nacional donde de los 13.000

casos aproximadamente que diagnostica el país, el 10% corresponden a casos

diagnosticados en Bogotá, así mismo, las localidades de mayor carga de la

enfermedad en el distrito son Los Mártires, Santa fé.

Se mencionan aspectos programáticos relacionados con los esquemas de

tratamiento de acuerdo a la circular 007/2015, los seguimientos y controles

respectivos por cada una de las IPS donde se lleve a cabo el TAES. Finalmente se

resolvieron inquietudes de los asistentes relacionadas con los diferentes abordajes

terapéuticos, algunas situaciones relacionadas con casos de Farmacoresistencia y

situaciones especiales de diagnóstico.

Finalmente se realizó por parte de uno de los referentes del programa la

socialización de la semaforización del indicador de cumplimiento en la meta de

captación de Sintomáticos Respiratorios en cada una de las 6 localidades (Los

Mártires, Santa fe, Candelaria, Antonio Nariño, Rafael Uribe y San Cristóbal) donde

se resaltaron aspectos normativos tales como la forma de programación de la meta

establecida en la Circular 058/2009, las diferentes definiciones de Sintomático

Respiratorio de acuerdo a las condiciones de salud de la población (menores de 5

años, convivientes con VIH). Se resaltó que con corte al tercer trimestre el promedio

de captación en las localidades es del 60% (aceptable) y con una franca tendencia

a la disminución para el último trimestre lo que conllevaría a un gran incumplimiento

en dicho indicador por parte de las IPS de las localidades que conforman la subred

Centro Oriente.

I

2.4 COMPORTAMIENTO DE LA TOSFERINA EN BOGOTÁ D.C Intervención de la referente distrital del programa Yaniz Hernández: en donde

socializa que la tosferina es una enfermedad respiratoria de notificación obligatoria

y prevenible por vacuna que afecta a todos los grupos de edad especialmente a

menores de un año, es causada el género bacteriano Bordetella, la principal especie

es B.pertussis sin embargo se pueden identificar otras especies como B.

parapertussis, B. holmesii y B. bronchiseptica este último conocido como un

patógeno animal pero que rara vez puede infectar a personas

inmunocomprometidas.

2.4.1 Definición Clínica:

Menor de 3 meses: toda infección respiratoria aguda, acompañada al menos de uno de los siguientes síntomas: tos en accesos, estridor, apnea, cianosis o vómito después de toser.

De 3 meses a 12 años: toda infección respiratoria con tos de más de una semana de duración acompañada de uno o más de los siguientes síntomas: tos paroxística, estridor o vómito después de la tos, sin otra causa aparente. O niños con de tos paroxística intensa acompañada de estridor de cualquier tiempo de evolución.

Mayores de 12 años: toda infección respiratoria acompañada de tos prolongada de más de dos semanas de duración y presencia o no de paroxismos, expectoración y vomito.

2.4.2 Comportamiento de la Tosferina

En la semana epidemiológica uno de 2016 se notificaron 21 casos. Se registra una disminución del 76,1 % en la notificación con relación al año anterior, en el cual se reportó un acumulado de 88 casos hasta la misma semana epidemiológica. De los 21 casos notificados para tos ferina a Sivigila, el 80 % de los casos (17 casos) se concentra en ocho entidades territoriales: Bogotá 23,8 % (5 casos), Antioquia 14,3 % (3 casos), Cundinamarca, Norte de Santander y Sucre con el 9,5 % (2 casos) cada uno, Arauca, Caldas y Cauca con el 4,8 % (un caso) cada uno. De los 21 casos notificados no se ha confirmado ninguno.

2.4.3 Vigilancia de la Tosferina

Caso probable: Caso que cumple con los criterios de la definición clínica de caso y que no está epidemiológicamente relacionado con un caso confirmado por el laboratorio.

Caso confirmado por laboratorio: Caso probable confirmado por el laboratorio mediante cultivo, PCR o IFD con resultado positivo.

Caso confirmado por clínica: Caso probable al cual no se le tomó una muestra, o con muestras con fallas en el proceso de recolección, conservación o procesamiento y que no se pudo demostrar la asociación epidemiológica con un

I

caso confirmado. La clasificación de un caso como compatible representa una falla en la vigilancia epidemiológica del evento y requiere de una unidad de análisis para su clasificación final en el cual se revisa la evidencia clínica, paraclínica, epidemiológica y científica.

Se debe garantizar las muestras para la confirmación o descarte del evento, de lo contrario es una falla en el sistema de vigilancia.

2.4.4 Notificación

Todos los casos de tos ferina probables o por confirmados por nexo deben ser notificados de manera inmediata e individual por la UPGD a la unidad notificadora, Los casos probables y confirmados de tos ferina deben reportarse semanalmente de conformidad a la estructura y contenidos mínimos establecidos en el subsistema de información para la vigilancia de los eventos de interés en salud pública.

2.4.5 Pruebas Diagnosticas

El diagnóstico etiológico de referencia es el cultivo de Bordetella a partir de muestras nasofaríngeas extraídas en la fase catarral y de tos convulsiva temprana. La PCR para Bordetella es una prueba más sensible y puede realizarse con las mismas muestras que las utilizadas para el cultivo. El diagnóstico serológico se basa en la detección de un aumento significativo de la concentración de anticuerpos específicos, en muestras pareadas (fase catarral y fase convaleciente) de las personas infectadas. Esta prueba no podrá utilizarse para el diagnóstico durante el año posterior a la vacunación.

2.5 COMPORTAMIENTO DE LA NOTIFICACION DE CASOS ENFERMEDADES

TRANSMITIDAS POR VECTORES Realiza intervención el Karen Hernández referente de enfermedades transmitidas

por vectores de la red centro oriente, en donde refiere que la Secretaria Distrital

de salud a través del PIC y la gestión operativa de programas y acciones de interés

en salud pública en el marco de la operación del programa de

enfermedades transmitidas por vectores (ETV) cuenta con un equipo local

por subred, que tiene entre sus actividades realizar socialización del

comportamiento de notificación según procedencia de casos y del cumplimiento de

seguimiento del paciente en tratamiento para malaria y leishmaniasis en COVES y

COVECOM.

Atendiendo al enunciado anterior se hace presentación el día 25 de octubre del

comportamiento de la notificación de malaria y leishmania en el COVE de la

SUBRED CENTRO ORIENTE, presentando los datos de notificación con corte a la

semana 40, los datos fueron presentados a través de graficas las cuales dan cuenta

de 50 casos notificados por Malaria en lo corrido del año, adicional se da a conocer

el porcentaje de cumplimiento con seguimiento al tercer y séptimo día, contados a

I

partir del inicio de tratamiento, el porcentaje de cumplimiento para el tercer día es

44% y para el día séptimo 24%, lo cual indica que hay que realizar esfuerzos para

aumentar el porcentaje de cumplimento en el indicador.

Para leishmania se han presentado 95 casos con corte a la semana 40, de los

cuales se les ha hecho seguimiento al 77% de los casos, aunque el indicador

todavía no se encuentra por encima del 80% de cumplimiento si está muy cerca de

cumplir con el objetivo, por esta razón se hace un llamado a las IPS para dar

cumplimiento al mismo mediante el seguimiento del 100% de los pacientes con

leishmania notificados.

3 DESCRIPCIÓN ANALÍTICA DEL COVE

Se realizó cuestionario con el fin de fortalecer el proceso de captación y atención de pacientes sintomáticos respiratorios en las UPGD de las localidades de la red centro oriente los asistentes, de la siguiente manera:

Pregunta 1: De acuerdo a la circular 058 del 2009 del ministerio de protección social la programación de sintomático respiratorio se realiza de la siguiente manera, describa

Pregunta 2: Defina criterios de sintomático respiratorio para los siguientes grupos poblacionales:

a. Personas que conviven con VIH

b. Menores de 5 años

c. Mayores de 15 años

Pregunta 3: Cual considera usted que es la principal razón por la cual su institución debe captar pacientes sintomáticos respiratorios y que haría para mejorar esta meta

I

De acuerdo a las respuestas dadas por los asistentes se identificó que luego del

procesamiento de la información extraída de los cuestionarios empleados en la

unidad de análisis se encuentra que los participantes tienen información sobre la

circular 058 del 2006 en donde se exponen criterios para el seguimiento de los

casos, así como el cuidado a la exposición de los pacientes afectados por

tuberculosis.

En cuanto a la captación y estimación de metas del Sintomático respiratorio, se

encuentra que hay muy poco conocimiento o información inexacta y equivocada

sobre el tema, aspecto a mejorar en los espacios de formación y comprensión que

destinan las UPGDs a para la capacitación de sus funcionarios.

No se percibe conocimiento estandarizado sobre el protocolo de diagnóstico. No

parecen estar claros los métodos de diagnóstico (bacteriológicos, radiológicos,

pulmonares y extra-pulmonares) ni el esquema para el diagnóstico de TB. Tampoco

es evidente conocimiento solido sobre la atención diferenciada teniendo en cuenta

el curso de vida y patologías por las que se debe variar los protocolos de atención.

Se establecen como las principales razones de captación: La prevención de

transmisión, evitar complicaciones por ERA en menores de 5 años y disminuir la

mortalidad por TB.

La propuesta de mejora más recurrente entre los participantes es que el talento

humano en salud tenga mayor apropiación de los conocimientos sobre el

sintomático respiratorio y estrategias novedosas de captación.

I

4 EVALUACIÓN DEL COVE

Se realiza la evaluación del Cove en el formato correspondiente y se da por terminada la sesión del mes de Octubre de 2016 a las 4:30 Pm. A continuación se muestra las apreciaciones y/o comentarios sobre los aspectos generales del Cove. Se entregaron 61 evaluaciones obteniendo una calificación promedio general de 4,0/5,0 estando nivel de bueno. Los participantes evaluaron el COVE con criterio de MUY BUENO, en los siguientes aspectos generales en infraestructura y comodidad del lugar 38%, cumplimiento del horario y del programa 34.4% y utilidad de los contenidos abordados el 29.5% ningún asistente califico el COVE como malo o muy malo.

Gráfico 1. Sistematización de Evaluación de Aspectos Generales del COVE Red Centro Oriente Octubre de 2016

Fuente: Sistematización Comité de Vigilancia Epidemiológico Distrital- Evaluación de Aspectos Generales del

COVE Octubre de 2016 Red Centro Oriente

I

Con respecto al primer tema abordado el 83,6% lo califico como muy bueno, bueno

el 37,8% y el 10,8% como regular. Frente a variables más específicas como

metodología utilizada se identificó que él 68,9% lo califico en general como bueno,

grado de motivación 54,1% bueno, calidad y claridad de la exposición 62,3% bueno,

calidad y claridad de ejemplos 62,3% bueno y calidad de material entregado 62,3%

bueno




I

En el segundo tema el 15,2% lo califico como muy bueno, bueno el 39,8% y el 3,4%

como regular. En cuanto a metodología utilizada se identificó que él 67,2% lo califico

en general como bueno, grado de motivación 68,9% bueno, calidad y claridad de la

exposición 67,2% bueno, calidad y claridad de ejemplos 62,3% bueno y calidad de

material entregado 60,7% bueno




I

El tercer tema el 86,9% lo califico como muy bueno, bueno el 35,2% y el 11,4%

como regular. En cuanto a metodología utilizada se identificó que él 57,4% lo califico

en general como bueno, grado de motivación 54,1% bueno, calidad y claridad de la


material entregado 52,5% bueno.




I

El cuarto tema el 37,6% lo califico como muy bueno, bueno el 30,8% y el 6,4% como

regular. En cuanto a metodología utilizada se identificó que él 65,6% lo califico en

general como bueno, grado de motivación 63,9% bueno, calidad y claridad de la


material entregado 0% bueno.




I

5 CONCLUSIONES

La necesidad de utilizar un enfoque multidisciplinario que busque el diseño de técnicas innovadoras que estimulen la participación y disminución del abandono de los tratamientos por parte de los pacientes de las temáticas abordadas, con lleva a la necesidad de reforzar los programas de prevención y control en todos los

aspectos. Así mismo, el mejoramiento en la vigilancia de los eventos, y el reconocimiento de la enfermedad en diferentes grupos poblacionales, además de la variabilidad genética y métodos diagnósticos más sensibles, permiten identificar el aumento de casos probables y casos confirmados. Teniendo en cuenta que la duración de la inmunidad, inducida por la enfermedad natural, constituye un reservorio capaz de propagar la enfermedad con índices altos de desarrollarlas con mayor tasa de letalidad y secuelas.

6 RECOMENDACIONES

Las recomendaciones suministradas en el Comité de vigilancia Epidemiológica por, los participantes en cuanto a los temas de interés para cada una de las UPGDs son:

Revisión de protocolos.

Realizar Búsqueda Activa de casos y realizar la retroalimentación de las notificaciones

Identificar y analizar la información a través de las investigaciones epidemiológicas de campo

Retroalimentación de la información del COVE al personal de las UPGDS

7 COMPROMISOS

No se generan compromisos

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8 ANEXOS

Imagen 1. Fotografías tomadas durante la realización del COVE local de la Sub Red Centro Oriente, Octubre 2016

Fuente Registro Fotográfico Equipo de Análisis de Condiciones de Calidad de Vida Salud y Enfermedad Red Centro

Oriente Octubre de 2016

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Documents

INFORME COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA LOCAL · 2016. 11. 11. · Tabla 2. Caracterización de participantes al comité de Vigilancia Epidemiológica por perfil octubre de 2016