13
COVE FEBRERO 2016 INFORME COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA LOCAL FEBRERO DE 2016 a) Datos de identificación Fecha: 17 de Febrero de 2016 Hora: 9:00 a.m. - 1:00 p.m. Lugar: AUDITORIO TEATRO PUBLIO MARTINEZ ARDILA - Patio Portal de Usme Transmilenio Tema: Las temáticas desarrolladas en el Comité de Vigilancia Epidemiológica del Hospital de Usme en el mes de febrero de 2016 fueron: Realimentación subsistema SIVIGILA Abordaje del evento ZIKA Socialización Artículo ASIS Morbilidad Materna Extrema Indicador mortalidad materna 2015 y Unidad de análisis Socialización Protocolo de cáncer infantil Socialización SIVELCE VIP Vigilancia Intensificada de Pólvora Programa de detección temprana de CCU y MAMA Socialización metas de sintomáticos respiratorios Evaluación COVE Objetivo: Realizar Comité de Vigilancia Epidemiológica (COVE) Local correspondiente al mes de Febrero de 2016. El objetivo es realizar socialización y análisis de temas primordiales para la Salud Materno Infantil SMI en la Localidad de Usme, así mismo incluir temas necesarios para la capacitación, actualización y afianzamiento de la Salud Pública en la localidad. Metodología: La metodología que se ha dispuesto para el desarrollo de este Comité de Vigilancia Epidemiológica Local consiste en la exposición de las temáticas por parte de especialistas en cada una de ellas. Cada presentación fue evaluada en su metodología y contenidos. Con el fin de profundizar en tema principal de Salud Materno Infantil, se implementó dos tipos de metodología, una de ellas charlas magistrales en relación con la temática principal en temas de evento ZIKA en gestantes, Morbilidad Materna Extrema, Mortalidad Materna y cáncer infantil, así mismo se realizó unidad de análisis de Mortalidad Materna con el fin de generar insumos para la comprensión de la problemática a nivel distrital y local y realizar acuerdos y análisis para evitar estas mortalidades en la localidad. Número de Participantes: 61 Caracterización de asistentes: Dentro del auditorio y expositores del Comité de Vigilancia Epidemiológica del mes de Febrero se encontraron: representantes de las Unidades Primarias Generadoras de Datos, tanto de la red perteneciente al Hospital de Usme como de la red privada conformada por las IPS; auxiliares de enfermería, enfermeras, epidemiólogos, psicólogos, antropólogos, profesionales de apoyo, profesionales, coordinadores y referentes de los territorios saludables y de los diferentes subsistemas de Vigilancia en Salud Pública del Hospital de Usme. Se anexa soporte a la lista de asistencia en físico.

INFORME COMITÉ DE VIGILANCIA ... - eseusme.gov.co · de especialistas en cada una de ellas. Cada presentación fue evaluada en su ... señales de riesgo y peligro para facilitar

Embed Size (px)

Citation preview

COVE FEBRERO 2016

INFORME COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA LOCAL

FEBRERO DE 2016

a) Datos de identificación Fecha: 17 de Febrero de 2016 Hora: 9:00 a.m. - 1:00 p.m. Lugar: AUDITORIO TEATRO PUBLIO MARTINEZ ARDILA - Patio Portal de Usme Transmilenio Tema: Las temáticas desarrolladas en el Comité de Vigilancia Epidemiológica del Hospital de Usme en el mes de febrero de 2016 fueron: Realimentación subsistema SIVIGILA Abordaje del evento ZIKA Socialización Artículo ASIS – Morbilidad Materna Extrema Indicador mortalidad materna 2015 y Unidad de análisis Socialización Protocolo de cáncer infantil Socialización SIVELCE – VIP Vigilancia Intensificada de Pólvora Programa de detección temprana de CCU y MAMA Socialización metas de sintomáticos respiratorios Evaluación COVE Objetivo: Realizar Comité de Vigilancia Epidemiológica (COVE) Local correspondiente al mes de Febrero de 2016. El objetivo es realizar socialización y análisis de temas primordiales para la Salud Materno Infantil SMI en la Localidad de Usme, así mismo incluir temas necesarios para la capacitación, actualización y afianzamiento de la Salud Pública en la localidad. Metodología: La metodología que se ha dispuesto para el desarrollo de este Comité de Vigilancia Epidemiológica Local consiste en la exposición de las temáticas por parte de especialistas en cada una de ellas. Cada presentación fue evaluada en su metodología y contenidos. Con el fin de profundizar en tema principal de Salud Materno Infantil, se implementó dos tipos de metodología, una de ellas charlas magistrales en relación con la temática principal en temas de evento ZIKA en gestantes, Morbilidad Materna Extrema, Mortalidad Materna y cáncer infantil, así mismo se realizó unidad de análisis de Mortalidad Materna con el fin de generar insumos para la comprensión de la problemática a nivel distrital y local y realizar acuerdos y análisis para evitar estas mortalidades en la localidad. Número de Participantes: 61 Caracterización de asistentes: Dentro del auditorio y expositores del Comité de Vigilancia Epidemiológica del mes de Febrero se encontraron: representantes de las Unidades Primarias Generadoras de Datos, tanto de la red perteneciente al Hospital de Usme como de la red privada conformada por las IPS; auxiliares de enfermería, enfermeras, epidemiólogos, psicólogos, antropólogos, profesionales de apoyo, profesionales, coordinadores y referentes de los territorios saludables y de los diferentes subsistemas de Vigilancia en Salud Pública del Hospital de Usme. Se anexa soporte a la lista de asistencia en físico.

COVE FEBRERO 2016

b) Descripción General del COVE Los temas tratados durante el COVE del mes de febrero se relacionaron en el tema principal de Salud Materno Infantil, para lo cual se realizó socialización de evento ZIKA y cáncer infantil. Para el tema principal se realizó socialización de artículo ASIS sobre Morbilidad Materna Extrema en la red pública y privada de Bogotá, así mismo se desarrolló exposición del indicador de Mortalidad Materna en la localidad se desarrolló unidad de análisis con el fin de generar insumos para la comprensión de la problemática a nivel distrital y local y realizar acuerdos y análisis para evitar estas mortalidades en la localidad. Igualmente se trataron los temas de realimentación de SIVIGILA y oportunidad en la notificación, abordaje del evento ZIKA, socialización de las acciones e indicadores del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Lesiones de Causa Externa, Vigilancia Intensificada de Pólvora VIP, socialización del programa de detección temprana de CCU cáncer de cuello uterino y mama y socialización de metas de sintomáticos respiratorios. c) Descripción analítica del COVE El COVE del mes de febrero presentó como temática principal la Salud Materno Infantil SMI, por esta razón el tema principal y las exposiciones complementarias permitieron abordar esta temática de manera integral y desde diferentes perspectivas. Así mismo se trataron temas relacionados con alertas epidemiológicas y socialización de subsistemas que aportan a la salud pública en la localidad. A continuación se presentan en el orden desarrollado en el COVE las temáticas presentadas. El COVE inició con la realimentación de SIVIGILA respecto a la oportunidad de notificación de las UPGD públicas y privadas con corte a la semana epidemiológica 4. Esta realimentación permite realizar un seguimiento a la notificación, garantizar la calidad y continuidad de la misma con el fin de generar información actualizada, oportuna y con calidad respecto a los eventos de salud pública. Así mismo se presentó el calendario de asesorías y asistencias técnicas para el año 2016 para los centros públicos y privados, lo cual permite organizar técnica y logísticamente el desarrollo de los procesos entre Vigilancia en Salud Pública y las Unidades Primarias Generadoras de Datos UPGD. Debido a la contingencia presentada en el país por la presencia del virus ZIKA, se socializa el protocolo de Vigilancia en Salud Pública de Enfermedad por Virus del Instituto Nacional de Salud Pública INS. La fiebre por virus ZIKA (ZIKV) es una enfermedad febril, zoonótica, emergente; de curso agudo, benigno y autolimitado; de origen selvático la cual es causada por el virus ZIKA. Se presenta en áreas rurales y urbanas por debajo de 2200 msnm, el período de incubación es de 3 a 12 días. El tipo de virus es Arbovirus de género flavivirus y familia flaviviridae. El mosquito transmisor es el Aedes aegypti y Aedes albopictus. Se presentan las manifestaciones clínicas, la sintomatología, el diagnóstico – toma de muestras, tratamiento, escenarios epidemiológicos, definiciones de caso, normatividad y sus especificidades. Esta socialización permitió dar a conocer a los asistentes las principales características del virus, siendo esencial la presentación de la normatividad de las circulares 043-061-063-064 de 2015 y 002-007 de 2016 en las cuales se regula la detección, diagnóstico, notificación y procedimientos específicos, tratando también los casos de las gestantes y su relación con la Morbilidad Materna Extrema MME, la identificación y notificación de los productos de la gestación con evidencia de malformaciones del Sistema Nervioso Central, defectos congénitos y síndromes neurológicos relacionados con el virus. CIRCULAR 043 / 2015: Orientar la vigilancia, prevención y control ante la introducción del virus ZIKA en Colombia.

COVE FEBRERO 2016

CIRCULAR 061 – 063 – 064 / 2015: Procedimiento para la notificación de mujeres en embarazo con sospecha o confirmación (clínica o por laboratorio) de enfermedad por ZIKV y la importancia de intensificar las acciones para la detección de posibles casos de defectos congénitos y síndromes neurológicos con fuerte sospecha de relación con la enfermedad por ZIKV en Colombia. CIRCULAR 002 / 2016: Lineamientos para la gestión de los planes de contingencia para fiebre ZIKA y atención clínica de embarazadas con infección por ZIKV y pacientes con complicaciones neurológicas. (Actualización Circular 043 de 2015) CIRCULAR 007 / 2016: Vigilancia y notificación intensificada de los defectos congénitos con énfasis en microcefalia y otras malformaciones de sistema nervioso central. La socialización del artículo de Morbilidad Materna Extrema en la red de atención pública y privada de la ciudad de Bogotá 2014, permitió presentar a los asistentes una conceptualización de la MME y contextualizarla a nivel distrital con base en este estudio. En este sentido, se socializa que La morbilidad materna extrema (MME), se define como “una complicación severa que ocurre durante el embarazo, parto y puerperio, pone en riesgo la vida de la mujer y requiere de una atención inmediata con el fin de evitar la muerte”. En la atención de la MME intervienen una serie de procesos que varían de acuerdo a la red de atención pública y privada, como el acceso, la capacidad instalada, la calidad del recurso humano, la contratación fragmentación y la integralidad de la atención. Se observa una distribución desigual en la oferta de instituciones en algunas localidades de la ciudad de Bogotá. Los conclusiones presentadas a los asistentes del estudio fueron: • La terminación de la gestación por cesárea se asocia con la atención en la red privada, al igual que tener mayor estancia hospitalaria incluyendo el ingreso a la unidad de cuidado intensivo. De otro lado, los antecedentes obstétricos como la cesárea y el aborto aumentan los riesgos de complicación. • Se observa fragmentación de la prestación de los servicios de salud en la red privada, de acuerdo a la distribución espacial entre la localidad de residencia y la localidad de atención. Mientras en la red pública la integración es mayor de esta manera los servicios se prestan de manera integrada, oportuna y equitativa para la población adscrita. • Con los resultados obtenidos se orienta a la generación de estrategias en las instituciones prestadoras de servicios de salud, en las Empresas Administradoras de planes de beneficios EAPB, que permitan una atención de cálida, que responda a las necesidades de la población. • Se evidencia que una de las limitaciones del estudio son las fuentes de información utilizadas, debido a que presenta dificultad en la captura del dato, subregistro en algunas variables. • Con los resultados obtenidos se orienta a la construcción de estrategias en las EAPB, y en las instituciones Prestadoras de servicios de salud, con el fin de contribuir en la salud materna. En relación con el tema principal de Salud Materno Infantil, se realizó unidad de análisis de mortalidad materna en la localidad de Usme, lo cual permitió en primer lugar la socialización y dar a conocer el estado actual de este indicador presentando un comparativo de los años 2009 a 2015, esto fue complementado con la información de la resolución 1709 de 2014 en cuanto a sus cuatro artículos y a partir de esta información se genera la discusión para la unidad de análisis cuyos resultados se presentan a continuación:

COVE FEBRERO 2016

Nivel Educativo bajo

-ICPN

-SECRETARIA

EDUCACION

-IDENTIFICACION

CASOS POR

VIGILANCIA

-COMUNIDAD

-IPS

CANALIZACION A

TRANSECTORIAL

SECRETARIA DE EDUCACION

PROFESIONAL

QUIEN CAPTO

CASO

No estaba vinculada

laboralmente REMITEN AL FAMI

CANALIZACION A

INTEGRACION SOCIAL

PROFESIONAL

QUE LO CAPTA

No conocía sus

derechos para

acceder a los

servicios de salud

EDUCACION

DERECHOS Y

DEBERES

POR MEDIO DE VISITAS

DOMICILIARIAS

PROFESIONAL

ES QUE

TENGAN

CONTACTO

no Realizo o dejo de

asistir a alguna cita

del control prenatal

porque no lo

considero

importante

EDUCACION Y

EXPLICACION DE

RIESGOS

SEGUIMIENTOS POR

INTEGRACION SOCIAL

Factor

Identificado

Situación (es)

hallada (s) por factorQué se va a realizar? Cómo se va a realizar?

quien lo va a

realizar

Mujer y familia

Mujer en

condición

vulnerable

o riesgo

social

Categoría

Existieron Barreras

fisicas y/o

economicos para el

acceso oportuno a

los servicios de

salud

IDENTIFICACION,

DESPLAZAMIENTO Y

ATENCION A LA GESTANTE A

TRAVES DE AGENTE DE

SALUD EXTRAMURAL

APORTE DE

SALUD

EXTRAMURAL

VIGILANCIA

Falta de medios de

comunicación para

llegar al servicio

PROMOCION DE

SERVI9CIOS DE

SALUD

(OFERTADOS)

PERIFONEO, VOZ A VOZ,

CARTELES, FOLLETOS

-TERRITORIOS

-UPGD

Inadecuado

funcionamiento del

sistema de

referencia y contra

referencia

ELIMINAR PROCESO

DE AUTORIZACION

COORDINAR DE FORMA

DIRECTA CON LA IPS DE

CONTRAREFERENCIA Y QUE

EL PACIENTE SE LLEVE SU

CITA CONTROL -UPGD

Falta de

disponibilidad del

medio de transporte

necesario

(ambulancia

terrestre, área o

fluvial)

MEJOR

CARACTERIZACION

DE LOS CASOS

PRIORIZADOS

GESTION MEJOR

DISPONIBILIDAD

GERENTES DE

SERVICIOS DE

SALUD

Informació

n y

educación

sobre los

riesgos en

salud

El servicio de salud

no Brindó la

informacion

suficiente sobre

señales de riesgo y

peligro para facilitar

la toma de una

decisión informada

MEJOR EDUCACION

A LOS GESTANTE

SIGNOS Y SINTOMAS

DE ALARMA

EDUCACION EN DEMANDA

INDUCIDA, FOLLETOS, VOZ A

VOZ, PERIFONEO.

-TERRITORIO

-UPGD

-VIGILANCIA

Deficiencia en la

inducción a la

demanda de

servicios preventivos

PROMOCIONAR EN

MAYOR

PROPORCION

SERVICIOS DE

SALUD P Y D

la mujer fallecida no

realizo consulta

preconcepcional

DAR A CONOCER

SERVICIOS

CONSULTA

PRECONCEPCIONAL

CHARLAS EDUCACION,

VISITAS DOMICILIARIAS, VOZ

A VOZ, CARTELES, GRUPO

DE SALUD

-UPGD

-TERRITORIO

Mujer en

condición

vulnerable

o riesgo

social

Usuaria residente de

territorio priorizado

y no se encontraba

caracterizada

CARACTERIZAR Y

CANALIZAR A

TRAVEZ DE

TERRITORIOS DE

UNA FORMA

MINUCIOSA

CONFIRMAR

CARACTERIZACIÓN CASA A

CASA

TERITORRIOS

CategoríaFactor

Identificado

Situación (es)

hallada (s) por factor

Qué se va a

realizar?Cómo se va a realizar?

quien lo va a

realizar

Mujer y Familia

Lejanía del

sitio de

atención y

falta de

recursos

económico

s

Aspectos

que

afectaron

la calidad

de la

atención

prestada en

este caso

Inducción a

la

demanda

COVE FEBRERO 2016

Barreras

geográficas, fisicas o

économicas para

acceso oportuno a

los servicios de

salud

SE SOCIALIZARA A

LA PACIENTE LA

RUTA DE LA SALUD

Y SE REMITIRA AL

CAL PARA LA

SOLICITUD DE

AYUDA TECNICA.

POR MEDIO DE FOLLETOS

INFORMATIVOS Y

SOCIALIZACION EN LOS SSC

DE MUJER GESTANTE

FUNCIONARIOS

DE SALUD

PUBLICA

Existieron Barreras

fisicas y/o

economicos para el

acceso oportuno a

los servicios de

salud

SE SOCIALIZARA A

LA PACIENTE LA

RUTA DE LA SALUD

Y SE REMITIRA AL

CAL PARA LA

SOLICITUD DE

AYUDA TECNICA.

POR MEDIO DE FOLLETOS

INFORMATIVOS Y

SOCIALIZACION EN LOS SSC

DE MUJER GESTANTE

FUNCIONARIOS

DE SALUD

PUBLICA

Falta de medios de

comunicación para

llegar al servicio

SE SOCIALIZARA A

LA PACIENTE LA

RUTA DE LA SALUD

Y SE REMITIRA AL

CAL PARA LA

SOLICITUD DE

AYUDA TECNICA.

POR MEDIO DE FOLLETOS

INFORMATIVOS Y

SOCIALIZACION EN LOS SSC

DE MUJER GESTANTE

FUNCIONARIOS

DE SALUD

PUBLICA

Inadecuado

funcionamiento del

sistema de

referencia y contra

referencia

EN EL MOMENTO DE

LA IDENTIFICACION

DE LA MME, DESDE

LA ESE SE AGENDA

CITA DIRECTA CON

UN SEGUNDO O

TERCER NIVEL

AUTORIZACION DEL PRIMER

NIVEL CON SEGUNDO Y

TERCER NIVEL DE ATENCION

PARA ATENCION DIRECTA.

-REFRENTE DE

GESTANTES

-PYP

Falta de

disponibilidad del

medio de transporte

necesario

(ambulancia

terrestre, área o

fluvial)

ARTICULACION DE

LA ESE CON LA SDS

PARA LA

MOVILIZACION DE

AMBULANCIAS

CONVENIO DE LA RED SUR

CON LA SDS

SUBGERENTE

CIENTIFICA

Informació

n y

educación

sobre los

riesgos en

salud

El servicio de salud

no Brindó la

informacion

suficiente sobre

señales de riesgo y

peligro para facilitar

la toma de una

decisión informada

MEJORAR LOS

MEDIOS DE

COMUNICACION CON

LAS GESTANTES DE

TAL MANERA QUE

COMPRENDIA LA

INFORMACION

CLARA Y PUEDA

TOMAR UNA

DECISION

POR MEDIO DE FOLLETOS

INFORMATIVOS, DE

CONSENTIMIENTO

INFORMADO Y AYUDAS

AUDIOVISUALES SEGUN LO

REQUIERA

-

ORIENTADORE

S

-JEFES DE

CENTRO Y

PERSONAL DE

SALUD

-TERRITORIOS

SALUDABLES

Deficiencia en la

inducción a la

demanda de

servicios preventivos

MEJORAR LA

OPORTUNIDAD EN

LA ASIGNACION DE

CITAS A LAS

GESTANTES SEAN

DE BAJO RIESGO O

ALTO RIESGO

ASIGNACION DE CITAS EN

HORARIOS ESPECIFICOS

DESIGNADOS POR CADA

UPA

FUNCIONARIO

DE

ESTADISTICAS

la mujer fallecida no

realizo consulta

preconcepcional

SE INFORMARA A LA

POBLACION EN

DERECHOS

SEXUALES Y

REPRODUCTIVO DE

ACUDIR A UNA

CONSULTA

PRECONCEPCIONAL

DENTRO DE LOS CENTROS

DE ATENCION SE

ENTREGARA LA

INFORMACION A LAS

USUARIOS.

-TERRITORIOS

SALUDABLES

-JEFES DE

CENTRO

-MEDICOS

-

ORIENTADORE

S

Mujer en

condición

vulnerable

o riesgo

social

Usuaria residente de

territorio priorizado

y no se encontraba

caracterizada

SE REALIZARAN

BARRIOS DE FORMA

SEMANAL Y

ARTICULACION CON

SDIS Y UPA

ARTICULACION CON EL

PROGRAMA DE SDIS PARA

LA CAPTACION OPORTUNA

DE GESTANTE,

ARTICULACION CON LA UPA

-TERRITORIOS

SALUDABLES

-PYP

CategoríaFactor

Identificado

Situación (es)

hallada (s) por factor

Qué se va a

realizar?Cómo se va a realizar?

quien lo va a

realizar

Mujer y familia

Lejanía del

sitio de

atención y

falta de

recursos

económico

s

Aspectos

que

afectaron

la calidad

de la

atención

prestada en

este caso

Inducción a

la

demanda

COVE FEBRERO 2016

Como conclusiones de la discusión y el análisis se propone: Eliminar autorizaciones en gestantes y lactantes Que se de la siguiente cita de control Manejar el internet – los medios de comunicación. Vigilancia – UPGD y equipo Generar mayor acceso a la información y al servicio. Utilizar y fortalecer los servicios de la ruta de la salud. Crear folletos informativos. Generar educación a las gestantes. Realizar planificación familiar. Ruta de la salud disponible. Una estrategia seria en la red sur lograr autorización con la EPS. Que la usuaria no tenga que autorizar. Eliminar las barreras de acceso con las EPS. Como información de importancia para la localidad de Usme, se realizó socialización del protocolo de Vigilancia en Salud Pública del Cáncer Infantil, iniciando con la presentación de la situación actual de mortalidad en menores de 18 años comparativo años 2005 a 2013, las muertes específicas por cáncer en menores de 18 años, los casos probables de Leucemia Aguda Pediátrica en población menor de 18 años, los casos probables de otros tipos de cáncer en población menor de 18 años presentando cuadro de clasificación de la probabilidad de cáncer de niños y niñas. Se presenta la información de cómo evaluar la posibilidad de cáncer y cómo tratar al niño. Finalmente

Nivel Educativo bajo

BRINDAR

EDUCACION CON CON ORIENTACION

PROFESIONAL

ES Y/O

No estaba vinculada

laboralmente

ARTICULACION

INTERSECTORIAL

BRINDANDO ARIENTACION

DE LAS INSTITUCIONES

DONDE PUEDA DIRIGIRSE

PARA OBTENER AYUDAS.

PERSONAL DE

SALUD

No conocía sus

derechos para

acceder a los

servicios de salud

DAR A CONOCER

LOS DERECHOS Y

DEBERES

MEDIANTE VISITAS DE

CARACTERIZACION

PERSONAL DE

SALUD

no Realizo o dejo de

asistir a alguna cita

del control prenatal

porque no lo

considero

importante

REFORZAR

EDUCACION EN LA

IMPORTANCIA DE

ASISTIR A

CONTROLES

SEGUIMIENTO TELEFONICO

PARA QUE RETOME LOS

CONTROLES Y BRINDAR LA

EDUCACION

PERSONAL DE

SALUD

no realizo o dejo de

asistir a alguna cita

del control prenatal

por falta de recursos

economicos

EVALUAR LA

SITUACION REAL

VISITA Y SEGUIMIENTO

TELEFONICO

PERSONAL DE

SALUDBúsqueda

de atención

de servicios

de

promoción

no tenia

conocimiento de sus

derechos para

acceder a los

servicios de salud

EMPODERAMIENTO

ACERCA DE LOS

DERECHOS EN SU

CONDICION DE

GESTANTE

BRINDANDO ORIENTACION

DESDE LOS GRUPOS

EXTRA/INTRA MURAL.

Factor

Identificado

Situación (es)

hallada (s) por factor

Qué se va a

realizar?Cómo se va a realizar?

quien lo va a

realizar

Mujer y familia

Mujer en

condición

vulnerable

o riesgo

social

Categoría

Nivel Educativo bajo

-EDUCACION EN

SALUD

-CARACTERIZACION

TERRITORIAL

No estaba vinculada

laboralmente

SLIS-TRABAJO

SOCIAL

-CARACTERIZACION

TERRITORIAL

no Realizo o dejo de

asistir a alguna cita

del control prenatal

porque no lo

considero

importante

SERVICIOS DE

SALUD COLECTIVA.

GESTANTE

no realizo o dejo de

asistir a alguna cita

del control prenatal

por falta de recursos

economicos GUIAR A LA RUTA SALUDBúsqueda

de atención

de servicios

de

promoción

no tenia

conocimiento de sus

derechos para

acceder a los

servicios de salud

EDUCACION EN

SALUD DESDE LA

IPS FAMILIA

GESTANTE CURSO DE PREPARACION

Factor

Identificado

Situación (es)

hallada (s) por factor

Qué se va a

realizar?Cómo se va a realizar?

quien lo va a

realizar

EQUIPO ERIMujer y familia

Mujer en

condición

vulnerable

o riesgo

social

Categoría

COVE FEBRERO 2016

se socializa poster del Instituto Nacional de Cancerología – ESE, “por el derecho a la vida de los niños con cáncer”. Esta socialización permitió conocer el panorama actual del cáncer infantil, los avances en política pública y la socialización del protocolo. La socialización del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Lesiones de Causa Externa y de Vigilancia Intensificada de Pólvora permitió conocer el resumen del comportamiento de los casos de lesiones por pólvora, realizar comparativos a nivel distrital y local, socialización de días críticos, alertas y acciones, el proceso que debe realizarse respecto a la notificación y por parte de la referencia del subsistema. Se presentó la socialización de metas poblacionales de toma y entrega de citología cervicouterina del 2015 y lo planeado para el 2016, lo cual permitió conocer las metas de la Secretaría Distrital de Salud y las metas del Hospital discriminadas por UPAs, UBAs y CAMIs, igualmente se realiza socialización de metas de examen clínico de mama ECM. Se presentó igualmente socialización de metas de sintomáticos respiratorios y cumplimiento de metas de SR del 2015 teniendo en cuenta la Circular 058 de 2009. d) Conclusiones Se cumplió el objetivo de profundizar en temas de Salud Materno Infantil, socializar investigaciones realizadas respecto a la morbilidad materna extrema y el análisis de la mortalidad materna en la localidad de Usme, incluyendo los aportes de los participantes, la capacitación de temas de interés en SMI con el fin de afianzar los procesos de atención del Hospital de Usme. El proceso continuo de realimentación de SIVIGILA, ha permitido consolidar el proceso de notificación en los centros públicos y privados, igualmente la socialización de metas y resultados de los procesos participantes permitió conocer el estado actual de los mismos, las intervenciones realizadas y las acciones por realizar para su mejoramiento continuo. e) Recomendaciones Por parte de SIVIGILA, se recomienda el correcto diligenciamiento de las fichas de notificación para el evento ZIKA teniendo en cuenta las directrices del protocolo y las circulares emitidas, esto con el fin de garantizar la correcta identificación del evento, tener un manejo adecuado del mismo y prevenir las posibles complicaciones asociadas al virus. Para el proceso de notificación de SIVIGILA se recomienda mantener la oportunidad con la que se está enviando la notificación semanal. Para el desarrollo logístico adecuado del Comité, se recuerda y recomienda a todos los asistentes el diligenciamiento del archivo en Google Drive con la información de cédulas y nombres actualizados de los asistentes que se envía por correo electrónico junto con la invitación, esto con el fin de evitar inconvenientes en el acceso y garantizar la entrada a los miembros del comité, invitados permanente e invitados específicos al COVE. Así mismo se recuerda la asistencial puntual al Comité con el fin de tener Quórum para el inicio oportuno del COVE. f) Compromisos Como compromisos para el COVE siguiente se establece: Hacer entrega de directorio físico en los CAMI Usme y CAMI Santa Librada, a cargo de la referente de Urgencias y Emergencias. El plazo máximo de entrega es antes de la realización del próximo Comité a desarrollarse del día 16 de marzo de 2016.

COVE FEBRERO 2016

Evaluación La evaluación del COVE se realizó teniendo como base el formato sugerido desde nivel central y cuenta con dos partes: La primera, una evaluación cuantitativa en la cual se clasifican los aspectos académicos, logísticos y las presentaciones asignándoles una puntuación del 1 a 5 así: 1. malo, 2. deficiente, 3. aceptable, 4. bueno y 5. Excelente. La segunda, una evaluación cualitativa en la que se recopilan las observaciones respecto del desarrollo del COVE y de los temas propuestos a desarrollar en próximos comités. A continuación, se muestran los resultados consolidados de la evaluación del COVE correspondiente al mes de Febrero de 2016.

Tabla 1. Evaluación de aspectos generales del COVE

Criterios

Evaluación de Aspectos Generales del COVE

Equivalencia Infraestructura y comodidad

del lugar

Cumplimiento del horario y del programa

Utilidad de los

contenidos abordados

Muy Bueno 5 33 17 26

Bueno 4 4 16 10

Regular 3 0 3 1

Malo 2 0 1 0

Muy Malo 1 0 0 0 Fuente: evaluaciones individuales COVE Febrero de 2016

En la evaluación de los aspectos generales del COVE en lo relacionado a infraestructura y comodidad del lugar el 92% consideró que el lugar era muy bueno; seguido a este se calificó como bueno con el 8%, lo que es concordante con los comentarios de algunos asistentes. El horario fue evaluado como muy bueno por el 50% y bueno por 43,2%, regular por el 8% y de manera negativa por 1 asistente quien lo considero malo, sin embargo, no se registraron observaciones al respecto.

Gráfica 1. Evaluación de aspectos generales del COVE

Fuente: evaluaciones individuales COVE Febrero de 2016

COVE FEBRERO 2016

Evaluación de las presentaciones COVE local Febrero 2016.

Tabla 2. Abordaje evento ZIKA – MME

Criterios

Abordaje evento ZIKA - MME

Equivalencia Metodología

utilizada

Grado de motivación del relator

Calidad y claridad de

la exposición

Calidad y claridad de

los ejemplos

entregados (si aplica)

Calidad del

material entregado

Muy Bueno 5 14 13 15 10 10

Bueno 4 19 18 18 14 12

Regular 3 3 4 3 1 3

Malo 2 0 1 0 1 0

Muy Malo 1 0 0 0 0 0 Fuente: evaluaciones individuales COVE Febrero de 2016

En cuanto al abordaje del evento ZIKA – MME, socializada por la referente de salud sexual y reproductiva se puede evidenciar una adecuada recepción al estar ubicadas las respuestas entre muy bueno y bueno relacionado con metodología, motivación, calidad y claridad

Gráfica 2. Abordaje evento ZIKA – MME

Fuente: evaluaciones individuales COVE Febrero de 2016

COVE FEBRERO 2016

Tabla 3. Socialización artículo MME

Criterios

Socialización artículo MME

Equivalencia Metodología

utilizada

Grado de motivación del relator

Calidad y claridad de

la exposición

Calidad y claridad de

los ejemplos

entregados (si aplica)

Calidad del

material entregado

Muy Bueno 5 14 15 14 10 10

Bueno 4 19 20 20 14 14

Regular 3 3 1 2 1 1

Malo 2 0 0 0 1 0

Muy Malo 1 0 0 0 0 0 Fuente: evaluaciones individuales COVE Febrero de 2016

En cuanto a la socialización del artículo de MME por parte de la epidemióloga de salud sexual y reproductiva de VSP del Hospital de Usme, la percepción por parte de los invitados al COVE corresponde en su mayoría con bueno y muy bueno en una relación de 50% para cada criterio. Tres de los asistentes consideraron como regular la metodología utilizada, aunque no especificaron cual fue la dificultad.

Gráfica 3. Socialización artículo MME

Fuente: evaluaciones individuales COVE Febrero de 2016

Tabla 4. Unidad Análisis Mortalidad Materna

Criterios Unidad Análisis Mortalidad Materna

COVE FEBRERO 2016

Equivalencia Metodología

utilizada

Grado de motivación del relator

Calidad y claridad

de la exposición

Calidad y claridad de

los ejemplos

entregados (si aplica)

Calidad del

material entregado

Muy Bueno

5 16 15 16 12 11

Bueno 4 15 16 15 16 16

Regular 3 5 5 5 4 3

Malo 2 0 0 0 0 0

Muy Malo 1 0 0 0 0 0 Fuente: evaluaciones individuales COVE Febrero de 2016

Con relación a la Unidad de análisis sobre mortalidad materna, al igual que con presentaciones anteriores, los asistentes valoraron como muy bueno y bueno la mayoría de los aspectos. Como observación particular relacionada con esta actividad se mencionó que “es importante continuar con los espacios de discusión y análisis de las situaciones y permitir la participación activa de los asistentes”, lo que apoya la relevancia del espacio de análisis con los diferentes actores participantes.

Gráfica 4. Unidad Análisis Mortalidad Materna

Fuente: evaluaciones individuales COVE Febrero de 2016

Tabla 5. Socialización protocolo de Cáncer Infantil

Criterios Socialización protocolo de Cáncer Infantil

COVE FEBRERO 2016

Equivalencia Metodología

utilizada

Grado de motivación del relator

Calidad y claridad de

la exposición

Calidad y claridad de

los ejemplos

entregados (si aplica)

Calidad del

material entregado

Muy Bueno 5 16 16 16 8 9

Bueno 4 17 17 17 17 16

Regular 3 0 0 0 1 0

Malo 2 0 0 0 0 0

Muy Malo 1 0 0 0 0 0 Fuente: evaluaciones individuales COVE Febrero de 2016

La socialización del protocolo de cáncer infantil por parte de la epidemióloga del subsistema SIVELCE de VSP del hospital de Usme, fue valorada como muy buena y buena en el 50% de los aspectos respectivamente, sin embargo en cuento a claridad y calidad de los ejemplos entregados y calidad del material entregado se valoró como bueno el 50% y muy bueno el 22%.

Gráfica 5. Socialización protocolo de Cáncer Infantil

Fuente: evaluaciones individuales COVE Febrero de 2016

¿Qué temas quisiera que se trabajara en los COVES locales? No se registraron opciones sobre temas a tratar a los próximos espacios. ¿Qué observaciones tiene sobre este evento? Se registraron como fortalezas del COVE la productividad que se genera a partir de la infraestructura y comodidad del espacio, así como la buena organización del evento y los temas de interés general trabajados. Se resalta la importancia de continuar con los espacios de discusión y análisis a partir de los cuales se genera la participación activa de los asistentes.

COVE FEBRERO 2016

Como dificultades se hace referencia al refrigerio, debido a que no se ofreció en esta oportunidad, por lo tanto, durante el receso algunos de los asistentes se desplazaron hacia otras instalaciones del recinto ocasionando que ingresaran tarde a la segunda parte del evento, quedando como observación “no dieron onces” y la pertinencia de ofrecer refrigerio con el fin de evitar que los participantes se retiren del lugar. Como sugerencia se menciona que sean entregadas las memorias de cada COVE en físico, al finalizar el evento. Por otra parte, también se sugiere que “un pequeño refrigerio haría mejor el espacio” y en cuanto al número de temáticas tratadas se observó que se considere el reducir su número durante la jornada.