AO DE LA UNIN NACIONAL FRENTE A LA CRISIS EXTERNA

Direccin Regional de Salud Hunuco

Direccin GeneralDireccin Ejecutiva de Salud de las PersonasDireccin de Aseguramiento PblicoMinisterio de SaludPER

AO DE LA DIVERSIFICACIN PRODUCTIVA Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCACIN DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PER

Hunuco,

INFORME N - 2015-GR-HCO-DRS-DESP-DAP-Eq. Tec.

A: MG. YVONNI Z. RIOS DE CHIANG DIRECTORA DE ASEGURAMIENTO PBLICO

DE: OBST. ERNESTO ROBLES RAMIREZ. EQUIPO TCNICO DE LA DIRECCIN DE ASEGURAMIENTO PBLICO. ASUNTO:INFORME DE ABASTECIMIENTO Y DISPONIBILIDAD DE PRODUCTOS FARMACUTICOS CRTICOS PARA EL CUMPLIMIENTO DE LOS INDICADORES DEL CONVENIO CPITA 2015: INDICADORES 1, 2, 3 Y 12.

Mediante el presente me dirijo a usted para saludarla cordialmente y hacer llegar a su despacho, el informe correspondiente al monitoreo en lnea del abastecimiento y disponibilidad de productos farmacuticos crticos para el cumplimiento de los indicadores del Convenio Cpita 2015 para los Indicadores del paquete gestante y prevencin del cncer de cuello uterino (1, 2, 3 y 12.)

Debo mencionar que esta informacin ha sido obtenida a partir del reporte de Stock Optimo Marzo 2015 de la Direccin Regional de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIREMID) de la DIRESA HCO, disponible en la pgina web: ftp://ftp.diresahuanuco.gob.pe/, la cual cuenta con el reporte generado del Informe de Consumo Integrado (ICI) al mes de febrero 2015.

Asimismo, debo sealar que el retraso de esta informacin se debe a que DIREMID, recopila los datos del ICI los das 20 de cada mes, con informacin correspondiente al mes anterior.

En el siguiente cuadro se precisa los insumos de laboratorio y medicamentos crticos por cada Indicador Cpita 2015 que ser analizado en el presente informe:

NINDICADORMEDICAMENTOSINSUMOS

1% de Gestante con paquete preventivo completoSULFATO FERROSO (TAB), Y ACIDO FOLICOVIH (prueba de VIH o tira rpida de VIH)

SIFILIS (prueba de RPR VDRL tira rpida de sfilis)

TIRA REACTIVA DE ORINA

HEMOGLOBINA (MICROCUBETA o capilares) / HEMOGRAMA (capilar, tubo de toma de muestra y LAMINA PORTA OBJETO)

PREGNOSTICON O FRACCION BETA HCG

2% de Gestante suplementada con hierro, cido flico y dosaje de hemoglobinaSULFATO FERROSO (TAB), Y ACIDO FOLICOHEMOGLOBINA (microcubetas o capilares)/ HEMOGRAMA (capilar, tubo de toma de muestra y lamina porta objeto)

3% de Atendidos con Prestaciones de Salud ReproductivaINYECTABLE

METODOS DE BARRERA

ANTICONCEPTIVOS ORALES

JERINGA DESCARTABLE 5CC, 10CC

12% de mujeres de 25 a 64 aos con despistaje de Cncer de cuello uterinoESPECULO VAGINAL

LAMINA PORTA OBJETO

ESPATULA DE AYRE (PAPANICOLAO)

HISOPO VAGINAL

Cortesa: Unidad Descentralizada Regional del SIS Hunuco. Convenio Cpita 2015.

1. INDICADOR 1: PORCENTAJE DE GESTANTE AFILIADAS AL SIS CON PAQUETE PREVENTIVO COMPLETOEste indicador mide el porcentaje de mujeres que al momento de atenderse el parto tuvieron un paquete de atencin preventiva completo, lo cual incluye 4 controles prenatales (como mnimo), 4 entregas de suplementacin de cido flico y hierro (mnimo de120 tabletas) y 4 exmenes auxiliares de en el I trimestre: a) Hemograma, Hb, Hto, b) Examen de orina, c) Prueba de sfilis, d) Tamizaje de VIH o e) Perfil prenatal.

DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS E INSUMOS DE LABORATORIO DEL INDICADOR 1.A) ACIDO FOLICO + FERROSO SULFATO (Equiv. de Hierro elemental) 400 ug + 60mg de Hierro Elemental. El 95% de los EESS (286/300 EESS), reportaron haber utilizado Ac. Flico + Sulfato Ferroso 400 ug + 60 mg de Fe elemental en los ltimos doce meses de atencin (Marzo 2014 Febrero 2015). 14 EESS no reportaron datos de atencin.

El 16.4% de EESS (47/286 EESS) que reportaron consumos de este medicamento, se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo, puesto que el promedio de consumo mensual es mayor al stock disponible. Incluso 29 EESS se encontraron ese momento con stock CERO para el abastecimiento de este insumo siendo los ms importantes C.S. SAN MIGUEL DE CAURI, C.S. LLATA, C.S. CANCHABAMBA, C.S. APARICIO POMARES, C.S. POTRACANCHA, C.S. CAYRAN, C.S. YUYAPICHIS

El 63.6% de EESS (182/286 EESS) que reportaron consumos de este medicamento, se encuentran en nivel de abastecimiento ADECUADO, es decir, cuentan con un stock suficiente para cubrir las necesidades de consumo entre un mes a seis meses. De estos establecimientos, el 15.4% (28/182 EESS) tienen una disponibilidad menor de dos meses para este insumo siendo los casos ms importantes C.S. LA UNION, C.S. OBAS, C.S. HUACAYBAMBA, C.S. CARLOS SHOWING FERRARI, HOSP HOSPITAL DE TINGO MARIA Farmacia, C.S. LAS PALMAS.

El 20% de EESS (57/286 EESS) que reportaron consumos de este medicamento, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual, llegando inclusive a abastecimientos superiores a los 25 meses en relacin a su CPM. De estos establecimientos, el 10.5% (6/57 EESS) reportan Stock que van desde 200 a 2500 tabletas de Ac Flico + Sulfato Ferroso y no reportan consumo durante los ltimos 12 meses, entre estos tenemos: P.S. COCHABAMBA, P.S. COCHAPATA, P.S. HUARACAYOG, P.S. SANTA ROSA DE PATOPAMPA, P.S. HUACARCOCHA, P.S. HUALLMISH. Asimismo, el 12.3% (7/57 EESS) reportan stocks de 12 a 25 meses de abastecimiento en relacin con CPM, entre estos tenemos: C.S. QUIVILLA, P.S. SAN JUAN DE NUPE, P.S. COCHAPATA, P.S. SALAPAMPA, P.S. CORRALCANCHA, P.S. ACOBAMBA, P.S. NUEVA ASPUZANA.

Finalmente, el 23% (126704 de 549593 tab.) del producto farmacutico Ac. Flico + Sulfato Ferroso tiene riesgo de vencimiento entre abril a agosto del presente.

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores maternos marzo que adjunto al presente informe.

B) INSUMOS PARA MEDICION DE HEMOGLOBINA. De los 70 EESS que cuentan con el Servicio de Laboratorio y que son reconocidos por la Red de Laboratorios de la DIRESA Hco, el 78.6% (55/70 EESS), reportaron utilizar algn tipo de reactivo para la determinacin de la hemoglobina como son: ESTANDAR DE HEMOGLOBINA 1.5 ML (UNIDAD), REACTIVO PARA HEMOGLOBINA METODO MANUAL KIT X 200, 250 Y 1000 DETERMINACIONES. Sin embargo, EL HRHVM, CS. BAOS, CS. RONDOS, CS. JESUS, CS. PUOS, PS. TANTAMAYO, PS. QUICHIRAGRA, PS. JACAS GRANDE, CS. PERU COREA, CS. CACHICOTO, CS. TOURNAVISTA, CS. CODO DEL POZUZO, PS. SUPTE, PS. PALO DE ACERO Y PS TAMBILLO GRANDE, NO REPORTARON SU USO, ya sea por no contar con los equipos para realizar estas evaluaciones o no realizaron el requerimiento de los mismos durante doce meses consecutivos, por lo que se desconoce si estaran realizando estos anlisis.De los EESS que reportaron el uso de reactivos de hemoglobina, el 30.1% (17/55 EESS) los C.S. RONDOS, C.S. CHAVINILLO, C.S. CHUPAN, P.S. CHORAS, C.S. LLATA, C.S. SINGA, C.S. MONZON, P.S. PINRA, C.S. HUACAYBAMBA, C.S. SANTA MARIA DEL VALLE, C.S. APARICIO POMARES, C.S. POTRACANCHA, P.S. CHURUBAMBA, C.S. ACOMAYO, C.S. PILLAO, C.S. HUACAR, C.S. MOLINO se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo; y otros como CS. HUANCAPALAC, cuentan con stocks de estos 3 reactivos para hemoglobina pero no ha realizado consumo alguno durante los ltimos 12 meses.

El 78.1% de los EESS del I nivel de atencin (233/298 EESS), reportaron utilizar Microcubetas de plstico para equipo de hemocontrol (HEMOCUE o EKF DIAGNOSTIC). Sin embargo, el 15.4% (36/233 EESS) se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo y estos son: P.S. CHUQUIS, P.S. TINGO CHICO, P.S. YANAS, C.S. PACHAS, C.S. BAOS, C.S. CHAVINILLO, C.S. PUOS, P.S. EL PORVENIR, C.S. MONZON, C.S. CACHICOTO, C.S. HUACAYBAMBA, P.S. VILLA FLORES DE RAJIN, P.S. SANTA CRUZ DE RATACOCHA, C.S. APARICIO POMARES, P.S. COLPA BAJA, P.S. SAN FRANCISCO DE COCHABAMBA, P.S. SAN PEDRO DE CANI, C.S. CHAULAN, P.S. CORRALCANCHA, C.S. HUACAR,P.S. MANZANO, C.S. HUACRACHUCO, C.S. SUPTE SAN JORGE, P.S. BELLA, P.S. CAYUMBA, C.S. LAS PALMAS, P.S. PUENTE PEREZ, P.S. SAN ISIDRO, C.S. CODO DEL POZUZO, P.S. SANTA MARTHA, P.S. NUEVO HORIZONTE, P.S. MACUYA, C.S. TOURNAVISTA, P.S. PRINCIPE DE PAZ, P.S. SEOR DE LOS MILAGROS, P.S. CHINCHAVITO. Por otra parte, 14.5% (34/233 EESS) de los EESS que reportan tener un abastecimiento menor a 2 meses pero mayor a 1 mes. En conclusin el 30% de los EESS del I Nivel se presentaran un nivel crtico de abastecimiento en el transcurso al finalizar el mes de abril de no corregirse este problema.

La informacin sobre los niveles de abastecimiento de otros insumos importantes para el dosaje de hemoglobina como son: Tubos de Extraccin al Vaco, Agujas de Extraccin al Vaco, Capilares para Hematocrito, etc., puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores maternos marzo que adjunto al presente informe.

C) INSUMOS PARA EXAMEN DE ORINA. De la totalidad de EESS del I Nivel de Atencin en la DIRESA Hco, el 73.5% de los EESS (219/298 EESS) reportan que han utilizado algn tipo de tira reactiva para examen de orina: TIRA REACTIVA PARA ORINA 1 DET UNI, TIRA REACTIVA PARA ORINA DE 10 PARAMETROS KIT X 150 DETERMINACIONES Y TIRA REACTIVA PARA ORINA DE 11 PARAMETROS X 100 DETERMINACIONES. Sin embargo, el 10% (22/219 EESS) de los EESS que reportaron su uso se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo. Estos establecimientos son: P.S. PATAY RONDOS, C.S. QUIVILLA, C.S. CHAVINILLO, P.S. TANTAMAYO, C.S. HUACAYBAMBA, C.S. CANCHABAMBA, C.S. POTRACANCHA, P.S. MANANTIAL DE VIDA DE QUECHUALOMA, C.S. SAN RAFAEL, P.S. LA MORADA, P.S. CRISNEJAS, C.S. PARAISO ( MEGOTE), HOSP HOSPITAL DE TINGO MARIA, C.S. CASTILLO GRANDE, C.S. LAS PALMAS, C.S. PUERTO INCA, C.S. YUYAPICHIS, P.S. STA. ROSA DE YANAYACU, P.S. MONTERRICO, P.S. GUACAMAYO, C.S. CODO DEL POZUZO, P.S. NUEVA HONORIA. A estos deberamos agregar 17 EESS que tienen un stock de tiras rpidas de orina para un mes de atencin, que de no resolver oportunamente este problema el 18% de los EESS (39/219 EESS) se encontraran sin abastecimiento de estos reactivos al mes de mayo 2015.

D) PRUEBA RAPIDA DE VIH. El 95% de los EESS (285/300 EESS) de la Regin Hunuco, reportan que han utilizado algn tipo de prueba rpida para deteccin de VIH: PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1 2 DE 1 DET UNIDAD, KIT DE 20, 25, 30 y 100 DETERMINACIONES. Sin embargo, el 17.5% (50/285 EESS) de los EESS que reportaron su uso se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo. Estos establecimientos son: P.S. TINGO CHICO, P.S. PICHGAS, P.S. GOLLUMYA, P.S. COSMA, P.S. SECCHA, P.S. HUARIN, C.S. CHAVINILLO, P.S. JARPO, P.S. CAHUAC, P.S. SAN JOSE DE TASHGA, P.S. SHULLUYACU, P.S. HUARACILLO, P.S. QUICHIRRAGRA, P.S. RONDOBAMBA, C.S. CANCHABAMBA, P.S. VILLA FLORES DE RAJIN, P.S. JESUS DE NAZARETH DE COCHAS, P.S. CHURUBAMBA, P.S. MANANTIAL DE VIDA DE QUECHUALOMA, P.S. SAN FRANCISCO DE COCHABAMBA, P.S. SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO DE ARAYP, P.S. HUACORA, P.S. SACSAHUANCA, C.S. SAN RAFAEL, P.S. COCHACALLA, P.S. CHACOS, C.S. HUACAR, P.S. ANGASMARCA, P.S. AUZA, P.S. CAYNA, P.S. SAN JUAN DE UTCUSH, P.S. TRES DE MAYO DE RODEO, P.S. SAN FRANCISCO DE ACOCHACAN, P.S. MANZANO, P.S. HUACACHI, C.S. PARAISO ( MEGOTE), C.S. LAS PALMAS, P.S. SAN PABLO, P.S. SHEBONYA, P.S. NUEVA JERUSALEN, P.S. CLEYTON, P.S. NUEVO TRUJILLO, C.S. YUYAPICHIS, P.S. DANTAS, P.S. STA. ROSA DE YANAYACU, C.S. CODO DEL POZUZO, C.S. TOURNAVISTA, P.S. PROGRESO, P.S. ANTIGUA HONORIA, P.S. SEOR DE LOS MILAGROS. No obstante, a estos deberamos considerar a 91 EESS con stock de disponibilidad de 1 a 2 meses, que de no resolver el problema de abastecimiento, el 50% de los EESS (141/285 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 3.5% de EESS (10/285 EESS) que reportaron consumos de este insumo de laboratorio, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual, llegando inclusive a abastecimientos superiores a los 12 meses en relacin a su CPM como son: C.S. LA UNION, P.S. RACUAY, P.S. IRMA CHICO, C.S. PUOS, C.S. MONZON, C.S. CARLOS SHOWING FERRARI, C.S. APARICIO POMARES, P.S. CRISNEJAS, P.S. HERMILIO VALDIZAN, P.S. STA. ROSA DE YANAYACU.

Finalmente, el 21.9% (276 de 1261 Kits) del producto PRUEBA RAPIDA PARA VIH 30 DET KIT y 84.5% (1939 de 2302 Kits) del productor PRUEBA RAPIDA PARA VIH 1 - 2 20 DET KIT tienen riesgo de vencimiento de Abril a Agosto del presente.

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores maternos marzo que adjunto al presente informe.

E) PRUEBA RAPIDA DE SIFILIS. El 91.3% de los EESS (274/300 EESS) de la Regin Hunuco, reportan que han utilizado algn tipo de prueba rpida o antgeno RPR para deteccin de Sfilis: PRUEBA RAPIDA PARA SIFILIS (RPR) de 1 DET UNIDAD, KIT DE 30, 250, 500 DETERMINACIONES, ANTIGENO RPR KIT DE 100 y 250 DETERMINACIONES. Sin embargo, el 19.7% (54/274 EESS) de los EESS que reportaron su uso se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo. Estos establecimientos son: P.S. CHUQUIS, P.S. TINGO CHICO, P.S. UCRUMARCA, C.S. QUIVILLA, P.S. VISTA ALEGRE, P.S. YANAS, C.S. LLATA, P.S. EL PORVENIR, P.S. BELLAS FLORES, P.S. CASHAPAMPA, C.S. HUACAYBAMBA, P.S. QUICHIRRAGRA, P.S. VILLA FLORES DE RAJIN, P.S. COCHABAMBA, P.S. SANTA ANA PIRUSHTO, P.S. PACHABAMBA, P.S. INGENIO BAJO, P.S. SAN JUAN DE LIBERTAD, P.S. HUANCACHUPAC, P.S. YACUS, P.S. SACSAHUANCA, C.S. SAN RAFAEL, P.S. ALCAS, P.S. HUARAPATAY, P.S. PINQUIRAY, P.S. YANAJANCA, C.S. PARAISO ( MEGOTE), HOSP HOSPITAL DE TINGO MARIA, P.S. TUPAC AMARU, P.S. COTOMONILLO, P.S. TOPA, C.S. PUERTO INCA, P.S. PUERTO SUNGARO, P.S. NAVIDAD, P.S. NUEVO PORVENIR, P.S. SHEBONYA, P.S. NUEVA JERUSALEN, P.S. PUERTO SIRA, P.S. NUEVO TRUJILLO, C.S. YUYAPICHIS, P.S. STA. ROSA DE YANAYACU, P.S. MONTERRICO, P.S. EL DORADO, P.S. GUACAMAYO, C.S. CODO DEL POZUZO, P.S. SANTA MARTHA, P.S. CHORROPAMPA, P.S. MACUYA, P.S. PRINCIPE DE PAZ, P.S. NUEVA HONORIA, P.S. ANTIGUA HONORIA, P.S. SEMUYA, P.S. SEOR DE LOS MILAGROS, P.S. UNION PORVENIR.No obstante, a estos deberamos considerar a 69 EESS con stock de disponibilidad de 1 a 2 meses, que de no resolver el problema de abastecimiento, el 45% de los EESS (123/274 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 12.7% de EESS (35/274 EESS) que reportaron contar con este insumo de laboratorio, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible PERO NO REPORTARON CONSUMO ALGUNO DE ESTE PRODUCTO LOS ULTIMOS DOCE MESES. Asimismo, se reportaron EESS con un stock de disponibilidad por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual en relacin a su CPM como son: C.S. CHAVIN DE PARIARCA, P.S. LA ESPERANZA, C.S. SANTA MARIA DEL VALLE, C.S. SAN SEBASTIAN DE QUERA, C.S. HUANCAPALLAC, P.S. LA MORADA.

Finalmente, el 0.3% (11 de 3474 Kits) del producto PRUEBA RAPIDA PARA SIFILIS (RPR) 30 DET KIT y 47.3% (18 de 38 Kits) del productor ANTIGENO RPR 100 DET KIT tienen riesgo de vencimiento de Junio a Agosto del presente.

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores maternos marzo que adjunto al presente informe.

F) PREGNOSTICON O FRACCION BETA HCG El 48.6% de los EESS (146/300 EESS) de la Regin Hunuco, reportan que han utilizado algn tipo de prueba para la deteccin precoz del embarazo: PRUEBA RAPIDA DE HORMONA GONADOTROPINA CORIONICA (HCG) de 1 DET UNIDAD, KIT DE 25, 30 y 100 DETERMINACIONES. Sin embargo, el 36.3% (53/146 EESS) de los EESS que reportaron su uso se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo. Estos establecimientos son: C.S. LA UNION, P.S. PATAY RONDOS, C.S. SAN MIGUEL DE CAURI, C.S. RONDOS,P.S. SECCHA, P.S. WARIWAYIN, P.S. CAHUAC, P.S. SAN JOSE DE TASHGA, P.S. CHACABAMBA, P.S. SHULLUYACU, C.S. CHAVIN DE PARIARCA, C.S. PUOS, P.S. POQUE, C.S. LLATA, P.S. PAMPAS DEL CARMEN, P.S. EL PORVENIR, P.S. MIRAFLORES, P.S. PUNCHAO, C.S. SINGA, P.S. SANTA ROSA DE PAMPAN, P.S. TANTAMAYO, C.S. CACHICOTO, P.S. CAJAN, C.S. HUACAYBAMBA, C.S. CANCHABAMBA, P.S. SANTA ANA PIRUSHTO, C.S. SANTA MARIA DEL VALLE, P.S. INGENIO BAJO, P.S. HUANACAURE, P.S. CHINCHINGA, P.S. HUANCACHUPAC, C.S. YARUMAYO, P.S. CHULLAY, C.S. SAN RAFAEL, C.S. HUACAR, C.S. CONCHAMARCA, P.S. SAN FRANCISCO DE MOSCA, P.S. HUARAPATAY, P.S. SAN MARCOS, P.S. PUCAJAGA, C.S. HUACRACHUCO, P.S. HUACHUMAY, P.S. LA MORADA, C.S. CASTILLO GRANDE, C.S. PUERTO INCA, C.S. YUYAPICHIS, C.S. CODO DEL POZUZO, P.S. SANTA MARTHA, P.S. CHORROPAMPA, P.S. NUEVA ESPERANZA, P.S. NUEVO HORIZONTE, P.S. NUEVA HONORIA, P.S. ANTIGUA HONORIANo obstante, a estos deberamos considerar a 44 EESS con stock de disponibilidad entre 1 a 2 meses de disponibilidad, que de no resolver el problema de abastecimiento, el 66.4% de los EESS (97/146 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 21.2% de EESS (31/146 EESS) que reportaron contar con este insumo de laboratorio, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible PERO NO REPORTARON CONSUMO ALGUNO DE ESTE PRODUCTO LOS ULTIMOS DOCE MESES.

Finalmente, el 2.8% (4 de 141 Kits) del producto PRUEBA RAPIDA PARA DIAGNOSTICO DE EMBARAZO (HCG SUERO/ORINA) 100 DET tienen riesgo de vencimiento de Mayo del presente.

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores maternos marzo que adjunto al presente informe.

2. INDICADOR 2: PORCENTAJE DE GESTANTE AFILIADAS AL SIS SUPLEMENTADA CON HIERRO Y CIDO FLICO, DOSAJE DE HEMOGLOBINA.El indicador mide el porcentaje de mujeres suplementadas con hierro y cido flico con dosaje de hemoglobina, lo cual incluye 4 entregas de suplementacin de cido flico y hierro (mnimo 120 tabletas) y valor de dosaje (registro del procedimiento) de hemoglobina.

DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS E INSUMOS DE LABORATORIO DEL INDICADOR 2.A) ACIDO FOLICO + FERROSO SULFATO (Equiv. de Hierro elemental) 400 ug + 60mg de Hierro Elemental. La problemtica de este medicamento fue planteada en el anlisis de la disponibilidad de medicamentos del Indicador 1.

B) INSUMOS PARA MEDICION DE HEMOGLOBINA. La problemtica de este insumo de laboratorio fue planteada en el anlisis de la disponibilidad de insumos del Indicador 1.

3. INDICADOR 3: PORCENTAJE DE POBLACIN AFILIADA AL SIS ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE SALUD REPRODUCTIVAEste indicador mide el acceso de los asegurados varones y mujeres de 12 - 60 aos de la regin a prestaciones preventivas de Salud Sexual y Reproductiva, que incluye Consejera de Planificacin Familiar y la entrega de mtodos de planificacin familiar como DIU, Inyectable mensual y trimestral, Oral, Implante, Barrera y Quirrgico.

DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS E INSUMOS DE LABORATORIO DEL INDICADOR 3.A) PRESERVATIVOS SIN NONOXINOL. El 95.6% de los EESS (287/300 EESS), reportaron haber utilizado PRESERVATIVOS SIN NONOXINOL UNI en los ltimos doce meses de atencin.

El 17.4% de EESS (50/287 EESS) que reportaron consumos de este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo, puesto que el promedio de consumo mensual es mayor al stock disponible siendo los EESS ms importantes: C.S. LLATA, C.S. SINGA, C.S. CACHICOTO, C.S. HUACAYBAMBA, C.S. CANCHABAMBA, C.S. LAS MORAS, C.S. MOLINO, C.S. HUACRACHUCO, C.S. AUCAYACU, C.S. PUMAHUASINo obstante, a estos deberamos considerar a 50 EESS con stock de disponibilidad entre 1 a 2 meses, que de no resolver el problema de abastecimiento, el 34.8% de los EESS (100/287 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 23% de EESS (66/287 EESS) que reportaron consumos de este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual, llegando inclusive a abastecimientos superiores a los 11 meses en relacin a su CPM (25 EESS), entre los ms resaltantes tenemos: C.S. LA UNION, C.S. CHAVINILLO, P.S. LLACSA, P.S. CHULLAY, P.S. JILLAULLA, P.S. HUARIPAMPA, P.S. CHINCHIL, P.S. HUANCHAY, P.S. SAN BUENAVENTURA, P.S. VILLAMAR, P.S. PUERTO SIRA.

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores PPFF marzo que adjunto al presente informe.

B) ANTICONCEPTIVOS ORALES: ETINILESTRADIOL + LEVONORGESTREL 30 ug + 150 ug 21 tab + 7 tab SIN FE El 95% de los EESS (285/300 EESS), reportaron haber utilizado ETINILESTRADIOL + LEVONORGESTREL 30 ug + 150 ug 21 tab + 7 tab sin Hierro los ltimos doce meses de atencin.

El 12.6% de EESS (36/285 EESS) que reportaron consumos de este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo, puesto que el promedio de consumo mensual es mayor al stock disponible siendo los EESS ms importantes: C.S. MARAS, C.S. RONDOS, C.S. PUOS, C.S. HUACAYBAMBA, C.S. PARAISO (MEGOTE), C.S. PUMAHUASI, C.S. PUERTO INCA, C.S. YUYAPICHIS, C.S. TOURNAVISTA.Por otra parte, si a estos EESS se considera a 26 EESS con stock de disponibilidad entre 1 a 2 meses, y de no resolver el problema de abastecimiento, el 34.8% de los EESS (100/287 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo, un Establecimiento que se encontrara en este problema sera el Hospital Tingo Mara.

El 33.6% de EESS (96/285 EESS) que reportaron consumos de este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual, llegando inclusive a abastecimientos superiores a los 34. Entre los ms resaltantes tenemos: P.S. TANTACOTO, P.S. QUEROPALCA, C.S. CANCHABAMBA, P.S. VILLA FLORES DE RAJIN, C.S. MARGOS, C.S. CARLOS SHOWING FERRARI, P.S. SAN MIGUEL DE MITOQUERA, C.S. YARUMAYO, P.S. TRES DE MAYO DE ANDAS CHICO, P.S. HUANCHAN, P.S. COCHAPATA, P.S. MANZANO, P.S. FRAILE RUMI, etc.

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores PPFF marzo que adjunto al presente informe.

C) ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES: ESTRADIOL + MEDROXIPROGESTERONA 5 mg + 25 mg/0.5 ml 0.5 ml INY (Mensual) y MEDROXIPROGESTERONA ACETATO 150 mg/ml 1 ml INY (trimestral). De la totalidad de EESS de la DIRESA Hco, el 99% de los EESS (298/300 EESS) reportan que han utilizado algn tipo de anticonceptivo inyectable: ESTRADIOL + MEDROXIPROGESTERONA 5 mg + 25 mg/0.5 ml 0.5 ml INY (Mensual) y MEDROXIPROGESTERONA ACETATO 150 mg/ml 1 ml INY (trimestral). Sin embargo, el 4.7% (14/298 EESS) y el 4% (12/298 EESS) de los EESS que reportaron su uso se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO para el inyectable mensual y trimestral respectivamente, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo. Los establecimientos ms representativos son: C.S. PUOS, C.S. LLATA, C.S. APARICIO POMARES, C.S. SAN RAFAEL, C.S. HUACAR, C.S. CHAGLLA, HOSP HOSPITAL DE TINGO MARIA, C.S. PUERTO INCA.Por otra parte, si a estos EESS se considera a 45 EESS con stock de disponibilidad entre 1 a 2 meses, y de no resolver el problema de abastecimiento, el 34.8% de los EESS (100/287 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 26.5% de EESS (79/298 EESS) que reportaron consumos para cualesquiera de estos insumos, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual, llegando inclusive a abastecimientos superiores a los 46 meses. Entre los ms resaltantes tenemos: P.S. CHACABAMBA, P.S. SHULLUYACU, P.S. JACAS CHICO, P.S. NUEVAS FLORES, P.S. BELLAS FLORES, P.S. VILLA FLORES DE RAJIN, P.S. SANTA ANA PIRUSHTO, P.S. PACAYHUA, C.S. YARUMAYO, P.S. HUACORA, P.S. HUANCHAN, P.S. STO. DOMINGO DE RONDOS, P.S. CHINCHIL, P.S. HUANCHAY, P.S. FRAILE RUMI, P.S. PUENTE PREZ, C.S. CHAVINILLO, P.S. PAMPAS DEL CARMEN, C.S. SINGA, C.S. MONZON, C.S. HUACAYBAMBA, C.S. MARGOS, P.S. SAN FRANCISCO DE LLAMAPASHILLUM, P.S. TAMBO DE SAN JOS, P.S. SANTIAGO DE LLACON, C.S. CHAULAN, P.S. TRES DE MAYO DE ANDAS CHICO etc.

Asimismo, debemos sealar que el 8.3% de EESS (25/298 EESS) que reportaron abastecimiento para ESTRADIOL + MEDROXIPROGESTERONA 5 mg + 25 mg/0.5 ml 0.5 ml INY, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible PERO NO REPORTARON CONSUMO ALGUNO DE ESTE PRODUCTO LOS ULTIMOS DOCE MESES.

La informacin sobre los niveles de abastecimiento de otros insumos importantes para la entrega de anticonceptivos inyectables mensuales y trimestrales como son: jeringa descartable de 5 ml y 10 ml con aguja 21g x 1 1/2" puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores PPFF marzo que adjunto al presente informe.

D) DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE COBRE UNI. El 41.3% de los EESS (124/300 EESS) de la Regin Hunuco, reportan que haber utilizado este insumo durante los ltimos doce meses. Sin embargo, el 17.7% (22/124 EESS) de los EESS que reportaron su uso se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo. Estos establecimientos son: C.S. BAOS, P.S. CARAMARCA, P.S. RAHUA, C.S. CHAVIN DE PARIARCA, P.S. ARANCAY, P.S. CASCANGA, P.S. TAZO GRANDE, P.S. VILLA FLORES DE RAJIN, C.S. MARGOS, P.S. SAN FRANCISCO DE LLAMAPASHILLUM, P.S. COLPA BAJA, C.S. ACOMAYO, C.S. PILLAO, C.S. CHAULAN, P.S. HUANCACHUPAC, P.S. HUANCHAN, C.S. SAN RAFAEL, C.S. MOLINO, P.S. TAMBILLO GRANDE, P.S. PUENTE PREZ, P.S. SANTA ROSA DE SHAPAGILLA y C.S. PUERTO INCA. No obstante, a estos deberamos considerar a 15 EESS con stock de disponibilidad de 1 a 2 meses, que de no resolver el problema de abastecimiento, el 29.8% de los EESS (37/124 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 54% de EESS (67/124 EESS) que reportaron abastecimiento para DISPOSITIVO INTRAUTERINO DE COBRE, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible PERO NO REPORTARON CONSUMO ALGUNO DE ESTE PRODUCTO LOS ULTIMOS DOCE MESES. Entre los EESS ms representativos tenemos: C.S. SAN MIGUEL DE CAURI, C.S. CHAVINILLO, C.S. OBAS, C.S. CHUPAN, C.S. MONZON, C.S. PALO DE ACERO, C.S. HUACAYBAMBA, C.S. LAS MORAS, C.S. HUARICHACA, C.S. HUACRACHUCO, C.S. LAS PALMAS, C.S. PUMAHUASI, C.S. CODO DEL POZUZO, C.S. TOURNAVISTA, P.S. CHINCHAVITO.

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores PPFF marzo que adjunto al presente informe.

4. INDICADOR 12: PORCENTAJE DE MUJERES ASEGURADAS AL SIS DE 25 A 64 AOS CON DESPISTAJE DE CACUEste Indicador mide el porcentaje de mujeres entre 25 a 64 aos (mujeres objetivo) que se han realizado el examen de Papanicolaou (PAP) una vez al ao. Esta actividad puede ser realizada de rutina en los servicios de atencin prenatal, salud reproductiva (PPFF), consulta externa, y como parte del apoyo al diagnstico y laboratorio completo de la gestante. Es realizada de manera preferente por mdico y obstetra.

DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS E INSUMOS DE LABORATORIO DEL INDICADOR 3.A) ESPATULAS Y CITOCEPILLOS. El 82% de los EESS (246/300 EESS), reportaron haber utilizado CEPILLO CITOLOGICO 1 UNIDAD y 100 UNIDADES, ESPATULA DE AYRE DESCARTABLE 1 UNIDAD y 100 UNIDADES en los ltimos doce meses de atencin.

De la totalidad de EESS de la DIRESA Hco, el 13.8% (34/246 EESS) y el 17.0% (42/246 EESS) de los EESS reportaron que se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO para el Citocepillo y Esptula de Ayre respectivamente, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo. Los establecimientos ms representativos son: C.S. MARIAS, C.S. LLATA, C.S. HUACAYBAMBA, C.S. CANCHABAMBA, C.S. APARICIO POMARES, C.S. LAS MORAS, C.S. CHAULAN, C.S. HUACAR, C.S. CONCHAMARCA, C.S. HUACRACHUCO, C.S. CODO DEL POZUZO, C.S. JESUS, C.S. CHUPAN, C.S. MARGOS, C.S. CARLOS SHOWING FERRARI, C.S. POTRACANCHA, C.S. ACOMAYO, C.S. PILLAO, C.S. HUARICHACA, HOSP HOSPITAL DE TINGO MARIA, C.S. CASTILLO GRANDE, C.S. SUPTE SAN JORGE, C.S. PUMAHUASI.Por otra parte, si a estos EESS se considera a 25 EESS con stock de disponibilidad entre 1 a 2 meses, y de no resolver el problema de abastecimiento, el 41.5% de los EESS (101/246 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 39% de EESS (96/246 EESS) que reportaron consumos de este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual, llegando inclusive a abastecimientos superiores de 12 meses a hasta 499 meses relacin a su CPM (56 EESS), entre los ms resaltantes tenemos: P.S. LA ESPERANZA, P.S. VILLAMAR, C.S. PANAO, P.S. SAN PEDRO DE CHOLON, P.S. HUARAPATAY, P.S. JIVIA, P.S. SANTA ANA PIRUSHTO, P.S. TINGO CHICO, P.S. HUACHUMAY, P.S. CONSUELO, P.S. PILCOCANCHA, P.S. CHURUBAMBA, P.S. SAN PEDRO DE HUAYHUANTE, P.S. SAN BUENAVENTURA, P.S. SAN FRANCISCO DE COCHABAMBA, P.S. LLICUA, P.S. CAUNARAPA, P.S. ALTO SAN JUAN DE TULUMAYO, P.S. TUPAC AMARU, P.S. SAN ANTONIO DE CHUCCHUC, P.S. PROGRESO, P.S. SEOR DE LOS MILAGROS, P.S. PROGRESO, P.S. PILCOCANCHA, P.S. SORTILEGIO, P.S. COCHACALLA, P.S. SAN PEDRO DE CHOLON

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores CANCER marzo que adjunto al presente informe.

B) HISOPO VAGINAL DE ALGODN El 42% de los EESS (126/300 EESS), reportaron haber utilizado HISOPO VAGINAL DE ALGODN 01 UNID y/o HISOPO VAGINAL DE ALGODN X 100 UNIDADES los ltimos doce meses de atencin.

El 23.8% de EESS (30/126 EESS) que reportaron consumos de este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo, puesto que el promedio de consumo mensual es mayor al stock disponible. Estos EESS son: P.S. HUANCAN, P.S. SECCHA, C.S. OBAS, C.S. CHAVIN DE PARIARCA, P.S. POQUE, P.S. ARANCAY, P.S. JACAS GRANDE, P.S. MIRAFLORES, P.S. TANTAMAYO, P.S. PAUCAR, P.S. SANTO TORIBIO DE LA PUNTA, C.S. SAN SEBASTIAN DE QUERA, P.S. CHURUBAMBA, C.S. CAYRAN, P.S. YACUS, P.S. HUACORA, C.S. SAN RAFAEL, P.S. ANGASMARCA, P.S. MOSCATUNA, P.S. TOMAYKICHWA, P.S. COLPAS, P.S. SAN FRANCISCO DE MOSCA, P.S. HUARAPATAY, P.S. PINQUIRAY, P.S. LAS MERCEDES, P.S. SANTA ROSA DE SHAPAGILLA, P.S. SAN PABLO, C.S. YUYAPICHIS, C.S. CODO DEL POZUZO, P.S. ANTIGUA HONORIA.Por otra parte, si a estos EESS se considera a 16 EESS con stock de disponibilidad entre 1 a 2 meses, y de no resolver el problema de abastecimiento, el 36.5% de los EESS (46/126 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 21.4% de EESS (27/126 EESS) que reportaron consumos de este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual, llegando inclusive a abastecimientos superiores de 12 meses a hasta 199 meses relacin a su CPM (25 EESS). Entre los ms resaltantes tenemos: P.S. ANDAS, P.S. SAN FRANCISCO DE COCHABAMBA, C.S. AMBO, P.S. QUIO, C.S. PANAO, C.S. MONZON, C.S. CACHICOTO, P.S. CAUNARAPA, P.S. CUYACU, P.S. CRISNEJAS, P.S. HUASCAR, C.S. AUCAYACU, P.S. BELLA, C.S. LAS PALMAS, P.S. PUENTE PEREZ, P.S. MARONA, P.S. ALTO SAN JUAN DE TULUMAYO, P.S. RICARDO PALMA

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores CANCER marzo que adjunto al presente informe.

C) ESPECULO VAGINAL DE PLASTICO DESCARTABLE De la totalidad de EESS de la DIRESA Hco, el 86.6% de los EESS (260/300 EESS) reportan que han utilizado estos insumos en sus diversas modalidades (pequea, mediana y grande)

El 10.4% de EESS (27/260 EESS) que reportaron consumos de este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo, puesto que el promedio de consumo mensual es mayor al stock disponible. Entre los EESS ms representativos tenemos: P.S. HUANCAN, P.S. CHUQUIS, P.S. LIBERTAD, P.S. JACAS GRANDE, P.S. MIRAFLORES, P.S. PUNCHAO, P.S. TANTAMAYO, P.S. PINRA, P.S. RONDOBAMBA, P.S. CHULLAY, C.S. SAN RAFAEL, C.S. CASTILLO GRANDE, C.S. PUERTO INCA, P.S. NUEVO PORVENIR, Por otra parte, si a estos EESS se considera a 39 EESS con stock de disponibilidad entre 1 a 2 meses, y de no resolver el problema de abastecimiento, el 25.4% de los EESS (66/260 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 30% de EESS (78/260 EESS) que reportaron consumos para este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual, llegando inclusive a abastecimientos superiores de 12 meses a hasta 199 meses relacin a su CPM (26 EESS) Entre estos tenemos: C.S. QUIVILLA, P.S. ANTACOLPA, P.S. SAN JUAN DE NUPE, P.S. JIVIA, P.S. CHACABAMBA, P.S. PAMPAMARCA, P.S. POQUE, P.S. LA ESPERANZA, P.S. PAUCAR, P.S. TAMBO DE SAN JOSE, C.S. SAN SEBASTIAN DE QUERA, P.S. CHURUBAMBA, P.S. HUANACAURE, C.S. HUANCAPALLAC, P.S. HUACORA, C.S. AMBO, P.S. TOMAYKICHWA, C.S. PANAO, P.S. HUARAPATAY, C.S. HUARICHACA, C.S. SUPTE SAN JORGE, P.S. CAYUMBA, P.S. RIO AZUL, P.S. DANTAS, P.S. MACUYA, P.S. ANTIGUA HONORIA.

Por otra parte, el 13.8% de EESS (36/260 EESS) que reportaron abastecimiento de espculos, pero se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible PERO NO REPORTARON CONSUMO ALGUNO DE ESTE PRODUCTO LOS ULTIMOS DOCE MESES.

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores CANCER marzo que adjunto al presente informe.

D) LAMINAS PORTAOBJETO El 92% de los EESS (276/300 EESS) de la Regin Hunuco, reportan que haber utilizado este insumo durante los ltimos doce meses. Sin embargo, el 9.7% (27/276 EESS) de los EESS que reportaron su uso se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo. Entre los establecimientos de salud ms importantes tenemos: C.S. RONDOS, P.S. HUARIN, C.S. CHAVIN DE PARIARCA, C.S. PALO DE ACERO, P.S. PINRA, C.S. SAN SEBASTIAN DE QUERA, C.S. YARUMAYO, C.S. CASTILLO GRANDE, C.S. SUPTE SAN JORGE, C.S. PUMAHUASI, P.S. PUERTO SUNGARO, P.S. SAN JUAN DE CODO.No obstante, a estos deberamos considerar a 38 EESS con stock de disponibilidad de 1 a 2 meses, que de no resolver el problema de abastecimiento, el 23.5% de los EESS (65/276 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 35.1% de EESS (97/276 EESS) que reportaron consumos para este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual, llegando inclusive a abastecimientos superiores de 12 meses a hasta 174 meses relacin a su CPM (42 EESS) Entre los EESS ms representativos tenemos: P.S. JARPO, P.S. SANTA CRUZ DE RATACOCHA, P.S. VISTA ALEGRE, C.S. SAN MIGUEL DE CAURI, P.S. RACUAY, P.S. SAN FRANCISCO DE ACOCHACAN, P.S. FRAILE RUMI, P.S. SAN ISIDRO, P.S. SANTA ROSA, P.S. PISO, P.S. SAN BUENAVENTURA, P.S. VILLAMAR, P.S. TOMAYRICA, P.S. SORTILEGIO, P.S. CHINCHIL, P.S. HUANACAURE, P.S. YANAJANCA, P.S. ALTO SAN JUAN DE TULUMAYO, C.S. MARIAS, C.S. SANTA MARIA DEL VALLE, C.S. LA UNION, etc.

Por otra parte, El 5.4% de EESS (15/276 EESS) que reportaron abastecimiento de este insumo a nivel NO ACEPTABLE, NO REPORTARON CONSUMO ALGUNO DE ESTE PRODUCTO LOS ULTIMOS DOCE MESES. Entre los EESS ms representativos tenemos: P.S. JILLAULLA, P.S. CHACOS, P.S. TAYAGASHA, P.S. ALCAS, P.S. SANTIAGO DE LLACON, P.S. CHUQUIS, C.S. MOLINO, etc.

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores CANCER marzo que adjunto al presente informe.

E) ALCOHOL ETILICO (ETANOL) 96 1 L FCO El 90.6% de los EESS (272/300 EESS) de la Regin Hunuco, reportan que haber utilizado este insumo durante los ltimos doce meses. Sin embargo, el 31.6% (86/272 EESS) de los EESS que reportaron su uso se encuentran en nivel de abastecimiento CRITICO, debido a que no cuentan con un stock suficiente para cubrir un mes de consumo. Entre los establecimientos de salud ms importantes tenemos: C.S. LA UNION, C.S. MARIAS, C.S. QUIVILLA, C.S. PACHAS, C.S. RONDOS, C.S. OBAS, C.S. CHAVIN DE PARIARCA, C.S. PUOS, C.S. LLATA, C.S. SINGA, C.S. HUACAYBAMBA, C.S. CANCHABAMBA, C.S. MARGOS, C.S. PERU-COREA, C.S. POTRACANCHA, C.S. CHAULAN, C.S. SAN RAFAEL, C.S. HUACAR, C.S. CONCHAMARCA, C.S. CHAGLLA, C.S. HUACRACHUCO, HOSP HOSPITAL DE TINGO MARIA, C.S. CASTILLO GRANDE, C.S. AUCAYACU, C.S. PUMAHUASI, C.S. CODO DEL POZUZO.No obstante, a estos deberamos considerar a 63 EESS con stock de disponibilidad de 1 a 2 meses, que de no resolver el problema de abastecimiento, el 54% de los EESS (149/276 EESS) se encontraran en stock CRITICO para el mes de mayo.

El 2.9% de EESS (8/276 EESS) que reportaron consumos para este insumo, se encuentran en nivel de abastecimiento NO ACEPTABLE, debido a que cuentan con un stock disponible por encima de seis meses en relacin a su consumo promedio mensual. Entre estos EESS tenemos: P.S. SANTO TORIBIO DE LA PUNTA, P.S. SANTIAGO DE LLACON, P.S. SAN MIGUEL DE MITOQUERA, P.S. SAN PEDRO DE CANI, P.S. CHULLAY, P.S. HUACORA, P.S. YANAJANCA, P.S. VENENILLO.

Por otra parte, el 4.3% de EESS (12/276 EESS) que reportaron abastecimiento de este insumo a nivel NO ACEPTABLE, NO REPORTARON CONSUMO ALGUNO DE ESTE PRODUCTO LOS ULTIMOS DOCE MESES. Entre los EESS ms representativos tenemos: P.S. SANTA ROSA DE PATOPAMPA, P.S. JESUS DE NAZARETH DE COCHAS, P.S. SANTA CRUZ DE RATACOCHA, P.S. CHINCHINGA, P.S. COCHAPATA, P.S. SANTA ANA, P.S. SAN PEDRO DE ACOBAMBA, P.S. SAN JUAN DE UTCUSH, P.S. YAPAC, P.S. TRES DE MAYO DE RODEO, P.S. SAN FRANCISCO DE ACOCHACAN, P.S. HUAMPOMAYO.

Esta informacin puede ser analizada a travs de la gestin de filtros por variable de la hoja de clculo Stock Indicadores CANCER marzo que adjunto al presente informe.

3. CONCLUSIONES: Disponibilidad Incompleta de Medicamentos, Insumos Mdicos y de laboratorio considerados como Crticos para la realizacin de las actividades del Convenio Cpita a nivel de establecimientos de salud, donde se puede observar que entre 5% al 58% de establecimientos de salud no cuentan con uno o varios de estos productos. cido Flico + Ferroso Sulfato (Equiv. de Hierro elemental) 400 ug + 60mg de Hierro Elemental, disponible en 95% de los EESS (286/300 EESS), Microcubetas de plstico para equipo de hemocontrol (HEMOCUE o EKF DIAGNOSTIC), disponible en 78.1% de los EESS del I nivel de atencin (233/298 EESS), reportaron utilizar Tira Reactiva para Orina, disponible en 73% de los EESS (219/298 EESS). Prueba Rpida de VIH, disponible en 95% de los EESS (285/300 EESS) Prueba Rpida de Sfilis, disponible en 91% de los EESS (274/300 EESS) Pregnosticn o Fraccin Beta HCG, disponible en 49% de los EESS (146/300 EESS) Preservativos sin Nonoxinol, disponible en 96% de los EESS (287/300 EESS), Anticonceptivos Orales: Etinilestradiol + Levonorgestrel 30 ug + 150 ug 21 tab + 7 tab sin Hierro, disponible en 95% de los EESS (285/300 EESS), Anticonceptivos Inyectables: Estradiol + Medroxiprogesterona 5 Mg + 25 Mg/0.5 Ml 0.5 Ml Iny (Mensual) y Medroxiprogesterona Acetato 150 mg/ml 1 ml INY (trimestral), disponible en el 99% de los EESS (298/300 EESS) Dispositivo Intrauterino de Cobre, disponible en 41% de EESS (124/300 EESS). Esptulas y Citocepillos, disponible en 82% de los EESS (246/300 EESS). Hisopo Vaginal de Algodn, disponible en 42% de los EESS (126/300 EESS). Especulo Vaginal de Plstico Descartable, disponible en 87% de los EESS (260/300). Laminas Portaobjeto, disponible en 92% de los EESS (276/300 EESS) Alcohol Etlico (Etanol) 96 1 L fco., disponible en 91% de los EESS (272/300 EESS). Inadecuada distribucin de medicamentos e insumos mdicos y de laboratorio a nivel de los EESS de la DIRESA Hco, donde el nivel de abastecimiento no son coherentes con los consumos promedios mensuales. Inadecuado monitoreo mensual del consumo, distribucin y abastecimiento de los productos farmacuticos a nivel de EESS, Microrredes, Redes y DIRESA, lo que se refleja por altos porcentajes, entre 4 a 32%, en nivel de abastecimiento crtico para los productos farmacuticos de mayor utilizacin por el Convenio Cpita 2015. cido Flico + Ferroso Sulfato (Equiv. de Hierro elemental) 400 ug + 60mg de Hierro Elemental, 16% de los EESS (286/300 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Microcubetas de plstico para equipo de hemocontrol (HEMOCUE o EKF DIAGNOSTIC), 15% de los EESS (36/233 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Tira Reactiva para Orina, 10% de los EESS (22/219 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Prueba Rpida de VIH, 17% de los EESS (50/285 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Prueba Rpida de Sfilis, 20% de los EESS (54/274 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Pregnosticn o Fraccin Beta HCG, 36% de los EESS (53/146 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Preservativos sin Nonoxinol, 17% de los EESS (50/287 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Anticonceptivos Orales: Etinilestradiol + Levonorgestrel 30 ug + 150 ug 21 tab + 7 tab sin Hierro, 13% de los EESS (36/285 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Anticonceptivos Inyectables: Estradiol + Medroxiprogesterona 5 Mg + 25 Mg/0.5 Ml 0.5 Ml Iny (Mensual) y Medroxiprogesterona Acetato 150 mg/ml 1 ml INY (trimestral), 4% de los EESS (12/298 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Dispositivo Intrauterino de Cobre, 18% de EESS (22/124 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Esptulas y Citocepillos, 17% de los EESS (42/246 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Hisopo Vaginal de Algodn, 24% de los EESS (30/126 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Especulo Vaginal de Plstico Descartable, 10% de los EESS (27/260) en nivel de abastecimiento crtico. Laminas Portaobjeto, 10% de los EESS (27/276 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Alcohol Etlico (Etanol) 96 1 L fco., 32% de los EESS (86/272 EESS) en nivel de abastecimiento crtico. Este problema de abastecimiento pudiera deberse a fallos no previstos (como convocatorias desiertas) en las compras corporativas nacionales para productos farmacuticos, como el ACIDO FOLICO + FERROSO SULFATO (Equiv. de Hierro elemental) 400 ug + 60mg, las cuales necesitan una resolucin de declaratoria proceso de adquisicin desierta para el inicio de procesos de adquisicin a nivel regional. Aadido a lo anterior, las transferencias presupuestales insuficientes e inoportunas para las compras regionales centralizadas de medicamentos e insumos mdicos y de laboratorio realizadas en 2014, gener retrasos en los procesos de adquisicin de estos productos farmacuticos y su ingreso a nivel del Almacn Centralizado de Medicamentos y sus Sub Almacenes distribuidos a nivel de toda la Regin. Sub utilizacin de la pgina web: ftp://ftp.diresahuanuco.gob.pe/, por parte de las Direcciones Ejecutivas y sus Direcciones subordinadas para el monitoreo y evaluacin del consumo, distribucin y abastecimiento de los productos farmacuticos crticos para el Convenio Cpita 2015. La problemtica del abastecimiento de medicamentos e insumos mdicos y de laboratorio pudieran generar un impacto negativo en los avances de los Indicadores del Convenio Capitado 2015 ligados a la entrega de productos farmacuticos, pues 12 de los 14 indicadores requieren el uso de productos farmacuticos.

4. RECOMENDACIONES: Es necesario comparar de manera permanente la informacin obtenida de la base de datos mensual del ICI con el Stock fsico o real en los establecimientos de salud, por lo que es imperioso que la DIREMID sea incluida en las programaciones de Supervisiones Integrales de la Direccin de Salud de las Personas (DAIS y DAP) a nivel de Redes, Microrredes y EESS. Considerar como URGENTE la responsabilidad de la Gestin de Medicamentos, Insumos Y Drogas a nivel de Redes y Sub almacenes, para lo cual sera necesario la contratacin de profesionales Qumico Farmacuticos para tal fin. Difundir de manera oficial la pgina web: ftp://ftp.diresahuanuco.gob.pe/ a nivel de redes y microrredes como un herramienta para el monitoreo de consumos, distribucin y abastecimiento de medicamentos, insumos mdicos y de laboratorio. Solicitar a la DIREMID un consumo valorado de medicamentos, insumos mdicos y de laboratorio de manera mensual, trimestral y anual las cuales deben ser remitidas a las Redes de Salud para la reposicin al 100% de estos productos farmacuticos en sus establecimientos de salud. Asimismo, la DIREMID deber remitir una proyeccin de gasto ajustados a la programacin de metas del Convenio Cpita y Programas Presupuestales 2015 por cada UE participante del Convenio. Elaborar un informe trimestral de abastecimiento y distribucin de medicamentos, insumos mdicos y de laboratorio considerados como Crticos para el Convenio Cpita 2015 y ser socializado con la Direccin Ejecutiva de Medicamentos, Insumos, Drogas, Direccin Ejecutiva de Salud de las Personas y Direccin Ejecutiva de Administracin. Iniciar procesos de Redistribucin de estos productos farmacuticos a nivel de EESS, Microrredes y Redes de Salud a fin de mejorar los niveles de disponibilidad acorde a los consumos promedios mensuales reportados a la DIREMID.

Adjunto: Cd con hojas de clculo Stock Indicadores MATERNO marzo, Stock Indicadores PPFF marzo y Stock Indicadores CANCER marzo.

Es todo cuanto informo a su Direccin, para su conocimiento y dems fines que crea por conveniente.

Atentamente,

___________________________________________OBST. ERNESTO ROBLES RAMREZ.EQUIPO TCNICO DE LA DIRECCIN DE ASEGURAMIENTOPBLICO

ERR/errC.c. ArchivoHco. 06/05/15El Curso Taller de Actualizacin de las Normas de Afiliacin al SIS y Convenio Capotado 2015 estuvo dirigido a los Responsables de las Unidades de Seguros y Digitado res SIS de los establecimientos de salud considerados como punto de digitacin del SIS. Participaron 160 asistentes.

Trabajando por Salud con Dignidad DESP Pgina Web: www.diresahunuco.gob.pe Jr. Dmaso Beran 1017-HunucoTelef.: (062)590200- Anexos: 239