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seminario de titulo sobre aplicación del protocolo de vigilancia de aspectos psicosociales en el hospital comunitario de til til
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Trabajo de Seminario para optar al ttulo de
Ingeniero en Prevencin de Riesgos, Calidad y Ambiente
Por
John Carmona Bustos.
Juan Pablo Snchez Cofr
Carlos Alberto Soto Ibacache
Sede Santiago Sur.
2015
.
Santiago Sur Ing. Prevencin de Riesgos, Calidad y
Medio Ambiente
Seminario de Ttulo.
PROTOCOLO DE VIGILANCIA DE RIESGOS PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO.
Aplicacin Cuestionario ISTAS- 21 en Hospital Comunitario de Til-Til.
Profesor gua: Juan Francisco Sez.
Octavio Vsquez Concha.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
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Tabla de contenido Introduccin. ........................................................................................................................... 5
Formulacin de la Idea de Investigacin. ................................................................................... 6
Planteamiento y Formulacin del Problema. ......................................................................... 6
Justificacin de la Investigacin. ........................................................................................... 7
Delimitacin del Tema. ............................................................................................................. 9
Lmite Terico. .................................................................................................................... 9
Lmite Temporal.. ................................................................................................................. 9
Limite Espacial...................................................................................................................... 9
Marco Terico. ........................................................................................................................10
Objetivo de la Investigacin ....................................................................................................14
Objetivo General .................................................................................................................13
Objetivos Especficos ...........................................................................................................14
Desarrollo de Marco Metodolgico. ........................................................................................15
Disposiciones Operativas. .......................................................................................................16
Captulo I ............................................................................................................................16
Captulo II............................................................................................................................18
Captulo III...........................................................................................................................19
Captulo IV ..........................................................................................................................20
Captulo V ...........................................................................................................................21
Glosario Temtico ...................................................................................................................22
Unidades de Investigacin........................................................................................................25
CAPTULO I: Sobre Aspectos Legales y la Aplicacin del Protocolo de Vigilancia de Riesgos
Psicosociales en Hospital Comunitario de Til-Til. .....................................................................26
1. Definicin de los Riesgos Psicosociales. .........................................................................26
1.2. Efectos Descritos Sobre la Exposicin a Riesgos Psicosociales en el Trabajo. ...................27
1.3. Modelo General de Prevencin de Riesgos Psicosociales en el trabajo. ...........................29
1.4. Antecedentes Epidemiolgicos de Factores de Riesgo Psicosocial en el Trabajo en Chile. ...30
1.5. Disposiciones Legales. ....................................................................................................34
1.6. Aspectos Operativos del Protocolo de Vigilancia de Riesgos Psicosociales en el Trabajo. ....36
1.7. De las Estadsticas. .........................................................................................................37
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
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CAPTULO II: Disposiciones Operacionales Dispuestas por el Protocolo Vigilancia de Riesgos
Psicosociales en el Trabajo en Conjunto con el Organismo Administrador y la Direccin del
Hospital Comunitario de Til-Til. ...............................................................................................40
2.1. Protocolo de Vigilancia de Aspectos Psicosociales en el Trabajo........................................40
2.2. Conformacin de Comit de Riesgos. ..............................................................................41
2.3. Planificacin... ...............................................................................................................42
2.4. Difusin y sensibilizacin. ...............................................................................................42
CAPTULO III: Cuestionario SUSESO/ISTAS 21(versin breve) para Reconocer los Riesgos
Psicosociales en los Funcionarios del Hospital Comunitario de Til-Til. .......................................45
3.1. Responsabilidades. .......................................................................................................45
3.2. Procedimiento de aplicacin de cuestionario SUSESO ISTAS-21. ....................................46
3.3. Listado de Factores Psicosociales Validados para la Realidad y Cultura Laboral en Chile. 47
3.4 Descripcin de las Dimensiones a Evaluar. .....................................................................47
3.5. Preguntas Cuestionario istas-21. ....................................................................................48
3.6. Mtodo Anlisis y Resultado...........................................................................................53
3.7 Aplicacin del cuestionario SUSESO-ISTAS-21. .................................................................54
CAPTULO IV: Incidencia y tendencia de los factores relacionados con riesgos psicosociales en
los funcionarios del Hospital Comunitario de Til-Til. ................................................................56
4.1. Recopilacin de datos. ...................................................................................................56
4.2. Clculo e Interpretacin de datos. ..................................................................................56
4.3. Estructura informe tcnico. ............................................................................................59
CAPTULO V: Recomendaciones y medidas de control para disminuir la incidencia y problemas
relacionados con los factores psicosociales de los funcionarios del Hospital Comunitario de Til -
Til. ..........................................................................................................................................60
5.1. Evaluacin de estado resultado. ......................................................................................62
5.2. Comunicacin de los Resultados ......................................................................................64
5.3. Medidas Correctivas, para dimensiones alteradas. ............................................................64
5.4. Propuesta plan de accin. ...............................................................................................67
5.5. Ejecucin de medidas preventivas ....................................................................................68
Anexos. ..................................................................................................................................69
Anexo N1: Resolucion Exenta N 336 aprueba protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales
en el trabajo.........................................................................................................................70
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
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Anexo N2: Ordenanza NB33 protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales en el Trabajo. ..72
Anexo N3: Certificacion Curso Protocolo Aplicacin de Riesgos Psicosociales en el Trabajo. .....73
Anexo N4: Registro de visita informativa. ..............................................................................74
Anexo N5: Certificado de Cumplimiento. ...............................................................................75
Anexo N6: Carta a la Direccion. .............................................................................................76
Anexo N7: Tabla estadistica HCTT. ........................................................................................77
Anexo N8: Formato Resolucion Exenta N Conformacion Comit de Riesgos Psicosociales. ...78
Anexo N9: Carta Gantt (Anexo Digital). ..................................................................................79
Anexo N10: Material Grafico. ...............................................................................................79
Anexo N11: Instrucciones Cuestionario. ................................................................................82
Anexo N12: Cuestionario SUSESO ISTAS-21. ...........................................................................83
Anexo N13: Encuestas Aplicadas (Anexo Digital). ...................................................................84
Anexo N14: Tabulador ISL (Anexo Digital)...............................................................................85
Anexo N15: Informe Tcnico. ................................................................................................86
Anexo N16: Propuesta de Plan de Accion. ..............................................................................89
Anexo N17: Evidencia Grafica. ...............................................................................................95
Bibliografa..............................................................................................................................97
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
5 | P g i n a
INTRODUCCIN
Las patologas de salud mental de la poblacin trabajadora son relevantes por su impacto en la
calidad de vida de los individuos, sus familias y el entorno inmediato, cada vez cobran mayor
relevancia, siendo un indicador de su magnitud, el aumento sostenido de los subsidios por
incapacidad temporal laboral derivada de este tipo de trastornos. Adems se ha reunido evidencia
respecto de las consecuencias para la salud fsica de las personas que engendran ciertos riesgos
inespecficos afectando el sistema cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal, neuroendocrino,
msculo-esqueltico, etc. Estos riesgos inespecficos son conocidos como riesgos psicosociales en
el trabajo.
Los factores psicosociales pueden afectar de manera positiva y/o negativa a los individuos u
organizaciones, afectando en la productividad, satisfaccin, facilidad de realizar el trabajo y en la
salud fsica y mental. Debido a esto es un tema prioritario para la agenda de planificacin
estratgica de las polticas pblicas en materias de salud ocupacional y prevencin de riesgos
laborales.
De acuerdo a la Resolucin Exenta N 336 (12/06/2013) del Ministerio de Salud que aprueba el
Protocolo de Vigilancia de Riesgos Psicosociales en el Trabajo, y en el Decreto N 109 artculo 72,
que afirma el reglamento para la calificacin y evaluacin de los accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales. La evaluacin de la exposicin a riesgo psicosocial ser medida a
travs del Cuestionario SUSESO/ISTAS21 versin breve, que es un instrumento que evala, de
manera simple, el grado de exposicin al riesgo psicosocial al interior de la organizacin.
Los resultados que arroje el cuestionario nos ayudarn a orientar a la organizacin sobre la
necesidad de realizar medidas preventivas o correctivas, en aquellas dimensiones que muestren
niveles de riesgo medio y alto.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
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FORMULACIN DE LA IDEA DE INVESTIGACIN
Nuestra idea proviene esencialmente desde la exigencia legal, ya que a partir del 1 de septiembre
del ao 2015 es fiscalizable a toda organizacin mediante la Ord. N B33/2307 (Anexo 2) se
determina que la fiscalizacin se realizar inicialmente en tres de las actividades econmicas que
la evidencia ha demostrado tienen mayor grado de exposicin a este tipo de riesgos, las cuales
son: a) Transporte; b) Comercio (Retail), y; c) Intermediacin Financiera. El periodo de fiscalizacin
comenz el 1 de septiembre del 2013 en estos tres rubros, para finalizar el proceso de
incorporacin de rubros fiscalizables el 1 de septiembre del 2015, donde se aadirn los rubros
restantes.
La implementacin de una herramienta de cuantificacin de los Riesgos Psicosociales en la
organizacin y la aplicacin de mejora dentro de la organizacin.
PLANTEAMIENTO Y FORMULACIN DEL PROBLEMA
Segn las estadsticas a nivel nacional, el planteamiento establece que los factores psicosociales
tienen el potencial de afectar tanto al trabajador como a la organizacin, pudiendo ser es ta, de
manera positiva o negativamente, por ejemplo, radicando en una mayor productividad,
satisfaccin, facilidad para realizar el trabajo o desarrollando un deterioro sostenido en la salud
fsica y mental, desencadenando graves dificultades en el desarrollo de las tareas anteriormente
indicadas.
Existen organizaciones que por su estructura de trabajo son ms propensas a presentar altos
niveles de riesgo psicosociales. Algunas consecuencias que afectan la vida laboral del trabajador y
muchas veces tambin su vida personal son: inseguridad en el empleo, intensificacin del trabajo y
jornadas laborales ms prolongadas, presin laboral en reas muy competitivas, fuertes exigencias
emocionales -sobre todo en el sector servicios-, violencia y acoso psicolgico como un factor de
estrs emocional que puede afectar a todas las profesiones y deteriorar gravemente la salud
mental y fsica de las vctimas y de los testigos.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
7 | P g i n a
JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN
La sociedad actual ha presentado grandes cambios que han i nfluenciado las dinmicas
empresariales, dejando atrs la organizacin tradicional basadas en estructuras autocrticas,
verticales, operativas; dado que la competencia del mercado requiere organizaciones dinmicas y
con altos estndares de calidad que puedan adaptarse fcilmente a un entorno cambiante y
exigente donde el talento humano y la plasticidad son indispensable, para ello es necesario que en
toda organizacin se analicen los riesgos ocupacionales y se generen polticas de salud ocupacional
que posibiliten crear planes de accin preventivos y as obtener ambientes saludables para sus
trabajadores y fortalecer la dinmica laboral.
Es muy comn ver ocasiones en donde los funcionarios se ven enfrentados a una carga fsica y
emocional severamente desgastante que termina afectando su motivacin para desempearse de
una manera adecuada en el cargo que ocupan dentro de la organizacin; repercutiendo de
manera considerable en el buen desarrollo de la empresa u organizacin o en los objetivos
trazados por esta.
Existen diversos factores que juegan un rol fundamental en el generador de problemticas dentro
del entorno laboral y fuera de este, afectando principalmente la calidad de trabajo realizado por
los funcionarios y repercutiendo considerablemente en su vida personal y social.
Estos factores de tendencia negativa son conocidos como factores de riesgos psicosocial, que
entorpecen el crecimiento y desarrollo de la empresa u organizacin, su competitividad se ve
claramente afectada.
Por ende, es de gran importancia, dentro de todas las organizaciones realizar una identificacin
adecuada de estos factores tal manera que se puedan confeccionar estrategias de afrontamiento
adecuadas y promover programas de factores de proteccin que enaltezcan la calidad de vi da de
los funcionarios del Hospital a nivel intra laboral, personal, y extra laboral.
El Protocolo de Vigilancia de los Riesgos Psicosociales sirve para realizar un anlisis metodolgico
de todos los efectos descritos sobre la exposicin a factores psicosociales del trabajo que afectan a
los funcionarios de la organizacin, ya sean fsicos, psicolgicos, sociales o bien de la misma
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
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organizacin, como por ejemplo ausentismo o presentimos laboral, estrs o fatiga de los
trabajadores.
Quienes se benefician con la implementacin de este protocolo son tanto los trabajadores como la
empresa u organizacin; los trabajadores proporcionando autonoma y realizacin de sus
funciones, garantizando el respeto y el trato justo de ellos mismos, optimizando la seguridad y
transparencia.
Con la implementacin del protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales se espera generar en
los funcionarios del Hospital una gradiente tendiente al fortalecimiento de los factores con
tendencia positiva, que colaboren con un buen desarrollo laboral, y generar ambientes sanos y
agradables para su jornada laboral cotidiana.
Por ello, existen una serie de recomendaciones y sugerencias que apuntan a mitigar y eliminar los
factores de riesgos con tendencia negativa presentes en las reas evaluadas, como por ejemplo:
a) Potenciando el trabajo en equipo y la comunicacin efectiva.
b) Eliminando el trabajo en condiciones de aislamiento social o de competitividad entre
trabajadores.
c) Reducir la exposicin al bajo apoyo social y bajo refuerzo.
d) Reducir o eliminar a las bajas posibilidades de desarrollo, a travs de la eliminacin del
trabajo estrictamente pauteado.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
9 | P g i n a
DELIMITACIN DEL TEMA A INVESTIGAR
La aplicacin del protocolo se realizara con el fin de cuantificar los riesgos psicosocial es a toda la
organizacin, estos se pormenorizaran a continuacin:
Lmite Terico.
El apoyo social, el reconocimiento, las perspectivas de carrera (promocin, la 0 precariedad, la
degradacin), el clima o la cultura (de comunicacin, la estructura jerrquica, la equidad) y la
interaccin De conciliacin trabajo-vida. Son factores que influyen en el desarrollo del trabajador
en una empresa.
La medicin del riesgo psicosocial se ha usado generalmente un enfoque basado en la percepcin
de los propios trabajadores y trabajadoras, el uso de los instrumentos de observacin externa
tiene menos desarrollo al evaluar las medidas de gestin fundamentales en el marco de la
prevencin del riesgo psicosocial en las empresas, por eso la medicin de los riesgo psicosoci ales
se realizara mediante el uso de la encuesta SUSESO ISTAS-21(versin breve).(Anexo 12) Ya que
esta herramienta nos dar la mayor representatividad de acuerdo al estudio esperado.
Lmite Temporal.
De acuerdo a los datos recopilados, se establecern la aplicacin del cuestionario SUSESO/ISTAS-
21 durante el periodo comprendido para el segundo semestre del ao 2015 y sus medidas de
intervencin sern aplicadas a partir de lo que determinen los resultados.
Lmite Espacial.
El Protocolo de Vigilancia de Riesgos Psicosociales en el Trabajo se desarrollar en Hospital
Comunitario de TIL-TIL, para todas las reas de la organizacin.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
10 | P g i n a
MARCO TERICO
Los riesgos Psicosociales son entendidos como todas las situaciones y condiciones del trabajo que
se relacionan con: el tipo de organizacin, el contenido del trabajo y la ejecucin de la tarea, los
cuales tienen la capacidad de afectar en forma negativa, el bienestar y la salud (fsica, psquica o
social) del trabajador y sus condiciones de trabajo.
Los Factores Psicosociales del trabajo, es uno de los temas que mayor atencin y preocupacin ha
causado entre los involucrados en el mbito de gestin de la salud, seguridad e higiene
ocupacional, desde finales del siglo pasado. Las investigaciones realizadas en muchos pases, tanto
industrializados como no industrializado, ha suministrado durante las ltimas dcadas, una gran
cantidad de evidencia respecto las condiciones psicosociales en el trabajo que pueden afectar la
salud de los trabajadores.
En el medio ambiente de trabajo se ha identificado, en numerosos estudios, una serie de factores
psicosociales, potencialmente negativos, vinculados con la salud del trabajador. En consecuencia,
los factores psicosociales en el trabajo, fueron considerados en gran medida desde un punto de
vista negativo. Pero tambin deben ser considerados como algo que puede influir de manera
favorable o positiva sobre la salud, lo que nos ha llevado a presentar el modelo eugensico para la
salud ocupacional.
El concepto de enfermedad profesional ha sido normado en Chile mediante la Ley N 16.744, de
"Accidentes del trabajo y enfermedades profesionales" de 1968. El Decreto Supremo N 109
reglamenta la "calificacin y evaluacin de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales". Su Artculo 16 dice: "para que una enfermedad se considere profesional es
indispensable que haya tenido su origen en los trabajos que entraan el riesgo respectivo, aun
cuando stos no se estn desempeando a la poca del diagnstico". A su vez, en el Artculo 19,
N 13, se establece el correspondiente factor de riesgo: "todos los trabajos que expongan al riesgo
de tensin psquica excesiva y se compruebe relacin de causa a efecto". El artculo 19 del D.S. 109
indica que las neurosis profesionales "pueden adquirir distintas formas de presentacin clnica,
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
11 | P g i n a
tales como: trastornos de adaptacin, trastorno de ansiedad, depresin reactiva, trastorno de
somatizacin y por dolor crnico".
Las mutualidades de empleadores, como administradores de la Ley N 16.744, tienen l a
responsabilidad legal de calificar el origen "laboral" o "comn" de las enfermedades que afectan a
los trabajadores de sus empresas afiliadas. En el caso de la Asociacin Chilena de Seguridad, ACHS,
al Servicio de Salud Mental del Hospital del Trabajador de Santiago, HTS, le corresponde esa
responsabilidad en materia de enfermedades profesionales de tipo psiquitrico, incluyendo
evaluaciones psiquitrica, psicolgica, psicomtrica y estudio de puestos de trabajo.
La exposicin laboral a factores psicosociales se ha identificado como una de las causas ms
relevantes de ausentismo laboral por motivos de salud prevalentes como las enfermedades
cardiovasculares, trastornos de la salud mental y estrs, siendo ste el precursor o antecesor del
efecto enfermedad o trastorno de salud que se pretende y debe evitar.
El estudio de factores psicosociales, son importantes tanto para la organizacin como para los
trabajadores y la sociedad en general, en nuestro pas se han establecido leyes, decretos y
resoluciones, que regulan la normativa para disminuir la incidencia de enfermedades
profesionales.
A raz de una la encuesta Chile 3D-2013, por GFK Adimark, indica que uno de cada tres chilenos
admite sentirse demasiado estresado en su vida diaria, un 34%, cifra que en el 2012 era de 22%, y
el 48% de las licencias mdicas laborales que procesa la ACHS son debido a problemas de salud
mental de los trabajadores. Los principales rubros productivos donde se presenta un mayor y
marcado deterioro en la salud mental son el gubernamental, el comercio y retail, educacin y el
rea industrial.
El protocolo fue aprobado por resolucin exenta N336, el 12 de Junio de 2013 por Jaime Maalich
Ministro de Salud en esa fecha. (Anexo 1). Asimismo el 17 de Julio de 2013 en la ordenanza N
B33/2307. (Anexo 2).
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
12 | P g i n a
A travs de este protocolo de busca detectar la existencia y medir la magnitud de los factores
psicosociales en las diferentes empresas del pas, y generar las recomendaciones para disminuir la
incidencia y prevalencia de problemas relacionados con la salud mental de los trabajadores.
Para esto, el protocolo define la utilizacin del Formulario ISTAS-21 Versin Breve, que consta de
20 preguntas que debern ser respondidas por sus trabajadores de manera annima.
El 1 de Septiembre de 2015 entro en vigencia el Protocolo de Vigilancia de riesgos Psicosocial
para todas las empresas del pas. Este protocolo se encontraba en etapa transitoria de
implementacin desde el 1 de septiembre de 2013 para empresas de tres rubros especficos:
Comercio (Retail), Transporte e Intermediacin Financiera.
Otros estudios similares por ejemplo en el CESFAM de la Comuna de QUELLON efectuado en el
ao 2010 arrojando resultados desfavorables dentro de su organizacin.
Un 71% del rango etario entre 18 a 24 aos, presente riesgo psicosocial alto en el rea de
compensaciones, podra deberse a que la carrera funcionaria crea diferencias de sueldos
importantes entre la gente de la misma categora funcionaria, como por ejemplo las
capacitaciones realizadas por los funcionarios.
Otra razn puede ser que en ese rango etario hay bastantes funcionarios que se encuentran
estudiando para sacar el ttulo profesional, lo que le significa un esfuerzo adicional de carcter
econmico y psicolgico que no siempre es recompensado.
Por otro lado se hace importante la realizacin de este tipo de estudios en otros centros de salud,
ya sea de atencin primaria o secundaria, con la intencin de observar cual es la situacin real de
los trabajadores y profesionales de la salud pbl ica, cuya labor es entregar servicios de atencin y
tratamiento, promocin y prevencin en salud, pero que obviamente no pueden desempear
adecuadamente sus funciones si su propia salud mental, sus niveles de estrs laboral y los riesgos
psicosociales a los que estn expuestos son inapropiados e incapacitantes.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
13 | P g i n a
De acuerdos a los resultados que obtengamos una vez aplicada la encuesta ISTAS-21, tendremos
una percepcin ms clara del nivel de exposicin al cual se encuentran sometidos los funcionarios
del Hospital de TIL-TIL, a si posteriormente disear e implementar medidas correctivas
correspondientes, para lograr un buen ambiente laboral.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
14 | P g i n a
OBJETIVO DE LA INVESTIGACIN
1. Objetivo General.
Implementar el Protocolo de Riesgos Psicosociales en el Hospital Comunitario de TilTil,
para comprobar en terreno el nivel de exposicin a riesgos psicosociales al interior de la
organizacin, los cuales sern medidos, valorados y posteriormente evaluados para
realizar un plan de accin que permita el control de los aspectos preponderantes durante
el primer semestre del 2016.
2. Objetivos Especficos.
1. Informar sobre aspectos legales y la aplicacin del Protocolo de Vigilancia de Riesgos
Psicosociales en Hospital Comunitario de Til-Til.
2. Planificar las disposiciones operacionales dispuestas por el Protocolo Vigilancia de
Riesgos Psicosociales en el Trabajo en conjunto con el Organismo Administrador y la
Direccin del Hospital Comunitario de Til-Til.
3. Aplicar el Cuestionario SUSESO/ISTAS 21(versin breve) para reconocer los Riesgos
Psicosociales en los Funcionarios del Hospital Comunitario de Til-Til.
4. Cuantificar la incidencia y tendencia de los factores relacionados con Riesgos
Psicosociales en los Funcionarios del Hospital Comunitario de Til-Til.
5. Proponer recomendaciones y medidas de control para disminuir la incidencia y problemas
relacionados con los factores psicosociales de los Funcionarios del Hospital Comunitario de
Til-Til.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
15 | P g i n a
MARCO METODOLGICO
Presentacin.
Este seminario de ttulo se propone Implementar el Protocolo de Riesgos Psicosociales en el
Hospital Comunitario de TilTil, para comprobar en terreno el nivel de exposicin a riesgos
psicosociales al interior de la organizacin, los cuales sern medidos, valorados y posteriormente
evaluados para realizar un plan de accin que permita el control de los aspectos preponderantes
durante el primer semestre del 2016.
Caracterizacin.
Segn la literatura de Roberto Hernndez Sampieri, se inscribe en modelo de investigacin
descriptivo con un Sesgo mixto Cuali-Cuantitativo. En su obra Metodologa de la Investigacin. (1)
(1) Roberto Hernndez Sampieri (Marzo, 2010). Definicin del tipo de investigacin a realizar: bsicamente exploratoria,
descriptiva, corracional o explicativa. En Metodologa de la investigacin, 5a. edicin, (77-89). Mxico: McGraw -Hill
Interamericana de Mxico
Herramientas utilizadas.
Para la aplicacin de este seminario de ttulo se utilizaran las siguientes herramientas:
Informacin Estadstica del Organismo Administrador (ISL).
Informacin Estadstica del Hospital Comunitario de Til Til
Normativa aplicable.
Protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales en el trabajo.
Comit de Riesgos Psicosociales.
Material de difusin y material grfico.
Cuestionario SUSESO/ISTAS-21 (versin breve).
Herramientas Informticas / Tabulador de Datos (ISL).
Informe Tcnico/ Protocolo de Vigilancia de Riesgo Psicosocial.
Gua Tcnica: Medidas de mitigacin en relacin a factores de riesgos psicosociales /
Protocolo de Vigilancia de Riesgo Psicosocial.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
16 | P g i n a
Para dar cumplimiento a nuestro objetivo general implementamos cinco objetivos especficos:
Objetivo Especifico N1: informar sobre aspectos legales y la aplicacin del Protocolo de Vigilancia
de Riesgos Psicosociales en Hospital Comunitario de Til-Til.
Objetivo Especifico N2: Planificar las disposiciones operacionales dispuestas por el Protocolo de
Vigilancia de Riesgos Psicosociales en el Trabajo en conjunto con el Organismo Administrador y la
Direccin del Hospital Comunitario de Til-Til
Objetivo Especifico N3: Aplicar el Cuestionario SUSESO/ISTAS 21(versin breve) para identificar
los Riesgos Psicosociales en los Funcionarios del Hospital Comunitario de Til-Til.
Objetivo Especifico N4: Cuantificar la incidencia y tendencia de los factores relacionados con
Riesgos Psicosociales en los Funcionarios del Hospital Comunitario de Til-Til.
Objetivo Especifico N5: Proponer recomendaciones y medidas de control para disminuir la
incidencia y problemas relacionados con los factores psicosociales de los Funcionarios del Hospital
Comunitario de Til-Til.
Su operacionalizacin permite presentar lo siguiente.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
17 | P g i n a
DISPOSICIONES OPERATIVAS
CAPTULO I
SOBRE ASPECTOS LEGALES Y LA APLICACIN DEL PROTOCOLO DE
VIGILANCIA DE RIESGOS PSICOSOCIALES EN HOSPITAL COMUNITARIO
DE TIL-TIL.
Utilizando una metodologa de investigacin descriptiva, con un sesgo mixto cuali - cuantitativo.
Herramientas a utilizar:
Informacin estadstica proporcionada por el Organismo Administrador (ISL).
Informacin estadstica proporcionada por el HCTT en relacin al Ausentismo laboral y
Licencia mdicas por afecciones atribuibles a neurosis profesional.
Informar a la administracin sobre la implementacin del Protocolo de Vigilancia de
Riesgos Psicosociales en el Trabajo.
Normativa aplicable.
Carta a la direccin.
Subcaptulos:
A) Definicin de los riesgos psicosociales.
B) Disposiciones legales.
C) Aspectos operativos del protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales en el trabajo.
D) De las estadsticas.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
18 | P g i n a
CAPTULO II
DISPOSICIONES OPERACIONALES DISPUESTAS POR EL PROTOCOLO DE
VIGILANCIA DE RIESGOS PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO EN CONJUNTO
CON EL ORGANISMO ADMINISTRADOR Y LA DIRECCIN DEL HOSPITAL
COMUNITARIO DE TIL-TIL.
Utilizando una metodologa de investigacin descriptiva Cualitativa.
Herramientas a utilizar:
Protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales en el trabajo.
Flujorama.
Comit de riesgos.
Carta Gantt.
Diseo y preparacin de la difusin y sensibilizacin del proceso.
Plan de difusin y sensibilizacin.
Subcaptulos:
A) Responsabilidades.
B) Procedimiento de aplicacin de cuestionario SUSESO ISTAS-21.
C) Factores Psicosociales Validados para la Realidad y Cultura Laboral en Chile.
D) Descripcin de las dimensiones a evaluar.
E) Preguntas Cuestionario istas-21.
F) Mtodo Anlisis y Resultado.
G) Aplicacin del cuestionario SUSESO-ISTAS-21.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
19 | P g i n a
CAPTULO III: Cuestionario SUSESO/ISTAS 21(versin breve) para identificar
los riesgos psicosociales en los funcionarios del Hospital Comunitario de
Til-Til.
Utilizando una metodologa de investigacin descriptiva Cualitativa.
Herramientas a utilizar:
Manual del empleador aplicacin cuestionario SUSESO ISTAS-21 versin breve
Cuestionario SUSESO-ISTAS-21.
Subcaptulos:
A) Procedimiento de aplicacin de cuestionario SUSESO ISTAS-21.
B) Responsabilidades.
C) Descripcin de las dimensiones a evaluar.
D) Aplicacin del cuestionario SUSESO-ISTAS-21.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
20 | P g i n a
CAPTULO IV
INCIDENCIA Y TENDENCIA DE LOS FACTORES RELACIONADOS CON
RIESGOS PSICOSOCIALES EN LOS FUNCIONARIOS DEL HOSPITAL
COMUNITARIO DE TIL-TIL.
Utilizando una metodologa de investigacin descriptiva, con un sesgo mixto cuali -cuantitativo.
Herramientas a utilizar:
Tabulador de datos SUSESO ISTAS-21 del organismo administrador.
Informe tcnico SUSESO ISTAS-21
Subcaptulos:
A) Recopilacin de datos
B) Interpretacin de datos
C) Elaboracin de informe tcnico
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
21 | P g i n a
CAPTULO V
RECOMENDACIONES Y MEDIDAS DE CONTROL PARA DISMINUIR LA
INCIDENCIA Y PROBLEMAS RELACIONADOS CON LOS FACTORES
PSICOSOCIALES DE LOS FUNCIONARIOS DEL HOSPITAL COMUNITARIO
DE TIL-TIL.
Utilizando una metodologa de investigacin descriptiva Cualitativa
Herramientas a utilizar:
Manual del empleador intervencin de riesgos psicosociales en el trabajo
Gua Tcnica: Medidas de mitigacin en relacin a factores de riesgos psicosociales /
Protocolo de Vigilancia de Riesgo Psicosocial.
Subcaptulos:
A) Evaluacin de estado resultado.
B) Comunicacin de los Resultados
C) Medidas preventivas, Cuestionario SUSESO ISTAS-21
D) Propuesta plan de accin
E) Ejecucin de medidas preventivas.
Ingeniera en Prevencin de Riesgos Calidad y Ambiente.
22 | P g i n a
Unidades de Investigacin.
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CAPTULO I
SOBRE ASPECTOS LEGALES Y LA APLICACIN DEL PROTOCOLO DE
VIGILANCIA DE RIESGOS PSICOSOCIALES EN HOSPITAL COMUNITARIO
DE TIL-TIL.
En este captulo se definen a los factores psicosociales en el mbito ocupacional como referencia a
situaciones y condiciones inherentes al trabajo y relacionadas al tipo de organizacin, al contenido
del trabajo y la ejecucin de la tarea, y que tienen la capacidad de afectar, en forma posi tiva o
negativa el bienestar y la salud (fsica, psquica o social) del trabajador y de las condiciones de
trabajo.
La aplicacin del protocolo se establece en tiempo y forma segn lo dispuesto en la normativa
actual vigente
Los aspectos operativos informados a la organizacin se establecern segn el protocolo de
vigilancia de riesgos psicosociales en el trabajo, los antecedentes estadsticos proporcionados por
el organismo administrador del seguro social contra accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales y los antecedentes proporcionados la direccin del hospital comunitario de Til Til,
con el fin de proponer a la administracin un plan de trabajo de acuerdo a los recursos y
naturaleza de la organizacin y se dispondrn las herramientas para recopilar informacin.
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1. DEFINICIN DE LOS RIESGOS PSICOSOCIALES.
Los factores psicosociales en el mbito ocupacional hacen referencia a situaciones y condiciones
inherentes al trabajo y relacionadas al tipo de organizacin, al contenido del trabajo y la ejecucin
de la tarea, y que tienen la capacidad de afectar, en forma positiva y/o negativa, el bienestar y la
salud (fsica, psquica o social) del trabajador y sus condiciones de trabajo. El estudio de estos
factores psicosociales, especialmente en su variable negativa hacia los individuos, ha estado ligado
al concepto de estrs. La evidencia cientfica sugiere que experiencias continuas de estrs en el
trabajo proveen de una importante conexin entre la exposicin de los trabajadores a riesgos
psicosociales y la aparicin de enfermedades. (1)
Dependiendo de cmo interactan, los factores psicosociales en el trabajo pueden ser tanto
elementos positivos que llevan al bienestar de los trabajadores, y secundariamente a un aumento
de su rendimiento laboral, como tambin elementos negativos, constituyndose en este caso en
riesgos para la salud y relacionados entre otros al ausentismo, la motivacin y el desempeo. En
este sentido, los factores de riesgo tienen efectos sobre la empresa, el trabajo y el trabajador.
En el abordaje epidemiolgico sobre problemticas mentales asociados al trabajo, es posible
constatar una amplia diversidad de factores de riesgo que han sido estudiados. Las primeras
variables de inters estaban vinculadas a los trabajadores: estresores fsicos con consecuencias
psicolgicas, tales como ruidos, vibraciones e iluminacin; monotona de la tarea y horarios y
sistemas de turnos. Luego comenzaron a ser estudiadas variables sociales, en especial ambigedad
y conflictos de rol; tambin estilos de supervisin, problemas con la(s) jefatura(s) y problemas
interpersonales. En algn momento, el estrs laboral se vio asociado con los cargos ejecutivos, y
las exigencia psicolgicas (volumen de trabajo, nivel de responsabilidad y complejidad de la tarea)
se convirtieron en los factores de riesgo privilegiados por la investigacin. El clima organizacional y
en especial, la satisfaccin con el trabajo, han sido consideradas variables tanto de exposicin
como de resultado, y suelen acompaar los estudios epidemiolgicos. En los ltimos aos, se
agregan la violencia en el trabajo y el acoso laboral o mobbing. Tambin aparece, bajo la mirada
de gnero, la tensin trabajo-familia. (2)
(1)(Cox, 1993; Cox, Griffiths, & Rial-Gonzlez, 2000).
(2)(Miranda 2008).
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1.2. EFECTOS DESCRITOS SOBRE LA EXPOSICIN A RIESGOS PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO.
De acuerdo a la literatura, los efectos o consecuencias que podran derivar de la exposicin
prolongada a los riesgos psicosociales, que interactan entre s y puede n llegar a potenciarse,
seran los siguientes:
1.2.1. Efectos Sobre la Salud Fsica de los Trabajadores.
A travs de activaciones hormonales y estimulaciones nerviosas se produce aumento de la presin
arterial; palpitaciones, cansancio, enfermedades cardiovasculares; tensin muscular, trastornos
msculo esquelticos; dificultades para dormir; trastornos psicosomticos; trastornos mdicos de
diversos tipos (respiratorios, gastrointestinales, entre otras), entre otros.
1.2.2. Efectos Sobre la Salud Mental de los Trabajadores.
Depresin; ansiedad; irritabilidad; preocupaciones; tensin psquica; insatisfaccin; desnimo;
disminucin de la capacidad del procesamiento de informacin y de respuesta; burnout; dificultad
para establecer relaciones interpersonales y de asociatividad (redes de apoyo social) dentro y
fuera del trabajo; conductas relacionadas con la salud (fumar, consumo de alcohol y drogas lcitas
o ilcitas, sedentarismo, entre otras); falta de participacin social.
1.2.3. Efectos Sociales Sobre los Trabajadores.
Se puede afirmar que la incompatibilidad del trabajo y la vida personal pueden generar una
situacin de riesgo psicosocial, los factores sociales tratan de una forma entender la relacin
laboral, personal y familiar de nuestros trabajadores. De acuerdo a los aspectos como: las
carencias de estmulo econmico, la promocin, las frustraciones, problemas de parejas,
deficiente calidad de vida familiar, limitaciones econmicas, etc. inciden de manera negativa en el
desarrollo del trabajo.
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1.2.4. Efectos Sobre los Resultados del Trabajo y Sobre la Propia
Organizacin.
ausentismo laboral, principalmente por masificacin de licencias mdicas; incremento de la
siniestralidad o accidentes del trabajo, con los costos que ello significa para la organizacin;
abusos y violencia laboral; presentismo, por personal con jornadas extensas sin productividad o
personas fsicamente presentes, pero sin producir; aumento de costos de produccin, derivado de
seguidas rotaciones de personal por despidos o por falta de fidelidad con la empresa, disminucin
en el rendimiento, productividad y calidad, entre otros; presencia de acciones hostiles contra la
empresa o sabotaje; falta de cooperacin.
1.3. MODELO GENERAL DE PREVENCIN DE RIESGOS PSICOSOCIALES EN
EL TRABAJO.
Segn el Comit Mixto OIT/OMS, no se presta mucha atencin a este tipo de problemas sino en
forma tarda, cuando presentan signos manifiestos (ausencia injustificada, licencias, intoxicacin
alcohlica, agravamiento de reclamos y denuncias, entre otros). La preocupacin por los factores
psicosociales en el mbito del trabajo supone un cambio a nivel de cultura laboral, donde se
reconoce la incidencia de elementos que afectan su desempeo. Por ello, vigilar estos factores
implica un cambio en la manera de abordar el trabajo y sus prcticas.
Respecto de las formas de mitigacin de los riesgos psicosociales en el trabajo, es posible sealar
que, de acuerdo al modelo de prevencin en salud general, es posible identificar tres tipos de
intervencin:
1.3.1. Intervencin Primaria: Por una parte, entregar informacin y prevencin orientado a
mejorar la salud laboral enfocndose en la fuente de problemas (Ej.: condiciones laborales, diseo
del puesto de trabajo, estilos de administracin/liderazgo y la organizacin del trabajo), con el
objetivo de reducir los factores de riesgo psicosocial. Por otra parte, con esa informacin elaborar
estrategias y polticas organizacionales con el objeto de evitar situaciones conflictivas que puedan
aumentar y potenciar este tipo de riesgos y, por ende, generen niveles altos de estrs.
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1.3.2. Intervencin Secundaria: Detectar la existencia de estrs y sus causas, enfocndose
en las respuestas (conductuales) de los trabajadores, reforzando sus estrategias de afrontamiento
e interviniendo en las condiciones de trabajo que sean factores de riesgo psicolaboral.
1.3.3. Intervencin Terciaria: Implementar acciones destinadas a reparar los daos
causados en los trabajadores.
1.4. ANTECEDENTES SEPIDEMIOLGICOS DE LOS FACTORES DE
RIESGOS PSICOSOCIAL EN EL TRABAJO EN CHILE.
En Chile, la encuesta ENETS (Encuesta Nacional de Empleo, Trabajo y Salud) (MINSAL, ENETS 2009-
2010) revela que los principales sntomas que los chilenos asocian al trabajo son: sensacin
contina de cansancio, dolores de cabeza, problemas para dormir y sentirse tenso o irritable.
Todos ellos son sntomas de estrs. El estrs en el trabajo es un importante mediador de
patologa, y es consecuencia principalmente de la forma que adopta la organizacin laboral . (1)
(1)(Leka & Jain 2010; North et al. 1996)
Ello nos habla de un escenario laboral marcado por los cambios en la organizacin del trabajo; la
diversificacin de tareas; y, la incorporacin de nuevas tecnologas, y la intensificacin del trabajo,
entre otras condicionantes que hoy pueden ser entendidas como de riesgo, tanto para la
organizacin como para el trabajador y la sociedad. (2) Asimismo, la inestabilidad en el empleo y un
nivel de remuneraciones per cpita que an dista del promedio de pases de la OCDE
(Organizacin para la Cooperacin y el Desarrollo Econmico), generan tensiones en el trabajador
y mayores exigencias a la organizacin, y por ende, interpelan al Estado para que vaya en busca de
soluciones.
(2)(ENETS 2009 - 2010)
Cuando dichas situaciones de tensin son permanentes en el tiempo, aumenta el riesgo de que se
conviertan en enfermedades fsicas y mentales, las que repercutirn en mayores niveles de
ausentismo, insatisfaccin laboral, rotacin y una baja de la productividad, entre otros. El desafo
que plantea este problema es identificar cules de dichas tensiones y exigencias repercuten
negativamente en la salud y productividad de los trabajadores, para desarrollar una estrategia de
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vigilancia que facilite a los actores responsables de estos problemas su prevencin, control e
intervencin.
Respecto de las inequidades en la salud de los trabajadores, a partir de la encuesta ENETS se
pueden identificar mayores diferencias en determinados grupos sociales, con sus respectivas
consecuencias en el mbito psicosocial. Algunas de ellas estn dadas por:
Ms de dos tercios de las mujeres reciben menos de 250.000 pesos de ingreso mensual. Asimismo,
presentan promedios significativamente ms bajos que los hombres en todas las dimensiones de
la calidad de vida (familia, salud, pareja, trabajo, vida sexual, otros). Es en este grupo donde la
doble presencia y la posicin de subordinacin en el trabajo son ms fuerte.
Un 5% de las mujeres trabajadoras seala conocer a alguien o haber sido objeto de acoso sexual.
Un 46% seala que esa situacin se dio en ms de una ocasin. Las mujeres cuyas rentas fluctan
entre los $451.000 a $650.000 mensuales son las que refieren mayor acoso sexual y agresin fsica
por parte de compaeros de trabajo y clientes o usuarios. Este tipo de situacin no termina con
denuncias, sobre todo para el tramo de rentas ms altas.
Los hombres presentan ms riesgo de accidentarse en el trabajo y con mayor gravedad. Por otro
lado son los que refieren trabajar ms horas a la semana, adems de tener ms trabajo los
sbados y domingos, as como mayor grado de subcontratacin. Presentan con ms frecuencia
factores de riesgo como fumar y beber alcohol, concentrando casi la totalidad de los bebedores
problemas.
Los jvenes entre 15 a 24 aos son los que reciben los menores sueldos y sufren ms
frecuentemente accidentes de trabajo. Cuentan con las cifras ms altas de subcontrato, de
contratos menores a 6 meses y de temporalidad.
Los trabajadores informales y con inestabilidad laboral refieren peor situacin de salud respecto al
ao anterior que los otros grupos. Las principales condiciones de empleo que producen un
impacto negativo en la percepcin de salud mental o emocional son la inestabilidad, la
informalidad, la temporalidad y la posicin subordinada, afectando en mayor medida a las
mujeres.
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El grupo etario con mayor auto percepcin de melancola, tristeza y depresin es el de 45 a 64
aos, siendo ms frecuente en los grupos de menor educacin.
Ante la consulta por el grado de bienestar asociado al trabajo, las respuestas apuntan a disfrutar
con el trabajo casi siempre; sin embargo, les produce un permanente estado de tensin y han
pensado en cambiarlo por las malas condiciones laborales. La ms baja satisfaccin de hombres y
mujeres trabajadores es con la cantidad de dinero que ingresa al hogar y el endeudamiento que
tienen, pero tambin destacan las demandas en salud, seguridad y jornada laboral, entre otros
aspectos (ENETS 2009 2010). Prez-Franco (2013) realiz un nuevo estudio con la misma base
de datos ENETS 2009-2010 y logr precisar dentro de ella la existencia de 11 escalas de riesgo
psicosocial laboral (RPSL), con las que diferenci las actividades econmicas de mayor y menor
RPSL en Chile, resultando con mayor RPSL las actividades de servicios administrativos y de apoyo
(oficina, aseo, jardinera), los hogares familiares (empleadas domsticas) y el retail (grandes
tiendas y supermercados). El RPSL ms elevado es la falta de respeto a la seguridad social, la
insatisfaccin con el nivel de salarios y la carga de tareas domsticas. A la inversa, los menores
niveles de RPSL son el sentido del trabajo y la ausencia de abuso. El abuso, de una manera contra
intuitiva, destac como una dimensin de bajo nivel de riesgo. En la inmensa mayora de las
dimensiones y actividades las mujeres son las ms desfavorecidas, concentrando mayores niveles
de RPSL. Como conclusiones de este trabajo destaca que el RPSL en Chile no est uniformemente
distribuido y son las mujeres las que se exponen a mayores niveles de riesgo, lo que puede incidir
sobre el diseo de polticas de prevencin. Por otra parte, y de acuerdo a los resultados del
Proyecto Araucaria, es posible sostener que la exposicin a riesgos psicosociales se asocia a la
calidad del empleo: la menor exposicin corresponde a profesionales y ejecutivos, y la mayor a
trabajadores/as en ocupaciones de menor calificacin e ingresos. Dentro de este ltimo grupo
encontramos a los trabajadores desprotegidos del agro y la industria, quienes cuentan con menos
contratos escritos, ms contratos temporales, mayor desempleo, menores ingresos y menor
proteccin social. Especial mencin reciben los anlisis de gnero y la situacin laboral de las
mujeres, donde se observan menores ingresos; bajo soporte; altas demandas, altos esfuerzos y
bajas recompensas; mayores desigualdades en los cargos de jefaturas y en los trabajos no
calificados de agricultura, industria y transporte, como as tambin, perodos de desempleo ms
extensos que el de los hombres. Un estudio tipo transversal descriptivo y asociativo con carcter
exploratorio realizado con trabajadores del sector salud en tres lugares de Santiago (un hospital
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privado, un hospital pblico y un consultorio de atencin primaria) arroj que la prevalencia de
malestar mental de acuerdo al GHQ-28 (CUESTIONARIO DE SALUD GENERAL DE GOLDBERG) fue de
un 32,4%. Se encontr asociaciones positivas entre el mal estado de salud mental y la presencia de
estrs laboral. En especfico, las asociaciones positivas de acuerdo a los subsectores medidos
desde el modelo DER fueron principalmente en sobre compromiso, y se encontr adems una
correlacin positiva importante entre el puntaje total del GHQ y el DER. En el anlisis de las
asociaciones de cada subescala, tanto para el desbalance esfuerzo-recompensa como para el
sobre compromiso se encontr una asociacin significativa con sntomas de depresin y sntomas
de tipo somticos, pero slo el sobre compromiso se asoci con ansiedad e insomnio. Los
resultados acerca de la seguridad laboral dan cuenta de la importancia de la estabilidad laboral en
la vida del sujeto, principalmente por ser este mbito una parte muy importante del entorno de la
persona. Es as que cobra importancia como determinante de salud mental, pues sntomas tan
relevantes como son los de depresin severa se ven disminuidos a medida que el trabajador tiene
mayor seguridad laboral (Cnepa, Briones, Prez, Vera & Jurez 2008)
Prez-Franco J. Distribucin del Riesgo Psicosocial Laboral en Chile. 2 Congreso Latinoamericano y del Car ibe sobre
Salud Global. Santiago de Chile,
9-11 de enero de 2013.
Centro de Estudios de la Mujer, Universidad de Ottawa. Seminario Research, Policy and Practice with Regard to Work-
related Mental Health Problems
In Chile: A Gender Perspective, realizado los das 9, 10 y 11 de enero de 2012, Santiago de Chile.
Modelo de Desequilibrio Esfuerzo Recompensa.
La prevalencia de depresin en nuestro pas ha llevado a incluir esta patologa en el Sistema de
Garantas Explcitas en Salud. Asimismo, el alza de 82% experimentada entre el 2005 y 2007 por las
licencias mdicas referidas a trastornos mentales y del comportamiento evidencia la
importancia de considerar a sta como un tema de preocupacin. Las patologas asociadas a esta
alza fueron depresin, ansiedad y estrs, correspondiendo con el tramo de edad entre 20 y 40
aos, lo que nos indica que se trata de poblacin laboralmente activa (Ansoleaga y Toro 2010).
Segn datos de la Asociacin Chilena de Seguridad ACHS (Garrido, 2012), en el ao 2011 se
atendieron 4.456 trabajadores con algn diagnstico de posible patologa mental y esta cifra
aument a 9.850 trabajadores cuando se consideraron las patologas fsicas que la evidencia ha
demostrado vnculo con problemas de salud mental (problemas msculo-esquelticos de cuello,
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hombro y espalda, colon irritable, dolor crnico y cefaleas tensionales). Respecto a los
trabajadores acogidos en el sistema como enfermedad profesional de origen mental, se observ
un aumento de un 632% en los ltimos 10 aos, pasando de 242 casos en el ao 2001 a 1.530 en
el ao 2011. Este aumento represent un 14,4% del total de enfermedades profesionales acogidas
y 28.163 das perdidos en el ao 2011. Lo anterior, podra explicarse en parte, por el cambio en la
composicin de la masa afiliada de trabajadores a esta mutualidad que en el ao 2010 fue de un
62% perteneciente a los sectores comercio y servicios, rubros en que la demanda mental tiende a
ser mayor que fsica y que adems la evidencia seala como sectores ms expuestos a riesgos
psicosociales (Leka & Houdmont 2010). Lo anterior, refleja una problemtica emergente para el
abordaje y manejo de las enfermedades profesionales de salud mental y enfermedades fsicas
relacionadas, como tambin da cuenta del giro productivo del pas concordante con su nivel de
desarrollo econmico, pero aun con contrastes en el desarrollo de normativas de control y
proteccin de los trabajadores.
1.5. DISPOSICIONES LEGALES.
Las atribuciones del Ministerio de Salud y de la Subsecretaria de Salud Pblica para la dictacin de
protocolos de vigilancia estn dadas por:
Ley N 16.744, de 1968, que establece normas sobre accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales. Art. 65 y 68 del ttulo VII Prevencin de Riesgos Profesionales.
Reglamento para la aplicacin de la Ley N 16.744, aprobado por Decreto Supremo 101 del
ao 1968 de Ministerio del Trabajo. Artculo 72: En caso de enfermedad profesional deber
aplicarse el siguiente procedimiento: El organismo administrador deber incorporar a la
entidad empleadora a sus programas de vigilancia epidemiolgica, al momento de establecer en
ella la presencia de factores de riesgo que as lo ameriten o de diagnosticar en los trabajadores
alguna enfermedad profesional.
Reglamento para la calificacin y evaluacin de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales de acuerdo con lo dispuesto en la Ley N 16.744, aprobado por Decreto Supremo
109, de 1968, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social. Artculo 21: El Ministerio de Salud, a
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travs de las autoridades correspondientes, de acuerdo a lo establecido en el artculo 14 C del DL
N 2.763, de 1979, para facilitar y uniformar las actuaciones mdicas y preventivas que procedan,
impartir las normas mnimas de diagnstico a cumplir por los organismos administradores, as
como las que sirvan para el desarrollo de programas de vigilancia epidemiolgica que sean
procedentes, las que debern revisarse, a lo menos, cada 3 aos. Para tal efecto, deber remitir
las propuestas a la Superintendencia de Seguridad Social para su informe.
Reglamento Orgnico del Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N 136, de
2005, del Ministerio de Salud.
Reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales bsicas en los lugares de trabajo,
aprobado por Decreto Supremo 594/99 del Ministerio de Salud.
Superintendencia de Seguridad Social.
Ordinarios respecto a la inclusin de trabajadores con diagnstico de enfermedad profesional a los
programas de vigilancia.
Artculo 72 del D.S. N 101/68 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social.
En caso de enfermedad profesional deber aplicarse el siguiente procedimiento: El organismo
administrador deber incorporar a la entidad empleadora a sus programas de vigilancia
epidemiolgica, al momento de establecer en ella la presencia de factores de riesgo que as lo
ameriten o de diagnosticar en los trabajadores alguna enfermedad profesional.
Ministerio de Salud.
Protocolo de consulta de Vigilancia de Riesgos Psicosociales en el Trabajo
Artculo 21 del D.S. N 109/68 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social
El Ministerio de Salud, a travs de las autoridades correspondientes, de acuerdo a lo establecido
en el artculo 14 C del DL N 2.763, de 1979, para facilitar y uniformar las actuaciones mdicas y
preventivas que procedan, impartir las normas mnimas de diagnstico a cumplir por los
organismos administradores, as como las que sirvan para el desarrollo de programas de vigilancia
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epidemiolgica que sean procedentes, las que debern revisarse, a lo menos, cada 3 aos. Para tal
efecto, deber remitir las propuestas a la Superintendencia de Seguridad Social para su informe.
Nm. 218 resolucin exenta: APRUEBA INSTRUMENTO DE EVALUACIN DE MEDIDAS
PARA LA PREVENCIN DE RIESGOS PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO, ELABORADO POR EL
DEPARTAMENTO DE SALUD OCUPACIONAL
Resolucin Exenta N 336 aprueba protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales en el
trabajo. (2013) (Anexo 1).
Ordenanza nB33/2307 julio 2013, que se fiscalizar a partir del 01 de Septiembre 2015
(Anexo 2).
1.6. ASPECTOS OPERATIVOS DEL PROTOCOLO DE VIGILANCIA DE
RIESGOS PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO.
Para extender nuestra propuesta de implementacin del protocolo de vigilancia de riesgos
psicosociales en el trabajo a la institucin, inicialmente se gestion una cita de recepcin para
nuestro equipo con de la direccin del hospital, despus de entregar una breve resea escrita de
nuestra propuesta de proyecto, queda sujeta a aprobacin por parte direccin y se agenda una
reunin de carcter formal en la cual se proporciona informacin ms detallada sobre los
beneficios de la aplicacin del protocolo en cuestin.
Con fecha 28 de septiembre de 2015 la direccin del hospital comunitario de Til, aprueba la
aplicacin del protocolo de vigilancia de aspectos psicosociales dentro de la institucin.
1.6.1 Propuesta.
La implementacin el protocolo en las dependencias del hospital comunitario Til Til,
Pesquisar situaciones y condiciones inherentes al trabajo, relacionadas, al tipo de trabajo y la
ejecucin de la tarea.
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Detectar la capacidad de afectar, en forma positiva o negativa, el bienestar y la salud, fsica,
psquica o social de nuestros trabajadores.
Evaluar las condiciones de trabajo y las caractersticas servicios prestados a sus clientes o usuarios.
Informar los antecedentes legales se indica mediante Resolucin Exenta N 336, el Ministerio de
Salud aprueba el protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales en el trabajo, con el objetivo de
supervigilar y fiscalizar las instituciones pblicas y privadas y as proteger la vida y la salud de los
trabajadores que en ellas se desempean.
Y segn lo dispuesto en la resolucin N B33/2307, se determina que la fiscalizacin se realizar a
partir del 1 de septiembre del 2015, en el rea de los servicios de salud de nuestro pas.
Contribuir al cumplimiento de los compromisos sanitarios establecidos por nuestra legislacin
actual vigente.
La propuesta ha sido materializada en la carta escrita a la direccin del Hospital Comunitario de
Til-Til. (Anexo 6).
1.7. DE LAS ESTADISTICAS.
Se proporcionaran los datos estadsticos a consulta del organismo administrador y el hospital
comunitario de Til-Til.
1.7.1. Informacin, compromiso y Estadstica del Organismo Administrador
(ISL).
Por parte del organismo administrador de la ley 16.744 no existen estadsticas en aspectos
psicosociales para el hospital por ser adherentes nuevos, este es el punto que dictamina la
implementacin de la encuesta SUSESO ISTAS-21 (versin breve) y su aplicacin ser a modo de
screening con el fin de poder evaluar los riesgos psicosociales en el trabajo.
La etapa de informacin contempla:
Acta visita informativa (Anexo 6).
Material de apoyo. (Anexo 10).
Trptico. (Anexo 10).
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Manuales de aplicacin.
Tabulador. (Anexo 14).
Capacitacin.
Formato informe. (Anexo 15).
Formato acta conformacin de comit de riesgos. (Anexo 8).
Certificado de cumplimiento. (Anexo 5).
1.7.2. Informacin Estadstica Entregada por HCTT.
Los datos estadsticos proporcionados por el HCTT estn dispuesta en la tabla estadstica (Anexo
7).
La poblacin total del hospital comunitario de Til -Til, comprende un total de 80 funcionarios
contratados a la fecha, los cual estn distribuidos de la siguiente manera.
FIG 1. Poblacin Segn Gnero.
FIG 2. De las Estadsticas Proporcionadas por el Hospital por Concepto de Das Perdidos de Enero a Noviembre.
.
MUJERES57
HOMBRES23
Poblacion segn genero.
MUJERES
HOMBRES
0
50
100
150
200133
91
53
107138 124
163182 173 171 169
dia
s p
erd
ido
s
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEPT OCT NOV
ENFERMEDAD COMN
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FIG 3. Comportamiento de la Dotacin a la Fecha.
FIG 4. ndice de Ausentismo en el Hospital Comunitario de Til -Til.
70
75
80
85
90
95
tra
ba
jad
ore
s
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEPT OCT NOV
Comportamiento dotacin
0
0,5
1
1,5
2
nd
ice
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEPT OCT NOV
ndice de Ausentismo
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37 | P g i n a
CAPTULO II
DISPOSICIONES OPERACIONALES DISPUESTAS POR EL PROTOCOLO
VIGILANCIA DE RIESGOS PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO EN CONJUNTO
CON EL ORGANISMO ADMINISTRADOR Y LA DIRECCIN DEL HOSPITAL
COMUNITARIO DE TIL-TIL.
En este captulo se planifican los aspectos tcnicos y operativos para la ejecucin en terreno del
protocolo de vigilancia de aspectos psicosociales, en Hospital Comunitario de Til Til, se consideran
los recursos fsicos y humanos para la ejecucin del proyecto y la participacin integra de las
partes interesadas con el fin de ejecutar las tareas proyectadas.
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2.1. PROTOCOLO DE VIGILANCIA DE ASPECTOS PSICOSOCIALES EN EL
TRABAJO.
De acuerdo a lo dispuesto en nuestras operaciones de trabajo en conjunto con el organismo
administrador y la administracin del hospital comunitario de TIL-TIL, se desarrollaran las
actividades de aplicacin del protocolo de vigilancia de riesgos psicosociales las cuales se indican a
continuacin:
1 Informacin a Empleadores
1. Informar a los empleadores sobre la implementacin del Protocolo de Vigilancia de Riesgos Ps icosociales en el Trabajo.
2 Estrategia de Trabajo 2.1 Conformacin Comit ISTAS 21
3 Preparacin de la Aplicacin 3.1 Diseo y preparacin de la difusin y sensibilizacin del proceso. 3.2 Diseo y definicin de la distribucin y devolucin de los cuestionarios.
4 Aplicacin 4.1 Ejecutar el plan de difusin y sensibilizacin. 4.2 Dis tribuir, responder y entregar el cuestionario
5 Anlisis de la Informacin 5.1 Tabulacin de datos.
5.2 Anlisis de datos. 5.3 Redaccin de Informe con los datos obtenidos.
6 Comunicacin de los Resultados 6.1 Socializacin de resultados a la organizacin.
7 Plan de Accin 7.1 Elaborar las propuestas de mejoras 7.2 Socializar las propuestas de mejoras 7.3 Realizar Documento con las propuestas de mejoras
FIG 5. Actividades Protocolo de Vigilancia de Riesgo Psicosociales en el Trabajo.
2.2. CONFORMACION DEL COMIT DE RIESGOS.
Para llevar a cabo el proceso de aplicacin y tabulacin del cuestionario SUSESO ISTAS 21 (versin
breve) y segn lo dispuesto por el mismo protocolo de vigilancia, es necesario, la creacin de un
comit; el cual tiene por objetivo principal, la representacin de todas las partes interesadas en el
proceso a la toma de decisiones y legitimacin del mismo.
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39 | P g i n a
Dentro de las responsabilidades se encuentran:
a) Contenido y forma de la sensibilizacin y difusin del proceso (aplicacin del cuestionario).
b) Determinacin de la fecha de aplicacin: da y hora/semana.
c) Tabulacin de los datos.
d) Informar los resultados.
e) Disear e implementar medidas correctivas (si procede)
f) Seguimiento.
Con el fin que este Comit cuente con el ms alto nivel de representatividad de la institucin Se
sugiere que, este conformado por; la direccin o un representante de su confianza, un Integrante
del Comit Paritario de Higiene y Seguridad, el Experto en Prevencin de Riesgos de la Institucin,
este ltimo adems ser el encargado de informar sobre la utilidad y caractersticas del
Cuestionario, segn corresponda a los trabajadores y/o a la Direccin de la Empresa, Unidad de
Recursos Humanos, Comit Paritario u otro.
La constitucin del Comit de riesgo ser formalizada bajo documento oficial por la Resolucin
Exenta N (Anexo 8).
Se recomienda la formacin de un Comit responsable de llevar a cabo todas las actividades
relacionadas con la aplicacin del instrumento.
El Comit Paritario de Higiene y Seguridad (CPHS) es, en Chile, la unidad bsica de la prevencin,
por lo que estimamos indispensable la inclusin de alguno de sus miembros en este comit, o
incluso, del Comit en su totalidad con otros trabajadores y/o representantes de la empresa.
La empresa o institucin debe participar a travs de alguna unidad especializada, como el
Departamento o Unidad de Prevencin de Riesgos, el Experto en Prevencin Asesor de la
Empresa, o el Departamento de Personal, o bien mediante alguna otra representacin. La
presencia y participacin de directivos o de representantes de la empresa hace que el proceso sea
legitimado y motivador. Los trabajadores tambin pueden quedar representados a travs de una
organizacin interna, por ejemplo, Sindicato o Asociacin de Funcionarios.
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2.3. PLANIFICACIN.
El propsito de la planificacin consiste en coordinar los esfuerzos y los recursos dentro del
Hospital Comunitario de Til-Til, por lo cual se ha creado una herramienta para la direccin, control
y desarrollo de este seminario de ttulo.
La herramienta que utilizaremos para el desarrollo ser una Carta Gantt la cual reflejara las tareas
realizadas en el Hospital Comunitario de Til-Til. (Anexo 9).
2.4. DIFUSIN Y SENSIBILIZACIN.
2.4.1. Diseo y preparacin de la difusin y sensibilizacin del proceso.
Esta actividad tiene como finalidad informar y exponer a los trabajadores de la institucin,
respect a los objetivos del proceso, fijar las expectativas y promover la participacin.
Se sugiere que la forma y contenido de esta etapa pueda considerar la inclusin de toda la
organizacin y que sean utilizados todo los medios y recursos disponibles para ello (Correo
electrnico, diarios murales, folletos informativos, etc.).
La evidencia grafica de nuestros diseos para la etapa de difusin se encuentra contenida en el
(Anexo 10).
2.4.2. Diseo y definicin de la distribucin y devolucin de los
cuestionarios.
Sensibilizacin y motivacin.
Lograr una alta participacin supone un proceso de informacin, sensibilizacin y motivacin
sobre las caractersticas del cuestionario y de sus objetivos. La experiencia ha demostrado que
esta etapa es de mxima importancia para que, tanto el cuestionario como la metodologa de
intervencin tengan ptimos resultados, por lo tanto debe realizarse el mayor esfuerzo en lograr
el mximo nivel de motivacin y participacin. Cada estamento de trabajo tiene sus propios
temores y motivaciones al enfrentar el cuestionario:
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Gerentes o Directivos (cul es el costo? Cunto tiempo se perder? Qu beneficios
podra obtener?).
Supervisores y Jefes (es un cuestionamiento hacia mi persona? Cmo participo yo si las
decisiones de cambio se toman en grupo? Est m puesto en riesgo?).
Funcionarios Operativos (no ser otra mala ocurrencia de la gente del departamento de
personal? Y qu pasar despus? Corre riesgo mi trabajo? Y si participo y despus me
despiden?).
El proceso de sensibilizacin, difusin y respuesta a las dudas ser responsabilidad del Comit
Paritario de Higiene y Seguridad y de acuerdo a la planificacin indicada en nuestra carta Gantt ver
(Anexo N 9).
Esta actividad debe contemplar el cmo se implementara la distribucin y devolucin de los
cuestionarios. Es importante considerar que se debe garantizar las condiciones establecidas por la
SUSESO en cuanto a: Respeto a las garantas y derechos de los trabajadores, sobre el anonimato,
confidencialidad y proteccin de los datos personales. De igual forma, se sugiere contemplar un
periodo de aplicacin acotado de manera que el proceso se realice de forma simultnea en toda la
organizacin.
2.4.3. Ejecutar el plan de Difusin y Sensibilizacin.
Al momento de haber definido las actividades y detalle de la implementacin del proceso en la
organizacin, se recomienda ejecutar la campaa de difusin y sensibilizacin. Es importante que
en esta etapa se ocupen todos los recursos y canales comunicacionales disponibles y se d nfasis
a la importancia del proceso en cuanto a poder evaluar los riesgos psicosociales existentes en la
organizacin, al carcter annimo y confidencial de la informacin y a la garanta de los derechos
laborales existentes.
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CAPTULO III
CUESTIONARIO SUSESO/ISTAS 21(VERSIN BREVE) PARA RECONOCER
LOS RIESGOS PSICOSOCIALES EN LOS FUNCIONARIOS DEL HOSPITAL
COMUNITARIO DE TIL-TIL.
En este captulo se considera implementara el Cuestionario SUSESO/ISTAS 21 (versin breve), ste
incluye 20 preguntas distribuidas en 5 dimensiones, que abarcan el estudio sobre la diversidad de
Riesgos Psicosociales del Hospital Comunitario de Til- Til. Se definen las responsabilidades,
asignadas a las partes interesadas para la aplicacin de este protocolo, de la misma manera se
establece la direccionalidad e interaccin de los procesos constituyentes de la aplicacin del
protocolo bajo un modelo esquemtico validado, se presentan y definen todas las dimensiones de
estudio consideradas para el cuestionario extenso del protocolo, como tambin las respuestas
validadas en el Cuestionario del Protocolo ISTAS 21 versin breve que es el modelo de aplicacin
de este informe. Finalmente se aborda el procedimiento y las garantas establecidas para la
aplicacin del protocolo segn lo establecido por el mismo documento.
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3.1. RESPONSABILIDADES.
Actor Funcin o responsabilidad
Empleador
Es deber de la organizacin medir la exposicin a riesgo psicosocial de sus ambientes laborales, y contar con las acciones necesarias para disminuir y/o eliminar sus efectos, mediante la
planificacin de acciones especfi cas. Ningn rubro, actividad o tamao de la organizacin, la exime de su responsabilidad de mantener estndares de salud en sus lugares de trabajo.
Trabajador(a)
Toda formacin, informacin y educacin que el trabajador recibe, est orientada a convertirlo en un vigilante activo de los factores de riesgo presentes en su organizacin. Junto al derecho a saber, todo trabajador debe formar parte de las evaluaciones de riesgo psicosocial en sus ambientes de trabajo.
Organismos
Administradores de Ley 16.744
El organismo administrador de la ley tiene la misin de asesorar a sus empresas adheridas en lo que al riesgo especfico se refiere. Toda vez que una organizacin transgreda o vulnere los
factores de riesgos psicosociales sealados por este protocolo de vi gilancia, el organismo administrador de la ley deber notificar a la autoridad sanitaria para que realice la fiscalizacin.
Secretaras Regionales
Ministeriales de Salud
Corresponde la fiscalizacin de las disposiciones contenidas en el Cdigo Sanitari o y dems leyes, reglamentos y normas complementarias que le otorgan facultades respecto de la seguridad y salud en los lugares de trabajo, y la sancin
a su infraccin en los casos que ello lo amerite.
FIG 6. Responsabilidades Establecidas por el Protocolo de vigilancia de Riesgos Psicosociales En el Trabajo.
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3.2. Procedimiento de aplicacin de cuestionario SUSESO ISTAS-21.
FIG 7. Flujograma Aplicacin Cuestionario SUSESO ISTAS-21.
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3.3. LISTADO DE FACTORES PSICOSOCIALES VALIDADOS PARA LA
REALIDAD Y CULTURAL LABORAL EN CHILE.
La identificacin de los factores psicosociales es un paso necesario para detectar, prevenir y
corregir las posibles situaciones problemticas en el mbito laboral. Se trata normalmente de una
evaluacin multifactorial, que tiene en cuenta aspectos de la tarea, la organizacin del trabajo, el
ambiente y el desempeo, entre otros.
Respecto de las formas de medicin, estas son diversas y pueden estar relacionadas a la
satisfaccin laboral, los sntomas psicolgicos y psicosomticos, el bienestar, indicadores
psicofisiolgicos, ritmo cardaco, arritmia sinusal, presin sangunea, entre otras. Sin embargo, es
necesario destacar que los riesgos psicosociales no pueden y no deben ser tratados de manera
equivalente a los riesgos fsicos, qumicos y biolgicos, y por ende, su evaluacin y vigilancia
implica la revisin de una serie de aspectos propios y especficos de ciertas condiciones laborales.
A continuacin se entrega un listado de factores de riesgo psicosocial que forman parte de
instrumentos evaluados y validados para la realidad chilena. La agrupacin de dichos factores se
ha realizado para simplificar su identificacin, dado que cada uno de estos instrumentos tiene su
propia seleccin, agrupacin y coherencia interna. Aqu se entregan los factores mnimos
necesarios para abordar los principales mbitos de riesgo psicosocial laboral.
3.4. DESCRIPCIN DE LAS DIMENSIONES A EVALUAR.
Los riesgos psicosociales son condiciones de trabajo, derivados de la organizacin, contenidos y
tiempo del trabajo, para las que existen suficientes estudios cientficamente validados que
demuestran el elevado potencial que tienen para perjudicar la salud de los y las trabajadores/as.
Psico porque nos afectan a travs de la psique (conjunto de actos y funciones de la mente), y
social debido a que interviene sobres las capacidades y formas en la que se relacionan individu al y
grupalmente los sujetos: est en el contexto de la organizacin del trabajo.
Se identifican cinco (5) dimensiones grandes grupos de riesgos psicosociales
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3.4.1. Apoyo Social en la Empresa.
Se refiere a materias de seguridad y estabilidad en el trabajo; formas de comunicacin y acceso a
la informacin; interferencia trabajo y vida familiar; ausentismo por enfermedad; acciones de
retorno al trabajo y cumplimiento de normativas de salud y bienestar en el trabajo.
3.4.2. Trabajo activo y posibilidades de desarrollo.
Hace referencia a las posibilidades de desarrollo en el trabajo; la influencia; el control sobre los
tiempos de trabajo; la libertad para la toma de decisiones; la integracin en la empresa y el
sentido del trabajo.
3.4.3. Exigencias Psicolgicas.
Exigencias de tipo cuantitativas; emocionales; de esconder emociones; sensoriales y cognitivas.
3.4.4. Compensaciones.
Alude a la existencia de claridad de rol; conflicto de rol; calidad de liderazgo; calidad de la relacin
con los superiores; apoyo social de los superiores; calidad de la relacin con los compaeros de
trabajo y apoyo social de los mismos.
3.4.5. Doble Presencia.
Preocupacin que las tareas del trabajo domstico y/o familiar producen en el trabajador(a).
3.5. PREGUNTAS CUESTIONARIO ISTAS-21.
A) Dimensin Exigencias psicolgicas.
El exceso de exigencias psicolgicas en el trabajo, cuando hay que trabajar rpido o de forma
irregular, cuando el trabajo requiere que escondamos los sentimientos, callarse la opinin, tomar
decisiones difciles y de forma apresurada, o excesivas demandas sensoriales.
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Consecuencias: Las altas exigencias psicolgicas pueden producir estrs y fatiga y estn en la base
de diversas enfermedades crnicas.
Subdimensiones:
EXIGENCIAS CUANTITATIVAS: Puede hacer su trabajo con tranquilidad y poder tenerlo al da?
Se definen como la cantidad o volumen de trabajo y el tiempo disponible para realizarlo, es decir, se dan cuando tenemos ms trabajo del que podemos realizar en el tiempo asignado. O por el contrario, con exigencias limitadas o escasas.
EXIGENCIAS COGNITIVAS : En su trabajo, Tiene usted que tomar decisiones difciles?
Tratan sobre la toma de decisiones, tener ideas nuevas, memorizar, manejar conocimientos y controlar muchas dimensiones a la vez. No necesariamente ni negativas ni positivas, ya que estas exigencias pueden contribuir al desarrollo de la persona cuando favorece el aprendizaje de nuevos conocimientos y habilidades.
EXIGENCIAS EMOCIONALES: En general, Considera usted que su trabajo le produce desgaste emocional?
Incluyen aquellas que afectan los sentimientos, sobre todo cuando requieren capacidad para entender la situacin de otras personas, que tambin tiene emociones y sentimientos que pueden ser transferidos y ante quienes se puede mostrar comprensin y compasin.
EXIGENCIAS DE ESCONDER EMOCIONES: En su trabajo, Tiene usted que guardar sus emociones y no expresarlas?
Estas exigencias del trabajo afectan tanto a los sentimientos negativos y positivos, pero en la prctica se trata de reacciones y opiniones negativas que el trabajador/a esconde al pblico, a sus colegas y jefaturas.
EXIGENCIAS SENSIORALES : Su trabajo requiere atencin constante?
Exigencias labores en relacin con los sentidos, que representan una parte importante de las exigencias impuestas por el trabajo y se dan cuando el trabajo requiere mucha concentracin, mirar con detalle, atencin constante y precisin. Se han relacionado con los sntomas somticos de estrs, probablemente por su relacin con variables ergonmicas.
FIG 8. Subdimensiones Exigencias Psicolgicas.
B) Dimensin trabajo activo y posibilidades de desarrollo.
La falta de influencia y posibilidades de desarrollo. En el trabajo, cuando no tenemos margen de
autonoma en la forma de realizar nuestras tareas, cuando el trabajo no da pos ibilidades para
aplicar nuestras habilidades y conocimientos a carecer de sentido para nosotros, cuando no
podemos adaptar el horario a las necesidades familiares, o no podemos decidir cundo se hace un
descanso.
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Consecuencias: Los sntomas ms frecuentes son los relacionados con fatiga y estrs, principalmente cognitivo.
Subdimensiones:
INFLUENCIA EN EL TRABAJO: Tiene influencia sobre la cantidad de trabajo que se le asigna?
Es tener un margen de decisin, de autonoma y respecto al contenido y las condiciones de trabajo (orden, mtodos a utilizar, tareas a realizar, cantidad de trabajo, etc.).Esta es una de las dimensiones ms importantes de los factores de riesgo psicosocial cuando se considera cada una de las exposiciones por separado.
POSIBILDADES DE DESARROLLO EN EL TRABAJO: Su trabajo permite que aprenda cosas nuevas?
Se evala si el trabajo es fuente de oportunidades de desarrollo de las habilidades y conocimientos de cada persona.
CONTROL SOBRE LOS TIEMPOS DE TRABAJO: Puede dejar su trabajo un momento para conversar con un compaero o compaera?
Complementa la dimensin de influencia, con relacin al control de los tiempos a disposicin del trabajador. Esta dimensin identifica el margen de autonoma de los trabajadores/ as sobre el tiempo de trabajo y de descanso, etc.
EL SENTIDO DEL TRABAJO: Las tareas que hace, Le parecen importantes?
El hecho de ver sentido al trabajo, significa poder relacionarlo con otros valores o fines que los simplemente instrumentales (estar ocupado y obtener a cambio unos ingresos econmicos., Puede verse como una forma de adhesin al contenido del trabajo o a la profesin y supone un factor de proteccin frente a otras exposiciones estresantes
INTEGRACION EN LA EMPRESA : Siente que su empresa tiene una gran importancia para usted?
Estrechamente relacionada con la anterior, sin embargo, se concentra en la implicacin de cada persona en la empresa y no en el contenido de su trabajo.
FIG 9. Subdimensiones Trabajo Activo y Posibilidades de Desarrollo.
C) Dimensin apoyo social en la empresa.
La falta de apoyo social en la empresa, pasa cuando hay que trabajar aislado, sin apoyo de los
superiores o compaeros y compaeras, con las tareas mal definidas o sin la informacin
adecuada y a tiempo.
Consecuencias: La falta o la pobreza de apoyo social es fundamental en relacin con los factores
estresantes, aumento de enfermedades y mayor mortalidad. La calidad de liderazgo exhibe una
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clara relacin con la salud mental, vitalidad y estrs, por los menos en lo que se refiere a los
sntomas somticos.
Subdimensiones:
FIG 10. Subdimensiones Apoyo Social en la Empresa.
D) Dimensin compensaciones. Las escasas compensaciones de